Otitisbehandling hos vuxna: när antibiotika behövs

Otit är en vanlig patologi bland den vuxna befolkningen. Redan vid de första tecknen på sjukdomen rekommenderas det att utföra en medicinsk diagnos och lämplig behandling, vars frånvaro leder ofta till hörselskador och andra allvarliga konsekvenser. Moderna antibiotika för otit används för att bekämpa patogener, minska behandlingens varaktighet och förhindra utveckling av komplikationer. Det är nödvändigt att använda sådana preparat endast efter samråd med en specialist och förtydliga egenskaperna i patientens kropp.

När antibiotika är oumbärliga

Antibiotikabehandling är utformad för att öka patientens chanser till ett positivt utfall av sjukdomen och en minskning av sannolikheten för negativa effekter i hörselorganen. Under behandlingen är det viktigt att observera den dos som indikeras av en specialist och ta mediciner under det antal dagar som krävs.

Att ta antibiotika blir obligatoriskt om en patient har:

• inflammatorisk process eller brist på positiva resultat av symptomatisk behandling;
• utsöndring av utsöndring och hörselnedsättning
• perforering av öronmembran, åtföljd av utseende av purulenta massor;
• smärtsamma känslor mot bakgrund av allmän förgiftning.

Även antibiotika för otit hos vuxna visas för att förhindra eventuella komplikationer som utvecklas på grund av försvagad immunitet. Analgetika och antiinflammatoriska läkemedel krävs ofta för full återhämtning. Dessutom utförs uppvärmning och tvättning med antiseptika.

Det specifika läkemedlet ordineras efter att ha studerat den patogena mikrofloran som har blivit orsakssjukdomens orsaksmedel. För detta ändamål specificerar laboratorieförhållandena för en medicinsk institution graden av tolerans för olika typer av antibiotika.

Vid allvarliga tecken på otit och allvarlig sjukdom rekommenderas det att ta flera typer av antibiotika som produceras i olika former samtidigt.

Välja ett effektivt läkemedel

För att välja ett effektivt antibiotikum är det nödvändigt att ha information om patogenens patogen. Med utvecklingen av otitis media hos patienter identifieras huvudsakligen:

• pneumokocker;
• hemofil bacillus;
• Moraxella.

Förekomsten av otitis media i de flesta fall provoceras av pneumokocker, bakterier som är mycket känsliga för penicillin. Läkemedel baserade på det indikeras ofta för feberförhållanden och uttalad inflammatorisk process.

Penicillin-antibiotika i vissa situationer ersätts med droger från cefalosporiner eller makrolider. Behovet av detta härrör i händelse av otillräcklig effektivitet hos den tidigare behandlingen, såväl som i närvaro av uthållig infektion. Läkemedel som bensylpenicillin, gentamicin, cotrimoxazol, bicilliner används inte för otit.

De flesta antibiotika är "motstridiga", dvs kunna engagera sig i osäkra interaktioner med andra läkemedel. Av den anledningen bör den specialist som utför behandling noga välja läkemedel för samtidig användning.

Att bli av med otitis media utan att förskriva antibiotika är ganska problematisk. Avslag på terapi provocerar ofta olika komplikationer, inklusive inflammatoriska processer i den tidiga regionen eller i meninges.

Ett oberoende val av patienten av det bästa läkemedlet för att bekämpa sjukdomen rekommenderas inte - bristen på medicinsk kontroll över behandlingsprocessen ökar risken för att utveckla negativa fenomen. Behandling av otit med antibiotika utan föregående antibiotikum (bestämning av patogenernas känslighet för läkemedel) i analfabeter eller korta kurser leder ofta till kroniskhet, utveckling av återfall och en signifikant försämring av hörseln.

Antibiotika, aktuell otitis media

Antibiotika för otitis extern form visas när den purulenta urladdningen från öronkanalen uppträder och den hörande uppfattningen försvagas. Traditionellt använder experter:

Azitromycin i otitis leds av listor av vanligt föreskrivna läkemedel. Detta verktyg utmärks av hög effektivitet i förhållande till många företrädare för den patogena mikrofloran. Vuxna patienter tar Azithromycin tabletter upp till 4 gånger om dagen. Detta läkemedel är inte avsett för behandling av kvinnor under graviditet och amning såväl som patienter med nedsatt leverfunktion.

Ampicillin klarar av att hantera olika typer av infektioner, men som föregående botemedel är det förbjudet under barnets och amningstiden. Oftast rekommenderas patienter 4-faldigt intag av tablettformen av läkemedlet per dag.

Oxacillintabletter ska tas med 4-6-timmarsintervaller. Med samma tidsperiod administreras läkemedlet intravenöst eller intramuskulärt. Det maximala tillåtna dagliga intaget för vuxna när de tas oralt får inte överstiga 6 g. Läkemedlet används under graviditeten, men det är ett fullständigt misslyckande att amma.

Amoxiclav administreras också i pillerform. Doseringen bestäms av graden av utveckling av den patologiska processen. Varaktigheten av behandlingen når ofta 2 veckor. Läkemedlet kan användas under graviditet. Amoxiclavbehandling under amning kräver en tillfällig övergång till artificiell utfodring.

Terapi med ovanstående preparat kompletteras ofta med medel som har form av droppar och salvor. Om en blandad typ av infektion upptäcks visas Nystatin, Candibiotisk eller Oxycort. Om kokar finns i en patient nära den yttre hörselgången, kommer injektion med Gramicidin eller Sofradex att krävas. Ofta inkluderar specialister Normaks behandlingsregim - ett effektivt öronantibiotikum som innehåller stora doser norfloxacin.

Doseringen och varaktigheten av användningen av antibiotika bör bestämmas av en specialist, baserat på de specifika symptomen, arten, svårighetsgraden av sjukdomen. I fall där sådana läkemedel är kontraindicerade, tillgripa symptomatisk behandling.

