Avrundade skuggor i lungorna

Storleken på sfäriska formationer är mycket varierande. Detta symptom, liksom alla andra, bör övervägas i samband med konturernas egenskaper, närvaron av sönderfall, förändringar i lungvävnad etc. Det kan emellertid erhållas viss information från den. Så det är nästan inte nödvändigt att träffa enstaka foci av kronisk lunginflammation eller abscesser med en diameter på mindre än 2 cm. Samtidigt bestäms dessa dimensioner i vissa fall med tuberkulom, perifer cancer och godartade tumörer. Detekteringen av sådana små sfäriska formationer har särskilt ökat de senaste åren på grund av det omfattande uppförandet av storramstrålar. Analys av röntgenbilden hos sådana patienter är särskilt viktig, eftersom allvarliga diagnosproblem är möjliga här och inte mindre allvarliga diagnostiska fel är troliga.

Från 3732 patienter med sfäriska och avrundade skuggor i lungorna togs röntgenbilder och studerades hos 223 patienter vars skuggdiameter var 0,8-2 cm. 51 av dem hade perifer cancer, 92 hade godartade tumörer, 80 hade tuberkulom. Differensdiagnoscirkeln bör begränsas till dessa 3 patientgrupper, eftersom vanligtvis inte observeras lungabscesser, eller rundfokus på kronisk lunginflammation eller cystor av sådana storlekar. Vid analys av enskilda formationer kan vi nästan utesluta akut lunginflammation och lungmetastaser. När det gäller de sällsynta fallen av enskilda metastaser med en diameter på upp till 2 cm är de radiologiskt oskiljbara från godartade tumörer.

Om du bor på särdrag hos forskningsmetoden med sfäriska formationer med en diameter på upp till 2 cm, bör det betonas att tomografi, bronkoskopi och biopsi bör utföras på hög kvalitetsnivå. Detta dikteras av den lilla storleken hos de patologiska strukturerna själva och behovet av att erhålla tillräcklig information för att upprätta en diagnos som förutbestämmer behandlingstaktiken. Den sista frågan är särskilt akut i vår tid, eftersom vi, liksom andra pulmonologer, ofta nekar kirurgiskt ingripande för små hamartokondromer och för kontinuerligt pågående tuberkulom utan upplösning som inte åtföljs av några tecken på sjukdom.

Vår analys visade att en pålitlig röntgenbild av perifer cancer på upp till 2 cm kan betraktas som en oregelbunden polygonal, oval och sfärisk skugga, medelintensitet, belägen på en något förändrad lungbakgrund med klumpiga och ibland strålande konturer. Det är skuggans konturer och bär i detta fall den grundläggande informationen. Å ena sidan kan skuggan ha dekorerade, ojämna konturer, och å andra sidan strömmar lymhangit som sträcker sig in i lungvävnaden. Det finns inga kalkinklusioner, och mycket sällan ses en centralt belägen förfallskavitet med ojämnt konturerade inre konturer.

När det gäller patienter med tuberkulom var de typiska radiologiska tecknen här: en skugga av oregelbunden sfärisk form med inte helt tydliga konturer och foci runt; oregelbunden sfärisk form, inhomogen, med centralt eller excentriskt sönderfall (vid den nedre eller mediala kanten), ibland med ett synligt par dräneringsbronkus. I vissa fall sågs förkalkning i tjockleken på den patologiska bildningen. Som regel observerades en "tuberkulär" bakgrund. Förfallskaviteten hade släta, ganska tydliga konturer och kontrasterade väl med riktningsbronkografi; oregelbunden, oval eller sfärisk skuggad mellanliggande kalk i tjocklek eller längs kanten, i sällsynta fall - i form av skikt. Dessa förändringar åtföljdes av bakgrunden "tuberkulos").

De klassiska radiologiska tecknen på godartade tumörer var: sfärisk skugga, belägen på den intakta pulmonella bakgrunden. I mitten hade skuggan en större intensitet än i periferin. Konturerna var konturerade, ibland kuperade; sfärisk, väldefinierad skugga, belägen på oförändrad lungformig bakgrund, men med kaotisk eller enkel kalciuminklusioner.

Om diametern på den runda skuggan i lungen är mindre än 2 cm eller lika med 2 cm är det mycket sannolikt att ett enda fokus på kronisk lunginflammation och en fylld abscess kan uteslutas. Om bilddiametern är mer än 5-6 cm finns det dessutom ingen sönderdelning i formationen, kan tuberkulosan även avvisas. Nästan lika stora aspergillom och mediastinala lymfkörtlar hittas inte. Foci av kronisk lunginflammation och abscesser, tvärtom, har stora storlekar, som upptar flera närliggande segment.

Fråga 4 Round Shadow Syndrome

runda skuggsyndromet hänvisar till alla de fall där den patologiska processen på lungens röntgenbilder i två ömsesidigt vinkelräta utsprång orsakar enstaka eller flera skuggor av rund, halvcirkelformad eller oval form. Minns att i detta syndrom ingår endast de skuggorna med en diameter större än 1 cm, eftersom skuggor mindre än 1 cm i diameter kallas foci.

Den anatomiska basen av den runda skuggan är annorlunda. I intrapulmonala processer är det ett inflammatoriskt infiltrat, en tumör eller ett hålrum fyllt med flytande innehåll. När extrapulmonal lokaliseringsutbildning finns i bröstväggen eller pleura, eller kommer från mediastinum eller subfreniska organet och verkar i lungfältet. I alla dessa fall är skuggan ofta halvcirkelformad än rund. Den anatomiska grunden för det är vanligen encysted pleurisy, en tumör eller en cyste.

För att dechiffrera syndromet i en rund skugga är det lämpligt att använda fyra avgörande radiologiska tecken: 1) Skuggans form, 2) Skuggans förhållande till de omgivande organen; 3) Skuggkonturer - 4) Skuggstruktur.

Skuggans form är ofta omedelbart möjlig att särskilja mellan intra-och extrapulmonal lokalisering av nidus. Intra-lungfokus ger en rund eller oval skugga. Den ovala formen av skuggan orsakas oftast av en hålighet fylld med vätska (en cyste) eller en sacculated interlobar pleurisy. Cystenen ger en oval skugga i de fallen när den ökar, det har nått interloberpleura, mediastinum i membranet eller bröstväggen och kan inte fortsätta växa jämnt i alla riktningar.

Men av särskild betydelse för lokaliseringsprocessen är förhållandet mellan den cirkulära skuggan och bilder av angränsande organ. Om bilderna i front- och sidoprojektionerna visar att bildningen är omringad på alla sidor av lungvävnad, fortsätter den från lungan (det enda undantaget är inkapslad interlober pleurisy). Detsamma gäller för avrundad utbildning, som är delvis i kontakt med bröstvägg, membran eller mediastinum, men för det mesta är omgivet av lungvävnad.

När en rund eller ojämn formation ligger nära väggen, fortsätter den från lungan om den största diametern av skuggan ligger i lungfältet. Omvänt, om den största diametern (och därmed mitten av den cirkulära skuggan) går utöver lungfältet, fortsätter formationen från angränsande vävnader - bröstväggen, membranet eller mediastinumets organ.

Konturerna av en rund skugga är det viktigaste tecknet, vilket tillåter att föreslå arten av den patologiska bildningen på roentgenogrammet. Oskarpa (indistinta) konturer är som regel ett symptom på inflammatorisk process. Men naturligtvis är etiologin av inflammation - tuberkulos eller icke-tuberkulos - omöjligt att fastställa endast genom konturer. Här hjälper de tecken som anges nedan. Skarpa konturer är karakteristiska för en tumör och en sluten lungcyst, dvs en cyst fylld med vätska och fri från luft. Ett undantag är en form av pulmonell tuberkulos - tuberkulom. Detta är ett slags inflammatoriskt fokus, som är relaterat till granulom och avgränsas från den omgivande lungvävnaden av bindvävskapseln. Därför kan tuberkulom ha tydliga gränser på röntgenbilden. Följaktligen kan skarpa konturer observeras i en tumör, stängda cyster och tuberkulom. Men för en cyste är de typiska konturerna av en rund eller oval skugga typiska, medan en tumör, åtminstone i ett litet område, observeras en ojämn kontur. Skuggans kanter kan inte vara helt jämn med tuberkulom. I struktur är en rund skugga jämn och ojämn. Skuggan kan vara likformig både vid en tumör och vid den slutna cysten och vid ett tuberkulom. Därför är ett tecken på heterogenitet i skuggan mycket värdefull. Mot bakgrund av en skugga finns det antingen upplysning, vilket är ett symptom på förfall eller kavitetsbildning, eller tvärtom observeras tätare områden, observerade under deponering av kalksalter. Kalkavlagringar (förkalkning) kan bestämmas inuti bildningen som separata blockiga inklusioner - i de flesta fall ett tecken på delvis förkalkat tuberkulom. Kalkning av ytskiktet i formationen uppträder också, när en mer intensiv skuggs karm fransar den rundade blackouten - detta är ett övertygande tecken på en echinokocker med en förkalkad fibrös kapsel. Kontinuerlig nedbrytning och förkalkning sker endast med godartad utbildning - hamartom. Det bör betonas att tomografi spelar en ledande roll i bedömningen av konturer och strukturen av en cirkulär skugga.

Förekomst i en avrundad kavitetsbildning gör vanligtvis diagnosen mycket enklare. Om hålrummet inte innehåller en vätska ("torr"), så är alla konturerna i håligheten tydligt synliga, inklusive i dess nedre del. Men om det finns vätska i hålrummet, ackumuleras det i sin nedre del och bildar här en likformig skugga med en övre horisontell nivå. Nivån förblir horisontell när patienten böjer sig. Torrhålan är mest karakteristisk för tuberkulös infiltration i sönderfallsfasen, såväl som sönderfallande cancer. Men i cancer inträffar ett enda kavitet med ojämna inre konturer och oregelbunden väggtjocklek, medan flera små kaviteter är typiska för tuberkulom. Även om kaviteten i tuberkulom är en, är den vanligtvis placerad excentriskt och har en halvmåneform.

