Fluorografi (FLG) är ett sätt att diagnostisera sjukdomar, vilket i Ryssland och CIS-länderna genomförs årligen som en förebyggande undersökning av bröstorganen. Genomgången av förfarandet avslöjar närvaron av patologier på scenen när kliniska symptom saknas. Därför är fluorografi en av de viktigaste regelbundna testerna, vilket gör det möjligt att kontrollera tillståndet i andnings- och kardiovaskulära system. Förståelsen när man förskriver FLG, vad det är i medicin och hur det utförs, kommer att göra det möjligt att bedöma betydelsen av forskningen och förbereda den på rätt sätt.
Vad visar fluorografi?
Fluorografi visar förändringar i bröstkorget, vilket indikerar förekomst av sjukdomar i lungorna, blodkärlen eller hjärtat. Röntgenundersökningsmetod är ganska informativ. Enligt statistiken kan informationen som fotofluorografen gör det möjligt att få i de inledande skeden bidra till att ordinera behandling av cancer vid 3% av patienterna, tuberkulos med 13%, bronkithinder hos 50% av patienterna. Men ibland, för att förstå vilken sjukdom som har påverkat lungan krävs förtydligande genom ytterligare undersökningar.
Resultatet av fluorografi är att ta en bild som visar lungvävnad, ben, hjärta, blodkärl. På grund av att de har olika densitet ger röntgenstrålen genom organen en bild som låter dig se de patologiska strukturella patologierna, vätskeackumuleringarna, tätningarna. Under den småskaliga undersökningen får specialisten en bild på 35 av 35 eller 25 med 25 millimeter. För en mer fullständig undersökning och upptäckt av bröstorgans sjukdomar används en storbilds bild - en kvadrat med en sida på sju eller 10 centimeter.
Vilken sjukdom avslöjar
Dessa fluorogram utgör grunden för att göra olika diagnoser. Av stor betydelse är fluorografiens passage hos patienter med tuberkulos, vars början är asymptomatisk. Tidig diagnos av denna sjukdom hjälper till att få vård i tid och minimera risken för komplikationer och dödsfall. Fluorografi gör det möjligt att identifiera andra sjukdomar:
- Inflammatoriska sjukdomar (lunginflammation - lunginflammation, bronkit, pleuris) och deras foci;
- Fibrosis (tätning av bindvävstyp);
- Obstruktion i bronkierna;
- Förekomsten av främmande föremål i andningsorganen;
- Patologiska kaviteter - abscesser, cystor;
- Gas i hålrum;
- Pleural lagring är dess fusion;
- Hernia, membran kupoler;
- Muskuloskeletala abnormiteter;
- Kardiovaskulär sjukdom.
Dessutom kan fluorografi ses om en person är mottaglig för rökning. Rökarens andningsorgan skiljer sig från en hälsosam lunga genom en ökning i lungväggens bredd, med hårda rötter. Detta är en snapshot av personer med stor erfarenhet. Detta betyder inte nödvändigtvis farliga patologier.
Typer av fluorografi
Det finns 3 typer av röntgenundersökning med hjälp av en fotofluorograf, film, digital fluorografi, skanning i digital form. Separationen av tekniker är direkt relaterad till den utrustning som används i medicinsk praxis för förfarandet. Ju bättre enheten, desto högre effektivitet och noggrannhet är den diagnostiska händelsen. Beskrivning av moderna metoder för fluorografi:
- Film. Den har låg bildkvalitet. Filmapparaten arbetar med principen att spela in bilder på film, på en speciell skärm som ligger bakom personen bak, genom vilken strålning uppstår. Den största fördelen med sådan utrustning är den låga kostnaden, vilket gör det möjligt att använda sådana fluorografi stationer i nästan alla kliniker.
- Digital. Det är en enhet utrustad med ett specialmatrissystem, som används i modern utrustning för att ta bilder och videor. Det har en liten mängd strålning, bilden efter proceduren är mycket högre kvalitet än lungens filmröntgenstråle. Vid registrering av data om lungens tillstånd på en digital enhet förblir bilden i datorn och kan skrivas ut eller skickas per post. Denna metod ger längre lagringsresultat.
- Scanning. Denna metod möjliggör minimering av strålning, men lågdosanvändningen av röntgenstrålar har en signifikant nackdel - inte en mycket korrekt bild.
Indikationer för uttag av fluorografisk undersökning
Röntgen rekommenderas för varje person en gång per år. Årlig massscreening utförs med förebyggande syfte, eftersom dess användning bidrar till att identifiera sjukdomar som hotar en persons liv. Om så önskas signerar personen en skriftlig avskrivning av lungröntgenstrålar, även om studien är ordinerad av en läkare, men det kan medföra allvarliga hälsorisker. Indikationer för förfarandet:
- Utseendet av andfåddhet, hosta och andra tecken på problem med andningssystemet av en icke-specifik karaktär;
- Misstanke om tuberkulos, lungcancer och andra sjukdomar i mediastinumorganen;
- Strålning, cytostatisk terapi;
- Lungsjukdomar i det förflutna;
- Diabetes mellitus;
- Magsår
- Genitourinary systemets patologi
- Diagnostiserad HIV.
Risken för andningssjukdomar är personer som behöver arbeta med personer utan permanent bosättning, i sociala institutioner för att hjälpa barn och ungdomar, sanatorier. Därför fluorografi - en obligatorisk årlig undersökning av andningssystemet. Det är också nödvändigt att tillämpa förfarandet för dem som arbetar i vanliga skolor, daghem, idrottsanläggningar.
Hur utförs fluorografi?
Undersökning av lungorna utförs i speciella fluorografi kontor, som finns i kliniker, diagnostikcentraler, sanatorier och privata medicinska institutioner. Med tiden håller fluorografi ett par minuter, bilden tas i en eller i 2 utsprång (sällan - i 3). Diagnos kräver ingen särskild träning, så allt som patienten behöver är att gå in på kontoret och följa läkarens anvisningar.
Förfarandeförfarande:
- Patienten undresses till midjan, tar bort alla metallföremål, eftersom de förhindrar att ta en klar bild.
- Bröstet lutar mot fotofluorografens skärm.
