PCR-analys (diagnos) av tuberkulos

Tuberkulos eller konsumtion - en av de mest populära smittsamma sjukdomarna i det 21: a århundradet. Dess patogener är speciella mikrobakterier - Koch-pinnar.

Sjukdomen sprids inte bara till lungorna utan också till hjärnan, matsmältningen, lederna eller ryggraden, urinvägarna och huden.

Enligt WHO lider 10 miljoner människor av tuberkulos varje år, varav 3 miljoner är dödliga.

Situationen är särskilt sorglig på CIS-ländernas territorium. Här uppträder tuberkulösa epidemier regelbundet. Ryssland, Kazakstan, Ukraina leds av en sorglig bedömning av spridningen av denna infektion.

Infektionen överförs enkelt av luftburna droppar eller genom matsmältningssystemet, påverkar vitala organ och kan också snabbt anpassa sig till polymera läkemedel och kemoterapi.

En av de viktigaste faktorerna för framgångsrik behandling av tuberkulos är att upptäcka infektion i tid.

Diagnostiska metoder

Människan har uppfunnit många metoder för att erkänna en farlig sjukdom. Diagnos av tuberkulos är uppdelad i instrumental och laboratorium.

I det första fallet, ett blodprov för tuberkulos, liksom sputum, urin.

Den andra gruppen är en studie som använder röntgen och endoskopi. Instrumentativa metoder för att diagnostisera tuberkulos är i sin tur strålning och kirurgi.

Typer av strålningsmetoder för att hitta sjukdomen

• Fluorografi är ett sätt att diagnostisera en sjukdom som är bekant för alla invånare i CIS. Med hjälp av röntgenundersökningar undersöks lungorna och hila lymfkörtlarna.
• Bröströntgen - liknar fluorografi, men en bättre metod att upptäcka infektion. Bilden erhålls mer detaljerat och i två projicer, men denna procedur är cirka sex gånger dyrare. Vanligtvis används den efter allvarliga misstankar om sjukdomen har uppstått.
• Beräknad tomografi utförs som en ytterligare diagnos, som också används efter en bra anledning till förekomsten av infektion.

Kirurgiska metoder för diagnos innefattar bronkial endoskopi, samt mediastinoskopi och thorakokopi.

Den första metoden är att studera lungs bronchialträd med hjälp av en "sond" i detta organ. De återstående två metoderna gör det möjligt att studera lungens pleural del genom punktering av bröstet.

Alla tre metoderna är ett allvarligt kirurgiskt ingrepp och används oftast i processen med sjukdomsprogression.

Laboratorietester inkluderar:

• Sputumanalys för tuberkelbacillus.
• Mikroskopisk undersökning.
• PCR-diagnos av tuberkulos

Vad är PCR-diagnos?

En av de mest avancerade metoderna för laboratoriediagnos av infektionsspecialister kallar polymeraskedjereaktion.

Denna metod utvecklades av den berömda amerikanska forskaren Carrie Mullis 1983, för vilken han vann Nobelpriset.

PCR-analys är isoleringen av DNA-partiklar från sputum, blod, cerebrospinalvätska, avföring etc. för deras efterföljande biosyntes.

Med hjälp av en komplex molekylärgenetisk studie bestäms naturen hos mikroberna i patientens kropp.

Denna typ av analys för tuberkulos utförs i flera steg:

• För det första tas biologiska prover. Material placeras i särskilda behållare och skickas till laboratoriet.
• I forskningscentret värms analyserna till 97 grader. Detta gör det möjligt att förstöra strukturen hos genomet av DNA hos mikroorganismer, som består av flera kedjor.
• Temperaturen sänks specifikt så att primrarna (DNA-deltagare från vilka biosyntesprocessen börjar) kan ansluta till vilken som helst deoxiribonukleinsyrakedja.
• Därefter utförs biosyntesen av molekyler som krävs för detektering.

Efter 25-30 upprepade cykler i laboratorieforskningen har läkare möjlighet att känna igen om smittsamma mikroorganismer är närvarande i patientens kropp eller ej.

Fördelar och nackdelar

PCR för tuberkulos är den modernaste diagnostiska tekniken. Metoden gör det möjligt att upptäcka infektionen i vilket skede som helst med hög tillförlitlighet. fördelar:

• Hastighet - studien tar inte mer än fem timmar. Resultaten av testet för tuberkulosmikrober kan hittas inom 24 timmar.
• Säkerhet - PCR-metoden har ingen ålders kontraindikationer.
• Aktualitet - den här tekniken låter dig upptäcka tuberkulos vid dessa steg när sjukdomen inte har några symtom.
• Hög grad av noggrannhet - om det bara finns några få mikroorganismer i analyserna, kommer de att hittas med hjälp av en polymeraskedjereaktion. Denna teknik gör det också möjligt att enkelt identifiera orsaksmedlet för tuberkulos.
• Mångsidighet - diagnostik används inte bara för detektering av konsumtion, men också för andra sjukdomar som klamydia, gonorré, etc.

Trots de många fördelarna är användningen av denna teknik i inhemsk medicinsk praxis undantaget snarare än regeln. Det finns ett antal skäl till detta.

Nackdelarna med denna metod är:

• Den höga kostnaden för undersökningen.
• Metoden är inte lämplig för dem som har genomgått terapi, eftersom närvaron av döda Koch-bakterier kan leda till ett falskt positivt resultat.
• I fallet med mutation av infektiösa mikroorganismer kan deras genom inte erkännas genom att göra en falsk slutsats.
• Det är viktigt att välja rätt detektionsmiljö. Till exempel blir resultatet av ett blodprov för PCR för tuberkulos (utspädning) negativt om nervsystemet är infekterat.
• Det är inte alltid möjligt att tillämpa denna metod på patienter som diagnostiserats med lungskador.

Dessutom kräver en sådan analys för tuberkulos modern utrustning som 90 procent av sjukhusen inte har. I CIS kan sådan analys utföras av nätverket av Invitro-kliniker.

Villkor för analys

Rekommendationer för patienter som genomgår ett sådant test för tuberkulos varierar beroende på vilken typ av analys de passerar.

När man tar blod för PCR, är det nödvändigt att avstå från att röka en timme före proceduren, i två timmar - för att utesluta alkohol och feta livsmedel.

Det rekommenderas också att avstå från fysisk ansträngning, det är också omöjligt att ta blod för tuberkulos på en tom mage.

När du tar en vattpinne från munnen och näshålan, kan du inte äta 2-4 timmar före proceduren, annars kommer det inte att vara informativt. Drick inte heller alkohol.

