Hjärtsmärta: Vid inandning, skarp, pressande, värkande, stabbing, hur man skiljer sig från inget hjärta

Smärta som uppstår från vänster sida bredvid hjärtat är ett extremt skrämmande symptom. Det kan innebära att problem har hänt med ditt hjärta. Till exempel har ischemisk eller hypertensiv sjukdom, hjärtsjukdom eller kardiomyopati utvecklats. Men samma tecken kan vara en manifestation av ryggraden, ribben, som ligger till vänster. Ge smärta mot inre organens vänstra sida: magen, mjälten, tjocktarmen.

Där hjärtat är faktiskt beläget

Det översta benet som löper horisontellt på bröstväggen är nyckelbenet. Bakom det är det första revbenet, under dig kan du känna en liten mjuk muskelklyfta och under den - den andra revbenen. Sedan följer 3, 4, 5, 6, 7 och 8 ribbor med intervaller. Hjälp till orientering och sådana riktlinjer:

en manens bröstvårtor: han är på samma nivå som den femte ribben;
vinkeln på scapula riktad nedåt motsvarar den 7: e kanten av personer av båda könen.

En persons hjärta är ungefär storleken på näven, så att det främsta pekfingret pekar ner och till vänster. Hjärtat ligger som följer (med poäng):

från den övre kanten av den andra ribben, där den är fäst vid bröstbenet på höger sida;
Nästa punkt till vilken linjen går är den övre kanten av de 3 revbenen, 1-1,5 cm till höger om högra kanten av bröstbenet;
Nästa punkt: En båge från 3 till 5 revben till höger, 1-2 cm till höger från höger kant på bröstbenet.

Det var hjärtans högra kant. Vi beskriver nu botten: den går från den sista punkten som beskrivs på bröstets högra sida och går snett mot intervallet mellan 5 och 6 kanter till vänster, till den punkt som ligger 1-2 cm till höger om vänster midklavikulär linje.

Hjärtans vänstra kant: Från sista punkten går linjen en båge till en punkt 2-2,5 cm till vänster om bröstbenets vänstra kant, i nivå med 3 revben.

Denna position är ockuperad av hjärtat, tillsammans med stora kärl som strömmar in i och ut ur det:

överlägsen vena cava: den ligger på högerkanten av brystbenet, från 2 till 3 ribbor; bringar fattigt syre från kroppens övre hälft;
aorta: lokaliserad vid nackehandtagets handtag, från 2 till 3 revben till vänster. Det bär oxygenerat blod till organen.
lungstam: den ligger framför de andra kärlen, går framför aortan till vänster och bakåt. Ett sådant kärl behövs för att bära blod till lungorna, där det kommer att vara mättat med syre.

Om du har hjärtatvärk

Smärta i vänstra hälften av bröstet orsakas av två typer av orsaker:

kardiologisk orsakad av sjukdomar i hjärtat och dess blodkärl;
icke-kardiologiska, initierad av många andra patologier. De har sin uppdelning beroende på det organsystem som orsakade syndromet.

Det faktum att det gör ont i hjärtat, de säger sådana tecken:

lokalisering av smärta: bakom brystbenet och till vänster, till kragebenets vänstra kant;
Karaktären kan vara annorlunda: gnällande, stabbande, förtryckande eller tråkig;
inte åtföljd av smärta i de mellanliggande utrymmena eller i ryggkotorna;
Det finns ingen koppling till en viss typ av rörelse (till exempel, vrider armen vid axelförbandet eller lyfter armen), smärta uppträder oftast efter träning;
Det kan finnas samband med matintag. Hjärtinfarkt med angina kan vara förknippat med att äta mycket mat eller gå direkt efter att ha ätit, men det åtföljs inte av halsbränna, böjning eller nedsatt avföring.
kan ge i vänster hand (speciellt handflickan), vänstra hälften av underkäken, vänster axelområde, men samtidigt - det finns ingen kränkning av handens känslighet, det fryser inte, försvinner inte, huden börjar inte blekna och håret faller ut.

Hjärtsmärta: vilken typ av hjärtsmärta?

Följande orsaker till smärta orsakade av hjärtsjukdomar kan nämnas:

Angina pectoris

Det här är en typ av hjärt-kärlsjukdom. Det är kopplat till det faktum att på grund av en aterosklerotisk plack i en kransartär, en blodpropp eller en spasm minskar diametern hos ett givet kärl som matar hjärnans strukturer. Den senare får mindre syre och skickar smärtsignaler. Egenskaper hos sistnämnda:

förekommer oftast efter fysisk eller emotionell stress: viktliftning, klättra trappor, går snabbt, går mot vinden (särskilt kallt, särskilt på morgonen), går efter att ha ätit;
kan uppstå på natten på morgonen eller efter att ha vaknat, när en person inte har kommit ut ur sängen (det här är Prinzmetal angina);
efter vila eller stopp i det första fallet eller ta Corinfar, Nifedipin eller Fenigidin - i andra fallet går smärtan bort;
smärta klämma, bakning;
lokaliserad eller bakom bröstbenet, eller till vänster om bröstbenet, kan dess område indikeras med fingerspetsen;
kan ge till vänster arm, axelbladet; lämnade halvan av käften;
avlägsnades "nitroglycerin" på 10-15 sekunder.

Myokardinfarkt

Detta är den andra och mest allvarliga formen av ischemisk sjukdom. Det utvecklas när plack eller artärer som orsakade kortsiktiga, bara under känslomässig eller fysisk ansträngning, minokardins syreförlust växte och blockerade artären nästan helt. Detta tillstånd kan hända när en trombus eller en bit fett har flykt från en ort (från en ven, oftast i benen), som blockerade artären. Som ett resultat kommer en del av hjärtat, om du inte ger professionellt hjälp i en timme, genom att administrera droger som löser blodpropp, dö.

Manifest myokardinfarkt kan vara annorlunda. I den klassiska versionen är:

svåra, brännande, tårande smärta i vänster sida av hjärtat. Hon är så stark att en person kan till och med förlora medvetandet;
kan inte tas bort "Nitroglycerin" och vila;
ger till vänster, axel, nacke och käke - på vänster sida;
smärta ökar i vågor;
åtföljd av andfåddhet, illamående, hjärtarytmi
en kall svett visas på huden överallt.

