Vilka test måste testas för tuberkulos

För att identifiera sjukdomen i de tidiga stadierna är det viktigt att diagnostisera och påbörja behandlingen i tid. I den här artikeln kommer vi att analysera vilka test som måste överföras för att bestämma tuberkulos och prata om hur de utförs.

Bakterioskopisk metod

Diagnos av tuberkulos hos barn och upptäckt av infektion i lungorna hos vuxna utförs med hjälp av en bakterioskopisk metod. Denna diagnostiska metod innefattar studier av sputum för närvaron av patogenen.

Sådan diagnostik av tuberkulos hos vuxna och barn kräver inte mycket tid, speciell utrustning eller höga kostnader. Det är mycket enkelt: ett sputumtest för tuberkulos tas och utsätts för forskning under ett mikroskop.

Processen för bakterioskopisk diagnos (kan kallas mikroskopisk):

1. Samla analysen av sputum för tuberkulos, mark och sätt på en bit glas.
2. Tryck ner på ett annat glas.
3. Analysen för tuberkulos blottas med ett specialpapper med ett ämne som heter Fuchsin Tsilya. Det låter dig visa infektionens närvaro.
4. Studien av pulmonell patologi slutar inte där, uppvärmning sker, sänker den i ett kärl med svavelsyra och andra steg.

Trots det faktum att donering av sputum är ganska enkelt och sådana metoder för att diagnostisera tuberkulos lätt uppfattas av barn kan resultaten av mikroskopi vara tvetydiga. Det är nödvändigt att vidarebefordra andra tester för tuberkulos och genomföra ett antal andra studier. WHO rekommenderar att det testas för förebyggande åtgärder. Genomsnittspriset är 570 rubel.

Ziehl-Nielsen Metod

Detta är en metod för färgning av sporer och syrabeständiga mikroorganismer, såsom bakterier som orsakar aktiv tuberkulos. Mycobacterium tuberculosis påverkar inte de vanliga alkohollösningarna av anilinfärger på grund av innehållet i cerolipider. För Ziel-Nielsen-metoden används alternativa värmefärger.

Färgning är som följer:

1. Ett vitt filterpapper appliceras över sputumet och hälls med Tsilyas karboliska fuchsin.
2. Ämnet upphettas flera gånger över en eld till dess att ånga uppträder.
3. Därefter dras det med vatten, papperet tas bort.
4. Därefter missbrukas läkemedlet i svavelsyra 5%.
5. Återigen doused med vatten.
6. Måla blå Leffler några minuter.
7. Tvätta med vatten, torka, undersök förändringar under nedsänkning.

Kriterier för tuberkulosinfektion: Baciller kommer att målas i en rubinröd färg, resten av mikroberna kommer att vara en blåaktig nyans.

flotation

Analys av saliv för tuberkulos visar att mykobakterier är ojämnt placerade i den. Om deras innehåll är mindre än 100 000 i 1 mm är det inte alltid möjligt att bestämma tuberkulos hos barn och vuxna. För att öka koncentrationen drar de sig till flotationsmetoden.

För diagnostik använder jag bensin, toluen eller xylen för att absorbera mikroorganismer som flyter på ytan av en mer komprimerad vätska.

• Beredning av beredningar sker på de avfettade glasögonen, som upphettas till 60 ° C i ett luftbad.
• På den uppvärmda glaspipetten sätter droppar från flotationsringen, torkas och lägger dropparna igen.
• Varje efterföljande droppe placeras på den föregående.
• All ring överfördes till glaset.
• De skapar flera förberedelser och producerar färg enligt Ziehl-Nielsen.

Fluorescerande mikroskopi

Den optiska metoden att studera tuberkulospatogener, vilka färgas med fluorokrom och på grund av detta börjar de att lysa under ultraviolett ljus. För denna undersökning används speciella anordningar, som består av ett element som skapar UV-ljus och ett filtersystem.

Många mikrober har inte sin egen luminescens, så det finns olika metoder för färgning för att studera på en speciell enhet. Ett av sätten är fluorokromering, dvs färgning intensivt utspädd fluorokrom. Denna teknik används för bakterioskopiska studier av tuberkulospatogener.

Som svar på antikroppar som är märkta med fluorokrom detekteras antigener av mikroorganismer.

Fas kontrastmikroskopi

Detta är det enda sättet att studera under ett mikroskop, vilket gör det möjligt att observera patogenmikroberna i ett aktivt tillstånd. För undersökning används speciell faskontrastutrustning.

I studien av sputum från smittade med tuberkelbacillus uppträder en liten mängd neutrofiler i försämringssteget.

Om sputum är frånvarande eller utsöndras i små storlekar, föreskrivs patienten ett läkemedel för expektoration eller speciella inandningar som irriterar struphuvudet. Dessutom, om sputum är frånvarande, undersök utbrott av bronkierna.

Urinprov

Laboratoriediagnostik av tuberkulos är nödvändig för att bekräfta diagnosen. Även om orsakande bakterier upptäcktes i urinen är ytterligare diagnos av öppen eller sluten tuberkulos nödvändig.

Innan du samlar urin är det absolut nödvändigt att hålla ihop de yttre könsorganens toalett och samla urin i en speciell behållare med en volym på 100 ml (den önskade urinmängden är cirka 50 ml). Innan du överför urinen till laboratoriet måste den förvaras på en sval plats.

Vi rekommenderar att du läser huvudartikeln om urinalys för tuberkulos på vår hemsida.

Blodprov

Ett blodprov har flera sätt att studera.

övergripande

Denna analys av tuberkulos kan göras för en vuxen och ett barn. Krävs för diagnos av olika sjukdomar. Fullständigt blodantal för lungtubberkulos visar nivån av leukocyter och ESR (avkodning är enligt följande: erytrocyt sedimenteringshastighet).

I detta fall tas enzymimmunoassaytestet för att detektera antikroppar mot tuberkulos.

Om du utför detta blodprov för lungtubberkulos och andra organ kan det sägas om förekomsten av infektion. Dock är denna undersökning oftast av tydlig natur och hjälper också till att upptäcka latenta och extrapulmonära former.

Polymeraskedjereaktion

PCR-diagnos av tuberkulos är en av de mest effektiva metoderna för att bestämma sjukdomen. Polymeraskedjereaktion används för att detektera DNA från bakterier i serum av blod, urin, sputum, ryggmärg. PCR-analys med 100% noggrannhet indikerar närvaron av en patogen bakterie i ett visst organ.

Känsligheten hos PCR för tuberkulos är mycket hög. Även när andra moderna diagnostiska metoder visar ett negativt resultat, hjälper den här metoden till att identifiera sjukdomen korrekt.

Quantiferon test

Quantiferonprovet är ett laboratoriet blodprov för förekomsten av tuberkulosinfektion. WHO rekommenderar användningen av denna teknik i många länder i världen. Används ofta som ett alternativ till tuberkulinprovet.

