Detaljerade anvisningar för användning av läkemedlet Nystatin

Nystatin är ett antibiotikum av polyenserien, som används för att behandla en svampinfektion, candidiasis.

Den aktiva komponenten lanserades först 1950. I början av forskningen användes en injektion i processen att utveckla och skapa ett terapeutiskt medel. Men i blodplasman observerades en överskattad nivå av ämnet som är giftigt för kroppen. Den nuvarande medicinen är helt säker för människor.

Former för frisättning och sammansättning

Tillgängliga Nystatin tabletter, i form av salva och ljus:

• Läkemedlet i tabletter har ett ljusgult skal med en grönaktig kant och en liten vaniljlukt;
• rektala och vaginala suppositorier är gulaktiga, cylindriska;
• salva gul eller brunaktig - gul.

Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är nystatin, ytterligare komponenter:

• laktos;
• potatisstärkelse;
• talk;
• magnesiumkarbonat (MgCO3);
• vanillin;
• flytande paraffin (petroleumgel).

Den kemiska formeln för nystatin

Kombinerat läkemedel

Det kombinerade sättet för nystatin med tetracyklin är ett fungicidalt bredspektrum antibiotikum. Den har ett lågt pris (70-75 rubel.). Denna kombination används främst för förebyggande. För behandling användning i händelse av att patogen är känslig för tetracyklin. Prescribed för angina, bronkit, intestinal infektion, ögonsjukdom, sexuellt överförbara infektioner, hudskador (eksem, akne).

Med syftet att förebygga föreskrivet under perioden efter operationen.

Denna medicinering ska inte tas av gravida, ammande mödrar, barn under 8 år. Rekommendera inte drickspiller för leverdysfunktion, leukopeni, intolerans mot läkemedlets komponenter. Tetracyklin kan orsaka biverkningar:

• brott mot mag-tarmkanalen
• allergiska reaktioner;
• ökar kroppens känslighet mot ultraviolett strålning.

Nystatin är en del av vaginala suppositorier - Poliginax. Förutom det finns det neomycin och polymyxin B i kompositionen. På grund av denna komposition har ljusen antimykotisk, antibakteriell, bakteriedödande verkan.

Farmakologisk profil

Nystatin är ett antifungalt antibiotikum som tränger in i svampens celler och orsakar dess död. Gåsvampen Candida och Aspergillus är särskilt mottagliga för medicinering.

Dessutom dämpar läkemedlet de vegetativa formerna av intestinalt amoeba, vilket orsakar dysenteri. Mikroorganismens beroende av detta ämne observerades inte faktiskt.

Drogen har ingen effekt på bakterier och virus.

När den appliceras topiskt, passerar huvudkomponenten inte genom slemhinnorna. När nystatin administreras oralt absorberas tabletterna dåligt i matsmältningsorganet. Den aktiva komponenten utsöndras i avföring i oförändrad form. En hög koncentration av läkemedlet i magen är tillräckligt för en fullständig botemedel mot candidala sår i matsmältningsslemhinnan.

Den absorberade delen av läkemedlet utsöndras genom njurarna.

Syftet med användning och kontraindikationer

Nystatin används för att behandla:

• oral candidiasis
• mykos av olika lokaliseringar;
• svampinfektioner i mage, tarmar, hud;
• Stearinljus med Nystatin bekämpar effektivt trusgenkönder hos kvinnor.

Läkemedlet används för att förhindra utvecklingen av svampen:

• med långvarig användning av antibiotikum (främst tetracyklingrupp, levomycetin);
• vid extern användning av antibakteriella medel;
• före och efter tarmoperation
• har en försvagad sjuk.

Läkemedlet bör inte tas om det finns en ökad känslighet för de komponenter som utgörs av.

Under graviditeten är Nystatin endast föreskriven när det förväntade positiva resultatet av behandlingen för moderen är högre än risken för fostrets utveckling. Om du tar läkemedlet måste du sluta amma, eftersom det inte finns information om huruvida den aktiva ingrediensen tränger in i bröstmjölken.

Kontraindikationer för att förskriva läkemedlet är följande villkor:

• inflammation i bukspottkörteln;
• magsår och duodenalsår;
• leverdysfunktion.

Instruktioner för användning

Villkoren för användning och dosering bestäms endast av en specialist (specialist på tandläkare, infektionssjukdomar), med beaktande av alla tillgängliga sjukdomar och intensitet av symtom.

Du måste dricka tabletter utan att tugga. Den dos som används för en vuxen patient är 250000 - 500000 IU, 3-4 gånger per dag. Behandlingsförloppet är 1 - 2 veckor. Om sjukdomen har en kronisk kurs, upprepa kursen efter 2 till 3 veckor.

Vid behandling av oral candidiasis placeras ett piller under kinden och hålles där tills det är upplöst. Ta ett piller efter varje måltid, försköljd munkokning av kamomill eller natron.

Barn för behandling av tröst i munnen förbereda ett specialverktyg: Den önskade dosen av läkemedlet i tabletter (dosen ordineras av läkaren), krossas i pulver och blandas med en flaska med cyanokobalamin (vitamin B 12) eller rent vatten. Det innebär att behandla sjukdomar i barnets mun.

Dosen av läkemedlet beror på barnets ålder:

• upp till 1 år - 100-125 tusen U;
• från år till 3 år - 250 000 ED;
• från 3 till 13 år - 250000 - 400000 IE;
• över 13 år - 250000 - 500000 U.

Ljus Nystatin kommer så djupt som möjligt in i slidan eller anusen. Före proceduren är de yttre organen upplysta, vagina tvättas med Furacilin lösning.

Salvan appliceras flera gånger om dagen. Fortsätt behandlingen under 12-14 dagar.

När du behandlar candidiasis i munnen måste du komma ihåg att aktuell medicinering ska vara i munnen så länge som möjligt. Därför rekommenderas nystatin tabletter att tugga och inte svälja omedelbart, men för att hålla det resulterande pulvret i munnen.

Du kan förbereda en lösning eller suspension. Smaken blir lite obehaglig, men du kan förbättra den genom att tillsätta sackaros. I den här formen kommer det aktiva ämnet att vara längre i munnen än i fallet, om du komprimerar.

När du behandlar ont i halsen är det bara att dricka piller inte effektivt och värdelöst. Det rekommenderas att gurgla med suspensionen så länge som möjligt, och spotta ut det.

