Orsaker och symtom på aspirintriaden

Aspirintriaden är en sjukdom som kännetecknas av närvaron av tre huvudsymptom. Detta är bronkial (aspirin) astma, nasalpolyper och intolerans mot aspirin. Triaden innehåller också effekter på kroppen som orsakar dessa störningar. De gäller matsmältningssystemet, andningsorganen, slemhinnorna och organen i det endokrina systemet.

Aspirin är ett välkänt antipyretiskt och smärtstillande medel som varje person har tagit minst en gång i sitt liv. Men för vissa människor kan egenskaperna hos acetylsalicylsyra vara skadliga, eftersom substansen förändrar blodets sammansättning. Som ett resultat kan smärtstillande läkemedel leda till ett farligt tillstånd.

Triaden kan fortfarande kallas astma, som hos hälften av patienterna är tillståndet åtföljt av vanliga astmaattacker. Och detta är resultatet av att ta drogen Aspirin.

skäl

Den främsta orsaken till aspirin astma är aspirin. Men det här är inte den sista faktorn i triadens utseende.

Vad kan orsaka astma astma:

• tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• behandling med salicylater, polycykliska syror;
• långvarig läkemedelsbehandling Ibuprofen, Ketoprofen, Indometacin;
• äter mat, vilket inkluderar salicylater;
• närvaron i konserveringsmedlet med tillsats av acetylsalicylsyra.

Hos vissa människor är detta tillstånd enkelt att avlägsna med antiallergiska läkemedel och läkemedel mot acetylsalicylsyra. Men de flesta patienter kräver specialvård och recept på komplex behandling.

Aspirin astma är ett tillstånd där blodformeln förändras och cystein-leukocyterna är viktigast. Dessa substanser bidrar till utseende av ödem, ökad bronkial utsöndring och hypersekretion av slem från näsan.

Kliniska symptom

För aspirininducerad astma är tillstånd som nedsatt immunfunktion och det endokrina systemet karakteristiska. Redan från detta följer typiska symptom på triaden. Vanligtvis börjar aspirin astma med en lång och kall rhinit, som hos många människor går in i polyper. Detta tillstånd uppenbaras av rhinorré, nasal trafikstockning, nedsatt luktsinne, huvudvärk, ömhet i regionen av maxillary bihålor och superciliary bågar.

Mer än hälften av patienterna med polyppar börjar lida av kvävning som ett resultat av att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Aspirin astma kan också inträffa efter kirurgiska ingrepp som polypektomi.

Aspirintriaden har följande huvudsymptom:

• ansiktsspolning, konjunktivitinflammation
• rinit, torr hosta, angioödem;
• buken ömhet, illamående och kräkningar.

Det farligaste tillståndet är astmatisk status, vilket kan leda till att en person stoppar andning och död. De föregående symtomen är chock och förlust av medvetande.

Astma art

Bronkial astma skiljer sig signifikant från typisk allergisk kvävning, eftersom den inte är associerad med histaminreceptorer. I början av sjukdomen, skiljer det praktiskt taget inte från förkylningen. Då kan du redan observera hur rinit smidigt passerar in i polyps i näsan.

Under den akuta perioden av aspirin astma kan man observera följande symtom:

• feber;
• rodnad och inflammation i ögonen
• matsmältningsbesvär;
• smärta i den epigastriska regionen.

Astmaanfall är vanligtvis svåra, som åtföljs av svullnad i nässlemhinnan, riklig utsöndring av slem. En person kan förlora medvetandet. När en attack inträffar behöver en person omedelbar läkarvård, det är viktigt att intravenös administrering av kortikosteroider är aktuell.

diagnostik

För att identifiera aspirintriaden samlar läkaren en historia av liv och sjukdom, utför en extern undersökning av patienten och föreskriver laboratorietester. För en preliminär diagnos är det tillräckligt för att bekräfta närvaron av polyper och astma. Om en patient bara har polypor, utesluter detta en överträdelse som aspirintriaden.

Studier av aspirintolerans:

• laboratoriediagnostik visar eosinofili, infiltration av näslemhinnan, nedsatt glukosmetabolism;
• Röntgen visar en signifikant ökning av paranasala bihålor, deras hypertrofi är nödvändigtvis kombinerad med närvaron av polyper;
• Ett provokerande test utförs, men det är ett farligt förfarande som endast en erfaren specialist kan utföra.

Efter bekräftelse av diagnosen är patienten ordinerad läkemedel och rekommendationer ges för förebyggande av allvarliga anfall.

behandling

Symtomatisk behandling utförs för att eliminera manifestationerna av rinit, polyper och astma. Patienten ska ständigt engagera sig i förebyggande av komplikationer, vilket är huvudsyftet med behandlingen.

Ett integrerat tillvägagångssätt för terapi innebär fullständig uteslutning av aspirin och alla icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Innan du använder något sätt bör en person noga läsa kompositionen och bara se till att det inte finns något aspirin, ta medicinen.

Det är viktigt att veta andra namn för aspirin - acetylsalicylsyra, salicylsyraacetat.

Personer med triaden måste också noggrant lära känna produktens sammansättning, för att du måste utesluta ett sådant ämne som tartriazin, en gul matfärg. Cirka hälften av patienterna kan inte tolerera det, provet visar en positiv reaktion.

Symtomatisk behandling av rinit och sinusit. Kortikosteroidläkemedel är föreskrivna. I vissa fall är läkemedelsbehandling ineffektiv, då är operationen föreskriven.

Drogbehandling innefattar utnämning av inhalerade kortikosteroidläkemedel och bronkodilatatorer. Drogadministration Mometason, Fluticason, Beclomethason är indicerat.

förebyggande

För att förebygga allvarliga konsekvenser från kosten bör man utesluta:

• Alla produkter som innehåller naturliga salicylater är äpplen, citroner, druvor, grapefrukt, plommon, kronärtskockor, gurkor, tomater, paprika och många andra;
• mat med ett gul färgämne, tartrazin, liksom öl, fruktdrycker, tabletter och gula piller;
• tillsatsämnen för produkter, såsom E 124, 151, 249-295, 127, 122, 321, 102;
• några gastronomiska produkter, inklusive korv, skinka, kokt fläsk, korv.