Var noga med att läsa artikeln om blodprov för tuberkelbacillus på vår portal.

Tuberkulinprov

Mantoux test idag är ett oundgängligt sätt att diagnostisera. Det tas årligen. Barn utan Mantu tas inte till dagis, sanatorier, läger. WHO rekommenderar att du inte missar det.

Mantoux-testet är en speciell injektion som injiceras intradermalt. Vaccinet innehåller ett tuberkulosantigen - tuberkulin. Efter introduktionen övervakas reaktionen för att bestämma om det finns en infektion i kroppen. Också identifierade indikatorer för sårbarhet i framtiden.

En inflammation uppträder vid injektionsstället, vilket indikerar att immunsystemet bekämpar infektion. Nyligen har de emellertid allt oftare ett blodprov för tuberkulos istället för Mantoux, i synnerhet quantiferonprovet, vilket har godkänts av WHO.

Differentiell diagnostik

Differentiell diagnos av pulmonell tuberkulos hjälper till att exakt fastställa och utesluta andra luftvägssjukdomar:

• FLU och ARVI;
• Inflammation i lungorna;
• Sjukdomar i bronkierna;
• sepsis;
• astma;
• Cancer.

En stor roll för att bestämma sjukdomen spelar en mängd sputum och slem från struphuvudet. Dessutom undersöks magslemhinnan för närvaron av toxiner och bronkialvaskningar. En infektion kan också förekomma i dessa organ.

Hårdmetoddiagnostiska metoder

Metoderna för maskinvarudiagnostik inkluderar:

1. radiografi;
2. lungröntgen;
3. Beräknad tomografi.

Priserna på hårdvaruscreening för tuberkulos är ungefär som följer:

• Röntgen - ca 1200 rubel;
• Priset på fluorografi - från 200 rubel till 500 rubel;
• beräknad tomografi - från 2200 rubel.

För att förhindra tuberkulos rekommenderar WHO att man tar test och diagnostiserar sjukdomen varje år. Att behandla en sådan sjukdom är mycket lättare och effektivare vid ett tidigt utvecklingsstadium.

Det är viktigt att komma ihåg att undersökningar är nödvändiga för att göra en korrekt och korrekt diagnos. Först efter det kommer specialisten att kunna ordinera adekvat behandling, vilket kommer att bidra till att återställa hälsan och till och med rädda liv.

Diagnostiska metoder för bestämning av tuberkulos

Tuberkulos kännetecknas av en mängd olika manifestationer och former, vilket komplicerar diagnosen. Tidig upptäckt av sjukdomen är emellertid av särskild betydelse. Av detta beror på komplexiteten i behandlingen, liksom resultatet. Om sjukdomen diagnostiseras i ett tidigt utvecklingsstadium finns det större sannolikhet att rädda patientens liv. Diagnos består av flera huvudstadier: upptäckt av symtom, undersökning av patienten, genomförande av speciella studier.

Definition av symptom

I det första skedet, när patienten bara bad om medicinsk hjälp, ska läkaren upptäcka tecken på sjukdomen. Kliniska manifestationer av tuberkulos innefattar långvarig hosta, hemoptys, feber, svettning, trötthet och nedsatt prestanda. Det är viktigt att uppmärksamma dessa symptom, eftersom de indikerar den möjliga utvecklingen av sjukdomen. Dessutom är det i detta skede nödvändigt att ta reda på egenskaperna hos sjukdomsutvecklingen. Läkaren frågar patienten om han har haft kontakt med personer som har diagnostiserats med tuberkulos.

Undersökning av patienten

Under en klinisk undersökning av patienten, lägger läkaren särskild uppmärksamhet åt att gå ner i vikt, kontrollerar lymfkörtlarna, brott mot amplituden hos bröstets rörelse vid andning. Naturligtvis är de första metoderna för att upptäcka tuberkulos inte helt tillförlitliga. För att säkerställa utvecklingen av sjukdomen är det nödvändigt att utföra andra test. Men dessa två steg avgör behovet av att hänvisa patienten till en särskild undersökning. För dem är det redan möjligt att ungefär bilda en klinisk bild och lägga fram ett antagande om förekomsten av sjukdomen.

Speciell studie

Om det under undersökningen av patienten vid de två första etapperna fanns misstankar om tuberkulos, kommer ett antal studier att krävas för att fastställa en noggrann diagnos. Hos vuxna kräver screening för tuberkulos ett röntgendiagnostiskt test. I hennes bilder kan du bestämma förekomsten av lesioner i lungorna. Om de är närvarande skickas patienten till en ytterligare undersökning som kommer att avslöja sjukdomsformen, infektionens motståndskraft mot antibakteriella läkemedel. Sedan ges han behandling.

Diagnos av tuberkulos hos barn innebär ett Mantoux-test. Genom sin reaktion kan du bestämma närvaron av sjukdomen. Även om denna metod inte är helt tillförlitlig. Reaktionen kan vara falsk positiv eller falsk negativ. Om, efter Mantoux-testet, doktorerna fortfarande var misstänkta för infektionens utveckling i barnens kropp, gör de det igen. Om hon bekräftar förekomst av den patologiska processen, skickas barnet för ytterligare forskning i TB-dispensären.

Dessa metoder för att diagnostisera tuberkulos är mellanliggande. På dem är det redan möjligt att dra några slutsatser, men det är omöjligt att fastställa en exakt diagnos. För att slutligen kontrollera förekomsten av sjukdomen måste du göra en annan studie. Detta inkluderar laboratoriediagnostik av tuberkulos: sputum, blod och urintester.

Röntgenundersökning

Den mest exakta diagnostiska metoden hos vuxna är detektion av tuberkulos vid röntgenundersökning. Vid utvecklingen av den patologiska processen kommer bilderna att märkas och försänkas. När det gäller skuggorna bör särskild uppmärksamhet ägnas åt antal, storlek, form, konturer, intensitet, struktur, lokalisering. Dessutom är vikten förändringen i lungmönstret. Skuggor kan slå samman eller ha tydliga konturer.

De radiografiska bilderna kan bestämma följande skador:

• minimal (små skador, tecken på förfall är frånvarande);
• måttligt uttalad (små förändringar uppstår som inte överskrider en lung i volymen);
• uttalas (volymen av lesioner är stora).

Mantoux test

Detektion av tuberkulos, vanligtvis hos barn, sker med hjälp av Mantoux-testet. Dess väsen ligger i det faktum att patogenantigener injiceras under huden. Mantoux-testet orsakar således en reaktion om en tuberkulös infektion är närvarande i kroppen. I detta fall är injektionsstället svullet, rött och inflammerat.