Beredda våt från p-piller bearbetar de drabbade områdena i halsen på gommen och tonsillerna. Äldre människor behöver ta bort artificiella lemmar innan de behandlar ont i halsen, eftersom en svamp kan förbli under dem, och skölj eller smet sedan tandköttet med medicin.

När du använder antifungal salva använder Nystatin en smörgåsapplikation. Medlen placeras mellan två wadded diskar och läggs för en kind.

Proceduren utförs upp till 6 gånger om dagen. Förbättring sker på dag 5, försvinner plack, erosiva sår läker. Behandlingskursen genomförs tills fullständig försvinnande av alla kliniska manifestationer av sjukdomen.

Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra bil och annan utrustning.

Säkerhetsföreskrifter

Under menstruationscykeln är helingsprocessen inte avbruten. Att bedriva antimykotisk behandling bör båda parter eliminera samlag.

Salva används endast externt. Applicera inte på munnen och näsan på slemhinnorna.

Det är omöjligt att behandla de drabbade områdena vid hudsjukdomar i tuberkulos, viral, stafylokocketiologi.

Innan du dricker nystatinkapseln, måste du verkligen informera läkaren om vad du behandlar just nu. Det finns droger som vid interaktion med varandra kan orsaka biverkningar eller ömsesidigt minska den terapeutiska effekten.

Biverkningar och överdosfall

Läkemedlet är inte giftigt, toleransen är bra. Ibland är negativa reaktioner möjliga:

• dålig aptit
• tarmsjukdomar;
• illamående, kräkningar;
• hypertermi, frossa;
• allergiska reaktioner: urtikaria, klåda, rodnad i huden, utslag på dem, brinnande.

I sådana fall vägrar användningen av medicinering, om det behövs, att utföra ett symptomatiskt botemedel.

Vid användning av vaginala suppositorier, piller och nystatinsalva är inga fall av överdosering kända.

Interaktion med andra doseringsformer

Det rekommenderas inte att ta två droger tillsammans - Nystatin och Clotrimazol, eftersom den andra läkemedlets helande effekt minskas betydligt.

Nystatin är oförenligt med följande kemikalier:

• kaliumpermanganat;
• väteperoxid;
• salicylsyra, mjölksyra;
• natriumbikarbonat.

Från praktisk erfarenhet

Yttrande från läkare och recensioner av patienter som använde Nystatin för behandling av tröst.

Läkaren diagnostiserade mig med tröst. Hon behandlades med dyra droger, men fick inte ett positivt resultat. Den behandlande läkaren föreskrev Nystatin tabletter. Kursen var lång, och resultatet är positivt. Narkotikamissbruk utvecklas inte till drogen, du kan ta en kurs flera gånger om året. Och priset är överkomligt, vilket är viktigt!

anonym

Jag diagnostiserades med laryngeal candidiasis. Såg tabletterna en 3 gånger om dagen. Raidet började snabbt försvinna. Efter hela kursen gick allting.

Katerina, 29

Läkemedlet är billigt, har ett smalt spektrum av åtgärder. Under en lång tid blev han nästan bortglömd. Men på senare tid visar såddgrödor att Candida är mottagligt för Nystatin-svampar.

Läkaren - hudläkare

Inköp och lagring

Läkemedlet tillhör listan B. Förvaringstabletter bör ligga vid en temperaturreglering av 16-23 grader. Förvaring måste vara fri från ljus och fukt. Hållbarhet 24 månader.

Salva och ljus lagras vid en temperatur av 4 - 7 grader, hållbarhetstid 36 månader. Efter denna period är läkemedlet bättre att inte använda.

Nystatin tabletter kan köpas på apotek till priser från 40 till 130 rubel, salva kostar 45 rubel - 75 rubel, vaginala suppositorier är cirka 50.

Liknande läkemedel

Nystatin har många liknande, liknande i handling och sammansättning av medel:

1. Mycostatin är en analog av huvudämnet. Ofta ordinerad för tröst i munhålan hos ettåriga barn, när infektionen orsakar inflammation och klåda. Ge barnet var 6: e timme efter matning. Praktiskt taget inga biverkningar. Pris på apotek på cirka 450 rubel.
2. Antikandin - liknar den aktiva substansen. Frisättningsformen är samma som i Nystatin.
3. Levorin har en liknande polyenstruktur. Utnämning också. Läkemedlet är också destruktivt för Trichomonas.
4. Natamycin är också liknande i struktur. Det kan ordineras för okända patogener av infektion: protozoer, andra svampar.

Byt droger med varandra endast efter samråd med läkaren.

Bronkopulmonell candidiasis

Beskrivning:

Candidiasis av lungorna är en skada av bronkierna och lungorna som orsakas av jästliknande svampar av släktet Candida.

symptom:

Symptom på lungs candidiasis: feber, andfåddhet, takykardi, bröstsmärta, agoniserande hosta, med frigöring av skarpt slemhinnesputum, ibland med streck av blod, bronkospastisk syndrom.

Kandidaten i lungorna kombineras vanligen med allvarlig och utbredd candidos i matsmältningskanalen. mindre ofta går det isolerat. I den akuta sjukdomen uppträder små foci av fibrinös inflammation med nekros i mitten. Senare sker suppuration av dessa foci och bildning av håligheter. Med ett förlängt flöde runt foci av nekros och lunginflammation uppträder en produktiv vävnadsreaktion, granuleringsvävnad uppträder och processen slutar med fibros. Små bronkier med candidiasis i lungorna påverkas ständigt, i deras lumen finns synliga trådar av svampen och rikligt leukocytexsudat. Svampar kan grobba bronkväggens vägg, vilket leder till allvarliga fall till nekros. Nederst i övre luftvägarna är relativt sällsynt.

Skälen:

Candidiasis av lungorna utvecklas under förhållanden med minskat kroppsmotstånd som orsakas av andra sjukdomar, med långvarig behandling med bredspektrum antibiotika, kortikosteroider, under strålbehandling och kemoterapi av tumörer.