För noggrann mätning är det förbjudet att röka tidigare än en timme före proceduren. På kvällen, avstå från att borsta tänderna och använda spray och munsprayer.

Om du misstänker tuberkulos i det urogenitala systemet, ska patienten i 2-3 dagar före leverans utesluta kön, i 2-3 timmar före proceduren, gå inte på toaletten "på ett litet sätt". Könsorganen ska tvättas med rent vatten utan speciella medel.

Kvinnor rekommenderas att inte använda vaginala tabletter, ljus, bollar och också att avstå från att testa på kritiska dagar.

5 dagar före leverans är resultatet nödvändigt att överge proceduren för kolposkopi, liksom transvaginal ultraljud,

När används PCR-diagnostik?

Inte varje klinik har en så komplicerad diagnos, men läkare ansluter sig alltmer till sådana metoder för forskning. Vanligtvis utförs denna typ av analys i speciella situationer.

• Vid tvivelaktiga resultat av manta kan ett blodprov för tuberkulos användas.
• I de fall patienten har varit i kontakt med en infekterad person, men den behandlande läkaren inte kan bestämma diagnosen korrekt.
• Vid akutoperation, när det är nödvändigt att ta reda på om patienten har denna infektion på kort tid.
• När en patient är gravid, när andra forskningsmetoder inte är säkra för en nyfödd bebis.

Det bör noteras att denna diagnos rekommenderas för barn på grund av dess säkerhet.

Om en student har kontraindikationer mot ett tuberkulinprov kan han ta ett blodprov för tuberkulos istället för mantel genom PCR.

PCR-analys för diagnos av tuberkulos

Medicin står aldrig stilla, och hittills gör framsteg inom hälsoområdet möjligheten att diagnostisera och bota många tidigare opåverkade sjukdomar. Det finns även sjukdomar som inte kan upptäckas genom visuell inspektion. Tuberkulos har alltid varit bland dem. Det är en farlig infektionssjukdom som påverkar lungorna, lederna och benen och leder ofta till döden även i våra dagar. Diagnostiska metoder för denna sjukdom har förbättrats, vilket gör det möjligt att upptäcka sjukdomen vid tidigare stadier när det är behandlingsbart. Bland dem är inte bara röntgen- och Mantoux-tester utan även PCR för tuberkulos.

Tuberkulos - vad är det

Tidigare benämndes tuberkulos en torrsjukdom eller phthisis. Det här är en bakterieinfektion som oftast påverkar lungorna. Dess extrapulmonära former - tuberkulos av ben och leder, tuberkulär meningit - är mindre vanliga och mer avancerade steg. Kärlsmedlet för denna infektionssjukdom är mykobakterier. Tuberculosis bacillus kallas också Kochs trollstav.

TB-infektion är mycket smittsam, den överförs av luftburna droppar när man hostar och nysar patienten. Det enda skyddet mot denna sjukdom är det aktuella vaccinet. Det skyddar inte mot infektion, men låter inte baciller komma in i kroppen för att orsaka tuberkulos.

Formen av tuberkulos

Sjukdomen kan uppstå i både öppen och sluten form. Skillnaderna är följande:

• sluten tuberkulos är asymptomatisk. Under sådana omständigheter är Koch-fästet i sputumet omöjligt att upptäcka, därför är den smittade inte farlig för miljön. En sådan sjukdomsförlopp hotar vanligtvis inte de mest infekterade, men det finns undantag. I ett fall av tio kan sluten tuberkulos gå in i öppen form;
• med en öppen form, finns mykobakterier som orsakar tuberkulos i patientens saliv och sputum. En infekterad organism utgör en stor fara för samhället, ens isolerat. Som regel påverkar sjukdomen först lungorna. Om det inte diagnostiseras tidigt kan det ta andra former, såsom tuberkulos av ben eller leder.

Den öppna formen av tuberkulos diagnostiseras på olika sätt. Patienten genomgår en röntgenröntgen eller röntgenröntgen, analyser av sitt biologiska material eller Mantoux hudtest. Nyligen har en annan metod uppstått som anses vara lika effektiv - polymeras kedjereaktion (PCR) analys.

Vad betyder PCR

I medicinsk praxis har metoder för att diagnostisera denna eller den här sjukdomen genom detektering av dess DNA eller RNA i människokroppen länge använts. Detta är just PCR för tuberkulos. Det här är en hög precisionsanalys av blod eller annan biologisk vätska, som gör att du kan identifiera bakterier med ett minimum av koncentration i det valda materialet, en enda cell är tillräcklig. Studien utförs med ett särskilt polymerasenzym.

Fördelarna med metoden

PCR är en diagnostisk metod som har visat sig från den bästa sidan, så den används ganska ofta, både i kombination med andra metoder och självständigt. Dess fördelar:

• de kortaste produktionsvillkoren. Studien utförs snabbt, om cirka 5 timmar med användning av PCR kan detektera närvaron av tuberkulosebacillus i patientens biologiska vätska. Detta är särskilt sant om du behöver utföra omedelbar kirurgisk ingrepp, och innan det får en noggrann diagnos.
• Det händer att andra diagnostiska metoder är kontraindicerade för patienten. Till exempel kan röntgenstrålar inte göras på alla sätt. Dessutom är bilden inte alltid möjlig att göra en diagnos, särskilt om sjukdomen är i ett tidigt skede. Med hjälp av PCR-metoden detekteras patogenen omedelbart;
• Varje patients biologiska vätska är lämplig för analys. PCR av urin och saliv för tuberkulos utförs för att identifiera lung- och extrapulmonära former. Studien utförs också med patientens ryggmärgsvätska för att detektera tuberkulös meningit.
• Metoden är helt säker. För att genomföra det är det tillräckligt att erhålla en biologisk vätska från patienten. PCR-diagnostik av tuberkulos hos barn är bekväm och ofarlig, eftersom röntgenundersökningen endast är tillåten från 18 års ålder, och Mantoux-testet orsakar ibland biverkningar.
• PCR är en mycket känslig analys. Det låter dig identifiera Koch-pinnar med en minsta koncentration av mykobakterier.
• Med hjälp av ett särskilt polymerasenzym diagnostiseras ett åkomma vid något tillfälle, från tidigt till avancerat;
• denna metod är effektiv för att diagnostisera återkommande sjukdom
• Denna metod är ett genombrott i att göra noggranna diagnoser i de tidiga stadierna av sjukdomen. Detta gör att du kan börja behandlingen på kortast möjliga tid och förstöra patogener, när de ännu inte har haft en irreversibel negativ inverkan på kroppens organ och system.