Behandling av otitis media

Med utvecklingen av otitis media, första användningen av läkemedel avsedda för instillation. Dessa inkluderar:

Otofa är en av de starka drogerna. Används som ett antibiotikum för otitis media hos vuxna. Dessutom används läkemedlet för skada på öronmembranet. Läkemedlet ger en uttalad antibakteriell och baktericid effekt, uppvisar en måttlig analgetisk effekt. Det här verktyget går nästan inte in i den allmänna blodbanan, så att överdos är osannolikt för dem. Standardregimen för vuxna är 5 droppar tre gånger om dagen. Terapi varar minst en vecka.

Anauran - antibiotikafrågor som ger antiinflammatoriska och antibakteriella effekter. Läkemedlet är lika effektivt för att eliminera olika former av sjukdomen. Doseringen av medicinen kan endast bestämmas av en läkare. Enligt anvisningarna är det 5 droppar injicerade i hörselgången 2 gånger om dagen. Den rekommenderade behandlingstiden är cirka 7 dagar.

Ciprolet är ett toxiskt läkemedel som innehåller ett effektivt antibiotikum ciprofloxacin. Denna produkt kan inte användas till gravida och ammande patienter. Vid akut form av patologi utförs instillation varje timme tills huvudsymptomen försvinner, varefter läkemedlet rekommenderas i ytterligare 2 dagar. Vid icke akuta förhållanden sätts agenten in i öronkanalen med en 4-timmars paus. Läkemedlet injiceras i en mängd av 1-2 droppar, varefter patientens huvud ska vara i kastad ryggläge i 2 minuter. Efter proceduren bör bomullsörhängen införas i öronen.

Efter applicering av Tsiprolet kan dåsighet utvecklas. I detta hänseende rekommenderas patienter som kör fordon eller arbetar med hög precisionsmekanismer under perioden med antibiotikabehandling att avstå från sådana aktiviteter.

Fugentin är ett antibiotikum som är mycket effektivt vid purulent otit. Läkemedlet är inte ordinerat när en störd integritet hos trumhinnan detekteras hos en patient. Verktyget är begravt i öronhålan tre gånger vid 24 timmar (2-5 droppar). Det kan också innehålla en bomullspinne som blötläggs i medicin. Antibiotikumet används i 5-14 dagar.

Före inandning av några produkter krävs toalettens yttre hörselgång. Dessutom ska flytande doseringsformer inte användas kallt. Innan du går in i verktyget i öra, måste du värma det till kroppstemperatur.

I otitis media ordnas också intramuskulära injektioner av Ceftriaxon till patienter. Om patologin utmärks av en långvarig natur blir användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel obligatorisk. Lanserade former av otit behandlas med användning av Ciprofloxacin.

Antibiotisk behandling för labyrintit

Under labyrintit innebär experter utvecklingen av den inflammatoriska processen i inneröratets område (inre otit). För att bekämpa denna typ av sjukdom krävs det ofta att en patient är på sjukhus. Behandlingsplanen är utvecklad av en specialist efter att ha upptäckt orsakerna till sjukdomen och dess särdrag.

Basen av läkemedelsterapi labyrintit är användningen av mediciner som ingår i olika farmakologiska grupper. Förteckningen över effektiva antibiotika innefattar läkemedel med följande namn:

• amoxicillin;
• piperacillin;
• oxacillin;
• erytromycin;
• klaritromycin;
• Sumamed.

Amoxicillin och Piperacillin - antibiotika, som visar stora möjligheter i kampen mot patogener. När labyrintit injiceras dessa droger i venen i droppmetoden. Den dagliga dosen av varje läkemedel är indelad i flera applikationer (var 8: e timme efter nästa injektion). Det får inte överstiga 12 g. Efter flera dagers behandling kan patienten ordineras oral medicinering eller intramuskulär administrering.

Dessa antibiotika kräver försiktighet vid förskrivning till gravida patienter. Med en tendens till allergiska reaktioner på produkter från penicillinserien, i närvaro av infektiös mononukleos, under laktationsperioden, gäller inte Piperacillin och Amoxicillin med otit hos vuxna.

Beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad administreras oxacillin i tablettform, i form av intramuskulära injektioner eller intravenösa infusioner. Tabletter tas var 6: e timme. Dosen bestäms av den behandlande läkaren i varje fall. Intramuskulär och intravenös administrering av läkemedlet utförs i 7-10 dagar. I vissa fall förlängs behandlingen till flera veckor. Denna lösning är kontraindicerad i närvaro av överkänslighet mot dess sammansättning. Begränsad användning för patienter med bronkial astma, enterokolit, njursvikt. Det är förbjudet under bärbarhetsperioden och dess fästning på bröstet.

Erytromycin för otit är oftast rekommenderad för oral administrering. Den dagliga dosen kan vara 1-4 g, uppdelad i flera doser (med ett 6-timmarsintervall). Tabletter kan ges under graviditet, men är helt förbjudna vid amning och överkänslighet mot den aktiva substansen. Användningen av läkemedlet hos patienter med lever- och njurinsufficiens samt arytmi kräver konstant medicinsk övervakning.

Klaritromycin är ett effektivt, väl tolererat makrolidantibiotikum. Enligt standardprogrammet tas drogen två gånger om dagen oralt. En enstaka dos bestäms av läkaren. För en vuxen kan det vara 250 mg-1 g. Egenheten vid användningen av detta läkemedel är behovet av att ta tabletter före eller efter måltiden (30 minuter och 2 timmar senare). Verktyget är förbjudet att använda under första trimestern av ett barn med svår njurinsufficiens, porfyri, ökad känslighet för makrolider.

Sumamed är ett antibiotikum från otit, vilket är en analog av den inhemska makroliden azitromycin. Läkemedlet tas oralt en gång om dagen i 3 dagar. Enligt användningsanvisningarna beräknas 1,5 g av läkemedlet per 1 terapeutisk kurs. För maximal absorption Sumamed drick före måltiden eller efter, med en stor mängd rent, icke kolsyrat vatten. Vid graviditet beräknas doseringen individuellt. Detta läkemedel används inte för kardiovaskulär insufficiens, diabetes, nedsatt leverfunktion och njurefunktion.

Förstärkning av den kroniska formen av labyrintit och utvecklingen av symtom på en labyrintattack kräver ytterligare recept på vestibulolit (läkemedel som återställer normal koordinering av rörelser och rätt hjärtslag, eliminerar yrsel i kombination med illamående).