Candida svampar - saprofyter som bor i människans hud och slemhinnor, har en patogen effekt när kroppens immunobiologiska försvar försvagas (för kroniska sjukdomar, vitaminbrist, långsiktiga antibiotika, immunosuppressiva medel). Candidiasis av lungorna - en sekundär sjukdom som uppträder mot bakgrund av bakteriell och viral lunginflammation, tuberkulos, suppuration, djup granulocytopeni; kännetecknas av täta pneumoniska foci med nekros i mitten och fibrinös effusion i alveolerna som omger nekroszonen. Bronkons vägg kan nekrotiseras. Resultatet av sjukdomen är bildandet av purulenta håligheter eller lungfibros.

behandling:

För behandling som föreskrivs:

De vanligaste svampdödande läkemedlen är nystatin och levorin. Nystatin administreras oralt i en daglig dos för vuxna med en svår form av 10.000.000-12.000.000 U, med måttlig och mild - 6.000.000-8.000.000 U, med en kandidatur på 3.000.000-4.000.000 U. 30 dagar med 7-14 dagar raster; levorin - 1 500 000 U / dag som liknar nystatin. Natriumsalt av nystatin och levorin är effektivt för inandning i form av en aerosol (150 000 enheter av läkemedlet i 5 ml destillerat vatten). Amphoglukamintabletter av 400-500 000 U / dag (30-40 minuter efter en måltid) i kurser om 10-30 dagar kan användas; kan administreras inhalation. I allvarliga fall eller med ineffektivitet hos andra antifungala läkemedel kan amfotericin B användas.

Visar tonisk och avgiftningsterapi. Vid blandad mykosinfektion, tillsammans med svampdödande läkemedel, rekommenderas andra droger, inklusive antibiotika och hormoner.

Nystatin - bruksanvisningar, biverkningar, recensioner, pris

Drog Nystatin

Nystatin tillhör gruppen antifungala läkemedel och används för att behandla candidiasis, vilket orsakas av svampar av släktet Candida och aspergillus. Detta läkemedel kan användas för att behandla oral candidiasis i munnen, huden, vagina och tarmen, eftersom den inte absorberas i blodet och verkar lokalt på svampen. Nystatin har ingen effekt på normal bakterieflora. Vid intag utsöndras den från kroppen i nästan oförändrad form tillsammans med fekala massor.

Nystatin verkar destruktivt på cellmembran av svampar och tränger in i cellen, orsakar dess undertryckande eller dödsfall. Det kan användas under lång tid, eftersom svampar inte utvecklar resistens mot det under lång tid. Läkemedlet är tillgängligt i olika farmakologiska former och kan på grund av sin låga toxicitet och effekt användas bland nästan alla patientgrupper, förutom gravida kvinnor och individer med individuell intolerans mot detta läkemedel.

Blanketter för frisläppande

Nystatin finns i olika former:

• tabletter - 250 och 500 tusen enheter av 10 stycken i en blister, 20 stycken per förpackning;
• granuler för beredning av suspensioner (Fungostatin) - 100 tusen enheter per 1 granulat, 7,5 g per injektionsflaska;
• salva - 100 tusen enheter i 1 g, 15 eller 30 g i rör;
• rektala suppositorier - 500 tusen enheter, 10 st vardera. i paketet;
• vaginala suppositorier - 250 eller 500 tusen enheter, 10 stycken per förpackning.

Nystatingranuler och tabletter kan användas för att behandla eller förebygga svampinfektioner orsakade av olika orsaker. Granuler är lämpliga att använda för framställning av suspensioner för barn. Tabletter kan användas för beredning av en lösning av nystatin och för oral administrering.

Rektala och vaginala suppositorier innehåller, förutom Nystatin, ett antal ytterligare ämnen som gör det mer lämpligt för behandling av vaginal candidiasis och tunntarmen. Ange suppositories ska vara efter toalettområdet av perineum, efter alla rekommendationer från läkaren.

Nystatin salva för extern användning används för att behandla hud candida. Förutom Nystatin innehåller den komponenter som vit petrolatum och lanolin, vilket garanterar en jämn fördelning av den aktiva substansen. Om det behövs kan denna salva användas inte bara för behandling av hudkandidatsi, men också för behandling av vulkars candidiasis och anus-zon.

Instruktioner för användning Nystatin

Indikationer för användning

• Förebyggande av candidiasis med långsiktig antibiotikabehandling;
• förebyggande av intestinal candidiasis under preoperativ period och efter operation
• förebyggande av candidiasis hos de externa genitala organen med extern användning av antibakteriella läkemedel;
• behandling av candida vagina eller organ i mag-tarmkanalen;
• behandling av candidiasis i huden eller slemhinnorna.

Kontra

• graviditet;
• amningstid
• pankreatit;
• peptisk sår sjukdom;
• allvarligt nedsatt leverfunktion
• Överkänslighet mot nystatin.

Biverkningar

• när det tas oralt och med införandet av rektala suppositorier - illamående, kräkningar (ibland), diarré, obehag och smärta i buken;
• när man använder vaginala suppositorier - allergiska reaktioner är möjliga;
• med långvarig användning - i sällsynta fall är utvecklingen av svampens resistens mot läkemedlet och bristen på dess effektivitet möjlig.
• när de tas i någon form - eventuella allergiska reaktioner (feber, frossa, klåda, utslag).

Nystatinbehandling

Hur man tar Nystatin?
Nystatin tabletter kan tas oberoende av måltiden. Det rekommenderas att svälja dem hela (utan slipning eller tuggning). Den genomsnittliga varaktigheten av behandlingskursen är ca 10 dagar eller 2 veckor.

I vissa fall kan candidiasis av munslemhinnorna förskrivas på följande sätt: En tablett på 500 tusen enheter placeras på kinden tills den är helt resorberad. Det rekommenderas att ta efter ät och munhygien från 3 till 5 gånger om dagen.

Om en patient lider av generella eller ständigt återkommande former av svampinfektion, kan upprepade kurser av nystatin upprepas med intervall om 2-3 veckor.

Nystatingranuler (synfungostatin) kan användas för intern och extern användning vid behandling av candidiasis hos barn. Vid framställning av en suspension för intagning spädas den erforderliga mängden granuler i en liten mängd kylt kokt vatten eller mjölk. Den resulterande suspensionen ges för att dricka ett barn.

Om det är nödvändigt att förbereda en suspension för extern användning, är det nödvändigt att lösa 2 granuler i 200 ml kokt vatten. Denna lösning används för att skölja munnen eller behandla området hos anus eller externa genitala organ.

Suppositorier sätts in i vagina eller rektum 2 gånger om dagen (efter handhygien och yttre könsorgan) och varaktigheten av behandlingen för sådana former av candidiasis varar från 10 till 14 dagar.

