Vad med lungor

upptäckte bara av misstag att när kroppen flyttas (när axlarna går upp och ner och under midjan är kroppen rörlig) Jag hör en högt ryck i bröstet
Sasha tycker att det bara är ett flöde av luft från en lunga till en annan, och vi måste göra poäng för det, men det varnade mig - jag hade aldrig hört någonting som det tidigare.
sedan november har jag en hosta, periodisk, men konstant, mestadels på morgonen, stör inget annat

under behandling av bronkit?
Men i allmänhet gör det inte ont för att se en läkare om hostan inte har gått till slutet

När luftflödet inte kan producera sådana ljud utan störningar. Det är snarare något som en trakeobronchitis eller något liknande, speciellt om det finns hosta. Jag hade samma problem.
PS. Och Sanya, hej säga från Sana

Mest troligt pleurisy
gå till doktorn

Detta är vanligtvis lunginflammation. I allmänhet gick det obemärkt av mig - jag menar, utan feber, rinnande näsa, illamående och andra attribut av allvarliga sjukdomar. Det var bara en hosta som sedan blev till en hosta med väsande öken - när jag började läka i panik och jag kände absolut inte att jag dog.

och hur var det över?
Författaren till ämnet - och vad är problemet med röntgen gjort? om ångest är en fråga om studentråd, lugna inte ner det

Jag har samma..
fortfarande uppstår ett sådant brus när torso roterar runt den vertikala axeln.
Men det här är ingen sjukdom, oroa dig inte

Ja, försök att belägga torso med en bbo-b rätt (ben och bäcken är lämpliga). Om de är samma, är det inte en sjukdom, de är desamma för mig.

Det är möjligt att pleurisy, även om det kanske inte finns något
ta bilder i allmänhet

Tack alla.
Det finns inget ljud när du roterar åt vänster-höger. Efter kroppsrotation ökar hosten.
Jag vill inte gå till polikliniken för pengar, men jag kan fortfarande bara ha två veckor i förtid tidigt. Och i allmänhet vill du inte gå - det finns för många svårigheter: du behöver ingen att lämna din dotter med, du måste få en ny policy, du måste registrera dig på en ny klinik. Och i princip är jag fortfarande sjuksköterska (fastän Danka redan är stor, så fluorografi är inte bra.
Och jag vill inte överge till Moskvas läkare om någonting händer. Åtta år sedan hade jag lunginflammation, även nästan asymptomatisk, men då visste jag säkert att en bra läkare behandlade mig och botade mig utan antibiotika (en varm injektion av IV, uppvärmning, örter). Nu kan jag inte behandlas på detta sätt.

Morgonhost kan vara rökare. Röker du

När du vrider kroppen till sidorna inuti som om, då revbenen gnuggar och från insidan är ljudet så.

När du vrider kroppen till sidorna inuti, som en knopp, gnider revbenen och från insidan hör du ljudet, friktionen. Dessutom, om du öppnar din mun, kommer du fortfarande att höra det högt. Och om du gör det länge kommer det att skadas under revbenen. Har någon någonsin varit så här?

Jag har samma! Jag har letat efter en lång tid, hur kan jag beskriva det, men jag kan också ha interkostal neuralgi?

Bound7922, vi bara gissa) Jag läste redan om OH, om leder, ben, muskler, stagnation etc.)

ingenious198908, läste inte om det, för jag visste inte hur man skulle beskriva

ingenious198908, jag hade fortfarande en olycka för några år sedan, det fanns en bröstkontusion, för det vet jag inte ens om det fanns ett sådant ljud

bound7922, och du har allt och så vidare?

ingenious198908, naturligtvis, VSD redan tre år, neuralgi, PA

bound7922, efter olyckan, gick allt fel?

ingenious198908, jag kommer inte ihåg, troligtvis ja

bound7922, och enligt analyser är du också frisk?)

ingenious198908, gav inga speciella analyser, men enligt standarden är allt i ordning) gjorde flyghålet nyligen, allt är bra) så är det inte lätt

artiklar

HomeArticles Dry (fibrinous) pleurisy

Torr (fibrinös) pleurisy

Torr (fibrinös) pleurisy - inflammation i pleuralplåtar med bildandet av fibrin på deras yta.

Etiologi, patogenes, klassificering beskrivs här >>

Klinisk bild

I de flesta patienter börjar torr (fibrinös) pleurisy mer akut, mindre ofta - gradvis. Extremt karakteristiska klagomål hos patienter:
bröstsmärta, feber, svaghet.

Bröstsmärta är ett karakteristiskt symptom på akut torr pleurisy. Det orsakas av irritation av känsliga nerver.
änden av parietal pleura och lokaliseras i motsvarande hälften av bröstet (på den drabbade sidan), oftast i
främre och nedre sidosektionerna. Smärtan uppträder med djupt andetag, medan på andningshöjden är utseendet på en torr host möjlig,
försämras kraftigt vid hosta (patienten reflexivt applicerar handen mot sårpunkten och försöker sålunda minska bröstets rörelse vid inandning och därigenom minska smärta). Det kännetecknas också av ökad smärta när kroppen lutas på ett hälsosamt sätt (Shepelman-Degio symptom), liksom när man skrattar och nysar.

Den mest karakteristiska akuta smärtan i bröstet, men ganska ofta är smärtan i bröstet obetydlig (med gradvis utveckling av sjukdomen). Beroende på annorlunda placeringen av inflammatorisk process kan smärta lokaliseras inte bara i typiska främre och nedre sidodelar i bröstet, men också inom andra områden (se nedan).

Klagomål med generell svaghet, en ökning av kroppstemperaturen (vanligen upp till 38 ° C, ibland högre) är också karakteristiska. Med mild, ofördelad torr pleurisy kan kroppstemperaturen vara normal, speciellt under de första dagarna av sjukdomen. Många patienter lider av övergående smärta i låg intensitet i muskler, leder, huvudvärk.

En objektiv studie av patienter avslöjar ett antal karakteristiska tecken på torr pleurisy. Patienten sparar den drabbade sidan och föredrar därför att ligga på en frisk sida. Vissa patienter finner emellertid betydande lindring (smärtlindring) i patientens sida, eftersom bröstet i detta fall immobiliseras, irritationen av parietalpleura minskar.

Snabba grunt andning är också noterat (med denna andning är smärtan mindre uttalad), och den drabbade hälften av bröstet släpar på grund av smärta.

Vid palpation av bröstet är det i vissa fall möjligt att palpera pleurfri friktionsbullet vid lokaliseringen av inflammatorisk process (det finns en snedskräp när man andas).

Med lungverkan är ljudet klart lungt, om pleurisy inte orsakas av en inflammatorisk process i lungparenkymen.

När auskultation av lungorna i projiceringen av lokaliseringen av inflammation i pleura bestäms av det viktigaste symptomet på torrt pleurisyfriktionsbrus
pleura. Det uppstår på grund av friktion mot varandra under andning av parietal och visceral pleura, på vilken det finns
fibrinavsättningar och vars yta blir grov. Normalt är ytan på pleuralplattorna smidig och glidningen av den viscerala pleura längs parietalen under andningen är tyst.

