Sekundär pulmonell tuberkulos

Är det möjligt att återfånga tuberkulosinfektion? Ja, du kan, någon gång efter sjukdomen. Denna patologi kommer att hänvisas till som återfall eller en sekundär sjukdom som bildar sig i en organism som tidigare är markerad av en primär infektion.

Faktorer och orsaker

Trots det faktum att de primära fallen av tuberkulos ger en person med viss immunitet, skyddar de inte kroppen från återkommande sjukdom. Sekundär tuberkulos uppträder hos tidigare infekterade personer efter en viss tid efter den första sjukdomen. Prognosen för återhämtning beror på aktuell initierad behandling. Återkommande tuberkulos är mer benägen för personer i medelåldern som har:

• kronisk sjukdom, stress;
• dåliga vanor (rökning, alkoholism, narkotikamissbruk);
• långvarig användning av immunosuppressiva medel och andra potenta läkemedel.

Sekundär pulmonell tuberkulos är vanligare än andra former av återfall. Mycobacterium orsakar utvecklingen av den patologiska processen efter dess penetration i lungorna genom nasofarynxen, där den deponeras i bronkialvävnaden. Extrapulmonära former är mycket mindre vanliga. De främsta orsakerna till återkommande tuberkulos och motsvarande symtom är:

• aktivering av det gamla fokuset i kroppen;
• upprepad multipel penetrering av tuberkelbaciller från utsidan.
• Utvecklingsrisker beror på:
• hur länge har gått sedan den senaste offensiva bakteriologiska återhämtningen
• var den tidigare behandlingsregimen lämplig och regelbunden?
• Har patienten fått kemoterapi?

Den främsta orsaken till att tuberkulos återkommer, alla läkare tror är en ny infektion i kroppen med externa mykobakterier. Ofta förekommer återkommande lungtubberkulos hos personer med AIDS.

Former av sjukdomen

Eftersom lesioner av mykobakterier i bronkialvävnaden är mycket vanligare än patologiska lesioner av andra organ, skiljer kliniken mellan fokala och infiltrativa former av sekundär tuberkulos, vilka är de viktigaste. I fokalformen utsänder patienter små mykobakterier. Det påvisas genom fluorografi eller röntgenundersökning och noteras av en skarp klinik. Tuberkulosens fokus representeras av en skugga av klara konturer, upp till 1 cm i diameter. Den är singel, kan variera i storlek. Om det ökar, tänker du först på cancer. Med utseendet av nya foci på andra ställen - utvecklar patienten en infektion av tuberkulos. Symmetriskt arrangemang av foci indikerar spridd underart. Patienten lyssnar på våta raler och symtom som lunginflammation.

När den infiltrativa formen, som är farlig i det öppna, i lungorna finns infiltrer (inhomogen mörkgöring med suddiga konturer och med en diameter större än 1 cm). Återfall av infiltrativ pulmonell tuberkulos kan vara asymptomatisk eller har tecken på allvarlig förgiftning, kännetecknad av hosta med blodsträngar. Nästan alltid åtföljd av fallös (snabbt framskridande) lunginflammation, bildandet av tuberkulösa granulomer, torr pleurisy, muskelsårighet i axelbandet.

Cavernous pulmonary tuberculosis finns också. Det sker på grundval av infiltrat, som följd, och följs ofta av förfall. Den formade håligheten är tydligt synlig på röntgenstrålen. Av de karakteristiska symptomen är detta en väldigt våt hosta med ett stort antal mykobakterier, samma väsande och harkani-blod, symtom på förgiftning. Den cavernösa formen finns i upp till 2 år, kan härdas eller utvecklas till fibröst tillstånd och kan också vara komplicerat av en svampinfektion. Kaviteter (hålrum) kan förbli i lungorna, trots framgångsrik antibiotikabehandling. I avsaknad av terapi är denna form alltid komplicerad av blödning av lung, tuberkulär empyema och bronkopleural fistel. Det finns också cirrhotisk tuberkulos, som kan förekomma oväntat. Lungsönderfall och förgiftning utvecklas snabbt.

Kliniska symptom

Uppkomsten av en återkomst av tuberkulosinfektion kan döljas, utan klagomål och uttalade avvikelser i hälsa, trots organskadorna i flera veckor. Sedan, med lungform, finns det klagomål om hosta. Dessa är de första symptomen på att infektioner av inflammation, nekros och caseos uppträder i ett segment eller en lobe. Lungan börjar förlora sin normala struktur. Auscultatory lyssna på wheezing av lungens toppar, som förvärras av hosta, liksom amfora andning. Slagverk bestämmer förkortningen av ljudet, vilket indikerar processens storhet.

Ett karakteristiskt tecken på lungsjukdom är en våt hosta som varar i mer än 2 veckor, följt av trakasserier av blod och andfåddhet. På kvällarna plågas patienten med hög kroppstemperatur, och på natten stör han av att hälla svett. Tecken på sjukdomen inkluderar också: en kraftig minskning av kroppsvikt, försämrad allmän välbefinnande, aptitlöshet, minskad fysisk förmåga.

Medvetna patienter, som i sig finner alla de angivna symtomen, omedelbart konsulterar en läkare och på så sätt accelererar starten på läkemedelsbehandling och deras återhämtning.

Sekundär, icke-pulmonell tuberkulos kännetecknas av olika tecken, beroende på lesionsorganet. Lymfkörtlar är förstorade, smärtsamma känslor noteras i bukhinnan, bröstbenet, vid urinering kan blod förekomma i urinen. Huvudvärk, förstorat leverförlopp, medvetenhet störs, röstbygelförändringar, hjärtslagsförbättringar. En skelett typ av tuberkulosinfektion påverkar lederna och kan orsaka skador.

Återhämtning kan bestämmas genom att förbättra patientens allmänna tillstånd: upphörande av hosta, aptit och gradvis fysisk aktivitet. Med snabb kemoterapi är läkning av lungvävnad väldigt snabb. Terapi tar ungefär ett år.

Komplikationer och diagnos

Konsekvenserna av obehandlad tuberkulospatologi innefattar komplicerade reaktioner från organen och systemen: pulmonell (lungabscess), bronkial (cancer), hjärtsvikt. Integriteten och det allmänna tillståndet hos benskelettet och lederna kan leda till, ämnesomsättning och blodcirkulation, funktion av mage, lever, tarmar kan vara störd.

Sekundär tuberkulos diagnostiseras i vissa fall genom epidermal tuberculintest, och sedan med röntgen, bronkoskopi, CT eller MR. Dessutom gör de sputumtest (bakterioskopi eller sputumkultur), allmänna blod- och urintester.

