Vad ska man göra om man trycker i sternum i mitten?

Symptom

Varje smärta i hjärtat är säkert skrämmande och avväpnar någon person. Även med nerver av stål förstår du genast: skämt med ett hjärta är dåliga. Inget annat organ kan plötsligt ta livet. Krossande obehag i bröstet orsakar därför bekymmer, och för särskilt nervösa människor blir det till och med en anledning att ringa "03". Är det möjligt att självständigt diagnostisera orsaken till sådan smärta och klara det?

Den första regeln: identifiera ett potentiellt hot!

Ju närmare hjärtat - det värre. Kramar i bröstbenet i mitten - och fusk börjar få fart. Vad händer om en hjärtinfarkt? Du är ganska välläsad och vet redan att en komprimerande smärta i sternumets centrum ("om elefanten har kommit") kan vara den första hjärtinfarktens hjärtinfarkt. Dessutom, om resten av hans tecken är närvarande: rädsla för död, illamående, förvirring av tänkande och ibland kraftig svettning.

Förra gången rådde paramedicinen bara med ett leende honom att ta Valocordin, och allt gick bort. Men det trycker varje gång på ett nytt sätt (eller verkar det bara?) Och vi är inte hjältar i ett dataspel som kan uppstå med ett musklick. Så det är inte klart: att ringa en ambulans eller vänta på att den ska gå över sig själv. Ibland ser läkare ut att de ser en simulator framför dem - och därför kan tanken på ett kommande uppmaning till en ambulans förvärra tillståndet.

Så bestämmer vi de farligaste stater som faktiskt kan döda och jämföra staten med de angivna tecknen.

Och det viktigaste: om du tvivlar på om hjärtat pressar, kan du vara 99% procent säker - inte hjärtat. När denna vitala muskel gör ont, kommer du att förstå detta omedelbart och säkert.

Hjärtat är inte vänligt med nerver

I vår upptagna ålder finns det fler och fler neurotika, VSD, hypokondriaser och psykiskt störda personer. Och om du inte har organiska patologier i lungorna och hjärt-kärlsystemet, är orsaken till trycket i bröstbenet ditt nerver.

Hur kan de påverka hjärtat och hur kan man hjälpa patienten?

  • förändring av väder;
  • fysisk / psykisk belastning
  • allvarlig stress;
  • menstruationsperiod (för kvinnor);
  • brist på sömn;
  • brist på hälsosamma näringsämnen
  • låg fysisk aktivitet.
  • stressande situation
  • ankarsituation (som är fast i det undermedvetna som farligt)
  • adrenalinhastighet på grund av en obalans i nervsystemet;
  • osteokondros och knäppta nervrötter.
  • individuellt psyko-emotionellt tillstånd
  • förvärring av IRR;
  • problem på jobbet och i familjen;
  • sjukdom;
  • cranky CNS;
  • hypokondri.
  • överdriven misstänksamhet
  • hypokondri;
  • problem med matsmältningskanalen;
  • feldiagnos av självdiagnos
  • okontrollerat intag av hjärtmediciner
  • svaga nerver
  • sömnstörning.
  • fysisk / emotionell överexcitement;
  • panikattack
  • misslyckande i centrala nervsystemet;
  • brist på sömn;
  • överdriven trötthet
  • förändring av väder;
  • individuell predisposition;
  • problem med fartyg.
  • reducerad immunitet
  • senaste förkylningar;
  • regnperioden;
  • materialöverföring;
  • låg fysisk aktivitet.

Om det finns anledning att misstänka organisk patologi är det nödvändigt att genomgå en undersökning så snart som möjligt. Ibland ligger orsaken inte alls i hjärtat, men i matsmältningsorganet eller i bröstbenet.

kommentarer

En välbekant situation, jag har krossat i den centrala delen av bröstet efter mycket stress. Ibland känner jag mig brinnande. I extrema fall tar jag anaprilin, eftersom jag är rädd för panikattacker mer än något annat

Även PA börjar med ett tungt bröst i mitten, då börjar det trycka, hjärtslaget snabbar, det blir svårt att andas och en hemsk panik börjar att jag kommer att dö nu.

Tack för artikeln. Ipohondrikam bara sådana artiklar behövs.

Jag är 13 år gammal. Nyligen började mycket ofta att lyssna på mitt hjärta, jag märker att på kvällen börjar det slå snabbare! I kväll kom från affären och jag förstår att jag pressade i bröstet, jag var väldigt rädd! Jag bestämde mig för att göra poäng på internet. Och jag hade nyligen panikattacker. På natten vaknade jag på grund av ett starkt hjärtslag i en kall svett och med en fruktansvärd känsla av rädsla! Tack för den här artikeln, men jag trodde redan att jag dog.

Pressiv bröstsmärta i mitten - orsaker, symtom och behandling

Sternum smärta kan uppstå hos personer i olika åldrar. Hon bringar inte bara sitt obehag utan också en signal om att det är nödvändigt att genomgå en grundlig undersökning av en läkare i en medicinsk institution.

Det är känt att det finns organ som är mycket viktiga för vital aktivitet i bröstet, och felet hos en av dem kan vara dödligt. Tänk på alla möjliga orsaker till bröstsmärta och metoder för eliminering.

Vilken smärta du behöver vara uppmärksam på:

  1. Den typ av uppenbarelse av smärta: dra, sticker, whines, burns.
  2. Typ av smärta: matt eller skarp.
  3. Plats för lokalisering: höger, vänster, mitt på bröstet.
  4. Var ger: hand, spatel.
  5. När man oftast manifesterar: dag eller natt.
  6. Vad kan orsaka smärta: hosta, fysisk aktivitet, andning eller något annat. Om var du ska lima pipergips när du hostar, läs här.
  7. Vad hjälper till att lindra smärta: en förändring i kroppsställning, medicinering.

Tryck på smärta till vänster

Om du känner en pressande smärta i bröstets vänstra sida, ska du omedelbart kontakta en läkare.