En hjärtinfarkt är en smittsam sjukdom: om den uppenbarar sig, ger den en person en chans till frälsning. Men även i denna farliga sjukdom kan bara hand, käke eller ens ett lillfinger på vänster hand skada; hjärtrytmförstöring kan inträffa eller plötsligt, utan uppenbar anledning kan det uppstå magont eller lös avföring.

perikardit

Detta är namnet på hjärtinfarktens inflammation orsakad av en smittsam orsak. Människor beskriver sådan smärta som:

bröstsmärta (eller säg: "lokaliserad i bröstets djup");
piercing karaktär
sämre när du ligger nere
svagnar när man sitter eller står lutande något framåt;
länge, i många fall, passerar från tid till annan;
ger inte någonstans;
ej avlägsnat nitroglycerin;
inträffar efter akut respiratoriska infektioner, lunginflammation, andra sjukdomar orsakade av mikrober;
åtföljd av svaghet, feber.

Mitral ventil prolapse

En sådan "arching" av ventilen i vänstra atriumet (normalt bör kronbladet öppnas i systole och nära tätt i diastolen) har antingen en medfödd orsak eller utvecklas efter att ha lidit reumatism, hjärtinfarkt eller myokardit, i samband med lupus erythematosus, kranskärlssjukdom eller andra hjärtsjukdomar.

inte intensiv hjärtsmärta
anfall av hjärtklappningar;
avbrott i hjärtats arbete;
yrsel;
svimning;
illamående;
känsla av "koma" i halsen;
överdriven svettning;
På grund av otillräcklig blodtillförsel till hjärnan är en person med mitralventil prolapse utsatt för depression, perioder med dåligt humör.

Dissecting aortic aneurysm

Det här är namnet på tillståndet i aorta - det största fartyget där det högsta trycket är, expansionen uppstår - aneurysm. Sedan, mot denna bakgrund, mellan de skikt som bildar aneurysmens vägg, uppkommer blodkroppen - ett hematom. Hon "kryper" ner, peeling lagren av aorta väggen från varandra. Som ett resultat blir kärlväggen svag och kan rivas när som helst och orsakar massiv blödning.

Dissecting aneurysm uppträder sällan "av sig själv", oftast föregås av en period när en person har högt blodtryck, eller han lider av ateroskleros, när plack bildar sig i aortaområdet, eller orsaken till tillståndet blir syfilis eller Marfan syndrom.

Smärta med dissektering av aorta aneurysm:

stark;
belägen bakom övre delen av bröstbenet;
kan ge till nacken, nedre käften;
kan kännas i hela bröstet;
Varar från flera timmar till flera dagar;
ej avlägsnat nitroglycerin;
kan åtföljas av blåsning av ansiktet och svullnad i halsen i halsen.

aortitis

Detta är namnet på inflammationen hos alla tre (panaortit) eller delar (endortit, mesaortit, peraortit) i bröstkörteln. Orsaken till sjukdomen kan vara:

infektion (streptokocker, syfilis, tuberkulos, brucellos);
autoimmuna sjukdomar (Takayasus sjukdom, kollagenos, ankyloserande spondylit, tromboangiitis obliterans);
inflammation kan "flytta" från de inflammatoriska organen nära aortan: med lunginflammation, lungabscess, infektiv endokardit, mediastinit.

Sjukdomen manifesteras av en grupp av symtom: några av dem är tecken på den underliggande sjukdomen, andra är manifestationer av en blodöverföringsbrott mot de inre organen eller hjärnan, och andra är symptomen på inflammation i aortan själv. Det senare inkluderar:

pressande och brännande smärtor i bröstet;
oftast - bakom sternumets handtag, men smärtan kan ge till vänster;
ges i nacken, mellan axelbladen, i "epigastriska" regionen;
puls på carotiden och radiella artärer är inte symmetrisk, kanske inte helt på ena sidan;
blodtryck kan inte bestämmas på en arm.

endokardit

Detta är namnet på inflammation i hjärtatets inre, vilket gör att ventilerna, ackorderna hos en persons huvudpump, är gjorda. Smärta i denna sjukdom uppträder sällan - endast i senare skeden, när patienten utför fysisk ansträngning eller upplever starka känslor. Det är ont, inte intensivt, kan ge i arm och nacke.

Andra tecken på endokardit är:

en temperaturökning, ofta till låga siffror;
kroppstemperaturen minskar och stiger utan någon uppenbar anledning
feber åtföljd av en känsla av kall eller svår frysning
huden är blek, kan vara sallow;
naglar tjocknar, blir som glasögon i en klocka;
om du drar det nedre ögonlocket, i vissa människor kan bläckblödningar hittas på konjunktiva
påverkar de små lederna i händerna
snabb viktminskning
periodvis yr och huvudvärk, men i ett horisontellt läge försvinna dessa symtom.

kardiomyopati

Det finns 3 typer av denna sjukdom, men smärta i hjärtområdet är karakteristisk endast för den hypertrofa varianten. Smärtsyndromet skiljer sig inte från det vid stenokardi, och förekommer även efter fysisk ansträngning.

Förutom smärta uppträder hypertrofisk kardiomyopati:

andfåddhet;
ökad hjärtfrekvens;
hosta;
yrsel och svimning
svullnad i benen (se hjärtsvullnad);
ökad trötthet.

Hjärtfel

De är antingen medfödda eller utvecklas på bakgrund av reumatism. Hjärtsmärta följer oftast bara aortastensos - en minskning av diametern i stället där aortan kommer från hjärtat.

Smärtsyndromet i detta fall är permanent, hans karaktär är knivrande, stabbande, förtryckande. Dessutom ökar blodtrycket ofta, ödem uppträder på benen. Det finns inga andra tecken specifika för aortastenos.

myokardit

Inflammation i hjärtmuskeln, som oftast är en följd av influensa eller enterovirusinfektion, uppträder också i 75-90% av smärtstillande fall i hjärtat. De har en piercing eller nagging karaktär, inträffar både i samband med fysisk ansträngning och i ett tillstånd av relativ vila, efter ansträngning. Det finns också märkt trötthet, ökad kroppstemperatur. Nitroglycerin för att lindra smärta hjälper inte.

Myokarddystrofi

Detta är namnet på den grupp av hjärtsjukdomar där hjärtmuskeln inte är inflammerad och inte genomgår degeneration, men samtidigt är hjärtans huvudfunktioner relaterade till dess sammandragning och rytm.