Om det behövs behandlar behandling av candidiasis i huden eller slemhinnorna salva med nystatin, som kan ordineras både oberoende och i kombination med att ta tablettformen av läkemedlet. Salva appliceras med ett tunt skikt på områden som drabbats av candidiasis 2 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren och är i regel 7-10 dagar.

dos

• Tabletter för vuxna - 250 tusen enheter 6-8 gånger om dagen eller 500 tusen enheter 3-4 gånger om dagen (vid behov, vid behandling av generaliserad candidiasis, kan dosen ökas med 2 gånger).
• Rektala eller vaginala suppositorier - 250 eller 500 tusen enheter 2 gånger om dagen, morgon och kväll.
• Salven appliceras med ett tunt skikt 2 gånger om dagen på den drabbade huden med svampar.

Nystatin: användningsanvisningar - video

Nystatin barn

Nystatin används fortfarande i pediatrisk praxis vid behandling av candidiasis hos barn. På grund av det faktum att detta läkemedel för extern användning praktiskt taget inte absorberas i blodet, är det ganska effektivt och säkert för behandling av barn.

Utanvändning av nystatin för behandling av candidiasis i hud och slemhinnor (thrush) används ofta eftersom barn ofta lider av dessa svampsjukdomar. För behandling av hudkandidats hos barn kan en salva eller en självberedd suspension av nystatin från granuler eller tabletter användas (250 000 enheter per 200 ml kokt vatten vid rumstemperatur).

Några barnläkare rekommenderar att du använder följande komposition baserat på Nystatin för behandling av oral tröst: P-piller (250 tusen enheter) blandas med 1 ml lösning från en ampull med B-vitamin₁₂. Denna lösning kan smörja de drabbade områdena i munhålan. Om nödvändigt, ampulllösning av vitamin B₁₂ kan bytas ut med vatten.

Doseringen av nystatin för barn vid oral administrering beror på barnets ålder:

• barn upp till ett år - 100 eller 125 tusen enheter 3-4 gånger om dagen;
• från år till 3 år - 250 tusen enheter 3-4 gånger om dagen;
• från 3 till 13 år - 250 eller 400 tusen enheter 3-4 gånger om dagen;
• över 13 år - 250 eller 500 tusen enheter 3-4 gånger om dagen.

För att underlätta dosering kan nystatingranuler inte användas som tabletter. Doseringen i deras ansökan utförs enligt följande: 100 000 enheter Nystatin finns i en granulat, åldosdoseringen är uppdelad i 100 per mottagning och mängden granuler som ges till barnet erhålls.

Nystatin under graviditeten

Under de senaste åren ges nystatin sällan kvinnor under graviditeten. Detta läkemedel, enligt instruktionerna, är kontraindicerat för användning hos gravida kvinnor, och kan på grund av förekomsten av ett stort antal andra antifungala medel, ersättas med säkrare antifungala läkemedel (till exempel Pimafucin, Polyguinax, Difluzol, etc.).

I sällsynta fall föreskrivs nystatintabletter eller i vaginala suppositorier för gravida kvinnor, men i dessa tvångsfall minskar dosen.

Den enda säkra metoden för behandling med nystatin under graviditeten kan endast betraktas som användning av en salva baserad på detta läkemedel. När den appliceras topiskt för behandling av slimhinnans eller hudens candidiasis absorberas den inte i blodet och kan inte skada det ofödda barnet.

Nystatin med tröst

När tröst (vaginal candidiasis) används Nystatin i form av suppositorier, salvor och tabletter.

Nystatin suppositorier gör att du kan uppnå lokal effekt på det drabbade området. Denna form av läkemedlet kan endast ordineras av en läkare efter att ha utfört en sådan analys som ett bakteriologiskt utslag.

Före introduktionen av suppositoriet borde kvinnan hålla en toalett av de yttre könsorganen och med en ren hand sätta in nystatin stötpasta i skeden.

Som regel föreskrivs suppositorier av 500 tusen enheter för behandling av tröst, men i vissa fall kan en dos på 250 tusen enheter förskrivas. Ljus rekommenderas att administreras två gånger om dagen: på morgonen och på kvällen. Behandlingsförloppet är vanligen omkring två veckor, men i vissa fall kan användningen av nystatin öka. Suppositorier ska inte användas under menstruation och under graviditet och amning.

Gynekologer vid behandling av tröst föreskrivs ofta tillsammans med användning av suppositorier, nystatinbaserad salva, som måste appliceras 2 gånger om dagen efter administrering av suppositoriet. Användningsförloppet kan vara från flera dagar till två veckor, och vid kronisk tröst kan en andra behandlingskurs ordineras efter tre veckor.

Det är tillrådligt att utföra och parallell behandling av sexpartnern med hjälp av nystatinsalva, som i dessa fall appliceras på penisens huvud två gånger om dagen. Denna åtgärd förklaras av det faktum att en man kan vara bärare av en svamp av släktet Candida, trots att det inte finns kliniska manifestationer av tröst, och att samlag med honom efter att ha behandlat en sjukdom kan ge upphov till sjukdomens återfall.

I vissa fall används Nystatin tabletter för att behandla tröst, som utvecklas på grund av långvarig sjukdom eller behandling med antibakteriella läkemedel. Doseringen av läkemedlet utförs enligt patientens ålder, och behandlingens varaktighet bestäms av läkaren.

Nystatin är under senare år mindre vanligt förekommande för att behandla tröst, eftersom den moderna farmakologiska industrin producerar ett stort antal andra antifungala läkemedel (Levorin, Betadin, Clotrimazol, Terzhinan, etc.), som är mer praktiska att använda. Trots detta, i vissa speciella kliniska fall, föreskriver gynekologer nystatin. Som regel tolereras detta läkemedel väl av patienter och orsakar sällan biverkningar.

Samspelet mellan nystatin och andra droger

Nystatin interagerar med få farmakologiska läkemedel, eftersom det nästan är "i transit" genom människokroppen. Det absorberas inte och ackumuleras inte, tränger inte genom slemhinnorna in i blodet och genomgår inte någon biotransformation.

De enda undantagen är några läkemedel som det kan interagera och förlora sin aktivitet eller minska effektiviteten av ett läkemedel.