Pleural friktionsbullet hörs när du andas in och andas ut och liknar snöskramen under fötterna, den nya hudens knäcka eller det pappersrörande silketrycket. Oftast är pleural friktionsbullet tillräckligt högt, men i vissa fall kan det vara subtilt och mycket noga med auscultation i tystnad är nödvändigt för att upptäcka det.

På grund av de olika timbre av pleural friktionsbuller kan det förväxlas med crepitus eller wheezing. Det pleurala friktionsbullret skiljer sig från dem med följande egenskaper:

• pleural friktionsbuller hörs vid både inandning och utandning, crepitus hörs endast vid inandning;
• pleural friktionsbuller uppfattas som intermittenta konsekutiva ljud av varierande natur, och torra raler hörs som ett kontinuerligt kontinuerligt ljud;
• pleural friktionsbuller förändras inte när hosta, väsande ömning efter hosta kan försvinna, eller öka eller uppträda igen;
• pleural friktionsbuller kan höras från ett avstånd
• När man trycker på ett stetoskop eller ett finger på det interkostala utrymmet nära stetoskopet, blir pleural friktionsbuller förstärkt på grund av närmare kontakt av pleuralplåtarna. Samtidigt påverkar denna teknik inte volymen av väsande väsen;
• pleural friktion under auscultation verkar inträffa nära örat, medan wheezing och crepitus uppfattas mer avlägsen;
• pleural friktionsbuller kan känna av patienten.

I vissa fall är det fortfarande väldigt svårt att särskilja pleuralfriktionsbullet från andra ytterligare andnings ljud. I denna situation kan du använda metoden för Egorov-Bilenkin-Muller i modifieringen av S. R. Tatevosov. Patienten blir ombedd att ligga på den friska sidan med benen som ledde till magen, böjde sig vid knä och höftled. Lämplig hand till sidan sätts på huvudet. Patienten gör andningsrörelser, täcker näsan och munen och öppnar dem för jämförelse. I båda fallen hörs bröstområdet på platsen där
andnings ljud som kräver differentialdiagnos bestäms. Vid andningsrörelser med näsa och mun stängt, fortsätter endast pleural friktionsbullet att höras, andra andningsstörningar (wheezing, crepitus) försvinner. Under andningsrörelser med öppen mun och näsa hörs både pleurfriktionsbullret och andra andnings ljud.

Torr pleurisy kan lokaliseras nära hjärtat, i det här fallet kan vidhäftningar utvecklas mellan pleura och perikardium, och därför uppträder friktion av båda pleuralplåtarna inte bara vid andning, men också med varje sammandragning av hjärtat - pleuropericardial friktionsbuller uppstår. Ett kännetecken för detta ljud är att det fortsätter att höras under andningshållning.

Det bör noteras att i närheten av lungarnas toppar hörs det inte sällan det pleurfria friktionsbullret, vilket förklaras av en övre andnings rörlighet i andningsorganen.

Pleuralfriktionsbullret hos vissa patienter kan fortsätta att höras i många år efter att ha lidit pleurisy, på grund av ojämn förtjockning av pleuralplåtarna.

Varför det är väsande ägg i bronkierna i det bakre läget vid utandning och behandling

Även ett barn som har bott i flera månader har redan små kolonier av villkorligt patogen mikroflora i de inre organen. När de blir äldre blir bakterierna större. De orsakar emellertid inga speciella problem förrän de villkor som är mer acceptabla för deras aktiva reproduktion bildas. Och då finns det olika sjukdomar, främst luftvägarna, åtföljda av karakteristiska symptom:

Det finns ibland wheezing i bronkierna. Om de hörs vid utandning, kan en sådan signal inte ignoreras när en person befinner sig i viloläge. Vad som orsakar detta och hur man åtgärdar problemet, säger artikeln nedan.

Om wheezing

I allmänhet indikerar de karakteristiska ljud som härrör från andning framför allt närvaron av vissa patologiska processer. I en frisk person lämnar avluften lungorna fritt, men om det finns någon sjukdom i bronkierna samlas sputum. Den senare är bara ett immunsvarssvar till stimulansen, men när det produceras för mycket av det skapas störningar. Som ett resultat är luckorna delvis blockerade, och sedan bildas wheeze.

Samtidigt är problemet som inte alltid övervägs av en smittsam natur. Med ett liknande symptom signalerar kroppen:

• främmande kropp fångad i lungorna;
• kardiovaskulära patologier;
• termiska eller kemiska brännskador av slemhinnor;
• förgiftning orsakad av missbruk av tobak
• allergiska reaktioner.

Men i överväldigande majoritet manifesteras skrammel exakt mot bakgrund av akuta respiratoriska virusinfektioner och andra kalla åkommor.

Intensiteten av ljud beror vanligtvis på:

• infektionsdjup
• komplexiteten i loppet av inflammation;
• Individuella egenskaper hos andningsorganens struktur.

Torrstrålar är karakteristiska för de drabbade bronkierna. En infektion som penetrerar där leder till svullnad i slemhinnorna och på grund av detta smälter gapen. De hörs oftast i sådana sjukdomar:

• bronkial astma
• lungfibros;
• obstruktiv bronkit;
• bronkiolit.

Rattlar här är relativt tysta och ganska låga. Ibland åtföljs av wheezing, vilket indikerar en stark spasma. I allmänt fall observeras ett liknande symptom om en person producerar för visköst slem och dess klumpar, som tjära, förseglar enskilda passager i lungorna. Tjock sputum är alltid en följd av den inflammatoriska processen.

Våt ljud vid andning bildas om en stor mängd exsudat ackumuleras. När luften passerar genom det, fortsätter bubblorna, lite senare spränger. Ljudet påminner samtidigt om en gasutgång från just öppnad flaska med läsk. Knappar är tydligare hörbara i det ögonblick som luften kommer in i lungorna och följs ofta av en rasp och visselpipa.

skäl

Bullret är våt, bubblande vid inandning - ett mycket typiskt symptom, särskilt lunginflammation. Det är också ett symptom på följande patologier:

• influensa;
• SARS;
• tuberkulos;
• lungödem;
• kardiovaskulära sjukdomar;
• tyfusfeber;
• bronkial astma
• bronkiektasi;
• pulmonell tromboembolism;
• cancer;
• akut njursvikt
• KOL;
• bronkit.

Torra raler är karakteristiska för sådana sjukdomar:

• halsont;
• laryngit;
• bronkiolit;
• lungfibros;
• kronisk bronkit
• lunginflammation (i första skedet);
• emfysem;
• bronkospasm;
• hjärtsvikt.

Till och med en kvalificerad pulmonolog utan röntgen-, blod- och sputumtestresultat och en detaljerad patientundersökning kan inte bestämma influensas natur. Av denna anledning, om du har symtomen i fråga, bör du överge försök till självbehandling och genomgå en undersökning ordentligt.

terapi

Eftersom wheezing bara är en manifestation av sjukdomen, för att eliminera dem är det nödvändigt att rädda patienten från grundorsaken. Eventuella patologiska förändringar i lungorna kräver akut behandling.

Den inflammatoriska processen elimineras effektivt av antibiotika. Valet av medel görs beroende på vilken typ av patogen som identifieras. Vid blandade infektioner med olika kombinationer av dessa läkemedel.