Terapi och metoder för återhämtning

Behandling av en sekundär sjukdom syftar till att bekämpa mycobacterium tuberkulos genom att eliminera negativa symptom med hjälp av antibakteriell kemoterapi enligt ett system som innehåller en kombination av flera antimikrobiella läkemedel. Typiskt kombineras fyra medel för att bekämpa sjukdomen. För varje formulär plocka upp sina läkemedel. Det är önskvärt att patienten behandlades på sjukhuset.

Patienterna ordineras behandling med rifampicin, ethambutol, pyrazinamid, isoniazid streptomycin och andra läkemedel. Dessutom kombineras antibiotikabehandling ofta med glukokortikoidbehandling: Prednison, Dexametason och läkemedel för förebyggande av tarmdysbios (probiotika och svamp): Linex, Baktisubtil, Hilak, Nystatin. Var noga med att använda vitaminer, i form av komplex och grupper B (B1, B6), nikotinsyra, A och C, samt de nödvändiga symptomatiska drogerna och immunterapi.

Patienter rekommenderas förbättrad näring (högkalori, hög fetthalt och protein): kött, mjölk, användning och traditionell medicin. Överensstämmelsen med sanitetsnormerna, dagens och vilos regim är nödvändig. Sjukgymnastik, massage, motionsterapi och obligatorisk spabehandling rekommenderas. Kirurgisk ingrepp indikeras för komplicerade former av sjukdomen (lungblödning, tuberkulös meningit, en patologisk process i perikardområdet).

Som en del av rehabiliteringsbehandlingar för återkommande tuberkulos rekommenderas patienten att:

• vägra att ta alkohol och droger
• Ta inte en grupp droger som laddar levern.
• konstant samråd och övervakning av en fisiolog (pulmonologist, terapeut).
• Patienten behandlas på sjukhuset med obligatorisk undersökning, observation och alla nödvändiga förfaranden.

förebyggande

De som har haft den primära formen, för att förhindra återkommande, rekommenderas att övervakas ständigt av en läkare, för att upprätthålla en hälsosam livsstil, utan dåliga vanor och tillfälliga relationer, periodiska preventiva kemoterapi kurser, såväl som röntgenstrålar.

Det är nödvändigt att skydda sig och yngre familjemedlemmar från en öppen form av tuberkulosbärare, ta vitaminer, gå mycket i frisk luft, flytta fysiskt, äta rationellt och inkludera färska grönsaker, grönsaker och frukt i menyn.

Hur är behandlingen av återkommande tuberkulos?

Sekundär tuberkulos är resultatet av reinfektion, det utvecklas i kroppen hos en vuxen som tidigare har genomgått sin primära form.

På grund av otillräckligt formad immunitet som förvärvas efter primärformen uppträder återinfektion.

Lesionen påverkar främst de apikala och bakre segmenten av de övre (mindre ofta nedre) lobarna i lungorna.

En kraftig minskning av immuniteten tjänar som en signal för att aktivera Koch-pinnarna, som har varit närvarande i kroppen sedan sjukdomsens ursprungliga form.

Sekundär form av tuberkulos: symtom, kan det vara ett återfall, återbehandling

Det börjar vanligtvis med en betydande temperaturökning, överdriven svettning på natten, viktminskning och aptit, liksom svaghet och generell sjukdom. Lite senare är en oförödlig host ansluten till alla symtom, som i slutändan blir med uttalad purulent sputum, ofta med blodsträngar.

Foto 1. Makro för hosta med streck av blod, karakteristiskt för sekundär tuberkulos.

1. Typisk sekundär tuberkulos är bildandet av fibros, ett tillstånd där lungorna dras upp och reduceras i volym. Under sjukdomsprogressionen förlorar lungan på grund av de drabbade skadorna sin vanliga struktur. Med snabb behandling, läker läkemedlet med minimal förlust av organvävnad.
2. Karaktäristiska för sjukdomen är foci-screenings som inträffar efter en kort tidsperiod efter huvudskada.
3. Nekrotiskt material avvisas ofta av bronkierna, som bildar bukulösa formningar i buken - lunggrottor. Med utseendet av nya former av exudativ inflammation är närvaron av bronkogena screeningar möjlig.
4. Sjukdomen är oftast lokaliserad i lungorna, men det finns fall av skador på systemen och andra organ. Tuberkulos är ganska stabil och patienten, som synes helt botad, förblir ofta en bärare av latent mykobakteri som väntar på ett försvagat immunförsvar.

Det är viktigt! Den första etappen av sekundär tuberkulos förekommer utan betydande specifika manifestationer, vilket lätt kan misstas för att en virussjukdom uppstår.

Uppenbarelsen av sekundära former av tuberkulos beror till stor del på platsen för platsen. Formerna av sjukdomen hos extrapulmonala lägen skiljer sig signifikant från lungtubberkulos.

Extrapulmonära symtom på sjukdomen innefattar:

• andfåddhet;
• svullna lymfkörtlar;
• letargi;
• smärtsam urinering
• migrän;
• Förekomsten av blod i urinen;
• hjärtklappning;
• röstförändring;
• takykardi.

Symtom på sjukdomen kan uppstå hos människor oavsett social status, kön eller ålder. Men enligt statistiken är medelålders män mest mottagliga för sekundär tuberkulos.

Detta garanterar dock inte att en person kommer systematiskt att passera genom sjukdomens återfall. Idag hävdar läkare alltmer att orsaken till sekundär tuberkulos inte alls är aktiveringen av mykobakterier, utan en ny patogen.

Former av sjukdomen

1. Alopeci. Det förekommer i 80% av fallen med sekundär tuberkulos. Diagnostiseras av närvaron av sälar i lungans vävnader på röntgenstrålar.
2. Spridas. Av naturen av flödet liknar den primära formen av sjukdomen. Denna form bestäms av allvarlig förgiftning, såväl som en markerad patologisk förändring i lungvävnaden.
3. Infiltrativ tuberkulos. I bilderna med denna form av sjukdomen är skadorna sammankopplade, medan bronkierna själva är förstorade och lungvävnaden är inflammerad.
4. Den cavernösa formen karakteriseras av formningen av hålrum, medan den omgivande vävnaden alls inte genomgår patologiska förändringar.
5. Fibrocavernous. I denna form täcker lesionen gradvis en stor volym av lungan, med tiden bidrar den till omvandlingen av dess vävnad till fibrer.

Behandling av sekundär tuberkulos

Behandling av sjukdomen är ett komplex av procedurer, konservativ och specifik behandling. Särskild behandling är en lång tid av antibiotika som tas av patienten tills han är helt botad. Det mest effektiva vid behandling av tuberkulos idag är tolv läkemedel mot TB-läkemedel:

1 grupp. Rifampicin och Isoniazid, läkemedlen mest effektiva.