Sjukdomen kan uppstå smärta av annan art. Oftast är det värkande eller värkande smärta, som uppträder mot bakgrund av värmesensor eller omvänt, ökad kyla i benen, svettning. Dessutom finns det svaghet, trötthet, frekvent huvudvärk.

hypertonisk sjukdom

Ständigt ökat blodtryck kan visa sig inte bara huvudvärk, "främre sevärdheter" framför ögonen eller en känsla av "tidvattnet". Samtidigt kan det uppstå smärta i den vänstra halvan av bröstet, som har en kvävande, förtryckande karaktär eller en känsla av "tyngd" i bröstet.

Detta är i princip alla hjärtsjukdomar som kan åtföljas av smärta i bröstets vänstra sida. Icke-kardiologiska patologier som orsakar detta symptom, mycket mer, och nu ska vi undersöka dem.

Icke-kardiologiska sjukdomar

De utmärks av flera grupper, beroende på vilket organsystem som orsakade detta symptom.

Neuropsykiatrisk patologi

Smärtsamma känslor i hjärtat av regionen kan orsakas av cardioneuros och cyklotypa tillstånd, som är identiska i deras manifestationer. I dessa fall uppenbaras ingen undersökning av hjärtat och inre organ trots symtomen. Mannen noterar följande symtom:

smärta i bröstets vänstra sida visas på morgonen före eller under väckning;
attacker uppträder nästan alltid vid överhettning, snarare än i kalla och blåsiga dagar, som är fallet med angina pectoris;
det kan provoceras av en depression eller konfliktsituation;
smärta går inte bort om du slutar eller tar nitroglycerin; Det kan ta upp till flera dagar och kan visas flera gånger om dagen (upp till 5), varar i 1-2 timmar. I detta fall kan smärtan vara olika varje gång;
Om du gör lite lätt träning kan det lindra smärta.
smärtan kan vara annorlunda: klämma, tyngd, stickningar, det kan beskrivas som en "tomrum" i bröstet eller omvänd distans. Det kan finnas "värk i smärta" eller svår intensitet i syndromet, åtföljd av rädsla för döden.
smärtan ger till nacken, båda axelbladen, kan fånga rätt hälft på bröstet, ryggraden
Du kan noggrant ange den punkt där det finns maximal smärta.
ökad känslighet hos vänster nippel;
tillstånd förvärras när man upplever några - positiva eller negativa - känslor;
Under en attack börjar en person andas ofta och ytligt, vilket medför att innehållet av koldioxid minskar i blodet, vilket åtföljs av yrsel, en känsla av rädsla och kan tjäna som grund för utvecklingen av arytmi
Med all frekvens och intensitet av attacker påverkar läkemedel som "Nitroglycerin" eller "Anaprilin" inte dem. Varar i åratal leder de inte till utvecklingen av fenomenet hjärtsvikt: andfåddhet, svullnad på benen, förändringar i lungens röntgenskala eller ultraljud i levern.

Patienter med hjärtnervos är pratsamma, noga, förändra kroppsställningen under en attack, leta efter en lokal lösning för att lindra smärta. När man tar "Nitroglycerin" -effekt uppstår inte efter 1,5-3 minuter, som med angina, men nästan omedelbart eller efter lång tid. Preparat som Valocordin, Gidazepam eller Valerian tinktur hjälper dessa människor mer effektivt.

Neurokirurgisk dystoni är den andra stora patologin, där det inte finns någon förändring i funktionen eller strukturen hos de inre organen, men samtidigt lider personen av "hjärtsmärta". De kan ha följande karaktär:

Att lokalisera i området kring bröstvårtan, för att ha mild eller måttlig svårighetsgrad, varar i några minuter - några timmar. Validol och nitroglycerin hjälper till att lindra smärta. Detta är den vanligaste typen av hjärtkörtel.
Att vara värkande eller förtryckande, åtföljd av ökat blodtryck, rädsla, tremor, svettning, andfåddhet. För att avlägsna en sådan attack kan du använda "Anaprilina" ("Atenolol", "Metoprolol", "Nebivolol") i kombination med tinktur av valerian eller motherwort.
Behåll ett brinnande tecken, lokalisera bakom brystbenet eller till vänster om det, åtföljt av ökad känslighet av interkostala utrymmen när man undersöker. Nitroglycerin, validol eller valokordin stoppar inte en attack. Detta görs med senapplastor, överlagda i hjärtat av hjärtat.
Ha en pressande, klämande, värkande karaktär, lokalisera bakom sternum, öka med promenader och fysisk ansträngning.

Smärta i sjukdomar i muskuloskeletala systemet och nervändar

Smärtsyndrom kan uppstå med irritation av nerverna som inverterar de interkostala musklerna, med inflammation i korsbandets krångliga och broskiga delar.

Intercostal nerv neuralgi

Konstanta smärtor, förvärras av andning (särskilt djupa andetag), lutar kroppen i samma riktning. Ett eller flera interkostala utrymmen är smärtsamma. Om intercostal neuralgia orsakas av bältrosvirus, kan man i ett mellanklassutrymme hitta bubblor fyllda med en klar vätska.

Förutom sådan smärta finns inga andra symtom. Endast om neuralgi orsakas av varicella-zosterviruset kan temperaturen höjas. I fallet med en försvagad kropp kan det finnas komplikationer från nervsystemet: hjärnhinneinflammation, encefalit.

Myosit av interkostala muskler

I detta fall markerade smärta i hjärtens muskler. Det förbättras genom att ta djupt andetag och luta sig mot den friska sidan. Om du börjar känna den drabbade muskeln är det ont.

Scapular-rib syndrom

I detta fall uppstår smärtan under scapulaen, ger till nacke och axelband (vad vi brukade kalla "axel"), den främre sidodelen av bröstväggen. Diagnosen är ganska enkel: om patienten sätter sin handflata på motsatta axeln, då i övre hörnet av scapula eller på ryggraden på denna plats kan du känna punkten för maximal smärta.

Interblood smärt syndrom

Detta tillstånd uppstår när inflammation av de komplexa strukturerna som ligger mellan axelbladen: muskler, ligament och fascia. Det börjar med tyngdkraften i den interscapulära zonen. Sedan utvecklas smärtsyndromet, har ett brott, borrning, brinnande karaktär. Intensiteten ökar med känslomässig ansträngning, under en natts sömn, medan du andas och vrider kroppen, ger den till nacke, axel, underarm och arm. Vad som skiljer syndromet från interostal neuralgi och hjärtsmärta är att smärtpunkter kan hittas i scapulaområdet, och de interkostala musklerna är smärtfria.