Tuberkulin, som injiceras under huden under Mantoux-testet, erhålls från de förstörda Koch-pinnarna.

De är orsakssambandet till tuberkulos. Mantoux-testet görs vanligtvis i underarmen. Kroppen känner igen tuberkulin som en infektion. I det fall immuniteten är bekant med det, uppträder ett inflammationscentrum på injektionsstället.

Ett annat alternativ är Pirke-rättegången. Dess väsentlighet ligger i hudansökningen av tuberkulin. Ämnet i sig är säkert, därför kan det inte skada en person. Men tuberkulin är mycket allergiframkallande, på grund av vilket det kan orsaka lämpliga reaktioner.

Innan resultatet av Mantoux-testet utvärderas är det förbjudet att påverka injektionsstället på alla möjliga sätt. Således kan den inte fuktas, repas och smörjs även med lysande grön-, jod- och andra antiseptiska preparat. Det rekommenderas inte att använda ett bandhjälp och bandage som vissa föräldrar övar så att barnet inte rör på injektionsstället. Allt detta kan negativt påverka resultaten och leda till en felaktig diagnos.

Kontraindikationer för Mantu

Trots att Mantoux-testet är ofarligt, rekommenderas det i vissa fall inte att göra det. Kontraindikationer berör de personer som lider av hudsjukdomar. I detta fall kan injektionen förvärra dermatologisk sjukdom, leda till förvärring av den. Använd inte denna diagnosmetod i närvaro av infektionssjukdomar i akut och kronisk form. I det här fallet är det tillåtet att testa en månad efter återhämtning. Kontraindikationer är feber och olika allergiska reaktioner, liksom epilepsi.

För att undvika felaktigheter när du använder Mantoux rekommenderas att du inte lägger den samma dag med vaccinationer. Dessutom gäller detta för eventuell vaccination. I det fall då vaccinationer fortfarande gjordes före införandet av tuberkulin, förvänta inte resultat snabbt. Mest sannolikt kommer de att tas emot först efter sex veckor. Det är nödvändigt att säga några ord om det viktigaste. Vissa föräldrar antar felaktigt att det subkutana tuberkulinprovet ger kroppen skydd mot tuberkulos och producerar immunitet. Ett sådant uttalande är fundamentalt fel. Provet är den enda forskningsmetoden för förekomsten av denna sjukdom. Under inga omständigheter kommer det att ersätta BCG-vaccinet.

Sputum samling

Laboratoriediagnostik av tuberkulos innefattar analys av sputum som separeras vid hosta. Kvaliteten på resultatet beror till stor del på att reglerna följs när de samlas in. Det finns flera av dem:

• Sputum bör samlas i en steril behållare, utfärdad av en läkare speciellt för detta ändamål.
• före insamling rekommenderas att skölj munnen väl med varmt vatten, borsta tänderna (matpartiklarna ska inte komma in i sputumet);
• insamling utförs på en tom mage, nödvändigtvis på morgonen, eftersom det är vid denna tidpunkt att dess ackumulering är maximal;
• Sputum ska komma in i behållaren, inte saliv (innehållet kan bestämmas av konsistens och färg);

När de grundläggande förberedelserna är färdiga kan du fortsätta till processen själv. Första två djupa andetag görs med andningshållning. Efter det, ta ett djupt andetag och andas ut luften med våld. Därefter är det värt att sucka och hosta igen. Sedan presenteras behållaren till munnen och sputum sprutas in i den. Kapaciteten måste omedelbart stängas med lock. Om innehållet i hostan inte är separerat, bör du knocka näven på bröstet. Ett annat alternativ är inandning av varmt vatten, vilket tillsatte en sked bakpulver.

Sputum undersökning

Först undersökas sputumkulturen noggrant. Om en person har tuberkulos kan han ha blodstrimningar i slem som hostar av. Sedan utförs bakterioskopisk undersökning - färgad såning undersöks under ett mikroskop. Genom smuts kan man bestämma förekomsten av infektion i kroppen hos vuxna och barn. Såning kan innehålla elastiska eller koralfibrer, kalkartade partiklar. För att upptäcka mycobacterium tuberkulos utsätts sputum för upprepad forskning. Ibland visar en röntgenundersökning inte patologiska processer som förekommer i lungorna, och sådd indikerar deras närvaro.

Kärnan i den bakteriologiska metoden är att det undersökta materialet är sådd på näringsmedia. Före detta behandlas sputum för att förhindra tillväxt av icke-specifik mikroflora. Såning utförs på fast, flytande eller halvvätska näringsmedium. Ibland växer mykobakterier, som bestäms av denna analys, inte under dessa förhållanden. Anledningen till detta är förlusten av förmågan att reproducera, vilket inträffade under påverkan av droger.

Dessutom används en biologisk metod för att undersöka sputum för tuberkulos - dess väsen består i att infektera djur med slemhinnan i patientens lungor. Därför används vanligtvis marsvin som uttrycker hög känslighet mot mycobakterierna i denna sjukdom.

På senare tid betraktades den bakteriologiska metoden som den mest tillförlitliga, men forskare har funnit att Mycobacterium tuberculosis, som finns i sputumkulturen, kan växa på näringsmedier, men det påverkar inte djur. Det handlar om att förlora förmågan att infektera. För att uppnå ett tillförlitligt resultat rekommenderas det att undersöka sådden genom flera metoder.

bronkoskopi

Om sputumuppsamling inte kan utföras oberoende, används bronkoskopi. Kärnan i metoden är att använda en speciell enhet som kallas ett bronkoskop, som genom munnen eller näshålan kommer in i bronkierna. En sådan studie utförs på en tom mage. Detta undviker ingrepp av matpartiklar i luftvägarna, om det finns hosta eller gaggingbehov.

Innan en studie genomförs undersöks patienten av en läkare. Om så behövs kommer sedativa att ordineras. Förfarandet utförs under lokalbedövning hos vuxna och allmän anestesi hos barn.

Blodprov

Hur känner man igen tuberkulos i patientens blod? Med nederlaget för denna sjukdom uppstår små förändringar i den. Hos patienter med en vanlig patologisk process, såväl som allvarlig förgiftning, bestäms anemi. Med förhöjningar av sjukdomen ökar ESR-indikatorn (erytrocytsedimenteringshastigheten). Detta förändrar antalet leukocyter, vilket också bidrar till nedbrytningen av lungvävnad.

Biokemisk analys av blod visar ett högt innehåll av protein, urinsyra, kolesterol, koppar. Det är värt att notera att alla dessa indikatorer inte nödvändigtvis indikerar tuberkulos. Det är möjligt att en annan infektionssjukdom utvecklas i kroppen. Därför rekommenderas det att genomföra en omfattande diagnos.