Närvarar cateringföretag, det är nödvändigt att ange den fullständiga sammansättningen av måltider och drycker som serveras. Det finns många produkter i riskzonen, så det är inte alltid möjligt att helt skydda dig själv. Vid en attack ska du följa alla instruktioner från läkaren och vid behov ringa en ambulans.

Aspirin Astma

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har en komplex effekt på inflammation och smärta. Deras användning är ofta åtföljd av olika biverkningar, varav den ena är den reaktiva sammandragningen av bronkierna efter användning av acetylsalicylsyra. Detta fenomen kallas "aspirin astma" på grund av den karakteristiska kliniska bilden av astma.

Aspirinastma representeras av Fernand Vidal-triaden, som innefattar:

• utveckling av polypostisk rhinosinusit;
• fenomenen astmaattacker
• intolerans mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

Orsaker till sjukdom

De viktigaste utfällningsfaktorerna för utveckling av aspirinberoende kvävning är ämnen och läkemedel som innehåller salicylater (aspirin och andra NSAID). Emellertid är verkningsmekanismerna för aspirin i andningssystemet inte fullständigt förstådda. Den moderna patogenesen av aspirin bronchial astma är baserad på två teorier om dess förekomst.

Vissa forskare tror att förekomsten av intolerans mot salicylat uppenbaras på grund av en överträdelse av metaboliska processer med arakidonsyra, som är involverad i utvecklingen av inflammatoriska reaktioner. Salicylater inhiberar skapandet av cyklooxygenas, varigenom den metaboliska reaktionen inhiberas med arakidonsyra och utlöser andra inflammationsmekanismer. Ett stort antal leukotriener uppträder, vilket orsakar det edematösa tillståndet och bronkospasmen.

En annan teori tyder på förekomsten av en obalans av prostaglandiner i kroppen på grund av användningen av NSAID, särskilt en ökning av mängden prostaglandin F, vilket orsakar bronkospasm vilket leder till kvävning. Vissa medicinska samfund associerar överdriven ackumulering av prostaglandiner med ärftlig predisposition.

Dessutom finns naturliga salicylater i vissa produkter, och deras regelbundna användning orsakar astmasymptom. Kvinnor är mer benägna att utveckla aspirin astma. Det utvecklas sällan hos barn och vuxna män.

Huvudfunktioner

Kliniskt delas insatsen av aspirinberoende astma i 2 perioder. Inledningsskedet, patienterna associerar ofta inte med intag av droger, och när sjukdomen börjar utvecklas, visar symtom på kvävning, se en läkare.

Inledande period

Tidiga manifestationer berör inte andningssystemet och påverkar ofta de funktionella egenskaperna hos de endokrina och immunsystemen. Varje sjätte person lider av sköldkörtelsjukdom. Kvinnor har menstruationsstörningar, tidig klimakteriet.

Många patienter noterar en minskning av immunsystemets funktioner, vilket framgår av klagomål på frekventa ARVI. Nervsystemet är ofta involverat i processen. Neurologiska störningar kännetecknas av:

Melankolisk depression

• stark känslomässig reaktion på stress
• en känsla av inre spänning;
• konstant ångest;
• manifestationer av melankolisk depression.

Senare uppträder de första symptomen på andning av andningsorganen. Rhinit utvecklas, vars behandling inte leder till återhämtning.

Akut period

Sjukdomshöjden börjar med astmaattacker eller tillstånd nära bronkospasm. Sjukdomen manifesterar sig under hormonella förändringar som motsvarar ålder:

• 30-40 år gammal - hos kvinnan;
• 40-50 - i hanen;
• puberteten hos barn.

De flesta patienter talar om kvävningsförhållandet med några faktorer, som inkluderar:

• inandning av starka luktar;
• fysisk aktivitet
• förändring i temperaturen av inandad luft på kvällen och morgonen.

Aspirins könsuppfödning är symptomatiskt annorlunda än vanlig astma. Inom 60 minuter efter användning av aspirin och ämnen som innehåller salicylater, uppträder patienten karakteristiska andningssvårigheter, som åtföljs av:

• utgången av en stor mängd slem från näsbihålorna;
• rinnande ögon;
• rött ansikte och nacke.

Dessutom har vissa patienter andra manifestationer som åtföljer en aspirin astmaattack:

Lågt blodtryck

• tryckreduktion;
• ökad utsöndring av saliv;
• kräkningar;
• smärta i magen.

Till skillnad från konventionell astma, förlorar aspirinkylning snabbt sin säsong i attacker. Patienter känner konstant trängsel i bröstet. Konventionella bronkodilatatorer hjälper inte dem att förbättra sitt tillstånd. Svåra anfallsserier förekommer mer än fyra gånger om året och orsakas av olika faktorer: från att ta NSAID-preparat för att inandas superkylad luft och emotionella upplevelser. I många kvinnor har det förekommit samband med exacerbationer med andra etappen av menstruationscykeln.

Diagnos av sjukdomen

De diagnostiska åtgärderna för aspirin asfyxi-syndrom skiljer sig inte från vanlig astma. Patientstudier initieras genom att samla anamnese och fysisk undersökning. Mycket ofta kan klagomål om nasal trafikstockning och kvävning vara frånvarande.

Vidare innehåller diagnosen laboratorie- och instrumentstudier. Det mest tillförlitliga sättet att upptäcka aspirin astma är ett provokerande test med aspirin. Det är mycket farligt och bör utföras av en medicinsk specialist i ett centrum där det finns en antiskockkammare eller intensivvårdsenhet.

Ytterligare metoder är studien av blod, vilket avslöjar eosinofili och tomografi av bihålorna, det upptäcker polyper. För att fastställa graden av kvävning undersöks funktionsnedsättning av andning och deras grad fastställs.

Aspirin Astma Behandling

De grundläggande principerna för behandling med acetylsalicylsyra (BA) bildades av pulmonologer i de metodiska rekommendationerna vid en global konferens om astmatiker. Enligt dessa principer är det nödvändigt:

1. Kontrollera symptomen på astma.
2. Utför aktiviteter för att förhindra exacerbationer, inklusive utveckling av astmatisk status.
3. Behåll nära normal funktionell status i andningsorganen.
4. För att uppnå normal fysisk aktivitet hos patienten.
5. Eliminera negativa provocerande läkemedelsfaktorer.
6. Förhindra irreversibel luftvägsblockering.
7. Förhindra död från kvävning.

