Kongestiv lunginflammation hos bedridden patienter: behandling, symptom, förebyggande

Pleurit

Lunginflammation hos bedridda patienter är i de flesta fall ett resultat av blodstagnation i lungcirkulationen. Symtom på tidig hypostatisk lunginflammation maskeras ofta av tecken på den underliggande patologin (hjärtattack, stroke, hjärtsvikt), så det är väldigt svårt att känna igen sjukdomen.

Behandling av patologi är svår, eftersom patienten oftast har många patologiska förändringar i de inre organen. På grund av låg rörlighet finns det en störning i blodtillförseln och därmed ödem och tryckssår.

Kongestiv lunginflammation hos bedridden patienter kan vara:

  • tidigt: inträffar under de första dagarna av sömnstöd;
  • sent: symtomen på sjukdomen förekommer 4-6 veckor efter att patienten har liggats.

Eftersom diagnosen lunginflammation är svår, och antibiotika ofta inte ger den önskade effekten, är prognosen dålig. En snabb övergång från början till slutsteg kan vara dödlig.

skäl

En stor roll i andningshandlingen spelas av bröstets rörelser vid inandning och utandning. Om patienten befinner sig i ett bakre läge under lång tid, är amplituden hos bröstet under andning begränsad.

Andning är en reflex och regleras av andningscentret, som ligger i hjärnan. På grund av att membranet utelämnas och sammandragningen av de yttre intercostala musklerna expanderar bröstcellen och negativt tryck skapas i bröstkaviteten.

Detta gör att alveolerna kan fyllas med luft och skapar blodflöde till lungartärerna. Gasutbyte sker i alveolerna, syre går in i blodet och koldioxid avlägsnas från blodet in i lumenet.

Normalt, efter gasväxling, sker en fullständig utandning. Vid denna tidpunkt slappnar membranet och de interna musklerna sammandrags. Som ett resultat är det en minskning av bröstkavitetsvolymen och utstötningen av luft och syresatt blod från lungcirkulationen. Damm och slem kommer ut med luften.

Denna process störs hos en person som ligger på grund av defekta andningsrörelser i lungkärlen, blodet stagnerar och slem och damm ackumuleras i lungorna. Detta blir en förutsättning för utvecklingen av den inflammatoriska processen.

På grund av försvagningen av lokal immunitet kan patogena mikroorganismer som kommer in i kroppen börja aktiv reproduktion, vilket medför att patienten kan uppleva viral, bakteriell eller svamppneumoni.

Triggerfaktorer

Faktorer som påverkar sjukdomsutvecklingen:

  • ålder av patienten (äldre än 60 år)
  • kardiovaskulära sjukdomar;
  • kroniska sjukdomar i bronkopulmonala systemet;
  • immunitetsstörningar
  • vara länge i en position
  • brott mot personlig hygien.

symptom

Följande symtom indikerar utvecklingen av kongestiv lunginflammation hos bedridda patienter:

  • långvarig oproduktiv hosta, där sputum inte rör sig väl
  • andfåddhet som uppträder i den bakre positionen;
  • skarpt ljud som uppstår vid andning (pleural crepitus);
  • smärta i bröstet med inflammation i lungparenkymen
  • ökning i kroppstemperatur till 37,0-37,5 ° С;
  • brist på aptit;
  • svaghet och apati.

Patienten har torra raler, som kan höras när man lyssnar på ett stetoskop. När fingerundersökning av bröstväggen visade kortslutning av slagverksljud.

Tecken på manifest bilateral lunginflammation

Om du inte börjar behandlas i rätt tid, blir lunginflammation en manifesterande bilateral form och patienten utvecklar symtom som:

  • allvarlig andfåddhet
  • fuktig rales;
  • ökning i kroppstemperatur till 39,0-40,0 ° С;
  • långvarig hosta med ett överflöd av mukopurulent sputum.

I vissa fall har patienten hemoptys, vilket är ett mycket ogynnsamt tecken. Dessutom har patienten märkt symtom på förgiftning, inklusive frossa, svettningar, illamående, kräkningar, förvirring.

Extrapulmonära symptom på lunginflammation

Förutom de viktigaste tecknen på sjukdomen har nästan 75% av äldre bedridda patienter extrapulmonala symtom på sjukdomen:

Illamående, kräkningar, buksmärtor, aptitlöshet

Arytmi, takykardi, trängsel i nedre extremiteterna

Huvudvärk, yrsel, förvirring, slöhet, sömnighet

Ryggsmärta, svår eller okontrollerad urinering

Utseendet av extrapulmonala symtom på sjukdomen försvårar patientens tillstånd och gör prognosen ännu mer ogynnsam.

Asymptomatisk patologi

I bedridden patienter är ofta lunginflammation nästan asymptomatisk. Patienten kan uppleva enbart mild andnöd, vilket beror på kroppsförsvagningen. Inflammation av lungorna hos äldre människor flyttar snabbt från början till bilateral infiltrering av alveolär vävnad.

Det är ganska svårt att bestämma sjukdomen i början, eftersom dyspné kan vara ett tecken på hjärtsjukdom, allergisk bronkokonstriktion eller kronisk bronkobstruktiv patologi.

Detta kompliceras av det faktum att läkaren inte kan tolka de uppgifter som han mottar korrekt när han knackar och lyssnar på phonendoskopet. Dessutom, hos äldre patienter som ligger i sängen, som ett resultat av vävnadslid, utvecklas pneumoskleros av lungparenkymen.

diagnostik

Läkaren som behandlar huvudpatologin (pulmonolog, kardiolog, neurolog, terapeut, traumatolog) kan diagnostisera sjukdomen. Han samlar historia och tilldelar följande studier:

  • komplett blodantal (med infektiös lunginflammation, ökat ESR och antal vita blodkroppar);
  • röntgen av lungorna;
  • biokemiskt blodprov;
  • bakteriell sputumkultur;
  • urinanalys
  • bronkoskopi;
  • tomografi av lungorna.

behandling

Målet med behandlingen

Målet att behandla lunginflammation är:

  • eliminera infektionen som orsakade sjukdomen;
  • avlägsnande av fluid från lungorna;
  • eliminering av trängsel i lungorna;
  • återställande av bronkiernas dräneringsfunktion
  • immunitetsstimulering.

Antibiotikabehandling

Behandling av patologi hos bedridden patienter utförs med hjälp av antibiotika. Patienten är ordinerad läkemedel i följande grupper:

Bensylpenicillin, amoxicillin, augmentin, amoxiclav, amoxil

Emesef, Ceftriaxon, Cefazolin, Efmerin

Azitromycin, klaritromycin (vanligtvis ordinerat i kombination med penicilliner)

Initialt administreras antibiotika som intramuskulära eller intravenösa injektioner. I svåra former av sjukdomen används lösningar i form av droppare. Efter 3-4 dagar, efter att patientens tillstånd förbättras, överförs patienten till antibiotika i form av tabletter eller suspensioner. Behandlingsförloppet är 2-3 veckor.