Var ska man göra PCR-analys för tuberkulos

Trots att PCR-analysen för tuberkulos är en mycket effektiv metod för att diagnostisera denna sjukdom, används den sällan i sig. I regel är detta en ytterligare metod för att upptäcka tuberkulos och det används sällan. Faktum är att denna metod är ganska dyr.

Offentliga kliniker har inte möjlighet att köpa speciell utrustning för att utföra PCR-analys, och regeringen ser inte punkten i finansieringen av denna artikel eftersom tuberkulos kan diagnostiseras på andra sätt. En sådan studie utförs oftast i privata kliniker som har råd att köpa den nödvändiga utrustningen.

Nackdelar med metoden

Det höga priset är inte den enda nackdelen med PCR. Förutom den höga kostnaden har metoden andra nackdelar och brister, till exempel:

• PCR för tuberkulos ger ett positivt resultat även efter behandlingen, eftersom det tar döda celler som levande bakterier, är denna metod därför inte lämplig som en kontrollundersökning av patienten för att bekräfta sin återhämtning.
• tuberkulosbaciller muterar, och deras DNA är modifierat, vilket kan påverka resultatet tillförlitligt
• Ett PCR-blodtest för tuberkulos utförs sällan, eftersom närvaron av Koch-pinnar i dessa biologiska vätskor är extremt svår att upptäcka. Detta är endast möjligt i de sista stegen eller i sepsis. Vanligtvis tas patientens sputum för diagnos;

Det är värt att notera att det mest exakta resultatet är just samling av innehållet i patientens mage. Om lungtubberkulos misstänks, är sputumkulturen det mest effektiva sättet att diagnostisera sjukdomen. Om patienten har en extrapulmonär form kan det inte finnas några bakterier i denna biomiljö. För att bestämma tuberkulos av ben, leder etc. med PCR behövs ytterligare en biologisk vätska, till exempel ryggradsvätska.

Hur är PCR för tuberkulos

Såsom beskrivits tidigare är kärnan i PCR-analys att identifiera patogen-DNA i patientens biologiska vätska genom polymerasreaktionen. Metodens huvudfaser:

1. Biologisk materialprovtagning. PCR är inte bara en hemotest - den studerade biomassan kan vara saliv, urin, cerebrospinalvätska, bronkialtvätskevätska, maginnehåll, sputum.
2. Därefter exponeras biomassan för höga temperaturer för att förstöra patogenens DNA-struktur.
3. Därefter minskar temperaturen gradvis och en primer är fastsatt vid det förstörda DNA-elementet.
4. Enligt resultaten av molekylär syntes, som tar cirka 30 cykler, detekteras stammen hos en viss patogen bakterie eller dess frånvaro.

Denna analys kräver god finansiering, så PCR görs inte så ofta. Denna metod är dock inte lika, när andra diagnostiska alternativ är förbjudna eller i nödfall när det inte finns någon tid att vänta på resultatet.

Sammanfattning

Sammanfattningsvis kan vi dra följande slutsatser:

• PCR är en mycket noggrann analys som kan upptäcka tuberkulos några dagar efter infektion;
• Denna analys görs på 3,5 - 5 timmar, så i det fall då räkningen går dygnet är det oersättligt.
• Det är en säker metod som inte har några biverkningar.
• Det används när andra diagnostiska metoder har visat inkonsekventa resultat eller deras användning är kontraindicerad.

Men PCR görs sällan, eftersom det är en dyr analys som kräver installation av specialutrustning. Dessutom är det inte alltid informativt, så experter använder denna metod för att upptäcka tuberkulos som en extra.

Vad är PCR-analysen för tuberkulos

En innovativ metod för upptäckt av mikroorganismer, uppfunnad av forskaren Cary Mullis i slutet av förra seklet - PCR-analys. Han mottog för hans skrifter Nobelpriset. Helt denna process kallas polymeras kedjereaktion. Det består i restaurering av typen av mikroorganism i det tillhandahållna biomaterialet med användning av korta DNA-fragment. Detta låter dig upptäcka infektion i ett tidigt skede och börja behandlingen omedelbart utan att leda till allvarliga symtom och komplikationer.

Vad är analysen

Diagnos med PCR är att erhålla segment av patogent DNA från biologiskt material och anpassa dem i rätt kedja. Detta möjliggör identifiering av mikroorganismen som cellerna hör till.

Förfarandet utförs i tre steg:

1. Samling av biologiskt material.
2. Identifiering och inriktning av DNA.
3. Anerkänning av infektion.

Denna studie kräver speciell medicinsk utrustning - förstärkande. Den är utrustad med en kamera, där det studerade materialet interagerar med hög temperatur och kemiska enzymer. Vid utgången har labbtekniker en lång DNA-kedja av orsaksmedlet, om det finns en i människokroppen.

Så här förbereder du dig på diagnosen

PCR-analys är en komplex genteknikprocess som kräver noggrannhet och allvar från både laboratorietekniker och patienter. En stor roll i analysresultatets korrekthet spelas av förberedelserna för proceduren, det vill säga rätt samling av material.

De viktigaste källorna till information om sjukdomen är:

Andra alternativ kan användas, vätskor, om nödvändigt, tas för analys från olika organ.

För patienten finns det vissa regler som måste följas före förfarandet. Om det finns ett blodprov är det förbjudet i 8 timmar före insamling:

• ät mat
• att röka
• dricka alkoholhaltiga drycker;
• ta mediciner inuti.

På kvällen, innan samling av sputum, är läkemedlet berusat för att tunna det och underlätta expectoration. På morgonen samla materialet efter noggrann hygien i munhålan.

Urin samlas i en steril burk på morgonen på tom mage, efter tvättning, innan du tar någon medicin.

Om en person tar antibiotika, ska analysen av polymeraskedjereaktionen skjutas upp, annars är resultatet av PCR inte tillförlitligt. Sputum eller blod ska ges två veckor efter avslutad behandling.

Hur går det att identifiera bakterier

I korthet är processen att isolera en del av DNA: n. Användningen av moderna metoder för genteknik möjliggör oss att bestämma typen av mikroorganismer. Dessutom behöver materialet för analysen en liten mängd.

Tekniskt är detta ett mycket komplicerat förfarande, men det tar mindre tid än klassiska bakteriologiska studier. Patogener behöver inte isoleras från biomaterialet, det finns inget behov av att odla dem i flera veckor. På leveransdagen kan patienten redan veta resultatet av hans analys.