Närvaron av vätska i håligheten sker med lungabscess. Mycket oftare kan detta symptom uppträda när en sluten cyste öppnas i bronkin. Om alla ovanstående kriterier inte gjorde det möjligt för oss att komma fram till en bestämd slutsats, är det nödvändigt att bedöma tillståndet av lungvävnaden intill den avrundade utbildningen och naturligtvis tillståndet för andra delar av lungorna. Med jämn skarpa konturer av en rund skugga förändras inte den omgivande lungvävnaden ofta. Intact omgivande vävnad med oskärpa konturer är ett tecken på att den inflammatoriska processen är frisk (akut eller subakut). Fibrösa förändringar runt den patologiska formationen orsakar ytterligare skuggor i form av remsor, celler och konturjaktning - det här är indikatorer på en kronisk inflammatorisk process i ärrfasen. Av särskild betydelse är närvaron kring den patologiska bildningen av foci med fuzzy konturer, vilket är mycket typiskt för lokal spridning av tuberkuloseprocessen (sådd). Sädning sker som ett resultat av kollaps av tuberkulös infiltration, vilket ger en rundad skugga i bilden. Denna fas av sjukdomen är viktig att ange innan en klar upplysning visas i skuggan - ett symptom på hålan. Ett symptom på kronisk tuberkulös infiltration är också den så kallade urladdningsvägen till lungrotten. Det syns på bilden är bronkets lumen som dränerar kaviteten, vars sidor är skuggorna av dess förtjockade väggar och peribronchial vävnadsinfiltrering.

Rund skugga i lungan på bröstdiagrammet

Ofta på bröstkorgs röntgen i lungan upptäckas en enda rund skugga - en perifer rund eller oval nyans med en diameter på upp till 4 cm, omgiven av normal lungvävnad, utan ökning av bronkopulmonala lymfkörtlar och mediastinala lymfkörtlar och utan pleurala effusion.

Orsakerna till rund skugga i lungan i olika länder skiljer sig avsevärt. I utvecklingsländer är infektioner den främsta orsaken, främst tuberkulos. I utvecklade länder, inklusive USA, är cirka 40% av dessa bildningar lungcancer. Om lungcancer diagnostiseras på detta sätt är härdningshastigheten hög: vanligtvis är det stadium I (T1 N0 M0) och femårsöverlevnaden är 65-75%. Därför spelar differentialdiagnosen mellan cancer och andra sjukdomar en avgörande roll. Ta hänsyn till ålder, rökning, inklusive passiva, yrkesrisker och bostadsort. För icke-rökare under 35 år överstiger risken för cancer med en enda rund skugga i lungan inte över 1%, medan den här risken är ungefär lika med ålder hos personer över 40 år med rökning på mer än 20 år.

Att bedöma naturen av den runda skuggan i lungan är ofta möjlig redan på röntgenbilden. Om skuggdiametern är mindre än 1 cm och dess konturer är klara och icke-skrymmande är risken för lungcancer låg. Med en diameter på mer än 3 cm överstiger denna risk 90%. Stor hjälp i diagnosen har närvaron av förkalkningar och deras natur. Central, flerskiktad eller kaotisk förkalkning (den senare är karakteristisk för hamartom - den vanligaste godartade tumören i lungan) är inte karakteristisk för lungcancer. Beräkningar på periferin av bildningen är tvärtom karakteristiska för en malign tumör. Gamla röntgenbilder spelar en viktig roll: bristen på utbildningstillväxt inom 2 år eller fördubbling av volymen på mindre än 20 dagar eller mer än 400 dagar talar om sin godartade natur. Tyvärr avslöjar radiografi vanligtvis en skugga endast med en diameter av 1 cm eller mer, när cellpopulationen har genomgått 20 dubbleringar och har mer än 1 miljon tumörceller. Med en ökning av tumörens diameter från 1 till 2 cm uppträder metastasering i hälften av fallen, så förväntad taktik för en rund skugga i lungan är ofta inte motiverad.

Om det inte finns några förkalkningar på roentgenogrammet och det finns inga tidigare bilder visas en CT-skanning i bröstet. Om tecken på benignitet på CT inte detekteras, utföra invasiva studier - bronkoskopi eller transthoracic punktering. Om det finns klagomål som indikerar skador på bronchus (hosta och hemoptys), använd bronkoskopi. transthorakspickning tillgodoses endast under periferutbildning, när operativ risk är hög och därför är det nödvändigt att bekräfta diagnosen före operationen. I andra fall, utför thorakotomi. Observation vid oklar diagnos är endast tillåten i fall då risken för cancer är låg, operativ risk är för hög eller patienten vägrar operationen.

"En rund skugga i lungan på en bröstkorgsdiagram" - en artikel från Pulmonologisektionen

Blackouts i lungorna på röntgenstrålar

Lungernas anatomiska struktur, deras förmåga att fyllas med luft, som enkelt överför röntgenstrålning, gör det möjligt att under fluoroskopi få en bild som i detalj återspeglar alla lungens strukturella element. Mörkningen i lungorna på röntgen reflekterar emellertid inte alltid förändringar i vävnaderna i själva lungan, eftersom andra organ i bröstet befinner sig i lungornas nivå och därför strålar strålningen genom kroppen och bildar en bild av alla organ och vävnader överlagda på varandra på filmen faller in i hans sortiment.

I det avseendet är det nödvändigt att tydligt differentiera lokaliseringen av det patologiska fokuset (i bröstets, membranets, pleuralhålan eller direkt i lungorna) när man upptäcker någon mörk bildning i bilden innan den svarar på frågan om vad det kan vara.

De huvudsakliga syndromerna på röntgenbilden

På den radiografiska bilden, gjord i framprojektionen, bildar lungornas konturer lungfälten, över hela området, korsade av ribbans symmetriska skuggor. En stor skugga mellan lungfälten bildas av den kombinerade uppläggningen av hjärtprojektionen och huvudartärerna. Inuti lungfältens kontur kan du se lungens rötter, som ligger i samma nivå med de främre ändarna på 2 och 4 ribbor och en liten mörkning av området som orsakas av ett rikt kärlnät som ligger i lungvävnaden.

Alla patologiska förändringar som reflekteras på röntgenstrålar kan delas in i tre grupper.

dimbar

Visa på bilden, i de fall där den friska delen av lungan ersätts av en patologisk bildning eller substans, vilket orsakar att luftdelen förskjuts av mer täta massor. Det observeras vanligtvis vid följande sjukdomar:

• bronkiell obstruktion (atelektas);
• ackumulering av inflammatorisk vätska (lunginflammation);
• godartad eller malign vävnadsdegenerering (tumörprocess).

Byte av lungmönster

Denna grupp av förändringar kan anses vara den vanligaste. Trots den enorma listan över lungens patologier kan alla möjliga förändringar i röntgenbilden tillskrivas ett av 5 syndrom:

• total (full) eller subtotal (nästan fullständig) blackout;
• begränsad blackout;
• rund (sfärisk) skugga;
• ringformad skugga;
• brännvidd

upplysning

Upplysning i bilden återspeglar en minskning av densiteten och volymen av mjukvävnader. Som regel uppstår ett liknande fenomen när en lufthålighet bildas i lungan (pneumotorax). På grund av den specifika reflektionen av röntgenresultatet på fotopapper återspeglas de områden som lätt överför strålning i en mörkare färg på grund av den mer intensiva röntgeneffekten på silverjoner som finns i fotopapper, områdena med en mer tät struktur har en ljus färg. Ordalydelsen "blackout" i bilden återspeglas faktiskt i form av ett ljust område eller ett fokus.

Totalt blackout-syndrom

Den totala mörkningen av lungan på röntgenbilden är en fullständig eller partiell mörkare (minst 2/3 av lungfältet). Samtidigt är luckor i övre eller nedre delen av lungan möjliga. De huvudsakliga fysiologiska orsakerna till manifestationen av detta syndrom är frånvaron av luft i lunghålan, en ökning i vävnadens densitet genom lungytan, innehållet av vätska i pleurhålan eller något patologiskt innehåll.

De sjukdomar som kan orsaka ett sådant syndrom är:

• atelektas;
• cirros;
• exudativ pleurisy;
• lunginflammation.

För genomförandet av differentialdiagnosen av sjukdomar är det nödvändigt att förlita sig på två huvuddrag. Det första tecknet är att bedöma mediastinumets placering. Det kan vara korrekt eller kompenserat, vanligtvis i motsatt riktning till mörkningscentret. Huvudriktlinjen för att identifiera förskjutningsaxeln är hjärtans skugga, som är mestadels till vänster om bröstets mittlinje och mindre till höger, och magen, den mest informativa delen är luftbubblan, som alltid är tydligt synlig i bilderna.

Det andra tecknet som möjliggör identifiering av ett patologiskt tillstånd är en bedömning av homogeniteten hos blackouten. Så, med en enhetlig mörkning kan atelektas diagnostiseras med en hög grad av sannolikhet och med heterogen cirros. Dechifiering av resultaten som erhållits med röntgenmetoden består i en omfattande bedömning av alla visuellt detekterade patologiska element i jämförelse med de enskilda patients anatomiska egenskaper.

Begränsat dämpningssyndrom

För att identifiera orsakerna till den begränsade minskningen av lungfältet är det nödvändigt att ta en bild i två riktningar - i en direkt utsprång och en sida. Enligt resultaten av de erhållna bilderna är det viktigt att bedöma vad lokaliseringen av mörkningscentret är. Om skuggan i alla bilder ligger inuti lungfältet och konvergerar i storlek med sina konturer eller har en mindre volym är det logiskt att anta en lungskada.

Vid mörkering, med en bred bas intill membranet eller mediastinala organ, kan extrapulmonala patologier (vätskeintag i pleurhålan) diagnostiseras. Ett annat kriterium för att utvärdera begränsad dunkling är storlek. I det här fallet bör två möjliga alternativ beaktas:

• Storleken på mörkningen följer tydligt konturerna av den drabbade delen av lungan, vilket kan indikera en inflammatorisk process;
• Storleken på blackout är mindre än den normala storleken på det drabbade segmentet av lungan, vilket tyder på cirros av lungvävnaden eller blockeringen av bronchus.