Hjälpmedel för läkemedelsterapi

För att minska kroppstemperaturen och minska smärta, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel baserade på ibuprofen, nimesulid eller paracetamol. De används i form av tabletter eller lösningar 2-3 gånger om dagen efter måltid.

Vid allvarlig förgiftning visas avgiftningslösningar: Reosorbilact, Reopolyglukine. Saltlösningar eller glukos används också.

Eliminera svullnad och minska inflammation med kortikosteroider. Hormonpreparat (Dexametason, Prednisolon) används i form av tabletter eller injektioner. I allvarliga fall administreras de intravenöst.

För flytande och avlägsnande av sputum visas expektorativa läkemedel (Ambroxol, ACC, Carbocisteine). De kan ordineras i form av tabletter, injektioner eller inandningar.

Traditionella metoder för behandling av lunginflammation hemma

Vid komplex behandling av sjukdomen med hjälp av folkmedicin:

  • avkok av linfrön. För beredning av två matskedar av torra råvaror häll 1 liter vatten och simma i minst 5 minuter. Därefter avlägsnas buljongen från värmen, hälles i en termos och lämnas i 5-6 timmar. Ta verktyget 100 ml 4 gånger om dagen. Behandlingen varar tills patientens tillstånd förbättras.
  • avkok av persilja frön. En matsked frön av en växt hälls 1/2 liter vatten och kokas över låg värme i 20 minuter. Efter att verktyget har svalnat filtreras det och tas en matsked 4 gånger om dagen;
  • avkok av rötter älska. För att förbereda det hälls 50 g torrt råmaterial över 1 liter vatten och kokas i 10 minuter. Ytterligare medel insisterar på en varm plats i 2 timmar. Filtrera och konsumera 50 ml tre gånger om dagen före måltiderna.
  • infusion av viburnum. För beredningen hälls 1/2 kopp färska viburnumbär över 1 liter kokande vatten och infunderas i 5 timmar. Sedan filtreras verktyget och ges till patienten 200 ml tre gånger om dagen. För att förbättra smaken kan du lägga till honung;
  • Havtorn blandar med honung. Ett glas havtornbär bärs med en mixer och samma mängd honung läggs till. Patienten ges en matsked av åtgärden tre gånger om dagen före måltiden.

förebyggande

Sängpatienter behöver särskild uppmärksamhet åt metoderna för att förebygga utvecklingen av lunginflammation:

  • ge en semi-sittande position;
  • ändra kroppens position minst 4 gånger om dagen;
  • gör massage (burk, slagverk).

För att förhindra utveckling av kongestiv lunginflammation, måste du övervaka patientens näring. Det borde finnas tillräckligt med vitaminer och mineraler i hans kost. Om en person har en dålig aptit visas vitaminkomplex.

Andningsgymnastik som ett sätt att förebygga stillastående lunginflammation

En annan metod för att förebygga stillastående lunginflammation är andningsövningar. Detta är ett viktigt förfarande som rehabiliteringen beror på.

Andningsgymnastik har en allmän tonisk effekt, har en positiv effekt på patientens mentala tillstånd och ger dig också möjlighet att:

  • förhindra muskelatrofi i lungorna;
  • återställ arbetet i lungorna efter en sjukdom;
  • stimulera funktionen av det kardiovaskulära systemet;
  • förhindra förekomsten av blodproppar och utvecklingen av urologiska sjukdomar i urinvägarna.

För att förhindra utveckling av kongestiv lunginflammation, måste patienten utföra följande övningar:

  • patienten inhalerar höjer armarna upp och kramar axlarna och på andan återgår till startpositionen (utförd ligger på ryggen);
  • patientens inandning höjer händerna, handflatan uppåt, utandning, sänker dem längs kroppen;
  • Patienten utför huvudvarv i båda riktningarna samtidigt med korta andetag och utandningar.
  • patienten kramar händerna i nävar och sätter dem på bältet, sänker honom dramatiskt under inspirasjonen och återgår till startpositionen vid utandning.

Inflation av ballonger, blåser luft i ett rör placerat i ett glas vatten (möjliggör ventilation av de nedre delarna av lungorna) har också en bra effekt.

Alla övningar ska göras smidigt och långsamt, utan att överbelasta bröstmusklerna. Om patienten är trött eller hans tillstånd har förvärrats bör klasserna avbrytas.

utsikterna

Prognosen för kronisk lunginflammation som har utvecklats beror på vilken del av lungorna som påverkas av den inflammatoriska processen, vad som precis orsakade sjukdomen och i vilket stadium inflammationen upptäcktes. Närvaron av samtidiga patologier beaktas också.

Om sjukdomen detekteras i tid, och den föreskrivna behandlingen ger önskad effekt, är prognosen gynnsam. I allvarliga former av sjukdomen kan det vara dödligt. Därför är det i händelse av misstänkt utveckling av stillastående lunginflammation nödvändigt att visa sängpatienten så snart som möjligt till doktorn.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.

Orsaker till kongestiv lunginflammation hos bedridde patienter: symtom och behandling

När en person är allvarligt sjuk är han ständigt i sängen. Oavsett ålder, behöver han ständig vård. Om han inte är ordentligt omhändertagen, parallellt med den underliggande sjukdomen kan komplikationer uppstå. Kongestiv lunginflammation hos bedridden patienter är en sjukdom som uppstår som en följd av stagnation i kroppen under långvarig bäddstöd.

Vad du behöver veta om lunginflammation hos bedridden patienter

När en sängpatient uppträder i familjen ändras familjen i denna familj. Ofta lever patienter i denna position de sista dagarna. Vid den här tiden beror en persons liv på sjuksköterskans omsorg och uppmärksamhet. God vård i vissa fall kan lyfta patienten till fötterna, dåligt - förkorta livet.

Vanligtvis kan den liggande patienten inte rulla sig själv. Och om du inte hjälper honom med detta, stagnerar kroppen över tiden, problemen börjar med hjärtat, mag-tarmkanalen och lungorna.

Lunginflammation hos bedridda patienter förekommer ganska ofta och är i de flesta fall dödlig. Detta beror på att sjukdomen ofta går i latent form, dess symtom är suddig och diagnosen kan göras sent.

En person som bryr sig om en patient bör vara mycket uppmärksam på sin patient. Ständigt övervaka sitt allmänna tillstånd, humör och fysisk aktivitet. Eventuella ändringar måste registreras och rapporteras till läkaren.

Om diagnosen görs i det tidiga skedet av sjukdomen kommer patienten att ha chans att återhämta sig. När processen är igång har han ingen chans att inte bara återhämta sig, utan att fortsätta att leva. Detta är särskilt farligt i åldern, när kroppen är utsliten och inte längre kämpar med sjukdomar. I detta fall är prognosen extremt ogynnsam.

Andningsorganen och orsakerna till stagnation

Långvarig immobilisering av en sjuk person leder till stagnation av blod i en liten cirkel av cirkulation som passerar genom lungorna. Under andningsprocessen är det mycket viktigt att bröstets rörelser vid inandning och utandning är harmoniska. Om patienten ständigt befinner sig i utsatt position är bröstkollektituden begränsad. Ju sämre patientens tillstånd, desto svårare är det att andas.