Förutsägelse, återhämtning och förebyggande åtgärder

Med snabb diagnos och utnämning av adekvat antibiotikabehandling upprätthålls en positiv prognos med full återhämtning. Det är nödvändigt att följa alla indikationer på instruktioner som bifogas mediciner, undvika självkorrigering av doser och användning av droger som är längre än den angivna perioden. Vid utveckling av biverkningar eller allergiska reaktioner ska du omedelbart söka kvalificerad medicinsk hjälp.

Behandling med antibiotika vid utveckling av öroninflammation bidrar ofta till försämringen av kroppens skyddande funktioner och utvecklingen av obalans i tarmen. Efter behandling rekommenderas varje patient att genomgå en fullständig återhämtningsperiod vid utnämning av immunostimulanter, läkemedel som normaliserar tarmmikrofloran och multivitaminkomplex.

För att förhindra utveckling av otitis är följande åtgärder viktiga:

1. Regelbunden personlig hygien.
2. Tidig behandling av infektionssjukdomar.
3. Förhindra att främmande kroppar och stora mängder vatten kommer in i hörselorganen.

Det är nödvändigt att undvika hypotermi, bära hattar som är lämpliga för säsongen. Vid rengöring av öronkanalen från svavel rekommenderas det att lämna en liten del av det - detta ämne tjänar som ett naturligt försvar mot infektionstropp i kroppen.

Antibiotika för otit: droger, droppar, kompresser

Antibiotika för otitis media är de viktigaste terapeutiska läkemedlen. Läkemedelsbehandlingen av läkemedel är omtvistad.

När självflödet av vätskan genom trumhinnans öppning är rationaliteten att använda droger låg. Med ett gynnsamt resultat av sjukdomen försvinner efter 5 dagar oberoende. Symtomatisk behandling accelererar processen för reparation av vävnader.

Antimikrobiell behandling används hos vuxna med öronvärk, hörselnedsättning och hörselnedsättning. Intoxikationssyndrom kräver behandling med antibakteriella medel.

Antibiotika för extern och akut otit

Inflammation av yttre, mellersta inre örat behandlas med amoxicillin. Läkemedlet är en av de mest populära. Tillhör kategorin halvsyntetiska penicilliner, vilka används vid vilket stadium som helst av inflammationsprocessen. Kontraindikationer - ett brott mot funktionaliteten i levern, graviditet, amning.

Följande antibakteriella medel används när det är omöjligt att ta amoxicillin:

1. Levomycetin - 2 droppar (purulent otitis media);
2. Cefotaxime - intramuskulärt;
3. Ceftriaxon - en gång dagligen;
4. Augmentin - 3 gånger på 375 mg;
5. Ampicillin - intramuskulärt.

Att ansluta antibakteriella medel för otit hjälper till att undvika smittsamma komplikationer för att förhindra sannolikheten för kronisk nosologi.

Det är bättre att behandla yttre och mellersta otitis efter ett test för patogenens antibiotiska känslighet. Bredspektrum antimikrobiella medel appliceras före resultaten av sådd.

Amoxicillin förstör effektivt de flesta patogener av inflammation i mellanöret: E. coli, stafylokocker. Den optimala doseringen av medicineringen är 0,3 gram dagligen, tre gånger. Antibiotikumet används i mer än 7 dagar.

Preparat för behandling av otitis externa:

• Oxycort - salva;
• Gramicidin - droppar;
• Sofradeks;
• neomycin;
• ofloxacin;
• Azitromycin - 1 kapsel dagligen;
• Nystatin - 2 veckor 4 gånger om dagen.

Det finns kombinationsregimer av otit, som väljs av en läkare.

Purulent otitis media: antibiotikabehandling

Purulent inflammation i örat provoceras av purulent flora (synephroic bacillus, proteus). Patogener bidrar till den snabba utvecklingen av patologin. Användningen av rovamycin, doxycyklin, amoxiclav, amoxicillin (beroende på flora) hindrar utvecklingen av processen. Genom intravenös injektion av läkemedel förhindras komplikationer.

Antibiotikabehandling är kontraindicerad hos gravida kvinnor. Denna kategori av patienter behandlas med antibiotika. Med terapins ineffektivitet är följande läkemedel kopplade till systemet:

• Sparflo - 400 mg;
• Avelox - 400 mg.

Europeiska kliniker behandlar purulenta otitis media med 750 mg fluorokinolon antibiotika tre gånger dagligen.

Förberedelser för behandling av akut inflammation i mellanörat:

1. Ampicillin - 4 kapslar;
2. Spiramycin - 3 gånger dagligen;
3. Amoxicillin - tre gånger en kapsel;
4. Ciprofloxacin - två gånger per kapsel;
5. Azitromycin - kapsel per dag;
6. Fenoximetylpenicillin - 3 kapslar dagligen.

1. Netilmicin - öronfall (2 gånger);
2. Cefazolin - intramuskulärt.

Antiseptisk behandling utförs med kloramfenikol (alkohollösning).

Otititroppar hos vuxna

Behandling av otiska inflammatoriska förändringar hos vuxna kan eliminera den lokala patologiska processen. För dessa ändamål används följande droppar;

• Hormonala (otipaks, otinum);
• Antibakteriell (fugentin, tsipromed, normax, levomycetin);
• Kombinerad (Garazon, Polydex, Anauran, Sofradex).

Läkare föreskriver barn "sofradex" för inre otit som effektiv antimikrobiell verkan. Läkemedlet kännetecknas av en stark anti-allergisk och antiinflammatorisk effekt. Varaktigheten av sofradex kan inte tas på grund av innehållet av kortikosteroider - binjurhormoner.

Droppar avbryts med den minsta misstanke om öronödem, klåda, utslag.

Populära otitis droppar för barn:

1. Med innehållet av glukokortikoider: Polydex, Dexon, Anauran, Garazon, Sofradex;
2. Non-steroid droppar: otinum, otipaks;
3. Antibakteriell: tsipromed, fugentin, otofa, normaks.

Översikten faller i inflammation i inre örat

Drops of sofradex kostar ca 200 rubel. Effektivt botemedel mot otitis media i ett barn. Överstiga inte dosen på grund av eventuella allergier. Du kan inte tilldela nyfödda, gravida kvinnor när du bär ett barn.