2-gruppen. Etambutol, kanamycin, viomitsin, streptomycin, protionamid, cykloserin, pyrazinamid, etionamid, läkemedel med mindre uttalad effekt

3-gruppen. Thioacetahon och PASK har den lägsta effekten.

Behandling av sekundär tuberkulos är praktiskt taget inte annorlunda än den primära formen av terapi. För att eliminera de uttalade utbrotten av aktivitet i lungan praktiseras en kombination av de mest effektiva anti-tuberkulosemedicinerna. Fokusera på arten av sjukdomsförloppet, vanligtvis ordinerad från två till fyra droger. När omformulering är tuberkulos vanligtvis ordinerad:

Foto 2. Förpackning Rifampicin i form av kapslar 20 st i en dos av 150 mg. Tillverkare "Darnitsa".

Efter en lång period av antibiotika efter tre eller flera månader planeras patienten för en uppföljningsundersökning, vars resultat hjälper till att rätta till ytterligare behandling.

Hjälp. Kroniska former av sjukdomen möjliggör kirurgisk ingrepp. När operationen är den enda chansen på patientens återhämtning, riktas antibiotikabehandling (från 1 till 4 månader) uteslutande för att förbereda patienten för operationen.

Nonspecifik terapi består i att patienten observerar hygien och god näring som används främst i sanatorium och speciella pensionat. I de sydliga sanatorierna på Krim, Kaukasus och Kazakstan genomgår patienterna sol, marin och andra typer av terapi som syftar till att förbättra och återställa kroppen efter lång tid att ta tunga antibiotika.

Vad ska man göra för att fullständigt bota smittsam tuberkulos?

Bärare av latent tuberkulos hänför sig ofta till de initiala symtomen på utmattning och stress, vilket alltså bara förvärrar sjukdomsförloppet.

Därför är det viktigt att känna till och särskilja de viktigaste tecknen på tuberkulos och vid den minsta misstanken söka medicinsk hjälp. Detta kommer att hjälpa till i tid för att diagnostisera sjukdomen och omedelbart börja behandlingen.

Under läkemedelsbehandling i patienter med sekundär tuberkulos är det viktigt att observera en sparsam kost tills slutet av antibiotikans gång att avstå från alkohol och ta Paracetamol för att minska belastningen på levern, vars arbete under behandling syftar till att bearbeta tunga droger.

Sekundär tuberkulos behandlas uteslutande i stationära förhållanden från åtta månader till ett år. Frånvaron av mykobakterie tuberkulos, berusning och återställande av alla funktioner i kroppen är kriterierna för fullständig återhämtning.

Varning! Under den inflammatoriska processens naturliga lopp har nästan en tredjedel en långvarig kurs av sjukdomen med exacerbationer och remission. Enligt statistiken dör 60% av patienterna som inte fått tidig behandling dö inom 2-2,5 år.

Användbar video

Vi erbjuder att titta på en video där de första tecknen och symtomen på tuberkulos beskrivs. Denna kunskap hjälper till att identifiera sjukdomen i början.

Hur man inte blir sjuk med tuberkulos

Idag är World Tuberculosis Day. Det här är en fruktansvärd sjukdom som har plågat mänskligheten sedan antiken Egypten (och kanske till och med tidigare), den främsta orsaken till dödsfall bland infektionssjukdomar, det moderna samhällets stigma. Det finns alltid mycket prat om tuberkulos, men det är inte alltid klart: vilka förebyggande åtgärder finns, vad bättre försvar och vad man ska göra när någon nära dem hostar och blir sjuk.

Tuberkulos - vad är det?

Först av allt är tuberkulos en komplex bakteriell infektion. Under lång tid blev tuberkulos kallad konsumtion (för att visna bort från ordet), och i själva verket gick sjuka människor snabbt ner, hostade länge och slutligen hade visat, de dog plötsligt.

De klassiska symtomen på sjukdomen är: långvarig hosta, ibland med sputum, hemoptys, långvarig feber, utmattning.

En färgrik beskrivning av sjukdomen finns ofta i verk av ryska klassiker - Tolstoy, Chekhov, Gorky. Infektiös natur hos tuberkulos kunde bevisa Robert Koch - en annan klassiker, men från medicin. Med hjälp av metoden för bakterioskopi och speciell färgning lyckades han isolera speciella mikroorganismer som inte tidigare uppstod. Sedan dess kallas Mycobacterium tuberculosis Kochs trollstav, och forskaren själv, redan i 1900-talet, fick Nobelpriset för att identifiera tuberkulosens natur.

En annan prestation av sekelskiftet bidrog till att bättre förstå sjukdommens natur - upptäckten av röntgenstrålar eller, som det också kallas, röntgenstrålar. Genombrottets författarskap tillhör landsmannen Robert Koch, Wilhelm Conrad Roentgen. Tack vare honom kunde läkare "se" patientens lungor och bestämma sjukdomen, omfattningen av lungskador och svårighetsgraden av sjukdomen. Wilhelm Roentgen tilldelades också Nobelpriset.

Varför kallas sjukdomen tuberkulos?

Från latinska ordet tuberculum - tuberkel. Denna titel innehåller kärnan i själva sjukdomen: bildandet av granulom, en specifik typ av inflammation för att bekämpa tuberkulosinfektion. Faktum är att mykobakterierna är ganska tjocka och det är inte alltid tillräckligt att förstöra bakterierna med vanliga medel för immunitet.

Trots långsam celldelning (mycket långsammare än för vanliga streptokocker eller Escherichia coli) kan kroppen ha svårt att klara av den täta bakteriella cellväggen, vilket kräver ett annat immunsvar när kroppen bildar granulomer med en tät kapsel. Inuti ett sådant granulom är farlig mycobacterium tuberkulos, kroppen försöker förstöra dem med en variant som kallas fallös (ostliknande) nekros. Och granulomets väggar förseglas med kalcium. Därför är sådana formationer tydligt synliga vid röntgenundersökning.

Vem brukar lida av tuberkulos?

Tyvärr kan många människor med denna farliga troll bli sjuk med tuberkulos. Lyckligtvis kan kroppen i de flesta fall klara infektionen och utveckla en specifik immunitet. Men inte alla lyckas med att besegra infektionen, hos vissa människor blir tuberkulos kronisk och kan vara dödlig.

Vem är i riskzonen? Först och främst är det barn, äldre, patienter med kroniska sjukdomar i hjärtan och lungorna och det endokrina systemet. Patienter med medfödda och förvärvade former av immunbrist är patienter med HIV, patienter som tar immunsuppressiva läkemedel, inklusive hormoner, cytostatika, immunosuppressiva medel.

Dessutom finns riskfyllda människor i svåra och ogynnsamma sociala situationer. Först och främst är människor som är fängslade, hemlösa, fattiga - människor som inte kan försörja sig med en tillräckligt rik och varierad kost och som tvingas leva i en rå och kallrum eller till och med på gatan.