Hela processen med PCR fortskrider i steg:

1. Arbetet pågår med den primära formen av DNA, som vid hög temperatur, nära 100 grader, är indelad i två kedjor.
2. Temperaturen minskar, trådarna är anslutna till nukleinsyrafragmenten - primern.
3. Förlängning uppstår - syntes av molekylär struktur.

Hela sessionen består av ungefär trettio sådana förfaranden, upprepa en cykel som en kedjereaktion. Detta är nödvändigt för att skapa antalet celler i vilka de resulterande bakterierna blir igenkännliga.

Slutsats av studien

Beskrivning av resultatet av PCR (polymeraskedjereaktion) ger en TB-läkare, den är enkel eller utplacerad. I det första fallet kommer beskrivningen endast att innehålla information om närvaron eller frånvaron av Koch-pinnar. Om avkodningen är detaljerad kan du ta reda på sjukdomsutsträckningen, dess fokus. Enligt dessa kriterier är det möjligt att bestämma den mest lämpliga behandlingen för tuberkulos i varje enskilt fall.

Polymerasanalysen av kedjereaktionen skiljer inte mellan levande och döda patogener och talar bara om deras närvaro. Därför är det meningsfullt att skicka ett andra test för tuberkulos endast 3-4 veckor efter det att behandlingen har ordinerats av läkaren.

Om resultatet är positivt sätts inskriften "Mycobacterium tuberculosis" på slutsatsen. Om det finns ett negativt resultat finns det ett märke "inte detekterat" bredvid bakteriens biologiska namn. Analyser kan vara falskt positiva. Detta händer sällan - i händelse av kränkning av tekniken för att utföra PCR-studier eller i närvaro av icke-levande mikroorganismer. Den slutgiltiga slutsatsen om sjukdomen kan endast göras av en TB-läkare.

Fördelarna med metoden

PCR-diagnostik av tuberkulos har blivit populär av många anledningar. Det har många fördelar, inklusive:

1. Näthet av forskning. Vid analys av teknik är det möjligt att identifiera bakterier, även om de är närvarande i små kvantiteter.
2. Snabbt resultat. Hela processen från att samla materialet till den färdiga slutsatsen tar cirka 5 timmar. Jämfört med såning måste det vänta upp till flera veckor.
3. Full säkerhet för personen, till skillnad från fluorografi med strålning.
4. Eventuellt flytande biomaterial används. För PCR vid pulmonell tuberkulos ger sputum den mest exakta informationen, i tuberkulös meningit tas ett prov från ryggmärgen. Ett blodprov hjälper till att identifiera lokala foci av infektion.
5. Känsligheten hos bakterier mot antibiotika testas. Detta låter dig ordinera rätt behandling.
6. Tidig diagnos. Du kan lära dig om förekomsten av sjukdomen innan symtomen börjar.

Förutom de positiva aspekterna finns också nackdelar. Den främsta är priset. Analys av PCR är inte billigt, vilket är förknippat med användningen av dyr utrustning. En annan nackdel är behovet av att vänta på tiden för en retest efter en behandlingstid för tuberkulos. Ibland är testresultatet falskt positivt. Detta händer på grund av bakteriell mutation.

När PCR behövs

PCR för lungtubberkulos har ingen kontraindikationer och är absolut säker. Därför finns det vissa situationer och sjukdomar när detta är den enda möjligheten till forskning.

Dessa inkluderar:

• graviditet;
• kontakt med en tuberkulös patient
• svårigheter att bestämma diagnosen lungsjukdom
• undersökning före operation
• allergisk reaktion;
• HIV-infektion;
• ung ålder.

Du kan använda metoden för PCR i den riktning som utfärdas i fisiologi, såväl som en barnläkare, läkare eller pulmonologist.

Vad kan ersätta PCR-diagnosen av tuberkulos

Andra typer av undersökningar har inte blivit föråldrade, men fortsätter att användas. De används i fall där det inte går att utföra PCR för tuberkulos. Dessutom är den moderna metoden inte idealisk, ibland är dess indikatorer ifrågasatta och kräver omprövning.

Följande metoder hjälper till att bestämma närvaron av tuberkulos hos en person:

• tuberkulin diagnos (Mantoux);
• lungröntgen;
• testning av biologiskt material för flora
• röntgen av lungorna.

Dessa studier är gratis och tillgängliga för alla. Men de har sina nackdelar:

• Tuberkulosetestet orsakar allergier. Kontraindicerat i hudsjukdomar
• Röntgenstudier åtföljs av strålning, vilket inte är tillämpligt på barn, personer med immunbrist och gravida kvinnor.
• Bakteriologiska analyser tar mycket mer tid, resultatet kan vänta upp till en månad.

Alternativ är inte en garanti för ett hundra procent korrekt slutsats. De används oftast för förebyggande ändamål. Diagnos av tuberkulos med PCR ger den mest tillförlitliga informationen. Om det är möjligt är det bättre att använda det.

Särskilda egenskaper hos tuberkulos hos barn och behovet av PCR

Barnet bör skyddas speciellt mot sjukdomen - tuberkulosinfektion kan orsaka allvarliga skador på kroppen med en ännu inte formad immunitet.

Efter att ha kommit in i Kochs trollstav i barnens organisme går utvecklingen av sjukdomen igenom följande steg:

• Latent. Det går upp till ett år utan att ge några symptom.
• Berusning. Påverkar övergripande hälsa. Visas svaghet, apati, brist på aptit, sömnighet och minskad prestanda. Ständigt något förhöjd temperatur.
• Den primära formen av sjukdomen. Tuberkulos är lokaliserad och utgör sjukdomsfokus. Barnet har hosta, andfåddhet, huvudvärk, svullna lymfkörtlar.
• Tubercular bronchoadenit. Symtom är smärta i axelbladen, hosta med varierande tonhöjd, väsande ömning.

Vanligtvis injiceras tuberkulin för att identifiera infektionen under ett barns hud. Om denna typ av undersökning är kontraindicerad, är PCR för tuberkulos ett oumbärligt alternativ för diagnos. Barn brukar ta ett blodprov, men sputum samlas vid behov. Vid den minsta misstanke om förekomsten av tuberkulos utförs ytterligare studier för att säkerställa ett positivt resultat och omedelbart börja behandlingen på ett tidigt stadium, vilket förhindrar utvecklingen av sjukdomen.