Anauran - kostar ca 300 rubel. Indikationer: kronisk och akut inflammation i inre örat. Dosering för vuxna - 5 droppar två gånger om dagen. Biverkningar: brännande, klåda, skurning av anus.

Drops otipaks har ett pris på ca 200 rubel. Antiinflammatorisk, analgetisk effekt av läkemedlet bidrar till att minska inflammation. Läkemedlet har inte en antibakteriell komponent. Används för behandling av otitis initiala steg.

Drops otinum - analog otipaksa. Dosering: 3 droppar tre gånger om dagen. Allergi mot drogen är sällsynt. Om trumhinnan är skadad får den inte användas.

Otofa (pris 200 rubel) är ett bra otogent antibiotikum. På grund av det breda handlingssättet används det i många typer av öroninflammation.

Norfloxacin (normax) kan köpas för 100 rubel. Läkemedlet används för att behandla purulent otit.

Otit hos barn: behandling med antibakteriella läkemedel

För inflammation i inre örat i ett barn används antibakteriella läkemedel:

1. klaritromycin;
2. ceftriaxon;
3. Sofradeks;
4. roxitromycin;
5. amoxicillin;
6. ciprofloxacin;
7. Ampicillintrihydrat;
8. Netilmicin.

Behandling av purulenta former med antibiotika kräver användning av lokala former (droppar) och systemövergripande behandling (tabletter, injektioner).

Amoxicillin anses vara ett bra antibiotikum för barn. Dess användning leder till superinfektion, allergier. Begränsning av varaktigheten av åtgärden är nödvändig på grund av biverkningen på levern, men kursen är inte mindre än 7 dagar.

Ampicillintrihydrat är en halvsyntetisk läkemedel som kontraindiceras för personer med leverfel, gravida kvinnor, vuxna. Biverkningar av medicinen: huvudvärk, diarré, dysbakteri, allergi.

Ciprofloxacin är ett antibakteriellt medel för fluorokinolonkategorin. Det har ett brett sortiment. Läkemedlet är endast för vuxna. Kontraindicerat hos gravida kvinnor Det framkallar flatulens, illamående, diarré. Det är indicerat för kronisk otit.

Netilmicin - topisk aminoglykosid. Droppar är kontraindicerade hos äldre, gravida, under amning.

Funktioner av antibiotikabehandling av otit

Prescribing antibiotika för otitis media och akut otit är en diskutabel fråga. Kliniska data visar att 75% av fallen av intraokulär inflammation orsakad av M. catarrhalis, N. influenzae kan härdas oberoende. För den patologiska processens försvinnande är 3 dagar tillräckligt. Om inflammationen kvarstår i 1-2 veckor ska du välja ett antibakteriellt medel. De flesta läkare rekommenderar att man utför systemisk antibiotikabehandling för alla typer av akut otitis media på grund av ökad risk för intrakraniell infektion.

Före uppfinningen av antibiotika observerades purulenta hjärnskador hos 2% av patienterna, mastoidit utvecklad hos 12% av patienterna. Moderna tillvägagångssätt rekommenderar systemisk antibiotikabehandling i närvaro av en kombinerad patologi:

• Diabetes mellitus;
• Patologi av koagulationssystemet;
• Njursjukdom.

Prescribing antibiotics är rationell efter bakteriell in vitro sådd. Efter att bakteriekulturen har vuxit utförs ett antibiotikaresensibilitetstest. Bakteriologiska studier av mellanliggande örons exudativa vätska är inte alltid möjliga. Medicinsk övning visar att koloniens tillväxt tar cirka 2 veckor. Under detta intervall kommer allvarliga komplikationer av sjukdomen att uppstå. För att förhindra dem föreskrevs bredspektrum antibiotika. Empirisk terapi bör inriktas på att neutralisera patogener. Dynamisk kontroll av behandlingen utförs i 1 vecka. Om det under denna period inte finns någon förbättring i patientens tillstånd, ersätts antibiotikumet.

Misslyckade resultat observeras när amoxicillin, co-trimoxazol, cefaklor, cefixim används. Amoxicillinklavulanat är den mest effektiva läkemedlet.

Vilka antibiotika ska man välja för behandling av otitis media

Antibiotika för otitis media förskrivs vid bakteriell inflammation. Läkemedlet och dosen väljes baserat på immunsystemets tillstånd. Den kliniska bilden såväl som svårighetsgraden av sjukdomsförloppet påverkar behandlingsregimen.

Receptet på antibakteriella medel är inte alltid indicerat - till exempel kräver inflammation av viral etiologi endast symptomatisk behandling och observation av medicinsk personal. Obefogad recept på antibiotika leder till utvecklingen av antibiotikaresistens.

Avslag på antibiotika och otydlig recept på läkemedel i denna grupp i närvaro av bevis leder till purulenta komplikationer från hjärnan, sepsis och till och med döden.

Är det möjligt att bota otitis utan antibiotika?

Det finns 4 typer av otit beroende på orsakssambandet till sjukdomen:

Viral patologi, i de flesta fall, kräver inte receptbelagda antibakteriella medel. I rekommendationerna från Dr Komarovsky kan du lära dig om ett viktigt tecken på otitisvirus - som regel är en sådan sjukdom förknippad med tidigare lidande ARI. Särskilt ofta förekommer viral inflammation hos barn i skolåldern. För att bekräfta eller avvisa diagnosen är det nödvändigt att utföra en rad kliniska studier.

Otit utan antibiotika behandlas i frånvaro av en bakteriell lesion:

1. Hög temperatur är karakteristisk för viral patologi.
2. Måttlig leukocytos vid den allmänna analysen av blod och uttalad lymfocytos.
3. Liten ökning i ESR - upp till 20 mm / timme.
4. Nivån av procalcitonin överskrider inte 0,5 mg / ml.

Stuffiness i öronen kan vara ett tecken på en bakteriell lesion. Frågan om tillsättning av antibakteriella medel i detta fall löses efter att ha utfört laboratorieundersökningar och utför otoskopi.