- Hakan ligger på stativet.
- I denna position måste du andas in och hålla andan i några sekunder.
- Under denna tid tar doktorn i ett annat rum en bild.
Tolkning av resultat + tabell
Vid avkodning av resultaten av lungröntgen används speciella koder när bilden är klar. Varje siffra motsvarar en viss patologi. Om fluorografi ligger inom det normala området används också ett digitalt värde för att beskriva detta. Läkaren anger läget för den upptäckta sjukdomen i lungan. För att få reda på diagnosen är det nödvändigt att få ett transkript med tolkningen av koddata, ett intyg och en doktors slutsats.
Se tabellen för vissa sjukdomar som förfarandet kan indikera.
Vad är lungfluorografi
Användningen av fluorografi för att förebygga allvarliga lungsjukdomar (tuberkulos) och andra bröstorgar hjälper till att diagnostisera patologi i de tidiga, asymptomatiska stadierna och omedelbart börja behandlingen. Eftersom röntgendosen under proceduren är relativt låg, leder inte regelbundna massundersökningar av kategorier av medborgare i riskgrupper negativa konsekvenser för deras hälsa.
Vad gör röntgenstrålar
Röntgenundersökning, där fotografering av bröstet och avlägsnande av bilden på en speciell fluorescerande skärm kallas fluorografi. Denna diagnostiska metod utvecklades efter upptäckten av röntgenstrålar. Bilden erhålls på grund av ojämn absorption av vävnaderna och organen i strålarna när de passerar genom kroppen. Andra namn för denna undersökning är röntgenfluorografi, radiografi, röntgenfotografier.
En liten ram (bildstorlek 35 * 35 mm, 24 * 24 mm) och en storrams (upp till 100 * 100 mm) fluorografiska metoder är uppdelade. Denna typ av diagnostisk studie används som en del av en omfattande undersökning av bröstet (lungor, hjärta), bröst och bensystem. På grund av det faktum att vävnaderna har olika densitet, visar bilderna sälar, vätskeansamling och andra strukturella patologier. Fluorografi skiljer sig från röntgendiffraktion med en lägre dos av strålning, den värsta kvaliteten på upplösningen av den erhållna bilden.
Röntgen av lungorna och andra organ kan du se dem i rörelse, för att spåra förändringar i realtid. Denna typ av undersökning är avgörande i svåra kliniska fall med svår diagnostik. Med fluorografi tas bilden i en statisk position. Den strålningsdos som tas emot av patienten i ett röntgenfluorografiprocedur är ungefär lika med en tiodagsdos från naturliga strålkällor. Därför används metoden för screening (mass) befolkningsundersökningar för att detektera tuberkulos.
Syftet med studien
Röntgenundersökning används för att diagnostisera ett brett spektrum av andningssjukdomar. Regelbunden pulmonal fluorografi är den huvudsakliga metoden för att upptäcka tuberkulos i de tidiga stadierna, när sjukdomen fortskrider utan symptom. Patologiska förhållanden som kan detekteras med hjälp av fluorografi:
- muskuloskeletala abnormiteter
- obstruktion i bronkierna
- Förekomsten av främmande föremål i andningsorganen;
- foci av inflammatoriska processer vid lunginflammation, pleurisy, bronkit;
- patologiska kaviteter av olika etiologi (cyster, abscesser);
- närvaron i kaviteterna av infiltrat eller gaser;
- fibros (förseglar bindväv);
- vaskulär skleros;
- vidhäftningar, lagring av pleura (skede som täcker lungorna);
- neoplasmer;
- kardiovaskulära sjukdomar;
- bråck i ett membran.
Resultaten av undersökningen av lungorna hos rökare skiljer sig från resultaten av patienter som inte är föremål för denna skadliga vana. Lungrökare med erfarenhet har ökad bredd på väggarna, tyazhisty (med modifierat mönster av lungvävnad) rötter. Identifieringen av sådana förändringar i en rökares kropp indikerar inte utvecklingen av en farlig patologi och kräver ingen ytterligare forskning.
Det finns tre typer av röntgenundersökningar med hjälp av en fluorograf (skanner). Tekniker skiljer sig från varandra i den utrustning som används i deras prestanda och i kvaliteten på de bilder som erhållits till följd av forskning. Följande typer av fluorografi är utmärkande:
- Filmfluorografi. Detta är en gammal metod, där strålarna som passerar genom kroppen faller på ett band med en känslig film. Manifestation och torkning av bilden tar tid, och kvaliteten på den resulterande bilden är lägre än digitalen, men den här typen av utrustning är billigare, så de flesta kliniker och sjukhus är utrustade med den.
- Digital fluorografi. Det moderna matrissystemet är inbyggt i den utrustning som används för denna typ av undersökning, och kvaliteten på de slutliga bilderna är hög. Den erhållna data kan lagras under lång tid på datorn.
- Digital skanning. Med denna metod får patienten den lägsta dosen av strålning, men bildkvaliteten är betydligt sämre än i bilderna som erhållits med andra typer av forskning.
Fluorografisk undersökning
Denna typ av diagnos används i en omfattande undersökning av tillståndet av lungorna, hjärtat, bröstkörtlarna, mindre ofta - för att studera benvävnaden. Fluorografi används för att undersöka personer med obligatoriska läkarundersökningar och årliga läkarundersökningar. Sådan diagnostik hjälper till att upptäcka tuberkulos, maligna ögonplåster i bröstet eller lungorna och andra sjukdomar i bröstorganen i tid för att identifiera dem i de tidiga utvecklingsstadierna.
vittnesbörd
Bröströntgen är ordinerad när patienten har en stark långvarig hosta, andfåddhet, bröstsmärta av annan art. Undersökningen hjälper till att identifiera:
- lunginflammation;
- inflammatorisk process;
- tuberkulos;
- godartade och maligna lungtumörer;
- emfysem (svullnad och förstörelse av lungens alveoler);
- nederlag i pleura.
Oschemalad passage av fluorografi kan tilldelas ett rekryterande militärkontor, släktingar och andra personer som bor tillsammans med en gravid kvinna eller ett nyfött barn om du misstänker följande sjukdomar:
- tuberkulos;
- hjärtsjukdomar och blodkärl;
- lunginflammation och pleura;
- tumörer i lungorna och mediastinala organ.