De viktigaste symptomen elimineras i de tidiga stadierna av expektorativa läkemedel och de som blockerar hostan. De hjälper till att göra exsudat tunnare, och det är mycket lättare att ta bort från lungorna på ett naturligt sätt. För att lindra kramp bör du använda droger som expanderar lumen lokalt, det vill säga genom inandning.

Nebulizer hjälper till med andra patologier - bronchiolitis. Här kommer kortikosteroider att vara användbara. Dessa mediciner har en viktig egenskap - de tillåter inte att lumen i lungorna blockeras.

Alla kroniska lungsjukdomar kräver konstant övervakning av en läkare. Under exacerbations utser han, förutom de som tidigare nämnts:

• mukolytika;
• antivirala läkemedel;
• feber;
• vitaminer.

I allmänhet är inhalationer i de flesta fall det viktigaste sättet att snabbt lätta patienten från väsande ökning. Patienten måste dricka mycket varmvätska. kostym:

• rosenkrans avkok
• mineralvatten;
• fruktjuicer och fruktdrycker.

Folkmekanismer

Narkotika som beskrivs nedan kan inte på något sätt betraktas som en komplett ersättning för moderna droger. Använd dem bara som ett tillägg till huvudterapin och inte mer.

Ett sådant recept kommer att vara användbart:

• aloe leaf;
• färsk citronskal
• 2 matskedar honung.

Den färdiga kompositionen hålls i mörkret i minst 7 dagar. Ta det på morgonen före frukost, i mängden en tesked.

Varm mjölk med en nypa läsk eliminerar väsande ömning, om du dricker det tre gånger om dagen och 1 glas.

Te från ginger med honung och citron är också ett mycket effektivt verktyg.

Perfekt eliminera wheezing:

• viburnum malda med socker;
• färska rädisorjuice;
• morötter med honung.

Wheezing när du vrider axlarna

Välkommen! Jag hade ett ovanligt fenomen för några månader sedan. När jag vänder mig om axlarna till höger till vänster hör jag luften som kommer ut med en rattle. Ingen hosta, väsande andning när andas kan inte höra. Nyligen genomgick fluorografi - allting är normalt. 2 månader sedan, sluta röka. Det känns som något gammalt. Finns det några alternativ? Tack på förhand!

Hallå Pavel är dock en objektiv undersökning nödvändig, bara antaganden skulle vara utan honom. Pls från dem lite.
Med resultaten av undersökningarna hänvisas till pulmonologen, såväl som till ortopedisten.

Wheezing - orsakerna till utseendet. Sjukdomar som åtföljs av wheezing

Många människor under deras liv stöter på en sådan som väsande. Wheezing kan förekomma sporadiskt, det vill säga för en kort tid, och finns också länge, medföljande olika patologiska processer i människokroppen. Den huvudsakliga metoden för att upptäcka wheezing lyssnar på bröstet med ett medicinskt instrument, ett phonendoscope. Vissa varianter av väsande ljud kan höras med det nakna örat.

Definition av wheeze

Idag kombinerar begreppet wheezing någon form av icke-fysiologiskt ljud, det vill säga ytterligare ljud som uppträder vid andning, pleural friktion i revbenen etc. Det ömtåliga ljudet av andning orsakas av hinder i vägen för passage av en ström av luft genom andningsorganen. Ett sådant hinder kan vara i beskaffenheten av lumenets förträngning eller utseendet av patologiska komponenter i det (slem, främmande kropp etc.). Rattlar är en mycket varierad grupp av andningsstörningar, vilka skiljer sig i stigning, i varaktighet, i prevalens vid inandning eller utgång, i antal toner etc. Dessutom motsvarar varje specifik variant av influensan en viss patologi, vars egenskaper hos flödet bildar de unika egenskaperna hos de uppkomna respiratoriska ljuden.

Kännetecken för wheeze

Så, väsande kan vara våt, torr, visselpipa, kräppning etc. Torrt väsande väsen utvecklas när det finns ett begränsande hinder för luftströmmen, och våta vete utvecklas när det finns vätska i luftvägarna. Tonen av väsande östning beror på diameteren på det drabbade luftvägarna och viskositeten hos vätskan som finns i dem. Ju mindre diametern på den drabbade bronkusen desto högre blir tonen, och den större diametern - den lägre och "basen" det heta bruset blir.

Vidare kan väsande ätning uppträda vid inandning eller utandning. Den wheeze som hörs vid inandning kallas inspirerande, medan utandning kallas expiratorisk.

Sedan från dess bildningsplats i lungorna passerar väsen genom olika vävnader, beror ljudet av detta lyssnade ljud på de omgivande vävnadens individuella egenskaper. Om vävnaden är tät (till exempel, om det finns inflammation i lungorna eller runt bronkierna) blir ljudet av väsande resonans, om vävnaden är luftig, inte tät (till exempel i lungens normala tillstånd) hörs den bildade wheezen som mindre sonorös, något dämpad.

Våtrosor är indelade i tre kategorier:

• fin bubbla;
• medium bubbla;
• stor bubbla;

Samtidigt utvecklas fina bubbelrävor i närvaro av vätska i minsta bronki, mediumbubbla - när vätska ackumuleras i bronkier med medelstor diameter och storbubbla - i stora bronkier. För att höra skillnaden mellan de ovanstående typerna av fuktiga ralsar, försök att andas ut i ett glas vatten genom sugrör med olika diametrar. I en något förenklad och ungefärlig version kan du självständigt höra skillnaden mellan fina bubblor, medelbubblor och storbubblande wheezing.

Lung- och extrapulmonala raler

Beroende på ursprung, är alla raler uppdelade i två stora kategorier:

• lunga;
• extrapulmonell.

Lungradaler förekommer vid utvecklingen av den patologiska processen i bronkopulmonärt system, och extrapulmonär utvecklas som ett symtom på olika sjukdomar utanför luftvägarna (till exempel hjärtsvikt).

Patologi, åtföljd av närvaron av wheezing

Listan över sjukdomar som åtföljs av utvecklingen av wheezing är väldigt bred och innefattar patologier i olika organ och system.

Tänk på de viktigaste patologiska processerna, åtföljd av olika typer av väsande ängsning:

• bronkial astma
• hjärtsvikt
• sarkoidos;
• hypertoni;
• lungödem;
• maligna tumörer av olika lokaliseringar;
• bronkiektasi;
• lunginflammation;
• akut njursvikt
• hjärtfel (medfödd och förvärvad);
• kronisk obstruktiv lungsjukdom (kronisk bronkit, kronisk obstruktiv lungsjukdom);
• akut GVHD (graft mot värdreaktion);
• Legionära sjukdomar;
• akuta respiratoriska virusinfektioner
• influensa, parainfluensa;
• endemisk lopptyphus;
• pulmonell tuberkulos;
• pulmonalartär tromboembolism (PE).

Som framgår av ovanstående lista är symtomen på väsande väsen inte specifikt, det vill säga det kan inte fungera som ett komplett diagnostiskt kriterium för en viss sjukdom. På grund av denna omständighet, för korrekt och noggrann diagnos, är det nödvändigt att ta hänsyn till andra existerande symtom, deras kombination, samt data från objektiva undersökningsmetoder (lyssning, slagverk, ultraljudsdiagnostik, laboratorietester etc.).