När tubotit och eustachit rekommenderas att alltid förskriva antibiotika, eftersom det finns stor sannolikhet för anslutning av bakterieinfektioner och utveckling av komplikationer.

När är det dags att använda antibiotika

Sällan är användningen av antibiotika för otitis inte motiverad - de är föreskrivna för virussjukdomar för att förhindra att bakterieinfektion kommer tillträde. Å ena sidan minskar antibiotika för viral otit signifikant risken för mastoidit och andra komplikationer. Å andra sidan kan det irrationella receptet av antibakteriella läkemedel leda till utvecklingen av antibiotikaresistens.

Frågan huruvida ett antibiotikum behövs för otit, bestäms direkt av den behandlande läkaren.

Absoluta indikationer för att förskriva antibiotika:

1. Purulent urladdning från öronkanalen.
2. Eventuell inflammation i öronkanalen hos barn under 2 år.
3. Salpingoitis av någon form.
4. Inflammation av lymfkörtlarna bakom örat.
5. Immunbrist hos olika etiologier.
6. Stabil ökning i kroppstemperatur i flera dagar.
7. Leukocytos i blodet över 15x10 9.
8. Prokalcitonin i intervallet 2-10 ng / ml.
9. C-RB mer än 60 mg / l.

Det finns situationer där receptbelagda antibiotika fortfarande är osäkra. I videon, doktorns åsikt:

Med yttre otitis

För behandling av öroninflammation hos vuxna kan användas som antibiotika i form av tabletter och läkemedel för intravenös och intramuskulär administrering.

Vid behandling av otitis externa med användning av:

1. "Amoxicillin" - antingen i ren form eller med tillsats av klavulansyra.
2. Ceftriaxon, ceftazidim.
3. "Azitromycin," Summamed ".
4. "Clarithromycin".

Droppar med ett antibakteriellt medel kan också ordineras.

Med otitis media

Denna form av sjukdomen kan inte bara påverka öronets strukturer, utan också trumhinnan. Vid val av antibakteriella medel beaktas skador på membranet nödvändigtvis.

Första läkemedlet för behandling av otitismedia hos vuxna är "Amoxicillin", skyddad av clavulansyra. Cefalosporiner kan väljas som ett första läkemedel: "Ceftriaxon" för intramuskulär administrering och "Cefuroxime" som en tablettberedning.

När allergier mot dessa läkemedel utvecklas, föreskrivs makrolider som ett antibiotikum för behandling av otit hos vuxna. Detta kan vara azitromycin, josamycin eller klaritromycin.

Följande mediciner är inte föreskrivna för behandling av otitis media på grund av deras ineffektivitet:

Dessa läkemedel verkar i liten utsträckning på patogener av otitis media och kan orsaka komplikationer som utveckling av Lyells syndrom eller Stevens-Johnson.

"Gentamicin" är ett ototoxiskt läkemedel - dess användning kan leda till en signifikant minskning av hörseln hos människor.

Behandlingstiden för otitis media är 5-10 dagar. Termen kan förlängas för barn under två år och för patienter med utsöndringar från hörselgången.

Med inre otit

Skador på inre örat är alltid ett allvarligt tillstånd som kan leda till hörselnedsättning och utseendet av komplikationer från hjärnan. Därför rekommenderas en kombination av flera läkemedel för dess behandling.

I närvaro av inflammatoriska sjukdomar i inre örat, ges preferensen till intravenös administrering av antibakteriella medel.

De viktigaste drogen för behandling av inre otit är:

1. Skyddad amoxicillin - "Auugmentin", "Medoclav", "Amoxiclav".
2. Azitromycin - "Azitrozid".
3. Cefalosporiner - "Ceftazidime", "Ceftracts".

Behandlingen utförs endast på sjukhuset! Behandlingsförloppet med antibiotika är 10-14 dagar.

Former för frisättning av droger med ett antibiotikum

Vid behandling av otitismedia med antibiotika är det nödvändigt att välja formuläret för läkemedlet. Antibakteriella medel finns i formuläret:

• sprayar eller droppar;
• siraper;
• lösningar för intravenösa infusioner;
• tabletter;
• salvor för extern användning.

Var och en av dem har sina egna indikationer och kontraindikationer. Många droger finns i flera former på en gång. Så kan ampicilliner och cefalosporiner hittas i form av tabletter och suspensioner. Vissa läkemedel finns i kapselform. De är avsedda för patienter med sjukdomar i mag-tarmkanalen.

För att uppnå en snabb effekt indikeras intravenös administrering av antibakteriella medel. Den mest lämpliga formen för en person är tabletter och kapslar. Användningen orsakar inte obehag, som vid intramuskulär injektion.

Salvor används för att behandla yttre öronpatologier. Enligt de senaste rekommendationerna får du inte sätta öronsålar i blöjan i örat. För behandling av inflammation i öronkanalen används droppar och systemiska antibakteriella läkemedel.

När det gäller barn, vilket antibiotikum är bättre bestäms av den behandlande läkaren, baserat på sjukdomsbilden, barnets ålder och mottagligheten för läkemedlet. Unga barn kan förskrivas suspensioner eller preparat för intravenös administrering.

tabletter

Ungdomar och vuxna med måttlig otit kan ges antibiotika i pillerform.

Det finns många tabletter av läkemedel för behandling av otit. De viktigaste är:

När man erhåller resultaten av planteringspatogener för känslighet mot antibiotika kan behandling utföras med andra generationens cefalosporiner - "Zinnat", "Auroxetil", "Aksef", "Cefuroxim Sandoz".

Varaktigheten av användningen av cefalexin, liksom andra antibakteriella medel, med okomplicerad otit är 10 dagar. Hos personer med immunförsvar kan behandlingstiden förlängas till 14 dagar.

En av sorterna av tablettpreparat är kapslar. De är inte känsliga för effekterna av saltsyra i magen och löser sig endast i tarmkanalen. Denna form kan användas till personer med gastrit och magsår.

Kapslar är tillgängliga med samma koncentration av huvudämnet som tabletter. För att uppnå en terapeutisk effekt föreskrivs 1-2 kapslar per dag.

suspension

Antibiotika för otit hos barn rekommenderas att ges i form av suspensioner - sådana orsakar sällan diarré. Det är ganska svårt för yngre barn att svälja ett piller, och intramuskulära injektioner åtföljs av smärta. Därför är det bästa behandlingsalternativet för barn i förskola och yngre skolålder att använda suspensioner.