För att uppnå dessa mål är det nödvändigt att utföra en speciell terapi. Det viktigaste är uteslutandet av läkemedel av NSAID-gruppen och produkter som innehåller naturlig acetylsalicylsyra. Därefter förskriva medicinering (Epithalamin, Epifamin) och aktiviteter som syftar till att öka kroppen melatonin, vilket hjälper astma att sova normalt.

Antioxidanter är föreskrivna - ämnen som reducerar oxidativa processer i kroppen. Dessutom förbättrar olika metoder mikrocirkulationen i bronkopulmonärt system. Antiinflammatorisk behandling är föreskriven för att stabilisera cellmembran och minska leukotriener. Immunomodulatorer ingår i behandlingen för att öka kroppens försvar.

Ibland användes desensibilisering av acetylsalicylsyra. Patienten, under överinseende av läkare, börjar ta aspirin med små doser. Denna behandling leder till en minskning av känsligheten för salicylater.

Under de senaste åren har leukotrienreceptorblockerare använts effektivt, med vilka patienter med aspirin astma även kan ta salicylater utan konsekvenser. De viktigaste drogerna i denna grupp: Montelukast, Zafirlukast.

utsikterna

Prognosen är gynnsam med rationell behandling, men en fullständig botemedel mot sjukdomen är omöjlig. Astma är en livslång sjukdom, och komplex behandling och eliminering av salicylater från kosten leder inte till återhämtning, men minskar antalet exacerbationer och attacker, vilket bidrar till att uppnå remission.

förebyggande

Förebyggande åtgärder syftar till att minska antalet attacker och förbättra patientens allmänna tillstånd. Det är nödvändigt:

• utesluta aspirin och alla NSAIDs;
• följ en diet, med undantag av konserver, mest frukt, öl, ämnen och produkter som innehåller tartrazin;
• utesluta rökning och alkohol.

komplikationer

Oregelbunden behandling, vägran av diet och hembehandling av folkmedicinska läkemedel kan leda till astmatisk status. I detta tillstånd utvecklas astmaattacker med liten eller ingen anledning, och ofta avlägsnas de inte av droger, vilket kan leda till döden.

För att undvika allvarliga komplikationer måste patienten förstå att astma måste behandlas för livet.

Funktioner av aspirin astma, orsaker, metoder för diagnos och behandling

Aspirinastma (AA) är en sjukdom där den huvudsakliga orsaksfaktorn tar mediciner som har analgetiska, antipyretiska och antiinflammatoriska effekter, relaterade till icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Det här är en speciell typ som uppträder i genomsnitt hos 10-40% av patienterna som lider av bronkial astma.

Vad är det Detta är ett patologiskt tillstånd där andningsorganet överreagerar för att penetrera kroppen på något sätt (genom munnen, intravenös etc.) av en substans av aspirintyp. Selektiv skada på bronkier och lungor, som manifesteras av andningssvårigheter, maskeras av tecken på bronkial astma och är svår att standardbehandling.

Vad är aspirin astma

Aspirinbronkialastma (BA) är en av de kliniska varianterna av astma, som har en särskild patogenetisk mekanism förknippad med intolerans mot smärtstillande medel och antipyretiska (icke-steroida antiinflammatoriska) läkemedel.

Den vanligaste orsaken till utveckling av aspirin astma är representanter för salicylatgruppen (aspirin) och indolättiksyraderivat (indometacin).

Det måste dock komma ihåg att aspirin astma kan provoceras av kombinerade läkemedel som innehåller den aktiva ingrediensen acetylsalicylsyra samt livsmedelsprodukter som innehåller salicylater (citrusfrukter, bär, tomater) eller livsmedelstillsatser / färgämnen som ger en gulaktig nyans till produkter (tartrazin).

Den kliniska egenskapen hos denna form av bronkialastma, som kännetecknas av en komplicerad kurs med frekventa exacerbationer, uppmärksammar. Samtidigt är det svårt att uppnå full restaurering av luftvägarna.

Mekanismen för utveckling och orsakerna till sjukdomen

Hittills finns det ingen enda allmänt accepterad patogenetisk teori som förklarar aspirin astma. Genom forskning fann man att efter att ha tagit acetylsalicylsyra och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, förändras den normala arakidonsyratransformationsmekanismen, som är nödvändig för bildandet av substansregulatorer av funktionen hos viktiga organ, till den patologiska.

Som ett resultat av en modifierad arakidonsyracykel observeras ett överskott (hyperproduktion) av leukotriener. Dessa ämnen ökar inflammatorisk respons, under deras verkan utvecklar ödem och bronkialkontraktiliteten ökar, slemutlösningen ökar, blodkroppen minskar och styrkan i hjärtkollisioner.

I bronkial astma beror svårighetsgraden av sjukdomen inte bara på intensiteten i den inflammatoriska processen i bronkierna utan också på var dessa processer befinner sig. En speciell egenskap vid patogenesen av aspirin astma är att inte bara de stora och medelstora bronkierna, utan också de små luftvägarna (vars diameter är mindre än 2 mm), liksom lungvävnaden är involverade.

Omfattande inflammatorisk skada på respiratorisk slemhinna leder till irreversibel dysfunktion av gasutbyte (inandning av syre och utandning av koldioxid). Som ett resultat bildas sådana komplicerade former som fysisk stress astma, nattlig astma, allvarlig bronkialastma med hög risk för upprepade exacerbationer och kraftigt kontrollerad astma.

Symtom på aspirin astma

Flera kliniska varianter av aspirin astma har beskrivits och studerats:

• "Ren" form;
• astmatisk triad;
• kombination av intolerans mot NSAID med allergisk BA.

I den första varianten finns det ett tydligt mönster av astmasymtom i början av en akut brist på luft och hosta efter att ha tagit salicylatderivat.

Den andra formen, enligt dess namn, kan representeras av formeln: anafylaktoida reaktioner på NSAID + astmatisk kvävning + patologi i nässlemhinnan i form av polypsbildning.