Hur ofta gör
För profylaktiska ändamål utförs undersökningen en gång vartannat år, men bättre en gång om året. Vissa kategorier av medborgare är skyldiga att genomgå en årlig läkarundersökning, inklusive fluorografi. Dessa inkluderar:
- patienter som har fått en behandling med strålbehandling eller har behandlats med kortikosteroidläkemedel;
- patienter som lider av kroniska sjukdomar i andningssystemet;
- diabetiker;
- anställda i utbildnings-, utbildnings-, hälso- och sjukvårdsinstitut.
Vissa kategorier av medborgare borde ha en röntgenkropp två gånger per år. Denna procedur för att genomföra undersökningen gäller för:
- patienter som har haft tuberkulos
- HIV-infekterade medborgare;
- domar tjänar meningar
- mödrar sjukhus arbetare;
- personal på tuberkulosskliniker;
- militär personal.
Kontra
Fluorografisk undersökning är kontraindicerad för kvinnor under graviditeten (särskilt under första trimestern), barn under 15 år. Under laktationsperioden är proceduren säker, minsta stråldos påverkar inte bröstmjölksammansättningen. Relativa kontraindikationer är:
- svårt somatiskt tillstånd - patientens oförmåga är i upprätt läge;
- allvarlig andfåddhet
- klaustrofobi;
- dekompenserat andningsfel.
Hur röntgenstrålar
Speciell beredning för fluorografi behövs inte. Proceduren utförs i speciella mobila eller separata stationära rum utrustade med nödvändig utrustning - i distriktskliniker, sjukhus, medicinska och förebyggande behandlingsanläggningar där det är nödvändigt att visas före det angivna datumet. Undersökningen tar två till tre minuter, bilden tas i två, ibland tre prognoser. För att genomgå fluorografi måste patienten utföra följande steg:
- Rost till midjan, ta bort alla metallföremål eller smycken från bröstet.
- Luta bröstet mot fotofluorografen, placera hakan på ett speciellt stativ.
- På ledning av doktorn, ta ett djupt andetag, håll andan och stå still i några sekunder.
Röntgenresultat
Den första tolkningen av pulmonal fluorografi görs av radiologen. När patologier detekteras skickas patienten för ytterligare undersökningar (till exempel lunglungens strålning är föreskriven) och samråd med en specialist. Förekomsten av focal blackouts med en diameter på upp till 10 mm indikerar problem med kärlsystemet, möjliga cancerpatologier, tuberkulos, myokardinfarkt och diagnosen behöver klargöras. Andra symtomkomplex kan observeras i bilderna:
- Med inflammation och tumörer, vaskulär skleros - ökat lungmönster.
- I akuta eller kroniska lungsjukdomar (bronkit, inflammation) - expansion och komprimering av lungrotar, deras tyngd. Komprimerade rötter indikerar edematösa fenomen i stora kärl och lymfkörtlar.
- Efter skador, operation, svåra lungsjukdomar - förändras fibrös vävnad.
- Efter att ha lidit tuberkulos - vidhäftningar, pleuropiska skikt (förtjockning av vävnaden i lungans övre del).
- Efter införandet av tuberkelbacillus eller icke-specifika infektioner - förkalkning. På bilden har de formen av rundade skuggor, i densitet som liknar benvävnad.
- Med pleurisy och liknande patologier - ackumulering av vätska i sinus.
- Med hjärtens ökade storlek som ett resultat av brist eller högt blodtryck - en förändring i mediastinumets skugga. Skuggförskjutning är bevis på en ojämn ackumulering av pleurala vätskor.
- Med fetma, sjukdomar i mag-tarmkanalen, ärftliga patologier - förändras i membranet, dess form eller position.
- Med cyster, emfysem, grottor (kaviteter i lungens vävnader) - ackumulering av vätskor i de patologiska kaviteterna. På fotona ser dessa områden mörkt ut.
Fluorografi: som visar vilka sjukdomar som kan identifiera
Att gå igenom läkarundersökningen och läkarundersökningen en gång till, många har en negativ inställning till fluorografiens passage, inte riktigt förstå varför det behövs, med hänvisning till procedurens skadlighet, meningslöshet. Faktum är att fotofluorografi är viktigt, vilket visar vilka sjukdomar som hjälper till att identifiera och identifiera. Den rekommenderade årliga studien har minst negativa effekter på kroppen.
Vad är fluorografi
Röntgenundersökning med hjälp av vilken bilden som tas på den fluorescerande skärmen fotograferas kallas fluorografi. Bildbildningen blir möjlig efter passage genom röntgenflödet i bröstet. Bilden bildas på grund av deras ojämna absorption av vävnader, organ.
Denna teknik framträdde i slutet av XXth vikt och idag är den baserad på identifieringen av många sjukdomar. Denna diagnos är endast tillåten från en ålder av femton. Samtidigt bör obligatorisk diagnos utföras med en frekvens om vartannat år, i fall av dålig hälsa, utbrott av sjukdomar vid kontakt med människor, oftare. Förfarandet är förbjudet under graviditeten, även om det finns undantag när det är nödvändigt att bekräfta en farlig sjukdom.
Vem visas fluorografi
Oftast, oberoende av planerad forskning, kan fluorografi tilldelas utan misslyckande:
- i kontakt med en patient med tuberkulos
- anställda vid allmän utbildning och hälsoinstitutioner vid utbrott av farliga patologier
- fd fångar;
- rekryterar;
- patienter med tuberkulos
- HIV-positiv;
- kvinnor efter födseln
- diabetiker;
- med sår i matsmältningssystemet;
- med misstänkt cancer.
I varje fall analyseras förfarandet för fluorografi, vilket visar vilka sjukdomar som bekräftas, endast av en specialist, bestämd av ytterligare planer för behandling.
Kärnan i förfarandet
Ofta, vilka sjukdomar kan detekteras genom fluorografi beror på hur korrekt proceduren är. En person som kommer till röntgenundersökningen ska ta bort alla sina kläder från topp till midja. För noggrannhet, ta bort kedjan, örhängen och alla "främmande", vilket kan återspeglas på skärmen, långt hår att ta bort.