Inflammation av kalkbenet (chondrite) på vänster sida

Det uppenbaras av uppkomsten av svullnad av ett av brosket; hon är smärtsam Efter ett tag mjukas det edematösa området och kan öppnas med frisättning av pus. Samtidigt kan temperaturen stiga till subfebrila tal. Även efter öppningen av abcessen i området av den inflammerade revbenet kvarstår smärta, som kan störa i 1-3 år.

Tietze syndrom

Detta är namnet på sjukdomen av en oförklarlig orsak, där en eller flera kostbrusk är inflammerad på den plats där de går med båren. Syndromet uppenbaras av smärta vid lokalisering av inflammation, vilket ökar med trycket på detta område, nysning, rörelser, samt med djup andning.

Sjukdomen uppstår med perioder av exacerbation, när alla symptom uppträder, och remission, när en person känner sig frisk.

Skador, frakturer, revben blåmärken

Om en skada uppstod och då smärta uppmärksammas i bröstet, är det omöjligt att skilja mellan symptomen, en blåmärken eller en fraktur. Båda dessa patologier manifesteras av svår smärta som sprider sig till hela bröstet; det ökar med andning. Även om det var en fraktur och det växte ihop, kommer smärtan i bröstet fortfarande att noteras under en tid.

Tumör av en av vänster revben - osteosarkom

Det kan förekomma hos personer i alla åldrar. Manifestation av onkopatologi smärt syndrom, lokaliserad i området av revbenen. Det intensifieras på natten, kännetecknat av en dragande karaktär. I senare steg observeras svullnad i området av den drabbade ribben.

osteokondros

När man klämmer buntarna i ryggnerven till vänster visas smärta i ribban. hon:

värk;
konstant;
ändrar intensiteten med en förändring i kroppspositionen;
ökar med fysisk ansträngning, överhettning, utkast och hypotermi;

Ytterligare symtom är:

stickningar och domningar i vänster hand,
svaghet i hennes muskler
det kan finnas smärta i vänster hand,
som har tre distributionsalternativ:
- på sin yttre yta till tummen och indexfingrarna;
- på det inre, närmast lillfingret, handens område
- på baksidan, på väg mot långfingret - detta beror på vilken av rötterna som är klämda.

osteoporos

Detta är namnet på patologin, där benen (inklusive revbenen) är för låga i kalcium. Det uppstår som ett resultat av otillräcklig inkomst, dålig absorption eller ökad förstöring.

Patologi är asymptomatisk, du kan lära dig om det om du utför ultraljudsdensitometri hos revbenen (ta reda på deras densitet). De första symptomen uppträder när små sprickor eller sprickor uppträder på revbenen som uppträder när kroppen vinklas eller vrids skarpt. Under sådana rörelser är det vanligtvis en stark, skarp smärta i ribban, som sedan kvarstår när kroppsställningen ändras.

Hernierad skiva

Denna patologi är besläktad med osteokondros, är förknippad med undernäring av intervertebralskivan med efterföljande förstöring. Endast i händelse av en bråck, börjar den del av skivan som inte kan förstöras, skjuta ut över ryggkotorna och klämma ner nerverna som passerar där.

Manifestation av bråcksmedsyndromet:

växer gradvis
förvärras i högsta grad, vilket leder till förlust av medvetande
ger till nacken eller armen, där den har ett skytttecken.

Symtom kan förväxlas med hjärtinfarkt. Huvudskillnaden är det faktum att personens allmänna tillstånd inte med en hernierad skiva lider.

fibromyalgi

Detta är namnet på kronisk muskuloskeletala smärta som uppträder utan någon uppenbar anledning i symmetriska områden av kroppen. I detta fall uppstår smärta efter stress eller emotionellt trauma. Ribbenen skadar inte bara till vänster, men också till höger, smärtan förvärras av regn och liknande förändring av väderförhållandena.

En person noterar en känsla av styvhet i bröstet, klagar över dålig somna, periodisk huvudvärk. Koordinering av hans rörelser minskar; livskvaliteten lider

Muskel-fascialt syndrom

Denna sjukdom är inte ovanlig. Dess orsak är ett trauma av bröstets mjuka vävnader (i detta fall till vänster), där blod tränger in i musklerna, sårar ut sin flytande del och sätter in fibrinprotein, vilket behövs av blodet för att säkerställa koagulationsprocessen. Som ett resultat av denna impregnering av musklerna ökar deras toner dramatiskt, vilket orsakar smärtsyndrom, beskrivet som "i musklerna" eller som "i revbenen" av varierande intensitet, förändras med rörelse.

Alla ovanstående sjukdomar från gruppen som beskrivs, det finns smärta i revbenen. Detta symptom kommer också att markeras med pleurisy, pleurala tumörer och kardioneuros. Om sjukdomar i pleura pratar lite lägre.

När orsaken är en sjukdom hos ett av de inre organen

Smärtsyndrom, lokaliserat nära hjärtat, kan orsakas av patologi i lungorna och pleura, där de är inslagna. Det kan uppstå på grund av sjukdomar i mediastinumorganen - det organkomplex som ligger mellan de två lungorna, bredvid hjärtat. Sjukdomar i hjärtat kan också orsaka matstrupen, mage, gallblåsan och leversjukdomar.