Distinkta tecken på triaden är nasal trafikstockning, minskning eller frånvaro av lukt, smärta i projiceringen av paranasala bihålor, huvudvärk. När dessa symtom börjar kombineras med tecken på spasmer i bronkierna, vilket leder till andningssvikt, bör sambandet med att ta aspirin eller andra NSAID utvärderas. Med sjukdomsprogressionen ökar sannolikheten för anafylaktoida manifestationer av typen av utslag, inflammation i nässlemhinnan, konjunktivit, störningar i matsmältningssystemet.

För den tredje mer komplicerade formen finns risk för att utveckla svår andningsvägar, eftersom acetylsalicylsyra är resistent mot behandling med glukokortikoidhormoner, och den senare är huvudgruppen läkemedel som hjälper till med livshotande attacker mot kvävning.

I allmänhet, med tanke på symptomen på aspirinintolerans kan vi skilja ett stort antal kliniska manifestationer:

• rodnad i ansiktets eller överkroppens hud
• anfall av andfåddhet och hosta;
• inflammation i näsa slemhinnor och ögon slemhinnor (konjunktivit);
• utslag på typen av urtikaria
• angioödem (som Kwinke);
• feber;
• diarré;
• smärta i övre buken, ibland åtföljd av illamående eller kräkningar.
• astmatisk status som en allvarlig exacerbation av astma
• andningsstopp,
• förlust av medvetande
• chock.

Samtidigt kan de första tecknen på en begynnande sjukdom innefatta bara nysning, rinnande näsa eller nasal trafikproblem och ansiktsflöde. Men dessa symtom uppträder 1-3 timmar efter att ha tagit acetylsalicylsyra eller annan NSAID.

diagnostik

För att bekräfta diagnosen "aspirin bronchial astma" bör hänsyn tas till de karakteristiska diagnostiska parametrarna:

1. En attack av brist på luft orsakad av intag av provocerande substans (härrörande från salicylater eller tartrazin kosttillskott) inträffar inom 1-2 timmar.
2. Eventuell utveckling av en astmatisk triad: aspirin astma + salicylatintolerans + rhinosinusit eller patologi i nässlemhinnan som polyposis.
3. Minskade andningsfrekvenser (till exempel: lungkapacitet, topp (max) expirationshastighet etc.).
4. Ett positivt test med aspirin eller andra modifieringar av provocerande tester (till exempel med indometacin eller tartrazin).

Man bör komma ihåg att diagnostiska test ska utföras i närvaro av intensivvården och erfarna läkare.

Första hjälpen för anfall

En akut respiratorisk störning (anfall) utvecklas när exacerbation av aspirin astma och kan uppstå oförutsägbart när det kommer i kontakt med en orsaksfaktor eller en kränkning av patientens känslomässiga tillstånd.

I händelse av andningssvikt ska patienten erbjudas en bekväm halvsittplats och säkerställa att frisk, kall luft kommer in i rummet. Det är nödvändigt att mäta blodtrycket och övervaka förändringar i hjärtfrekvens och andningsfrekvens.

Den svaga formen av attacken kan elimineras genom inhalation av läkemedlet från gruppen av selektiva stimulatorer β2-adrenoreceptorer var 20: e minut i 1 timme.

Den måttliga formen av attacken ska elimineras genom att injicera bronkospasmolytika.

Den allvarligaste typen av attacken kallas "astmatisk status", som kan erkännas av följande kriterier:

• akut attack av andfåddhet (andningsfrekvens - upp till 40 per 1 minut):
• svårighetens övervägande utandas vid inhalation i vila;
• blåaktig hudton;
• överdriven svettning;
• snabb hjärtslag;
• ökning av blodtryck till höga nivåer;
• engagemang i andningspatienternas andning (interkostala muskler, axelbandsmuskler etc.);
• agoniserande hosta;
• patienten tvingas ta sittande ställning för att underlätta andningen.

Akutvård för astmatisk status omfattar:

1. Inandning av fuktat syre.
2. Användningen av systemiska hormoner.
3. Intravenös infusion av bronkodilatatorer.
4. Infusionsterapi syftade till att eliminera patologin för blodcirkulationen och förebygga [M28] blodproppar.
5. Om nödvändigt, artificiell andning.
6. Symtomatisk behandling.

Nödvård bör åtföljas av kontinuerlig övervakning av laboratorieparametrar och utförs under ledning av en läkare.

behandling

Det rekommenderas att bestämma taktiken för behandling av aspirin astma under ledning av en allergiker. Valet av riktning, längd och behandlingsmetod beror på svårighetsgraden av sjukdomen, patientens ålder och närvaron av comorbiditeter.

Terapi måste innehålla följande komponenter:

1. Bantning.
2. Eliminering av risken för intag av läkemedel innehållande salicylater eller icke-steroida antiinflammatoriska komponenter.
3. Grundläggande farmakoterapi av bronchial astma, som syftar till att bryta kedjan av bildandet av inflammatoriska ämnen.
4. Formation av tolerans (okänslighet, immunitet) mot den upprepade verkan av derivat av salicylater.

När det gäller kost måste vi komma ihåg att salicylater är naturliga, innehållna i produkter (till exempel vissa bär, frukter, grönsaker, drycker med gröna eller produkter gjorda av rotfrukter) samt syntetiska, som används för konservering. Dessutom behöver du veta om den negativa effekten av användningen av matfärg tartrazin. Eftersom det har rapporterats att 30% av patienterna med aspirinintolerans har en tvärsidig reaktion på tartrazin (märkt E-102 på förpackning), rekommenderas att övervaka närvaron av ett sådant additiv i produkter eller visuellt bestämma dess närvaro i konfekt, glass, läskvatten, vilket tydligt har gul eller nyans.

Drogbehandling

Det andra viktiga villkoret för framgångsrik behandling är att eliminera sannolikheten för penetrering i kroppen av läkemedel, vilket inkluderar aspirinderivat eller syntetiserade kemikalier klassificerade som NSAID. Du bör noggrant studera kompositionen av läkemedlets aktiva substanser och eventuella biverkningar i samband med mottagandet.

Dessutom bör det komma ihåg att kosttillskottet tartrazin också kan hittas i vissa läkemedel eller medicintekniska produkter som multivitaminkomplex, tandkräm och andra.