Andningshandlingen är en reflex som regleras från andningscentret, som ligger i hjärnan:

  • Vid inandning bör bröstet expandera på grund av membranets rörelse och yttre muskelkontraktioner. Detta skapar ett negativt tryck i bröstet, vilket leder till fyllningen av alveolerna med luft som kommer in i luftvägarna från omgivningen.
  • Samtidigt sker blodflödet i lungartären.
  • När man möter i alveolerna syrgas luften och tar koldioxid ur det. Detta är en gasutbyte, och efter det ska det finnas en utandning. Det är möjligt på grund av de inre muskelkontraktionerna och avspänningen av membranet.
  • I bröstkaviteten stiger trycket och trycker luft och blod ut ur lungorna. Med luft från lungorna avlägsnas orenheter i form av damm, slem och olika mikroorganismer.

Detta är andningsmekanismen för en frisk person. I sängpatienter är amplituden hos bröstets rörelser begränsad, och andningsrörelser uppträder inte fullt ut. Som ett resultat dras luft och blod inte helt ut ur lungorna, blodstagnation förekommer i kärlen, och slem behålls i lungorna.

I de flesta fall utvecklas detta fenomen i en äldre persons kropp. Detta beror på det faktum att gamla människor redan lider av hjärt- och lungsjukdomar. Att vara länge utan aktiv rörelse är en redan sliten organism mest av allt mottaglig för stagnation.

Ungdomar med ett svagt kardiovaskulärt system och ett försvagat immunförsvar är åtminstone i fara.

Människor som har genomgått en operation är också benägna att få lunginflammation. Smärta i ett sår efter operationen är anledningen till att patienten börjar andas försiktigt, ytligt. Detta orsakar stagnation. Allt du behöver göra är infektion, och problem börjar i dina lungor.

Vad är risken för denna patologi

Sjukdomen är mycket farlig. Under det händer följande:

  • De områden i lungorna där vätskan har svettats in i alveolerna och lungvävnaden slutar fungera under andning. Detta är risken för hypostatisk lunginflammation, en person börjar att sakna luft.
  • Dessutom kan liggpatienter inte fullt ut hosta upp sputum. När den ackumuleras kläms den upp i bronkierna, med det resultat att ett ännu större område av lungorna slutar fungera.
  • Ytterligare komplikationer uppstår, varifrån hela kroppen lider. En inflammatorisk process börjar i lungorna. Det orsakas av en infektion som lätt går ihop med en försvagad kropp.
  • Avfallsprodukterna från bakterier börjar förgifta patientens kropp, som verkar på hjärtat och mag-tarmkanalen. Patientens aptit minskar, han slutar äta. På grund av detta får han inte den nödvändiga mängden vitaminer och proteiner, som är nödvändiga för honom vid denna tidpunkt.

I svåra fall utvecklas exudativ pleurisy och perikardit. Denna effusion av inflammatorisk vätska i pleurhålan och i hjärtväskan. Detta tillstånd är väldigt farligt. Andningsfel förvärras ytterligare, och hjärtat, som pressas av vätska, kan inte fungera ordentligt.

Symptom på lunginflammation hos bedridden patienter

I immobiliserade patienter skiljer sig symtomen på lunginflammation från normala. Hög temperatur visas sällan, oftare är det normalt eller subfebrilt.

För en bedridden person är kongestiv lunginflammation mycket listig. Ofta maskerar hon symtomen på sjukdomen, på grund av vilken patienten tvingas vara i sängen. Till exempel blir en strokepatient lite mer inhiberad och otillräcklig än han var tidigare. Eller en patient med en fraktur på grund av osteoporos börjar klaga på att han har ont i bröstet.

För att märka dessa förändringar måste de sjuka släktingarna vara mycket försiktiga. I de flesta fall noteras detta inte av patienten själv eller av dem som bryr sig om honom.

När särskilda tecken visas som indikerar förekomst av kongestiv lunginflammation, kan det vara för sent att läka. Det kan manifestera sig som:

  • Ursprungligen finns det en torr hosta, som ökar med tiden, börjar sputumurladdning. Det är mucopurulent, kanske blodiga streck.
  • Men om patienten är äldre kan han sakna hostreflexen. Då blir andningen svår, svår, på grund av ackumulering av sputum i lungorna.
  • Kroppstemperaturen stiger något. I bedridden upphör kroppen att reagera på pyrogena substanser som orsakar en ökning av temperaturen.
  • Patienten börjar svettas hårt. Om han tidigare kunde byta sängen några dagar, nu är tvätten våt efter varje gång han sov.
  • Patienten blir lustig, apatisk, han förlorar intresse för allt omkring honom.
  • Han vägrar att äta, han känner sig sjuk, kräkningar och diarré är möjliga.
  • Från sidan av hjärtat och blodkärlen finns en ökning av hjärtfrekvens och smärta.
  • I vila har patienten andfådd andning, andning snabbar till 20 per minut, han har inte tillräckligt med luft. Detta indikerar att en del av lungorna har slutat fungera.

I svår form av lunginflammation är patienten förvirrad med medvetandet. Han sover mycket och slutar vakna, svarar inte på frågor eller svarar osammanhängigt, hans medvetenhet är deprimerad. I detta fall kan andning vara mycket sällsynt eller mycket frekvent. I ett sådant tillstånd är det nödvändigt att ringa en ambulans och skicka personen till sjukhuset. Han behöver återupplivningsåtgärder, annars kommer han inte att kunna överleva det.

diagnostik

Terapeuten kan märka kongestiv lunginflammation under auskultation. I nedre delarna av lungorna hörs wheezing eller crepitus i pleura. Diagnosen klargörs utifrån resultaten av radiografi. Den kan utföras med en stationär röntgenmaskin speciellt anpassad för sådana patienter. De är utrustade med vissa ambulanser. Men det är mest tillförlitligt att identifiera patienten på sjukhuset, där han får alla nödvändiga undersökningar och ger optimal vård.

När lunginflammation detekteras, för att läkaren ska ordinera rätt behandling, måste du ta reda på vilken typ av infektion som orsakade sjukdomen och vilken typ av inflammationen är. Därför tas två sputumanalyser från patienten. En sänds till det bakteriologiska laboratoriet, det andra - till det kliniska. Patienten ges också:

  • Hjärtets ultraljud;
  • ett elektrokardiogram;
  • generellt och biokemiskt blodprov.

Lunginflammation kan utvecklas snabbt. Ju snabbare diagnosen är, desto större är risken för återhämtning. Annars är livslängden med lunginflammation hos bedridda patienter mycket kort, räkningen kan gå på en dag.

behandling

Behandlad pneumatisk lunginflammation är svår. Sängpatientens kropp försvagas av den underliggande sjukdomen och kan inte bekämpa den nya sjukdomen. Därför krävs komplex terapi:

  • Efter att ha bestämt orsakssystemet för lunginflammation, föreskriver läkaren läkemedlet som kommer att fungera direkt på det. Tunga patienter under de första dagarna ordineras intravenöst och överförs sedan till piller.
  • Antifungaler är förskrivna med antibiotika, eftersom inte bara bakterier, utan också svampar i form av mögel kan orsaka lunginflammation.
  • För att lindra patienten från stagnation i lungorna och venerna, föreskrivs diuretika.
  • Om patienten har en hostreflex, och han kan hosta, är han ordinerad mukolytisk och bronkodilatormedicin för sputumutmatning.
  • I avsaknad av hostreflex, pumpas sputum ut med en speciell apparat.
  • Patienter i allvarligt skick placeras i intensivvård och kopplas till mekanisk ventilation.
  • Uppmärksamhet ges till kardiovaskulärsystemet, lämpliga mediciner är föreskrivna.
  • Vitaminbehandling och immunostimulanter ordineras också.

Det är mycket viktigt under denna period att ge patienten rätt skötsel. Han är placerad på ett sjukhus där han bevakas av medicinsk personal. Vård till seriösa patienter får tillfogas till släktingar.

Patienten måste bytas regelbundet för att undvika ny stagnation. Med förbättring av tillståndet rekommenderas att utföra andningsövningar.

Det är viktigt för patienten att äta bra under denna period. Om han kan tugga sig själv matar han mat som är rik på vitaminer och proteiner. Om han är medvetslös produceras mat genom en sond med markprodukter. Det rekommenderas att dricka vitamindekok i stora mängder.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av lunginflammation hos bedridda patienter består av korrekt och konstant vård. Hans kropp kämpar med sjukdomen och nu är det viktigt att förhindra stagnation i den. Förebyggande innefattar en uppsättning aktiviteter:

  • Varannan timme övergår patienten för att ändra kroppens position. Det ska regelbundet sättas på magen - så lungorna rengörs bättre.
  • När patienten är i magen måste han torka ryggen med kamferalkohol för att undvika utveckling av sängar och trängsel i lungområdet.
  • Samtidigt rekommenderas det att ha en avslappnande ryggmassage.
  • Varje dag måste patienten utföra andningsövningar.
  • I rummet där den sjuka ligger, borde den optimala temperaturen vara. Det ska regelbundet ventileras och rengöras. I detta fall är det nödvändigt att se till att patienten inte faller i utkastszonen.
  • Det är nödvändigt att klä och täcka patienten så att han inte var varm eller kall.
  • Måltiderna ska vara kompletta.
  • En lögnare ska besökas regelbundet av en läkare.

Det är nödvändigt att övervaka patientens temperatur, blodtryck, andning och hjärtfrekvens. Vid avvikelser från normen är det nödvändigt att rapportera detta till din läkare.

Kongestiv lunginflammation är en farlig sjukdom som tar livet för många patienter och rankar fjärde i dödligheten bland bedridden patienter. Men det kan botas om du märker i tid och vidtar nödvändiga åtgärder.

Kongestiv lunginflammation hos bedridden patienter: symptom, behandling, förebyggande

Vår webbplats är sponsrad av barvikha pensionat för äldre.
Regelbunden undersökning av en läkare. Dygnsvård (24/7), erfaren och kvalificerad personal, 6 måltider om dagen, utrustad utrymme för äldre. Organiserad fritid, psykolog dagligen. Euroformat. Bara 7 km från Moskvas ringväg. Från 1800 rubel / dag (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

En patient som ligger ner är ett bra test för hela familjen. Det måste passeras, vilket ger din äldre släkting en chans att leva längre. För att göra detta är det nödvändigt att inte bara säkerställa sina fysiologiska behov utan också att uppmärksamma de minsta förändringarna i sitt tillstånd. För att under någon av dem, även om det är en "bagage" som ständig dåsighet, kan stillastående lunginflammation döljas - en sjukdom som tar livet för bedridde patienter.

Kongestiv (hypostatisk) lunginflammation är en inflammation i lungvävnaden som initialt utvecklas i områden där blod och vävnadsvätska ackumuleras och inte kan cirkulera normalt. Dessa områden blir "lättbyte" för infektion, vilken av dem kan spridas till resten av lungorna. Liggande patienter lider av kongestiv lunginflammation oftast. Risken för att bli sjuk med den ökar i ålderdom, med hjärtsjukdomar och operationer. Maskering under symtomen på den underliggande sjukdomen kan hypostatisk lunginflammation erkännas sent, vilket ofta leder till dödsfall. Endast nära samarbete mellan en behörig läkare och vårdpersonal ger chanser för att behandlingen påbörjas.

Principen i lungorna

För att syre ska komma in i blodkärlen måste det gå en ganska lång väg från näsan till de minsta bronkierna och slutligen komma in i alveolerna - de huvudsakliga strukturerna där gasutbytet sker. I sin struktur liknar alveolerna "påsar", öppna från den sida där luften går in i dem. Alveolernas väggar är ett membran. Från insidan fylls luften och från utsidan gränsar den på blodkärlet. Genom membranet passerar syre in i blodomloppet, och koldioxid från blodet kommer in i "påsen", som måste frisläppas när du andas ut. Om alveolens vägg komprimeras eller vätska uppträder mellan den och kärlet förvärras gasutbytet.

Men även under normala förhållanden ventileras olika delar av lungorna, det vill säga levereras med luft, ojämnt. I upprätt läge kommer luften till de nedre delarna av lungorna, bäst av allt, där den elastiska lungvävnaden sträcker membranet väl och detta underlättas genom att röra ribborna. Om en person ligger på ryggen ökar intra-abdominaltrycket. Men detta minskar inte bara ventilationen i de nedre delarna av lungorna, utan leder också till en minskning av andningsvolymerna.

Om en person är sjuk med emfysem, lungfibros eller astma, blir den andning i olika delar av lungorna alltjämt ojämn, även om han inte är liggande. Detta skapar förutsättningar för mikrober att bo i dåligt ventilerade områden.

Men för att kroppen ska få tillräckligt med syre är inte luften i lungorna tillräckligt. Det är också nödvändigt att lungorna levereras tillräckligt med blod.

Blod till lungorna kommer från lungartären. Blodet gör vägen från hjärtat till de minsta lungkapillärerna, inte under tryck och inte på grund av att man trycker på det med hjärtmuskeln - bara längs tryckgradienten: den strömmar från största tryck till lägsta. Därför är blodflödet starkt beroende av kroppens position: i stående position levereras de nedre delarna av lungorna bäst med blod och ligger på ryggen ackumuleras mer blod i områden närmare ryggen.

I vila hos en frisk person strömmar blod genom endast hälften av lungkapillärerna. Under fysiskt arbete ökar trycket i lungartärerna, och fler kärl börjar vara involverade i arbetet. Alveoli, som kommunicerar med dem, ska få tillgång till luften - då kommer andningen att kunna möta människors behov av syre.

När en person ständigt ligger, speciellt om han inte ändrar positionen i sängen, är blod svårt att "få" från lungorna till hjärtat mot gravitationen. Det finns stagnation av blod, vilket leder till expansion av lokala kapillärer. Utspädd och fylld med blodkärl blir tunga och pressar alveolerna. Detta är början på kongestiv lunginflammation. Om situationen inte förändras tränger den flytande delen av blodet från kapillären till alveolerna och vävnaden som ligger mellan alveolerna. Denna infektion tränger snabbt in, vilket också kan spridas till närliggande delar av lungorna. Om situationen inte förändras, eller för att bara utföra förstörelsen av infektionen, är den drabbade lungvävnaden ersatt av bindväv och avgår permanent från andning.

Orsaker till kongestiv lunginflammation

Som framgår av föregående avsnitt utvecklas stillastående lunginflammation hos bedridda patienter på grund av sin immobila position och orsakar stagnation i lungcirkulationen. Sjukdomen kan utvecklas i de tidiga stadierna (2-4 dagar) efter ett tvungen horisontellt läge, men utseendet kan vara försenat (14 dagar eller senare senare).

Risken att utveckla kongestiv lunginflammation under de tidiga perioderna är högre hos äldre människor som lider av:

  • angina pectoris;
  • kardioskleros;
  • hjärtfel (speciellt om det är mitralventilstenos);
  • hjärtarytmi: extrasystol, förmaksflimmer;
  • arteriell hypertension på grund av olika orsaker;
  • lungsjukdomar: astma, bronkiektas, emfysem;
  • diabetes;
  • kronisk pyelonefrit;
  • skelettets sjukdomar: kypos, skolios i bröstregionen, revbenformationer,

liksom de personer som nyligen har genomgått operation, eftersom det postoperativa såret gör ont, så personen försöker andas mer ytligt och därigenom öka stagnationen i lungorna. För dessa kategorier av personer är det viktigt att starta förebyggande av kongestiv lunginflammation så tidigt som möjligt samt att ringa till doktorn med varje statskifte och att i första hand utesluta utvecklingen av denna sjukdom.

Mikrober som orsakar inflammation av vätska som lämnar lungkapillärerna blir vanligen:

  • streptokocker, i synnerhet pneumokocker;
  • hemophilus bacillus;
  • stafylokocker.

Favoritlokalisering av kongestiv inflammation - de nedre delarna av den högra lungen, men med en kombination av oändlighet och en av ovanstående sjukdomar, kan patologin bli bilateral.

Vad är farlig stillastående lunginflammation

Risken för sjukdomen ligger i det faktum att de delar av lungorna där vätske svettning i alveolerna och vävnaden mellan dem inträffade, sluta delta i andning. Dessutom, när en person fortsätter att ligga mot bakgrunden av utvecklingen av denna patologi blir det svårt för honom att hosta sputum (och hostreflexen uppträder inte alltid). Som ett resultat klumpar det i bronkierna, och en ännu större del av lungan slutar delta i andning.

Att lägga till en infektion leder till förgiftning av en äldre persons kropp med produkterna av mikrobiell aktivitet. Det har en toxisk effekt på hjärtat, vilket förvärrar skadan. Dessutom leder förgiftning till minskad aptit, och som ett resultat vägrar en person att få proteiner och vitaminer som är nödvändiga för att bekämpa infektion och återställa lungvävnad.

En annan risk för stillastående lunginflammation hos sängar är komplikationer som exudativ pleuris (utflöde av inflammatorisk vätska bortom lungan, in i pleurhålan) och exudativ perikardit (utflöde av inflammatorisk vätska i hjärtatpåsen). Som ett resultat av den första komplikationen förvärras andningsfel. Exudativ perikardit, som ett resultat av kompression av hjärtat med vätska, leder till försämring av hans muskels arbete.

symptom

Kongestiv lunginflammation är en mycket förförisk sjukdom för en sängpatient. Visas mot bakgrunden av den patologi som kedjades en person till sängs, förklarade hon sig som hans symptom. Så, en person som har drabbats av en stroke verkar vara något mer otillräcklig eller inhiberad än den var förut, eller en person med fraktur i lårhalsen, mot bakgrund av osteoporos, började klaga på bröstsmärta. Sådana symtom är inte alltid märkbara för släktingar som tillbringar större delen av dagen på jobbet och är inte realiserade av patienterna själva.

Se även:

Mer uppenbara tecken på kongestiv lunginflammation, som tyvärr ibland förekommer redan i de senare skeden av sjukdomen, är:

  • ökning i kroppstemperatur: den kan vara liten, upp till 38 ° C, men i vissa fall (mindre ofta) kan överstiga 38,5 ° C;
  • våt hosta. Om en person kan hosta upp och inte svälja sputum, är det tydligt att det har en mukopurulent karaktär, det kan finnas streck av blod.
  • svaghet;
  • illamående;
  • brist på aptit;
  • svettning.

Kongestiv lunginflammation åtföljs av symptom på kardiovaskulärsystemet: hjärtarytmi, ökad frekvens, utseende av avbrott eller smärta i hjärtat. Sjukdomen kan också uppstå inte genom hosta och inte av feber, men illamående och diarré.

Det faktum att en betydande del av lungorna upphörde att delta i andning framgår av en ökning av andningen mer än 20 andetag per minut i vila (inte när en person äter eller utför någon ansträngning), en känsla av brist på luft. Om lunginflammation är extremt svår, är medvetenheten deprimerad: han blir extremt dåsig, kan sluta vakna, inte svara på frågor, kasta och vrida sig i sängen och säga osammanhängande fraser. I detta tillstånd blir andningen antingen extremt sällsynt eller arytmisk eller mycket frekvent. Dessa symptom tyder på att akut inläggning behövs, men prognosen kan tyvärr vara ogynnsam här.

diagnostik

En allmänläkare kan misstänka kronisk lunginflammation, som kommer att höra wheezing eller crepitus i lungorna (särskilt i de nedre delarna). Men diagnosen görs endast på grundval av radiografi. Det utförs i en tvärvetenskaplig klinik eller klinik på bostadsort, där det finns en Arman-enhet eller en stationär röntgenanordning anpassad för sängpatienter.

En patients röntgen kan levereras med någon av de betalda sjukvårdstjänsterna (eller betalda ambulanser), utrustade för att transportera sängpatienter. Även om det bästa alternativet är sjukhusvistelse på sjukhuset, där röntgenstrålarna kommer att utföras, och villkoret för din släkting kommer att övervakas av läkare och kvalificerad personal.

För att hitta de nödvändiga antibakteriella läkemedlen måste patienten passera sputumtest. Båda analyserna samlas i sterila burkar: den första skickas till det kliniska laboratoriet, den andra skickas till den bakteriologiska. Med hjälp av klinisk analys bestäms arten av inflammationen och cancer eller tuberkulosceller detekteras. Bakteriologisk analys av sputum gör det möjligt att bestämma vilken typ av mikrobe som orsakade lunginflammation, samt välja antibiotika som kommer att fungera specifikt på den.

Undersökningen innehåller också:

  • allmänna blod- och urintester
  • bestämning av blodgaser
  • biokemisk blodundersökning;
  • EKG;
  • Hjärtets ultraljud.

Behandling av kongestiv lunginflammation

Sjukdomen kräver komplex terapi, eftersom dess utveckling stör aktiviteten hos många interna organ.

Först och främst måste läkare avgöra om syrebalansen påverkas. Om detta händer är patienten sjukhus på sjukhuset, där det finns en intensivvårdsenhet och börjar behandla:

  • Om balansen inte störs starkt, är andning med fuktigt syre med hjälp av en mask ordinerad;
  • Om svåra andningssvikt har utvecklats injiceras patienten i anestesi, mot bakgrunden av vilken han överförs till artificiell andning. Detta är det enda sättet att ge syre till alveolerna under det nödvändiga trycket.

Den andra riktningen av terapi är receptet på antibakteriella läkemedel. Först, innan man erhåller resultaten av bakteriologisk undersökning (sputum) av sputum och blod, föreskrivs preparat av ett brett spektrum. Efter 5 dagar, om det behövs, för att byta antibiotika, applicera de som sputumets mikroflora var känslig för. Den optimala administrationsvägen för dessa läkemedel, åtminstone de första 5-7 dagarna, är intramuskulär eller intravenös.

Parallellt med mottagandet av antibiotika, även före resultaten av bacposev, föreskrivs antifungala medel. Detta dikteras av det faktum att majoriteten av kongestiv lunginflammation enligt statistiken inte orsakas av bakterier ensamma, utan av en kombination av bakterier och svampar.

Nästa obligatoriska del av behandlingen är utnämning av läkemedel som expanderar bronkierna: På så sätt kan du underlätta dränering av sputum och förbättra luftvägarna för syre. Bronkodilatormedel kan administreras i form av inandning, om personen inte är på artificiell lungventilation. Används även intravenöst administreringssätt.

Dessutom, vid kongestiv lunginflammation, föreskrivs läkemedel som förbättrar syrgasflödet i blodet samt underlättar arbetet i hjärtat. Dessa är diuretika, expektorant, antioxidant och immunmodulerande medel, hjärtglykosider.

Om sängpatienten är medveten, uppmanas han att hosta upp sputum. Om han är på artificiell lungventilation, eller hans hostreflex är deprimerad, genomgår han daglig bronkoskopi - rengöring av stora och medelstora bronkier med en speciell apparat utrustad med optik (det vill säga läkaren kan se bronkiets tillstånd) och systemet för vakuumavlägsnande av bronkialutmatning..

Vid stillastående lunginflammation måste en vibrationsmassage utföras, vänd från sida till sida, och efter stabilisering av tillståndet sätta det på magen (i denna position avtar sputum bättre).

Om komplikationer som exudativ pleurisy eller perikardit utvecklas, utförs en punktering av pleura eller perikardium på sjukhuset, följt av avlägsnande av stillastående vätska.

När patienten är medveten och inte behöver översättas till artificiell ventilation av lungorna, måste han tilldelas andningsövningar. Dessa är klasser på Strelnikova, Buteyko-komplexen, ballongning, blåser ut ljus, utandas genom ett rör i vattnet.

Under behandlingen är det nödvändigt att ge patienten en näring som är full och rik på vitaminer och proteiner. Om patienten är medveten, och hans sväljande och tugga reflexer sparas, rekommenderas att man äter fläckiga köttprodukter, ångas eller kokas. Om patienten inte kan svälja eller sitter på andningsapparaten, matas han genom ett rör, röret sätts in genom näsan i magen och maten används för smörgåsar, andra buljonger, vegetabiliska avkok med strimningar av kött. Som en drink är sådana patienter försedda med fruktdrycker, svagt rosenkransdekoktion, thyme-avkok och lime-te.

När patientens tillstånd är stabiliserat, utöver aktiva svängar i sängen, behöver han en vibrationsmassage på bröstet, ryggmassage, fysioterapi.

förebyggande

För att maximalt skydda en liggande släkting från stillastående lunginflammation, följ dessa enkla regler:

  1. Var säker på att hjälpa honom varannan timme för att ändra kroppens position. Glöm inte att lägga den på din mage.
  2. Efter att ha lagt ut en äldre säng som är tålmodig i magen 3 gånger om dagen, ta Camphor Alcohol och gnugga lungområdena, kringgå ryggraden.
  3. I läge på buken, utför en vibrerande massage i lungorna. För att göra det här, placera handflatan på den relativa bröstkorget, från baksidan och tryck lätt på den med knytnäven av den andra handen. Rörelsen av dessa rörelser är från de nedre sektionerna till de övre.
  4. Varje 3-4 dagar sätter du senapplaster på patientens rygg eller utför en burkmassage.
  5. Andningsövningar bör utföras dagligen: enligt Buteyko, enligt Strelnikova eller ordinerad av den behandlande läkaren.
  6. En lögnig patient bör inte vara överkylning, så han måste vara varm nog.
  7. Han kan inte överhettas.
  8. Det rum där patienten är belägen måste ventileras (i så fall borde han inte vara i utkast) och ska vara kvarts två gånger om dagen. Daglig våtrengöring är ett måste.
  9. En sängpatient bör ha god näring, rik på proteiner, mikroelement och vitaminer.
  10. En liggande släkting måste periodiskt undersökas av en läkare.
  11. Dagligen måste du mäta temperaturen och övervaka patientens tillstånd: dess tillräcklighet, dåsighet, puls, tryck och antal andetag per minut. När du byter staten behöver råd från en läkare.

Symtom och behandling av stagnation i lungorna hos bedridden patienter

Pulmonell trafikstockning hos bedridda patienter anses vara ett livshotande tillstånd. Det orsakas av stagnation av blod eller vätska i lungens vävnader som ett resultat av låg rörlighet. Överbelastning i lungorna åtföljs av ödem och sängar. Om patienten inte behandlas i rätt tid kan detta tillstånd leda till döden.

Orsaker till trängsel i lungorna

Lungstoppning observeras huvudsakligen hos personer över 60 år. Personer som har genomgått olika skador och operationer är också särskilt utsatta för risker. Enligt medicinsk statistik leder försvagade patienter i lungorna i 40-50% av fallen till döden.

Den orsakande orsaken till stagnation i lungorna hos äldre patienter tvingas ligga ner och samtidig hjärtsjukdom. Detta tillstånd leder till stagnation av blod i lungcirkeln och nedsatt venös utflöde. Varför händer detta? Först expanderar venulerna och utövar tryck på lungstrukturerna. Därefter kommer transudatet in i det extracellulära utrymmet och orsakar svullnad. Som ett resultat av detta stör gasutbytet och en otillräcklig mängd syre träder in i blodet. Koldioxid frigörs från kroppen.

I samband med dessa sjukdomar finns stagnation i lungorna. För många mikroorganismer anses stagnation vara ett gynnsamt tillstånd för reproduktion. Därför diagnostiseras de flesta patienter med lunginflammation, det vill säga lunginflammation. I detta fall bildas pneumoskleros på den fibrösa vävnaden, som förstör strukturen hos bronkierna och alveolerna. Utan behandling är prognoserna en besvikelse: i 70-80% av fallen slutar lunginflammation i dödsfall.

I de flesta fall är orsakerna till lunginflammation bakterier som mykoplasma, klamydia och pneumokocker. Är det smittsamt för äldre? Ja, för att de har ett försvagat immunförsvar och kroppen inte kan motstå patogena bakterier.

Pulmonell trängsel kan också uppstå på grund av nedsatt njurfunktion. I detta fall avlägsnas inte vätskan från kroppen helt och tränger in i lungvävnaden.

Symptom på patologi

Symtom på stagnation i lungorna kan uppstå som en följd av bakteriell infektion, astma, bronkit eller diffus emfysem. Kliniska tecken kan förvärras efter stroke.

Vid det första utvecklingsstadiet utvecklas patienter med torr hosta. Med tiden ökar störningar av hosta, mucopurulent sputum med streck av blod framträder. Ökad kroppstemperatur hos patienter observeras inte alltid. Med utvecklingen av sjukdomen hos vissa äldre patienter kan temperaturen nå 38-39 ° C. Vid bilateral lunginflammation i en bäddpatient når temperaturen 40 ° C.

Pulmonell trängsel uppenbarar sig också i form av frekvent och svår andning. Ett relaterat symptom är andfåddhet. När stagnationen utvecklas syns andfådd i vila. I åldern, symtom som:

  • långsamhet;
  • suddigt medvetande
  • letargi;
  • aptitlöshet;
  • kräkningar;
  • illamående;
  • smärta i buken.

Patientens allmänna tillstånd försämras. Det finns störningar av yrsel och trötthet. Under inga omständigheter kan man ignorera sådana symptom. Konsekvenserna kan vara livshotande.

Som en följd av den låga syrgasnivån i blodet störs de inre organens funktion. När man lyssnar på en patient med ett stetoskop hörs väsande och gurgling. Svårighetsgraden av symtom beror på sjukdomsfasen. I vissa fall kan patienten uppleva ökat hjärtryck, klibbig svett, hudfärg och en känsla av rädsla.

Uppsamlingen av vätska i lungorna komplicerar behandlingen av all patologi. Med förhöjningen av befintliga kroniska sjukdomar minskar kroppens förmåga att bekämpa bakterieinfektioner.

Terapeutisk terapi

Vad ska man göra om en sängpatient har symtom på stagnation i lungorna?

I detta fall måste patienten ges medicinsk hjälp, annars kan den inflammatoriska processen flytta till den andra lungan.

Drogbehandling omfattar antibiotikabehandling och mottagande av symptomatiska medel som hjälper till att bli av med sekundärpatologi.

Skyddande penicilliner, fluorokinoloner och cefalosporiner används som antibiotika. För atypisk lunginflammation är metronidazol och erytromycin förskrivna.

För att undvika allvarliga konsekvenser utförs behandlingen på ett sjukhus där patienten är under strikt övervakning av en läkare. Detta gör det möjligt för dig att övervaka förändringar i staten och omedelbart ändra behandlingsförloppet om bakterier blir vana vid antibiotika. De mest effektiva vid behandling av lunginflammation är antibiotika Ampicillin, Azithromycin, Amoxicillin och Cefuroxime.

Som en adjuvansbehandling kan behandling utföras med hjälp av folkmedicinska lösningar. Vid den första fasen av utvecklingen av lunginflammation rekommenderas det att förbereda en medicinsk avkok av anis med honung. Det har expektorativa egenskaper. För matlagning buljong måste hälla 2 msk. l. Anis 200 ml vatten. Sätt behållaren på elden och koka den. Lägg i 1 msk i den färdiga avkoket. l. honung. Ta under dagen i små sippor.

Skicka den serösa vätskan till ett avkok av kirsebärstammen. Häll 1 msk. l. peduncle 1 kopp vatten. Koka buljongen. Ta 1/3 kopp 3 gånger om dagen.

Den här videon handlar om slem i lungorna:

Effektiv är växtinkollektionen av lakrits, enbär, harv och kärlek. För beredning av receptet är det nödvändigt att blanda alla ingredienser i lika stora proportioner. Häll 1-1.5 UF. l. samla 200 ml vatten. Placera behållaren på spisen. Koka buljong i 5-7 minuter. Ta i små sippor hela dagen.

Behandling av folkmedicin ska endast utföras i samråd med din läkare.

Lung sjukdom i en säng patient (stagnation, svullnad och inflammation)

Många känner till att man under många allvarliga sjukdomar utvecklar komplikationer. De är olika, beroende på den underliggande sjukdomen och samtidiga kroniska patologiska processer i kroppen. Även om vanliga människor, till exempel de med angina, kan utveckla komplikationer som otit eller paratonsylial abscess, hur är det med sängpatienter vars lungor är i en ökad riskzon. Sådana människor är speciella, eftersom de påverkas av ett stort antal faktorer som bidrar till utvecklingen av ytterligare sjukdomar på grund av stillastående vätskor.

Vilka sjukdomar i lungorna kan vara i bedridden patienter?

För den normala funktionen i andningsorganen är mycket viktigt att en person haft fysisk aktivitet under dagen. Om någon har ett stillasittande jobb, påverkar ofta oförutsedd fysisk ansträngning ett välbefinnande - andfåddhet kan uppstå, med känsla av luftbrist på grund av stillastående vätska. I sängpatienter är omständigheterna sådana att den fullständiga bristen på fysisk aktivitet är "miljön" där olika respiratoriska patologier bildas.

Förstöring i lungorna i bedridden patienter uppträder oftast, eftersom luftvägarnas fysiologi inte välkomnar en lång vistelse i ljugande läge. Vilka faktorer orsakar bildandet av patologier hos bedridden patienter i lungorna?

  • Minskad tidvattenvolym;
  • Hjärtsjukdom;
  • Hypertensiv hjärtsjukdom;
  • Långt stanna i ett läge;
  • Brist på fysisk aktivitet;
  • Minskad hostreflex;
  • Otillräckliga förebyggande åtgärder
  • Förekomsten av överskott av vätska i kroppen.

Ofta är det stagnation av vätska i lungorna hos bedridda patienter som ligger till grund för vilka andra komplikationer, såsom ödem och inflammation, bildas. Att förstå hur andningssystemet fungerar i sängpatienter och dess egenskaper hjälper till att undvika många patologiska processer i framtiden.

Vätskestagnation

Förekommer vid ackumulering av exudat i alveolerna. Skapas som ett resultat av hjärtsvikt när kroppen inte normalt kan pumpa blod. Dess överskott stagnerar och gradvis, när trycket bygger upp - en komponent av blod (plasma) suger in i lungvävnaden, som ackumuleras i alveolerna.

Liknande problem i hjärtans arbete kallas kongestivt hjärtsvikt och det bildas av ett antal anledningar:

  • Hjärtskada;
  • Njursvikt
  • En hjärtattack där hjärtmuskulärens arbete försvagas.
  • Kronisk hypertoni
  • Brist på ventiler;
  • Förtäring av njurarna
  • Effekten på lungvävnaden av giftiga ämnen eller gifter.

Stagnation leder till en minskning av mängden inandad luft och följaktligen till otillräcklig syrebildning av blodet (mättnad av blodet med syre och andra lika viktiga gaser). Obalansen i blodkompositionen i blodet leder till störningen av många kemiska reaktioner som förekommer i cellerna och kan leda till ytterligare sjukdomar. Det är viktigt att stagnation inte orsakar inflammation och personen uppmärksammar ofta inte utseendet på väsen, eftersom han inte anser att de är något allvarliga.

Till skillnad från stagnation, vars bildning kan ta från flera dagar till veckor - detta ödem har en mycket kortare tid att uppstå. Det finns 2 typer av lungödem, som alla har sitt eget patogenetiska mönster:

Det är uppenbart att i båda fallen finns en fyllning av alveolerna och svullnad av vävnaderna med olika kroppsvätskor, vilket leder till att en person har svårt att andas. Ofta sker skumning av dessa vätskor, vilket leder till en ljus symptomatisk bild av ödem, vilket är svårt att förvirra med någon annan patologi.

Det är viktigt! Ödem åtföljs ofta av mental molning. Detta beror på brist på syre i hjärnan. Samtidigt, så snart ödemkliniken börjar minska, återgår allt till normalt och i regel kommer personen inte ihåg vad som hänt med honom.

Lungödem hos bedridda patienter kan förekomma spontant på grund av hypertonisk kris eller vid cancer. Det kommer också att stagnera vätskor i vävnaderna, men principen om ackumulering av exsudat kommer att vara helt annorlunda, vilket avser olika sjukdomar.

inflammation

Med denna patologi finns också ackumulering och stagnation av vätskor i alveolerna, men detta händer på grund av organets förstörelse av olika mikroorganismer. Inflammation av lungorna i bedridden patienter kan inträffa vid en direkt infektion i lungorna vid andning eller är en komplikation av inflammation i övre luftvägarna (näsa, tonsiller, hals). I detta fall börjar mikroorganismer multiplicera, vilket frigör ett stort antal avfallsprodukter, vilket stimulerar produktionen av exsudat. Alveolerna fylls sålunda med vätska och orsakar dess stagnation.

Symtomatisk bild

Du kan se att alla dessa sjukdomar orsakar stagnation i lungorna hos bedridden patienter. I detta fall ackumuleras vätskan på olika sätt beroende på det patogenetiska mönstret. Men det verkar som att när vätskan är liknande betyder det att symtomen ska vara desamma. I viss mån är det så, för alla dessa sjukdomar finns det flera liknande symtom:

  • Andnöd;
  • Känsla av andning;
  • Minskade inspirationsvolymen;
  • Obalans i blodgaskomponenten;
  • väsande andning;
  • Våt hosta.

De återstående symptomen är individuella och inte liknar varandra. Beroende på mängden exsudat uttrycks det av ljusstyrka och synlighet, vilket indikerar intensiteten hos den patologiska processen.

Vid någon av dessa sjukdomar är gasutbytet försämrad vilket leder till förändringar i blodgaskompositionen. Till exempel leder brist på syre till en nedgång i kemiska processer i cellerna i vävnader och organ, ofta hos patienter med hud som blir grå eller jordisk.

Det är viktigt! Ibland händer det att det inte finns någon wheezing vid inflammation, eftersom mängden sputum är obetydlig. Sådan inflammation är ett atypiskt fall och endast observation av dynamiska indikatorer gör det möjligt att känna igen inflammation i tid och starta behandlingen.

Ökande koldioxidhalt har en toxisk effekt på kroppen, vilket orsakar huvudvärk, illamående, kräkningar, frekvent grunda andning och till och med förlust av medvetande. Vätskan i lungorna hos en bedridden patient utlöser många patologiska processer som förvärrar kroppens tillstånd och orsakar en ljus symtomatisk bild. Inflammation inhiberar starkt kroppens immunitet, vilket är anledningen till att andra kan vara med i den största sjukdomen.

behandling

Behandling av lungstagnation hos bedridda patienter, liksom inflammation och ödem, utförs nödvändigtvis på sjukhuset. Terapi börjar med obligatorisk kontinuerlig syrebehandling för att förbättra blodgasutbytet. Om det finns tecken på lungödem hos bedridda patienter, fortsätter behandlingen under intensivvården, eftersom detta är ett livshotande tillstånd och adekvat terapi kan endast utföras av kvalificerade specialister under övervakning av apparater och monitorer, övervakning av vätskeretentionen.

Med någon mängd stagnation föreskrivs förtunnande läkemedel som underlättar hosta. När inflammation används - används antibiotika för att minska antalet patogener i den inflammatoriska processen. Förutom läkemedelsbehandling visas patienter bronkoskopi, där aspiration av bronkialtbelastning utförs, vilket underlättar andningen och reducerar väsande ökning. Om du börjar behandla stagnation eller lunginflammation i sängpatienter i tid, är prognosen ganska fördelaktig. Men vid behandling av ödem är fallet mycket mer komplicerat, eftersom även vid aspiration av blodig sputum från bronkierna förekommer interstitiellt ödem, vilket ger en ny sats av stillastående innehåll. Dessutom är det nödvändigt att normalisera trycket i lungcirkulationen för att förhindra bildandet av ett nytt lungödem hos bedridda patienter. Samtidigt kan prognosen vara ganska dålig, eftersom dödsfallet från ödem är cirka 40% medan inflammationshastigheten är endast 15% av det totala antalet fall.

förebyggande

Det är uppenbart att sängpatienter inte har råd med en aktiv livsstil, men en snabb förändring av kroppsställningen i sängen är en värdig ersättning för fysisk aktivitet för patienter. Dessutom är användningen av massage och tappning av överkroppen nödvändig för att underlätta urladdning av ackumulerat sputum eller stagnation. Om profylaktiska åtgärder vidtas till fullo, kan stagnation i lungorna i bedridda patienter helt enkelt inte bildas.

Användningen av andningsgymnastik (även under inflammationsperioden) - Inflation av bollar eller tvålbubblor bevarar vävnadens elasticitet samt underlättar expectoration av det ackumulerade sputumet. Vidare hjälper luftning av rummet till att upprätthålla syrehalten i den inandade luften, vilket har en positiv effekt på blodets gaskomposition. Normalt blodtryck och vätskenivån i kroppen minskar sannolikheten för att utveckla ett tillstånd som lungödem hos bedridden patienter, vilket kommer att ha en positiv effekt på patientens läkningsprocess.

Observation av kroppstemperaturen kommer att tillåta tid att uppmärksamma förekomst av inflammation och startbehandling, och effektiv behandling av inflammatoriska processer i övre luftvägarna minskar sannolikheten för komplikationer. Därför är förebyggande åtgärder av största vikt för patienter som tvingas ständigt stanna kvar i sängen.