Om vi ​​analyserar de globala trenderna visar det sig i allmänhet att länder med högsta förekomst och utbredning av tuberkulos är dysfunktionella länder i Asien och Afrika. Tyvärr är Ryssland i de trettio länderna med den högsta bördan av tuberkulos.

Vilka former av tuberkulos finns? Vilken typ av person är smittsam?

Först av allt är tuberkulos en mycket varierad infektion som påverkar många organ och vävnader. När de nämner tuberkulos, tänker de primärt på lungtubberkulos, men andra organ kan också påverkas: benen och lederna, nervsystemet, ögonen, lymfkörtlarna.

I min medicinska erfarenhet observerade jag ett fall av tuberkulös skada på hjärtmuskeln. Om vi ​​pratar om lungorna är de förstås den primära ingångsporten för tuberkulosinfektion. Många varianter av lungskada har beskrivits, bland vilka det finns varianter med och utan bakterieutsöndring.

Utsöndringen av bakterier karakteriserar som regel den tuberkulos där det finns en sönderdelning av lungvävnaden, hemoptys. Lyckligtvis är detta inte vanligt, men en patient med den så kallade öppna formen av tuberkulos måste komma ihåg att det är potentiellt farligt för andra som en källa till tuberkulosinfektion.

Är det möjligt att återhämta sig från tuberkulos eller är det en mening?

Ja du kan. Naturligtvis är den bästa behandlingen förebyggande, men för behandling av tuberkulos finns ett antal droger som förskrivs under långa perioder för att förstöra de smutsiga mikroorganismerna. Tyvärr har endast några av de antibiotika som används i stor utsträckning aktivitet mot Mycobacterium tuberculosis och de mest aktiva läkemedlen är gamla anti-TB antibiotika med ett smalt spektrum av åtgärder. Tyvärr är det vanligtvis nödvändigt att förskriva minst 4 droger under lång tid.

Långvarig användning av sådana droger leder ofta till biverkningar, men tyvärr finns det ingen annan väg ut ur denna situation.

Lyckligtvis är andelen framgångsrik behandling ganska hög och de flesta patienter bör hoppas på en fullständig återhämtning från denna hemska sjukdom.

Men mykobakterier, som alla mikroorganismer, är benägna att utveckla så kallat motstånd, det vill säga ett brott mot känsligheten, vilket begränsar effektiviteten av behandlingen. I en sådan situation krävs alternativa behandlingsregimer eller individuellt urval av en kombination av reservdroger.

Är det möjligt att förhindra tuberkulos?

Ganska lång tid finns det en vaccination mot tuberkulos - BCG (Bacille Calmette - Guerin), den viktigaste effekten av vilken - är att minska risken för generaliserade och dödliga former av TB (såsom miliär tuberkulos, tuberkulos meningit). Denna typ av vaccination gäller för levande dämpade vacciner. Tyvärr finns det inget mer effektivt sätt att bestämma profylax, och ja, vaccination garanterar inte 100% skydd mot alla former av tuberkulos.

Lyckligtvis har ett helt system av ospecifik profylax utvecklats, som bygger på tidig upptäckt av tuberkulos enligt den så kallade tuberkulinprovningen. Om varje år efter BCG-vaccination utföra mantouxtest, sedan öka papler (rodnad efter provet) några millimeter jämfört med förra året kan upptäcka infektion i ett tidigt skede. Dessutom kan bristen på respons på Mantoux-testet vara en orsak till revaccination från tuberkulos igen.

Är röntgen tillräckligt för att göra en gång om året?

För en vuxen utan symptom och riskfaktorer är denna röntgenundersökning tillräcklig. Men om du misstänker tuberkulos finns det ett helt system för diagnos. Först och främst är det tuberkulindiagnos: Mantoux-testet som nämns ovan och Diaskin-testet.

Principen för driften av dessa test liknar hur ett allergitest utförs: kroppen reagerar på införandet av mykobakteriella vitala substanser genom lokal inflammation. Med utseendet av en aktiv infektion ökar immunitetens intensitet och volymen av hyperemi ökar. Tyvärr är metoden inte utan brister - det är en falsk positiv reaktion hos allergiska personer. Denna metod kan inte skilja mellan immunitet mot infektion och infektion från tidigare historia av tuberkulos.

För separation av allergiska pseudo-positiva reaktioner och sanna reaktioner, uppfanns Diaskin-testet - ett specifikt test med färre falsk-positiva reaktioner. Det är värt att nämna närvaron av quantiferon-test och test-T-spot. Dessa är moderna alternativ för diagnos av tuberkulos, med ännu större känslighet, som saknar falskt negativa och falskt positiva resultat. Tyvärr är idag endast T-spot-testet tillgängligt, vilket skiljer sig lite från kvantiferonprovet.

En av de grundläggande sätt är radiodiagnos imaging tuberkulos, men i många fall otillräcklig upplösning av röntgenstrålar, i sådana fall tillgripas, datortomografi lungor: Denna metod gör det möjligt att identifiera små härdar i lungorna kollapsar fokus, svullna lymfkörtlar, som vanligtvis inte syns på röntgen.

För att bekräfta diagnosen är det ofta nödvändigt att få en mikroorganism - det är mycket svårt, eftersom inte varje patient utsöndrar mykobakterier med sputum, dessa mikroorganismer är mycket svåra att odla. I den vanliga analysen av sputum kommer de inte att synas, eftersom deras visualisering kräver speciell färgning. För att öka känsligheten för mikrobiologisk kontroll tillgrep sådd slem för odlingsmedier, men resultaten av denna studie måste vänta veckor eller månader, som växande mykobakterier mycket långsamt.

För patienter som inte har bakteriologiska slem och kräver invasiva procedurer, såsom bronkoskopi, lungsköljning eller biopsi (washout innehåll lunga med hjälp av en stor mängd vätska).

Vad ska man göra för att inte bli sjuk med tuberkulos?

Först och främst undvika de listade riskfaktorerna som är välkända för alla. Det här är rökning, alkohol, asocial livsstil, dålig näring. Det är lämpligt att äta bra, träna regelbundet, försöka leva ett rikt och aktivt liv. Dessutom glöm inte bort vaccination av barn och regelbunden tuberkulindiagnos.

För vuxna rekommenderas att du har en röntgenkista minst en gång vartannat år. Om läkaren planerar att starta en kurs för dig att hormonbehandling eller behandling av systemiska sjukdomar (såsom systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit), eller om du får läkemedel för att hämma immunsystemet, vara säker på att diskutera med din läkare frågan om förebyggande tuberkulos.

Kom ihåg att sjukdomsförloppet kan vara dolt och asymptomatiskt.