Särskilt omnämnande bör göras av fall där det finns en mörkning av normala storlekar, i strukturen som det finns lätta foci (hålrum). För det första är det i detta fall nödvändigt att klargöra om det finns vätska i hålrummet. För att göra detta, utför en serie bilder i olika positioner hos patienten (står, ligger eller lutar) och bedömer förändringar i nivån på den uppskattade övre gränsen för det flytande innehållet. Om en vätska är närvarande diagnostiseras en lungabscess, och om det inte är det är en sannolik diagnos tuberkulos.

Round Shadow Syndrome

Jag anger det runda skuggssyndromet när platsen på lungorna har en rund eller oval form i två bilder tagen vinkelrätt mot varandra, det vill säga framför och sida. För att dechiffrera resultaten av radiografi, när de upptäcker en rund skugga, är de beroende av 4 tecken:

• form av blackout;
• lokalisering av blackout i förhållande till närliggande organ
• klarhet och tjocklek av dess konturer;
• struktur av skuggans inre fält.

Eftersom skuggan som återspeglas i bilden, inom gränserna för lungfältet, faktiskt kan vara utanför den, kan bedömningen av formen av mörkningen avsevärt underlätta diagnosen. Således är den runda formen karakteristisk för intrapulmonala tumörer (tumör, cysta, infiltrera, fylld med inflammatoriskt innehåll). Oval skugga är i de flesta fall resultatet av komprimering av den cirkulära bildningen, lungans väggar.

Strukturen av skuggans inre fält är mycket informativ. Om, vid analys av resultaten, skuggens heterogenitet är uppenbar, t ex lättare foci, är det med stor sannolikhet möjligt att diagnostisera sönderfallet av nekrotisk vävnad (vid fallande cancer eller sönderdelning av tuberkulös infiltration) eller kavitetsbildning. Mörkare områden kan indikera partiell förkalkning av tuberkulom.

En tydlig och tät kontur indikerar närvaron av en fibrös kapselkännetecken hos en echinokockcyst. Endast de skuggor som har en diameter på mer än 1 cm hör till syndromet i en rund skugga, skuggor med mindre diameter anses vara foci.

Ringskuggsyndrom

En ringformad plats på lungan på en röntgen är det enklaste syndromet att utföra en analys av. Som regel visas en ringformig skugga på röntgenbilden som ett resultat av bildandet av ett hålrum fyllt med luft. Det obligatoriska tillståndet enligt vilket den upptäckta blackouten hänför sig till det ringformiga skuggssyndromet är bevarandet av den slutna ringen när man tar bilder i alla utsprång och i olika kroppspositioner hos patienten. Om åtminstone i en av serierna av bilder ringen inte har en sluten struktur kan skuggan betraktas som en optisk illusion.

När ett hål finns i lungan, bör enhetligheten och tjockleken på dess väggar utvärderas. Så, med en stor och jämn tjocklek på konturen kan vi anta det inflammatoriska ursprunget i hålrummet, till exempel tuberkulär hålighet. Ett liknande mönster observeras i abscessen, när purulent fusion av vävnader sker med avlägsnande av innehållet genom bronkierna. Under en abscess fortsätter emellertid rester av pus oftast att vara i kaviteten och deras fullständiga avlägsnande är ganska sällsynt, därför är vanligtvis ett sådant hålrum ett tuberkulärt hålrum.

Ojämnt brett väggar av ringen indikerar förloppet av lungcancer. Nekrotiska processer i tumörvävnad kan orsaka kavitetsbildning, men eftersom nekros utvecklas ojämnt, förblir tumörmassorna kvar på hålets inre väggar, vilket skapar effekten av "ojämnhet" av ringen.

Fokusdämpningssyndrom

Spots på lungorna större än 1 mm och mindre än 1 cm betraktas som lesioner. På röntgenfoton kan du se från 1 till flera foci som ligger på ett betydande avstånd från varandra eller i en grupp. Om focifördelningsområdet inte överstiger 2 interkostala utrymmen i området, anses lesionen (spridning) vara begränsad, och om foci fördelas över ett större område är det diffus.

Huvudkriterierna för bedömning av focal blackouts är:

• distributionsområde och plats för foci;
• mörka konturer;
• intensitet av blackouts.

Med platsen för en eller flera obscuration i de övre delarna av lungan - ett tydligt tecken på tuberkulos. Många foci med begränsad fördelning är ett tecken på fokal lunginflammation eller resultatet av fallet av en tuberkulosgrotta, som i regel ligger något högre än det detekterade foci. I det senare fallet kan en rund eller ringformad skugga också observeras på fotografiet.

Orsaken till utseendet av en enda blackout i någon del av lungan, i första hand, överväga sannolikheten för att utveckla cancer eller metastasering av tumören. Skuggans klara konturer vittnar om detta. Fuzzy konturer indikerar ett inflammatoriskt ursprung av blackouts.

För att bedöma intensiteten av mörkningen jämförs de med bilden av de fartyg som visualiseras i bilden. Om svårighetsgraden av lesionen är sämre än skuggan på kärlet är detta en lågintensitetsmörkningsegenskaper för brännvårds lunginflammation eller infiltrerad tuberkulos. Med medellång och stark mörkering av fokuset, när svårighetsgraden är lika eller mörkare än det vaskulära mönstret, är det möjligt att bedöma dämpningen av den tuberkulösa processen.

Eftersom omfattande spridning av foci kan indikera mer än 100 sjukdomar, bör storleken på blackouts uppskattas för att skilja orsakerna. Således kan de minsta foci som täcker hela lungområdet, betyda pneumokoni, miliär tuberkulos eller brännvårds lunginflammation.

Det är viktigt! Oavsett vilka förändringar som observeras på lungens röntgenstråle, bör analysen av resultaten ta hänsyn till närvaron av ett normalt lungmönster som kännetecknas av närvaron av skuggorna i kärlsystemet.

I den överväldigande majoriteten av fallen, baserat på lungens radiografi, är det omöjligt att göra en definitiv diagnos, eftersom analysen av den erhållna bilden tillåter oss att avslöja endast ett syndrom som är karakteristiskt för en viss sjukdom. Om röntgenstrålar visade mörkare av något område, för att klargöra diagnosen och bedöma sjukdomsdynamiken är det nödvändigt att genomföra en uppsättning laboratorietester och ytterligare diagnostik med hjälp av MSCT, bronkografi, biopsi, etc.

Avrundad skugga i lungfältet

Schematisk representation av en röntgenbild av en rundad skugga på lungfältet:

De vanligaste orsakerna till runda skuggor (singel eller flera) på 1 cm eller mer i storlek på bröstdiagrammen är:

• akut lunginflammation
• tuberkulös infiltration;
• tuberculoma;
• lunghållande cyste
• lung echinokocker;
• kramad pleurisy;
• eosinofil infiltration;
• primär lungcancer;
• metastasering av tumörer till lungorna;
• mediastinum cyst;
• mediastinala tumör.

Förekomsten av flera runda skuggor talar för metastaser av maligna neoplasmer till lungorna, men oftare möter diagnostikern en enda rund skugga i lungan, som kan komma från bröstväggen, lungvävnaden, mediastinum eller membranet.

Av särskilt svårt är fall av lokalisering av skuggan i närheten. Om den avrundade skuggan på båda utsprången ligger i lungfältet ligger det patologiska fokuset troligen i lungvävnaden; Om en del av skuggan sträcker sig bortom lungfältet, kan det patologiska fokuset ligga i bröstet (ribtumör), mediastinum (tumör eller cysta), membran (bråck, abscess, echinokocker, levertumör).

Om den avrundade skuggan är belägen i lungfältet bör dess konturer utvärderas.

Den akuta inflammatoriska processen i lungan kännetecknas av en rundad skugga med suddiga konturer som smidigt smälter in i intilliggande lungvävnad, medan lungmönstret runt nidusen förbättras.

Avrundad (sfärisk) lunginflammation.

Om det finns en upplysning i den runda häden, kan vi prata om nedbrytningen av lungvävnad (detta sker inte, till exempel med eosinofil infiltration).

Närvaron av en rundad skugga med tydliga konturer talar för tuberkulom, perifer lungcancer, ensam metastas, echinokocker, cyster med vätska.

Perifer lungcancer med förfall.

Alternativ för formen av en rundad skugga:

• Oval (päron) form observeras oftast med en cyste;
• rund (bumpy) form - perifer cancer;
• Den korrekta formen är tuberkulom, sönderfallande perifer cancer (svullna lymfkörtlar i lungens rot).

Viktiga radiologiska tecken på patologier som orsakar en rund skugga på röntgenbilden:

• Sfärisk lunginflammation har en rundad skugga med suddiga konturer, förstärkt av lungmönster, uppkomsten av upplysning i mitten av skuggan indikerar abscessprocessen;
• Infiltrativ pneumonisk tuberkulos bildar en rundad skugga med suddiga konturer, förbättrat mönster runt infektionszonen, upplysning i mitten av skuggan indikerar sönderfallet av inflammatoriska zonen;
• Tuberkulom kännetecknas av en rundad skugga av regelbunden form med en skarp kontur (skuggan kan vara likformig eller med upplysning i mitten), medan omkring den runda skuggan kan små lås av tuberkulös infiltration och den så kallade "bronkialvägen" till lungrotet bildas;
• Den fluidhaltiga cysten har en rund skugga av oval (päronformad) form med tydliga kanter, utan upplysning i mitten och förändringar i omgivande vävnad;
• Perifert lungcancer bildar en rundad tuberös likformig skugga på roentgenogrammet med en tydlig skarp kontur (upplysning i mitten indikerar en sönderfallande tumör);
• Tumörmetastaser kännetecknas av närvaron av flera rundade skuggor med tydliga konturer, utan tecken på inflammation och ökat mönster i den omgivande lungvävnaden.

Avrundade skuggor i lungorna

Runda skuggan skuggar i lungorna med en diameter på mer än 10 mm. Rundskuggssyndrom detekteras i tuberkulos, akuta kroniska inflammatoriska sjukdomar av icke-tuberkulos natur och tumörprocesser.

Vid tuberkulos kan runda skuggsyndrom bero på förekomst av tuberkulom eller en ny infiltreringsprocess (rund infiltration) i lungvävnaden.