Konceptet auscultation - metoden att lyssna på väsande

Lyssna på wheezing, bestämma deras natur och exakta tecken utförs med speciell medicinsk manipulation kallad auscultation. Auscultation utförs med hjälp av ett phonendoskop, stetoskop eller stetofonendoskop. Auscultation utförs i olika positioner hos patienten - står, sitter eller ljuger, samtidigt som man utför ett alternativt noggrant lyssnande på alla delar av bröstet till höger och vänster. Under auscultation används olika andningsregimer för att bestämma den exakta platsen för väsande ägg och deras ursprung samt hörljud före och efter hosta, samtidigt som vissa ljud utses eller efter medicin.
För ytterligare diagnos beaktas:
1. kaliberpipa (fin bubbla, stor bubbla);
2. Viskande ton (hög, låg);
3. timbre av wheezing (polyfonisk, monofonisk);
4. Sonority (ringande, dämpad);
5. prevalens (över vilka delar av bröstet är lokaliserade);
6. homogenitet (homogen eller heterogen)
7. Antalet wheezing (singel, multipel);
8. Påverkan på egenskaperna hos väsande förändringar i kroppsställning, hosta eller djup av andningsrörelser.
9. expiratorisk eller inspirerande karaktär

Våta vallar - orsaker till utveckling, allmänna egenskaper

Låt oss titta närmare på de första våta ralerna. En liknande våt karaktäristik av wheezing påverkas av ackumuleringar i luftvägarna i olika vätskor - inflammatoriskt exsudat, icke-inflammatoriskt exsudatutsöndring, blod, slem eller sputum. Oftast är sådana wheezar inspirerande, men de kan också vara expiratory-inspiratory.

Fina fuktiga raler följer den patologiska processen i lungens alveoler, små bronkioler och bronkier. Om en person befinner sig i ljungläge, kan det inte hända att fina bubblande fuktiga raler hörs, så auscultation ska utföras i stående eller sittande läge för att avslöja dem.

Medelbubbla fuktiga räkor utvecklas när lokaliserade patologiska innehåll i bronkierna av medelkaliber, och har ofta ett knäckande ljud som liknar ljudet av sönderdelad vävnad.

Krupnopuzyrchatye rales karakteriserar den patologiska processen, lokaliserad i de stora bronkierna. Samtidigt hörs ljudet, bubblar, skarpt uttryckt expiratoriskt, hörs mycket ofta även på något avstånd från patienten.

Sjukdomar som uppstår med närvaro av fuktiga räkor

Sjukdomar som kan åtföljas av utveckling av fuktiga rågor:

• Williams-Campbell syndrom;
• primär ciliär dyskinesi;
• bronkial astma (efter en attack);
• bronkit (återkommande eller kronisk obstruktiv);
• kronisk obstruktiv lungsjukdom;
• tuberkulos;
• lungödem;
• bronkiolit;
• pulmonalartär tromboembolism (PE);
• cystisk fibros
• bronkiektasi;
• lunginflammation (i utvecklingsstadiet av sjukdomen);
• lungabscess;
• lungens atelektas.

Bronkit, bronkiolit och bronkialastma kännetecknas av närvaro av både våta och torra raler. Övervägande av den ena eller den andra bestäms av närvaron av patologisk vätska i bronkierna, det vill säga om blod eller exsudat ackumuleras är väsande väsande våt, och om innehållet finns i bronkierna finns det ingen wheezing, den kommer att vara torr.

Kombinationen av våtvassning med andra syndrom och symtom

Som framgår av ovanstående lista åtföljer våta vallar olika sjukdomar i andningssystemet. Samtidiga symptom kan vara olika och beror på orsaken till patologin.
Det är lämpligt att skilja flera syndrom som medföljer wheezing:

• hypoxiskt syndrom;
• brott mot andningsfunktionen
• astenisk syndrom;
• andfåddhet;
• hosta;
• hematologiskt syndrom;
• radiologiskt syndrom.

Hypoxiskt syndrom kombinerar olika tecken på syresvält i kroppsvävnaderna - det är andfåddhet, pallor, frekvent andning, lågt djup av andningsrörelser, nedsatt aktivitet hos alla organ och system, fingerbildning i form av "trummor", blodförtjockning.

Asthenisk syndrom inkluderar svaghet, brist på koncentration, apati, sömnighet, slöhet, dåligt humör.

Funktionen för yttre andning beräknas med ett antal parametrar: volymen av inandad luft, volymen av utandad luft, lungens vitala kapacitet, volymen av tvångsin inspiration, volymen av tvungen utgång och andra.

Hematologiskt syndrom innefattar olika blodproblem, till exempel en ökning av ESR, antalet röda blodkroppar, hemoglobin och vita blodkroppar, minskning av mättnad av den röda blodkroppen med syre och andra.

Röntgensyndrom präglas av utvecklingen av ett specifikt mönster, synligt på röntgenstrålen.

Rattles, samtidiga symptom och förändringar i röntgenbilden i olika patologier

Tänk på kombinationen av symptom på influensa med andra tecken och patologiska förändringar som uppträder med andningssjukdomar.

Man bör alltid komma ihåg att om sjukdomen i andningssystemet är smittsam och inflammatorisk i naturen, så kommer alla tecken och symtom på den underliggande sjukdomen att vara närvarande. Infektioner orsakas av olika patogena mikroorganismer - virus, bakterier, svampar, som bildar bilden av den inflammatoriska processen.

Det är viktigt att veta att wheezing kan ändra sin karaktär - det vill säga våt kan bli torr eller vice versa. Vidare kan wheezing under den patologiska processens gång förändra någon av dess egenskaper. Eventuella förändringar av väsande väsen bör registreras och beaktas, eftersom de indikerar särdrag hos kursen eller scenen i den patologiska processen och kan fungera som en signal om en försämrad situation eller tvärtom en förbättring.

Orsaker till bildandet och allmänna egenskaper hos torrväsande

Torra raler bildas under turbulenta turbulenser av luftstrålen när den passerar genom patologiskt ändrade luftvägar. Som ett resultat bildas andnings ljud av varierande längd och timbre. Bildandet av torra raler orsakas alltid av en minskning av bronkets lumen, vilket är möjligt på grund av ödem (akut eller kronisk), främmande ämnen, ett fragment av vidhäftande sputum, kompression av tumören från utsidan av slemhinnan och utväxten av tumören. Det är därför dry rales är övervägande expiratoriska.

Beroende på kaliber av bronchus, där det finns en patologisk process, är torra raler uppdelade i summande, surrande och visselpipa. Samtidigt utvecklas whistling timbre av wheezing med nederlaget för de små bronkierna och bronkiolerna, och humming och summande - med sjukdomen i mediet och stora bronkier. Sålunda tillåter typen av timbre av torr influensa med hög grad av sannolikhet att bestämma i vilka delar av bronkialträet den patologiska processen är lokaliserad. Också de ovanstående tonerna har olika nyanser (övertoner), för att skilja vilka som ska alterneras auscultationstetoskop och phonendoscope. Ibland kan torra raler höras på något avstånd från patienten.