Vad är sekundär tuberkulos?

• Etiologi och patogenes av återkommande tuberkulos
• Symtom på sekundär tuberkulos
• De huvudsakliga formerna för sekundär tuberkulos
• Hur är behandling av sekundär tuberkulos?

Sekundär lungtubberkulos är vanligt, och denna form av sjukdomen kan utvecklas absolut vid vilken ålder som helst, men som regel är det vanligare hos män mellan 30 och 50 år. För närvarande är det inte fullständigt förstått varför män har en sekundär form av tuberkulos oftare än kvinnor, men det är en uppfattning att utseendet av ett sekundärt fokus på inflammation är ett resultat av en dålig livsstil och minskad immunitet på grund av överdriven dricka eller andra negativa fakta.

I klinisk praxis är de primära och sekundära formerna av tuberkulos långt ifrån alltid urskiljbara. Därför diagnostiseras vanligen sjukdomsfallet om personen tidigare har diagnostiserats och framgångsrikt behandlat den primära formen av sjukdomen. Man bör komma ihåg att efter att mycobacterium tuberkulos har gått in i människokroppen är det omöjligt att helt eliminera det, men med rätt behandling av det primära fokuset kan sjukdomen besegras. I framtiden bevaras mykobakterier i lymfsystemet, men de är under immunsystemet, multiplicerar inte och orsakar inte komplikationer.

Etiologi och patogenes av återkommande tuberkulos

Tuberkulos är en mycket förförelig sjukdom som helt enkelt inte kan botas till slutet, men det betyder inte att en person som har genomgått en fullständig behandlingstid nödvändigtvis kommer att drabbas av sjukdomens akuta faser från tid till annan. För närvarande tror många forskare att sekundära utbrott av tuberkulos inte alltid är förknippade med det faktum att en person tidigare led av den akuta fasen av denna sjukdom. Det är möjligt att huvudårsaken till den akuta fasens återkomst ligger i reinfektionen, det vill säga den nya infektionen i kroppen med mykobakterier från utsidan.

Dessutom, i vissa fall, om en persons immunsystem är stark nog, får han kanske inte uppenbara tecken på sjukdom i många månader eller till och med år efter infektion. I detta fall föreslår utvecklingen av den akuta fasen också utseendet av sekundär tuberkulos. För att förstå patogenesen av sekundärformen är det nödvändigt att spåra huvudstadierna av sjukdomsutvecklingen från inträdet av mykobakterier in i kroppen och infektion till utrotning av sjukdomen och dess återupplivning efter en viss tid.

Så, efter den första kontakten av människokroppen med baciller, bildar exudativa lesioner primärt i lymfkörtlarna, som i regel läker snabbt. Därefter finns ett immunsvar och börjar aktiv produktion av antikroppar som kan bekämpa mykobakterier. Cirka 4-9 veckor efter infektion ger tuberkulosetestet ett positivt resultat.

I de fall där det mänskliga immunförsvaret inte är tillräckligt starkt och läkningens läkningsprocess i lymfkörtlarna är långsam, kan tecken på nederlag av tuberkulos uppträda, det vill säga den primära formen av sjukdomen uppträder. I de flesta fall har människor hela mitt liv bärare av mycobacterium tuberculosis i latent form, det vill säga de har inte den akuta fasen av sjukdomen och blir inte sjuka.

Om en person fortfarande har utvecklat en aktiv fas av sjukdomen och har genomgått snabb behandling, så kommer det inte att bli hälsopåverkan, eftersom sjukdomen igen kommer att gå in i latent form. Detta är emellertid inte alltid fallet, och under vissa omständigheter kan en person bli sjuk igen. I regel är detta en följd av en kraftig nedgång i kroppens immunfunktion.

Ofta förekommer ett återfall av lungtubberkulos hos personer med AIDS. Dessutom kan utvecklingen av denna sjukdom bero på användningen av potenta läkemedel och läkemedel. Upprepad tuberkulos uppträder vanligen i lungformen, även om extrapulmonära former är ganska vanliga. Med återkommande tuberkulos är extrapulmonära former vanligare än i primärt.

Symtom på sekundär tuberkulos

Svårigheten att diagnostisera sekundärformen beror till stor del på det faktum att de symptomatiska manifestationerna väsentligen liknar den primära formen. Med den vanligaste lungformen av tuberkulos är det mest karakteristiska symptomet en stark hosta som inte går i mer än 2 veckor. Dessutom är sputum med blod och hemoptys karakteristisk. I den extrapulmonära formen av sekundär tuberkulos beror symtomen i stor utsträckning på vilket organ som har påverkats. De vanligaste symtomen på sekundär tuberkulos av extrapulmonär form är:

• svullna lymfkörtlar;
• bröstsmärta
• smärta vid urinering
• huvudvärk;
• hematuri;
• timbre förändringar;
• andfåddhet;
• förstorad lever
• förvirring;
• hjärtklappning.

Dessa är inte alla symptom som kan observeras med extrapulmonell tuberkulos. Dessutom bör det noteras att svårighetsgraden av symtom beror till stor del på hur svagt immunsystemet är och hur omfattande skadorna som orsakas av mykobakterier är.

De flesta som tidigare lider av den aktiva formen av tuberkulos uppmärksammar omedelbart de befintliga symptomen, så de försöker konsultera en läkare för råd och behandling vid de första tecknen på sjukdomen. Om emellertid den akuta fasen som observerades tidigare gick obemärkt, kunde de symptom som uppstod inte vara en signal till en person om aktiveringen av patogen mikroflora i kroppen. Det bör noteras att varje form har många funktioner.

De huvudsakliga formerna för sekundär tuberkulos

Upprepad tuberkulos kan uppstå, som påverkar olika organ och system. Det finns minst 5 huvudformer av sjukdomsförloppet, som är vanligast vid återkommande tuberkulos:

1. Alopeci. Denna form av sekundär tuberkulos är den vanligaste, som det förekommer i 50-80% av fallen. Symtomatiska manifestationer av denna form kan vara mycket olika, men samtidigt kan fokal tuberkulos under vissa förutsättningar vara asymptomatisk. Det huvudsakliga diagnostiska tecknet på utseendet på denna form är täta foci av olika storlekar, observerade på lungorna under röntgen.
2. Spridas. Disseminerad återkommande tuberkulos är mycket lik manifestationerna av den primära formen av denna sjukdom. I regel observeras denna variant av sjukdomen hos barn, ungdomar och äldre. De viktigaste manifestationerna av denna sjukdomsförlopp är en ökning av kroppstemperaturen, utseendet av inflammation i lungorna, frossa, huvudvärk, cyanos, aptitlöshet, svettning, takykardi, torr hosta och många andra symtom. Återfall av sjukdomen i den spridda formen är extremt svår i de flesta patienter, eftersom det finns en stark degenerering av lungvävnaden och allvarlig förgiftning av kroppen, och dessutom involveringen av lungens inflammatoriska process i sjukdoms tidiga skede.
3. Infiltrativ. Ett karakteristiskt drag hos denna form av sekundär tuberkulos är förekomsten av flera foci i lungorna svetsade ihop. I denna form finns en uttalad inflammatorisk process och utvidgning av bronkierna. Sjukdomsutbrottet uttrycks som regel av lättillstånd, svaghet, aptitlöshet, sömnighet och kortvarig feber.
4. Mullrande. Denna form är den mest tvetydiga, eftersom den diagnostiseras i närvaro av små foci av tunnväggiga isolerade grottor, och lungvävnaden skiljer sig inte väsentligt. Även om de kliniska manifestationerna är milda, är denna form predisponering för uppkomsten av många allvarliga komplikationer.
5. Fibrocavernous. Denna form kännetecknas av närvaron av specifika formationer i lungorna - kaviteter som kännetecknas av tjocka väggar som bildas av fibrös vävnad. Sjukdomen är asymptomatisk under lång tid, men gradvis blir lungorna återfödda och blir fibrös vävnad.

Hur är behandling av sekundär tuberkulos?

Behandling av återkommande tuberkulos skiljer sig lite från behandlingen av den primära formen. För att effektivt eliminera utbrott av mykobakteriell aktivitet används en kombination av anti-tuberkulosemediciner. Beroende på egenskaperna hos sjukdomsförloppet kan 2-4 läkemedel förskrivas. De vanligaste läkemedlen som föreskrivs för tuberkulos inkluderar:

Doseringen och kombinationen av läkemedel måste ordineras av en läkare som ser den kliniska bilden.

Under behandling, om det inte finns något svar, kan doseringsregimen variera.

Under medicinsk behandling måste patienterna observera en speciell diet samt avstå från att ta paracetamol och alkohol, eftersom dessa ämnen kan ge ytterligare stress på levern, vilket kan leda till allvarliga sjukdomar, inklusive cirros. Kirurgisk behandling används sällan, vanligtvis i fall av riklig lungblödning.

Vilka är farorna med sekundär tuberkulos och kan den vara helt botad?

En person som tidigare har haft tuberkulos är inte skyddad mot återuppenbarelse. Det orsakande agenset är fortfarande samma Koch-troll, som snabbt sprider sig till patientens hela kropp. Den sekundära formen av tuberkulos kan uppträda vid vilken ålder som helst, men oftare diagnostiseras den hos personer i åldern 40-50 år.

Vad är sekundär tuberkulos?

Upprepad tuberkulos uppträder hos personer som tidigare har haft sjukdomen. Förutom primär sekundär tuberkulos uppstår på grund av försvagad immunitet. Detta inträffar efter en kronisk sjukdom, efter att ha tagit potenta droger och som en följd av en dålig livsstil (rökning, alkoholberoende etc.).

I de flesta fall utvecklas ett återfall av tuberkulos i lungorna. Först har han inga uppenbara symptom och detekteras först efter att ha genomgått fluorografi.

skäl

Sekundär lungtubberkulos uppträder oftare än andra former av återfall. Orsaken till sjukdomen kan vara följande:

1. Aktivering av det gamla fokuset på tuberkulos.
2. Re-penetration av viruset.

Sannolikheten för återkommande sjukdom beror på:

• Den tid som har passerat efter återhämtning.
• Korrektheten hos den tidigare behandlingen och dess aktualitet.
• Kvitto eller frånvaro av kemoterapi.

Enligt läkare är den främsta orsaken till återkommande sjukdom det upprepade penetreringen av viruset i kroppen.

Återkommande sjukdom uppträder huvudsakligen hos personer med hiv eller aids.

Symtom och tecken

Vanligtvis är symtomen på återutveckling av sjukdomen liknande den primära. De kan dock vara mer uttalade.

De mest karakteristiska manifestationerna av sjukdomen inkluderar hosta i 2 veckor eller mer med sputumutsläpp eller hemoptys.

Uppkomsten av sjukdomen kan inte manifestera sig, men efter några veckor kommer patienten redan att känna sig sjuk. Symtom inkluderar:

1. Bröstsmärta.
2. Svullna lymfkörtlar.
3. Hyppig huvudvärk.
4. Dyspné även med minsta ansträngning.
5. Röstförändring.
6. Takykardi och snabb puls.
7. Förstorad lever.
8. Distraktion etc.

Det finns många symptom, allt beror på det specifika fallet. Varje organism reagerar annorlunda. Vissa symptom uttalas, och vissa kan förväxlas med andra typer av sjukdomar.

Hos människor som har genomgått en aktiv form av tuberkulos uttalas tecken på återfall.

Men hos personer med inaktiv form är sådana symtom ofta hänförliga till trötthet och illamående.

form

Former av sekundär tuberkulos kan gå in i en annan.

alopeci

Denna form präglas av flera små formationer på ett lungsegment. Oftast är detta 1,2 eller 6 segmentet, vilket anses mindre mobilt och inte tillräckligt ventilerat.

Det finns också två subformer av tuberkulos:

• Mjukbrännare eller fräsch.
• Fiber eller kronisk. Det förekommer i stället för gamla och läkade skador.

Formen har nästan inga tydligt uttryckta symtom och diagnostiseras på en planerad fluorografi. Det kan finnas tecken på tuberkulos som:

• Trötthet, sömnighet.
• Svår svettning.
• Allmän svaghet.
• Skarp viktminskning.

Om patienten testas Mantoux, ger det vanligtvis ett positivt resultat. Denna blankett är lätt att behandla och efter att ha fullgjort kursen passerar alla foci helt.

tuberculoma

Vanligtvis föregår infiltrativ eller fokalform. Det är en fibrös kapsel inom vilken det finns fallhaltiga massor. I de flesta fall påverkar sjukdomen i denna form rätt lunga. Vanligtvis fortsätter utan uppenbara symptom. Men när sjukdomen fortskrider, kan ljustalar hörs. Blodtester är vanligtvis normala, men Mantoux-testet är positivt. På röntgen kan du se en skugga med runda eller fuzzy gränser. Tuberkulom ligner på något sätt en lungtumör, som kan vara malign och godartad. Behandlingsförloppet är vanligen 4 månader. Om det inte finns några resultat utförs en operation för att ta bort det drabbade segmentet.

infiltrativ

Förekommer oftast Virussjukdomar i denna form multipliceras snabbt, och foci ökar ständigt. Om en patient har en stark immunitet, påverkar sjukdomen ett segment av lungan, annars sprider det sig till det mesta av orglet, liksom bronkierna och andra lungor. Formen har följande symtom:

• Svaghet.
• Överdriven svettning.
• Dyspné med lätt ansträngning.
• Bröstsmärta.
• Harkan blod.
• Temperaturökning.

till innehåll ↑

Fallös lunginflammation

Den farligaste, eftersom den ofta är dödlig (ca 80% av alla fall). observerat:

• Den snabba reproduktionen av bakterier.
• Utvecklingen av inflammation.
• Förekomst av fallös nekros på lungvävnad.