Bröstet ska pressas så nära som möjligt till skärmen, händerna sänks längs kroppen, följ sedan anvisningarna från en specialist, ta ett djupt andetag, andas ut. Nu gör de dessutom den andra bilden som skjuter den person som undersöks med höger sida till skärmen, medan armarna ska höjas så mycket som möjligt, inte att böja.
Vad visar fluorografi
Många tror att fluorografi tillåter oss att se, bekräfta tuberkulos, identifiera cancerpatologi i lungvävnaden. Faktiskt avslöjar fluorografi är inte bara dessa avvikelser. Den resulterande bilden kan du identifiera många patologier:
- hjärta;
- membranet;
- bröstets skelett;
- bröstkörtlar;
- stora fartyg.
Med hjälp av röntgenbilder kan inflammatoriska processer som påverkar de inre organen i bröstet övervägas. Bestäm förekomsten av främmande föremål.
Vilka sjukdomar avslöjar fluorografi
Tack vare denna diagnostiska metod blev det lättare att diagnostisera. Mycket avslöjar fluorografi, vilket visar vilken typ av sjukdom som bekräftas, experter förstår omedelbart:
- onkologiska neoplasmer som påverkar bröstorganen;
- utveckling av abscesser;
- bildandet av cystor;
- bronkit;
- vaskulär störning
- lunginflammation;
- främmande kropp;
- bekräfta högt blodtryck, bronkial astma
- multipel skleros;
- hjärtförstoring;
- hypertrofi;
- utvidgade organ inklusive hjärtat, lungorna;
- Förskjutningen av organ från den naturliga omloppet;
- fibros;
- infiltrera.
Dessutom tillåter denna procedur dig att förstå huruvida en person hade en operation på de inre bröstorganen innan. Brinner bronkierna, lungorna ihop med vätska eller luft.
Röntgenresultat
Resultaten av vilken sjukdom som helst avslöjar fluorografi i varje fall, eller bekräftar deras frånvaro, bestämmer vanligtvis radiologen. Med tanke på de mottagna bilderna, gör doktorn en slutsats oftast nästa dag. En frisk patient behöver inte genomgå något annat, men om en viss patologi bekräftas skickas patienten för ytterligare undersökningar. Ofta görs upprepad fluorografianalys.
Hur skadligt är förfarandet
Det är omöjligt att tala otvetydigt om att röntgenundersökningen inte påverkar människokroppen negativt. Skadliga röntgenbilder finns fortfarande. Men enligt läkare, efter ett år försvinner alla negativa effekter helt, men även före denna period uppstår inga avvikelser från normen oftast.
Är röntgen fel?
Många som har hört att en mörkare av ett visst bröstområde upptäcktes på deras röntgen, vägrar att tro att förfarandet ger ett korrekt resultat för 100%, tror att ett fel har inträffat. I vilka fall är fluorografin felaktig.
- det var en förvirring av bilder;
- Utrustningen som studien utfördes på är föråldrad, misslyckas ofta.
- analysen utfördes av en oerfaren specialist;
- en främmande kropp kom in i bildramen (tänd håret, korset, kedjan, hänget).
Om inget som detta observeras så är det troligt att ögonblicksbilden gav en klar uppfattning. För att bevisa att det visar sig att patologin äger rum, är det nödvändigt att göra en omprövning. Men som medicinsk praxis visar, är fluorografi extremt sällan felaktig, det här är nästan omöjligt.
Med tanke på röntgenundersöknings noggrannhet bör proceduren aldrig överges. Dessutom måste genomförandet följa alla nödvändiga regler. Det är nödvändigt att tydligt inse vikten av denna typ av diagnos, för att förstå att denna metod tillåter att identifiera, känna igen i princip alla patologier som är förknippade med de inre organen i bröstet. Den fullständiga bilden av undersökningen gör att du kan bestämma sjukdomsplatsen, graden av infestation hos de inre organen. Vad ger en uppfattning om vad som ska vara behandlingen. Ju tidigare problemet uppmärksammas, desto lättare och snabbare kommer det att kunna åtgärda det.
Det är särskilt viktigt att genomgå fluorografin för personer som redan har svåra diagnoser. Patologins gång måste övervakas, doktorn måste tydligt se behandlingshjälpen, eller vice versa, sjukdomen fortskrider och påverkar alla stora områden.
Vad är fluorografi
Praktiskt taget varje vuxen person genomgick fluorografi åtminstone en gång i sitt liv (FLG), och vet ungefär vad det handlar om. Resultaten av denna procedur är nödvändiga vid ansökan om jobb, utbildningsinstitutioner, föräldrar när ett barn skickas till dagis, samt att delta i vissa medicinska händelser, såsom förlossning.
FLG är en snabb, billig, smärtfri och viktigast informativ metod som utförs i alla offentliga och privata diagnostiska institutioner. Med hänsyn till alla fördelar med forskningen finns det fortfarande många åsikter som motverkar sitt regelbundna beteende med ett förebyggande syfte.
För att tydligt förstå situationen i allvar är det nödvändigt att redogöra för vad pulmonal fluorografi visar och varför vägran av förfarandet kan vara hälsofarligt? Det är ganska enkelt att göra detta genom att jämföra fördelarna och skadorna på exponeringen för röntgenstrålar som används för att utföra diagnostik.
Kärnan och fördelarna med forskning
Det är nästan ingen hemlighet att fluorografi är en röntgenmetod för att studera bröstorgans organ, i synnerhet lungorna och hjärtat. Faktum är att tekniken är väldigt enkel. Det så kallade fotot erhålls som en följd av exponering för röntgenstrålning, som passerar genom människokroppen, återspeglas från en speciell skärm.
Fluorografi av lungorna skiljer sig från konventionella röntgenstrålar genom mycket mindre strålningsexponering. Strålning som används i FLG har också lägre styvhet. Den dos som de undersökta patienterna får i detta fall är ungefär densamma som för personer som är ute i flera dagar under vårsolen.