Skillnader torrt väsande väsen från hjärtbuller

För att skilja vissa varianter av torra raler från hjärtljud, är det nödvändigt att utföra auskultation med andning i andningsmönster och ta hänsyn till att hjärnljud är förknippade med hjärtfrekvensen.

Patologier där torra raler upptäcks

Fysiologiska torra raler

Dessutom kan torra raler bildas som ett kompensationssvar på överdriven torr luft. Många äldre människor med grunda andning har också enstaka torra raler, som helt försvinner efter flera energetiska andningsrörelser eller tvungen hosta. I denna situation är torra raler inte patologiska, men är av kompensations-adaptiv natur.

Egenskaper hos torra raler i olika patologier

Bronkit, bronkiolit och bronkialastma kännetecknas av olika vanliga, torra whisper whistles, vilka är föremål för förändringar i olika tidsperioder och faser av sjukdomen. Dessutom är en attack av bronchial astma åtföljd av visslande wheezing med musikaliska toner, vilket uttrycks i "play accordion" syndromet. Trakeobronchitis, laryngit och faryngit kännetecknas av överväldigande av summande och humming rales. Invarianitet och konsistens av torra raler antyder närvaron av fibros eller skleros hos lung- eller tumörbildningen, som ständigt klämmer ihop bronkinet.

Med utvecklingen av hjärtsvikt hörs torra ringar över lungorna, övergången till våta indikerar utvecklingen av lungödem.

Torra raler i frånvaro av respiratorisk patologi

Whistling dry rales kan bildas i olika patologier av vokalband: dysfunktion, hematom, förlamning.
Också ett antal patologier i munhålan och övre mag-tarmkanalen åtföljs av torra raler, till exempel:

• struplocket;
• förstorade tonsiller;
• laryngealt ödem;
• laryngeal stenos;
• faryngeabscess
• retinal goiter;
• parasitinfektion;
• laringotsele;
• mjuk rörlig vävnad i struphuvudet.

Inspiratoriska torra raler är inte ett särskilt tecken på skador på broncho-lungsystemet, och expiratorisk kan vara ett ganska objektivt tecken på bronkial astma.

Torra raler och andra symtom i olika patologier

Kombinationen av torra raler med andra symtom i olika patologier ges i tabellen.

Av det föregående kan vi därför dra slutsatsen att wheezing är ett komplext symptom som uppstår i olika patologier. Den korrekta tolkningen av alla egenskaper hos wheezing kan hjälpa till i den tidiga icke-specifika diagnosen, förtydligande lokaliseringen av den patologiska processen, samt att spåra dynamiken i sjukdomsförloppet. När wheezing inträffar bör du genomgå en omfattande undersökning för att få en kurs av nödvändig terapi i tid.

Till vilken läkare ska man ta itu med väsande?

Så, det är nödvändigt att snabbt ringa "Första hjälpen" och bli sjukhus på sjukhuset med följande kliniska bilder, inklusive väsande ängsning:

• När en person plötsligt kväver eller paroxysmal kvävhosta, kombinerad med väsande andning eller bubblande andning, med att skum från munnen släpper vid andning (ofta rosa med blod), med blåa läppar, naglar och hud, kall svett, ökat tryck, puffy ansikte, snabb hjärtslag, svullnad i venerna i nacken (lungödem är misstänkt).
• När en person har andfåddhet med väsande ömhet, kombinerat med nästan fullständig frånvaro av urinering, misstänks diarré, illamående, kräkningar, slöhet, dåsighet (akut njursvikt).
• När en person efter en blodtransfusion, benmärgstransplantation eller annan manipulation av transplantationen förefaller whiszing, utslag i huden, störningar i matsmältningsorganet (en akut reaktion mot transplantat mot värd) misstänks).
• När andfåddhet plötsligt uppträder med snabb andning och visslande väsande, som kombineras med ljusgrå eller blåaktig hudfärg, en kraftig minskning av blodtrycket, ökad hjärtslag, svullnad och pulsering av venerna i nacken, yrsel, tinnitus, kräkningar, svimning, en liten ökning av temperaturen kropp, böjning, hicka, smärta under höger ribb, eventuellt smärta bakom brystbenet och arytmi (lungemboli är misstänkt).
• När torr host uppträder i kombination med andfåddhet, bröstsmärta, förvärras av hosta och andning, hög kroppstemperatur, huvudvärk, illamående, svaghet, halvering av hälften av bröstet vid inandning och utandning (en abscess i lungorna är misstänkt). Du bör också omedelbart ringa en ambulans om, mot bakgrund av de beskrivna symtomen, börjar en stor mängd sputum plötsligt hosta (öppning av en abscess i lungan är misstänkt).
• När i ena hälften av bröstet finns det plötsligt svår smärta, i kombination med torr hosta, väsande andning, andfåddhet, blå hud, kraftig blodtryckssänkning och hjärtklappning (misstänkt vid lungens atelektas).
• Vid andning i en person hörs väsande när det kombineras med andfåddhet, smärta i ena hälften av bröstet, eventuellt paroxysmal hosta (en främmande kropp misstänks i bronkinet).
• När en persons kroppstemperatur stiger till 39 - 40 o C, är det svårt att andas med väsande andning eller gurgling, andfåddhet, ont i halsen, näsa röster, livmoderhals och lunghinnan ökar, halsen runt hörnet av människa svullnar (misstänkt faryngeabscess).

Ovan har vi angett situationer där wheezing i kombination med andra symtom indikerar ett allvarligt tillstånd där omedelbar medicinsk vård krävs för att rädda livet. Nedan kommer vi att ange vilka förhållanden en person har väsande på, vilket indikerar behovet av att konsultera en läkare på kliniken och vi kommer att ange vilken läkare som ska hänvisas till i det här fallet.

Så om en person plötsligt har feber, smärta och ont i halsen, rinnande näsa, hosta, muskler och ledvärk, huvudvärk, svaghet, då ARVI, influensa eller parainfluy är misstänkt, och i det här fallet bör du rådgöra med en allmänläkare (registrera) eller barnläkare (registrera) när det gäller ett barn.

Rattles är symptom på många sjukdomar i andningssystemet, i närvaro av vilket det är nödvändigt att konsultera en pulmonologist (register) eller en allmänläkare. Nedan tillhandahåller vi en lista över symtomkomplex, inklusive väsande ömning, för vilka du behöver kontakta en pulmonolog eller en allmänläkare, eftersom dessa är sjukdomar i andningssystemet:

• Om en person regelbundet har astmaattacker, där han känner bröststramhet, som förhindrar andning, när högljudda ralor hörs medan andningen finns, det finns hosta med visköst, sparsamt sputum (astma är misstänkt).
• Om en person har fuktig räsa, kombinerad med en konstant hosta med urladdning av obehagligt luktande sputum, periodisk hemoptys, andfåddhet, blåaktig hud, generell svaghet, förtjockning av naglar som "klockglas" och fingertoppar som "trummor", bröstdeformation (misstänkt bronkiektas).
• Om en persons kroppstemperatur stiger, blir andfåddhet, väsande andning, frekvent grunda andning, svaghet, hosta, först torr och sedan med urladdning av "rostigt" sputum (lunginflammation misstänks).
• Om en person har hosta med slemhinnig sputum, väsande andning, väsande ökning, svettning, svaghet, svullnad i livmoderhinnorna vid andning (upp till 37,5 o C), har en person en hosta med subfebril kroppstemperatur (upp till 37,5 o С).
• Om en person lider av långvarig hosta med sputum och andnöd, kombinerad med väsande, blåaktig eller grårosa hudton, fatformad bröstkorg (misstänkt kronisk obstruktiv lungsjukdom).
• Om det finns en torr obsessiv hosta, svaghet, ökad kroppstemperatur, visselpipor eller fuktiga rågor hörde på avstånd, andfåddhet, blueness i huden och efter en lång sjukdomsförlopp, är puffande andning (bronkolitolusen misstänkt).
• Om en person har andfåddhet, torr hosta, blir en våt med sputum, väsande ökning, förtunning av fingertopparna som "trumma", blåaktig hudton, värkande bröstsmärta, svaghet, bristande bröst (pneumoskleros är misstänkt).
• Om det är svårt för en person att andas ut, för vilken han stänger sina läppar och puffar upp sina kinder (puffing), hörs avhöjer vid andning, det finns en host med en liten mängd slemhinnor, puffy ansikte, svullna nackår, blåaktig hud, bröstkorg lungorna).
• Om en person utvecklar en hosta, andfåddhet, väsande andning, bröstsmärta, hudutslag, inflammation i lymfkörtlarna och spottkörtlar, obehag, svaghet, aptitlöshet, nattsvett, sömnstörningar, eventuellt smärta i lederna (sarkoidos misstänks).
• Om ett barn har torr eller våt väsande ömning vid andning, är det regelbundet att det uppstår oregelbundna, kvävande hostar (som kikhosta), andfåddhet, deformation av fingrar och bröstkorg, långvarig frekvent bronkit och laryngit, matsmältningssjukdomar (slemhinnor).

Nedan kommer vi att ange i vilka fall som väsande öron, näsa eller hals misstänks, och därför är det nödvändigt att konsultera en otolaryngolog (LOR) (register):

• När rösten blir skonsam, det finns obehag i halsen och känslan av ett främmande föremål, andfåddhet och väsande ömning, ett rund eller ovalt smärtfritt utskjutande bildar sig på nacken (misstänkt laryngotsele);
• När det finns smärta, kittlande och "klump" i halsen, och smärtan förvärras av att svälja, de kombineras med en torr hosta, ackumuleringen av sputum i halsen och behovet av konstant hosta (faryngit misstänks).
• När halsen känns torr, skrapa, kombinerad med heshet eller bristande röst (du kan bara tala i viskning), skäller hosta och väsande (misstänkt laryngit).
• Om en person lider av andfådd andning under lång tid (svår att andas in), medan andningen hörs, hörs avhöra, röst är hes och det finns symtom på hjärnans hypoxi (syresvält), såsom: dåligt minne, frånvaro, sömnstörningar, huvudvärk, illamåendeattack (laryngeal stenos är misstänkt).

Om andningen under andning har andning som kombineras med periodisk hjärtsmärta, andfåddhet vid ansträngning, cyanos eller blekhet i huden, känslor av hjärtsvikt eller hjärtklappning, torr hosta, ödem i benet, bör du konsultera en kardiolog (registrera) eftersom ett liknande symptomkomplex indikerar hjärt-kärlsjukdom (hjärtsvikt, hjärtsjukdom).

När en person utvecklar icke-specifika tecken på infektion, som feber, frossa, huvudvärk, muskels- och ledvärk, hudutslag, svettning, som kombineras med andfåddhet, väsande andning och hosta, bör du kontakta en smittsam sjukdom läkare (registrera dig ), som vi talar om en tydligt infektiös patologi (legionnairesjukdom, endemisk lopptyp), som uppträder med nederlaget i bronkopulmonärt system.

Om en person inte har hosta i mer än 3 veckor (med eller utan sputum), som kombineras med svettning på natten, låg kroppstemperatur (upp till 37,5 o C), svaghet, viktminskning, bör du kontakta en TB-specialist (anmälan) eftersom tuberkulos är misstänkt.

Om en person länge har en irriterande hosta, väsande andning, andfåddhet, ibland hemoptys, bröstsmärta och symtom på generell försämring av välbefinnandet (svaghet, slöhet, dålig prestanda, irritabilitet, viktminskning, huvudvärk etc.) Detta bör hänvisas till en onkolog (för att anmäla), eftersom bronkus eller lungcancer misstänks.

Vilka tester och undersökningar kan ordineras av en läkare för wheezing?

Rattles provoceras av olika sjukdomar, och därför, i närvaro av detta symptom, föreskriver läkaren olika test och undersökningar, vars lista beror på vilken patologi som misstänks. Nedan kommer vi att ange vilka undersökningar läkaren kan ordinera för väsande ökning om en eller annan sjukdom misstänks.

När en person plötsligt har feber, smärta och ont i halsen, rinnande näsa, hosta, muskelsmärta, huvudvärk och svaghet, diagnostiserar läkaren en akut respiratorisk virusinfektion, influensa eller parainfluensa, och i detta fall brukar vanligtvis ett generellt blodprov ordineras. och urin för att bedöma kroppens tillstånd. Ibland under en influensapidem kan läkaren ordinera ett blodprov för att identifiera typen av influensavirus.

När det under periodiska anfall av andfåddhet, under vilken det är svårt att andas, uppträder högt väsande, hostande och visköst, dåligt drabbande sputum - läkaren misstänker astma och föreskriver följande prov och undersökningar:

• Blodgasanalys;
• Fullständig blodräkning;
• Allmän analys av sputum (för att anmäla sig);
• Biokemiskt blodprov (att anmäla sig);
• Allergologiska tester (för att anmäla sig) för känslighet för olika allergener;
• Immunstatus (antal immunglobuliner, antal T- och B-lymfocyter etc.);
• Färgflödesmätning (inskrivning);
• Spirometri (inskrivning);
• Röntgen av lungorna (för att registrera);
• Elektrokardiografi (inskrivning);
• Bronkoskopi (inskrivning).

För att diagnostisera och bedöma svårighetsgraden av sjukdomen måste läkaren ordinera ett fullständigt blodantal, en gemensam analys av sputum, toppflödesmätning och spirometri. Alla andra ovan nämnda metoder för undersökning är frivilliga och utses endast vid behov. Till exempel, med långvarig eller svår bronkial astma, föreskrivs en röntgen av lungorna och bronkoskopi för att bedöma graden av patologiska förändringar i organen. Allergologiska tester för känslighet för allergener föreskrivs för att förstå vilka ämnen som kan framkalla astmaattacker hos människor. Elektrokardiografi är föreskriven för misstänkt hjärtsjukdom. Blodgasanalys, biokemisk analys av blod och immunstatus utnämns som hjälpmetoder för undersökning, vilket möjliggör att komplettera bilden av de patologiska förändringarna som förekommer i kroppen.