För behandling av öroninfektioner används barn:

1. "Supraks".
2. "Pantsef".
3. "Klatsid".
4. "Cephalexin".
5. "Sumamed" - den aktiva substansen azitromycin.
6. "Macropen".
7. "Azitroks".
8. "Augmentin 2".

Fördelen med denna form är lämplig dosering av läkemedlet. Medel finns i flaskor. Var och en av dem är fastsatt mätsked. Suspensioner har i allmänhet en neutral lukt och smak. Därför uppfattas de lätt av barn.

Öronfall

Droppar med ett antibiotikum - ett effektivt botemedel mot lokal behandling av otitis media med lesioner av den yttre hörselgången.

De vanligast föreskrivna drogerna är:

Droppar ger aktuell behandling och kan inte ersätta användningen av ett systemiskt antibiotikum.

Vid allvarlig inflammation i den yttre hörselkanalen kan droppar av "Candibiotik" förskrivas - detta är ett kombinerat läkemedel med en uttalad antifungal effekt.

Unga barn bör ordineras med örondroppar med försiktighet, eftersom de kan påverka binjurarna negativt.

Antibakteriella salvor används endast vid behandling av bakteriell inflammation i den yttre hörselgången och den yttre delen av öronet.

Förteckningen över läkemedel för behandling av den yttre hörselgångens patologi omfattar:

1. "Levomekol".
2. "Flutsinar".
3. "Tobradex" - en kombination av antibiotika med en glukokortikosteroid hämmar tillväxten av bakterier och minskar inflammation.

Användningen av salvor hos barn är möjlig efter att barnet når tre år.

Förberedelser för otitis media av olika svårighetsgrad

Urval av grupp och kombination av droger beror på patologins orsaksmedel och svårighetsgraden av dess kurs.

Med akut inflammation

När en akut inflammatorisk process uppträder görs en differentiell diagnos mellan viral och bakteriell otit.

I närvaro av utsöndringar från öronkanalen sår på ett näringsmedium. Detta är nödvändigt för att identifiera det specifika orsaksmedlet för sjukdomen och valet av ett känsligt medel.

Det första antibiotikumet för otit hos en vuxen är "Amoxicillin" eller "Cephalosporin".

Med utvecklingen av en allergisk reaktion på penicilliner eller cefalosporiner, föreskrivs makrolider - "Azitromycin" ("Sumamed").

Fluoroquinolonpreparat har en uttalad antibakteriell effekt. De är dock försedda med försiktighet - de flesta kännetecknas av ototoxiska effekter och leder till hörselnedsättning och skador på det åttonde paret av kranialnervar.

Därför ordineras läkemedel i denna grupp ofta som ett medel för ytterligare terapi i form av droppar. Användningen av systemiska fluorokinoloner tillåts med ineffektiviteten av verkan av penicillin, cefalosporiner och makrolider. De tillhör reservgruppen.

När du bär en baby

Otitisbehandling under graviditeten är en ganska komplicerad process. Faktum är att många droger penetrerar placentan och kan ackumuleras i fostrets vävnader och organ. Vägran att ta antibakteriella medel leder till utveckling av purulenta komplikationer och kan orsaka fostrets fosterdöd.

Ofta görs valet till förmån för penicillinbehandling - de har en minimal förmåga att tränga in i placentan och ackumuleras i vävnaderna. Cefalosporiner och makrolider ordineras för penicillins ineffektiva effekt.

Fluoroquinolonpreparat är endast förskrivet till gravida kvinnor om de står i hög risk för moderns hälsa eller fostrets komplikationer.

Vid förskrivning av läkemedel till gravida kvinnor utvärderas risken för mamman och fostret alltid. Ämnen som kan skada fostret utses endast om risken för moderns liv och hälsa överstiger risken för barnets hälsa.

Med kronisk inflammation

Innan behandlingen av en kronisk inflammatorisk process börjar, rekommenderas att isolera orsaksmedlet och bestämma dess känslighet för effekterna av specifika antibakteriella medel.

Kronisk otit utvecklas ofta på grund av:

• otillräcklig behandling av akut inflammatorisk process
• felaktigt urval av antibakteriella läkemedel;
• förekomsten av resistenta eller atypiska patogener;
• avbrott i att ta antibiotika;
• Tidig annullering av antibakteriella medel.

Behandling av den kroniska formen av sjukdomen utförs under minst 14 dagar. Läkemedlet väljs efter bestämning av patogenen och dess känslighet för ett visst medel.

Med purulent inflammation

Det viktigaste antibiotikumet för antritis- och otitmedia är "Amoxicillin" eller "Cephalosporin". För effektiv behandling av purulenta processer ordineras kombinationer av två eller tre antibiotika. Makrolider kan läggas till terapi - "Azitromcin", "Clarithromycin".

Alla purulenta processer behandlas exklusivt på sjukhuset. För att erhålla en uttalad terapeutisk effekt föreskrivs injicerbara läkemedel och läkemedel i form av tabletter. Vid en purulent kronisk process föreskrivs kombinationer av 2-3 läkemedel.

Utvärdering av effektiviteten av antibiotikabehandling sker var tredje dag. Om det inte finns några förändringar i den kliniska bilden av sjukdomen, laboratorie- eller instrumentstudier, ersätts det antibakteriella medlet.

Ett kännetecken vid behandling av purulent otit är paracentes - punktering av trumhinnan för att säkerställa utflödet av pus. Efter proceduren är det strängt förbjudet att använda droger i form av droppar! Även kontraindicerat turunda med antibakteriella läkemedel.

För behandling av barn

Tillvägagångssättet vid behandling av otit hos barn skiljer sig från standardterapi hos vuxna. Detta tar hänsyn till barnets ålder - hos unga barn är öronets struktur inte helt formad. Detta bestämmer fulminantprocessen och övergången från en hålighet till en annan. Också barn utvecklar ofta anslutningen av en bakteriell infektion och kan utveckla purulenta komplikationer.