Urintest

Vanligtvis kan urinanalys inte detektera tuberkulos hos vuxna och barn. En mer exakt diagnostisk metod är sputum kultur eller Mantoux test. Men att sammanställa en komplett bild är nödvändig för att hålla den. Ibland uppvisar urinalys ganska allvarliga komplikationer. Om njurar påverkas bestäms en stor mängd protein, erytrocyter, leukocyter.

Diaskintest

Denna diagnostiska metod är ny. Det låter dig bestämma bestämd tuberkulos, såväl som att kontrollera effekten av behandlingen. Kärnan i metoden är att bedöma kroppens svar på två typer av proteiner, vilka endast är närvarande i Koch-staven. Injektion utförs, och sedan kontrolleras resultatet. Om rodnad på injektionsstället har spridit sig med 5 mm eller mer anses provet vara positivt. Detta innebär att patienten är infekterad.

Nyligen har en ökning av incidensen av tuberkulos ökat oupphörligt.

I detta avseende är det värt att tänka på skyddet mot en sådan farlig sjukdom. Varje person som börjar vid 18 års ålder måste genomgå en årlig läkarundersökning med röntgenundersökning. Endast på detta sätt blir det möjligt att upptäcka tuberkulos i de tidiga utvecklingsstadierna samt i tidig behandling. Om du misstänker att sjukdomen är närvarande, är det nödvändigt att snabbt kontakta en läkare, skicka alla nödvändiga test (sputum, blod, urin). Vid förskrivning av behandling är det inte värt att avbryta det eftersom det har negativa konsekvenser. Tuberkulos är en farlig sjukdom, det kan leda till döden.

Analysen av tuberkulos genom blod hos barn och vuxna

En farlig smittsam sjukdom kräver inte bara tidig diagnos utan även periodisk övervakning av behandlingsresultat. För tuberkulos anses blodprover vara informativa metoder. Vilka forskningsmetoder används, hur skiljer de sig från varandra? I granskningen av metoder för kontroll av blodparametrar kan du lära dig om funktionerna i analys, informativitet, snabbhet för att få resultat.

Vad är tuberkulos?

Allvarlig infektionssjukdom förekommer i kronisk form. Tuberkulos orsakas av bakterier - Kochs trollstav (Mycobacterium tuberculosis complex), som är resistenta mot yttre påverkan. De karakteristiska egenskaperna hos denna sjukdom är:

• andningsorganen påverkas - lungform;
• drabbade leder, ben, lymfkörtlar, urinvägar - extrapulmonalt utseende;
• infektion uppträder ofta genom luftburna droppar, mindre vanligt i kontakt med mat, från moder till foster via placentan.

I tuberkulos skiljas öppna och stängda utvecklingsformer. I det första fallet är patienten smittsam, farlig för andra, en bärare och excreta bakterier. Han behandlas i speciella kliniker. I den slutna formen liknar sjukdomen en kall, farliga mikrober släpps inte ut i miljön. För infektion kännetecknas av utseendet av sådana symtom:

• deprimerad stämning;
• kyla på kvällen;
• lågkvalitativ feber;
• överdriven svettning på natten
• svullna lymfkörtlar;
• aptitstörning
• rastlös sömn;
• svaghet;
• hosta;
• viktminskning
• takykardi.

Man tror att personer som lider av dåliga sociala och levnadsvillkor, med låg levnadsstandard, lider av tuberkulos. Läkare tror att den främsta faktorn vid infektionens utseende är en minskning av immuniteten. Tuberkelbacillusen, som tränger in i kroppen, kan stanna kvar länge, aktiveras efter en kraftig nedgång i kroppens försvar. De provokerande orsakerna till patologins utveckling är ofta:

• stressiga situationer
• graviditet;
• undernäring;
• kroniska sjukdomar;
• alkoholmissbruk
• HIV-infektion;
• drogmissbruk
• röka.

Blodtest för tuberkulos

De primära metoderna för att diagnostisera en infektion inkluderar Mantoux-testet, som utförs i barndomen och fluorografi för vuxna. Ett blodprov för tuberkulos anses vara mer exakt och informativt. Denna teknik har fördelarna:

• inga kontraindikationer
• diagnosen är etablerad på kort tid;
• inget behov av att genomföra upprepade studier
• falska positioner är uteslutna
• ersätter Mantoux-testet i ett barn med förbud för dess genomförande.

Vilka test är nödvändiga för att passera patienten med misstänkt tuberkulosinfektion, bestämmer läkaren med tanke på den kliniska bilden. Det finns flera typer av studier som används vid olika stadier av sjukdomen. Bland de allra första och obligatoriska metoderna:

• slutföra blodtal - bestämmer närvaron i kroppen av inflammatorisk process;
• biokemisk forskning - genom att ändra proteinerna i blodstrukturen avslöjar sjukdomens form och stadium.

För att klargöra diagnosen tuberkulos, utför ytterligare typer blodprov. Läkare ordinerar till patienter:

• PCR-polymeras kedjereaktion - är informativ, för en kort tid som ger en komplett bild av sjukdomsutvecklingen, används vid extrapulmonell infektion, för tidig diagnos, kontrollbehandling.
• ELISA - enzymbunden immunosorbentanalys - bestämmer innehållet i specifika antikroppar i blodet mot smittämnet - Koch-hyllan.
• T-SPOT är en modern forskningsmetod, som används för HIV-infektion, kännetecknas av noggrannhet.

När det är nödvändigt att göra analysen

Barn riskerar att utveckla tuberkulos. Förutom det faktum att deras immunförsvar inte är fullständigt bildat kan sjukdomen negativt påverka alla kroppsfunktioner. Blodprov för tuberkulos utförs:

• barn i kontakt med sjuka människor;
• spädbarn som har blandade resultat efter Mantoux testet;
• Medborgare som går in på barns medicinska, utbildningsinstitutioner (förskolor, skolor).

Indikationer för studien är kontakt med sjukdomsbäraren. Att donera blod för tuberkulos krävs av dem som vill arbeta i catering. Analyser ordineras för misstänkta patologiska processer eller för att bekräfta tuberkulosinfektion, när en patient har noterat:

• blackout i bilden med fluorografi, radiografi;
• temperaturökning på kvällen;
• viktminskning;
• kronisk hosta;
• nattsvettar;
• svår svaghet
• brist på aptit;
• rastlös sömn med mardrömmar.

Fullständigt blodantal för tuberkulos

Det finns inga speciella markörer som hjälper till att identifiera denna infektionssjukdom. Ett blodprov för tuberkulos avslöjar närvaron av inflammation och patologiska processer vid vissa steg. Vid avkodning, notera att vid utveckling:

• infiltrering (sjukdoms första skede) - ESR ökar (erytrocytsedimenteringshastighet), leukocyter förändras litet;
• spridd form (bred fördelning) - se en signifikant försämring av prestanda;
• process tystnad - resultaten blir normala.