De främsta orsakerna till utvecklingen:

  1. Aorta aneurysm. Mycket allvarlig sjukdom. Det finns ackumulering av blod i kärlet till följd av det faktum att deras skal är stratifierade.
  2. Myokardinfarkt eller angina angrepp. Villkoren kräver omedelbar sjukhusvistelse. Smärta i detta tillstånd indikerar ett problem med en stor muskel.
  3. Ett magsår. Smärta uppstår efter att ha ätit. Ofta kan ett vanligt antispasmodiskt läkemedel (no-shpa) lindra en persons tillstånd.
  4. Inflammatorisk process i bukspottkörteln (pankreatit). Smärtan i detta organ projiceras på vänster sida av bröstet och uttalas. I de flesta fall framkallar obehagliga känslor matintag.
  5. Bråck i membranet. Denna patologi uppstår på grund av förlusten av tarmslingor genom svaga ställen i membranet i bröstkaviteten. Som ett resultat är det mycket svårt för patienten att andas.

I denna artikel har vi redan diskuterat i detalj frågan om vad som kan skada i vänster sida.

Tryck till höger

För känslan av smärta till höger finns det många anledningar som både lätt kan avlägsnas och mycket allvarliga:

  1. Intercostal neuralgi eller panikattack.
  2. Om, med smärta till höger, samarbetar hjärtat mycket snabbt, då kan detta vara en signal om utvecklingen av hjärtpatologier.
  3. En samtidig hosta, sputum och feber kan indikera ett problem med lungorna.
  4. Bröstkörning och snabb andning indikerar trakeit.
  5. Med patologiska processer i magen och matstrupen kommer maten som ätas att orsaka obehagliga känslor.
  6. Om det känns smärta när man sväljer och komprimerar bröstet till höger, kan det här vara ett symptom på vanlig laryngit. Besök en otolaryngologist för att bekräfta diagnosen.
  7. Högersidig ryggfraktur är också en orsak till obehagliga känslor i bröstet.

Här hittar du svaret på frågan om vad som kan skada i rätt hypokondrium?

Berättelser av våra läsare!
"Jag botade min ömma rygg på egen hand. Det har varit 2 månader sedan jag glömde ryggsmärta. Åh, hur jag brukade lida, mina rygg och knän skadade, jag kunde inte gå ordentligt. Hur många gånger gick jag till polykliniken, men där endast dyra piller och salvor förskrivades, varav det inte fanns någon användning alls.

Och nu har 7: e veckan gått, eftersom bakstyckena inte är lite störda, går jag till jobbet i ett lanthus en dag senare, och jag går 3 km från bussen, så jag går lätt! Allt tack vare den här artikeln. Alla som har ryggvärk är en måste-läs! "

Tryck i mitten

Känslan av smärta i den centrala delen av bröstet signalerar alla ovanstående sjukdomar.

Tillägg till dem kommer att vara:

  1. Aktiv fysisk aktivitet.
  2. Stress.
  3. Nervösa nedbrytningar och ångest.

Om dessa faktorer är närvarande kan muskelspasmer utvecklas och obehaglig smärta kan inträffa.

Även nervskada och smärtsensation i mitten av bröstet påverkas av:

  1. Skolios.
  2. Osteochondrosis.
  3. Bråck i små ryggkotor.

Symptom på sjukdomen

I händelse av smärta bakom brystbenet är symtomen ganska annorlunda. Detta beror på ett brett spektrum av sjukdomar som framkallar obehaglig smärta.

Farliga symptom, med utseende som ett brådskande behov av att konsultera en läkare:

  1. Skarp hopp i kroppstemperatur.
  2. Illamående och uppmaning att kräka.
  3. Ökad svettning.
  4. Utseendet av andfåddhet och nedsatt andning.
  5. Förlust av medvetandet Det kan vara ett av de viktigaste symptomen på hjärtinfarkt.
  6. Öka eller minska hjärtfrekvensen.
  7. Under en förändring i kroppsställning, hosta eller aktiv rörelse kan smärta öka.
  8. Muskelsvaghet.
  9. Förlorad kropp.

Om följande symptom uppstår, ska du omedelbart ringa en ambulans:

  1. När du ändrar arten av smärtan.
  2. Smärta i vänster sida av bröstet, sedan till höger.
  3. Ökad smärta när du ligger ner.
  4. Första hjälpen läkemedel avslöjar inte effekten.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

diagnostik

Ju tidigare alla nödvändiga diagnostiska åtgärder vidtas, desto snabbare kommer läkaren att kunna göra den korrekta diagnosen.

För det första är det nödvändigt att utesluta de allvarligaste och livshotande sjukdomarna:

  1. Ta bort elektrokardiogrammet. Det hjälper till att identifiera problem i hjärtans arbete.
  2. Röntgen eller röntgen i bröstet.
  3. Ultraljudsundersökning av hjärtat gör det möjligt att eliminera dold hjärtsjukdom.

Om en hjärtinfarkt, tuberkulos och pleuris utesluts, är det nödvändigt att fortsätta till följande diagnostiska metoder. Den behandlande läkaren föreskriver en MR-bröstkorg för att bekräfta diagnosen osteokondros, interkostal neuralgi och thorakalgi.

Efter att ha utfört alla möjliga typer av diagnostik skickas patienten till en specialist för syftet med behandlingen.

behandling

Behandlingen börjar först efter att läkaren har gjort en diagnos.

Beroende på orsakerna till trycket bakom sternum används följande läkemedel:

  1. Angina pectoris Att ta bort attacken är möjlig med hjälp av nitroglycerin.
  2. Cerebral ateroskleros. Första hjälpen för att minska högt tryck - droppar "Farmadipin", och för normal blodcirkulation i hjärnan förskriva "glycin".
  3. Myokardinfarkt. Att ta droger hemma är förbjudet. Patienten måste vara bråttom placerad på sjukhuset. Ofta tas sådana patienter in i intensivvården.
  4. Osteochondrosis. I denna sjukdom används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, ibuprofen), muskelavslappnande medel (mydokalm). Actovegin är ordinerat för att förbättra blodcirkulationen. Dessutom ger en positiv inverkan i behandlingen av denna sjukdom massage och akupunktur.
  5. Intercostal neuralgi. Ofta är denna sjukdom förvirrad med hjärtinfarkt. För att lindra smärtssyndrom används muskelavslappnande medel (tizanidin), kortikosteroider (dexametason), en värmepåse limmas i området av revbenen eller gnides med bedövningsmedel.
  6. Gastrit i det akuta skedet. Den första hjälpen kommer att vara antispasmodik (no-shpa, bellastezin), sorbenter (smect, enterosgel, fosfalugel).
  7. Angina. Vid behandling av angina är det viktigt att ge patienten komplex behandling: antibiotika (Flemoxin, Summammed), gurgling (Givalex), använd sprayer (Bioparox, Septolet).
  8. Lungemboli. Första hjälpen tillhandahålls endast av ambulanslaget. Vid sen behandling för att rädda patienten kommer inte att lyckas.
  9. Depression, stress, hysteri. Det är nödvändigt att lugna personen med speciella läkemedel (Persen, dormiplant), för att ge psykologisk hjälp.