Differentiell diagnos i detta syndrom börjar med att bestämma antalet runda skuggor. Med en enda skugga är dess form inte bara rund, men också oval, halvcirkelformad eller halv oval. Om en sådan skugga ligger intill bröstväggen med en bred bas, indikerar detta närvaron av en sakkulerad effusion och en medianskugga - en tumör (cyste) i mediastinum eller en aorta-aneurysm.

I de fall där den runda skuggan finns i lungvävnaden är det nödvändigt att utvärdera dess konturer. Om de är oskärpa har patienten en inflammatorisk process. Skuggans struktur gör att du kan komma närmare den sanna diagnosen. Om skuggstrukturen är homogen är det ett tecken på inflammation utan upplösning av lungvävnaden. Snabb omvänd utveckling indikerar en icke-specifik process, och en långsam utveckling tyder på infiltrativ lungtubberkulos.

Echinokocker i det övre lungfältet i vänster lunga
(röntgenbilder av bröstorganen i direktprojektion)

Oskarp skugga i lungorna med en heterogen struktur är ett tecken på inflammation med förfall. Närvaron av en vågrät vätska i hålan är ett symptom på lunginflammation, och dess frånvaro och närvaron av fokalskuggor runt - infiltrativ lungtubberkulos i fasen av sönderdelning.

Skarpa, klara enda runda skuggor i lungorna observeras med tumörer, granulom och cyster. Med en homogen struktur är den rätta formen på ung ålder oftare tuberkulom och hos äldre - perifer lungcancer. Ovala, päronformade former av skugga och skuggan i form av ett "kuvert" observeras med echinokock lungscyst. Inhomogena avrundade skuggor med skarpa konturer och avsättning av kalcinater i mitten är ett tecken på tuberkulom, och i periferin är en echinokocker.

Förekomsten av små flera upplysningar på periferin eller seglformad sönderdelning bekräftar utsikten över lungtubberkulos i sönderdelningsfasen. En upplysning i mitten av en rund skugga med ojämna konturer är ett röntgenmärke av en förfallande perifer lungcancer.

I närvaro av flera runda skuggor i både lungorna beaktas ålder, sjukdomshistoria och kliniska manifestationer vid differentierande sjukdomar. Äldre människor som har en sjukdom med allvarlig förgiftning mot denna bakgrund och en historia av tumörkirurgi, kommer sannolikt att få diagnosen en metastas i lungorna av en malign tumör. Samma röntgenbild i lungorna kan vara med lungens echinokocker. I detta fall kommer anamnesis att indikera nära kontakt med husdjur.

En historia av indikationer på allergier, hög eosinofili i blodet, "flyktighet" av skuggor i lungorna och snabb dynamik mot bakgrund av icke-specifik terapi ger anledning till diagnos av eosinofil lunginfiltrering.

Kräftan i den övre delen av vänster lunga med kollaps av lungvävnad
(beräknade tomogram):
a - frontal och sagittal sektioner;
b-axiella sektioner

Syndrom avrundad och fokuserad skugga med radiografi

Vad är en fläck på lungorna / vad betyder en fläck på lungan / vad betyder en fläck på en lunga

I radiologi kallas en plats en skugga. En skugga som liknar en fläck och mindre än 1 cm i diameter är en brännskugga. En brännskugga kallas en brännvidd, som varierar från 0,1 cm till 1,0 cm. Dessa patologiska foci är karakteristiska för olika nosologiska former. Av ursprung kan dessa foci vara inflammatoriska och tumörgeneser, liksom på grund av blödning, ödem, atelektas. Röntgenupplevelse visar att foci i lungorna finns i inflammatoriska sjukdomar som förändrar strukturen hos lungparenkymen. I vårt land är foci också karakteristiska för tuberkulos (fokal tuberkulos). I praktiken är det vanligt när det finns 2-3 lesioner i en lunga, då talar radiologer om en grupp av lesioner i lungan. Oerfaren och unga specialister tar en brännskugga på skärets tvärsnitt, skuggan av bröstvårtan och kalciumföremål i bruskens brosk.

Brännskuggan har följande egenskaper:

1) Lokalisering av fokusskugga.
2) Förekomsten av fokuseringsskuggor.
3) Konturerna i fokusskuggan.
4) Intensitet av fokusskugga.

I denna patient avslöjas en lesion i mitten av den högra lungen med ett sönderfallshålrum i mitten (indikerad med en pil). Enligt kliniken diagnostiserades patienten med tuberkulos.

Vit fläck på röntgen i lungorna / vita fläckar på bilden av lungorna / vita fläckar i lungorna / två fläckar på lungan / lungsjukdomen i lungan

För varje sjukdom finns en karakteristisk lokalisering av utbrottet. Tuberkulos (fokal tuberkulos och tuberkulom) kännetecknas av lokalisering i lungans topp och under nyckelbenet. I lunginflammation kan lokalisering vara vilken som helst, men för inflammatoriska lungsjukdomar är en grupp foci karakteristisk (2-3 foci). För perifer lungcancer eller tumörmetastas är en karakteristisk egenskap på röntgenbilden en enda skada utan tecken på förkalkning.

Skisserna i fokus är skarpa och oskärpa. Oskärpa konturer indikerar ofta en inflammatorisk orsak till lesionens ursprung. Om vi ​​på röntgenbilden stöter på ett enda fokus med skarpa konturer, som inte finns i toppunktet och subklavianområdet, antar radiologen perifer cancer. Ett enda fokus med skarpa konturer som ligger i toppunktet eller under kragebenet föreslår tuberkulos (fokal tuberkulos eller tuberkulom).

Tilldela följande struktur av fokus - homogen eller heterogen. Om vi ​​betraktar exemplet lungtubberkulos, kan vi med hjälp av dessa egenskaper säga sjukdomsfasen, vilken tas i beaktande vid val av kemoterapi. Homogen fokuseringsskugga som är karakteristisk för tuberkulos i konsolideringsfasen och heterogen för tuberkulom.

Denna patient visade förändringar i lungens rötter, vilket motsvarar tuberkulos av de intrathoraciska lymfkörtlarna i en patient med långvarig feber och hosta.

Liten fläck på lung / liten fläck på lungorna / fläckarna i lungorna på röntgen /

Om det talar om intensiteten hos en brännskugga, jämför radiologer ofta intensiteten med närliggande anatomiska strukturer, till exempel med blodkärlen i lungorna.

Tilldela följande fokusintensitet:

1) lågintensitetsskugga - om fokusen visualiseras av intensitet, som en längsgående sektion av fartyget.
2) Medium intensitetsskugga - om fokusen visualiseras av intensitet, som ett kärl i axiell sektion.
3) Tät fokus (högintensitetsskugga) - om fokus visualiseras med en intensitet högre än intensiteten hos lungkärlet i axiell sektion.

Med en lågintensitetsskugga på en röntgenbild, beroende på kliniken, är det möjligt att misstänka brännvårds lunginflammation eller tuberkulos i infiltrationsfasen (fokal tuberkulos). Medium intensitetsskugga indikerar dämpning av tuberkuloseprocessen, som oftast observeras med adekvat behandling.

Radiologer separerar också separat Gon-stället eller den stallade förkalkade lesionen i lungan, vilken tillsammans med den förkalkade lymfkörteln föreslår det primära tuberkuloskomplexet.

Varje centrum (plats), om du tittar noggrant, är unik, och endast en erfaren radiolog kan jämföra den kliniska bilden med bilden på röntgenbilden. För att undvika onödiga diagnosfel görs radiografi i två projektioner, och utförs också efter en viss tid för att bedöma fokus i dynamiken. Till exempel, om en enda skada i en lunga hittades hos en 70-årig rökare av en patients hela liv, skulle det vara mer korrekt att betrakta denna bildning som lungcancer.

En 76-årig patient har en skugga på rätt lunga. Ursprungligen var perifert lungcancer misstänkt, men diagnosen i denna patient var hamartom i rätt lunga.

Runda fläcken på lungan / lunginflammation i lungorna på höger sida av fläcken på lungorna / fläckarna på lungorna orsakar

Den runda fläcken på röntgenbilden motsvarar runda röntgensyndromet. Runda skuggskuggssyndrom indikeras när följande skuggor visualiseras på en röntgenbild:

1) Singelrunda skuggor.
2) Singel halvcirkulär skuggor.
3) Enstaka ovala skuggor.
4) Flera runda skuggor.
5) Flera halvcirkulära skuggor.
6) Flera ovala skuggor.

Också ett viktigt kriterium för att säga när en rund skugga är synlig på röntgenbilden är storleken. Storleken på en rund skugga bör vara mer än 1 centimeter, eftersom mindre skuggor är foci.

En rund skugga, som ett fokus, orsakas av olika patologiska orsaker i lungan, till exempel:

1) den inflammatoriska processen
2) tumörprocess

Också en rund skugga visualiseras med hål i lungan med vätska. Det finns också anledningar som inte är relaterade till lungens patologi, men för vilken en rund skugga visualiseras - detta är pleurans patologi. Dessa inkluderar pleurisy (inflammation i pleura), tumör i pleura, cysta.

Patienten har en cyst fylld med vätska.

Spots på höger lunga / fläck på vänster lunga / fläck på lungorna med fluorografi

För att föreslå vilken sjukdom den runda skuggan svarar radiologen initialt följande frågor:

1) Vilken form är en skugga?
2) Finns det en relation med de omgivande organen?
3) Vad är skuggans konturer?
4) Vad är skuggans struktur?

Formen av den avrundade skuggan särskiljer processen från den patologiska processen, vilken är inuti och utanför lungan. För intrapulmonal patologi präglas av en rundad, men liksom den ovalformade skuggan. Den ovalformade skuggan finns i lungnscystor, som är fyllda med vätska. Oskalans skugga är också en karakteristisk bild, när cysten i storlek har ökat till sådana dimensioner att den kommer i kontakt med membranet, pleura, mediastinum och bröstvägg.

Konturerna i den avrundade skuggan gör det möjligt för radiologen att fastställa orsaken till patologin, därför är de ett viktigt inslag i beskrivningen.

1) Fuzzy annars kallas de oskärpa.
2) Tydlig eller skarp.