Fullständigt blodtal utförs i laboratoriet. Patienten gör staketet biomaterial för fingersökning. Resultatet är klart om några timmar. Nackdelen med denna teknik är att du inte kan göra en exakt diagnos. Viktiga indikatorer vid avkodning av resultaten:

• ESR i tuberkulos - 80 mm / timme, vilket indikerar en aktiv inflammatorisk process. Normalt värde för kvinnor är 20 mm / timme, för män - 15;
• Antal leukocyter - markera överskottet (normen är 4-9 x10 vid 9 grader / l);
• lymfocytantalet minskade;
• Antalet eosinofiler ökade till 8% (normen för vuxna är 0-5).

När man avkodar den allmänna analysen av tuberkulos i blodet uppmärksammar avvikelsen från standarden på röda blodkroppar. Denna indikator beror på sjukdommens art:

• med trög form, punkt lokalisering av lesionen, numret är normalt, men deras färg förändras minskar nivået av hemoglobin i erytrocyten;
• med signifikant infiltration minskar storleken på de röda blodkropparna och deras antal.

biokemisk

Vid utförandet av denna studie tas blod från en ven, resultatet erhålls nästa dag. Med korrekt avkodning av indikatorer är det möjligt att identifiera allvarliga sjukdomar i ett tidigt skede. Tyvärr ger ett biokemiskt blodprov för tuberkulos inte en noggrann diagnos. Forskningen har följande mål:

• periodisk övervakning av behandlingsprocessen;
• korrigering av hemostasisstörningar (säkerställande av stabiliteten hos kroppens inre miljö);
• identifiera effekterna av droger, biverkningar.

Vid tuberkulos beror biokemiska blodparametrar på sjukdomsstadiet, komplikationer och samtidiga patologier. Vid avkodning av analysen noteras:

• med en inaktiv form av infektion är det totala proteinet, serumproteinfraktionerna normala;
• I den akuta sjukdomen, när den kroniska formen av tuberkulosinfektion börjar utvecklas, minskar albumin-globulinförhållandet (normen är 15, -2,3).

Biokemisk forskning under utvecklingen av en bakteriell infektion hjälper till att spåra lever och njure. För att bedöma patientens hälsotillstånd, särskilt vid allvarlig sjukdom, var uppmärksam på följande blodtal för tuberkulos:

• direkt och totalt bilirubin (under normala);
• AST-aspartataminotransferas (ökat);
• ALT-alaninaminotransferas (ökar).

Med denna metod bestämmer studier snabbt närvaron i blodet av specifika antikroppar mot orsakssystemet av tuberkulos - Kochs trollstav. ELISA-enzymimmunanalys - används som ett alternativ till Mantoux-testet. Resultatet är klart om två timmar. Vid forskning i laboratoriet:

• patienten tar blod från en ven;
• Biomaterialet behandlas med en speciell lösning;
• väntar på bildandet av en bindning mellan antigenet och antikroppen;
• med ett positivt resultat registreras enzymreaktionen.

Bristen på ELISA-analys - i frånvaro av noggrannhet på 100%, oförmågan att bestämma sjukdomsstadiet. Det är möjligt att erhålla falskt positivt och falskt negativt resultat. Upptäckta antikroppar mot tuberkulos indikerar inte alltid sjukdomen. Ett negativt resultat är inte nödvändigtvis avsaknad av infektion. Amgimmunoglobulin detekteras inte i studien i fallet med:

• Infektionsfasen, när den ännu inte har utvecklats i tillräcklig mängd.
• förekomsten av patientens immunbristtillstånd.

Ett positivt resultat är närvaron av tuberkulos i immunoglobulintesterna Amg. Detta kan indikera sådana processer i kroppen:

• en aktiv form av sjukdomen som inte är utbredd hittades;
• immunoglobuliner uppstod som ett resultat av den senaste vaccinationen av ett barn mot tuberkulos eller en sjukdom (falsk positiv);
• det finns signifikanta förändringar i behandlingen;
• patienten har tuberkulos.

PCR-diagnostik

Metoden för polymeras kedjereaktions (PCR) läkare föreskriver om det finns ett antagande om diagnosen och det är nödvändigt att bekräfta det. I denna analys undersöks biomaterialet inte bara blod, sputum, urin, cerebrospinalvätska, utstrykningar från könsorganen och struphuvudet. Fördelarna med denna teknik:

• hög noggrannhet;
• diagnos av sjukdomen under dagen;
• noggrann detektering av infektionskällan i extrapulmonär form
• identifiering av patogenen, även en molekyl vid ett tidigt skede av sjukdomen;
• rätt val av behandlingsmetoder;
• övervaka resultaten av behandlingen.

Det finns inga kontraindikationer för denna studie. Det används för att diagnostisera infektion hos barn, gravida kvinnor. Bristen på PCR-diagnostik i sin komplexitet. Kräver högkvalificerade specialister i laboratoriet. Studien utförs på detta sätt:

• göra blodprovtagning från en ven;
• placeras i en kolv med en speciell substans som stoppar koagulationsprocessen;
• celler isoleras från plasma;
• med användning av polymerasreaktionen isoleras DNA från patogenen;
• även närvaron av flera Koch-pinnar är bevis på en smittsam process.

T-spotanalys

Detta är en av de mest moderna, mycket exakta metoderna för att diagnostisera tuberkulos. För att genomföra en studie tas blod från en ven, detekteras immunsystemets reaktion mot närvaron av mikroorganismer. Tuberkulosebakterier innehåller specifika antigener. Immunitet reagerar på dem - det finns en aktivering av lymfocytceller, vars närvaro är fixerad i studien. TSPSPTV är det internationella namnet på metoden, som står för:

• T-immunceller;
• SPOT-fläck;
• TV - beteckningen av tuberkulos.

Under studien räknas fläckar som bildas vid stället för antigenspecifika immunceller. Analysen avslöjar alla former av sjukdomen. Nackdelen med en sådan studie är att den aktiva fasen av infektionen inte kan särskiljas från latent (latent) en. De positiva aspekterna av att utföra T-SPOT-tekniken:

• hög noggrannhet;
• brist på kontraindikationer
• möjligheten till forskning hos personer med allergier, patologier som påverkar immunsystemet (diabetes, HIV-infektion);
• inga falska positiva resultat
• få totals inom en halvtimme.

Blodtest för tuberkulos till barn

I barndomen utförs ett tuberkulinprov (Mantoux) för att upptäcka tuberkulos för förebyggande syfte. Om ett positivt resultat utser ytterligare forskning. I den komplexa diagnosen infektionssjukdomar som använder ett fullständigt blodantal. Dekryptering sker på samma principer som vuxna. Indikatorer beror på ålder, sådana värden indikerar inflammation:

• ESR - ökning (normalt 4-10 mm / timme);
• leukocyter - en ökning (mer än 4-8,8 x10 till 9 grader / l);
• hemoglobin sänks
• Antalet neutrofiler (omogna leukocyter) överstiger 6%.