Lungsjukdom

Lunginflammation. Oftast kommer hjärtområdet att skadas om lungens hela lob (lunglunginflammation) är inflammerad. Sällan kommer "cardialgia" att noteras med lunginflammation av fokal natur. Smärta syndrom - stabbande karaktär, ökar med inspiration och hosta. Dessutom finns det en ökning i temperatur, svaghet, hosta, illamående, aptitlöshet.
Lungabscess. I detta fall kommer feber, brist på aptit, illamående, smärta i muskler och ben fram. Smärtsyndromet till vänster om sternum skiljer sig i intensitet, speciellt det ökar om abscessen kommer att bryta sig in i bronchusen. Om abscessen ligger nära bröstväggen, kommer ökningen av smärta att noteras vid pressning på ribben eller mellanrummet.
Pneumokonios är en kronisk sjukdom som orsakas av inandning av industriellt damm, som lungorna försöker skilja sig från friska områden med hjälp av bindväv. Som ett resultat blir andningszoner mindre. Det finns en anda av andfåddhet, hosta, smärta i bröstpiercing naturen, vilket ger i den interscapulära regionen och under scapula. Sjukdomens progression kännetecknas av feber upp till 38 grader, svaghet, svettning och viktminskning.
Pulmonell tuberkulos. Bröstsmärta i detta fall visas bara när den specifika inflammationskarakteristiken hos tuberkuloseprocessen sträcker sig i pleura, omsluter lungorna eller bröstväggen (rib-muskulär struktur). Före detta, var uppmärksam på viktminskning, svettning, aptitlöshet, ökad trötthet, låggradig feber, hosta. Smärta syndrom ökar med andning, hosta, pressar på bröstet.
Lungtumör. Det finns konstant smärta av annan art: värk, pressning, tråkig, brännande eller tråkig, förvärrad av hosta och djup andning. Hon kan ge i axeln, nacken, huvudet, magen; kan utstråla till höger eller vara omringande.
Pleurisy - inflammation i pleura, det vill säga filmen som täcker lungorna. Det är nästan alltid en komplikation av lunginflammation, lungvävnadssumörer eller dess skador. Om vänstersidig pleurisy utvecklas kan smärtsyndromet lokaliseras i hjärtat av regionen. Det är associerat med andning och förvärras av hosta. Dessutom är det en ökning i temperaturen, andfåddhet.
Pneumothorax. Detta är namnet på det tillstånd som luften kommer in i mellan lungan och lungan. Det är inkompressibelt, eftersom volymen ökar, klämmer den på lungan, och sedan hjärtat med kärlen. Villkoret är farligt, kräver akut inlägg. Manifestationspatologi stöter på smärta på den drabbade sidan. Hon ger i armen, nacken, båren. Stärker vid andetag, hosta, rörelser. Kan åtföljas av rädsla för döden.

Mediastinala patologier

De är inte så många:

Pneumomediastinum (mediastinalt emfysem) - införandet av luft i fettvävnaden som ligger runt hjärtat och blodkärlen. Det uppstår som en följd av skada, skada under operation eller purulent fusion av luftinnehållande vävnader - matstrupen, luftstrupen, bronkier eller lungor. Symtom: tryckpåverkan bakom brystbenet, andningssvårigheter, andfåddhet.
Lungemboli. Det är ett livshotande tillstånd som kännetecknas av en plötslig skarp smärta bakom brystbenet, som förvärras genom att djupt andas och hostas. Också noterat andfåddhet, hjärtklappning, förlust av medvetande.
Trakeit - inflammation i trakeal slemhinna. Det manifesteras av hosta, torr och brännande smärta bakom brystbenet.
Spasm i matstrupen. Symptomen på detta tillstånd är svåra att särskilja från angina pectorisattack: Smärtsyndrom lokaliseras bakom bröstbenet, i hjärtat och scapulaområdet, avlägsnas med nitroglycerin.

Magsjukdomar

Följande patologier kan orsaka smärta som liknar hjärtproblem:

Esofagit - inflammation i slemhinnans slemhinnor. Det kännetecknas av en brännande känsla bakom brystbenet, vilket förvärras genom att svälja särskilt hårt, varm eller kall mat.
Achalasia av cardia är en expansion av magsäckens esofageala öppning. Bröstsmärta syndrom i samband med matintag. Halsbränna och illamående noteras också.
Bråck i öppningen av membranet. Smärta syndrom verkar eller ökar efter att ha ätit, liksom i ett horisontellt läge. Smärtan försvinner när kroppen ändras.
Peptic ulcer eller 12 duodenalsår. Smärtan är samtidigt eller uppstår på tom mage, eller 1-2 timmar efter att ha ätit. Halsbränna noteras också.
Förstöring av kronisk cholecystit hör oftast av smärta under revbenen till höger, men det kan också ge till vänster hälften av bröstet. Dessutom finns det bitterhet i munnen, en försvagad stol.
Förstöring av kronisk pankreatit, om inflammation är lokaliserad i bukspottkörteln med undantag för illamående, kräkningar och försvagning av avföringen, åtföljd av smärta i bröstets vänstra sida.

Diagnos baserad på smärtegenskaper

Vi undersökte de patologier som orsakar smärta, lokaliserade i vänstra hälften av bröstet. Låt oss nu titta på smärtan som var och en av dem ger.

Uppnå smärta

Att uppnå smärta är karakteristisk för:

angina pectoris;
myokardit;
cardioneurosis;
magsår och duodenalsår;
skolios;
osteokondros hos bröstkorgen
exacerbation av pankreatit.

Stakande art av smärta

Sömnadssmärta uppstår när:

myokardinfarkt;
perikardit;
cardioneurosis;
hypertrofisk kardiomyopati;
neurokirculatorisk dystoni;
intercostal neuralgi;
lunginflammation;
pleurit;
tuberkulos;
herpes zoster;
lungcancer eller bronkus.

Tryck på tecken

Att trycka på smärta kan vara en manifestation av:

angina pectoris;
myokardit;
mitral ventil prolapse;
perikardit;
Esofagus främmande kropp (i detta fall noteras det faktum att svälja lite oätliga föremål, såsom fiskben);
kardiomyopati;
myokarddystrofi;
hjärttumörer (till exempel myxom);
förgiftning med droger, alkohol, droger, fosfor-organiska föreningar, gifter. I det här fallet är det faktum att man tar droger, alkohol, bearbetningsanläggningar från skadedjur och så vidare;
sår i magen vid korsningen med matstrupen.

Om arten av smärtan är skarp

Ordet "skarp smärta" används vanligtvis endast för att beskriva hjärtinfarkt. Förutom hjärtkärl av denna typ föreligger en generell försämring av tillståndet, kall svettning, ett svagt tillstånd, en hjärtrytmstörning. Bestrålning av cardialgia - i vänster scapula arm.

Om smärtan känns som "svår"

Svåra smärtor uppstår när:

myokardinfarkt;
osteochondros av cervikal och thorax;
intercostal neuralgi, speciellt orsakad av bältros;
lungemboli;
bristande dissekering av aorta-aneurysm;
myokardit.

Smärta syndrom känns hela tiden eller mestadels.

Konstant smärta är karakteristisk för osteokondros. Samtidigt är det inte någon försämring av tillståndet, men "gåsken" och domningar i vänster hand kan en minskning av dess styrka noteras. Ett liknande klagomål beskriver perikardit - inflammation i hjärtans yttre lining - hjärtväskan. Det kännetecknas också av generell sjukdom och feber. Perikardit kan också vara en källa till frekvent smärta, som från tid till annan passerar. Så att beskriva smärtan kan vara i klimakteriet eller ångeststörningar.