För att sammanfatta alla ovanstående och ta reda på vad som ska göras för att ge första hjälpen:

  1. Ring en ambulans.
  2. Medan besättningen reser, ge patienten en halv sittande position. Sätt inte på ryggen eller magen.
  3. Hjälp andas jämnt och lugnt.
  4. I händelse av hjärtafvikelser, placera en tablett av validol eller nitroglycerin under tungan.
  5. Om patienten svimmade, suga bomullsullen med ammoniak och ta den i näsan.
  6. Lämna inte en person ensam, vänta på att läkare anländer tillsammans.
  7. Reparera aldrig frakturer eller förstör dig själv.
  8. Om orsaken till smärtan bakom bröstbenet är okänd, kan det inte vara att använda värmekompresser.

Eftersom hjärtsjukdomar är störst är det nödvändigt att vidta förebyggande åtgärder för att förhindra dem:

  1. Gå ner i vikt
  2. Ge upp dåliga vanor.
  3. Var fysiskt aktiv.
  4. Släckas.
  5. Ta regelbundet vitaminkomplex och följ kosten.

Med förbehåll för dessa regler kommer ingen bröstsmärta att störas.

Smärta och en kram i ryggen över tiden kan leda till allvarliga konsekvenser - lokal eller fullständig begränsning av rörelser, även funktionshinder.

Människor som har lärt sig av bitter erfarenhet använder naturläkemedel som rekommenderas av ortopedister för att bota ryggen och lederna.

Varför gör ont och krossar i bröstet och svårt att andas

Bröstsmärta orsakar alltid rädsla eller till och med panik i en person eftersom den är förknippad med hjärtsjukdom. Men sådana känslor kan indikera andra sjukdomar i olika organ och system. Det är därför det är så viktigt att göra en tid med en läkare, genomgå en diagnos och starta rätt behandling med en lämplig specialiserad specialist.

skäl

Känslan av tyngd och obehag i bröstet är ett symptom som gör diagnosen svår. Endast på grundval av detta kommer även en erfaren läkare inte att kunna diagnostisera. En omfattande undersökning kommer att krävas för att förtydliga.

Följande patologiska processer i kroppen kan orsaka obehagliga symptom:

  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (aorta-aneurysm, hjärtinfarkt, angina);
  • andningssjukdomar (abscess och lunginflammation, pleurisy);
  • sjukdomar i matsmältningssystemet (esofagit, gastrit);
  • endokrina problem;
  • skador på bröstkaviteten.

Utseendet på obehag i bröstet kan inte ignoreras. Det är viktigt att ta reda på vad som orsakar dem (kanske detta tillstånd är farligt för hälsan). Med hjälp av diagnostiska åtgärder avslöjar laboratorie- och instrumentstudier funktioner i den kliniska bilden av patientens sjukdom. Denna information kommer att bidra till att skilja sjukdomen.

Osteoartikulär patologi

Mycket ofta, smärtan och känslan som pressar, klämmer i bröstet, orsakas av patologier i leder och ben. Ofta uppträder sådana symptom kyphoskoliosi, där ryggraden är kraftigt krökt, vilket resulterar i att bröstet deformeras och det börjar klämma in de inre organen.

Kyphoskoliosi manifesteras av följande symtom:

  • smärtor uppstår när man försöker dra djupt andetag eller böja sig ner;
  • Efterhand, när ryggraden deformeras, förvärras kompressionen av bröstet, vilket leder till kompression av lungorna och andningssvårigheter.
  • obehag lokaliseras i olika delar av bröstet, beroende på krökningstypen.

Differentiera sjukdomen genom ryggradens och bröstets radiografi.

osteokondros

Det gör ont och kramar i bröstet med en sådan vanlig sjukdom som osteokondros. Patologi är associerad med degenerativa förändringar i de intervertebrala skivorna, vilket leder till kompression av ryggrad och utveckling av neurologiska symptom.

Med utvecklingen av thorax osteokondros, när den patologiska processen utvecklas i överkroppen, uppträder följande karaktäristiska drag:

  • smärtor är lokaliserade till höger eller vänster i bröstet och förekommer sällan i mitten;
  • i vissa fall finns det en känsla av en klump i mitten av bröstet, vilket gör det svårt att ta ett djupt andetag;
  • symptomen försvinner under vila och manifesteras under fysisk ansträngning;
  • smärtan har en prickande eller värkande karaktär, men ibland är den försträngande, den stoppar inte med hjärtat, det försvinner endast i vila;
  • efter att ha tagit antiinflammatoriska läkemedel, försvinner smärta genom att eliminera puffiness och klämma i de interostala nerverna.

Osteokondros utan lämplig behandling kan leda till intervertebral bråck och tidig invaliditet hos patienten, så det är viktigt att konsultera en läkare i tid för diagnos.

Angina och hjärtinfarkt

Ett mycket farligt tillstånd, som ofta åtföljs av smärta, en känsla av att klämma i bröstet. Uppmärksamhet bör ägnas åt manifestationen av kranskärlssjukdom, som inkluderar hjärtinfarkt och angina, eftersom det kan orsaka att en person dör.

Sjukdomen har följande särskiljande symtom:

  • sternum smärta som uppstår efter fysisk och psyko-motionell stress;
  • För det första uppstår smärta som brinner, kläm eller komprimerar naturen mitt i bröstet och sprider sig gradvis över kroppens vänstra sida.
  • under en attack finns en klump i halsen, blir det svårt att andas;
  • symptomen avlägsnas med nitroglycerin efter 15 minuter.

Om detta inte händer är det mycket möjligt att hjärtinfarkt inträffade, vilket kan misstänkas av ytterligare symtom, som illamående, kall svett och en stark rädsla för dödsfall. I det här fallet måste personen vara akut på sjukhus.