I fallet med en allergisk reaktion mot Mantus utförs ett alternativt, modernt, mycket känsligt blodprov för tuberkulos hos barn - QuantiFERON-TB Gold7. Med hjälp av den bestämda aktiviteten hos den smittsamma processen identifieras latent form av sjukdomen. Bland de effektiva metoderna för diagnostisk testning för tuberkulos i barns blod noteras:

• enzymbunden immunosorbentanalys - detekterar antikroppar mot bakterier som orsakade infektionen;
• polymeras kedjereaktion - med hög noggrannhet bestämmer Koch tubercle-bacillerna genom närvaron av deras DNA i blodet.

Metoder för diagnos och detektering av pulmonell tuberkulos hos en vuxen

Tack vare moderna framsteg inom medicin och införandet av ett brett utbud av laboratorie- och instrumentundersökningar kan modern diagnostik upptäcka tuberkulos vid början av utvecklingen när behandling har den mest fördelaktiga prognosen.

När behöver du testas för tuberkulos?

På grund av den stora spridningen av tuberkulos bland befolkningen i vårt land finns det särskilda program för att upptäcka sjukdomen. Massdiagnos av sjukdomen innebär undersökning av alla människor, från och med barndomen. Detta gör att du kan identifiera sjukdomen i de tidiga stadierna av utvecklingen och förhindra spridningen bland friska människor.

Ofta måste screeningsdiagnos utföras en gång om året med stor risk för infektion - 2 gånger om året. Om symtom på sjukdomen uppträder, genomförs en oskadad undersökning av en person. Följande symptom kan indikera närvaron av sjukdomen:

• hosta längre än 2 veckor
• hosta upp blod;
• smärta i lungorna
• hög temperatur under lång tid;
• drastisk viktminskning
• ökad svettning, särskilt på natten
• minskad prestanda, svaghet;
• smärtor i muskler, leder, ben.

Ovanstående manifestationer är en direkt indikation för ett besök på en medicinsk anläggning. Endast en läkare vet hur man upptäcker tuberkulos och vilka forskningsmetoder som behövs för en viss patient.

Steg och huvuddiagnostiska metoder hos vuxna och barn

Processen för att detektera tuberkulos i befolkningen innefattar flera steg. Detta gör att du kan undersöka maximalt antal personer och identifiera bärare av patogenen. Först och främst rekommenderar läkare och socialarbetare att undersökas av dem som drabbas mest av sjukdomen.

Den optimala och tillförlitliga diagnostiska metoden för att detektera tuberkulos hos ett stort antal människor är fluorografi (i det följande - FG). Användningen av denna metod möjliggör på kortast möjliga tid att undersöka maximalt antal patienter. Det rekommenderas att genomgå fluorografi för varje patient som först ansökte om sjukvård under det aktuella året.

Andra etappen

Varje år, i stället för FG, diagnostiseras barn med tuberkulinprov. Om det finns symtom på tuberkulos upprepas det eller utan att vänta på att det ska gå ut. Använd också mer känslig för mycobacterium metod - Diaskin test.

Tuberkulinprov (Mantoux)

Med de positiva resultaten av de första metoderna för diagnostisering av patienter undersöks i steg:

1. Studie av tidigare erhållen information om sjukdomen.
2. Analys av de data som erhållits för noggrannhet och specificitet.
3. Baserat på de erhållna tecknen bestäms symtomatisk komplex.
4. Gör en preliminär diagnos eller diagnos.
5. Differentiell diagnos.
6. Definition av den kliniska diagnosen med hänsyn till en form, ett stadium, en aktuell och sekundär patologi.
7. Observation och behandling av patienten.

Bestämning av pulmonell form

För att bestämma den vanligaste formen av tuberkulos - pulmonal måste du använda de grundläggande metoderna för diagnos:

• historia tar - en undersökning av patienten. Han ställs en lista över obligatoriska standardfrågor om förekomst av tuberkulos hos familjemedlemmar, arbetsförhållanden och tidigare överförda sjukdomar i bronkopulmonärt system. I en undersökning fokuserar doktorn på vanliga klagomål om lungtubberkulos;
• auskultation och lungverkan - avslöjar funktionella andningssjukdomar, väsande andning, alla slags störningar. Lyssning utförs på alla delar av lungorna, samtidigt som patienten uppmanas att regelbundet hosta för att upptäcka eventuella abnormiteter.
• Röntgendiagnostik - visar morfologiska förändringar i lungs struktur: kaviteter, infiltration, empyema, exudativ pleurisy, expansion av lungmönstret och resten;
• bakteriologisk undersökning av sputum för att identifiera orsakssambandet till sjukdomen - Koch bacillus mycobacterium. När det är omöjligt att undersöka sputumet, till exempel hos barn, använd tvättvatten från bronkierna eller från magen. Det är ofta nödvändigt att upprepa proceduren minst 3 gånger för noggrann diagnos. I sällsynta fall detekteras patogenen inte (med sluten tuberkulos);
• tuberkulinprov - gör att du kan bestämma närvaron av ett specifikt tuberkulöst antigen. Intradermal administrering av tuberkulin utförs följt av observation av den lokala reaktionen på injektionsstället under veckan.

Dessutom innehåller det diagnostiska minimumet för screening för pulmonell tuberkulos kliniska analyser av urin och blod. Sådana icke-specifika för mykobakterier analyser tillåter oss att bestämma förändringar i kroppen, vilket indikerar närvaron av en inflammatorisk process av bakteriell genesis.

Ytterligare tekniker

Nästa steg av diagnosen är användningen av ytterligare metoder. Dessa inkluderar och omprövning av sputum och tuberkulindiagnos.

Modern diagnostik inkluderar också högkänsliga metoder: polymeras kedjereaktion (PCR) och enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA). Genom att undersöka blodet med dessa metoder är det möjligt med nästan 100% chans att upptäcka en tuberkelbacillus under de första veckorna av sjukdomen.

Genom att analysera den mottagna informationen kan läkaren göra en diagnos. I vissa fall, för en fullständig bild av sjukdomen, är det nödvändigt att tillgripa morfologiska metoder - insamlingen av en del av den drabbade vävnaden och ytterligare mikroskopisk undersökning. Informativ är bronkoskopi, som också tillåter dig att få material för forskning.

Huvuduppgiften för alla ovanstående steg och metoder är att studera de drabbade vävnaderna av organ och kroppen som helhet för att bestämma förekomst av tuberkelbaciller.