En sjukdom i denna form har symptom:

• Temperaturen ökar upp till 40 grader.
• Svaghet.
• Överdriven svettning.
• Minskad aptit och därmed vikt.
• Dyspné även med en liten belastning.
• Smärta i bröstområdet.
• Cyanos av huden.

Som ett resultat når sjukdomen antingen ett dödligt utfall eller en övergång till den fibrin-cavernösa formen.

IHÅLIG

Oftast manifesteras i sjukdomens återfall, mindre ofta hos patienter med primär tuberkulos, men i ett avancerat stadium. Sjukdomen fortskrider från återfall till återfall med perioder av eftergift. Det finns inga symtom på förgiftning och hosta. Du kan lyssna på mindre väsen och identifiera bakterier i sputumet.

Den farligaste komplikationen av sjukdomen är lungblödning, där kärlväggen kollapsar. I framtiden blir sjukdomen fibrin-cavernös form.

Fibrinopurulent mull

Denna form präglas av skarpa förändringar från remission till återfall. symptom:

• Bildandet av grottor.
• Förekomsten av ett stort antal foci av sjukdomen.
• Lungvävnadsdeformation.
• Drunkning av supraklavikulära fossa.
• Utvecklingen av hjärtsvikt.
• Fördärvningen av pleura och ingrepp av luft i dess hålighet.

till innehåll ↑

cirrotisk

Denna form karaktäriseras av utvecklingen av bruskirros, bildandet av postkarnösa håligheter utan tecken på progression. Ovanför cirrhosplatsen kan man se trånga intervall och i vissa områden - förlängda. Att bota sjukdomen i denna form är nästan omöjlig.

Är det farligt för andra?

Sekundär tuberkulos är nästan densamma som primär tuberkulos. Liknande symtom talar om samma fara för andra. Aktiv spridning av mykobakterier kan utsöndras med sputum eller under konversation och andra åtgärder. Om patienten befinner sig i eftergift, utgör det i detta fall inte någon stor fara för miljön. Med tidig behandling påbörjad kan dessa bakterier bli inaktiva, och patienten kommer säkert att kunna vara i samhället.

Hur många bor?

Är det möjligt att återfånga tuberkulos? Ja, det är möjligt, eftersom ingen är immun mot återfall.

Om du börjar behandlas i rätt tid kommer prognosen att vara gynnsam, eftersom medicinen går framåt varje år, ny teknik framträder som framgångsrikt hjälper en person att återvända till ett tidigare liv där det inte finns någon plats för sjukdom. Sådana patienter registreras ständigt, vilket förhindrar att sjukdomen sprider sig ytterligare. Om behandlingen väljs korrekt varierar risken för livscykel 50/50. I närvaro av comorbiditeter som AIDS, diabetes kan döden inte undvikas.

diagnostik

I det här fallet fortsätter undersökningen på grundval av primärdiagnos. En andra sputumanalys tas också, och en röntgen av lungorna utförs. Läkaren undersöker patienten, känner bröstet på smärtan, lyssnar på henne för närvaron av väsen.

Hur och vad ska man behandla?

Till att börja med föreskrivs en kurs av mediciner. De är baserade på anti-TB-läkemedel (etambutol, pyrazinamid, isoniosid och rifampicin). Administrationsförloppet och doseringen väljs av den behandlande läkaren.

Om behandlingen misslyckas ändras regimen. Under behandlingen rekommenderas patienter att avstå från att ta alkohol, liksom paracetamol, eftersom detta dessutom belastar levern. Det är bäst att leda en hälsosam livsstil och äta rätt.

I den sekundära formen av sjukdomen utförs behandlingen permanent i minst sex månader. Dessutom ordnas kemoterapi också under en tid av cirka sex månader. Antihistaminer, vitaminer, läkemedel som förbättrar blodets tillstånd och immunitet kan ordineras.

Den mest radikala behandlingsmetoden är kirurgi, som utförs med:

• Blödning i lungorna, som inte kan stoppas.
• Med öppna grottor i lungorna.
• Bildandet av foci med kalciumhalt, vilket förhindrar normal andning.
• Att vara i bronkiärren.
• Med lungcancer samtidigt med tuberkulos.

till innehåll ↑

Konsekvenser och komplikationer

Konsekvenserna av sjukdomen kan vara en minskning av lung-, bronkial- och hjärtsystemet. Blodcirkulation, njure och leverfunktion och andra inre organ är nedsatta.

Sekundär tuberkulos påverkar skelett, ben, mag-tarmkanalen och matsmältningen.

Bland komplikationerna för att inte tala om grottorna. Blödning från dem kan leda till dödsfall från anemi. Sekundär amyloidos kan också utvecklas. Det är en inflammation i lungorna, där pneumoskleros och emfysem utvecklas. Allt detta leder till dödsfall från kardiopulmonell insufficiens.

förebyggande

Det viktigaste förebyggandet är vaccination, vilket förhindrar utveckling av tuberkulos. Mycket viktig och kemoterapi, som förstör mykobakterierna i kroppen. Dessutom måste patienten ge upp dåliga vanor, leda en hälsosam livsstil och vara fysiskt aktiv.

Det är nödvändigt att helt eliminera kontakter som kan leda till återinfektion.

slutsats

Efter behandling av tuberkulos är det inte nödvändigt att glömma återkommande sjukdom, vilket kan vara mycket värre än sin primära form. Med tanke på den ogynnsamma ekologin är det mycket viktigt att noggrant övervaka din hälsa och äta rätt. Endast i det här fallet kommer det att finnas en bra immunitet, som inte tillåter sjukdomen att råda.

Symtom på sekundär tuberkulos

Återkommande lungtubberkulos är ett ganska populärt fenomen, denna form av sjukdomen kan uppträda fullständigt i alla åldrar, men oftare observeras hos män från trettiofemtio år.

Hittills är orsaken till att manliga former av sekundär tuberkulos är vanligare än kvinnliga inte helt studerade, men avhandlingen är att uppkomsten av ett upprepat fokus på inflammation identifieras som en följd av en ohälsosam livsstil och minskat resistens mot sjukdomar på grund av överdriven alkoholintag eller andra negativa hälsoeffekter. faktorer.