Moderna forskningsmetoder är alltid snabbare och mer tillförlitliga. Det är synd att på grund av den dyra utrustningen att göra sådana test finns det en möjlighet inte i alla medicinska institutioner och lokaliteter. Vilket sätt att genomföra undersökningen väljs vanligtvis av läkaren, men patienten har rätt att välja. Om du var tvungen att ta ett PCR-test berätta om det i kommentarerna. Om artikeln var användbar för dig, dela den i sociala nätverk - kanske det hjälper dina vänner.

PCR-diagnos av tuberkulos hos barn och vuxna: indikationer på

Världshälsoorganisationen erkände för 20 år sedan att spridningen av tuberkulos var out of control och nådde omfattningen av en epidemi. Sedan dess har situationen inte förbättrats. Mer än en miljon fall av sjukdomen diagnostiseras varje år, varav nästan ett kvartal är dödligt. Under det senaste årtiondet har förekomsten bland barn ökat, de flesta formerna av sjukdomen lånar sig inte till standard antibiotikabehandling.

Idag är en av de globala uppgifterna för medicin utveckling av sådana diagnostiska metoder som gör det möjligt att identifiera patologi före början av uttalade kliniska symptom. En av dem är polymeras kedjereaktionen (PCR) för tuberkulos, vilket hjälper till att upptäcka Koch-sjukdomsframkallande pinnar i blod, sputum och andra biologiska vätskor.

Diagnos av tuberkulos

Screening tester syftar till att detektera patienter, bärare av tuberkulos och förhindra spridning av infektion i samhället. För barn under 14 år används Mantoux-testet massivt. Detta är ett immunologiskt test där en dos tuberkulin injiceras subkutant - en komplex blandning av det genetiska materialet av flera typer av mykobakterier. Utseendet av en uttalad reaktion indikerar en aktivt infektionsprocess.

För förebyggande undersökning hos vuxna som använder fluorografi eller röntgenstrålar. Dessa metoder hjälper till att visualisera patologiska lesioner i lungvävnad. Det orsakar emellertid svårigheter att skilja tuberkulos från annan organisk patologi (maligna och godartade neoplasmer, inflammatoriska processer, parasitiska invasioner, professionell lungskada).

För att klargöra strukturen och storleken på det patologiska fokuset kan ytterligare instrumentella studier behövas:

• riktade radiografi;
• computertomografi;
• magnetisk resonansbildning.

Metoder för diagnos av tuberkulos

Vid tvivelaktiga resultat och för utnämning av adekvat terapi finns det behov av mer noggranna diagnostiska metoder som gör det möjligt att isolera patogenen. Mikroskopisk och bakteriologisk undersökning av sputum används i lång tid för att bekräfta lungformar av tuberkulos.

Under de senaste åren har förekomsten av mykobakterier hos olika organ och system - njurar, ben, tarmar, hud - blivit vanligare. För att identifiera dessa former av tuberkulos, ultraljudsundersökningar, urin och avföringskultur kan endoskopiska undersökningar användas.

PCR-diagnostik för tuberkulos hjälper till att bekräfta närvaron av Koch-pinnar i blodet, liksom dess känslighet för vissa läkemedel. Detta är en mycket effektiv metod baserad på detektering av det bakteriella genetiska materialet i olika biologiska vätskor.

Specificitet och indikationer

Polymeraskedjereaktion är en mycket känslig mikrobiologisk diagnostisk metod som bygger på genteknikens principer. För att bekräfta närvaron av en patogen i ett biologiskt material är det tillräckligt att detektera ett unikt nukleinsyrafragment för det. PCR för tuberkulos kan upptäcka bakterier i blodet, sputum, urin.

För närvarande utvecklade flera analysmetoder. De mest populära bland dem är följande:

• Realtids-PCR;
• mikrofluidisk teknik;
• sekvensering och pyrosequencing.

Realtids-PCR

Laboratorier använder oftast realtids polymeras kedjereaktion, eftersom det minskar antalet falskt positiva resultat, och analysprocessen i sig tar kort tid.

Med tanke på det stora antalet dolda former av sjukdomen och ineffektiviteten hos standarddiagnostiska metoder används PCR alltmer. Syftet med denna analys visas på:

• identifiera misstänkta områden på röntgen
• tvivelaktiga resultat av tuberkulinprov;
• omöjligheten att genomföra mikroskopisk och bakteriologisk analys av sputum hos personer i allvarligt tillstånd
• genomföra kirurgiska ingrepp när det är nödvändigt att snabbt se till att det inte finns någon infektion;
• Otillåtligheten av användning av fluorografi, röntgenstrålar eller beräknad tomografi (till exempel vid gravida kvinnor och amning, vid överdriven strålningsexponering).
• misstänkt extrapulmonell tuberkulos (det rekommenderas att inte bara blod utan även slem används).

PCR-diagnostik av tuberkulos har visat sig vid undersökning av barn på grund av bristen på ytterligare exponering och snabba resultat.

Beredning och analysförfarande

Särskild förberedelse för blod-PCR är inte nödvändigt. För att undvika komplikationer av blodprovtagning och för att erhålla högkvalitativt material bör följande allmänna regler följas:

• analys ska tas på morgonen inte tidigare än 2 timmar efter att ha vaknat
• Det bör begränsa intaget av feta och stekta livsmedel en dag före blodprovtagning.
• avstå från att äta, te och kaffe i 8-9 timmar, det är tillåtet att dricka rent vatten;
• Rök inte i minst 3-4 timmar.

Vid permanent medicinering (hormoner, antikoagulantia, antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika, blodförtunnare) ska du informera laboratorieassistenten om detta.

Vid leverans av sputum borde du borsta tänderna bra och skölja din mun flera gånger. Samla material i en steril behållare. För bättre resultat kan ett expectorant eller mucolytiskt medel tas på kvällen.

Diagnosen i sig består av flera steg.

Staketmaterial. Det kan utföras i laboratoriet och på distans. Några typer av material som patienten samlar självständigt (urin, slem).

Förstörelsen av strukturen av nukleinsyror (denaturering av DNA- och RNA-molekyler). För att göra detta uppvärms testmaterialet till en temperatur av 98 grader och hålls i flera minuter. Som en följd därav bildas dubbelsträngen, enkelsträngade molekyler.

Skämt. Efter tillsats av en primer (en kort del av nukleinsyra) minskar temperaturen med flera grader, polymeras aktiveras.

Elognatsiya. Temperaturen bringas till optimal nivå, enzymaktiviteten når ett maximum och den andra kedjan är fullbordad i enlighet med Chargaff-regeln för komplementaritet.