Basbehandling av bronchial astma bör överensstämma med moderna kliniska behandlingsprotokoll och utföras av specialister. Enligt internationella rekommendationer bör sådan behandling omfatta följande komponenter:

• membranstabiliserande läkemedel;
• leukotrienreceptorblockerare (antagonister). Vissa av dem blockerar leukotrienreceptorer (den aktiva substansen är montelukast), andra hämmar enzymet lipoxygenas och minskar syntesen av leukotriener.
• behandling med glukokortikoider, främst i svår sjukdom.

För bildandet av immunitet (tolerans) hos kroppen till salicylater har effektiviteten hos desensibiliseringsmetoden kliniskt bevisats. Det är baserat på patientens immunförsvars egenskaper att inte reagera på upprepad administrering av provokerande substans, eftersom det finns en utarmning av respiratoriska receptorer. För bildandet av denna effekt tillhandahåller schemat införandet av aspirin i den initiala minimidosen (t ex 5-10 mg) med efterföljande övervakning av andningsfunktionen. Om det inte finns någon negativ reaktion i kroppen, ökas dosen med 5-10 mg, och övervakningscykeln upprepas ytterligare. När man når tröskeln för känslighet för provokationsfaktorn väljes en underhållsdos av aspirin.

En förutsättning för desensibilisering är uppförande av en erfaren doktor på sjukhuset med tillgången till akutvård.

Diet för aspirin astma

Patienter med acetylsalicylsyra rekommenderas att avstå från att äta rökt kött, eftersom de kan innehålla salicylsyraderivat. En annan källa till salicylater är grönsaker, rötter och citrusfrukter. Naturliga salicylater som finns i svarta vinbär, hallon, aprikoser, körsbär. Användningen av dessa produkter, även i små mängder, kan orsaka kramp i bronkierna.

I vissa livsmedel finns en kemisk förening, som är en analog av aspirin på handlingsprincipen på människokroppen. Denna tartrazin (E-102) är ett syntetiskt tillsatsmedel / färgämne av gul färg som används i konfektyr och konserveringsproduktion.

Patienterna bör noggrant studera kompositionen för sådana produkter eller helt överge dem för att förhindra förvärring av sjukdomen, särskilt eftersom komponenterna som anges på förpackningen inte alltid motsvarar de som tillverkaren faktiskt ingår i produkten.

förebyggande

En uppsättning åtgärder som säkerställer förebyggandet av tecken på aspirininducerad bronkialastma och eliminerar riskfaktorerna för dess exacerbation inkluderar:

• överensstämmelse med dieter och krav på livsmedelsprodukters kvalitet och sammansättning
• uteslutande av möjligheten att ta mediciner med bedövningsmedel, antipyretiska och antiinflammatoriska effekter relaterade till icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID);
• Användningen av droger i leukotrienreceptor blockerande gruppen som kan förhindra dag och natt symptom på bronkial astma, minska manifestationerna av samtidig säsong och allårs allergisk rinit.

Under alla omständigheter minimerar sanntidens tillgång till läkare sannolikheten för komplikationer och kommer att bidra till effektiv behandling.

Vad är aspirin astma: orsaker, symptom, behandling

Aspirinastma kännetecknas av den så kallade Fernand-Vidal-triaden: intolerans mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), plötsliga kvävningsangrepp och polypos rhinosinusit. Sjukdomen är svår. Diagnos baseras på insamling av klagomål samt en grundlig analys av patienthistorikdata. Ytterligare metoder inkluderar studien av andningsfunktionen. Behandlingen är baserad på avskaffandet av läkemedel från gruppen av NSAID, samt vidhäftning till en strikt diet. Drogterapi består av förskrivning av bronkodilaterande läkemedel, glukokortikosteroider (GCS) samt leukotrienreceptorantagonister.

Aspirin bronchial astma är en speciell typ av bronkialastma, vars huvudsakliga betydelse är utvecklingen av extremt känslig för bronkierna mot droger från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som inkluderar aspirin (acetylsalicylsyra). Förutom honom kan denna patologiska reaktion orsakas av naturliga salicylater.

Aspirin BA skiljer sig i en extremt svår kurs, eftersom det med att utveckla en attack är ganska problematisk att sluta använda droger från gruppen bronkodilatatorer. För att förhindra komplikationer, föreskrivs inhalerade former av glukokortikosteroider.

Denna reaktion beskrevs först 1903 nästan omedelbart efter införandet av aspirin i klinisk praxis.

Sjukdomen är vanligare hos kvinnor äldre än 40 år. Statistiska studier som utförts av Världshälsoorganisationen, visar experter att symptomen på intolerans mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel observeras hos 15-20% av patienterna med bronkialastma.

Den hyperreaktiva reaktionen hos bronkierna provoceras av den patologiska känsligheten inte bara för acetylsalicylsyra utan också för andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel:

• ibuprofen;
• diklofenak;
• ketoprofen;
• tiaprofeninsyra och andra.

Ett viktigt inslag av aspirinbronkial astma är närvaron av kors-känslighet för ovanstående preparat. Till exempel, med utvecklingen av astmaattack på aspirin i 50-100% av fallen, kommer ett liknande ämne också att orsaka bronkobstruktion.

Bronkospasm uppträder inte bara som ett resultat av medicinering, men också på grund av användningen i livsmedel av produkter som innehåller naturliga salicylater, såsom:

• tomater och gurkor;
• citrusfrukter (citroner, apelsiner, etc.);
• äpplen;
• peppar;
• jordgubbar, jordgubbar, hallon och några andra bär;
• kanel och gurkmeja;
• produkter med tartrazin - gult syntetiskt färgämne.

Många konserverade produkter, som innehåller några derivat av salicylsyra och bensoesyra, kan framkalla utvecklingen av aspirinbronkospasm.

Astmatisk bronkial obstruktion liknar en typisk allergisk reaktion, men det är det inte. Mekanismen för utveckling av astmasymptom är baserad på en överträdelse av arakidonsyrametabolism i kroppen och oftast är det genetiskt bestämt.