• Tetracyklin med nystatin - väl komplementar varandra, vilket ger en uttalad antimikrobiell och antifungal effekt;
• Clotrimazol med nystatin - Clotrimazolaktiviteten minskar;
• Polymyxin och nifuratel - förbättra virkningen av nystatin;
• antacida med aluminium, kalcium, magnesium (Almagel, Maalox, etc.) - minska aktiviteten av nystatin;
• indirekta antikoagulanter (Warfarin, Atcenocumarol, Fenindion, Coumadin, etc.) - deras aktivitet som påverkas av nystatin minskar, deras dosökning är nödvändig;
• bakteriedödande antibiotika (penicilliner, cephalosporiner) - deras effektivitet minskar vid interaktion med nystatin;
• Chymotrypsin - effektiviteten av nystatin ökar;
• östrogenhaltiga orala preventivmedel (Marvelon, Logest och andra) - deras effektivitet under påverkan av nystatin kan minska och risken för genombrott (intermenstruell) blödning ökar;
• i kombination med nystatin retinol läkemedel - ökar risken för ökat intrakraniellt tryck.

Läkemedelsrecensioner

Enligt recensioner av de flesta patienter som tagit nystatin i olika former, är det endast effektivt för att identifiera Candida svamparnas känslighet för det. Läkemedlet i alla former tolereras väl av patienter: endast i sällsynta fall orsakar allergiska reaktioner och biverkningar i form av illamående, matsmältningssjukdomar och feber. Användningen av nystatin i form av salva och suppositorier orsakar nästan aldrig allergiska reaktioner av lokal natur.

Baserat på feedback från många patienter har nystatin en svag effekt på svampfloran, eftersom resistensen hos dessa patogener på effekterna av detta läkemedel har ökat betydligt under senare år.

Några av patienterna anser att Nystatin är ett föråldrat läkemedel och föredrar att läkaren föreskriver dem antimykotiska medel som inte kräver sådan långvarig användning och är mer lämpliga att ta (Fluconazol, Difluzol, Levorin, Pimafucin, etc.).

Det finns dock granskningar av fall där moderna läkemedel var ineffektiva vid behandling av candidiasis, och det var nystatin som hjälpte. Det är därför du ska rådgöra med din läkare om lämpligheten av användningen innan du använder något antifungalsmedel.

Nystatin tabletter: från vad som hjälper

Polyenantibiotikumet, som har legat på den farmakologiska marknaden i mer än ett decennium, har använts som ett fungistatiskt medel för behandling av olika former av candidiasis. Nystatin finns i flera doseringsformer, inklusive nystatintabletter. Vad hjälper läkemedlet i pillerform, som används lite mindre vanliga salvor och suppositorier, kan du ta reda på, ha noggrant studerat instruktionerna för användning eller i samråd med läkaren som gjorde detta tillfälle. Även på grund av läkemedlets effektivitet och dess efterfrågan känner många människor namnet Nystatin, för vilket dess medicinska former används, vilka terapeutiska effekter kan uppnås med hjälp.

Var och en av dem som vände sig till drogen kan namnge ett specifikt fall av behandling, och detta kan vara vaginal candidiasis, tröst eller nystatin för stomatit, rekommenderad av tandläkaren. Denna fungistatik har obestridliga fördelar i form av låg toxicitet, obestridlig effektivitet och prisdemokrati, som bestämde sin fortfarande tillförlitliga position i ett antal anti-mykotiska droger.

När rekommenderas nystatin tabletter?

Nystatin är ett polyenantibiotikum, ett välkänt fungistatiskt medel, som används främst för behandling av candidiasis, oavsett plats. Därför anses dess fokus vara ganska smal och vanligen klassificeras alla läkemedelsformer av läkemedlet som medel för smal terapeutisk verkan. Man trodde att polyenaktivitet endast sträcker sig för att undertrycka aktiviteten hos vissa arter av Candida-släktet, men med tiden upptäcktes det att det kan undertrycka livskraften hos intestinal amoeba, en patogen av tarmdysenteri. Tidigare användes nystatin i form av en injektionsvätska, vilket ledde till ackumulering i kroppen och gav ett antal negativa konsekvenser.

De senaste årtiondena används det i tablettform, i form av salva och suppositorier, vilket ger en smal och lokal effekt på platsen för spridningen av patologi, med undantag för risken för negativa negativa manifestationer. Tabletterna är fullständigt lösliga i magen och tarmarna, men absorberas praktiskt taget inte i väggarna, därför olika doser hos vuxna och barn.

Som ett antimykotiskt och fungistatiskt medel används Nystatin-tabletter för tröst, candidiasis och några av deras manifestationer för att behandla lesioner i skeden, i munnen, i det nära anal- och analområdet med del av tarmen, i form av hudskador, var som helst på slemhinnan eller epidermis. Den obestridliga fördelen med tablettformen är dess icke-proliferation i blodomloppet och nästan fullständig eliminering från kroppen i oförändrad form.

Nystatin tabletter: från vad som hjälper

Den smala terapeutiska effekten av läkemedlet, varaktigheten av det beprövade rykte och det motstånd som vissa typer av svampar har utvecklat till polyenantibiotikum betyder inte att Nystatin inte längre användes av denna anledning. Indikationer för användning av läkemedlet gäller svampinfektioner, oavsett var de ligger på hud och slemhinnor, men det ska inte användas för behandling av virala och bakteriella lesioner, eftersom virus och bakterier inte är mottagliga för läkemedlets huvudsakliga aktiva beståndsdel. Huvudindikationen för användning av droger är manifestationen av aktiviteten och aktiviteten i människokroppen av jästliknande svampar av släktet Candida.

• Candida, som är en tillståndsbetingad patogen svamp, kan aktiveras under påverkan av provocerande faktorer, både exogena och endogena, och för att påbörja patogen aktivitet som leder till utveckling av en specifik negativ process som kallas candidiasis. Denna process sprider sig i kroppen mot slemhinnorna och epidermis, och platsen för svampslängan kan bero på åldern eller könskillnaderna hos den särskilda patienten. Nystatin används för att undertrycka svampens vitala aktivitet och aktivitet, oberoende av lokaliseringen och förhindrar förekomsten av negativa effekter som utvecklas under perioden av dess patogena produktivitet. Tabletter med aktiv substans nystatin uppvisar sin specifika åtgärd och undertrycker candidiasis på platsen för deras utveckling:
• på slemhinnan i mag-tarmkanalen;
• i munhålan (slemhinnor, tandkött, gom och tunga);
• i kvinnors reproduktionssystem
• i människors genitourinary system;
• med utveckling av candidiasis från långsiktig antibiotikabehandling;
• för förebyggande av candidiasis under operationer i tarmhålan;
• för att förhindra förekomst av mykoser hos personer med försvagade immunförsvar eller autoimmuna sjukdomar.