Fuzzy konturer för inflammatoriska sjukdomar lätt. Det är omöjligt att göra en viss diagnos i det här fallet, men det identifierade symtomet smalnar ner i differentialserien. Med klara konturer bör en lungtumör, ett tuberkulom eller en flytande cystisk bildning som inte innehåller luft inuti antas.

Patienten har en mörkare i den högra lungen, som är karakteristisk för lobar lunginflammation.

Platsen på bilden lung / röntgen lung vit fläck / röntgen ljuspunkt

En rundad skugga i sin struktur visualiseras likformig eller ojämn. Skuggan är likformig i tuberkulom, men mot bakgrund av skuggan måste kalcium vara en förutsättning. Om det finns en rund formation där det finns en hålighet inuti, så är det första som radiologer tror en tumör med upplösning eller infiltrativ tuberkulos i sönderdelningsfasen. Cancer är mer karakteristiskt för en rundad skugga med ett hålrum där ojämna inre konturer och ojämn väggtjocklek. Tuberkulom kännetecknas av hålrum av en liten halvmåneformad form. Ett hålrum med vätskeinnehåll visualiseras när en cyste öppnas (utgången av vätskeinnehåll) i bronchusen liksom i lungabscess, som åtföljs av ett allvarligt tillstånd hos patienten.

Vid avkodning av röntgenbilder med avrundad skugga, händer det att radiologen inte, trots att man beaktar alla ovanstående tecken, ledde till en slutsats. Då är förutsättningen för diagnosen korrekt bedömning av lungvävnad, som ligger intill det patologiska fokuset. Om den omgivande lungvävnaden med oskärpa konturer är intakt, är detta ett tecken på frisk inflammation (akut och subakut fas). Fibros av den omgivande vävnaden indikerar en kronisk inflammatorisk process, som ofta är karakteristisk för tuberkulos. Kronisk inflammation av tuberkulös genesis karaktäriseras av en väg till lungrot, som visualiseras som en bronchus som tömmer kaviteten med förtjockade väggar.

Den här patienten har cancer i vänster lunga.

Få en oberoende doktors uppfattning på din bild

Skicka data från din forskning och få expert hjälp från våra specialister.

Skuggan i lungorna på röntgen som det kan vara

Ibland, för att hälsa, det finns inte tillräckligt med tid, ansvar, längtan, äntligen medvetenhet om vikten av denna uppgift. Därför är det i medicinska institutioner, både offentliga och privata, ett krav på ett antal obligatoriska undersökningar, oberoende av orsaken till behandlingen. Ett av dessa förfaranden är årlig fluorografi. Läkare rekommenderar henne att genomgå eller röntgen i lungorna för att upptäcka sjukdomar som lungcancer eller tuberkulos. Tidig upptäckt av dessa och andra sjukdomar ökar effektiviteten av behandlingen och ökar sannolikheten för ett positivt resultat.

Det finns fall där mörkgöring är fixerad på den slutliga lungbilden, vilket orsakar känslor nära panik hos patienter. Låt oss se hur mörkningen av lungorna på röntgen ser ut, varifrån det uppstår att detta kan vara och vad är orsaken till dess bildning. Det finns en hel del faktorer för utseendet på svartvita fläckar i bilderna. Men innan du går vidare till övervägande av orsakerna till blackout och deras analys, måste du först ta reda på hur en vanlig röntgen ser ut.

Hur ser en klassisk röntgen ut?

Den klassiska bilden är den motsatta (negativa) bilden. Skillnaden mellan negativ och positiv på röntgenbilden är att det finns en inverterad korrespondens av skuggorna. Det vill säga, de lätta delarna i bilden visar organ med maximal densitet, som kvarhåller, absorberar röntgenstrålar och mer mörka områden, respektive mindre täta vävnader och hålrum, vilket tillåter strålning att passera ohindrade.

De friska lungorna i bilden ser så här ut: den rätta är kort och bred, den vänstra är lång och smal, vilket motsvarar normen. Dessa områden bör vara transparenta, eftersom de innehåller en stor mängd luft och i praktiken hindrar inte röntgenstrålning.

Orsaker till fläckar på bilden

Orsakerna till fläckar kan vara många. Full avkodning kan endast ges av en kvalificerad radiolog. Det är dock möjligt att identifiera de främsta anledningarna till att det finns en blackout i röntgenbilden:

• foci av aktiv tuberkulos och post-tuberkulos förändringar;
• Förekomsten av en godartad eller malign tumör;
• effekter av rökning
• posttraumatiska skador
• ackumulering av intrapleurala vätskor;
• bronkitsjukdomar;
• förekomsten av abscesser.

En viktig roll spelas av platsens plats. Beroende på platsen - på höger eller vänster lunga, i nedre delen eller toppen - kan värdet av denna mörkning också ändras. För att ta reda på den verkliga orsaken till skuggan i bilden är det nödvändigt att konsultera en specialist.

Typer av blackouts

Fläckarna i lungorna i röntgenbilden är markant olika från varandra i utseende. Det kan vara en mörk eller vit fläck. Det finns sådana avvikelser som ökat (vid akut bronkit, lunginflammation) eller tyazhnye rötter (som indikerar kronisk bronkit, rökning) samt bilaterala linjära skuggor (vid tuberkulös infiltration och grotta). Det kan inte ens vara en plats, utan bara en vit prick. I medicin är det vanligt att klassificera blackouts i flera grundläggande typer:

• ojämn;
• brännvidden;
• segment;
• av obestämd form
• eget kapital;
• med närvaro av vätska.

Baserat på typen av blackout, kommer läkaren att kunna göra en noggrann diagnos och föreskriva en behandlingsförlopp.

Fokal mörkbildning i lungorna

Skuggor av denna typ uppstår på grund av inflammatoriska, tumör-, ärrprocesser som påverkar andningssystemet eller kärlsjukdom. Trots att storleken på sådana blackouts inte överstiger en och en halv centimeter, kan de vara orsaken till allvarliga sjukdomar. De ser ut som en liten klar skugga i röntgenbilden, den så kallade spot-nodulen. Orsaken till deras förekomst är ofta omöjlig att avgöra, liksom naturen, i sådana fall är ytterligare undersökningar nödvändiga. Fokal eller fokaliserad, mörkare är olika i storlek, plats, intensitet, är singel, multipel, utspridd och spridd. Om fokala svagheter finns tillsammans med symtom som feber, huvudvärk, hosta och känsla av tyngd i bröstet, kan detta vara det första tecknet på bronkopneumoni.

Ringskuggsyndrom

Den blackout i form av en ringformad skugga på röntgenbilden är ett tecken på ett sönderfallshålrum. Det kan indikera flera patologier. Det viktigaste och vanligaste innebär att det var kontakt med en person som lider av tuberkulos, men kroppen kunde bifoga tuberkelbacillus i ett kalciummembran och förhindra att det utvecklas, det vill säga förkalkning bildas. Skälen till denna skugga kan också vara:

• abscess;
• luftcyst;
• sönderfallande tumör.

För en noggrann diagnos måste man genomgå ytterligare undersökning.

Rundfokusering

Brännvidd, eller rund, förmörkelser överskrider ofta storleken på en centimeter och är också bland tecknen på sjukdomsuppkomsten. Brännskuggor kräver noggrann forskning, eftersom de kan vara tecken på sådana farliga tillstånd som:

• bronkial astma
• Närvaron av parasiter inuti kroppen;
• lunginflammation och lokal utbuktning (bildad genom vätskeansamling).

Orsaker till fokala eller sfäriska skuggor kan vara cysta (medfödda eller förvärvade). De kan till och med indikera utseendet av tumörprocesser av följande typer:

• sarkom och metastaser - är maligna
• hamartokondroma, adenom och fibroma är godartade.

Segmentär och fraktionell dimning

Den svarta presenten i fluorografi bilden kan lokaliseras som enskilda segment med ett stort antal konturer. Ofta har den segmentära mörkningen formen av en triangel. Tomter med liknande skuggor kan vara mer än en. För att bestämma den exakta orsaken till deras förekomst måste du genomgå en fullständig undersökning. Förekomsten av enskilda segment kan prata om:

• endobronchiala tumörer;
• närvaro av en främmande kropp eller mekanisk skada.

Men utseendet på en grupp av segment är mycket farligare och kan indikera:

• lunginflammationssjukdom;
• Förekomsten av tuberkulos eller andra inflammationer
• central cancer;
• metastaser av maligna tumörer i andra organ.

Fraktionell mörkning, men liknar en segment, men har fortfarande skillnader. Skuggans konturer är tydligt synliga och lätt definierade. De kan ha en annan form. Närvaron av sådana fläckar betyder:

• kronisk lungsjukdom;
• förekomst av bronkial obstruktion.

Om den nedre eller mellersta delen av lungan är mörk, indikerar detta närvaron av en malign eller godartad tumör.

Neutral dimning

Om det finns en fläck på lungorna i obestämd form, indikerar det i de flesta fall det förekomst av stafylokock lunginflammation. Denna sjukdom har flera former:

• primär - kan uppstå på grund av inflammatorisk process i vävnaderna i lungan eller bronkierna;
• sekundär - kan uppstå på grund av utvecklingen av ett purulent fokus i kroppen.

Numera är denna sjukdom ganska vanlig. Förutom lunginflammation indikerar denna typ av mörkare vävnadsvullnad, närvaro av en tumör, blödning och andra patologier. Den exakta bestämningen av platsens källa kan erhållas efter nödvändiga laboratorietester.

Om utseendet på sådana fläckar åtföljs av metastaser, feber, svaghet och hosta kan det betyda en cancerous tumör, inflammation i lungan eller närvaron av pleurisy.

Mörkning med vätska

Om vätska är synligt på röntgen, indikerar detta ödem i orgeln. Detta tillstånd uppstår på grund av ökat tryck i lungkapillärerna eller en minskad indikator på protein i kroppen. Ödem är uppdelad i två typer, den är uppdelad av orsaker:

• hydrostatiskt ödem. Det orsakas av ökat intravaskulärt tryck, på grund av vilket vätska tränger in i alveolerna och fyller lungan. Orsaken till detta ödem kan vara sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• membranöst ödem. Det uppstår på grund av ackumulering av toxiner i kroppen, vilket leder till att vätskan också kommer in i lungan.