Enligt många studier exponeras en person som flyger ett plan på ett transatlantiskt flyg från USA till Europa för 0,05 mSv, vilket klart motsvarar dosen under fluorografi. Och vid sådana tillfällen tycker ingen om farorna med röntgenexponering.
Förutom den låga dosen har denna typ av förfarande andra fördelar jämfört med den vanliga röntgenstrålen. För det första är FLG gjort snabbare, för det andra är bilderna som används i denna studie mycket billigare, och för det tredje är det undersökta området större, vilket gör det möjligt att upptäcka patologier i flera organ samtidigt.
Vad kan ses på bilden?
Man tror att en röntgenstråle ger möjlighet att se tillståndet för endast lungorna och hjärtat. Detta framgår även av den oföränderliga medicinska stämpeln som är fäst vid alla patienter utan sjukdomar i dessa organ - "Lungor och hjärta utan synlig patologi". Men en erfaren specialiströntgen, skapad när man utför FLG, berättar mycket.
Denna typ av bild visar lungorna, skuggan av hjärtmuskeln med perikardiet (perikardväskan), ryggskuggans skugga. Ibland kan en läkare se på röntgen i luftstrupen, en del av matstrupen, stora bronkier och även membranet. Men samtidigt, med tanke på lungorna och hjärtat, är bilden mest informativ.
När du studerar bilden kontrollerar läkaren de fångade organen för närvaro eller frånvaro av förändringar orsakade av patologiska processer, anteckningar, strukturella lungskador och huruvida hjärtmuskeln inte ökar i storlek. Dessutom kan en erfaren specialist en sådan undersökning visa neoplasmer eller atypiska skuggområden, vilket ofta är resultatet av utvecklingen av vissa sjukdomar.
Fluorografi är en snabb screeningsmetod som gör det möjligt att bedöma bröstorganens tillstånd. Det är mycket viktigt att diagnosen avslöjar patologi i de tidiga stadierna, så att behandlingen är snabbare och effektivare. Många människor först efter att FLG lärde sig om förekomsten av sjukdomen, som inte uppenbarades av några symtom.
Huvudsyftet med studien
Ofta, patienter som tar emot ett hänskjutande, ångrar sig inte varför de behöver fluorografi eller helt enkelt inte fullt ut förstår vikten av regelbunden undersökning. Men denna diagnos är en av de enklaste, billigaste och inte mindre värdefulla, snabba sätten att upptäcka lunginflammation, tuberkulos eller tumörer av annan art.
Det bör inte glömmas att lunginflammation i nästan alla fall åtföljs av svåra symtom som hosta, hög feber etc. Därför är denna sjukdom inte svår att bestämma, och fluorografi bör endast göras för att bekräfta den avsedda diagnosen, som inte kan sägas om tuberkulos och cancer.
Onkologiska processer och tuberkulos manifesterar sig ofta inte länge, det vill säga att de inte ger läkare möjlighet att känna igen dem i de inledande skeden, när det finns stor sannolikhet för en gynnsam prognos under behandlingen. Det enda sättet för patienter med sådana sjukdomar är att genomgå fluorografi och så snart som möjligt.
Hur ofta ska kontrolleras?
Undersök röntgenundersökning av alla vuxna med några få undantag. Dessutom finns det vissa kategorier av befolkningen som, på grund av sin arbetsaktivitet eller livsförhållanden, måste göra FLG minst en gång per år.
Dessa inkluderar:
- Specialister vars verksamhet är full av hotet att få tuberkulos eller infektera andra. Denna grupp omfattar hälsovårdspersonal, liksom personer som arbetar i specialiserade institutioner, till exempel daghem, skolor eller engagerade i handel och livsmedelsindustri.
- Patienter som ingår i den medicinska riskgruppen. Detta inkluderar personer som har allvarliga sjukdomar som är farliga för patienterna själva och / eller för andra. Dessa är personer som lider av diabetes, pulmonella patologier, som har immunbriststatus, inklusive HIV, liksom allvarliga sjukdomar i matsmältningssystemet, såsom hepatit och kolit. På grund av ett försvagat generellt tillstånd är det mycket lätt för dessa patienter att bli infekterade med tuberkulos, som kommer att utvecklas snabbt.
- Människor utgör en social riskgrupp. Det här är personer som missbrucker alkohol, psykotropa eller narkotiska ämnen, vilket leder till en antisocial livsstil, utan en viss bostadsort, liksom tidigare fängelser och fängelse.
För övriga medborgare anges enligt reglerna från folkhälsoorganisationen att det är nödvändigt att genomföra FLG minst en gång vartannat år. Det uppgav också att vid kontakt med en patient med tuberkulos i två år är det nödvändigt att iakttas av en fisioterapeut som genomgår en röntgenundersökning av bröstorganen en gång var sjätte månad.
Kontra
Listan över kategorier av personer för vilken denna typ av diagnos är oönskade är ganska liten. Det beror främst på vissa livssituationer eller omständigheter. Detta inkluderar gravid och ammande kvinnor, såväl som minderåriga. Dessutom är proceduren inte föreskriven för andningsfel, som förekommer i allvarlig form, såväl som för patienter som inte kan stanna upprätt, det vill säga ligga, eftersom de står röntgenstråle.
Förberedelse och uppförande
Diagnos kräver ingen speciell eller komplicerad tråkig förberedelse. Det enda som läkaren kommer att rekommendera före förfarandet är att avstå från att röka i flera timmar och en lätt frukost om undersökningen är planerad nästa morgon. Hela proceduren tillsammans med klädsel och dressing tar inte mer än 5 minuter.
Steg för steg kommer det att se ut så här:
- patienten är inbjuden till ett speciellt rum utformat för att ta bilden;
- han strimlar till midjan, går till maskinen och stiger till en låg passform;
- hakan är belägen i urtaget, vilket ungefär motsvarar den genomsnittliga höjden hos personen;
- ämnet varnas mot att hålla andan i en minut och inte röra sig;
- Sjuksköterskan tänder på enheten, tar en bild, proceduren är över.
I vissa situationer används ett röntgenskyddande förkläde som täcker organen i underdelen av bukhålan från strålning. Resultaten av studien är vanligtvis redo nästa dag.