Otitisbehandling hos barn utan antibiotika är möjlig i flera fall:

1. Ett barn äldre än 2 år.
2. Bekräftad kontakt med akut respiratoriska infektioner.
3. Barnet ber om mat, vill spela.
4. Den snabba försvinnandet av symtom.

Det måste dock komma ihåg att någon inflammation i örat eller trumhinnan hos barn behandlas uteslutande på sjukhuset.

Antibakteriella läkemedel ordineras för barn med:

• immunfeligheter av olika etiologier;
• kroniska sjukdomar;
• tvivelaktig bild av viral inflammation.

Grupper av läkemedel som ordineras till barn liknar vuxna. Barn förskrivs dock mer suspensioner än tabletterade läkemedel. Listan över medel presenteras nedan.

Ett otitis antibiotikum för barn ordineras uteslutande av en läkare efter att ha utfört ett komplett utbud av diagnostiska förfaranden. De flesta droger kommer i form av tabletter och suspensioner. Följaktligen är äldre barn förskrivna tablettformer, och sirap är avsedda för spädbarn.

Behandlingstiden beror på:

• korrekt val av medel
• patientens ålder
• svårighetsgraden av sjukdomen
• tillstånd av barnets kropp.

Terapi varar 5-10 dagar. I svåra fall är behandlingstiden 14-21 dagar.

Antibakteriella medel är grunden för behandling av inflammatoriska processer i örat orsakat av bakteriell flora. Drogerna används också för att förhindra vidhäftning av en bakteriell infektion hos patienter med kroniska sjukdomar eller immunbristtillstånd. Hos unga barn är antibiotika alltid föreskrivna, oavsett form av otit.

Bredspektrum antibiotika är den första raden av terapi. Efter isolering av patogenen kan behandlingsregimen ändras och ett högt känsligt läkemedel kan ordineras.

De bästa antibiotika för behandling av otit hos vuxna: bli av med öronsjukdomar

Otit, eller inflammation i hörselorganen, är ganska vanlig bland befolkningar i olika åldrar. Sjukdomen kräver det mest allvarliga tillvägagångssättet, eftersom i avsaknad av adekvat terapi kan det leda till oåterkallelig hörselnedsättning och andra allvarliga konsekvenser. Korrekt utvalda antibiotika för otit hos vuxna garanteras att förkorta behandlingens varaktighet och undvika förekomsten av obehagliga komplikationer.

Orsaker till utveckling och typer av sjukdomar

Orsakerna till utvecklingen av otit är i första hand skadlig bakterieflora, närvaron i virus eller svampar. Hemofila baciller, pneumo, strepto och stafylokocker klassificeras också som patogener.

Det finns olika typer av sjukdomar, klassificerade efter plats. Otit kan vara:

• utomhus;
• mitten (katarrhal, purulent, influensa, etc.);
• inre, så kallad labyrintit.

Otit, som uppträder inom 3 veckor, anses akut, varar upp till 3 månader - subakut, under denna period - kronisk

När behöver du antibiotika?

Antibiotikabehandling rekommenderas i följande fall:

• med utveckling av inflammation och brist på resultat av symptomatisk behandling;
• i händelse av spontan skada på öronmembranet med efterföljande exsudat (en specifik vätska som produceras under sjukdomsförloppet);
• med svår smärta i öronen och minskad hörselskärpa;
• för att förhindra eventuella komplikationer hos patienter med försvagad immunfunktion.

Många är intresserade av huruvida det är möjligt att bota otitis med antibiotika ensam. För fullständig frisättning från infektionen tillgriper de dessutom användningen av analgetika och antiinflammatoriska läkemedel, uppvärmning och tvättning med antiseptika.

Efter utseendet av purulenta utsläpp tilldelas ett prov av mikroflora för att bestämma nivån av dess känslighet för specifika preparat. Beslutet om huruvida antibiotika behövs för otitis media är gjord av läkaren i varje enskilt fall efter tolkning av resultaten från laboratorietester.

I allvarliga fall av sjukdomen rekommenderas samtidig administrering av flera typer av läkemedel som används i olika former.

Typer av antibiotika som används och grundläggande behandlingsregler

Experter bestämmer vilka antibiotika som ska dricka till patienten, baserat på många indikatorer. Penicilliner är ledarna i denna lista, eftersom de oftast används för öronsjukdomar.

Det finns en standard antibiotikabehandling. I de flesta fall tas de från 7 till 10 dagar. Den största chockdosen är endast föreskriven under de första tre dagarna. I avsaknad av lättnad, ändra formen av läkemedelsadministration.

När behandling kräver konstant övervakning av manifestationen av biverkningar. Om patienten uppträder ska patienten omedelbart informera den behandlande läkaren. Med en liten grad av biverkningar är det inte nödvändigt att ändra behandlingen, men speciellt svåra fall kan kräva dosjustering eller fullständig avvisning av läkemedlet.

Inte mindre viktigt kontroll över leverns och njurens tillstånd. Vid förändringar i laboratorietester ändrar de också taktik för behandling.

Antibiotika tenderar att "konflikt" med andra mediciner. Av denna anledning måste du noggrant övervaka med vilka droger de inte kombineras.

Antibiotikabehandling är begränsad vid användning i ålderdom och är fullständigt kontraindicerad hos gravida och ammande kvinnor. I dessa fall utförs symptomatisk behandling av otit, utan användning av antibiotika.

Oberoende val av sådana droger för otit är oacceptabelt, eftersom bristen på kontroll över behandlingen av en specialist har stor nackdel med de mest negativa konsekvenserna. Det är inte säkert att bestämma vilka antibiotika som ska ta för otit. Behandling utan hänsyn till antibiogrammets resultat i felaktiga doser och ofullständiga kurser leder till svåra komplikationer, utvecklingen av sjukdoms kroniska form och frekventa återfall.

Antibiotika för yttre otit

Antibiotika för detektering av externa former av otit är utsedda när sjukdomen passerar till ett akut eller kroniskt stadium och när pus uppträder inom lokaliseringen av inflammation.

Antibiotikabehandling är också indikerad för smärta i hörselorganen och försvagning av deras känslighet.