Aorta aneurysm

Aorta aneurysm är en allvarlig patologi som ofta orsakar bröstsmärta. Aorta är det största kärlet i människokroppen, och aneurysm är uttorkningen och stratifieringen av dess inre lager, utstickning på något av dess segment, som är resultatet av ateroskleros, inflammatoriska och infektionssjukdomar och ett antal andra orsaker. Aneurysm leder till nedsatt blodcirkulation i kroppen.

Sjukdomen manifesteras av akut, brännande, intensiv smärta, lokaliserad i mitten av bröstet eller i vänstra hälften av det. Möjlig manifestation av neurologiska symtom (förlust av känslighet hos vissa delar av kroppen), medvetslöshet.

Ofta är en provocerande faktor vid utseendet av smärta en stark fysisk ansträngning, hypertonisk kris, förgiftning av kroppen.

En dissekerande aneurysm kan orsaka chock och plötslig död hos en person. För att förhindra utvecklingen av denna sjukdom är det nödvändigt att uppmärksamma symptomen och genomgå MR-diagnostik för snabb diagnos och terapi.

esofagit

Sjukdomar i mag-tarmkanalen kan också vara orsakerna till att det gör ont och krossar i bröstet. I synnerhet är det gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) eller refluxesofagit - en sjukdom där musklerna i esofagans nedre sfinkter försvagar och innehållet i magen släpps ut i det. Permanent utsläpp av surt innehåll i matstrupen leder till esofagit - inflammation i esofagus slemhinna, som kräver behandling.

Som ett resultat av saltsyra i matstrupen finns det en obehaglig brännande känsla bakom brystbenet, med illamående, kräkningar, böjning med sur smak, dålig andedräkt. Esofagit observeras ofta hos rökare, kaffeälskare, alkoholälskare. Dessa vanor sänker tonen i den nedre esofagusfalten.

Lungsjukdom

Smärta i bröstet kan utlösas av patologiska tillstånd i andningsorganen. Sådana sjukdomar av trakeit eller bronkit är vanligtvis lätt att diagnostisera, eftersom de åtföljs av en stark hosta eller symtom på ARVI.

Men om huvudsymptomen är bröstsmärta kan följande ångestpatiologi misstänkas:

  • Pleurisy (inflammation i lungans lining).

Smärta är noterat i mitten av bröstet. Som ett extra symptom noterar patienterna andningssvårigheter, särskilt vid inandning.

Det kännetecknas av bröstsmärta i olika delar av bröstet, men det är nästan aldrig lokaliserat i mitten. Ibland lunginflammation inte åtföljs av hosta, men det finns alltid en ökning av kroppstemperaturen.

Den inflammatoriska processen i en viss del av lungan, åtföljd av bildandet av pus. Smärtan uppstår i den del av bröstet där en abscess utvecklats i lungprojektionen. Sjukdomen är åtföljd av feber.

Varför tryck i bröstet under graviditeten

Under fertilitetsperioden kan en kvinna uppleva obehagliga symtom på kompression och bröstsmärta, andfåddhet. Du kan inte ignorera manifestationerna av de ovan beskrivna sjukdomarna, de kan också förekomma hos gravida kvinnor.

Men det finns typiska orsaker till tryck i bröstet, karakteristiska för gravida kvinnor. Typiskt börjar sådana symtom förekomma under andra trimestern när fostret växer aktivt i livmodern och det ökar i storlek på alla närliggande organ. Kvinnor under andra kvartalet klagar ofta på att de har ont i bröstet.

Anledningen till detta kan vara enligt följande:

Under beredningen av kroppen för förlossning utsöndras hormonet relaxin, med påverkan av vilka ledband, ben, senor mjuknar, så att fostret kan passera genom födelsekanalen ohindrad. Men relaxin verkar inte bara på bäckens struktur utan också på bröstet. Som ett resultat är det en känsla av fullhet, tryck på bröstet, obehag. Detta villkor är tillfälligt och efter födsel kommer allt tillbaka till normalt.

Många gravida kvinnor är oroliga över detta obehagliga tillstånd där allt brinner brinner i bröstet, brinner och inget vatten sparar. Under graviditeten utlöses utseendet av halsbränna av trycket i det ökande livmodern på magen och hormonprogesteron, som under graviditeten slappar av livmoderns muskelvävnad.

Detta leder till att livmodern skiftar upp magan uppåt, medan progesteron slappar av musklerna i matstrupen och magen. Därför stänger den nedre esofagusfalten inte helt och sura innehåll i magen kastas i matstrupen och orsakar halsbränna. Gravid känns som att något pressar ner inuti bröstet.

Varför är det svårt att andas, det finns en klump i halsen?

Svår andning tillsammans med känslan av en klump i halsen kan orsaka både vanliga sjukdomar som många människor lider flera gånger om året, och allvarliga patologier, ignorerar som kan leda till allvarliga problem och till och med döden.

De främsta orsakerna till utseendet av "koma" i halsen och andningssvårigheter är:

  1. Inflammatoriska processer i halsen, näsan, maxillära bihåle (rinit, bihåleinflammation, faryngit, ont i halsen).

Puffiness av slemhinnor orsakar en känsla av tryck på halsen, närvaron av en klump i den. Med utvecklingen av rinit eller bihåleinflammation ackumuleras flyktig slem från näshålan och bihålorna i baksidan av svalget, vilket får en person att känna en klump som orsakar problem med andning och sväljning.

Den sjukdom som utvecklas när en främmande kropp kommer in i bronkier eller lungor. Med denna patologi finns det allvarliga smärtor i halsen och bröstet, hosta, kroppstemperaturen stiger, det blir svårt att andas, en person sväljer inte bara mat, utan även vatten på grund av känslan av en klump i halsen.

  1. Sjukdomar i sköldkörteln.

Med jodbrist, sköldkörtelit, hypertyreoidism är ett frekventt symptom känslan av att

klämmer i bröstbenet,

inte tillräckligt med luft, en klump i halsen. Detta symptom observeras på grund av en ökning av sköldkörteln. Det är möjligt att förstå att det finns problem med körteln genom ytterligare symtom (menstruationsstörningar hos kvinnor och minskad libido hos män, arytmi, irritabilitet, svaghet).

Känslan av en koma i halsen och andningssvårigheter är de första tecknen på angioödem som utvecklas som ett svar på allergens effekter (läkemedel, produkter). Detta livshotande tillstånd måste snabbt elimineras, annars kommer personen bara att dö på grund av brist på syre.