Det sista steget i formuleringen av en klinisk diagnos är en valfri diagnos. Syftet med detta stadium är att identifiera de funktionella störningarna i kroppen som infektionen ledde till. Det innehåller ett brett spektrum av diagnostik som gör det möjligt att bestämma andningsorganen, patologier i hjärt-kärlsystemet, njurarna, leveren, nervsystemet och andra. Med tanke på resultaten kan du bestämma den slutliga diagnosen, prognosen för sjukdomen och göra en behandlingsplan.

Beskrivning av grundläggande förfaranden

För att förstå hur detekteringen av tuberkulos sker, är det värt att överväga de viktigaste diagnostiska åtgärderna mer ingående.

Laboratorietester

Laboratorieforskning av patientens biologiska material är en av de mest betydande metoderna. Undersök ofta sputum, blod och urin. Mindre ofta - cerebrospinalvätska, cerebrospinalvätska, tvättvatten från bronkier och mage och andra.

Bakteriologisk undersökning av sputum gör att du kan diagnostisera tuberkulos på grund av detektion av mykobakterier. Det är nödvändigt att genomföra proceduren minst tre gånger. Patienten lär sig hur man korrekt samlar in materialet och rådgör med förberedelserna för insamlingsförfarandet. Undersöka sputum, bestämma resistens av infektion mot antibiotika. Detta är nödvändigt för att bestämma behandlingens taktik.

Studien av urinsammansättningen har ett diagnostiskt värde för sjukdomar i det genitourära systemet och prostata tuberkulos. Mycobacterium finns också i den. När det smittas med en Koch-fäste, förekommer specifika antikroppar mot det i blodet. Detektion av dessa cirkulerande immunkomplex gör det möjligt att göra en diagnos även under de första veckorna av sjukdomen, när symtomen är nästan frånvarande. Beroende på typen av extrapulmonell tuberkulos studeras andra vävnader och kroppsvätskor.

Differentiell diagnostik

Lung- och extrapulmonala former av sjukdomen har många kliniska manifestationer gemensamt med andra sjukdomar. I vissa fall, om diagnosstadierna inte följs, kan en felaktig diagnos göras. Detta medför utveckling av en mängd olika farliga förhållanden, inklusive läkemedelsresistens.

Vid diagnos är det nödvändigt att diagnostisera lungtubberkulos med sådana sjukdomar:

• lunginflammation;
• lungcancer;
• parasitiska sjukdomar;
• Hodgkins sjukdom;
• akut och kronisk bronkit.

Dessa sjukdomar har många symtom som liknar tuberkulos. Endast en erfaren TB-läkare ska göra en differentiell diagnos med hänsyn till alla slags nyanser.

bronkoskopi

Bronkoskopisk undersökning av lungorna är en endoskopisk metod som gör det möjligt för läkaren att visuellt bedöma lungens tillstånd. För att göra detta sätts en flexibel sond in i lunghålan genom struphuvudet och luftstrupen. I slutet av det är en videokamera, den är också utrustad med specialpincetter, med hjälp av vilken vävnaden tas för vidare studier.

Förutom den diagnostiska funktionen används bronkoskopi för terapeutiska ändamål.

Med hjälp blir speciella läkemedel injicerade i lungans och bronkiets hålighet. Trots effektiviteten är förfarandet obehagligt och ger patienten obehag.

stråldiagnostik

Användningen av stråldiagnos hjälper till att identifiera olika morfologiska och strukturella förändringar i lungorna. Radiografi, en av typ av strålningsdiagnos, avslöjar olika neoplasmer i organets struktur. I vissa fall tillåts det att upptäcka förändringar i frånvaro av bakteriell utsöndring. En mer informativ metod är CT, under vilken det är möjligt att märka minimala förändringar i organets struktur.

Med hjälp av röntgenbilder utföra en massiv diagnos av befolkningen. Med denna metod kan du snabbt och effektivt upptäcka förändringar i lungorna.

Dessutom används röntgenstrålar för att diagnostisera tuberkulos av ben och leder. Detta diagnostiska alternativ gör att du kan upptäcka destruktiva förändringar i hudvävnaden, tecken på inflammation i lederna, skador.

Molekylärgenetiska metoder

Moderna metoder för att diagnostisera tuberkulos blir alltmer populära. De låter dig upptäcka infektionen på kortast möjliga tid utan några symtom. Dessa inkluderar:

1. Baserat på detektion av DNA-partiklar av mykobakterier gör polymeras kedjereaktionsmetoden det möjligt att identifiera enskilda inklusioner av mykobakterier i det material som studeras. Det används för att analysera nästan vilken kroppsvätska som helst: blod, urin, sputum, tvätt från bronkier och mage, cerebrospinalvätska och andra. Automatiserad process gör det möjligt att få det färdiga resultatet på nästan 4-5 timmar. Ofta är detta en kvalitativ analys som informerar om sjukdomen utan att räkna antalet bakterier som hittats. Men i vissa laboratorier ger mycket känslig utrustning ett kvantitativt resultat.
2. Metoden för enzymimmunanalys (ELISA) är baserat på detektion av antikroppar mot tuberkulos i blodet. Dessa antikroppar kan vara i det hela tiden efter infektion. En läkare kan bestämma den beräknade infektionstiden genom närvaron av en specifik typ av immunoglobulin. Denna metod avslöjar inte bara sjukdomen, men också bäraren av infektionen, eller informerar om att personen en gång hade lidit av tuberkulos. Specifika antikroppar kan detekteras i blodet under hela livet, men en person kan redan vara frisk.

Blodtest för tuberkulos: var ska man passera? Vad är testerna för tuberkulos?

Det finns en diagnos av sjukdomen som endast är möjlig efter laboratorieundersökningen. I de första stadierna utmärks inte symtomen och liknar andra sjukdomar. Därför ska alla som har lång hosta, en orimlig temperaturhöjning och nära kontakter med de infekterade testas för tuberkulos. Laboratorieundersökningen kan utföras på ambulerande på bosättningsorten eller direkt i TB-dispensaren.

Blodtest för tuberkulos

För korrekt diagnos av sjukdomsförloppet finns det tester som bestämmer nivån på produktionen av gamma-interferon i kroppen:

Diagnostiska test präglas av hög noggrannhet (mer än 90%) även bland de vaccinerade. Ett blodprov för tuberkulos har sina fördelar, nämligen:

• Engångsanalys;
• Bestämmer närvaron av mykobakterier i tveksamma fall;
• Inget behov av upprepade besök på diagnostiska laboratorier.

Testet används i fall där Mantoux-reaktionen inte ger tillförlitliga resultat.

För att bestämma effektiviteten av behandlingen med användning av polymerasreaktionen för att bestämma DNA av mykobakterier (PCR). Detta är den mest exakta kvantitativa och kvalitativa metoden för att detektera och kontrollera behandlingen av en sjukdom. Indikationer för PCR-studier:

• Diagnos av tuberkulos;
• Bestämning av mykobakteriell fokus
• Återkommande testning;
• Förekomsten av icke-lungformar.

Efter diagnos bestäms PCR med jämna mellanrum för att korrigera behandlingstaktiken.

Fullständigt blodantal för tuberkulos bestämmer kroppens allmänna tillstånd och anslutningen av associerade sjukdomar. I storleksordningen standard diagnostiska undersökningar bestämmer förekomsten av HIV-infektion och hepatit.

Var kan man bli testad för tuberkulos?

En patient som har riktat till den behandlande läkaren om allmän sjukdom, svettning, hosta, måste screenas för tuberkulos utan att misslyckas. Terapeuten kommer att berätta för var du ska bli testad för tuberkulos? Indikationer för ytterligare tester på mykobakterier är följande:

• Tvivelaktig Mantoux reaktion;
• Förekomsten av lesioner infiltration i lungorna;
• Att få jobb i medicinska institutioner, förskola och skolinstitutioner, cateringplatser
• Besökare från områden misslyckade på epid-en situation.

I andra fall är bloddonation för bestämning av mycobacterium tuberkulos obligatorisk - närvaron av lungvävnadsfoci med profylaktisk fluorografi i lungorna.

Vem som helst kan donera blod för tuberkulos i en specialiserad medicinsk anläggning - tubdispanser. Alla privata laboratorier tar ett blodprov för att upptäcka mykobakterier. Läkare föredrar att diagnostisera sjukdomen med den känsligaste, PCR-metoden.

Mantoux-testet testar kroppens beredskap för ett immunsvar mot mykobakterier, och tvivelaktiga indikationer är en anledning att hänvisa en patient till PCR-diagnostik. Ett blodprov är en individuell definition av en organisms infektion.

Vad är testerna för tuberkulos?

Om röntgenbilden, oavsett den kliniska bilden, bestämmer infiltrativa foci, kommer patienten att ha en lång rad diagnostiska undersökningar. Deras mål är att bekräfta eller motbevisa närvaron av myco-baciller i kroppen. De viktigaste testerna som måste passera för detektion av tuberkulos:

1. Blodtest - bestäms av nivån av leukocytos och ESR. Den senare indikatorn för tuberkulos överskrider normalt normen (mer än 40 mm / h).
2. Detektion av antikroppar med användning av enzymimmunanalyser.
3. Detektion av klass G immunoglobuliner i serum är en typspecifik mycobacillus antikropp. Metoden fungerar inte som en orsak till det slutliga diagnosintaget. I stora städer med hög befolkningstäthet är den serologiska metoden inte en indikator på mänsklig infektion.
4. Fysiaternas världsorganisation anser att bestämningen av mykobakterier i sputum är ett obligatoriskt kriterium för verifikation. En positiv anses vara 5 eller flera mykobakterier i det tagna provet.
5. Det är obligatoriskt att bestämma bakteriens känslighet för antibiotika, vilket gör att du kan välja rätt behandlingsschema och kombination av antibakteriella läkemedel. Denna metod är inte snabb, eftersom den bygger på planteringskultur i kulturmedier. Det tar mer än två veckor. Hittills behandlas patienten enligt standardschemat. Efter att ha mottagit dataanalysen kan taktiken justeras och ett annat antibiotikum väljs.
6. Mantoux-reaktionen är en universell metod för massdetektering av infektion med mykobakterier, som används i skolorna. Metoden är baserad på intradermal administrering av försvagade baciller. Positiv är ökningen i papper upp till 5 mm eller mer. Hudreperreaktion på Mantoux-testet är en anledning till ytterligare testning för tuberkulos.

Sedan uppfinningen av röntgenstrålar har förfarandet för preliminär fluorografi blivit den huvudsakliga diagnostiska metoden för lungsjukdomar. Röntgen - det viktigaste sättet att bestämma lokaliseringen av det patologiska fokuset. Om infiltratet befinner sig i områden som är svåra att diagnostisera med röntgen, är en tomografisk undersökning nödvändig, vilket gör att du kan definiera klara gränser för de drabbade vävnaderna.

Mantoux hudtest

Tuberkulinprovet är huvudindikatorn för sjuklighet i länder med låga nivåer av tuberkulos. Testning innebär införande av tuberkulinsuspension i den nedre delen av den inre delen av underarmen. Efter 48 timmar mäts området som bildas av vävnadsödem. Ju större storleken på papullen är desto mer sannolikt är det att personen är smittad. Villkor och livsstil för ämnet tas med i beräkningen. Noggrann diagnos av Mantoux är omöjlig.

En falsk positiv reaktion uppträder vid infektion med patogena bakterier som inte är associerade med patogener av tuberkulos eller i fall av infektion på grund av vaccination med BCG. Falska negativa resultat förekommer hos barn, äldre och HIV-infekterade.

T-SPOT - Tuberkulosetest

Detta är ett innovativt, mycket känsligt test som mäter människans immunsvar mot bakterier. Som svar på införandet av patogener av tuberkulos producerar kroppen gamma-interferon (cytokiner). I praktiken görs detta enligt följande: en patient tar blod och ett speciellt reagens släpps på det, vilket upptäcker närvaron av cytokiner i kroppen. Resultatet är klart om 24 timmar. Testet ger inte falskt positiva resultat, förutom för HIV-infekterade patienter.

Serologiska tester för tuberkulos

Test för tuberkulos genom att diagnostisera antikroppar i blodet är mycket svårt. Otillförlitlig metod. De kan inte användas för att diagnostisera aktiva former. I de flesta länder gäller inte denna metod.

Mikroskopi av sputumprover för mykobakterier

Saliv, som utsöndras av mukosala epitelceller i humant luftvägar, är en viskös vätska. Sputummikroskopi är den primära metoden för att upptäcka tuberkulos i länder med hög förekomst av tuberkulospatienter.

Det studerade materialet samlas in av patienten. Vanligtvis tas så långt som prover. En del av sputumet placeras på en glasskiva (smet). Efter färgning med speciella färgämnen blir det möjligt att visuellt detektera mykobakterier under ett mikroskop.

Sputummikroskopi är en prisvärd, billig och informativ diagnostisk metod. Resultaten erhålles inom två timmar. Metodens känslighet är 60%, eftersom inte alla patienter är tillräckliga för bestämning, koncentrationen av mykobakterier i sputumet. Mycket låg koncentration i sputum hos patienter med kombinerad patologi av tuberkulos och HIV-infektion.

Trots mångfalden av forskningsmetoder är diagnosen tuberkulos mycket svår, särskilt i fattiga utvecklingsländer. Exakta metoder är inte tillgängliga på grund av höga kostnader och brist på högkvalificerad personal. Detta leder till förseningar i behandlingen och bidrar till spridningen av sjukdomen.