För att bestämma orsaken till platsen krävs en röntgenstråle i ytterligare prognoser, beräknad tomografi och dekryptering av de erhållna sektionerna av en professionell.

Totalt blackout-syndrom

Under total mörkning innebär mörkningen av hela lungfältet på röntgenbilden. Blackout kan vara singel eller dubbelsidig.

Bilateral blackout talar oftast om:

• giftigt eller hjärtat lungödem;
• stafylokock lunginflammation;
• pleural schwartes.

Ensidig skuggning är också indelad i flera underarter:

Homogen mörkbildning kan indikera lungens atelektas eller fullständig frånvaro av ett organ (till exempel vid medfödd sjukdom). Totala skuggor observeras vid inflammatorisk infiltration eller pleural schwartes. Förekomsten av intensiv blackout indikerar klassad pleurisy eller omfattande lungcystst.

I allmänhet indikerar total blackout ett stort hälsoproblem, så gå igenom ett upprepat skott och kontakta en oberoende läkare - den mest korrekta lösningen.

Hur ser de ut på röntgenstrålning i olika sjukdomar?

Röntgen kan du visuellt undersöka tillståndet av lungvävnaden, baserat på närvaron eller frånvaron av skuggor, deras form och koncentration av den normala bilden, vilket kan indikera närvaro eller eliminering av patologiska processer. Om mörkningen åtföljs av karakteristiska symtom, kan det hända att ytterligare blodprov inte är nödvändiga.

tuberkulos

Om en linjär dimning av lungan ovanpå röntgenstrålen upptäcks är slutsatsen slående - det här är troligen tuberkulos. Men om det inte finns någon hosta, kan en noggrann diagnos endast göras med en fullständig undersökning av patienten. Fördröjning med detta är inte värt det, eftersom detekteringen av tuberkulos i de tidiga stadierna - nyckeln till en snabb och framgångsrik återhämtning.

lunginflammation

Om röntgenbilden visade mörka områden i lungens nedre del är det troligtvis lunginflammation. Mer tydligt kan du se symtomen på sjukdomen i bilden som tas vid klimaxen i sin kurs. På filmen ser sådana specifika fläckar luddiga ut och har en mycket heterogen struktur.

Förekomsten av sådana skuggor hos en frisk person tyder på att han hade haft lunginflammation eller bronkit. Med full återhämtning kommer dessa platser att försvinna helt.

Lungcancer

En av de mest hemska diagnoserna förblir naturligtvis cancer. En karakteristisk plats i lungorna, synlig på röntgenbilden, kan indikera utvecklingen av denna sjukdom. Det är värt att notera att så länge storleken på formationerna är mindre än 2 mm är det svårt att göra en medicinsk slutsats om fluorografi. När de når 3 mm är det möjligt att fastställa en diagnos, för bilden tas bilden i två olika projektioner: en rak linje och en sida.

Förekomsten av cancer indikeras av närvaron av en skugga med en spridningskontur. En stor vit fläck sticker ut mot dess bakgrund, vilket indikerar tumörns upplösning.

För att göra en slutgiltig diagnos är det inte bara en ögonblicksbild, du måste genomgå ett komplett utbud av undersökningar, som specialiserats av specialister.

pleurit

Under sitt arbete måste läkare hantera olika vanliga symptom, såsom: hosta, feber eller till exempel svaghet i kroppen. Patienterna lägger som regel inte stor vikt vid dem, men sådana vanliga tecken kan vara indikatorer på vätskans ackumulering i pleurhålan. I bilder uttrycks detta fenomen inte av några styva geometriska konturer. Darkening obscure former är patologiska förändringar i vävnaderna i lungorna och kan inte vara mer än stafylokock lunginflammation.

Enligt medicinsk statistik blir stafylokock lunginflammation vanligare. Direkt förmörkelse i bilden talar om vävnadsödem, inre blödning, lunginfarkt, tumör och utseende av pleurvätska, liksom andra sjukdomar som kan detekteras genom laboratorietester.

Nikotinberoende

Många patienter som söker medicinsk hjälp lider av nikotinberoende, och idag är det inte ovanligt. Om röntgenstrålar visade en blackout kan orsaken vara att röka. Detta beror på att bronkierna uppstår i bronkierna, och den största svårigheten ligger i att vid första anblicken det är svårt att bestämma de strukturella gränserna för lungens rötter. De är vanligtvis för suddiga. Detta beror på att lungkärlen börjar öka på grund av andningsfel, vilket orsakar suddning på rotkonturerna. Men trots detta finns det en chans för rökningens röntgen att avslöja olika sjukdomar i andningssystemet, inklusive tuberkulos och lungcancer.

Med paragonimiasis

I de första stadierna av paraganimos passerar som en akut allergisk sjukdom. Under denna period är det svårt att göra en diagnos eftersom symtomen är praktiskt taget frånvarande. Därefter uppträder specifika symptom, såsom hosta och bröstsmärta.

Röntgenshowkarakteristiska foci med radiell skuggning.

Med candidiasis

Platsen i bilden kan indikera närvaron av candidiasis. I vissa fall uppstår miliär mörkbildning.

Symptomen på sjukdomen liknar bronkit. En komplikation av sjukdomen kan vara pleurisy.

Med diffus pneumoskleros

Om bilden visar ökad öppenhet i lungvävnaden, kan detta indikera närvaron av diffus lungfibros. Ofta kombineras det med fokala förmörkelser.

Symptom på sjukdomen är hosta med sputum, andfåddhet och generell svaghet.

Med feber

Om blackout på fluorografi har stora fokus och skarpa kanter, är det symtom på feber. Ofta har det uttalade symtom, så en ögonblicksbild med sådana tecken är redan en ytterligare bekräftelse på sjukdomen.

Hög svettning, bröstsmärta och andfåddhet är de första tecknen på detta tillstånd.

Förekomsten av en främmande kropp i lungorna

Det händer att en fläck på röntgen i lungorna indikerar förekomsten av en främmande kropp. Oftast påverkar detta barn, som tenderar att smaka allt och, genom slarv, kan svälja ett föremål. Sådana främmande kroppar kan inte alltid upptäckas med hjälp av röntgenstrålar, därför är det i sådana fall rekommenderat att tillgripa endoskopiska diagnostiska metoder. En av de främsta tecknen på främmande element i lungorna är förekomsten av ljusfläckar. Det är också viktigt att ett lungfluorogram i sig inte kan användas för att diagnostisera. I sådana situationer krävs en högkvalificerad radiolog för att hantera denna fråga.

Helminths kan vara främmande kroppar. Svårigheten att bekämpa parasiter ligger för det mesta i svårigheten att upptäcka dem. Hittills har läkare lärt sig att identifiera dem på extra grunder:

• skarp viktminskning
• återkommande huvudvärk;
• irritabilitet, sömnsvikt
• aptitstörning
• buksmärta, förstoppning eller omvänt diarré.

Dessa är möjliga tecken på förekomsten av parasiter i kroppen. Underskatta inte dem, eftersom de är den största faran på grund av den snabba rörelsen och sprids i hela kroppen. Således kommer det inte vara svårt för dem att tränga in i lungorna, hjärnan och andra viktiga vitala organ för vidare reproduktion.

Vad ska man göra när röntgenfläckar detekteras

Det mest korrekta beslutet i denna situation kommer inte att vara panik. Det är inte nödvändigt att behandla de fläckar som finns i röntgen i lungorna tills en fullständig undersökning har genomförts. Som det redan har blivit klart kan det finnas många orsaker till deras utseende, därför är det omöjligt att göra en diagnos på egen hand utan att ha råd med en specialiserad läkare.

Om kränkningar i lungmönstret upptäcks, kontakta en specialist: pulmonologist eller fisiolog. För att klargöra diagnosen ordinerar läkaren:

• allmän och biokemisk analys av blod och urin;
• Röntgen i de nödvändiga projektionerna;
• Diaskintest eller sputumkultur för närvaro av tuberkulospatogener;
• beräknad tomografi av lungorna;
• bronkoskopi i lungorna eller trakeobronchoskopi, när andningsorganen undersöks med hjälp av en sond som sätts in genom näsan.

Det är inte värt att skjuta upp behandlingen på obestämd tid, särskilt om det finns en blackout på lungorna hos ett barn. Tidig noggrann diagnos hjälper till att snabbt övervinna sjukdomen.

Sällan, för att utföra de mest informativa och exakta tillstånden i andningsorganen, föreskriver läkare en sådan vanlig studie som röntgenstrålar. Genomförandet av denna procedur visas ofta för att klargöra resultatet av tidigare fluorografi eller på grundval av den allmänna kliniska bilden av patientens tillstånd. Till exempel, i vissa lungsjukdomar, blir densiteten hos någon lungvävnad förhöjd. De erhållna fotona, vilka var och en visar tillståndet av lungorna, noteras liknande fenomen i form av fläckar och blackouts i lungorna på röntgenstrålar.

Om fläckar rapporteras till patienten är den första reaktionen hos majoriteten rädsla, många tycker att det är en malign tumör. Cancer ger lite blackout, men är långt ifrån den enda anledningen till utseendet på fläckar. För att undvika att slösa extra nerver, liksom att börja agera så snabbt som möjligt när det upptäcks avbrott, är det värt att utforska sina typer, liksom att bli bekant med huvudorsakerna till deras förekomst.

Orsaker till fläckar på fångad bild

De främsta orsakerna till utseendet på röntgenbildet av fläckar eller utbrott kan vara följande orsaker till förmörkelse i lungorna:

1. Det felaktiga arbetet med modern röntgenmedicinsk utrustning, användningen av en film av mycket låg kvalitet, kränkning av vissa normer av dess utveckling.
2. Förekomsten av främmande föremål i lungorna.
3. Förberedande kirurgiska ingrepp. Platsen för operationen bildar ofta tät och grov ärrvävnad. På grund av dess högre densitet kan i sådana bilder se ut som ljusa eller mörka fläckar.
4. Olika inflammatoriska processer som uppträder i andningssystemet och lungorna, utfärdar de också i form av vita täta svagheter.
5. Orsaken till platsen kan vara ett kluster av olika skadliga parasiter, som ofta lokaliseras i vävnaderna. Den vanligaste alveokocken eller pribaren.
6. Olika tidigare skadade revben, komplexa och lättare frakturer förekommer också ofta i form av fläckar.
7. Uppsamling av stora mängder vätska i andningsorganen.
8. Olika typer av tumörer och metastaser tenderar också att ge nyans, vilket framhävs i bilden med vita fläckar.