Känslan av en koma i halsen och andningssvårigheter orsakas av skada på halsen med hårda, skarpa föremål, kemiska, termiska brännskador, brutna revben, skador på luftstrupen. I detta fall en akut inlägg av patienten.

Godartade och ondartade neoplasmer i sköldkörteln, ENT-organen uppträder ibland som andnöd, andningssvårigheter, känsla av en klump i halsen, vilket orsakar problem med intag av mat, vatten, saliv.

  1. Neuralgiska patologier som orsakas av nervös överbelastning, stress.

Manifesterad av känslan av att något pressar i bröstbenet, takykardi, bröstsmärta som uppträder vid inandning. Ibland kan symtom på andning läggas till symtomen, en klump i halsen, panikattacker.

I interostal neuralgi blir patienten plötsligt svår att andas, det finns en klump i halsen, smärta i vänstra hälften av bröstet. Symtom uppstår med en kraftig förändring i kroppsställning och med en stark hosta. Sjukdomen är förknippad med inflammation i mjuka vävnader och nervfibrer, så muskelavslappnande medel är föreskrivna för att lindra muskelspasmer, kortikosteroider i form av tabletter, samt uppvärmning av salvor och pepparplåster till revbenen.

diagnostik

Identifiera orsaken till smärta och klämma i bröstet på ett sjukhus eller öppenvård, beroende på patientens tillstånd och brådskande fall. För att differentiera patologi måste du konsultera en kardiolog, endokrinolog, neurolog, pulmonologist, vertebrolog och reumatolog.

Först avslöjar doktorn under undersökningen följande punkter:

  • där smärtan går
  • platsen för lokaliseringen, smärtans natur (brinnande, stabbing, klämning, akut);
  • associerade symtom (känsla av klump i halsen, andningssvårigheter);
  • Med hjälp av vilka mediciner är det möjligt att stoppa obehagliga symptom.
  • hur ofta symtomen på sjukdomen uppträder och hur länge de går.

Det kommer inte bara att kräva en allmän undersökning av patienten utan även laboratorie-, hårdvaruforskning, vilket eliminerar sannolikheten för allvarliga och livshotande sjukdomar. De viktigaste diagnostiska metoderna som används för att bestämma orsaken till bröstsmärta visas i tabellen.

Vad är orsakerna till smärta och vad ska man göra om det pressar i sternum i mitten?

Obehag i sternum i mitten kan orsakas av problem med olika organ som ligger i denna del av kroppen. Endast en läkare kan göra en noggrann diagnos, med analys av klagomål och symtom, liksom resultaten av test och hårdvaruforskning.

Men av smärtan: pressa, sticka, pressa, bränna, knuffa, skjuta igenom - du kan göra en preliminär slutsats och förstå i vilken riktning att "flytta på sökanden" när en person klagar på att han har tryck i bröstbenet.

Är det orsakat av psykogena orsaker, ofarliga muskuloskeletala fenomen, eller är det mycket allvarligare, och förekomsten av en sjukdom hos ett inre organ eller muskuloskeletala system bör misstänkas.

Hjärtbröstsmärta

Om du är i vila eller när du går, trycker du på bröstet, då är hjärtat troligen skyldigt. Speciellt när det inte bara pressar i båren, men det blir också svårt att andas.

Vad som orsakar ett sådant symptom: ateroskleros, ischemisk hjärtsjukdom, angina, kroniskt hjärtsvikt eller annan hjärt-kärlsjukdom, till exempel perikardit, kommer att bidra till att förstå det "normala" EKG vid vila och övningstester.

En av de tre funktionella stresstesterna (i bilden ovan) kan användas för att differentiera hjärtpatologi från problem med ryggraden eller lungorna:

  1. Test på löpbandet (löpband, tredban).
  2. Forskning på cykel ergometern (VEM).
  3. Cardiopulmonary stress test (CPNT).

Många vet inte, och kardiologer glömmer ibland att varna om behovet av att förbereda sig för att utföra stresstestning.

  • 24 timmar - Undvik stressiga situationer och kraftig fysisk ansträngning, drick inte starkt te, kaffe, alkoholhaltiga eller andra starka tonicdrycker.
  • i 3 timmar - röka inte, drick eller äta;
  • På morgonen, på provdagen, borde frukosten vara lätt - kex, ett glas juice eller surt mjölkdryck;
  • kom till kontoret 30 minuter före studiens start.

Det slutgiltiga och mest exakta svaret, om myokardiet är tillräckligt med blod och syre under träning, kan ges med hjälp av koronografi med ett kontrastmedel.

Rådet. Om det är möjligt är det bättre att göra MSCT-angiografi. Även om priset är högre än den klassiska interventionsundersökningen, kan du utforska fartygen mycket säkrare och snabbare.

Symptom som är karakteristiska för sjukdomar med hjärtatologi

Vissa hjärtsjukdomar är symptomfria.

Du bör dock komma ihåg de tecken som kännetecknar attacker av angina och preinfarction state:

  • Attacken börjar alltid plötsligt, utan några "preliminära" symptom. Detta kan ske både i vila, inklusive under sömnen och efter fysisk eller emotionell stress. Ofta kan det orsakas av förändringar i omgivande lufttemperaturer, till exempel när man lämnar ett varmt rum och frost.
  • Smärta - kramar eller krossar i bröstbenet i mitten. Det blir svårt att andas. Ibland kan man hitta en sådan beskrivning av smärta - något pressar, som om det var mellan brösten som om en speld hade drivit sig in, som brinner tungt. Många människor jämför inte känslor med smärta, men med tryck. Det verkar som om en tung sten eller betongplatta placerades på bröstet. Inte av en slump är det populära namnet på angina pectoris "angina pectoris". En person har inte tillräckligt med luft under en attack, han börjar instinktivt ta sin mun och ibland gör det skakande ljud.
  • Eventuellt men inte nödvändigt:
    1. bestrålning av smärtssyndrom i vänster (höger) axel, krageben, scapula, armbåge;
    2. smärta under bröstet i mitten - i området för solar plexus eller mage
    3. mörkare ögon;
    4. riklig kall svettning;
    5. stickningar och kyla i händer och fötter;
    6. svagt tillstånd

Obs. Anfall av angina varar från 1 till 15 minuter. Om den plötsliga smärtan i bröstet i mitten varar längre, så är 2 alternativ möjliga - hjärtinfarkt eller smärtsyndrom är inte på något sätt förknippat med hjärtat.