För att slutföra studien är det nödvändigt att syntetisera det önskade antalet DNA-molekyler - cirka 50 cykler av ovanstående reaktion. Det tar ungefär 2-3 timmar. Ett positivt resultat av reaktionen indikerar inte alltid det aktiva steget av sjukdomen, men är en indikator på närvaron av en mikroorganism i kroppen.

Fördelar och nackdelar med förfarandet

I jämförelse med andra mikrobiologiska metoder tar PCR inte lång tid att upptäcka Mycobacterium tuberculosis med PCR, resultatet kan erhållas på testdagen.

En annan fördel är analysens höga specificitet, vilket gör det möjligt att upptäcka patogenens närvaro med en noggrannhet på 90-95% i nästan vilket biomaterial som helst (blod, urin, avföring, cerebrospinalvätska, sputum, bronkospolning).

Det finns emellertid flera nackdelar med metoden:

• en ganska hög andel falskt positiva resultat (upp till 15%), vilket är förknippat med detektering av icke-levande mikroorganismer;
• i vissa fall kan du hoppa över sjukdomen, eftersom Mycobacterium tuberculosis ofta utsätts för mutationer och dess genetiska material förändras;
• låg effektivitet vid undersökning av personer med immunbrist
• höga kostnader för forskning, behovet av dyr utrustning och reagenser.

Vad kan ersättas?

Med tanke på olika former av tuberkulosinfektion, för en mer noggrann diagnos och val av behandling är det nödvändigt att kombinera flera diagnostiska studier:

Obligatorisk analys för barn är Mantoux-testet. Om införandet av tuberkulin (genetiskt material av mykobakterier) uppträder en uttalad reaktion, kan det antas infektion med en tuberkelbacillus.

Röntgenmetoder kan användas för att visualisera det patologiska fokuset. Vid diagnosen extrapulmonell tuberkulos används endoskopiska metoder med samtidig biopsi:

• bronkoskopi hjälper till att identifiera skador i struphuvudet, luftstrupen, bronkierna;
• koloskopi - tarmar;
• cystouretroskopi - organ i urinvägarna;
• hysteroskopi - kvinnliga könsorgan. Dessa metoder är inte specifika, för att göra en noggrann diagnos bör patogen identifieras.

Allmänna kliniska tester hjälper till att bestämma kroppens tillstånd mer specifikt. Ett fullständigt blodantal med leukocytformeln krävs.

En ökning av antalet neutrofiler med reducerad nivå av lymfocyter och en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) indikerar en aktiv inflammatorisk process av bakteriell etiologi. Att utesluta skador på organens urinvägar genom att använda en allmän urinalys och kultur för sterilitet.

PCR finns för närvarande i de flesta privata laboratorier. Detta kräver inte bara högkvalificerade specialister, men också dyr utrustning, ett stort antal reagenser. Därför är användningen av denna metod begränsad trots sin höga noggrannhet och specificitet.

Vad är PCR för tuberkulos och hur man gör ett test?

PCR för tuberkulos är föreskriven när det är omöjligt att diagnostisera eller det är omöjligt att genomföra andra studier. Analysen gör det möjligt att identifiera Koch-vredet i de tidigaste stadierna och börja behandlingen i god tid.

Beskrivning av PCR för tuberkulos

Indikationer för PCR-diagnostik

Typer av PCR för tuberkulos

Förberedelse för analysen

Hur är PCR för tuberkulos

Tolkning av undersökningsresultat

Särskilda egenskaper hos PCR för tuberkulos hos barn

Hur mycket kostar PCR för tuberkulos?

Kommentarer och recensioner

Beskrivning av PCR för tuberkulos

PCR (polymeraskedjereaktion) för tuberkulos är en exakt analys som kan detektera en Koch-trollstav om några timmar. Diagnostik baseras på gentekniska metoder. Läkare isolerar DNA-cellen, med hjälp av genmolekylära tester för att bestämma typen av patogener.

Fördelarna med metoden

• låter dig identifiera patogenen i de tidiga stadierna, utan att synliga symtom uppenbaras;
• diagnostik har inga kontraindikationer och är tillåten för barn
• forskning kan genomföras med minimimängd material.
• universality av forskning av biomaterial;
• Studien är effektiv för att bestämma återkommande sjukdom.

Nackdelar med metoden

Tillsammans med fördelarna har PCR-studier också nackdelar.

De viktigaste är:

1. Studien är inte överallt du kan passera. Eftersom utrustningen för en sådan diagnos är dyr är den installerad i betalda laboratorier.
2. PCR för tuberkulos kan ge ett positivt svar om det upptäcker döda mykobakterier, till exempel efter behandling.
3. Mutationer av patogener reducerar signifikant effektiviteten hos PCR-metoden, eftersom DNA-strängar är oförmögna att sequentiellt syntetisera.
4. Behovet av att noggrant välja biomaterial för analys.

Indikationer för PCR-diagnostik

Skicka till undersökningen för följande indikationer:

1. Om det var minst en enda kontakt med en patient med tuberkulos och det är svårt att identifiera sjukdomen med hjälp av standardtester.
2. Det finns situationer där det inte går att ta med en person för röntgenstrålar eller andra studier. I sådana fall är det mycket lättare att leverera sputumet.
3. Analysen är utsedd inför den kommande operationen när det är nödvändigt att avgöra om en person är sjuk eller inte.
4. Om patienten har ett tveksamt resultat av Mantoux-reaktionen.
5. Tilldela gravida kvinnor och barn för att undvika exponering för röntgenstrålar.

Typer av PCR för tuberkulos

Valet av biomaterial för screening för tuberkulos bör utses individuellt.

För diagnos av PCR för tuberkulos kan man ta prov:

Blodprov

Funktioner av blodprovet för tuberkulos:

1. Gjord i fall där annan diagnostik inte är lämplig eller kontraindicerad. Till exempel, för att göra en korrekt diagnos måste du ta mer än en röntgenbild. Överdriven exponering är inte säker för kroppen, så det är mycket lättare att ta blod från en patient.
2. Doktorn kan också ge riktning mot blodet när man får kontroversiella resultat efter fluorografi.

Salivanalys

1. Analysen av saliv är mindre populär och informativ än andra studier, eftersom tuberkulos inte påverkar spyttkörtlarna. Därför blir resultatet i de flesta fall negativa.
2. Metoden syftar till att identifiera lung- och extrapulmonära former.
3. Om färgen på provet inte förändras under reagensens verkan, innebär det att det inte finns några patogener. Om emellertid en misstanke om en sjukdom uppstår, utförs ett ytterligare komplex av analyser.