Utsläpp av läkemedel med den aktiva substansen nystatin, relaterad till polyenantibiotika, tillverkas i flera doseringsformer för användning på platsen för lokal skada, på svårtillgängliga eller obekväma platser. Stearinljus med nystatin är inte mindre vanliga än tablettformen och används ofta i gynekologi och proktologi.

Nystatin tabletter: bruksanvisningar

Anslutningen av polyenantibiotikumet med sterolkomplexmolekyler i mycoscellens membran leder till en dubbel effekt: i låga koncentrationer kan läkemedlet undertrycka aktiviteten för reproduktion av det patogena medlet, och i stora fall kan det stoppa svampens vitala aktivitet. Förstörelsen av cellmembran leder till snabb eliminering av candidala skador, om doseringen av tabletterna väljs korrekt och ansökan utförs inom den föreskrivna perioden.

Hur man tar Nystatin för tröst, oral candidiasis eller proktologisk dislokation, bestämmer den behandlande läkaren. Doseringen dikteras av graden av infektionens spridning, patientens kön eller åldersegenskaper, läget för lesionen.

Nystatin tabletter för tröst: applicering

Hur man tar drogen bestämmer gynekolog eller urolog. Tar piller görs 6-8 gånger om dagen och uppgår till totalt 250 000 enheter aktiv aktiv ingrediens, men har många kontraindikationer och biverkningar.

Behandlingsförloppet varierar som regel från tio dagar till två veckor, allt beror på svårighetsgraden av den patologiska processen och resistansen hos organismen själv. I allmänhet, enligt experter, spelar immunsystemets tillstånd en stor roll i utvecklingen av candidiasis.

Läkaren ordinerar piller för behandling och förebyggande av candidiasis. Typiskt är läkemedlet förskrivet en kurs som kan vara i genomsnitt 10-14 dagar. Termen beror i stor utsträckning på hur mycket patologin har utvecklats och hur kroppen kan hantera den. Det är nu etablerat att utseendet av tröst, har ett tillstånd av immunitet.

Människor med svag immunitet är mest utsatta för risken, så tillsammans med huvudbehandlingen rekommenderar läkare att ta vitaminkomplex för att stärka kroppens motståndskraft.

Läkemedlet är ordinerat till vuxna av en läkare på 250000 U. per dag rekommenderas mottagning från 6 till 8 gånger. Doseringen av läkemedlet kan ökas med sjukdomen i svår form, men den dagliga dosen får inte överstiga 6 miljoner ED. På grund av förmågan att förstöra cellmembran av mykotiska infektioner har läkemedlet alltid ett positivt resultat.

Med en återkommande sjukdom förskrivs behandlingstiden igen, efter 2-3 veckor. Om det finns skador på slemhinnan i mag-tarmkanalen absorberas tabletten i munnen och säljas omedelbart med tillräcklig mängd vatten.

För behandling av män i medicinsk praxis används tabletter i kombination med nystatinsalva, hon behandlas med huvudet på penis och förhudet. Dosen väljs individuellt av läkaren beroende på sjukdomsförloppet.

Nystatin under graviditeten

Under graviditet, laktation och postpartumperiod, avstår vanligen inte nystatin från att rekommendera Pimafucin som mindre harmlös, trots att kliniska studier inte har avslöjat teratogena effekter hos nystatin.

Nystatin tabletter för barn

Dosering av nystatin till barn under ett år rekommenderas inte, men vid allvarliga skador kan allt användas och bör inte vara mer än 125 000 IE. Läkemedlet kan användas för intern och extern användning, om du behöver en snabb och effektiv effekt. Suspensionen är beredd på detta sätt: granulerna upplöses i en liten mängd vatten (mjölk) så att barnet dricker därefter. Läkemedlet administreras sällan i tablettform, men om nödvändigt använd en tablett, varefter det inte rekommenderas att mata eller vattna barnet i 30 minuter. Hur man dricker Nystatin, i åldersgrupp, är det bättre att rådgöra med barnläkare.

Nystatin för stomatit

I barndomen används en vattenlösning av 1 Nystatin tablett, pulveriserad och blandad med en oljig lösning av vitamin B12, för att behandla stomatit. Efter att blandningen har justerats i enlighet med tillståndet hos en homogen substans behandlas munhålan med den och denna procedur utförs minst 3 gånger om dagen.

Nystatin: kontraindikationer

Ett hinder för användningen av läkemedlet kan vara närvaro av individuell immunitet mot nystatin eller hjälpkomponenter i kompositionen av doseringsformen. Möjligheten att använda nystatin under graviditetsperioden eller laktation, är att föredra att använda annan medicinering. I valet mellan Nystatin eller Fluconazol, som är bättre att använda under graviditeten - Flukonazol: den tillhör triazoler och har en selektiv effekt på det patogena medlet, till skillnad från Nystatin, som tillhör antibiotika. Kontraindikationer är patogen i mag-tarmkanalen och hepatobiliärt system (pankreatit och leverfel).

Biverkningar

Det kan finnas en bitter smak i munnen, irritation i skeden eller tarmarna, hudreaktioner - klåda, utslag eller urtikaria, tarmsjukdomar eller illamående och kräkningar.

överdos

Överdosering kännetecknas av ökade biverkningar eller förekomsten av feberstat, men inga fall av överdosering av nystatin har rapporterats.

Nystatin: läkemedelsanaloger

Azitsin, Vilprafen, Pimafutsin, Monural, Fluconazol - med ett annat verksamt ämne, men liknande i effekt.

Kompatibilitet med andra droger

Det rekommenderas inte att kombinera med Clotrimazol, effektiviteten hos den senare minskas avsevärt.