Första hjälpen

Vad händer om det finns bröstsmärta och andning svårt?

När sådana symptom orsakas av förändringar i kardiovaskulärsystemet har personen redan en tillräcklig arsenal av läkemedel i hemmedicinsk skåpet, bland annat nitroglycerin. Ta det ska sitta eller ligga, eftersom det orsakar en skarp spasma av huvudets blodkärl.

Efter att du har tagit det första nitroglycerinpillen (droppar eller spray), enligt anvisningarna, måste du vänta i 3-5 minuter, återställa andningsrytmen, hålla dig lugn och stillastående.

I avsaknad av en positiv effekt - sternumpressen och andningen lättades inte - du ska ta medicinen igen. Imponerande människor, särskilt kvinnor, kan rekommenderas att dessutom dricka Corvalol eller lugnande medel.

För information. Det är absolut meningslöst att dricka analgin eller ett annat läkemedel mot den oundvikliga huvudvärk som orsakas av nitroglycerin. När de börjar agera, kommer hjärnkärlen självständigt att återgå till normala.

Om efter 15 minuter, under vilken 2 doser nitroglycerin togs, tillståndet gör ont i bröstet för att andas tungt, försvinner inte, det är bättre att fel och ringa till ambulanslaget. Priset på fördröjning vid hjärtinfarkt är dödligt.

Bröstsmärta som inte är relaterad till nedsatt hjärtfunktion

Det är dock inte nödvändigt att panik före tid. Om bröstet gör ont i mitten, kan orsakerna vara helt orelaterade med kardiovaskulärsystemet.

Orsaken till illamående uppmanar, krossar smärta i vänster hypokondrium och dess bestrålning i sternum, som uppträder en halvtimme efter att ha ätit eller alkohol, kan vara en bråck i matavsnittet i membranet eller akut kolecystopankreatit. Men den skyldige att det efter att ha ätit brinner och krossar under bröstet i mitten eller något högre - "banalt" återflöde eller halsbränna.

State när kittla i mitten av bröstbenet beror sannolikt på bronkit, men om en sådan "kittlande" under en lång tid inte passera, måste vi nödvändigtvis gå till undersökningen till lungan. En malign neoplasm i lungorna, bronkierna, luftstrupen eller matstrupen bör uteslutas. I andra fall, när det blir svårt att andas ständigt och smärtor uppträder i båren, kan pleuris eller annan sjukdom som påverkar lungmembran vara den troliga orsaken.

Många börjar oroa sig för upptäckten att det gör ont att trycka på bröstet i mitten. Nerver är inte värt det. I nästan alla fall orsakar förstärkt palpation av det nedre sternbenet smärta.

Smärta, obehag eller obehag - Torkalia - Mycket ofta är resultatet av neurologiska eller muskulösa problem, ett brott mot skelettsystemet. Vi listar de vanligaste.

Krossar i bröstet, andas hårt

✓ Artikel verifierad av läkare

Att trycka på smärta i bröstet är ett farligt symptom som kan vara akut eller kronisk och kan uppstå i isolation eller i kombination med andra tecken. Den vanligaste orsaken till detta tillstånd är en abnormitet i hjärtmuskulärens inre och yttre lager (myokard och perikardium), men i vissa fall kan patologier i muskuloskeletala systemet, neurologiska sjukdomar och jämn sjukdom i matsmältningssystemet orsaka smärta.

För att bli av med obehagliga symptom och förhindra försämring av hälsan är det nödvändigt att korrekt bestämma orsaken till smärta och klämma. För att göra detta måste du kontakta din lokala läkare eller kardiolog. Om en person har tryck i brystbenet, och det är svårt att andas, kommer laboratorietester och andra diagnostiska metoder att tilldelas honom (bröströntgen, hjärtans ultraljud, EKG, etc.).

Kramar i bröstbenet, andas hårt

Allmänna egenskaper

När de pratar om tryck i bröstet, har de oftast i åtanke känslan av kompression och klämma, vilket kan uppstå från vänster eller höger om båren eller i mitten. Symptomen kan åtföljas av en brännande känsla, akut eller tråkig smärta, stickningar, andningssvårigheter. Allvarlig tråkig smärta kan ges till det interscapulära området, underarm, krage och nacke.

Samtidigt med känslan av klämning kan patienten uppleva andra tecken, till exempel:

  • blek hud (ibland slemhinnor);
  • brinnande, sprickbildning och stickningar i bröstet;
  • En liten temperaturökning (upp till 37,2-37,3 °);
  • en attack av asfyxi (kvävning);
  • Kramper av gastrocnemius musklerna
  • smärta i ryggen, rygg och svansbenen
  • blodtrycksfluktuationer.

Var uppmärksam! Dessa symtom visas inte alltid. Kliniska manifestationer av patologi beror på orsaken som orsakade förekomsten. Till exempel, vid problem med hjärtat har patienten ofta en patologisk blekhet i huden och andningssvårigheter. I neurologiska sjukdomar är ofrivilliga muskelkontraktioner (kramper) och skötande smärta i nedre rygg, nacke eller underarm vanliga symptom.

Emosionell ångest och stress kan vara provokatörer av bröstsmärta.

Brösttrycket kan också vara akut eller kronisk. En engångsattack är oftast inte förknippad med några överträdelser och sker under påverkan av negativa faktorer, som inkluderar:

  • ökad fysisk aktivitet
  • känslomässig spänning och stress
  • lyft tunga föremål
  • länge stanna i ett täppt, dåligt ventilerat rum;
  • skarp förändring av klimatförhållandena.

Om tryckattacker i båren, följt av andningssvårigheter, uppträder regelbundet är det viktigt att identifiera orsaken, eftersom det kan finnas allvarliga störningar i vitala organers funktion.

Kramar bröstbenet, mer till vänster

Krama på bröstets vänstra sida indikerar oftast problem i hjärtans arbete. Den vanligaste av dessa är hjärtinfarkt och angina. I dessa sjukdomar är en känsla av klämning åtföljd av akut smärta bakom sternum, asfyxi och fluktuationer i blodtrycket. Med en akut attack kan det förekomma cyanos av enskilda hudområden.