Smärta syndrom stumma naturen

Om det är en tråkig smärta i hjärtat kan det vara:

främre bröstväggssyndromet;
arteriell hypertoni (i detta fall är högt arteriellt tryck registrerat);
intercostal muskler överbelastning, till exempel med mycket aktiv fysisk träning eller ett långt spel på vindinstrument.

Akut smärta i hjärtområdet

Akut smärta förekommer i pleurisy eller perikardit. Båda sjukdomarna kännetecknas av feber och svaghet.

Nagging smärta

Det är typiskt för:

trombos;
neuro-cirkulatorisk dystoni;
angina pectoris;
degenerativ disksjukdom;
sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Smärta syndrom brinnande karaktär

Ett sådant symptom observeras vid hjärtinfarkt, i det här fallet kommer det att bli en kraftig försämring av tillståndet, det kan finnas en medvetslöshet på grund av smärtstötar. På liknande sätt beskrivs smärta i fall av neuros när psyko-emotionella störningar kommer fram.

Diagnos beroende på villkoren för smärta och relaterade symptom

Tänk på de ytterligare egenskaperna hos smärta:

Om smärtan ger till scapula kan det vara: angina pectoris, esofageal spasm, hjärtinfarkt, cardioneuros.
När smärtan ökar med inspiration, indikerar detta: interostal neuralgi, pleurisy eller intercostal muskel myosit. När intensiteten i smärtsyndromet ökar med djupt andetag kan det vara: lunginflammation eller pulmonell tromboembolism. I båda fallen försämras det allmänna tillståndet, men med lunginflammation sker detta gradvis, och med lungemboli fortsätter räkningen i minuter.
Om smärtsyndromet ökar med rörelse kan detta vara ett tecken på osteokondros hos den livmoderhals- eller thoraxregionen.
När det uppstår smärta kan personen ha en av följande sjukdomar:
- ländryggssmärta;
- myosit av de interostala musklerna på vänster sida;
- myokardinfarkt;
- angina pectoris;
- interscapulärt smärt syndrom;
- endokardit;
- pneumothorax.
När smärtsyndrom åtföljs av andfåddhet:
- myokardinfarkt;
- pneumotorax;
- lungemboli;
- lunginflammation;
- aorta aneurysmbrott.
Om det finns svaghet och smärta i hjärtat kan det vara tuberkulos, pleurisy, perikardit, dissekera aortaaneurysm, lunginflammation.
Kombinationen av "smärta + yrsel" är typisk för:
- mitral ventil prolapse;
- kardiomyopati;
- cardioneurosis;
- osteokondros eller bråck i livmoderhinnan, åtföljd av komprimering av ryggradsartären.

Vad ska man göra med hjärtkärl

Om du har ont i hjärtat, vad ska du göra:

Sluta göra något, ta en lutande position, lägg benen strax under kroppen (om det finns yrsel, över kroppens position).
Unzip alla störande kläder, be om att öppna fönstren.
Om smärtan är liknande den som beskrivs för angina, ta Nitroglycerin under tungan. Om syndromet stoppas med 1-2 tabletter (de gäller 1,5-3 minuter), samma dag eller nästa, kontakta terapeuten för att diagnostisera ischemisk hjärtsjukdom och ordinera lämplig behandling. Det är omöjligt att dricka mer piller - trycket bland annat minskar dem (P.S. huvudvärk efter att ha tagit nitroglycerin är normalt, lindras av "Validol" eller "Corvalment", där det finns mentol).
Om nitroglycerin inte hjälpte, och det finns andningssvårigheter, svaghet, svimning, svår pallor - ring en ambulans, var noga med att ange att det finns smärta i hjärtat. Du kan först ta ett smärtstillande piller: Diklofenak, Analgin, Nimesil eller en annan.
Om smärtan i hjärtat av regionen har försvunnit efter att du har slutat, kräver detta tillstånd en snabb diagnos med hjälp av ett EKG och en ultraljud i hjärtat. Att inte uppmärksamma hotar att förvärra situationen med hjärtsvikt.

Behandlingen är endast föreskriven av en läkare - baserat på resultaten av undersökningen. Självbehandling är oacceptabel, eftersom de sjukdomar som manifesteras av detta symptom är radikalt olika. Att göra självmedicin, till exempel osteokondros, som i själva verket visar sig vara myokardit, kan leda till utveckling av hjärtsvikt när någon felaktig rörelse kommer att åtföljas av andfåddhet, känsla av brist på luft och svullnad.

Sålunda kan smärtsyndrom lokaliserat i hjärtat av regionen orsakas inte bara av hjärtsjukdomar. Många gånger blir patologi av revbenen och interkostala muskler, ryggrad, matstrupe och mage orsakerna. För att kunna börja röra sig i diagnosens riktning måste du ange dina klagomål till terapeuten. Läkaren eller självständigt förstår ett störande problem, eller kommer att rikta sig till den nödvändiga experten. Detta kommer att bli en bättre lösning än självkontroll, förlora tid och pengar.

Vad kan skada och ligger rätt under hjärtat?

De flesta människor är mycket intresserade av vad som ligger under hjärtat - upplever smärta på vänster sida av kroppen, vi försöker först och främst att förstå dess ursprung. Hjärtat är ett av de viktigaste organen i människokroppen. Dess funktion är den kontinuerliga pumpningen av blod till alla delar av kroppen för att försörja celler med näringsämnen och syre samt borttagning av avfall från venöst blod.

En av orsakerna till smärta på vänster sida i hypokondrium kan vara hjärtafvikelser och sådana hjärtsjukdomar som hjärtinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom, kardiomyopati. Samtidigt med värk eller akut smärta med dessa sjukdomar kan tyngd i bröstområdet, illamående, ökad hjärtfrekvens, yrsel, andfåddhet förekomma. Om dessa symptom uppträder bör du omedelbart kontakta en läkare för diagnos och vård.

Lungorna är belägna bredvid hjärtat bakom det, från sternumets sida - tymuskörteln. Detta organ är involverat i utvecklingen av T-lymfocyter och tymiska hormoner, som aktiverar immunsystemets aktivitet och kroppens regenerativ-återställande processer. Omedelbart under hjärtat är membranet - den muskelvägg som skiljer kroppens bröstkorg och bukhåligheter.