Sputumanalys

Sputumanalys är den mest informativa för att upptäcka tuberkulospatogener. Prover tas flera gånger, i regel är tre gånger tillräcklig. Detta eliminerar risken för fel vid erhållande av material av dålig kvalitet.

Om en person är infekterad med tuberkulos kommer sputum i små mängder att släppas tillsammans med hostan. Vid patienter i sjukdomens avancerade stadium utsöndras slem med blodiga fläckar.

Det rekommenderas inte att ta sputum för undersökning om patienten misstänker tuberkulos hos benen eller nervsystemet.

Urinanalys

Urinalys är ett sätt att upptäcka extrapulmonala former av sjukdomen: njur tuberkulos och urinvägarna.

När det gäller lungformen av sjukdomen är den allmänna analysen av urin praktiskt taget uninformativ, eftersom inga uttalade patologiska förändringar observeras.

Från videon hittar du vilken läkare som gör diagnosen tuberkulos. Filmerad av kanal tuberkulum. ru.

Förberedelse för analysen

När du tar ett blodprov ska PCR följa vissa regler för att få ett tillförlitligt resultat:

• Det rekommenderas att analysera en tom mage.
• bör utesluta alkohol före undersökningen
• du måste sluta ta antibiotika 15-20 dagar före analysen;
• Det rekommenderas att avstå från att röka en timme före blodinsamlingen.

När man tar en sputum för undersökning rekommenderas det också att följa vissa regler:

• materialet samlas på morgonen, därför förborstar de sina tänder och skölj munnen ordentligt;
• om sputum inte rör sig väl, rekommenderas att ta ett expectorant på kvällen eller inhalera;
• Det är nödvändigt att sluta ta antibiotika 15 dagar före undersökningen.

För att få ett tillförlitligt resultat av urinanalys rekommenderas patienten att följa följande regler:

• material måste samlas på morgonen;
• På kvällen rekommenderas det inte att äta mat som kan förändra vätskans färg (betor, blåbär och andra).
• Sluta ta antibiotika i 15 dagar före undersökningen.

Hur är PCR för tuberkulos

Egenskaper för materialintaget:

1. Ett blodprov tas från en patient på morgonen från en ven i laboratoriet.
2. För leverans av sputum på slem är det nödvändigt att nödvändigtvis från struphuvudet och företrädesvis utan stor mängd saliv. Hennes patient måste spita in i en speciell steril behållare och överlämna sedan till studien.
3. Läkare tar ett skrapa med ett specialverktyg från kindens slemhinnor.
4. Urin hyrs i en speciell behållare. Ta mittpartiet av morgondelen.

Molekylär genetisk reaktion genom PCR utförs med användning av en speciell anordning som kallas en förstärkare. Att studera de nödvändiga DNA-segmenten, som börjar syntesen av molekyler.

Tekniken består av fyra steg:

1. Initialt samlas det nödvändiga biomaterialet för forskning (blod, sputum och saliv).
2. Därefter upphettas provet vid en temperatur upp till 98 grader och högst två minuter. Således förstörs den primära formen av DNA-genetik och två kedjor bildas.
3. Därefter kommer annealing eller sänkning av temperaturen, på grund av vilken primeren binder till DNA-strängen.
4. Det sista steget kallas förlängning. Detta är syntesen av molekyler, vilket leder till slutresultatet.

Du måste spendera 25-30 sådana cykler för att få ett visst antal kopior av virusets DNA. Sjukdomens orsaksmedel bestäms av dem.

Informationsinnehållet och tillförlitligheten för PCR-diagnostik är 100%.

Tolkning av undersökningsresultat

Produktionstiden för analysen är ca 5-6 timmar.

Diagnostik med PCR-metoden ger 2 varianter av resultat:

1. Hittades. I det material som undersöktes detekterades DNA hos det tuberkulösa medlet. Sannolikheten för infektion är 97%. Sådana patienter skickas snabbt till en TB-dispensär, där behandlingen kommer att utföras.
2. Detekterades inte. Ett negativt svar indikerar frånvaron av orsaksmedlet.

Om resultatet är positivt utför läkaren en detaljerad avkodning, som bestämmer sjukdomsstadiet och fokusen.

Fotogalleri

Särskilda egenskaper hos PCR för tuberkulos hos barn

PCR är föreskriven om resultatet av ett Mantoux-test är osäkert eller vid den minsta misstanke om infektion. Förfarandet är säkert för barn.

Metoder för att testa blod för tuberkulos-PCR

Den orsaksmedel av tuberkulos är ett mykobakterium som kallas tuberkulos bacillus eller Kochs bacillus. En gång i människokroppen kan det inte manifestera sig länge. Men med tiden, så fort gynnsamma förhållanden uppstår, kan bakterien orsaka lungtubberkulos eller andra organ.

För att framgångsrikt bekämpa denna sjukdom är det mycket viktigt att diagnostisera det i sina tidiga skeden. Ett blodprov för tuberkulos genom PCR är det mest effektiva och snabbaste sättet att diagnostisera tuberkulos. Det tar fyra timmar att genomföra det. Det är mer praktiskt än andra metoder, det har färre kontraindikationer och nästan 100% noggrannhet.

Vad är ett PCR-blodprov?

Idag är PCR-analys en av de nyaste metoderna för att diagnostisera olika sjukdomar i kroppen. För detektion av tuberkulos är denna metod den mest effektiva jämfört med andra metoder som hittills använts. Metoden upptäcktes 1983 av den berömda kemisten K. Mulllis, som fick Nobelpriset för honom tio år senare.

Grunden för denna metod är polymeraskedjereaktion, som tillåter att bestämma inte bara förekomsten av patogenen i blodet utan även dess utseende. För detta ändamål detekteras en del av patogenens DNA med användning av PCR-metoden och dess identifikation utförs. Även om det finns flera olika patogener i blodet, tillåter den här tekniken att upptäcka dem alla.

Ett blodprov PCR för tuberkulos är förskrivet till patienten när det finns misstankar om en tuberkelbacillus, men det detekteras inte med andra metoder.

Om så önskas kan alla passera denna analys på egen hand, kontakta kliniken där den utförs, till exempel INVITRO. Det är ett av de största privata företagen som innehåller medicinska laboratorier i många länder.

Är den här metoden effektiv för att diagnostisera tuberkulos?

För närvarande finns det ingen mer exakt analys för att identifiera Koch-pinnar i patientens kropp. Fullständigt blodtal är effektivt, men det gör det möjligt att få ett positivt eller negativt resultat först efter en tillräckligt lång tid. För detta görs det material som studeras på ett näringsmedium, och efter några veckor blir det tydligt om bakterierna multiplicerar.