Patogenesen av aspirin astma är associerad med följande punkter:

Patogeneslänk

beskrivning

Frisätts från inflammatoriska celler cysteinylleukotriener delta direkt i utvecklingen hypersekretion, ödem och spasm av bronkial glatt muskulatur, vilket resulterar i en förträngning av deras förlängda och störning av andningsfunktionen

Prostaglandin E (PgE)

Hos människor som lider av denna sjukdom observeras en minskning av syntesen av prostaglandiner E, vars verkan syftar till att expandera bronkens lumen

Prostaglandin F2a (PgF2a)

Ökar produktionen av prostaglandiner F2a, som deltar i trängseln av bronkialträdet

Ökad blodplättaktivitet

När salicylater träder in i kroppen ökar trombocytaggregationen signifikant - limar ihop de icke-kärnbildade elementen.

Detta stadium kännetecknas av förhöjd utsöndring av biologiskt aktiva substanser (biologiskt aktiva substanser som är ansvariga för bronkiala spasmer), ökad slemsekretion och öka graden av svullnad med utveckling karakteristisk för bronkial obstruktion

Oftast utvecklas sjukdomen hos patienter med en historia där det finns tecken på kronisk rhinosinusit eller andra typer av astma.

Det finns en sannolikhet för symtomen på denna sjukdom under en virus- eller bakterieinfektion när NSAID används som antipyretika.

En timme efter att salicylat kommer in i blodomloppet finns en riklig separation av slem från näsan, markerad rivning och rodnad i både ansikte och övre hälften av bröstet. Den utvecklande attacken av kvävning liknar den klassiska formen av bronkial astma.

Det finns en möjlighet till en atypisk kurs i attacken, åtföljd av tråkig buksmärta, illamående och kräkningar. En frekvent situation är en droppe i blodtrycket, ett brott mot medvetandet, upp till dess förlust.

I klinisk praxis utmärks följande variationer av acetylsalicylsyra:

form

beskrivning

En kvävningsattack observeras omedelbart efter att ha tagit icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det kännetecknas av frånvaron av andra symtom och en relativt fördelaktig attack och sjukdom.

Det är en kombination av rinosinusit symtom (ihållande obstruktion i nässlemhinnan, kraftig rinorré, huvudvärk), intolerans mot NSAID (paroxysmal smärta i tinningsområdet, slem från näshålan, frekventa nysningar amid tårflöde) och en progressiv kurs bronkial attack utvecklings status asthmaticus. Den senare manifesteras av avsaknaden av en positiv effekt efter att ha tagit bronkodilatormedicin, försämrad bronkial patency och andningsfel - uppe i koma

Kombinationen av överkänslighet mot NSAID med atopisk bronkialastma

Symptom på allergiska reaktioner utvecklas som en följd av kroppens kontakt med potentiella allergener: pollen från vissa växter, hushålls- och bokstoft, djurhår. Ibland kombineras typiska symtom på astma med skador på andra organsystem med utveckling av eksem, urtikaria och atopisk dermatit.

Den första diagnosen innehåller en grundlig historia av patientens liv och sjukdom. Den behandlande läkaren är intresserad av när de första tecknen på sjukdomen uppstod, med vilka patienten associerar sin förekomst, liksom med vad de slutade.

I samband med den genetiska predispositionen till utvecklingen av aspirininducerad bronkialastma, är det nödvändigt att bestämma sin närvaro bland nära släktingar och familjemedlemmar. En extremt viktig diagnostisk punkt är identifieringen av en tillförlitlig koppling mellan intag av acetylsalicylsyraläkemedel, liknande NSAID och bildandet av den beskrivna kliniska bilden.

Aspirin triad som är den "klassiska" typen av sjukdom underlättar i hög grad diagnos som manifestationer av kronisk rinosinusit polypoid detekteras under radiografi näsans bihålor och endoskopi konst.

Den slutliga diagnosen exponeras efter de speciella provokationstest, i vilka en liten dos av aspirin och indometacin injiceras i kroppen hos patienten oralt eller genom inhalation.

På grund av den höga risken för komplikationer som är farliga för patientens liv och hälsa utförs denna undersökning uteslutande på specialutrustade sjukhus med möjlighet att ringa intensivvården.

Med ett positivt test finns tecken på försämring av näsan, en rinnande näsa, vattna ögon och kvävning. I studien av funktionen av yttre andning med hjälp av en speciell enhet - en toppflödesmätare - observeras en minskning av den tvungna expirationsvolymen under den första sekunden.

Differentiell diagnos utförs med sjukdomar som karaktäriseras av en liknande klinisk bild:

• KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom);
• atopisk och hjärtastma
• akuta luftvägsinfektioner;
• tumörskador i bronkialträet etc.

För detta ändamål används följande diagnostiska metoder:

• bröstets radiografi
• beräknad tomografi (CT) i lungorna;
• bronkoskopi;
• toppflödesmätning och spirografi;
• ultraljud (ultraljud) i hjärtat;
• Samråd med olika läkare: allergistimmunolog, pulmonolog, kardiolog, otorhinolaryngologist och andra.

Behandling av patienter med diagnos av acetylsalicylsyra är komplex. Behandlingsregimen liknar det för andra typer av BA.

Till etiologiska metoder ingår ett strikt vägran att ta några droger från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och mat, vilket inkluderar naturliga salicylater.

Användningen av följande läkemedel är berättigad som läkemedelsterapi:

Vad är aspirin triad eller aspirin astma hos vuxna

Aspirintriaden är ett tillstånd av kroppen där intaget av icke-steroida antiinflammatoriska droger orsakar utvecklingen av astma. Sedan uppfinningen av acetylsalicylsyra har läkare börjat möta problemet med förekomst av bronkospasm efter att ha tagit läkemedlet. Med tiden blev det beskrivs symptomatisk komplex bestående av tre patologiska manifestationer av denna typ av astma: polypoid inflammation i bihålorna, intolerans mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och bronkospasm. Kombinationen av dessa symtom kallas aspirin bronchial astma (ASBA).

Så vad är aspirin astma och hur man hanterar det?

Vad händer i kroppen

Enligt de senaste forskningsuppgifterna förekommer aspirintriaden i cirka 40% av alla episoder av bronchial astma, så patienter är oroade över frågan, vad är det?

Det är fortfarande inte helt klart varför ett sådant tillstånd som aspirintriaden inträffar. Det är känt att utvecklingen av sjukdomen främjas av ämnen bildade under sönderdelning av arakidonsyra.