Känslan av smärta till vänster kan noteras i närvaro av membranbråck, som är en följd av fysisk ansträngning, ibland - under graviditet eller fetma. Förutom smärtan bakom sternum, som ibland utstrålar till vänster och upp till området av axelbladet, axeln, nacken, halsbränna kan uppstå.

Nedan är membranet på vänster sida av kroppen:

en mage där splittring av mat som kommer in i kroppen uppträder under inverkan av magsaften;
bukspottkörtel som producerar enzymer som ger matförtunning och hormoner som reglerar glukosnivåer.
Milt - ett organ som är involverat i metabolism, bildar immunitet, rensar blodet från främmande ämnen och skadade röda blodkroppar och fungerar som en blodreservoar i människokroppen.

Gastrit, polyposis, magsår är sjukdomar i magen, åtföljd av smärtsamma känslor av varierande grad av svårighetsgrad. När gastrit inflammer slemhinnan i magen, vilket leder till försämring av matförtunning, generell svaghet, förlust av styrka. Sjukdomen är uppenbarad av smärta i överkroppen, halsbränna, böjning, flatulens kan förekomma. Oftast förekommer smärtinfarkt efter att ha ätit eller irriterat substansens slemhinna - läkemedel, alkohol etc.

Polyps är godartade tillväxter som växer på magslemhinnan och består av bindväv. De första symptomen på sjukdomen är milda, det finns smärta i övre buken efter att ha ätit, aptiten försämras, de delar av maten som ätas minskar successivt. Illamående, tunghet i magen, och ibland kräkningar kan uppstå.

Sjukdomar i organ som ligger i närheten av hjärtat eller under det inkluderar också ett magsår, som vanligtvis påverkar duodenum och, mycket mindre ofta, magen. Sjukdomen uppträder cykliskt, den kännetecknas av vår och exacerbationer i våren. Vetenskapliga studier har visat att magsår orsakas av bakterien Helicobacter pylori, men dess utveckling kräver deltagande av ytterligare faktorer.

Dessa faktorer inkluderar:

1. Stresstest, ökad ångest, förekomst av depression. Under deras inflytande uppstår ett antal störningar i det autonoma nervsystemet, vilket orsakar muskelspasmer. Som ett resultat försämras blodfyllningen av blodkärlen som matar väggarna i magen. De kan inte motstå påverkan av saltsyra, som ingår i magsaften, vilket leder till sårbildning.
2. Genetisk predisposition.
3. Oregelbundna måltider, användning av grova livsmedel, alltför kryddiga rätter bidrar till ökad frisättning av saltsyra.
4. Användning av alkohol, vilket har en ytterligare negativ effekt på magslemhinnan.
5. Rökning - nikotin som ingår i tobaksrök ökar produktionen av saltsyra, förvärrar processen med matsmältningen, försvagar de skyddande egenskaperna hos magsväggarna.
6. Ökat intag av acetylsalicylsyra, kortikosteroidhormoner och vissa andra droger.

Symtom på magsår: Känner regelbundet magen, ett karakteristiskt symptom är de "hungriga" smärtan som uppstår när man tar lite mat, ofta oroliga på natten. Aptiten ökar, den sjuka försöker att eliminera smärtsamma känslor med hjälp av mat, det kan vara halsbränna, sura med sur smak. Peptisk magsår har många svårigheter - som ett resultat av sår i slemhinnan kan blödning uppstå, och perforering av magsväggen är också möjlig.

Kolit på vänster sida av hjärtat och vad ska man göra?

Vad kan en person tänka på vid det ögonblicket när hans hjärta rinner? Det är uppenbart att goda tankar inte exakt går. Du borde inte tro att endast hjärt- och kärlsjukdomar är orsaken till detta, naturligtvis är de i första hand de påstådda orsakerna, men det finns andra sjukdomar, en av symtomen som är stickningar i hjärtmuskeln. Till exempel problem i mag-tarmkanalen, andningsbesvär, neuralgiska sjukdomar och andra.

Vissa orsaker anses fullständigt ofarliga, medan andra kräver omedelbar medicinsk behandling. Frågan uppstår: Vad ska man göra i sådana situationer, från vad som kan vara stickningar?

Vad händer i kroppen?

Om stickningen i hjärtat inte uppstår på grund av hjärtattentligheter kan följande organ störa:

andningsorganen.
Magtarmkanalen.
Nervändningar som ligger i ryggmärgen i ryggraden.
Membranet, som delar bröstet och kaviteten i bukhinnan.

Om hjärtat drar och sedan identifierar orsaken till denna omständighet, ska läkaren ta reda på vid vilken tid smärtan uppträder, vilka händelser som föregår detta tillstånd, vad är frekvensen och varaktigheten av smärta, i hjärtat, till höger eller vänster, oftare finns det en stickande känsla.

Du kan själv fatta preliminära slutsatser om du vet vilka symtom som åtföljer en viss sjukdom:

Smärtan är skarp och brinnande - den åtföljer överträdelsen av blodkärlens arbete.
Kolit i hjärtat om inandning och utandning - det här händer under tung fysisk ansträngning, med stark agitation eller nervöst överstrålning. I detta fall, speciellt med djupt andetag, sker akut smärta.
Smärtan blir starkare om du böjer ner eller förändrar kroppens position - ett liknande tillstånd ses vid bröstkorgs osteokondros.
Om stickningen uppträder plötsligt och börjar ge i vänster hand, är det svårt att utföra vanliga rörelser - detta är karakteristisk smärta för interostal neuralgi.
Sömnadssmärta är akut, medan hjärtrytmen störs - Växtvascular dystoni diagnostiseras ofta.
I hjärtat är kolit kortlivad, men akut, med hosta, andningssvårigheter - dessa tillstånd är associerade med respiratoriska patologier

Om dessa smärtor upprepas regelbundet är det värt att fråga om hjälp från en läkare för att genomgå en lämplig undersökning och inleda en snabb behandling. Om du börjar ta hjärtinfarktläkemedel själv utan att veta orsaken till sjukdomen kommer det att göra diagnosen av sjukdomen extremt svår och läkaren kommer inte att kunna ge den nödvändiga hjälpen.

Kardiovaskulära problem

Varför stryker hjärtat? Om orsakerna är direkt relaterade till denna kropp, kan de manifestera sig i vissa sjukdomar.