Vid andning hörs fuktiga ralor i kombination med en ständigt närvarande hosta med urladdning av purulent sputum med obehaglig lukt, episodisk hemoptys, andfåddhet, pallor eller cyanos i huden, bröstdeformation, förtjockning av naglar som "klockglas" och fingertrummar som "trumglas" pinnar "- läkaren misstänker bronkiektas och föreskriver följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• Auscultation (lyssnar med ett stethofonendoskop) på bröstet;
• Bröströntgen (inskrivning);
• bronkoskopi;
• Bakteriologisk sådd (inskrivning) av purulenta sekret från bronkierna;
• Bronkografi (röntgen av bronkus med kontrast) (inskrivning);
• spirometri;
• Toppflödesmätning.

Först och främst ordinerar läkaren ett allmänt blodprov, auskultation och en röntgenkropp, eftersom dessa undersökningar gör det möjligt att vara säker på misstanke om bronkiektas. Därefter föreskrivs bronkoskopi för att studera tillståndet i bronkial slemhinnan, ta purulenta sekretioner för bakteriologisk sådd, avlägsna vidhäftande bitar av pus och slem för att förbereda sig för bronkografi. Sedan utförs en bronkografi, som är en röntgen (inspelad) med ett kontrastmedel, vilket är den huvudsakliga metoden för diagnos av bronkiektas. När en bronchoektatisk sjukdom diagnostiseras enligt resultaten av bronkografi, föreskriver läkaren spirometri och toppflödesmätning för att bedöma graden av nedsatt andningsfunktion.

Vid andning, andning, svaghet, hosta (torr först och sedan frisläppandet av "rostigt sputum") uppträder på grund av hög kroppstemperatur, andning blir frekvent och grunt - läkaren misstänker lunginflammation och för dess diagnos producerar auskultation (lyssnar på wheezing med stetonendoskop) och slutföra blodräkning och röntgenstråle. Det är röntgendata som kan bekräfta lunginflammation. Dessutom föreskrivs bakteriologisk sputumkultur för att detektera mikroben som har blivit infektions orsakssamband.

När en person periodiskt förvärras med en ökning i kroppstemperatur upp till 37,5 o С, hosta med slemhinnigt sputum, väsande andning, andfåddhet, svår svettning, svaghet, svullnad vid utandning av nerverna, läkaren misstänker bronkit och producerar först auskultation ( lyssnar på wheezing med en stetofonendoskop) och föreskriver en röntgenröntgen på bröstet. Dessa två studier är de viktigaste för diagnosen bronkit. Därefter utses mikroskopi och bakteriologisk sputumkultur för att detektera det bakterie som är orsakssambandet till den inflammatoriska processen. Om sputum utsöndras dåligt, produceras bronchoalveolärspolning för dess samling. Spirometri och pneumotakografi är föreskrivna för att bedöma andningsfunktionen. Om bronkit förlängs, föreskrivs bronkoskopi för att klargöra aktiviteten hos den patologiska processen och identifiera arten av inflammation och bronkografi används för att identifiera bronkiektas.

När det finns en ihållande hosta med sputum, andfåddhet, väsande andning, huden är blåaktig eller rosa-grå, bröstet är fatformigt - läkaren misstänker kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) och för diagnosen föreskriver spirometri (huvuddiagnostiken för KOL). röntgen av lungorna, fullständig blodräkning och blodgasanalys. Dessutom kan sputumcytologi och bronkoskopi förskrivas för att bedöma svårighetsgraden och arten av inflammation.

När en torr obsessiv host kombineras med svaghet, visselpipa eller fuktiga rävar, tydligt hörbara även från avstånd, andfåddhet, kroppstemperatur och efter en lång tid av sjukdomen och med blåaktig hud och puffande andning, misstänker doktorn bronchiolitis och föreskriver följande prov och undersökningar:

• Blodgasanalys;
• Bröst röntgen;
• Brösttomografi;
• spirometri;
• Bestämning av kväveoxid i utandad luft;
• elektrokardiografi;
• Ekkokardiografi (inskrivning);
• Cytologi av bronchoalveolär utmatning;
• Histologisk undersökning av lungvävnadsbiopsi (inskrivning).

På grund av svårigheten att diagnostisera bronchiolitis, om en patient misstänks för det, ordinerar läkaren alla ovanstående tester och undersökningar (såvida inte institutionen självklart har den tekniska förmågan att utföra dem).

När en person är orolig för andfåddhet, kombinerad först med en torr och sedan en våt hosta, väsande ökning, förtorkning av fingertopparna som "trummor", en blåaktig hudskärpa, värkande bröstsmärta, svaghet, en förändring i bröstets form, misstänker doktorn pneumoskleros, och för sin diagnos föreskriver röntgenstrålar. Om det finns en teknisk möjlighet, så föreskrivs även tomografi och bronkografi för att få en mer detaljerad bild av vävnadens tillstånd vid pneumoskleros. För att bedöma yttre andning måste läkaren föreskriva spirometri och toppflödesmätning.

När en person exhalerar genom slutna läppar, puffar upp sina kinder (puffer), lider av hosta med en liten mängd slemsputum, har andfåddhet, väsande ömhet, puffy ansikte, bukande nackår, tunnformad bröst och blåaktig hudton - läkaren misstänker pulmonell pulmonal och för dess diagnos producerar auscultation (lyssnar på wheezing och andas med ett stetofonendoskop), föreskriver röntgenstrålar, ett komplett blodtal, ett blodprov för alfa1-antitrypsinkoncentration, spirometri, toppflödesmätning och gasanalys tava blod. Vidare, för mer information kan computertomografi av lungan administreras (inspelad).

När det finns hosta, väsande andning, andfåddhet, bröstsmärta, hudutslag, illamående, svaghet, aptitlöshet, nattsvett, sömnstörningar, lymfkörtlar och spottkörtlar är inflammerade, kan det uppstå gemensamma smärta - läkaren misstänker sarkoidos och föreskriver följande analyser och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• Biokemisk analys av blod (total protein, proteinfraktioner, bilirubin (för inskrivning), kolesterol, urea, kreatinin, AcAT, AlAT, amylas, alkaliskt fosfatas);
• Kveim-reaktion;
• Röntgen av lungorna;
• Tomografi (beräknad eller magnetisk resonans (registrering)) av lungorna;
• Bronkoskopi med biopsi (inskrivning).

Blodtest, Kveim-reaktionen och röntgenstrålen är nödvändiga, eftersom dessa studier kan detektera sarkoidos i de flesta fall. Om möjligt utförs en ytterligare bronkoskopi med biopsi, och resultatet av den histologiska undersökningen av biopsiematerialet anses vara den mest exakta metoden för diagnostisering av sarkoidos. Om det är tekniskt möjligt kompletteras röntgenstrålar med tomografi.

När man andas in i ett barn hörs visslande galaxer i kombination med attacker av kvävhosta, andfåddhet, långvarig och frekvent bronkit och laryngit, deformation av fingrarna och bröstet, matsmältningsstörningar - läkaren misstänker cystisk fibros och för sin diagnos föreskriver följande studier:

• Fullständig blodräkning;
• urin~~POS=TRUNC;
• Mikrobiologisk undersökning av sputum;
• Scalologisk analys av avföring;
• bronkoskopi;
• bronkografi;
• Röntgen av lungorna;
• spirometri;
• Svettprov;
• Analys av blod, saliv eller annat biologiskt material för närvaro av cystiska fibrosegener.