I prevalensen förvärvad av Nystatin är kostnaden inte liten. Hur mycket Nystatin, tabletter eller ljus, kan bero på bostadsområdet, förpackning av läkemedlet och nätverket av detaljhandelapotek. Nystatin, instruktioner för användning av tabletten, priset kan börja från 28 år i Moskva och beror på tillverkaren av läkemedlet.

recensioner

Läkemedlet har använts i flera årtionden och bedömer med försäljningsgraden av doseringsformer: Nystatin suppositorier och Nystatin tabletter, som alla vet om hjälper, och det här är det bästa svaret på läkemedlets effekt.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Nystatin för bronkit

Idag en läkare kommer in, säger att i lungorna är rena, föreskriver terpinkod, arbidol, berodual, nystatin, lollipops Dr. Theiss. Jag sa till henne: Nystatin är som en död poultice mot mig, jag hade två gånger kraftig candida trots att jag tog nystatin. Min atrofisk faryngit förvärras från berodual, och jag tror inte på arbidol. Läkaren ersätter arbidol med amixin. Och hon förklarar mig varför hon inte tror på en flucostat. Insisterar på nystatin.

Frågan är: Hur mycket kostar amixinutgiften i denna situation, för jag antar att jag inte har något nytt virus, utan bara en svampkomplikation, som för 4 år sedan. Och vad ska dosen dricka från svampen? Efter en flukostat minskade jag omedelbart min hosta, som den var på andra eller tredje dagen efter att ha fått näring, 4 tabletter per dag. Om du dricker en flucostat, hur mycket ska det vara? Riskerar liv och dricker nystatin vill inte.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Nystatin för bronkit

Allmän beskrivning

Candidiasis av lungorna är en sjukdom i det humana broncho-lungsystemet, vilket orsakas av dess nederlag av Candida-svampar. Mestadels är dessa jästliknande svampar Candida albicans, som tillhör kategorin betingade patogener.

30-80% av friska människor har candida-infektion. Detta bör tas i beaktande för att undvika överdiagnos av denna patologi.

Candidas livsmiljöer är hud och slemhinnor hos varje individ. De patogena egenskaperna börjar bara manifestera sig som ett resultat av att försämra kroppens försvar, till exempel vid långvariga nuvarande sjukdomar, vitaminbrister, långvarig användning av antibiotika, hormonella droger, immunosuppressiva medel. Bidra till candidal aggression och kronisk förgiftning med droger, nikotin och alkohol. Kandidaten i lungorna utvecklas alltid mot bakgrund av andra sjukdomar. De kan vara inflammationer i lungvävnaden av olika ursprung, pulmonell tuberkulos, septiska tillstånd, hematopoietisk förtryck. I denna sjukdom bildas foci i lungorna av en pneumonisk typ med en nekrosplats i centrum av fokuset och med fibrinöst exudat i alveolerna som omger den nekrotiska zonen. Bronkialväggen kan också vara föremål för nekros. När processen fortskrider vidare bildas håligheter med purulenta innehåll, lungvävnad fibrosiseras.

Symptom på lung candidiasis

• Andnöd med liten ansträngning.
• Bröstsmärta av obskur lokalisering.
• Intensiv långvarig hosta med separering av slemhinnor som sträcker sig med blod.
• Svårighet att andas utandning, väsande andning, hörs på avstånd.
• Takykardi.
• Tunga nattsvettar.
• Ökning av kroppstemperatur till 38 ° C.

Diagnos av lung candidiasis

• Fullständigt blodtal: En ökning av antalet eosinofiler, en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten.
• Upprepad urin och blodprov för svampar.
• Sputumundersökning: jästceller med tecken på spirande och pseudomycelia visualiseras.
• En studie om svampflora av bronkialt tvättvatten.
• Immunologisk diagnos: Positiva test i kandidater.
• Bronkoskopi: I lumen av bronkialträet kan observeras filament av svampen och leukocytexsudatet.
• Lungens strålning: Synliga skuggor i form av fläckar, områden med intensiv mörkning, ibland pleural effusion.

Behandling av lung candidiasis

För det första syftar terapi till att öka kroppens försvar och eliminera berusning. Av anti-candidala läkemedel som används "Nystatin" och "Levorin". "Nystatin" är avsedd för internt bruk med en svår form i en daglig dos för vuxna på 10-12 miljoner enheter, former av mild och måttlig svårighetsgrad - 6-8 miljoner enheter per dag. Om det finns en bärare av kandidater - 3-4 miljoner enheter per dag i upprepade kurser i 2-3 veckor med 3 veckors pauser i behandlingen. "Levorin" tilldelas enligt ett liknande system. Bredt använd aerosolinhalation av natriumsalter "Nystatin" eller "Levorin" i en dos av 150 tusen. Enheter i 5 ml destillerat vatten. För inandning kan du använda en nebulisator. Om candidal lunginflammation har utvecklats, använd sedan "Amfoglyukamin" eller "Mikoheptin" inom 100 tusen. AU 4 gånger om dagen i 2-4 veckor. Med spridda former av candidiasis, omfattande candidal lunginflammation, används kombinationen av lungans candidiasis med andra viscerala lokaliseringar av mykos, candidal sepsis, intravenös administrering av "Amphotericin B" vid 0,25-1 mg per 1 kg patientens kroppsvikt 2 gånger i veckan. Behandlingsförloppet består av 16-20 infusioner. "Amphotericin B" används också i form av inandning av 25-50 mg 2 gånger om dagen i 2 veckor. Patogenetisk terapi riktar sig mot behandling av sjukdomar som fungerade som den direkta orsaken till candidiasisutveckling: immunbristtillstånd, störningar i aktiviteten hos det endokrina systemet. Korrigering av immunbristtillstånd utförs genom preparat av tymuskörteln, "Decaris", "Natriumnukleinat". I kombination med candidiasis och patologiska processer i lungorna i bakteriell etiologi, bör gemensam terapi med antimykotiska och antibakteriella läkemedel utföras.

Viktiga droger

Det finns kontraindikationer. Samråd krävs.

Dosering: Amphotericin B administreras intravenöst med en hastighet av 250 U / kg kroppsvikt. För administrerad 100 U / kg (för att bestämma individuell tolerans). I framtiden kan dosen gradvis ökas till 1000 U / kg i frånvaro av biverkningar och om nödvändigt. Läkemedlet administreras varannan dag eller 1-2 gånger i veckan (på grund av risken för kumulation).

Behandlingstiden bör vara minst 4-8 veckor för att undvika återfall. Den totala dosen av amfotericin B under behandling är i genomsnitt 1,5-2 miljoner IE (18-20 infusioner).