Hjärtsjukdom är oftast åtföljd av sömnadssmärtor i detta organ. Så, till exempel, om smärtan ger till axel, nacke och haka på vänster sida (till höger kan det vara extremt sällsynt), då kan hjärtinfarkt misstas. Dessutom kommer en person att ha yrsel, illamående och ibland kräkningar och besvär.

Med hjärtinfarkt kommer smärtan att vara lång, om patienten upplever samma symtom, men de varar i genomsnitt 15 minuter, då har han troligen lider av angina pectoris. Med angina pectoris uppträder hjärtsmärtor samtidigt, förutom att hjärtat slår omedelbart efter fysisk ansträngning, spänning och stressiga situationer.

Perikardit är en annan sjukdom där hjärtat kan prickas. Det har följande symtom:

Smärtan av växande karaktär, i några timmar från svaga känslor, intensifieras för att sticka.
Smärtan blir starkare när man sväljer, förändrar kroppens och motorns positioner.
Det svettas och gagging.
Smärtan blir mindre palpabel om du ligger på sidan till höger och trycker benen mot bröstet.

Du kan också dra slutsatsen om smärtan på din sjukdom:

Varaktigheten av stickningsförhållandena varar mer än 15 minuter.
Smärtan brinner vanligtvis, stabbar, förtränger och pressar, det skapar en känsla av stickande nålar.
Ökar smärta under fysisk och emotionell stress.
Bestrålar ofta till vänster axelblad, övre lem, käke och nacke (sällan fixad till höger).

Närvarande ständigt
Hjärtat gör ont, eller smärtan skjuter igenom.
Stabbed hjärta kan med en plötslig rörelse, med hosta eller med djupt andetag.
Smärta sprider vanligtvis inte till andra organ.
Ibland är det nummenhet i benen.

Tippning i hjärtat som ett tecken på ischemi

Trots det faktum att orsakerna till detta tillstånd är olika, kan ofta stickning i hjärtat indikera en sådan sjukdom som ischemi. I IHD påverkas kransartärerna av aterosklerotiska plack och kärlkramper uppträder. Detta påverkar det faktum att en otillräcklig mängd blod tränger in i myokardiet, vilket medför att hjärtat lider av brist på syre.

Det är känt att syre är involverat i nedbrytningen av näringsämnen i kroppen och producerar energi, med dess brist på myokardium letar efter sätt att extrahera energi på andra sätt utan syreanvändning. Som ett resultat bidrar liknande metaboliska processer till produktion av giftiga ämnen, vilket i sin tur irriterar nervändarna. Mannen vid denna tidpunkt upplever smärtinfarkt i hjärtat.

I IBS uppstår sömnadssmärtor i följande fall:

Med fysisk stress.
Under stressiga situationer.
När övermålning.
Under hypotermi.

Vid denna tidpunkt behöver hjärtat en stor mängd syre.

Den prickande smärtan ger till vänster eller till scapula eller till underkäken, ibland blir vänster handen dödlig. Ömt hjärta och andas tungt. I IBS lindras smärta av nitroglycerin.

Ett ytterligare symptom på denna sjukdom, förutom kolit i hjärtat av regionen, är dess rytmiska sammandragning. Samtidigt sammanfaller hjärtslaget inte med pulsens slag.

Hur bli av med smärta i början av ångest?

Vad ska man göra om stygn smärta har uppstått i hjärtat? Om du redan är medveten om din sjukdom och du vet att orsaken till smärta ligger i hjärtsjukdom, måste läkaren ha pratat med dig och berättade vad du ska göra under hjärtpiercing. Ta nödvändig medicinering och utför de nödvändiga förfarandena för att lindra tillståndet. Om innan hjärtat inte är så sönder, så borde du bara koppla av och dricka ett av följande läkemedel: Valokardin, Corvalol, Valoserdin.

I sådana situationer är det också nödvändigt att tillhandahålla frisk luft. Om en person är registrerad hos en kardiolog, då vid smärta ska man inte vänta på förbättring, är det bättre att omedelbart ringa en ambulans. Medan du väntar på läkare, be hushållet att förbereda dig ett handfat med varmt vatten för att göra ett fotbad och ta Valocardine tabletten.

Hjälp under periodisk stickning

Om stickningen i hjärtats område inte händer ofta i dig, utför du initialt en självständig diagnos och känner områdena i hjärtmuskeln. Om du känner till lokalisering av smärta, bör du vara övertygad om att detta tillstånd inte är förknippat med hjärt-kärlsjukdomar, ligger anledningen någon annanstans.

I det här fallet, försök att slappna av och ha en toning massage hemma. Om nödvändigt, drick medicinen om du har ordinerat det av en läkare.

Alla dessa åtgärder kan inte riktas till diagnosen av sjukdomen, de är nödvändiga för att du ska kunna beskriva för din läkare dina känslor av störande smärta i hjärtat av hjärtat.

På grundval av detta kommer läkaren att föreskriva de nödvändiga forskningsmetoderna. De inkluderar följande procedurer:

Ekokardiografi. Metoden kommer att avslöja det övergripande arbetet med hjärtklaffarna och musklerna.
Elektrokardiogram (EKG). Det görs flera gånger - i vila, efter fysisk aktivitet och hela dagen.
Ultraljudet låter dig bestämma hastigheten på blodflödet i hjärtat.
Koronär angiografi. Metoden avslöjar koronarartärernas tillstånd.
Fonokardiogram bestämmer närvaron av ljud i hjärtmuskeln.

Hjälp med smärta

Särskilt farlig smärta som uppstår under angina eller hjärtinfarkt. De kännetecknas av följande villkor:

Smärtan strålar ut till vänster, där scapula, arm och käke.
Andnöd verkar, andning är svårt.
Illamående utvecklas.
Ibland huvudvärk.

I närvaro av svår smärta i hjärtat med medicinsk hjälp är det inte nödvändigt att tveka, det är nödvändigt att brådskande ringa en ambulansbrigad. För att lindra smärtan är det tillåtet att ta Validol eller Nitroglycerin.

Om smärta uppstod över en annan sjukdom som inte är relaterad till hjärtat, kan en exacerbation ha inträffat. Denna smärta kräver ingen akuta åtgärder, du behöver bara genomgå en behandlingskurs som kommer att utse en läkare. Om ditt hjärta gropar när du andas in, kanske du är i känslomässig stress, i det här fallet är det bäst att lugna dig och slappna av.