Det mest informativa testet för detektering av cystisk fibros är svettestet och analysen av biologiskt material för sjukdomsgenen. Resten av studierna är avsedda att bedöma tillståndet i andningsorganen och matsmältningssystemen (röntgen-, bronkoskopi, bronkografi, blod- och urinprov, scalologic analysis of faeces, sputum examination) samt identifierad nedsatt andningsfunktion (spirometri).

Om en persons röst blir hes, visas andfåddhet, väsande andning, obehag och ett främmande föremål i halsen och en utskjutning bildas på nacken som är smärtfri vid beröring, då doktorn misstänker laryngocele och föreskriver följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• Laryngoskopi (inskrivning);
• Endofibrolaringoskopiya;
• Hals röntgen (inskrivning);
• Tomografi (beräknad eller magnetisk resonans (inskrivning)) nacke.

Fullständigt blodtal är föreskrivet för att eliminera inflammatorisk process, och de huvudsakliga metoderna för diagnos av laryngotsele är laryngoskopi, endofibrolaryngoskopi och röntgen i nacken. Om resultaten av dessa undersökningar var tvivelaktiga utfördes nackbildningen.

Om en person har kittlande och känsla av "klump" i halsen, ont i halsen, förvärras vid sväljning, i kombination med en torr hosta, behovet av periodisk hostning för att avlägsna slem som ackumuleras i halsen, misstänker läkaren faryngit och för diagnosen producerar faryngoskopi och föreskriver också bakteriologisk sådd av ett smet från struphuvudet för att upptäcka det bakterie som orsakar den inflammatoriska processen.

Om halsen känner sig torr, repar i kombination med skällande hosta, väsande andning, hes eller frånvarande röst - doktorn misstänker laryngit och producerar laryngoskopi för diagnosen och föreskriver också sputum bakposev för att identifiera orsaksmedlet för infektionsinflammatorisk process.

När en person nästan inte inhalerar luften, hörs vissvisande andning, när han andas, hans röst är hes och dessa störningar åtföljs av tecken på hjärnhypoxi (dåligt minne, förvirring, sömnstörningar, huvudvärk, illamående), doktorn misstänker strupen i struphuvudet, och förskriver laryngoskopi eller mikrolaryngoskopi med biopsiprovtagning för att detektera det. För att utvärdera röstfunktionen är fonografi tilldelad och genomförd. Dessa undersökningar avslöjar direkt struphuvudet hos struphuvudet, men för att få reda på orsakerna till det här organets inskränkning ordinerar läkaren följande undersökningar:

• Sköldkörtel ultraljud (registrera);
• Multigiral tomografi av struphuvudet;
• Råttor av matstrupen (för att anmäla);
• Beräknad (inspelad) eller magnetisk resonansbildning av hjärnan (inspelad);
• Bakteriologisk sådd smet från struphuvudet.

För att förklara komplikationer av laryngeal stenos föreskrivs dessutom en analys av syrabasstatus och blodgaskomposition, lungröntgen, elektrokardiografi och ekkokardiografi.

När andning i luften hörs vid andning, i kombination med hjärtsmärta, känsla av hjärtsvikt, hjärtklappning eller arytmier, andfåddhet vid fysisk eller emotionell stress, torr hosta, svullnad i benen - läkaren misstänker patologi i hjärt-kärlsystemet och upptäcker det, samt att bedöma graden av patologiska förändringar föreskriver följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• urin~~POS=TRUNC;
• Biokemisk analys av blod (total protein, albumin, socker, karbamid, kreatinin, bilirubin, kolesterol, triglycerider, lipoproteiner med hög och låg densitet, AcAT, AlAT, LDH, CFC-MB, alkaliskt fosfatas, amylas, etc.);
• Blodjonogram (kalium, natrium, kalcium, klor);
• Blodkoagulogram (APTT, INR, PTI, TV, fibrinogen) (inskrivning);
• Blodtest för reumatisk faktor (inskrivning) och C-reaktivt protein;
• Elektrokardiografi (EKG);
• Ekkokardiografi (Echo-KG);
• Fonokardiografi (PCG) (för att registrera);
• Holter EKG-övervakning dagligen (registrera);
• Bröst röntgen;
• Funktionstester (att registrera) (cykel ergometri (för registrering), löpband, etc.).

Om en person har osäkra symtom på infektion (feber, frossa, huvudvärk, smärta i leder och muskler, hudutslag, svettning), i kombination med hosta, väsande andning och andfåddhet misstänker läkaren en smittsam sjukdom som uppträder med andning i andningssystemet ( Legionnaires sjukdom, endemisk lopptyphus) och för sin diagnos föreskriver följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• Blodtest för förekomst av antikroppar (inskrivna) till rickettsiae (diagnos av endemisk lopptyp) genom metoderna för RSK, RA, RIGA, RIF, ELISA;
• Bakteriologisk sputum eller swabs från bronkierna (diagnos av legionärernas sjukdom);
• Analys av blod, swabs från bronkierna eller pleuralvätskan för närvaro av antikroppar mot legionella med metoderna för RIF, ELISA, RNIF, PMA (diagnostik av legionära sjukdomar);
• Röntgen i lungorna.

De viktigaste metoderna för att upptäcka infektioner är blod och sputumtest, vilka läkare ordinerar först. Fullständigt blodantal har tilldelats för att bedöma kroppens tillstånd och aktivitetsgraden för den patologiska processen. En lungröntgen föreskrivs när en legionärs sjukdom detekteras enligt testresultaten, för att bedöma graden av patologiska förändringar i lungorna.

När en hosta (torr eller med sputum) inte går längre än 3 veckor, i kombination med nattsvett, viktminskning och långvarig kroppstemperatur (upp till 37,5 o C), misstänker läkaren tuberkulos och föreskriver ett fullständigt blodtal och sputummikroskopi för att identifiera mykobakterier. Därefter tilldelas en av följande test för att detektera mycobacterium tuberculosis i kroppen - Mantoux test (inskrivning), diaskintest (inskrivning), quantiferon test (inskrivning), blodprov, swabs från bronkierna, pleuralvätska med PCR (inskrivning). För att upptäcka förändringar i lungorna, föreskrivs fluorografi (en tid), röntgen eller beräknad tomografi (en sak). Och endast om dessa studier inte har tillåtit att otvetydigt avvisa eller bekräfta tuberkulos, föreskrivs en thoraxkopiering (inskrivning) / bronkoskopi och lungbiopsi för histologisk undersökning för ytterligare diagnostik.

När en person över en lång tid lider av irriterande hosta, väsande andning, andfåddhet, ibland hemoptys, bröstsmärta och symtom på allmän ohälsa (nedsatt prestanda, konstant trötthet, letargi, viktminskning, irritabilitet, huvudvärk etc.), då är tumörbildning i bronkier eller lungor misstänkt, och i så fall måste läkaren ordna följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• Biokemiskt blodprov;
• Blodjonogram;
• urin~~POS=TRUNC;
• Cytologisk undersökning av sputum, swabs från bronchi eller pleuralvätska;
• Bröst röntgen;
• Brösttomografi;
• bronkoskopi;
• Neoplasmvävnadsbiopsi (inskrivning) för histologisk undersökning.

Författare: Nasedkina AK Specialist i forskning inom biomedicinska problem.