Tyvärr är det inte alltid möjligt att skilja mellan primära och upprepade former av tuberkulos, därför återfinns tuberkulosens återfall om primär tuberkulos har identifierats och framgångsrikt botats hos en patient.

Det bör noteras att det är orealistiskt att helt eliminera tuberkulos mikrobakterier, men med en systematisk behandling av det primära fokuset kommer det att vara möjligt att bli av med sjukdomen.

I framtiden fixeras mikrobakterier i lymfsystemet, men kontrolleras redan av immunsystemet, multipliceras inte och orsakar inte försämring.

Lungtubberkulos är en av de farligaste sjukdomarna, det kommer lätt att bli smittad och det är omöjligt att bli av med det helt, men det betyder inte att patienten ska bära ut de skarpa symtomen på sjukdomen under resten av sitt liv.

För närvarande är forskarnas åsikt uppdelad: vissa insisterar på att sekundär tuberkulos uppträder på grund av felaktig livsstilshantering, den andra håller fast vid hypotesen om infektion med mikrobakterier som har gått in i kroppen från utsidan.

Mycket ofta kontrolleras återfall av tuberkulos hos patienter med förvärvat immunbristsyndrom.

Under lång tid tar narkotiska eller potenta lugnande medel också att orsaka ett sjukdomsutbrott. En asocial livsstil uppmuntrar tuberkulosinfektion, trots personens ålder och status.

Sekundär tuberkulos framkallar samma tecken som vid primär tuberkulos, men oftare är symtomen på tuberkulos mer uttalade.

Kroppstemperaturen stiger, viktminskningar och aptit försvinner, med snabb identifiering av återkommande tuberkulos hos patienter, behandling underlättas många gånger.

Pulmonologer har identifierat tuberkulossymptom:

• lymfkörtel inflammation;
• bröstsmärta
• obehag vid urinering
• huvudvärk;
• Förekomsten av blod i urinen;
• variation av röst timbre;
• brist på luft;
• hepatomegali;
• desorientering av tänkande;
• takykardi.

Grundläggande former av sekundär tuberkulos

• Fokal tuberkulos är en vanlig form av tuberkulos, sjukdomen kan vara asymptomatisk eller med uttalade symtom. Huvudskylten för fokal tuberkulos är liten hållbar foci på lungorna, som endast kan detekteras med en fullständig radiografisk undersökning. Fokal tuberkulos är uppdelad i lätta fokala och fibro-fokala former. Mild-fokal lungtubberkulos är en direkt form av sjukdomen, som i sällsynta fall utvecklas snabbt och är också mottaglig för behandling. Fiberfokal tuberkulos uppstår som en följd av partiell resorption av mjuk fokal tuberkulos, fortskrider snabbt och bildar destruktiva virirovanier.

Oftast förekommer fokal tuberkulos av:

1. komplexa långvariga sjukdomar;
2. missbruk av dåliga vanor
3. narkotiska ämnen;
4. ohälsosam livsstil;

• Infiltrativ tuberkulos uppträder oftast hos personer över 40 år och är ett senare progressivt stadium av fokal tuberkulos. Huvuddragen i denna form av tuberkulos är: omedelbar trötthet, aptitförlust, i vissa fall ökad kroppstemperatur.
• Tuberkulom är en klinisk form av tuberkulos, som utmärks av sitt avrundade utseende och närvaron av en tät kapsel med ett dubbelskyddande skikt. Tuberkulom är indelad i tre typer: infiltrativ pneumonisk (bildad från infiltrativ tuberkulos), fallös lunginflammation och pseudotuberculoma.

1. totalt överarbete
2. minskning eller förlust av aptit
3. temperaturökning
4. viktminskning
5. andningssvårigheter
6. det finns en torr hosta;
7. hosta blod (inte alltid).

Som regel avlägsnas tuberkulom genom kirurgisk ingrepp.

• Fallös lunginflammation är en svår form av tuberkulos, som kännetecknas av en mycket progressiv kurs och allvarlig exacerbation. Oftast är fallös lunginflammation orsakad av vuxna som missbrukar alkohol och droger, liksom HIV-infekterade personer. Distinguish lobar (oberoende form) och lobular (en komplikation av andra former) fallös lunginflammation.

1. snabb ökning av kroppstemperaturen;
2. allvarlig förgiftning
3. drastisk viktminskning
4. magbesvär
5. takykardi;
6. hosta blod och purulent urladdning;
7. bröstsmärta.

• Akut kavernös tuberkulos kännetecknas av den snabba bildningen av ett sönderfallshålrum. Förfallskaviteten bildas som ett resultat av upplösningen och sönderfallet av fallmassorna, vilka tillsammans med mikrobakterierna utsöndras med sputum. Denna form av tuberkulos är riskabelt eftersom bakterierna kommer ut, vilket ökar risken för att andra smittade med sjukdomen.
• Fibrous-cavernös tuberkulos uppträder efter akut cavernös tuberkulos, när den utvecklas till en långvarig form, fortsätter den länge och är böljande. Det finns två typer av fibrin-cavernös pulmonell tuberkulos: begränsad och relativt konstant (på grund av kemoterapi är villkorlig stabilisering av processen) och progressiv (med en kraftig förändring av exacerbationer).
• Cirrotisk tuberkulos är en svår form av sekundär tuberkulos. Utan snabb behandling till läkaren och omedelbar behandling är döden möjlig. Huvudsymptom på cirrotisk tuberkulos:

1. hosta med slem och purulent sputum;
2. blodspott
3. svullnad i kroppens periferi;
4. takykardi;
5. retraktion i bröstet;
6. blek hud;
7. deformiteter av fingrarna i fingrarna;
8. arteriell hypertoni;
9. temperaturökning.

Behandling av sekundär tuberkulos

Vi ser att det är möjligt att bli sjuk igen med tuberkulos på grund av olika faktorer.

Efter den totala uttömningen av kroppen och svårighetsgraden av problem som är förknippade med tuberkulos, bör farliga processer förväntas.

Oundvikliga komplikationer av hjärt-, bronkial- och lungsystemet. Ofta störd blodcirkulation, vitalitet hos inre organ.

Återkommande tuberkulos är farligare än primär TB eftersom det ofta kräver kirurgisk ingrepp.

Allt utan undantag tilldelas personer med diagnos av sjukdomen en speciell diet som innehåller många kolhydrater, proteiner och vitaminer i grupp B, kalcium och kalium.

Tuberkulosprevention

Den huvudsakliga panacea för tuberkulosinfektion är vaccination av ett nyfött barn (BCG), samt tidig vaccination under förskolan och skolperioden.

Genom att vägra vaccinationer för ditt barn kan du förstöra sin framtid. En hälsosam livsstil, undviker dåliga vanor, efterlevnad av grundläggande hygienregler - den viktigaste hälsohälsan.