Lokalisering av angina smärta

Det är viktigt! Om trycket bakom sternum uppstod på grund av svår smärta, kan en kraftig tryckfall orsaka en snabbt utvecklande hjärtattack. I detta fall kan patienten utföra en kall svett, som har en klibbig konsistens. Alla dessa tecken är anledningen till att ringa medicinska teamet och akutvården.

En annan patologi med vänster sida i sternum är en aorta-aneurysm. Aorta är det största blodkärlet i människokroppen, bestående av tre sektioner. När aneurysm uppstår separerar de aorta yttre membranerna och ackumulerar blod i dem, vilket sätter tryck på de närliggande mjukvävnaderna. Det är detta tryck som orsakar smärta och en täthet i bröstet på vänster sida.

Orsaker till smärta i bröstet till vänster

Brösttrycket orsakas inte alltid av hjärtafvikelser. I vissa fall kan orsaken till attacken vara sjukdomar i matsmältningskanalen. De vanligaste är pankreatit. Det här är en sjukdom där bukspottskörtelvävnad är inflammerad. Brösttrycket med pankreatit uppträder huvudsakligen efter att ha ätit och kan åtföljas av buksmärta och tråkig smärta i bukområdet.

Samma symptom är karakteristiska för esofagussjukdomar. Till exempel, med en bråck i matstrupen, trycket i bröstbenet, uppstår svår och smärtsam andning nästan efter varje måltid, särskilt om patienten inte följer den rekommenderade kosten och tillåter fel i mängden mat som konsumeras.

Utseendet på en esofagusbråck

Det är viktigt! Patienten kan uppleva andningssvårigheter och distans (tryck) i båren i neurologiska sjukdomar i ryggraden, där komprimeringen av nervändarna uppstår. För att bli av med smärtsamma symptom är det nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning, vars resultat doktorn kommer att ordinera nödvändig behandling (det kan inkludera antiinflammatoriska injektioner, fysioterapeutiska metoder, terapeutiska övningar etc.).

Brösttryck i mitten

Om en person pressar i sternum i mitten, är orsaken troligen orsakad av sjukdomar i muskuloskeletala systemet. De vanligaste av dessa är skolios. Med denna patologi uppträder lateral deformitet hos ryggkotorna och deras avvikelse mot höger eller vänster sida av ryggraden. De avvikande kotorna trycker på de närliggande mjukvävnaderna och orsakar en känsla av akut kompression i bröstet.

Det är viktigt! Skolios utvecklas mycket snabbt och är svår att korrigera, därför är det nödvändigt att behandla sjukdomen omedelbart efter diagnosen. Detta gäller särskilt när det gäller barn. Enligt WHO-statistiken har varje tredje barn mellan 3 och 7 år de första tecknen på skoliär, så föräldrarna bör ägna stor uppmärksamhet åt barnens fysiska hälsa.

Samma symtom kan uppstå i andra ryggradssjukdomar, inklusive:

  • osteokondros hos bröstkorgs- eller livmoderhalscancer - dystrofiska störningar i strukturen av ledbrusk i ryggraden och i ryggraden;
  • ankyloserende spondylit - systemisk patologi i lederna (spondyloarthritis);
  • herniated intervertebral skivor.

Orsaker till bröstsmärta i mitten

Intensiteten av smärta i dessa sjukdomar beror på lokaliseringsprocessen, sjukdomsstadiet (akut eller kronisk) och individuell smärtgräns. Om trycket i mitten av bröstet återkommer regelbundet, är det nödvändigt att konsultera en specialist, eftersom patologierna i det muskuloskeletala systemet endast kan behandlas framgångsrikt i början.

Tryck och kompression på höger sida

Klassificeringen av orsakerna som orsakar klämning i båren och gör det svårt att andas är mycket varierande. Det är omöjligt att göra en noggrann diagnos baserad på patientens klagomål och de befintliga kliniska symptomen. Patienten måste skicka de nödvändiga diagnostiska undersökningarna och testas så att läkaren inte bara kan identifiera den underliggande sjukdomen utan även de därmed sammanhängande komplikationerna samt graden av skador på de inre organen och scenen i den patologiska processen.

Metoder för läkare att identifiera orsakerna till bröstsmärta till höger

Klassificering av sjukdomar förknippade med tryck på höger sida av bröstet

Orsaker klämmer smärta i bröstbenet

Smärta syndrom är det viktigaste sättet för kroppen att signalera att något är fel med kroppen. Torakalgiya - värk, skär eller pressa smärta i båren - är en signalanordning för olika patologiska tillstånd.

I medicin är sternum smärta associerad med sjukdomar och störningar i arbetet i olika organ och system, och det är svårt att fastställa orsaken till obehagliga känslor i bäckenområdet utan att förhör och systemanalys av andra symtom. Men obehaget i detta område bör inte ignoreras, eftersom det i vissa fall signalerar allvarliga sjukdomar som kräver omedelbar sjukhusvistelse.

Varför känner vi trycket i bröstbenet?

Att pressa smärta i sternum i mitten är oftast orsakad av andningssjukdomar, hjärtsjukdomar och blodkärl, problem i mag-tarmkanalen, neuroser och andra sjukdomar i nervsystemet. En person kan känna det karakteristiska trycket i mitten av bröstet, vilket åtföljs av:

  • andningssvårigheter, hosta, andfåddhet, wheezing vid inandning eller utandning;
  • snabb eller långsam hjärtslag, andfåddhet, yrsel
  • obehagliga känslor i magen, rätt hypokondrium, halsbränna, illamående, kräkningar;
  • obehag i ryggen, axelblad, revben.

Orsaker till att pressa bröstsmärta

Den resulterande smärtan i bröstbenet i mitten, orsakerna till vilka inte nödvändigtvis är ett tecken på en närmande kärlkatastrof (hjärtattack), har varierande intensitet. Patienten upplever både mildt obehag och uttalad smärta, vilket tvingar honom att ta smärtstillande medel eller till och med förlora medvetandet. Allvarlig smärta i bröstbenet, som utstrålar till andra organ och delar av kroppen är det mest alarmerande symptomet, vilket indikerar problem i hjärtets arbete.