När man upptäcker sådana blackouts, ordinerar läkare vanligtvis ytterligare former av undersökning. Detta bygger på ett stort antal anledningar som kan leda till deras bildande. Behörig behandling föreskrivs endast efter formationerna och orsaken till mörkningen i lungorna är helt etablerad. De vanliga symptomen och hälsotillståndet beaktas.

Med diagnosen lunginflammation röntgen - det enda alternativet att identifiera en allvarlig sjukdom.

Vad kan vara fläckarna på bilden?

I processen att genomföra ytterligare läkarundersökningar och en noggrann studie av de erhållna bilderna utvärderar specialisten skuggningen med följande parametrar:

• Platsen är den övre, nedre eller mellersta delen av lungan. Det kan också vara den externa, interna och genomsnittliga andelen av detta organ. På detta sätt kan en klar bild av sjukdomen erhållas;
• Storleken gör det möjligt att fastställa patologins totala area.
• Svårighetsgraden. På grundval av detta kan du bestämma graden av densitet hos den aktuella skadorna. Expressivitet kan vara måttlig, svag och intensiv;
• Allmänna konturer. Uppmärksamhet görs på om en jämn eller ojämn kant har en fläck. På grundval av detta kan ofta utbildningens karaktär bestämmas.

Förutom de ovan angivna skillnaderna kan fläckarna i bilden klassificeras enligt andra tecken. Läkare tar nödvändigtvis hänsyn till dem för att få en mer noggrann diagnos.

Spott och mörkare som uppträder i lungorna och luftstrupen kan kännetecknas av deras läge, men också i utseende och i allmän form. Fördelningen är som följer:

1. Fractional. Platsen är tydlig i konturer och kan vara på ett speciellt sätt konkav eller väsentligt konvex. Blackout kan utvecklas mot bakgrund av inflammation, cirros eller förstörelse. Om fläcken av en sådan plan ligger i lungens mitten eller underdelen kan läkaren misstänka en malign tumör.
2. Ojämn. Detta är en relativt liten centimeterbildning som kan bevisa närvaron av inflammation, utveckling av åder och blodkärls patologi, samt utveckling av perifera former av cancer, farlig tuberkulos och plötsligt lunginfarkt. Om sådana foci hittades mot bakgrund av huvudvärk, hosta och smärta, kan du bedöma bronkial lunginflammation.
3. Obestämd i form. Dessa är speciella fläckar som inte har ljusa svårighetsgrader eller konturer. För att göra patienten till den mest exakta diagnosen, föreskrivs mer moderna typer av undersökningar, såsom CT eller MR. Sådana vita fläckar indikerar ofta patologier såsom pleurisy, lunginflammation, blödning, liksom tumörens olika natur. Diagnosen specificeras inte bara med hjälp av CT, men också med laboratorietester.
4. Vätska. Detta är direkt bevis på lungödem. Vätskan som samlas in i lungorna kan bero på ökat tryck i många kärl, graden av permeabilitet hos deras alveolära vägg. I detta fall kommer vätskan omedelbart in i lungvävnaden och stör deras funktionalitet.
5. Segment. Detta är en blackout i form av en triangel. Detta är tecken på patologier som cancer, olika godartade tillväxter, lunginflammation, förekomst av metastaser från andra organ, tuberkulos och vätskansamling. Här är läkarens kompetens väldigt viktigt, eftersom ju tidigare åtgärderna vidtas, desto mer chanser patienten kommer att få när en dödlig patologi detekteras.
6. Focal. I regel är dessa enskilda fläckar, med en storlek på i genomsnitt 1 cm. Sådana foci förekommer på grund av lunginflammation, med ökad mängd vätska i organen, andning, tuberkulos samt cystor och purulenta abscesser.

Det är omöjligt att fastställa en noggrann diagnos för endast typ och plats för fläckarna. Det är av den anledningen att ytterligare kvalitativ undersökning krävs.

Om bilden visar blackouts, bör du omedelbart kontakta en läkare som kan identifiera eller utesluta förekomsten av en farlig sjukdom.

Tolkning av de mottagna bilderna

Några minuter efter att ha hållit skåpet i fluorografiska skåpet, får en person en bild i sina händer och en detaljerad transkript av den. I kommentarerna till bilden kan följande uppgifter finnas i form av medicinska termer, som var och en beskriver vissa hälsoproblem:

• En ökning av rötterna till höger eller vänster lunga, vilket kan indikera bronkit eller inflammation i lungorna. Tunga rötter är speciella patologiska förändringar som uppstår på grund av rökning eller akut bronkit;
• Förekomsten av ett djupgående mönster av kärlen till höger eller vänster lunga indikerar en kränkning av blodcirkulationen i andningsorganen, olika problem med kärl och hjärta, bronkit samt inflammation i lungorna kan vara den första etappen av den onkologiska processen.
• Fibros och fibrös vävnad - en följd av tidigare kirurgiska ingrepp, skador;
• Brännskuggor som representerar vissa blackouts. Om dessa skuggor åtföljs av en ökning av det övergripande vaskulära mönstret, kan läkaren döma lunginflammation;
• Kalcium i höger eller vänster lunga - innebär att personen hade kontakt med en patient med tuberkulos. Samtidigt stängde en hälsosam organism av en oinfekterad person en troll i ett kalciumskal. Det är styrkan av immunitet som förhindrar smittspridning.
• Byte av membran - allt detta kan vara konsekvenserna av problem som fetma, pleurisy, sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Fläckar och svagheter som finns i bilden kan vara bevis på flera dussintals olika sjukdomar. Det är av den anledningen att du måste fortsätta av högkvalitativ medicinsk undersökning av höger eller vänster lunga efter röntgenstrålar.

Uppföljningsundersökning

För att utföra uppföljningen kan läkaren skicka patienten till en pulmonolog eller till en onkolog, där han kommer att visa sig att genomgå vissa specifika förfaranden. Här är de vanligaste:

1. Detta kan vara diaskintest, vilket kan fastställa närvaron av tuberkulos. Om vi ​​jämför denna procedur med Mantoux, som ofta ger ett felaktigt och felaktigt resultat, svarar en sådan undersökning inte på BCG, vilket ofta visar barnet en fullständig frånvaro av ett problem. Detta är ett perfekt tillfälle att korrekt diagnostisera tuberkulos.
2. Studien av sputum hos barn och vuxna - en annan obligatorisk analys, som utförs i laboratoriet. Baserat på de erhållna resultaten kan tuberkelbaciller detekteras, närvaron av maligna celler, liksom olika föroreningar som kan vara karakteristiska för olika patologiska tillstånd.
3. Ofta föreskriver läkare en mer modern metod för undersökning - beräknad tomografi av lungorna. Detta är en ytterligare, informativ metod för att diagnostisera sjukdomar i lungvävnaden, pleura och mediastinum. Det visade sig vara den mest tillförlitliga metoden.
4. Bronkoskopi av lungorna eller trakeobronkoskopi kan också användas. Denna procedur utförs med hjälp av tillräckligt flexibla i designmedicinska endoskop som sätts in genom näsan. Genom denna form av undersökning kan du se lungorna, liksom utföra materialinsamling, och det är helt smärtfritt. Det uppsamlade materialet, som regel, utsätts för efterföljande diagnos - bakteriell, histologisk och cytologisk.

Om en läkare misstänker lungcancer på grundval av röntgen kan en analys av tumörmarkörer förskrivas. Analysen gör det möjligt att detektera specifika proteiner som vanligtvis produceras vid uppkomsten av maligna tumörer.

Sammanfattning

Om det upptäcktes mörker eller ljusfläckar på bilden, var inte panik vid bildens syn. Den bästa lösningen i detta fall är att strikt följa läkarens rekommendationer. Specialisten kommer att göra en mer detaljerad ytterligare undersökning för att klargöra diagnosen. Detta är det enda sättet att utveckla högsta kvalitet, ta tidsåtgärder och därigenom förhindra allvarliga komplikationer.

Om en röntgen visade en skugga i lungorna kan detta indikera en farlig patologi eller fysiologiskt tillstånd. Kom ihåg att en röntgenbild är en summering av anatomiska strukturers tjocklek.

Röntgenmörkningssyndrom i lungorna visas på bilden med en vit fläck av olika storlekar (fokal, segment, subtotal, total). Många anatomiska strukturer och patologiska förändringar är inblandade i bildandet.

Om en röntgen visar mörkret i lungorna, vad betyder det? Tänk på mer i artikeln.

Vad är "mörkare" i lungorna på bilden

Beroende på platsen för den vita punkten kan det vara:

Blackout i lungorna beror på:

• vävnadskonsolidering under inflammatorisk process;
• tumörtillväxt;
• begränsade abscesser eller cystor;
• lungvävnadsförlust i atelektas;
• tuberkulos.

Extrapulmonära orsaker till blackout i bilden av bröstet:

• vätska i pleurhålan;
• exudativ och saccural inflammation i pleura
• onormala formationer i ryggraden och revbenen;
• mediastinala tumörer;
• aorta aneurysm;
• svullna lymfkörtlar;
• sjukdomar i matstrupen och tarmarna (bråck)
• membranpatologi;
• lipom i costal och diaphragmatic sinus.

Röntgenbild. Avrundad utbildning i projiceringen av höger rot (förstorad lymfkörtel)

De främsta orsakerna till mörka fläckar i lungan på röntgenbilden

Beskrivande orsakerna till fläckar i lungparenkymen är att det är lämpligt att klassificera alla formationer i: begränsad och vanlig.

Radiologer anser att begränsad skuggning är en skugga som inte överstiger 1,5 cm i diameter. Dessa formationer kan vara runda, ovala, ojämna eller oregelbundna i form. När sacculerad pleurisy har vita fläckar en triangulär form. Liknande skuggor kan spåras med atelektas.

Orsakar omfattande blackout:

• exudativ pleurisy;
• lunginflammation;
• miliär tuberkulos;
• lungödem.