Vilka sjukdomar kan diagnostiseras?
De flesta tror att FLG endast används för att kontrollera lungorna för tuberkulos och vet inte vilka sjukdomar som kan erkännas genom att bara skapa en bild. Faktum är att den fluorografiska metoden kan ge omfattande information om denna patologi, men detta är inte alla dess förmågor. Varför behöver vi denna procedur?
Dess resultat hjälper till att diagnostisera andra sjukdomar i lungorna, såväl som bröstkörtlarna. Så, enligt resultaten av diagnosen kan identifieras:
- neoplasmer av både godartad och malign natur;
- områden av inflammatorisk process (när den sprider sig till en stor mängd vävnad);
- patologiskt formade kaviteter - cyster, abscesser, hålrum och det bestäms också av vad de är fyllda med - med gaser eller vätskor;
- sklerotiska förändringar (ersättning av normal bindväv);
- fibros (cicatricial formationer och tätningar av bindväv).
Om en person länge har en långvarig hosta, andfåddhet, generell svaghet, slöhet, bör du genomgå fluorografi för att utesluta tuberkulos eller lunginflammation. Enligt fluorografi är det möjligt att bestämma de anatomiska egenskaperna hos kardiovaskulärsystemet och andningsorganen, vissa sjukdomar som ibland kan ha en icke-standardiserad klinisk bild.
Till exempel är främmande föremål i luftvägarna inte alltid åtföljda av typiska symptom, så det är svårt för läkare att göra en diagnos. Men tiden som tagits FLG hjälper snabbt att bestämma orsakerna till vissa patologiska manifestationer. Förfarandet är oumbärligt för diagnosen maligna tumörer och i synnerhet central lungcancer.
För en sådan sjukdom är det karaktäristiskt att utvecklas under lång tid latent och på ingen sätt påverka patientens tillstånd, eftersom lungvävnaderna själva inte utsätts för smärta. Och först när en person börjar känna vissa symtom kan sjukdomen redan vara i det stadium då kirurgi inte utförs. Latenta och utvecklande patologier innefattar sarkoidos i lungorna och lymfkörtlarna i bröstområdet.
slutsats
Rollen av fluorografisk diagnos kan inte overemphasiseras. Tack vare det här förfarandet kunde många personer få experthjälp i tid, vilket räddade dem från allvarliga komplikationer. Du bör inte tveka länge om det finns några små symtom som indikerar störningar i bröstorganens funktion, men du måste omedelbart anmäla dig till en undersökning.
Vi bör också inte glömma vikten av regelbundna förebyggande kontroller, eftersom du kan skydda dig från farliga sjukdomar genom att bara spendera ett par timmar eller ännu mindre på en resa till sjukhuset.
Vad gör fluorografi, indikationer, metoder för forskning
Fluorografi är en röntgenundersökningsmetod, vars huvudsakliga syfte är att med hjälp av röntgenbilder fotografera vävnader och organ i människokroppen från en speciell skärm med ytterligare fixering på film eller digitalisering och utmatning av den resulterande bilden till en bildskärm. Som regel används fluorografi för att diagnostisera vissa lungsjukdomar, även om den tidigare har praktiserats inom andra grenar av medicin, särskilt i gastroenterologi. Du kommer att ta reda på vem som diagnostiserats med denna metod, om kontraindikationer och hur man utför det, liksom om vad dessa eller andra förändringar i fluorogrammet indikerar i vår artikel.
Historisk bakgrund
Den första fotofluorografen uppfanns i slutet av 1800-talet (mer exakt, år 1896) av forskaren J. Bleuer, som betraktas som pionjär för fluorografi. Det är intressant att enheten för enheten för 120 år inte har förändrats radikalt under 120 år. Självklart var det ett antal ändringar, men principen om sitt arbete var detsamma som författaren såg det.
I början av 1900-talet (1924) öppnades det första fluorografiska forskningscentret i Rio de Janeiro, och snart blir denna forskningsmetod utbredd och spridd.
Införandet av fluorografi i rysk medicin praktiserades av K. Pomeltsov, Y. Shik och några andra forskare. Idag borde varje vuxen genomgå denna studie varje år (från 15 års ålder) och vissa kategorier av befolkningen - ännu oftare (men vi kommer att berätta om detta nedan).
Är röntgen och fluorografi samma sak?
Trots att kärnan i dessa diagnostiska metoder är en, skiljer de sig fortfarande. Fluorografi är mycket billigare än radiografi, vilket innebär att en liten rullefilm används (och den digitala metoden behöver inte alls någon film), vilket dessutom uppenbaras omedelbart av rullen och inte av varje bild separat.
Radiografi kräver användning av filmer av olika storlekar (beroende på vilken del av kroppen som undersöks), filmen är ganska dyr, bilderna bearbetas individuellt och speciella anordningar är nödvändiga för deras manifestation.
Fluorografi är därför en enklare och billigare metod för forskning, men i många fall är det mindre informativt än radiografi.
Det är därför fluorografi används som en screening (profylaktisk) metod som möjliggör för första gången att identifiera eller misstänka sjukdomen. Om läkaren upptäcker vissa patologiska förändringar på fotofluorogrammet, kommer han att rekommendera en ytterligare undersökning till patienten, bland vilka metoder det kommer bli röntgenstrålar.
Typer av forskningsmetoder
Beroende på vilken utrustning som finns i arsenalen hos den medicinska anläggningen kan patienter erbjudas film eller digital fluorografi:
- Den vanligaste metoden är film. I detta fall passerar röntgenstrålning genom patientens kroppsdel som undersöks (när man undersöker lungorna, genom bröstcellen) och faller på skärmfilmen, som ligger bakom den. Metoden ger en ganska hög (jämförd med digital fluorografi) strålningsexponering på 0,2-0,5 mSv och bildkvaliteten är under genomsnittet.