För att bota den yttre formen av otitis media används kapslamedicin eller tabletter baserat på:

• ampicillin;
• oxacillin;
• azitromycin;
• amoxicillin;
• Cefazolin.

Populära antibiotika för otitis media - Ampicillin och Oxacillin, som ofta används tillsammans. Båda agenterna kan undertrycka syntesen av cellulära bakterieväggar. Kan administreras på intramuskulär eller intravenös väg eller administreras för oral administrering.

Azitromycin - ledaren i frekvensen av otitis media. En mängd olika mikroorganismer är känsliga för det. Läkemedlet påverkar dem genom att undertrycka proteinsyntes och beröva förmågan för ytterligare liv. Amoxicillin anses vara en 4-hydroxylanalog av ampicillin. Aktiv mot aeroba gram-positiva bakterier, men ineffektiva i kampen mot mikroorganismer som producerar penicillinas.

Cefazolin är ett antibiotikum av den första generationen, verkande bakteriedödande. Det finns aktivitet mot både gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer.

Samtidigt använder dessa droger ofta medel i form av droppar och salvor, gör injektioner med antibiotika. I fallet med en blandad infektion (bakterier i kombination med Candida-svampar) ges den önskade effekten med användning av Nystatin, Candiotics och det lokala läkemedlet Oxycort. För inflammation i huden och kokar i området av den yttre hörselgången används Gramicidin-droppar i form av en 2% alkohollösning. Dess närmaste analog är Sofradex.

Populära öronantibiotika Normakor med högt innehåll av norfloxacin. Läkemedlet har ett betydande handlingssätt, därför utsetts och med måttlig purulent otit.

Antibiotika för otitis media

Otitis media behandlas övervägande med hjälp av droger, som produceras i form av droppar:

Anauran i form av droppar med ett antibiotikum har antiinflammatoriska och antibakteriella effekter. Hjälper till att bota akut och kronisk otitis media.

Otofa är känt som ett kraftfullt läkemedel, effektivt vid brist på trumhinnan. Dess särdrag är den minsta anestetiska effekten.

Tsipromed, som representerar otitisdroppar, ordineras till patienter som inte är yngre än 15 år. Preparatet innehåller ciprofloxacin, vilket är ett allmänt använt antibiotikum.

Fugentin är mycket effektivt vid behandling av purulent otitis media, men är kontraindicerat i perforerad trumhinna. Ceftriaxon ingår i listan över antibiotika med ett brett spektrum av verkan och motverkar syntesen av bakteriella cellväggar. Läkemedlet kännetecknas av hög aktivitet mot mest kända bakterier. För terapeutiska ändamål används det i form av intramuskulära injektioner.

Olika antibiotika används i stor utsträckning för purpurartad otit i mellanörat. I detta fall utförs terapi med användning av Amoxiclav, Clarithromycin, Erythromycin, Flemoxin Soluteb. Med sjukdomens långvariga karaktär är det nödvändigt att utnämna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - Diklofenak eller Olfen. Den kroniska formen av sjukdomen kräver ofta att Ciprofloxacin, ett antibiotikum av första generationen, distribueras i Europa.

Antibiotika vid behandling av otitis media

Med inre otit (labyrintit) menas den inflammatoriska processen som utvecklas i innerörat. Symtom och behandling av denna form av sjukdomen föreslår oftast sjukhusvistelse och sjukhusvistelse. Taktik för att bekämpa sjukdomen är utvecklad av experter, beroende på orsakerna till dess förekomst och egenskaperna hos den kliniska bilden.

I hjärtat av medicinsk behandling av labyrintit är användningen av droger som tillhör olika grupper. Antibiotika förskrivs efter antibiogram. Samtidigt visas medicinering för att lindra inflammation och normalisera metaboliska processer som förekommer i inre örat och i hjärnan.

Intern otitisbehandling utförs med hjälp av:

• amoxicillin;
• piperacillin;
• oxacillin;
• erytromycin;
• klaritromycin;
• Sumamed.

Amoxicillin och Piperacillin, som används i olika typer av otit, har en destruktiv effekt på bakteriens cellväggar. Resultatet är en minskning av förmågan hos olika typer av mikroorganismer att reproducera, liksom undertryckandet av framställning av bakterieenzymer. Med labyrint används båda drogerna för intravenösa droppare.

Oxacillin i tablettform tenderar att visa hög aktivitet mot streptokocker och stafylokocker. Det kan användas för att behandla öroninfektioner med intramuskulära och intravenösa metoder. Erytromycin, som huvudsakligen tas oralt, tenderar att blockera multiplikationen av bakterier, vilket förstör bildandet av proteinbindningar i dem. Klaritromycin har en förödande effekt på syntesen av mikrobiella proteiner. Läkemedlet måste tas oralt.

Sumamed rankas som ett bredspektrum antibiotikum från makrolid-azalidgruppen. Huvuddelen av läkemedlet är azitromycin - en förening av halvsyntetiskt ursprung. På grund av denna särdrag är den kapabel att absorberas så snabbt som möjligt, absorberas i blodet och tränger in i cellerna av drabbade vävnader och infektionsfält.

När förvärras kronisk labyrintit och plötsligt uppträdde symptom på dysfunktion i innerörat (labyrint) attacker samtidigt med antibiotika är visad mottagande vestibulolitikov (läkemedel som minskar intensiteten av yrsel, illamående och bradykardi eliminera normalisera samordning).

Prognos och återhämtning efter antibiotikabehandling

Den tidiga starten på en adekvat behandling av otit med antibiotika blir en garanti för en positiv prognos med 100% botemedel. Vid mottagandet av alla typer av droger är det nödvändigt att strikt följa instruktionerna, använd dem inte längre än den rekommenderade perioden och öka inte dosen som föreskrivs av läkaren. Vid komplikationer är det viktigt att omedelbart kontakta en kvalificerad specialist.

Antibiotikabehandling går inte alltid utan spår. Långtidsanvändning av sådana fonder framkallar ofta en försvagning av immunsystemet och en obalans i tarmmikrofloran. Efter intensiv antibiotikabehandling rekommenderas det att genomföra en fullständig återhämtningskurs med prebiotika, immunostimulerande medel och vitaminkomplex.