Vita fläckar på bilden orsakar artefakter (främmande kroppar).

För att kunna göra en korrekt diagnos vid detektering av ett mörkande syndrom måste radiologen ha kunskap om sjukdomsnosologiska former och ha praktisk erfarenhet av att avkoda röntgenbilder hos bröstorganen. Unga specialister är rädda för att utföra radiografi i sidoprojektionen, eftersom bilden i dessa bilder bildas genom att sammanfatta en mängd anatomiska strukturer, vilket väsentligt komplicerar upptäckten av sjukdomar.

Ibland är mörkningen i lungparenkymen en följd av lunginflammation och kvarstår hos människor i åratal. Sådana patienter kategoriseras som röntgenpositiv, vilket indikeras av en lämplig bedömning i röntgendiagnosintyget.

Lungröntgen visade en mörk fläck - vad är det

Om det finns en mörk fläck på röntgenstrålen, bör en ökning av lungvävnadens luftighet misstänks. Syndromet kan vara begränsat eller vanligt. Formen är: rundad, oval, triangulär.

Segmental blackout på röntgenbilden med spåret till roten (perifer cancer)

En rundad mörk fläck observeras i en ögonblicksbild av lungorna med en echinokockcyststorlek. Det är sant att runt bildandet kan spåras en klar vit kontur som bildas av cystens vägg.

Emphysema (ökad luftighet hos alveolerna) manifesteras av total upplysning på båda sidor. I en lokal emfysematös tjur begränsas en mörk fläck av flera revben eller ett segment.

Radiodiagnos av detta syndrom är inte svårt för radiologer som har sett många bilder på bröstorganen i praktiken.

Hur farligt är blackout eller lightening i lungorna

Mörkning och upplysning i lungparenkymen - är det farligt? För att svara på denna fråga ska läkaren analysera totaliteten av laboratorie- och instrumentmetoder, inspektera personen. Först efter det kan han säga om upplysning eller förmörkelse är verkligen farlig.

Radiodiagnos är en hjälpdiagnostisk metod. Den är utformad för att komplettera information om tillståndet hos patienternas organ och vävnader. Om du uppmärksammar protokollet som beskriver röntgenbilderna är slutpunkten "slutsats" hos radiologen, men inte "diagnosen". Ett sådant tillvägagångssätt antas i medicin på grund av att röntgenstrålarna "passerar" genom många anatomiska strukturer, några av dem visas inte på filmen.

Det är lätt att skilja den totala mörkningen efter att ha fått resultaten från andra diagnostiska metoder. På grund av detta är det i hygienbestämmelserna skrivet att röntgenundersökning utförs endast efter alla andra typer av diagnostiska studier. Tillvägagångssättet gör det inte bara möjligt att på ett tillförlitligt sätt verifiera slutsatsen, utan också att välja de optimala projektionerna för att få maximal information om bilderna.

Röntgenbilder av olika typer av ljus i lungorna

Termen "blackout i lungorna" används för att detektera någon pulmonell patologi. Vad är en fluorografi, det är känt för varje vuxen. Denna screeningstudie avslöjar patologi i lungorna, mediastinum och bröstväggen. Regelbundna kontroller som inkluderar denna undersökning gör att du kan bestämma sjukdomen i tidiga skeden. För närvarande, enligt WHO: s rekommendationer, bör fluorografi tas en gång vartannat år till vanliga människor. Barngardinsarbetare, lärare, läkare och livsmedelsindustriarbetare rekommenderas att göra denna forskning en gång per år.

Vad kan blackout betyda och hur är det detekterat?

Bröstpatologin, detekterad av fluorografi, formuleras av läkare som "blackout i lungorna". Samtidigt ligger någon anledning som inte nödvändigtvis har en malaktig natur bakom denna formulering. Skugga i lungan kan manifestera ett stort antal sjukdomar, allt från banal lungfibros och slutar med cancer. För att utesluta falska data vid upptäckt av patologiska förändringar rekommenderas det att utföra röntgenundersökning av bröstorganen.

Det är dock inte grundläggande i diagnosen. Men det gör det möjligt att utesluta fel vid tolkning av fluorografiska data, med undantag av närvaron av en rad olika artefakter, defekter av själva filmen och undersökningsmetoderna.

Den mest detaljerade undersökningen av bröstet är beräknad tomografi. Det gör att du kan göra en diagnos med hög grad av sannolikhet och bestämma taktiken för ytterligare behandling.

Det är värt att veta att någon lungsjukdom uppenbaras av en förändring i lungvävnaden, kännetecknad av dess komprimering och därefter ett brott mot luftighet. Det är dessa områden och utgör ett patologiskt fokus. I vissa fall kan dessa förändringar maskera en allvarligare patologi och orsaka negativa resultat. Dessutom manifesteras den radiologiska termen "mörkare" faktiskt av utseendet på ljusa områden på röntgenbilden.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Vad orsakar förmörkelse i lungorna?

När man utför en röntgenundersökning av bröstet bör man bestämma placeringen av den identifierade patologin (i lungan eller angränsande strukturer). Förtydligande av lokalisering är av stor betydelse för att bestämma taktiken för ytterligare undersökning och anvisningar i behandlingen.

Ofta identifierar läkare följande orsaker till blackout i lungorna:

• tumör (malign, godartad);
• tuberkulos;
• lunginflammation;
• bullous förändringar i lungvävnad;
• sjukdomar associerade med bildandet av en abscesshålighet;
• parasitiska cystor, medfödda;
• effekter av skada (hematom, traumatisk cyst);
• främmande kroppar
• lunglymfadenopati;
• Atelektas av lung av någon art.

Orsaker till extrapulmonal mörkare:

• pleural exudat;
• inflammation i pleura tillsammans med förtjockning (inklusive tumörer);
• neoplasmer av revben, ryggrad, mediastinum själv och dess organ;
• aneurysm i bröstkörteln;
• lymfadenopati av olika lokaliseringar;
• membranets patologi, inklusive den traumatiska naturen;
• införlivandet av bukorganen i pleural;
• mediastinum lipom (källa - Morgagni eller Lorea cleft).

Upptäckta blackouts klassificeras som begränsade och vanliga.

Skuggor som är mindre än en och en halv centimeter anses vara begränsade, de kallas ofta lungnoduler. Samtidigt beskrivs de i form: rund eller oval. Konturerna kan vara jämn, vilket är mer karakteristiskt för godartad patologi eller nodulär. Förstorade lymfkörtlar i mediastinum har polycykliska konturer, vilket också är signifikant i diagnosen.

De vanligaste är förändringar i lungvävnad vid lunginflammation eller massiv pleural effusion. Fokuserna på mörkare med lunginflammation kan vara så massiva att de upptar hela lungan. Förutom detta kan det finnas en vätska i pleurhålan, vilket bara komplicerar behandlingen och diagnosen.

Därför är det värt att notera följande faktorer med massiv dimning:

• hydrothorax (pleurisy, hemotorax, chylotorax);
• polysegmental lunginflammation;
• tuberkulos;
• lungödem;
• lungcancer med atelektas.

Man bör komma ihåg att alla tidigare drabbats av lungsjukdomar: lunginflammation, empyema, trauma med brutna revben och förekomst av pleurala komplikationer - lämna alltid de karakteristiska förändringarna som förblir en livstid. Uppgifterna för dessa patienter ska sparas och inte förväxlas med de som hittats. Detta är viktigare om problemet gäller ett barn.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Lung Blackout Behandlingsmetoder

Behandlingens art beror helt och hållet på den fastställda preliminära diagnosen.

Tänk på de vanligaste typerna av patologier.

Vid skada utan skada på ribbburet kan hematom eller atelektaser bildas i lungvävnaden, vars orsak kan vara antingen en kompression av bronki-hematom eller deras bristning. Behandlingen varierar beroende på närvaro eller frånvaro av en. Läkemedelsterapi är lämplig i närvaro av hematom eller lungskada. Om bronkusbrottet brister, vilket kan klargöras med ytterligare en metod för forskning, såsom fibrobronchoscopy, kan operationen inte göras.

När det kombineras med en lungskada med sprickor i revbenen, kommer behandlingen att innefatta ytterligare smärtlindring. Det är också nödvändigt att snabbt utesluta förekomst av blödning. Om det finns en, behövs en nödoperation.

Om lungcancer detekteras, indikeras kirurgisk behandling. Men tillvägagångssättet för terapi måste vara rent individuellt. Det finns många nyanser som handlingenas taktik beror på. Operationen kan åtföljas av kemoterapeutiskt stöd, vilket utförs både i förberedelsesteget och under operationen. Lungcancer är en allvarlig patologi som kräver en övergripande behandling, och det finns ingen standardisering här.

En sådan diagnos som lunginflammation görs inte bara på grundval av röntgenundersökningen utan även med hänsyn till kliniska data. Längden av lesionen beror på orsaken till sjukdomen, på patogenen och på den aktuella behandlingen. Beroende på arten av sjukdomens utseende, beskrivs bredspektrum antibiotika eller antisvampmedel, penicillin och makrolider och antivirala läkemedel. I själva verket är lunginflammation ett stort hot mot människans liv. Dessutom har det många komplikationer som gör det tyngre eller kan inträffa efter behandling.

Av de viktigaste komplikationerna kan noteras pleurisy. Det manifesteras av ackumulation av vätska i pleurhålan från sidan av lesionen. En stor mängd exsudat tillåter inte att lungvävnaden fungerar fullt och provocerar många andra patologiska tillstånd som kan leda till allvarliga konsekvenser.

En mer allvarlig komplikation av lunginflammation är pleuraens purulenta process. Det kallas empyema. Det uppenbaras av ackumulering av pus i pleurhålan, vilket inte bara leder till ökad andningsfel, men också förgiftning av kroppen med sönderdelningsprodukter. Och pleura, som det är känt, har en stor yta som suger alla dessa ämnen. Purulenta processer i lungorna och pleuralhålan har en mycket hög procentuell mortalitet. Därför bör deras utseende undvikas med alla kända metoder.

Orsakerna till blackouts i lungan är många. Därför, vid den minsta misstanken om förekomst av patologiska förändringar, är ett akut behov av att konsultera en läkare.