Med PCR-metoden kan du upptäcka bakteriens DNA om några timmar, vilket är ett stort plus för diagnosen. Dessutom möjliggör analysen att du korrekt kan identifiera bakterien, även om den är mycket liten i blodet.

Kontraindikationer till metoden

Denna forskningsmetod har nästan inga kontraindikationer. På grund av det faktum att blod används, spelar patientens tillstånd ingen roll. Närvaron av förkylning påverkar inte resultatet av analysen.

Det rekommenderas inte att utföra det efter vaccination, liksom efter den senaste behandlingen. Detta beror på det faktum att kroppen ännu inte är renad, och rester av bakterier kan påverka resultatet.

Fördelarna med analysen

En blodprov PCR för tuberkulos har flera fördelar jämfört med andra undersökningsmetoder, såsom Mantoux-testet eller röntgenstrålen. Bland dem är följande egenskaper:

1. Utföringshastigheten. Jämfört med andra PCR-analyser som gjorts om några timmar.
2. För proceduren kan du inte bara använda blod, utan även andra biologiska utsöndringar i kroppen.
3. Förfarandet har inga kontraindikationer, det kan utföras inte bara för vuxna utan också för barn. Också lämplig för gravida kvinnor utan hälsorisk.
4. Metoden tillåter att upptäcka blodinfektion med bakterier i de allra första stegen, när det inte finns några yttre tecken på sjukdomen.
5. Tekniken tillåter att identifiera patogenen med de minsta mängderna bakterier i materialet.
6. Ger en bra effekt i patientens studie, infekterad igen.
7. Analysen kan tas oberoende av hur patienten känner. Mantoux-reaktionen görs till exempel om patienten inte har förkylningar och feber. I det här fallet finns inga sådana begränsningar.

Som det framgår av listan som tillhandahålls, är denna diagnostiska metod mycket mer föredragen än andra. Det är helt ofarligt för allergiska patienter. Det kan användas av vuxna och barn. Tekniken gör att du kan spara tid på diagnos och starta behandlingen snabbare.

Metoden är också lämplig för personer från en provins där det inte finns några relevanta laboratorier. De behöver inte komma flera gånger till kliniken, en dag räcker för att få resultatet av test och receptbelagd behandling från en läkare.

PCR Blood Test Nackdelar

Förutom fördelarna har denna metod ett antal nackdelar, vilket kan vara ett hinder för att utföra PCR-analys:

1. Den relativa höga kostnaden för förfarandet. Att utföra en sådan analys kräver dyr utrustning och inte alla kliniker har råd med det. Det finns i stora laboratorier av privata företag. Priserna där är som regel alltid höga.
2. Analysen ger endast det rätta resultatet om materialet för studien är korrekt valt. Till exempel, vid tuberkulos av det genitourinära systemet, kommer ett blodprov inte att visa sjukdomens närvaro. I detta fall måste du samla urin eller urladdning ur urinorganen.
3. Metoden ger inte alltid ett korrekt resultat för barn. Detta beror på vaccinationernas inverkan. Till exempel, efter BCG-vaccination, rekommenderas inte denna analys.
4. Det finns en möjlighet att erhålla ett falskt positivt eller falskt negativt resultat. Vad är det Metoden har en mycket hög känslighet. Vid uppsamling av materialet bör respekteras ökad sterilitet. Om materialet får det minsta antalet externa bakterier kommer analysen att skadas, resultatet blir snedvriden.

Trots bristerna används metoden i stor utsträckning. Till exempel, i fall där det är nödvändigt att snabbt bestämma sjukdomen hos en patient. Det kan ordineras för gravida kvinnor om de misstänker en infektion som kan hota barnet eller mamman. Ibland föreskrivs för barn innan man tar till dagis. Men det här är på föräldrarnas begäran.

Förberedelser för förfarandet

Innan analysen utförs måste patienten utföra förberedande aktiviteter. De beror på vilket material som ska överlämnas:

1. Om det är nödvändigt att donera blod, bör ett sterilt tub beredas. Antikoagulanten är tillsatt till den - en speciell lösning som förhindrar blod från koagulering. Det uppsamlade materialet placeras i det och blandas försiktigt. Blod samlas in med en engångsspruta från en ven.
2. Förfarandet utförs på morgonen på en tom mage. Blod lagras i kylskåpet i högst fem timmar. Om du ignorerar denna regel kan resultaten av analysen vara felaktiga.
3. En vecka innan leverans av biomaterial ska sluta ta någon medicinering.
4. Du kan inte donera blod efter att ha tagit alkoholhaltiga drycker.
5. I närvaro av kroniska infektiösa eller inflammatoriska sjukdomar utsätts förfarandet tills personen helt återhämtar sig.

Under proceduren är det nödvändigt att observera maximal sterilitet. Därför är det viktigt att godkänna test endast i beprövade kliniker under ledning av en erfaren specialist. Man bör komma ihåg att minsta ingreppet av utländska mikroorganismer kan ge fel resultat. För att undvika detta kan läkaren beställa en omprövning.

Hur analyseras blod genom PCR?

För att donera blod för analys måste patienten inte äta mer än sex timmar. Det är bäst att genomgå proceduren på morgonen på tom mage. Blod tas från den cubitala venen genom en engångsnacka omedelbart i ett sterilt rör. En antikoagulant injiceras där så att blodet inte stollar. Blanda innehållet i röret bör varsamt och undviker plötsliga rörelser.

Om blod tas ut utanför laboratoriet, ska det omedelbart levereras till tekniker. För testning för tuberkulos bör den förvaras högst fem timmar. Efter denna tid kan resultatet vara felaktigt. Att använda material utanför laboratoriet är endast tillåtet om patienten inte kan komma till sjukhuset av hälsoskäl. Till exempel ligger han och det finns ingen möjlighet att anställa lämplig transport.

Avkodningsresultat

Resultatet av PCR kan vara antingen positivt eller negativt. Positiv betyder närvaron av bakterier i kroppen. Negativ indikerar att den saknas. Även om inte alltid ett positivt resultat talar om tuberkulos. Det kan vara felaktigt, så krävs ytterligare diagnostiska tester för att bekräfta diagnosen.

All annan information är svår för patientens uppfattning, och den är engagerad i en specialist. Om ett positivt resultat ordinerar läkaren den nödvändiga behandlingen.

Kostnad för prov i olika centra

Priset för förfarandet kan variera beroende på det medicinska centrum där det utförs. Se tabellen nedan för mer information.