Inandning utse 1-2 gånger per dag. varar upp till 15-20 minuter. i doser med en hastighet av 50 000 IE (10 ml) för inandning vilket motsvarar en daglig dos av 1000-2000 U / kg av patientens kroppsvikt.

Vid användning av inhalatorer som endast arbetar efter inspiration reduceras en enstaka dos till 25 000 U (5 ml). Varaktigheten av behandlingen är 10-14 dagar och beror på sjukdomens svårighetsgrad och längd. Vid behov utnämna en andra kurs efter en 7-10 dagars paus.

Dosering: i / i dropp med en hastighet av högst 200 mg / h. Den dagliga dosen av flukonazol beror på svampinfektionens art och svårighetsgrad. När man översätter från på / i introduktionen av p-piller och vice versa behöver man inte ändra dagsdosen. Med candidemi, spridd candidiasis och andra invasiva candidalinfektioner är dosen i genomsnitt 400 mg per dag och därefter vid 200 mg / dag. Med otillräcklig klinisk effekt kan dosen av flukonazol ökas till 400 mg / dag. Insidan appliceras i samma dosering. Varaktigheten av behandlingen beror på klinisk effektivitet.

Dosering: Parenteralt administreras Vorikonazol endast som en infusion med en hastighet av högst 3 mg / kg / h i 1-2 timmar. Lösningen ska inte administreras intravenöst. För vuxna administreras Voriconazol IV den första dagen vid den rekommenderade mättnadsdosen för att uppnå plasmakoncentrationen av vorikonazol i närheten av jämvikt på den första behandlingsdagen. En mättad dos av 6 mg / kg var 12: e timme på den första dagen. Byt sedan till en underhållsdos (efter de första 24 timmarna) på 4 mg / kg var 12: e timme. Varaktigheten av behandlingen beror på den kliniska effekten och resultaten av mykologisk forskning.

Läkemedlet tas oralt i 1 timme eller 1 timme efter en måltid i en dos av 400 mg var 12: e timme på den första dagen. Flytta sedan till en underhållsdos (efter de första 24 timmarna) 200 mg var 12: e timme. Varaktigheten av behandlingen beror på den kliniska effekten och resultaten av mykologisk forskning.

Nystatin för bronkit

Syftet med antibiotikabehandling är som regel indikerad för förvärring av kronisk bronkit. Verifiering av infektiös inflammation uppnås genom grundlig klinisk undersökning av patienter, cytologisk och bakteriologisk undersökning av sputum samt bestämning av nivån av specifika antikroppar mot mikroorganismer i blodserumet. Ungefärlig uppfattning om patogenens natur kan erhållas genom färgning av smuts av sputum på grammet. Mer noggrann identifiering är möjlig med dess bakteriologiska undersökning. Diagnosen av mikroflora i mängden 106 mikroorganismer och mer, av svampar - 102 och mer per 1 ml är diagnostiskt signifikant. Valet av antibakteriellt läkemedel beror på mikroorganismens känslighet och på patientens egenskaper. Välsamlad allergisk anamnese med indikation på droger som inte är acceptabla av patienten och typen av biverkningar är extremt viktigt. När läkemedelsintolerans är viktigt att överväga eventuella korsreaktioner mot andra föreningar.

Vid mild försämring kan orala läkemedel användas. vid svåra patientförhållanden, såväl som i närvaro av samtidiga sjukdomar i matsmältningssystemet, indikeras parenteral administrering av dessa medel. När det gäller purulent bronkit är det lämpligt att utföra rehabiliteringsbronkoskopi.

Antibiotika som föreskrivs för patienter ska uppfylla följande krav:
1. Ha ett brett spektrum av åtgärder och vara aktiv mot Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae och Moraxella catarrhalis.
2. Ackumulera i trakeobronchialhemligheten.
3. Att ha låg toxicitet.

Antibiotika från penicillinkoncernen, makrolider, tetracykliner och kombinerade läkemedel (augmen-ting) har den högsta effekten vid exacerbationer av kronisk obstruktiv bronkit. Cefalosporiner och fluokinoloner kan betraktas som reservdroger. Behandlingstiden är vanligtvis 7-14 dagar.

Antibakteriell terapi är inte en obligatorisk komponent i behandlingen av patienter med astma. Användningen strider emellertid inte mot bestämmelserna i internationella förlikningsdokument.

Förskrivningen av antibakteriella medel för astma är endast indicerad vid övertygande bevis på infektionsinflammation i andningsorganen (se ovan). Varaktigheten av behandlingen brukar inte överstiga 5-7 dagar. Det är viktigt att komma ihåg att långvarig och orimlig antibiotikabehandling kan orsaka utveckling av läkemedelssensibilisering och förvärra astma. Det bör framhållas att antibiotika från penicillin-gruppen är kontraindicerade hos patienter med astma på grund av deras höga allergiframkallande aktivitet. Under behandlingen är det viktigt att övervaka antalet eosinofiler i blodet och sputumet. Dess ökning bör vara en anledning att avbryta drogen.

I regel sker behovet av att förskriva antimikrobiella medel i följande kliniska situationer:
1. Med en exacerbation av infektionsberoende BA, utvecklad på bakgrund av akut lunginflammation eller förvärring av kronisk bronkit.
2. I fallet med en kombination av astma med aktiva infektionsfält i ENT-organen.
3. Hos patienter med hormonberoende BA, komplicerad av candidiasis i övre luftvägarna.

Makrolider, lincomycin, clindamycin och cefalosporiner används mest i klinisk praxis.

Under de senaste åren har det visat sig att makrolider (erytromycin, roxitromycin), förutom den antibakteriella effekten, har en antiinflammatorisk effekt och reducerar icke-specifik bronkial hyperreaktivitet hos patienter med astma. Det är uppenbart att de minskar produktionen av fria radikaler och utsöndringen av "inflammatoriska" cytokiner (IL 3, 4, 5, TNFa) med T-lymfocyter och blod- och lungmonocyter.

Vid användning av antibakteriella medel bör man komma ihåg att erytromycin, lincomycin, fluorokinoloner (ciprofloxacin, pefloxacin, norfloxacin) sakta ner clearance av teofyllin. Därför bör dosen av den sistnämnda minskas vid gemensam användning.

Av de svampdödande medel används levorin, nystatin, ketokonazol (nizoral) och flukonazol (diflukan) vanligen.

- Gå tillbaka till innehållsförteckningen i avsnittet "Pulmonology."