Samtidigt störs jämvikten i syntesen av föreningar som expanderar bronkens lumen och förminskar den (prostaglandin E och F) störs. Dessutom orsakar en spasma av bronkialmuskler ett antal andra substanser som bildas i överensstämmelse med arachidonsyrafördelning.

Också ökar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel aktiviteten hos bronkiets fettceller, vilket därigenom stimulerar inflammatoriska processer och allergiska reaktioner i bronkinträdets slemhinnor. Effekten av salicylater på kroppen beror på hur dessa ämnen kommer in i kroppen. Sålunda observeras kroppens mest kraftfulla patologiska reaktion med parenteral administrering av läkemedel, liksom efter inandning.

Aspirin astma utvecklas efter att ha tagit antiinflammatoriska och antipyretiska salicylater:

• aspirin;
• ibuprofen;
• tsitramona;
• diklofenak;
• Indometacin och andra.

Sådana reaktioner utvecklas inte bara efter att ha tagit mediciner, men även när man använder produkter som innehåller denna komponent i sin naturliga form: vissa frukter, grönsaker, frön, nötter, torkade frukter. Även sjukdomen utlöses genom bevarande med aspirin.

Test: Hur mycket riskerar du att få astma?

Navigering (endast uppdragsnummer)

0 av 20 uppgifter slutförda

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

Information

Detta test kan du bestämma hur mycket du riskerar att få astma?

Du har redan klarat testet innan. Du kan inte starta det igen.

Du måste logga in eller registrera dig för att starta ett test.

Du måste slutföra följande tester för att börja detta:

resultat

kategorier

1. Ingen rubrik 0%

Du leder rätt livsstil, och astma hotar inte dig

Du är en aktiv, tillräcklig person som bryr sig om och tycker om ditt andningsorgan och hälsa i allmänhet, fortsätter att spela sport, leda en hälsosam livsstil och din kropp kommer att glädja dig hela livet och ingen bronkit kommer att störa dig. Men glöm inte att genomgå undersökningar i tid, behåll din immunitet, det här är mycket viktigt, inte överkyl, undvik allvarliga fysiska och starka emotionella överbelastningar.

Det är dags att tänka på vad du gör något fel...

Du är i fara, det är värt att tänka på din livsstil och börja engagera dig själv. Fysisk utbildning är obligatorisk, och ännu bättre att börja spela sport, välj den sport du gillar mest och förvandla den till en hobby (dans, cykling, gym eller bara försöka gå mer). Glöm inte att behandla förkylningar och influensa i tid, de kan leda till komplikationer i lungorna. Var noga med att arbeta med din immunitet, härda, så ofta som du är i naturen och frisk luft. Glöm inte att gå igenom planerade årliga undersökningar, det är mycket lättare att behandla lungsjukdomar i början än i avancerad form. Undvik känslomässig och fysisk överbelastning, utesluta att röka eller kontakta rökare så mycket som möjligt eller minimera dem.

Vi rekommenderar också att du bekantar materialet om varför astma inträffar och hur man behandlar det.

Det är dags att låta larmet! I ditt fall är sannolikheten för astma enorm!

Du är fullständigt oansvarig för din hälsa och därmed förstör arbetet i dina lungor och bronkier, ta synd på dem! Om du vill leva länge måste du drastiskt ändra hela din inställning till kroppen. Först och främst, bli testad av sådana specialister som terapeut och pulmonologist, du måste vidta radikala åtgärder, annars kan allt sluta illa för dig. Följ alla rekommendationer från läkare, drastiskt förändra ditt liv, du kan behöva byta jobb eller ens bostad, helt eliminera rökning och alkohol från ditt liv och minska kontakten med personer som har sådana skadliga vanor till ett minimum, härda, stärka din immunitet, vara oftare utomhus. Undvik känslomässig och fysisk överbelastning. Uteslut helt från den inhemska cirkulationen alla aggressiva medel, ersätt med naturliga, naturliga medel. Glöm inte att göra städning och lufta rummet.

Vi rekommenderar också starkt att du känner till materialet om varför astma uppstår och hur man behandlar det.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

1. Med svaret
2. Med ett märke av visning

Är din livsstil förknippad med tung fysisk ansträngning?

• Ja dagligen
• ibland
• Säsongsmässigt (ex. Trädgård)
• ingen

Hur ofta genomgår du en lungundersökning (t.ex. ett flurogram)?

• Jag minns inte ens sista gången
• Årligen, utan att misslyckas
• En gång ett par år

Spelar du sport?

• ingen
• Ja, professionellt och regelbundet
• Tidigare var det
• Ja amatör

• Ja
• ingen
• När jag är sjuk
• ibland

Behandlar du akut respiratoriska infektioner, akuta respiratoriska virusinfektioner, influensa, bronkit och andra inflammatoriska eller infektionssjukdomar?

• Ja, hos doktorn
• Nej, det går bort efter ett tag
• Ja, jag gör självmedicinering
• Endast om det är absolut dåligt

Övervakar du noggrant personlig hygien (dusch, händer innan du äter och promenader, etc.)?

• Ja, ständigt mina händer
• Nej, jag följer inte alls.
• Jag försöker, men ibland glömmer jag

Bryr du dig om din immunitet?

• Ja
• ingen
• Endast vid sjukdom
• Svårt att svara

Har dina släktingar eller familjemedlemmar lidit av allvarliga lungsjukdomar (tuberkulos, astma, lunginflammation)?

• Ja föräldrar
• Ja, nära släktingar
• ingen
• Jag kan inte säga säkert

Bor du eller arbetar i negativa miljöförhållanden (gas, rök, kemiska utsläpp från företag)?

• Ja, jag lever hela tiden
• ingen
• Ja, jag arbetar under sådana förhållanden
• Tidigare bodde eller arbetat

Användar du eller ditt hushåll källor till starka luktar (arom ljus, rökelse etc.)?

• Ganska ofta
• sällan
• Nästan dagligen
• ingen

Har du hjärtsjukdom?

• Ja kronisk
• Sällan, men ibland gör det ont.
• ingen
• Det finns tvivel, du behöver en undersökning

Hur ofta bor du inomhus med fukt eller dammiga förhållanden, mögel?

• ständigt
• Jag är inte
• Var tidigare
• Sällan men det händer

Lider du ofta av akuta luftvägsinfektioner?

• Ständigt sjuk
• Sällan, inte mer än 1 gång per år
• Ofta mer än 2 gånger om året
• Jag blir aldrig sjuk eller vart femte år

Har du eller någon av dina släktingar diabetes?

• Ja, jag har
• Svårt att svara
• Ja, nära släktingar
• ingen

Har du allergier?

• Ja en
• ingen
• Inte säker på om du behöver en undersökning
• Ja, även några

Vad är din livsstil?

• stillasittande
• Aktiv, ständigt på farten
• stillasittande

Röker någon i din familj?

• Ja
• ingen
• Det händer ibland
• Används för att röka

• Ja, jag röker regelbundet
• Nej, och aldrig rökt
• Sällan men det händer
• Tidigare rökt, men sluta

Har du luftrenare i ditt hem?

• ingen
• Ja, ständigt byta filter
• Ja, ibland använder vi oss
• Ja, men vi följer inte enheterna

Använd du ofta hushållskemikalier (rengöringsmedel, aerosoler etc.)?

• Ganska ofta
• Sällan, av nödvändighet.
• Ständigt, sådant arbete
• Jag använder inte alls

symptom

Aspirin astma är en allvarlig sjukdom som är svår att behandla.

Symptom hos vuxna förekommer i en specifik sekvens:

1. Sjukdomen börjar med olika störningar i det endokrina systemet. Ofta börjar patologi med förändringar i sköldkörtelns funktion. Hos kvinnor finns det olika misslyckanden i menstruationscykeln, problem med att ha en graviditet. Tidig klimakteriet är också möjligt.
2. Då förenas rinit, uppenbar näsa eller rinnande näsa. Dessa manifestationer är praktiskt taget omöjliga att behandla och stör patienten året runt, oavsett påverkan av yttre stimuli.
3. Rhinit kan vara komplicerat av inflammation i paranasala bihålorna, huvudvärk, nedsatt uppfattning av lukt. Med tiden bildas polyppar i näspassagen.
4. Efter att ha tagit salicylater, börjar patienter astmaattacker.
5. Den astmatiska triaden kompletteras också av andra symtom på idiosyncrasi mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: olika utslag, angioödem, konjunktivit och manifestationer av mag-tarmkanalen.

diagnostik

Diagnosen börjar med doktorns ifrågasättning om sjukdomshistorien. Man bör komma ihåg att patienterna inte får märka sig självintolerans mot icke-inflammatoriska läkemedel, icke-steroida intervall. Detta händer vid extremt sällsynt användning av sådana droger. Om en patient samtidigt med salicylater drack antihistaminläkemedel eller läkemedel med en bronkodilatoreffekt observeras inte en muskelspasma i bronkierna. En annan faktor som är osynlig för patientintoleransen är en långsam eller minskad allergisk reaktion.

I framtiden undersöker läkaren patienten, palpaterar bröstet, lyssnar på lungorna.

Som ytterligare undersökningsmetoder tilldelas:

1. Allmänt blodprov. När AsBA kommer att markeras med en signifikant ökning av innehållet av eosinofiler.
2. Glukostoleransprovet kommer också att ha abnormiteter.
3. Genomförande provocerande tester med spirografi. Histamin eller metakolin används som provokatörer. Hos friska personer, genom inandning av dessa läkemedel, kommer externa andningsindex att förbli oförändrade. Om patienten har aspirin astma, kommer spirografi att visa tecken på nedsatt andningsfunktion.

Sådana provokerande tester kräver preliminär beredning. För att göra detta, under dagen före undersökningen är det nödvändigt att överge användningen av mat och drycker som innehåller koffein eller kakao. Även den här gången ska inte röka och andas in i kall luft. Om patienten tar någon läkemedelsterapi, ska detta rapporteras till läkaren.

Aspirintriaden ska differentieras från tuberkulos, onkologiska sjukdomar i andningsorganen, hjärt- och atopisk astma och obstruktiva processer i lungorna.

Drogterapi

En astmatisk triad behandlas på samma sätt som andra former av astma. Detta tillvägagångssätt låter dig styra sjukdomsförloppet och förhindra dess utveckling vid övergången till svårare former.

Dessutom förhindrar den grundläggande behandlingen förekomsten av anfall och utvecklingen av olika komplikationer:

1. Glukokortikosteroidbehandling eliminerar utvecklingen av inflammatorisk process i bronkierna, minskar manifestationen av allergiska reaktioner mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, minskar produktionen av viskös slem och sputum i bronkierna. Dessa läkemedel har en högre effekt när de administreras intravenöst.
2. Förberedelser för att undertrycka mastcellsproduktion av histamin, vilket är en neurotransmittor av den överkänsliga reaktionen av omedelbar typ. Under påverkan av droger från denna grupp utvecklas inte aspirin astma.
3. Leukotrienantagonister. En ny generation läkemedel för behandling av bronchial astma och förebyggande av muskelspasmer i bronkiträdet.

Behandlingen av en astmatisk triad måste ordineras av den behandlande läkaren. För att få en positiv effekt måste patienten strikt följa alla instruktioner från behandlingsläkaren. Obehörig byte av möten kan vara livshotande!

Ytterligare terapi

Den astmatiska triaden styrs lättare om läkemedelsbehandling stärks med ytterligare förebyggande åtgärder, liksom behandling av associerade sjukdomar.

Samråd med otolaryngologen är nödvändig för att utföra samtidig behandling av bihåleinflammation och ihärdig rinit. När det gäller närvaron i polypsens näspassage kan läkaren rekommendera kirurgi.

Mottagning av läkemedel som tillhör icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är helt undantagna.

Mycket uppmärksamhet ägnas åt regleringen av patientens dagliga kost. Ät inte mat som innehåller naturliga salicylater.

Utesluten från användning:

• grönsaker - tomater, gurkor, bönor, rädisor, gröna paprika, spenat;
• frukt och bär - aprikoser, körsbär, meloner, röda druvor, mandariner;
• nötter och frön;
• örter och kryddor.

Aspirin astma är en obotlig sjukdom. Men pågående behandling och förebyggande åtgärder kommer att minska frekvensen och styrkan av astmaattacker.