- Digital fluorografi är en modern metod som bygger på principen om en digitalkamera. Röntgenstrålar passerar genom patientens kropp och faller på en specialfångningsmatris, sedan digitaliseras och den resulterande bilden visas på en dataskärm och lagras i dess minne. Fördelarna med metoden är en liten strålningsbelastning (0,05 mSv) och hög bildkvalitet, som vid behov kan skrivas ut, skickas via e-post eller sparas till extern media.
vittnesbörd
I vårt land är fluorografi en integrerad del av programmet för tidig upptäckt av pulmonell tuberkulos. Det utförs regelbundet (oftast en gång per år) till alla personer som fyllt 15-16 år. Längs vägen kan fluorogram visa tecken på cancer (i synnerhet lungcancer).
För att diagnostisera en annan bronkopulmonell patologi (akut eller kronisk bronkit, lunginflammation, bronkiektas, etc.) används inte denna metod, men deras tecken kan naturligtvis vara märkbara i bilderna.
Fluorografi kan rekommenderas i följande situationer:
- årlig läkarundersökning
- lever med en gravid kvinna, ett spädbarn och i svåra epidemiska situationer - med ett barn av alla åldrar (föräldrars fluorografibevis kan begäras av förskola eller förskolor)
- anställa ett jobb;
- en kallelse att verka i armén;
- kontakt med en person med tuberkulos
- misstanke om HIV-infektion.
Kontra
De viktigaste kontraindikationerna för denna diagnostiska metod är:
- barns ålder upp till 15 år (Mantoux test används som en screeningsmetod för diagnos av tuberkulos hos barn);
- svårt somatiskt tillstånd (oförmåga att vara upprätt)
- dekompenserat andningsfel.
Relativa kontraindikationer - graviditet och amning. Fluorografi ordineras för gravida kvinnor enligt strikta indikationer (enskilda eller i händelse av en allvarlig epidemisituation för tuberkulos i kvinnans bostad) och först efter 25 (helst efter 36) veckor när fostrets organ och system redan bildas, vilket innebär att strålningsexponeringen inte stör dem. utveckling.
En kvinna som ammar en bebis kan göra denna forskning, men den bestrålade mjölken ska inte erbjudas barnet - det bör dräneras efter fluorografi.
Förberedelse och metodik för studien
Fluorografi av lungorna kräver inga förberedande åtgärder. Det enda som patienten är 2-3 timmar innan diagnosen är önskvärd att sluta röka.
- Studiens varaktighet - 5 minuter.
- Patienten kommer in i fluorografiens kontor, presenterar ett pass och en hänvisning för forskning till en medicinsk arbetare.
- Stripped till midjan, samlar långt hår i en hög bulle.
- Närmar sig enheten, blir på ett speciellt steg, lägger en haka i fördjupning som finns där.
- En sjukvårdspersonal går upp till kontrollpanelen, frågar patienten att ta ett djupt andetag och sedan hålla andan och slår på enheten.
- Enheten tar en bild, patienten får andas och blir ombedd att klä sig när förfarandet är över.
För resultatet av studien kommer patienten nästa dag, eller han skickas direkt till sajten - en terapeut eller familjedoktor.
Röntgenresultat
Två radiologer är engagerade i beskrivningen av fluorogram. Detta är nödvändigt för att undvika misstag i tolkningen. Om det inte finns några uppgifter om tuberkulos eller lungcancer, stämplas de på riktningen och skriver att lungorna och hjärtat är normala. Om några förändringar i bilden visar att patologiska processer uppträder i dessa organ rapporteras det till den lokala läkaren eller patienten själv, och de rekommenderas starkt att genomgå en ytterligare undersökning. Vid misstanke om tuberkulos innefattar den:
Baserat på resultaten av dessa studier bestämmer läkaren den ytterligare taktiken för patienthantering.
Ett fotofluorogram är i själva verket som en röntgenbild en bild som bildas på grund av olika vävnadsdensitet genom vilka röntgenstrålarna passerar - vissa strålar behålls mer av vissa vävnader och mindre av andra. Det finns begreppet normen, det vill säga fotofluorogrammet hos en frisk person ska se ut så här. Om något inte överensstämmer med denna norm, misstänker doktorn eventuell patologi:
- De flesta radiografiska förändringar är förenade med utvecklingen av bindväv i lungorna, vilket i många fall är resultatet av en inflammatorisk process av vilken natur som helst. Så, med allvarlig bronkial astma, kommer en förtjockning av bronchiens vägg förmodligen att märkas.
- Kaviteter i lungorna, särskilt de inom vilka det finns vätska (t ex purulenta massor), är vanligtvis väl synliga och uppträder av runda skuggor med vätskenivån i dem.
Lokala tätningar, som cyster, cancer, inflammatoriska infiltrer eller kalciner, är också tät vävnad som håller röntgenbilder väl utan att förmedla dem på filmen - olika former av blackout bildas.
- Rötterna expanderas, komprimeras. En sådan fras i slutsatsen innebär att en kronisk inflammatorisk process sker i de strukturer som bildar dessa väldiga rötter (och detta är huvudbronkusen, lungkärl - venen och artären, bronkialartärer, lymfkörtlar och lymfatiska kärl). Ofta finns detta symptom hos personer som röker länge, och rökare själva får inte göra några klagomål. Ibland indikerar kompakteringen och expansionen av rötterna även akuta inflammatoriska sjukdomar, men som regel har patienten vanligtvis klagomål, och bilderna visar andra förändringar till förmån för en eller annan patologi.
- Lungens rötter är tunga. Det indikerar vanligtvis kronisk bronkit, är nästan alltid bestämd hos rökare och förekommer också hos individer som lider av yrkessjukdomar, lungcancer eller bronkiektas.
- Mediastinums skugga. Mediastinum är utrymmet begränsat till vänster och höger genom lungorna (mer exakt av blöjan i pleura) framför brystbenet bakom bröstkorg och ribbor. Det innehåller organ som hjärtat och aorta, luftstrupen och matstrupen, lymfkörtlar och blodkärl och hos barn - tymusen. Mediastinumets skugga i bilden kan vara av normal storlek eller utvidgas eller flyttas. Expansionen sker vanligtvis med en ökning av hjärtets storlek, och det är oftast ensidigt - antingen till vänster eller till höger (beroende på vilka delar av hjärtat som förstoras). Förskjutning detekteras med en ökning av trycket på ena sidan, vilket kan uppstå med lungtumörer, pneumo- eller hydrothorax. Detta är i regel ett farligt tillstånd som kräver brådskande skicklig medicinsk vård, så det diagnostiseras inte på fluorografi på den.