Kardiovaskulära sjukdomar

Smärtan bakom bröstbenet mitt i hjärtsjukdomar är mest uttalad och blir anledningen till att söka medicinsk hjälp. De viktigaste hjärtsjukdomarna som orsakar karakteristisk smärta i båren är:

  • ischemisk sjukdom - åtföljd av en uttalad känsla av att klämma i bröstområdet i kombination med brist på luft, och för första gången känner en sådan person vanligtvis sådana symtom med ökad fysisk ansträngning;
  • mitralventil prolapse - åtföljd av en känsla av generell svaghet och svimning orsakad av atriell böjning av mitralventilens cusps;
  • angina pectoris - ökad hjärtslag (takykardi) i kombination med obehag, smärta och brännande känsla indikerar hjärtsvikt
  • myokardinfarkt - uttalas, ofta utstrålande till vänster;

Obehag i bröstet observeras också vid arteriell hypertension, pulmonell tromboembolism.

Andningssjukdomar

Sjukdomar i lungorna, där det finns en pressande smärta i bröstbenet i mitten, andas hårt och pratar, är också skäl för att söka medicinsk hjälp. Sårhet i samband med bronkopulmonala sjukdomar, vanligtvis åtföljd av hosta, feber (i närvaro av en inflammatorisk process), sputum och andra karakteristiska tecken.

Oftast pressar smärta i bröstbenet i mitten, andas och pratar hårt, när:

  • pleurisy - uppstår på grund av irritation av nerverna i pleura under konversation, skratt, nysning och hosta;
  • trakeit - obekväma känslor vid hosta
  • tuberkulos - åtföljd av subfebril temperatur, frisättning av blodig sputum och generell svaghet;
  • lunginflammation (lunginflammation) - beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan obehaget vara mer eller mindre uttalat (från svag värk till stark pressning);
  • bronkit - åtföljd av hosta, som från torr till våt.

Anatomi i andningssystemet och större sjukdomar

Tillbaka problem

Att pressa smärta i bröstbenet i mitten, sprida sig till baksidan är ett av symptomen på olika sjukdomar i ryggraden. Oftast förekommer det märkta smärtsyndromet i bårenområdet efter skador på mittkroppen i ryggraden och revbenen, liksom olika funktionsstörningar (skoliär, kypos), som åtföljs av muskelsmärta i bårenområdet. Kardiallast utan träning - löpning, dans och andra typer av träning i samband med behovet av intensiv anrikning med syre kan orsaka obehag i bröstet på grund av den ökade expansionen.

tumörer

Tumörer är orsaken till smärta. Det förekommer vanligtvis när vävnad växer och pressar nervändar. Med tumörsjukdomar som åtföljs av feber, hemoptys, torr hosta och andra symtom.

Sjukdomar i nervsystemet

Pressa smärta i bröstbenet i mitten, svår att andas, klump i halsen - alla dessa är tecken på kardioneuros orsakad av överdriven känslomässig överbelastning, stress, överbelastning, panikattacker och andra fenomen av psyko-emotionell natur. Ofta är denna smärta åtföljd av takykardi, snabb grundad andning och stoppas genom att ta lugnande medel.

Hur förstår du exakt vad det gör ont?

Utan medicinsk utbildning är det svårt att diagnostisera endast enligt smärtan. Om de inträffar flera gånger under olika omständigheter (till exempel efter träning, ätande, liggande, etc.), bör du rådgöra med en läkare.

Användbar video

Bröstsmärta - interostal neuralgi eller hjärta - hur man skiljer, se följande video:

Vad ska man göra om man trycker i bröstet till höger, vänster eller mitten?

De flesta symptomen kan inte tolkas entydigt. I två olika personer kan liknande manifestationer vara ett tecken på olika patologiska tillstånd.

Det är därför som du andas hårt, tryck på bröstet, det finns inte tillräckligt med luft, då behöver du kontakta en specialist. Ett sådant tillstånd kan signalera icke-farliga diagnoser, men i vissa fall är det en herald av allvarliga sjukdomar.

Vad säger han om han pressar i bröstet?

Ribbenburet är en konformad del av kroppen, som har en något komprimerad form. Det innehåller andningsorganen, hjärtmuskeln, sköldkörteln, etc.

De patologier som leder till utveckling av bröstsmärta är mycket olika och kan påverka något system som ligger i detta område. För att skilja symptomen är en omfattande bedömning av patientens tillstånd nödvändigt.

Vid tryck i bröstet är följande parametrar viktiga:

  • lokalisering av smärta
  • smärtan
  • varaktighet;
  • samtidiga symtom;
  • vilka känslor stoppas
  • varefter smärtan intensifieras etc.

I mitten

Lokalisering av känslor är en viktig diagnostisk egenskap. Om det trycker på bröstet i mitten kan det tala om sådana sjukdomar som:

  1. Myokardinfarkt. Anledningen till varför trycket i bröstet är en form av kranskärlssjukdom, vilket leder till nekros av hjärtens muskelvävnad. Den främsta orsaken till hjärtinfarkt anses vara brist på blodtillförsel.
  2. Aorta-aneurysm-dissektion. Villkoren är en följd av patologiska förändringar i aortan, som uppstått på grund av olika orsaker (aterosklerotiska eller inflammatoriska processer, ärftliga förändringar, trauma etc.).
  3. Intercostal neuralgi. Den främsta orsaken till statens utveckling är hypotermi. Det är en kompression av nervrötterna mellan revbenen. Betraktas inte som en farlig sjukdom, men medför stort obehag och försämrar livskvaliteten.
  4. Patologi i skelettsystemet. Om det krossar bröstet, kan det vara resultatet av osteokondros, ischias, etc. Dessa sjukdomar påverkar benen och brosket, vilket leder till utseende av obehagliga känslor.
  5. Reumatiska sjukdomar. Skador på leder och ben leder också till tryck på bröstbenet. Bland sådana patologier är reumatoid artrit, reumatism, etc.
  6. Neoplasmer. Om det sätter tryck på bröstet, kan orsakerna vara i utvecklingen av en malign eller godartad tumör. I vissa fall kan metastaser i lungcancer, bröst, mage gropa, vilket leder till smärta.
  7. Konsekvensen av skada. Bröstsmärta kan uppstå på grund av fallande, slår eller riva av vävnader. I vissa fall kan skada leda till farliga förhållanden, som brist i lungan.

Tabell 1. Utmärkande egenskaper hos patologier som leder till smärta i mitten av bröstet

Ytterligare Artiklar Om Laryngit