- Lungritning förstärktes. Ett lungmönster som bildas av skuggorna i lungartärerna och venerna, det visualiseras på vilken röntgen eller fotofluorogram som helst. Om någon del av lungorna levereras med blod mer intensivt än andra, kommer lungmönstret på det att stärkas. Blodflödet aktiveras också i inflammatoriska sjukdomar, liksom i lungtumörer (tumörer använder också näringsämnen från blodet). Detta symptom uppträder också vid medfödda och förvärvade hjärtfel, där mer blod levereras till lungcirkulationen än under normala förhållanden. I en sådan situation är förbättringen av lungmönstret emellertid långt ifrån det huvudsakliga kliniska och radiologiska resultatet. Ibland är förbättringen av lungmönstret inte alls informativ, men är studiens felaktighet - om bilden togs inte på inspiration, men vid utandningen kommer kärlen att fyllas med blod, och det vaskulära mönstret stärks därför.
- Tecken på fibros. Huvudfunktionen hos fibrös vävnad är att ersätta ledigt utrymme i kroppen. Fibros är således resultatet av ett antal smittsamma lungsjukdomar (tuberkulos, lunginflammation och andra) och kirurgiska ingrepp för dem. Faktum är att det inte är farligt och talar om en positiv lösning av sjukdomen, men det är också ett tecken på att en del av lungan är vilse och fungerar därför inte.
- Foci eller brännskuggor. De är skuggor upp till 10 mm vardera. Detta är ett vanligt och ganska informativt symptom, som i kombination med andra gör det möjligt för dig att upprätta diagnosen. Ligger i lungans övre delar, är fokalskuggor i regel tecken på tuberkulos och i mitten och / eller nedre sektionerna indikerar lunginflammation. Kännetecken hos foci kan ge doktorn en uppfattning om scenen i den patologiska processen: till exempel foci med skrynkliga kanter som är benägna att slå samman, mot bakgrund av ett förbättrat lungmönster - ett tecken på det aktiva inflammationssteget, och jämn kanter och hög densitet av dessa skuggor indikerar återhämtningsstadiet.
- Förkalkningar. Dessa är avrundade skuggor av hög densitet (ungefär samma som ben). De bildas när kroppen försöker isolera något (säg bakterier) från de omgivande vävnaderna. I regel lurar mycobacterium tuberkulos inne i dessa förkalkningar, som inte längre är farliga för människor. Förmodligen kontaktade han nära med någon som lider av denna patologi, fick en dos mikrober från honom, men bra immunitet tillät inte att infektionen utvecklades och "begravde" mikroberna med kalciumsalter.
- Sammanväxningar. De är vidhäftningar av parietala och viscerala lakan i lungan pleura som är resultatet av inflammatorisk process. Liksom kalcinater bildas de sedan för att separera vävnaden som påverkas av inflammation från hälsosam vävnad. Om patienten inte beskriver några obehagliga subjektiva känslor för honom, bör vidhäftningar inte behandlas. När det gäller så många av dem att de orsakar obehag hos en person, kan han inte göra det utan vård.
- Pleuroapiska skikt. Denna term avser förtjockning av pleura, som täcker lungans topp. Denna funktion är resultatet av den inflammatoriska processen i denna del av orgeln, som regel, av tuberkulos natur.
- Tillstånd av pleurala bihålor. Pleurala bihålor är små hålrum som ligger mellan pleurala veck. Deras normala tillstånd är gratis. Om det finns en vätska i dem (annars utflöde) är detta en anledning att vara försiktig, eftersom det här symptomet indikerar inflammation någonstans i närheten. Sinnan kan lödas, det vill säga det finns en spik i den övre delen av det - det här är en följd av den tidigare upplevda inflammationen i pleura eller annan patologisk process. i avsaknad av patientklagomål - inte farligt.
- Aperture. Detta är en stor muskel som skiljer bröstkaviteten från buken. Dess förändringar i bilderna kan vara annorlunda - plattans utplåning (en eller båda), avkoppling eller högtstående. Detta kan antingen vara en variant av normen (anatomisk egenskap) eller prata om patologi (fetma, deformation genom adhesioner av denna muskel med pleura, en konsekvens av pleurisy liksom sjukdomar i bukhålan). I sig själva är dessa tecken på diagnostiskt värde inte upptagna, men betraktas alltid i samband med kliniska symtom och data från andra forskningsmetoder.
Vilken läkare att kontakta
För att bli föremål för fri röntgenundersökning är det nödvändigt att ta en remiss från din distriktspraktiker. Vanligtvis arbetar röntgenapparaten på flera kliniker eller deras grenar, så du kan behöva besöka en annan medicinsk institution. Om en tuberkulös process misstänks kommer patienten att vidarebefordras efter samråd med en phthisiatrist, och om det finns en sannolikhet för en malign tumör till en pulmonolog och onkolog.
slutsats
Fluorografi är en av varianterna av röntgenundersökning, vilken används huvudsakligen i pulmonologi som en diagnostisk screeningsmetod för primär detektion av tuberkulos eller lungcancer. Detta är en enkel, snabb, icke-invasiv, patientsäker metod. Det är möjligt att det inte är perfekt och i vissa fall ger fel, men idag är det oersättligt, eftersom det bara är av röntgenstrålar att dessa sjukdomar ofta diagnostiseras i tidiga och inte så mycket steg.
Tyvärr finns det mycket tuberkulos i vårt land och länge har det upphört att vara en sjukdom hos människor med låg social nivå - vi kan alla få det idag. För att skydda dina nära och kära och inte missa denna allvarliga sjukdom, bör du inte ignorera hälsovårdsministeriets rekommendationer om årlig tuberkulosscreening - genomgår fluorografi. Detekteras i tid, är tuberkulos och lungcancer härdbara idag, till skillnad från dem, men i senare skeden. Välsigna dig
Radiolog M. Annenko talar om fluorografi:
Radiologisk diagnosläkare L. Z. Ginzburg säger om fluorografi är farligt: