SARS behandling och symtom | Hur man behandlar ARVI

Antritis

Akut respiratorisk virusinfektion - en grupp av sjukdomar (influensa, parainfluensa, adenovirus, andnings sintsitial Nye och rhinovirus-infektion), som kännetecknas av kort inkubationsperiod, en kort period av berusning och lesioner av olika luftvägarna. ARVI upptar den första platsen när det gäller morbiditet hos patienter av barn och vuxna. Om epidemin tröskeln överskrids, diagnostiseras en patient med akuta respiratoriska virusinfektioner med influensa.

Symtom på SARS

svårighetsgraden av symtom på SARS:

  • manifestnye
  • och raderade asymptomatiska former av ARVI,

av svårighetsgrad:

  • ljus,
  • måttlig
  • och tungt;

stream:

  • okomplicerade
  • och komplicerat;

på lokaliseringsprocessen:

  • rinit,
  • polyper,
  • sinusit,
  • otitis media,
  • evstahiit,
  • faryngit,
  • tonsillit,
  • laryngit,
  • trakeit,
  • bronkit,
  • bronkiolit,
  • lunginflammation.

Sålunda, i patogenesen av SARS utsöndrar två större symptom på SARS syndrom - inflammatoriska och toxicitet syndrom, svårighetsgrad och proportioner av som varierar beroende på nosologisk. Till exempel när rhinovirusinfektion åtföljs av låg feber är extremt rikliga sekret från näsan, och influensa hög feber med kräkningar, förvirring, anfall i kombination med måttliga catarrhal symptom.

Viremi - en obligatorisk fas av patologiska processen - detta symptom av SARS kliniskt manifest berusning uttryckt i ett eller annat sätt. Viremi leder till inblandning i den patologiska processen av intakta organ och vävnader - vascular endothelial (influensavirus), lymfkörtlar formationer (adenovirus).

Med influensa på grund av skador på lung endotel av blodkärl, hjärta och nervsystem kan utvecklas komplikationer: smitt-toxisk chock, lungödem, andnödssyndrom, giftig, bakteriell lunginflammation, bihåleinflammation, otitis media. Mindre ofta med SARS symptom på nervsystemet (encefalit, meningit, neurit) och hjärtat (hjärtinfarkt). Influensa kännetecknas också av hemorragisk syndrom i form av näsblödning och enkel petechiae på huden.

Hur man behandlar traditionella metoder för SARS?

Terapi för ARVI inkluderar sängstöd till en stadig förbättring av tillståndet, en mjölk-vegetabilisk diet med mycket dryck. Tillämpade antiviraler (Rimantadine, Deytiforin, Arbidol et al.), Interferon som en näs- eller ögondroppar, antiinflammatorisk och febernedsättande (Antigrippin, paracetamol), kärlsammandragande medel (Efedrin lösning Naphthyzinum, galazolin et al. I form av näsdroppar) och desinfektionsmedel (Furacilinum lösning för gurgling), mukolytika (bromhexin, fitosbory), vitaminer (askorbinsyra, vitamin B), antibiotika, bakteriella komplikationer av SARS. I svåra former av ARVI indikeras intramuskulär administrering av en donor-anti-influensaimmunoglobulin. Genomföra patogenetisk terapi som syftar till att behålla de viktigaste livsstödssystemen (kortikosteroider, avgiftningsmedel, etc.).

Under den akuta perioden av sjukdomen är sängläge ordinerad. Kost vid behandling av akuta respiratoriska virusinfektioner i förhållande till förhållandet mellan basmat och kaloriinnehåll är samma som kosten hos ett friskt barn i motsvarande ålder. Det är emellertid nödvändigt att disken är mekaniskt och kemiskt försiktig, måttligt varm, med minskat innehåll av salt, rik på vitaminer. Mjölk-vegetabilisk kost är föredragen. Det rekommenderas att dricka mycket te, i form av te med 5% sockerhalt, tranbär eller lingonbärjuice, fruktjuicer, komposit, rosinfusion. Vätska måste ges i små portioner.

En bra effekt vid behandling av ARVI noteras vid användning av kosttillskott (Detox +, Vinex, Life-pack Junior +, etc.).

Hur man behandlar kyla med ARVI?

Behandling av rinit är instillation i näspassagen:

Galazalina (för barn upp till 7 år - som en lösning på 0,05%, äldre än 7-12 år och för vuxna med symptom på ARVI - 0,1% lösning);

Naphthyzinum (barn 2-6 år - i form av en 0,05% lösning, över 6 år och vuxna med symptom på ARVI-0,1% lösning);

Nazivin (barn upp till 1 år - som en 0,01% lösning, 1-6 år - 0,025% lösning, över 6 år och vuxna - 0,05% lösning);

Nazola, som injiceras i varje nasal passage två gånger om dagen i 3 dagar;

Sanorin (för barn 2-6 år - i form av en lösning på 0,05%, 6-15 år och för vuxna - en lösning på 0,01%);

Vibrocil (i form av droppar - till barn i alla åldrar, i form av en spray - äldre än 6 år och vuxna med symptom på ARVI).

Hur man behandlar hosta med ARVI?

Hosta droppar:

Tusupreks administreras oralt i form av tabletter vid en åldersdosering på upp till 3-4 gånger per dag;

Synecodus ges i form av droppar inuti upp till 4 gånger per dag.

Expectorants vid behandling av ARVI:

avkok av herbtermopsis ordineras 3 gånger om dagen i 1 timme före måltiderna;

Althea rotsirap ordineras i lämplig dos oralt upp till 5 gånger om dagen.

Bromhexin ges oralt i pillerform upp till 4 gånger per dag;

Ambroxol som slemlösande är tillgänglig som en sirap och tabletter för oral administrering, ges vid behandling av SARS i en lämplig dos 2-3 gånger om dagen;

alkaliska inhalationer med ACC-preparatet i 10-15 min 2-3 gånger om dagen.

Metoder för behandling av ARVI

Milda och måttliga former av sjukdomen behandlas med följande etiotropa metoder.

Grippferon (med influensa) i form av droppar i näspassagen under de första 3-5 dagarna.

Anaferon, som tas oralt, i form av tabletter enligt ett speciellt system tills återvinning.

Interferon leukocytmänniska i form av droppar i näspassagen under de första 2-3 dagarna.

Oxolinisk salva för smörjning av nässlemhinnan.

Rimantadin (patienter över 7 år), i form av tabletter oralt under de första 3-5 dagarna.

Alginam ges oralt enligt ett speciellt system under de första 4 dagarna av sjukdom.

Amiksinom i form av kapslar, tas oralt enligt schemat inom 4 dagar.

Arbidolum i form av tabletter, tas oralt före måltid i 3 dagar.

Cycloferon inuti i form av tabletter enligt schemat i 5 dagar.

I svåra former av sjukdomen vid behandling av akuta respiratoriska virusinfektioner föreskrivs dessutom:

Donorimmunoglobulin, administrerat intramuskulärt 1-3 gånger under sjukdoms första dagar.

Viferon gick in i ändtarmen i form av ljus i 5 dagar.

Patogenetisk och symptomatisk metod att hantera ARVI

Antipyretiska medel för den svaga formen av sjukdomen är endast föreskrivna för kramper som tidigare noterats, för patologier i centrala nervsystemet och cirkulationssystemet. I dessa fall används läkemedel som innehåller paracetamol i tabletter, sirap eller suppositorier i åldersdoseringen.

Med hypertermi, åtföljd av rodnad i barnets hud, är det rationellt att använda fysiska kylmetoder. Vad patienten med symptom på SARS och avskalade lätt hamnen, nära huvudet placeras en kylklamp är pannan kall våt bandage appliceras och i armhålan och inguinal region placerade fartyg med kallt vatten. Du kan använda gnugga barnet med en svag lösning av ättika eller vodka. Rubbing utförs på platser av stora blodkärl - bröst-, buk-, nack-, inguinal- och axillärområden.

När hypertermi för behandling av SARS kan vara intramuskulärt eller intravenöst administreras till lytisk blandning innehållande 50% Analgin lösning och 2,5% lösning eller Pipolphenum Suprastinum. Om symptom på det perifera kardiovaskulära systemet, var den lytiska blandningen sattes vid behandling av SARS Papaverin 2% lösning.

Antigrippin som består av askorbinsyra, kalciumlaktat, rutin, parasetamol ges också i pulverform. Vitaminbehandling vid behandling av ARVI innefattar användning av multivitaminer, vitamin-mineralkomplex.

Antibiotika för behandling av akuta respiratoriska virusinfektioner utses endast när man förenar komplikationer orsakade av bakteriell flora. Första preferens ges till en halvsyntetisk penicilliner (oxacillin, amoxicillin, ampioks), bensylpenicillin och makrolider (klaritromycin, spiramycin, azitromycin).

I fallet med låg effektivitet, är SARS behandling genomföres cefalosporiner I-II generationen (cefalexin, cefazolin, Tsefuraksinom, cefaklor) eller skyddade penicilliner (amoxiclav, Augmentin).

Infusionsbehandling för ARVI

Intravenös infusion av terapeutiska lösningar som föreskrivs för svåra former av SARS. Den totala volymen av lösningen administreras intravenöst, beräknas så att den inte överskrider de fysiologiska vätskebehov, och vid hjärtsvikt, avtar den till behoven hos ålders 1β, och för hjärnödem - motsvarar volymen av urin.

Med svullnad i hjärnan på bakgrund av ARVI:

En 10-20% albuminlösning injiceras intravenöst.

Som ett diuretikum vid behandling av SARS ordineras en lösning av furosemid (Lasix).

Med sönderfallsmålet vid behandling av SARS införs en 15% lösning av Mannitol i / i droppen.

För att stabilisera cirkulationssystemet in / i eller in / m introducerades Prednisolon.

För desensibilisering av kroppen vid behandling av akuta respiratoriska virusinfektioner tilldelas en 10% lösning av kalciumklorid.

För att minska permeabiliteten hos kärlväggen vid behandling av SARS injiceras en 5% lösning av askorbinsyra.

Metoden för behandling av lungödem på bakgrund av ARVI

Ständigt ges en ökad syrekoncentration, som passerar genom en 33% alkohollösning.

Intravenöst vid behandling av SARS injiceras en 2,4% lösning av Eufillin.

För att minska svullnad vid behandling av akuta respiratoriska virusinfektioner föreskrivs furosemidlösning (Lasix) eller Pentamin lösning.

För att lindra belastningen på hjärtat under takykardi injiceras en 0,05% lösning av Strofantin eller en 0,06% lösning av Korglikon.

Antikonvulsiv behandling av ARVI

Seduxen, Relan eller Diazepam lösning administreras intravenöst eller intramuskulärt.

En 20% lösning av natriumhydroxibutyrat injiceras intravenöst i en långsam eller droppsprut i en 10% glukoslösning.

Med en tendens att stabilisera staten, växlar de i framtiden till fenobarbital, vilket ges inåt enligt ett specialdesignat system med en kurs på upp till 1 månad.

Permanent stuga fuktat syre.

Sjukgymnastik för SARS

Fysikaliska metoder för att minska viral berusning (antivirala metoder), behandling av inflammation (antiinflammatoriska metoder) och öka icke-specifika motstånds (immunstimulerande) metoder. Dessa uppgifter bidrar till att genomföra följande metoder för fysioterapi:

Antivirala metoder för fysioterapeutisk behandling av SARS: KUF-bestrålning av slemhinnor, elektrofores av antivirala läkemedel.

Antiinflammatoriska metoder: UHF-terapi, CMV-behandling av tonsiller, inandning av läkemedel, sugbestrålning i erytemaldoser till reflexzoner.

Immunsuppressiva metoder: suf-bestrålning i suberytemiska doser, inandning av immunomodulatorer.

Anti-inflammatorisk fysioterapi metoder av ARVI

Mikrovågsbehandling av tonsiller. I den infiltrativa proliferativa fasen, för dränering av det inflammatoriska fokuset och förbättring av det lokala blodflödet och lymfatiska dränering, föreskrivs mikrovågsstrålning (SMB-terapi) i låg värmdoser. En ökning av temperaturen i huden och djupare vävnader bidrar till ökad mikrocirkulation, aktivering av kataboliska processer och accelererad resorption av autolysprodukter från celler från det inflammatoriska fokuset. Frekvensen är 2375 MHz. Kontaktsteknik, strålningskraft på 2-5 W, varaktigheten 8-12 minuter, utfördes dagligen; För att behandla ARVI behöver du en kurs på 8-10 procedurer.

Inandning av läkemedel. Under perioden med subakut inflammation används inhalationer av läkemedel (interferon, fytoncider, mucolytika), avkok och tinkturer av örter, salter och alkalier, mineralvatten med ånga och värmefuktighet. De ger en vasodilator, antiinflammatorisk, mucolytisk, bronkotraining terapeutisk effekt. Temperaturen för de inandade ämnena är 37-38 ° С (varmfuktig), 40-42 ° С (ånga), inhalationstiden är 10 minuter, utförs dagligen; För att behandla ARVI behöver du en kurs på 7-10 procedurer.

Suf-bestrålning i erytemaldoser på reflexzoner. Utseendet av erytem är förknippat med massiv frisättning av biologiskt aktiva substanser (plasmakininer, enkelkörtlar, heparin), vasoaktiva mediatorer (acetylkolin, histamin), vilket medför att mikrocirkulationen aktiveras i bestrålade områden av huden och reflexrelaterade områden, särskilt i nasofarynxen. Reflexzonerna bestrålas: hals- och krageområdet, fötterna, börjar med 2-3 biodoser, ökar till 4-5 biodoser, de utförs inom 2-3 dagar; För behandling av ARVI behövs en kurs på 4-5 procedurer.

Immunostimulerande metoder för behandling av ARVI

Immunomodulatorinhalationer i fysioterapibehandlingen av SARS. Immunomodulatorer återställer lokal immunobiologisk reaktivitet, främjar regenerering av respiratorisk epitel. Applicera en 0,5% lösning av lysozym, 0,01% lösning av levamisol (3-4 inhalationer med ett intervall på 10-14 dagar), tinkturer av Aralia, ginseng, aloextrakt (0,25-0,5 ml per inhalation). Varaktigheten av inandningen 7-10 minuter, de håller upp till 4 gånger om dagen, varje dag; För att behandla ARVI behöver du en kurs på 5-7 procedurer.

Fysioprofilax av ARVI syftar till att förebygga sjukdomen genom att stimulera immunsystemet (immunostimulerande metoder) samt passiv immunisering.

Behandling av ARVI folkmekanismer hos vuxna

SARS eller akut respiratorisk virusinfektion är en relativt mild sjukdom som kroppen kan klara av och ensam, förutsatt att det inte finns några försvårande faktorer. I vissa fall kan en sådan diagnos dock få allvarliga konsekvenser:

Dessutom kan akuta respiratoriska virusinfektioner hos patienter med kroniska nedre luftvägssjukdomar (astma, bronkit) framkalla exacerbationer som inte är lätt att hantera.

Hur man känner igen SARS

Eftersom sjukdomen är viral i naturen kan dess symtom variera beroende på exakt vilken typ av virus det provocerades. Varningsskyltarna är:

  • Obehag och / eller ont i halsen, vilka patienter karakteriserar sig som kittlande.
  • rinit;
  • Profuse riva
  • Hosta.

Temperaturen stiger inte alltid, och för att ta ner den, om siffrorna inte överstiger 39 grader, rekommenderas inte.

Det bästa sättet att hantera sjukdomen är sängstöd, god näring och riklig dricks, men om barn oftast lämnas hemma börjar inte alla vuxna öppna ett sjukhus "på grund av en banal förkylning." Och bara några går till doktorn utan hög feber.

Är det möjligt att klara av problemet själv

Det är värt att notera att folkrättsmedel för ARVI har upprepade gånger visat sin effektivitet och har hjälpt många patienter att snabbt hantera obehagliga fenomen, utan att det påverkar deras vanliga livsaktivitet. Det viktigaste är att förstå att behandling av ARVI med folkrättsmedel hos vuxna och barn är tillåtet endast om följande villkor är uppfyllda:

  • Behandling med folkläkemedel startades under de första dagarna efter symptomstart.
  • Patienten har ingen tendens till allergier (något folkläkemedel kan fungera som ett allergen).
  • Efter 24-36 timmar efter behandling av akuta respiratoriska virusinfektioner med folkmedicin, känns patienten lättare: temperaturen sjunker, andning blir lättare etc.
  • Patienten har inga kroniska sjukdomar i luftvägarna (bronkialastma, kronisk bronkit, etc.).
  • Patienten har möjlighet att observera sängstöd åtminstone för tiden för eliminering av de allvarligaste symptomen.
  • En sjuk person är en person som har nått den ålder där han kan tala tillräckligt om sin hälsotillstånd och omedelbart rapportera om alla förändringar i hans hälsotillstånd.

Observera att för att behandling av en ARVI med folkmekanismer hemma inte ska leda till allvarliga komplikationer och sorgliga konsekvenser är det absolut nödvändigt att alla ovanstående villkor är uppfyllda i komplexet och inte selektivt någon av dem. Om du bestämmer dig för att bli behandlad på egen hand, var noga med att få hjälp av den behandlande läkaren, som kommer att kunna kontrollera effektiviteten av din valda behandlingsmetod och förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer.

Allmänna rekommendationer för hembehandling av SARS

Visst har någon som någonsin stött på en virussjukdom redan haft något sätt att hantera obehagliga manifestationer som förvärrar livskvaliteten. Utan att bo på specifika sätt kan du markera allmänna rekommendationer för att hantera virus hemma. Du kan vara säker på att du inte skulle välja vilka traditionella metoder att behandla ARVI, enligt de rekommendationer som anges nedan hjälper du dig att bli av med problemet mycket snabbare:

  • Drick så mycket varm vätska som möjligt: ​​vatten, mjölk, avkok av örter, etc. Under inga omständigheter bör dryckens temperatur vara för hög!
  • Om möjligt, försök att observera sängstöd eller halvbäddsstöd.
  • Begränsa kontakten med ditt hushåll till det maximala.
  • Försök att äta närande, fettinnehållande mat, även om det inte finns någon aptit.
  • Var noga med att ta hand om vitaminer: Om du inte får tillräckligt med dem från mat - anpassa din kost eller köp ett multivitamin på apoteket.
  • Under inga omständigheter tillåta inte en kraftig nedgång i inandningsluftens temperatur: lämna rummet till den kalla luften, skydda ditt andningssystem med en scarf, näsduk etc.

I närvaro av en stabil immunitet är endast dessa föremål tillräckligt för att klara ARVI. För att återhämtningen ska komma ännu snabbare kan du dock använda beprövade traditionella metoder för behandling av SARS hos barn och vuxna.

Bli av med virussjukdomar: populära sätt

Allt överflöd som erbjuds av många källor till sätt att bli av med förkylning kan delas in i två grupper:

  1. Medel, vars användning är oacceptabel i närvaro av ökad kroppstemperatur.
  2. Medel tillåtet för användning både vid förhöjda nivåer av kroppstemperatur och vid normal.

Det är viktigt att förstå att vårdslöshet i den här frågan kan vara för dyr och därför, innan du använder ett recept som innebär uppvärmning på ett eller annat sätt (för att ånga upp benen, använda senapplommon, etc.), studera kontraindikationerna till sådana förfaranden och strikt följa dem.

Om du är osäker på om du kan använda en särskild ARVI-behandling med hemmet - riskerar inte: fråga din läkare om råd eller föredra en annan behandlingsmetod.

Varning! Absolut hypoallergena folkmedicin finns inte! En allergisk reaktion kan uppstå även på en ofarlig kamomill! Därför, innan du använder ett speciellt recept, se till att det finns antihistaminer i ditt medicinskåp, speciellt om du tidigare har haft allergiska reaktioner av något slag.

Behandling av ARVI: populära metoder

Honung utan överdrift kan kallas en ledare bland folkmedicinska läkemedel mot akuta respiratoriska virusinfektioner hos barn och vuxna. Det är självklart tillåtet att bara använda det för dem som inte har allergi mot biprodukter. Se till att honungen är naturlig - annars kommer effekten av behandlingen inte att vara.

Följande recept är mest populära:

  • Varm mjölk med honung. Om en vuxen eller ett barn som lider av förkylning, tolererar normalt produkter som honung och mjölk - det här är ett utmärkt alternativ att snabbt hantera problemet. Kom ihåg att honung, uppvärmd till en temperatur över 60 grader, förlorar helt läkningens egenskaper, och späd den därför i mjölk, vars temperatur bara överstiger kroppstemperaturen. Som ett alternativ kan du äta honung med en sked och dricka varm mjölk: i så fall spelar vätskans temperatur ingen roll.
  • Honung med rädisa. Behandling av rädisahosta och kyla är känd för många tack vare mer än en gång bevisad effektivitet. Receptet använder svart rädisa och icke-kristalliserad (flytande) honung. Användningen av tät, föruppvärmd till önskad konsistens av honung kommer inte att vara lika effektiv. För att få medicinen, ta en rädisa, tvätta den utan att rengöra den, skära av näsan och smaka brunn från svansänden, men inte helt. Placera den skurna frukten i en lämplig behållare (kopp, burk, etc.) och häll honung i det ihåliga. Efter en tid i behållaren samlas rädisjuice med honung - och den ska användas som ett läkemedel för 1 msk. tre gånger om dagen, lägger honung som behövs för fördjupningen.
  • För att bekämpa virus är det bra att använda honung med vitlök. För att göra det måste du hugga vitlöket och blanda det i lika delar med honung. Det är nödvändigt att ta denna medicin en gång per dag en matsked före sänggåendet, tvättas med varmt vatten.

Många metoder för behandling av ARVI-folkmedel vid vuxna är osannolikt att arbeta utan problem för barn på grund av de särskilda smakkvaliteterna. Därför är det mer lämpligt att använda mer "välsmakande" metoder vid behandling av ARVI hos barn med folkmekanismer:

  • Hallon. De flesta barn älskar denna bär. De mest användbara färska (frusna) bären eller malda med socker (utan värmebehandling). Men om du bara har sylt till ditt förfogande - var inte avskräckt: det finns också många användbara egenskaper i den. Vatten barnet varmt hallon te så ofta som möjligt - detta kommer att förhindra uttorkning, och kommer att ha en utmärkt antiinflammatorisk effekt.
  • Lollipops med ingefära och honung. Ett av de läckra behandlingsalternativen för ARVI är folkmedicin för barn, och dessutom är det mycket lättare att övertala ett barn att äta godis än att "mata" honom med piller. Det är inte svårt att förbereda sådana godis själv: Lägg till en tesked med ingefära och citronsaft till ett glas honung, sätt blandningen i en tjock bottenskål och koka på mycket låg värme i en och en halv timme. Sedan tiden har gått, häll den heta massan i silikonformarna för sötsakerna, efter att de tidigare smörjat dem med luktfri vegetabilisk olja. Om så önskas kan du lägga till eventuella färgämnen.
  • Bakade äpplen lindrar perfekt hosta och hjälper till att klara avkylning. Effekten kommer att bli bra om du baka äpplen för honung och kanel - ett känt antiviralt folkemusik. Själva receptet är väldigt enkelt: Blanda honung med kanel (för 2 matskedar honung ungefär en halv skedad mark kryddor), ta bort kärnan från äpplet, fyll det med den resulterande blandningen och baka till det är färdigt. De bästa sorterna av äpplen för behandling av akuta respiratoriska virusinfektioner hos barn är Antonovka och Semerenko, och de behöver inte rengöras, eftersom en stor andel av användbara ämnen finns i skalet.

Som regel är barn mer angelägna om att äta vad de tycker om att smaka. Därför, för att få information om hur man kan bota akuta respiratoriska virusinfektioner med folkmedicin i ett barn och en vuxen, måste denna funktion beaktas.

Förebyggande av SARS med hjälp av folkmekanismer

Vilken sjukdom som helst är lättare att förhindra än att hantera dem. Naturligtvis har ingen möjlighet att få alla patienter att sitta hemma så att de inte sprider viruset bland andra.

Problemen med personligt förebyggande och förhindrande av förkylning i de trånga ställena (särskilt barn) påverkar emellertid fortfarande inte vård.

  1. Ta hand om det stabila arbetet med kroppens skyddskrafter: Ät helt, följ arbets- och viloprocessen, ge din kropp tillräckligt med vitaminer.
  2. Titta på luftfuktighet i rummet där du spenderar mycket tid (inklusive sömn). Den vanligaste orsaken till att organismens ökade mottaglighet är virus är övertorkad slemhinna i luftvägarna.
  3. I avsaknad av personer som är benägen för allergiska reaktioner i rummet är det mycket användbart att använda eteriska oljor, i synnerhet lavendel, mentol och citrusoljor. De kan läggas till vattnet om du använder en luftfuktare, eller placera bomullspuddar med några droppar olja på en radiator.
  4. Ett bra sätt att förebygga influensa och SARS folkmekanismer är användningen av produkter som innehåller flyktig produktion - lök och vitlök. För maximal effekt, värma inte dem.
  5. Kanel med honung är inte bara ett bra sätt att behandla ARVI med folkmedicin, utan också en utmärkt profylaktisk. Ta ungefär 100 ml honung och blanda en matsked med kanel väl in i den. Använd den resulterande blandningen tre gånger om dagen för en matsked - och du är inte rädd för några virus.
  6. Med tanke på folkmedicinska åtgärder för att förebygga förkylning är det omöjligt att inte nämna ingefära med citron. Använd bara en infusion istället för te i en period av ökad fara: Häll ingefära och citron med kokande vatten, täck det väl och låt det stå (du kan använda termos). Om du inte gillar den speciella smaken av ingefära alls, söt den resulterande drycken med honung.

Om du har varit tvungen att hantera akuta respiratoriska virusinfektioner kan traditionella behandlingsmetoder vara mycket användbara. Kom dock ihåg: om ditt tillstånd förvärras eller temperaturen överstiger 39 grader, är det bättre att söka hjälp.

SARS hos vuxna: komplikationer, diagnostiska metoder, behandlings- och förebyggande principer

SARS (akuta respiratoriska virusinfektioner) är en grupp av akuta infektionssjukdomar som orsakas av en grupp virus som påverkar slemhinnorna i andningsorganen och ögonbindhinnan. Dessa infektioner är de vanligaste i världen bland alla infektionssjukdomar. En vuxen lider av akuta respiratoriska virusinfektioner i genomsnitt 2-3 gånger under året, barnet - 6-8 gånger. Om vad som orsakar denna sjukdom, vad är mekanismen för dess utveckling och de viktigaste kliniska tecknen, kan du hitta i den första delen av vår artikel. Här kommer vi att prata om de möjliga komplikationerna av akuta respiratoriska virusinfektioner och kommer att ta itu med problemen med diagnos, behandling och förebyggande av denna sjukdom.

Komplikationer av ARVI

Eventuell akut respiratorisk virusinfektion kan orsaka komplikationer av både själva viruset och de som uppstår genom överlappning av en bakteriell infektion. Sannolikheten att utveckla komplikationer är högre i:

  • barn under 3 år, särskilt under 1 år
  • äldre människor;
  • personer med allvarlig somatisk patologi (diabetes) och kroniska cirkulationssjukdomar;
  • personer efter operation
  • personer med immunbrist (HIV, medfödd patologi i immunsystemet).

Följande komplikationer är oftast diagnostiserade:

Komplikationer i nervsystemet (polyradikulonitit, meningit, meningoencefalit, konvulsivt syndrom) inträffar mindre ofta, men är mycket svåra för patienter att uthärda och ofta utgöra ett hot mot livet.

Vid allvarlig förgiftning av patientens kropp är hjärtsjukdomar myokardit möjliga.

Blödningar i huden och slemhinnorna är komplikationer av svåra former av influensa.

En allvarlig komplikation hos unga barn som kräver akutvård är falsk croup eller akut stenos i struphuvudet.

Diagnos av SARS

Diagnosen av ARVI ger vanligtvis inte svårigheter för läkaren. Han uppvisar på grundval av patientens klagomål sjukdomshistorien (han blev sjuk akut efter kontakt med patienten), med beaktande av epidemiologiska data.

En objektiv undersökning av patientspecialisten kommer att vara uppmärksam på tecken på inflammation i ögonbindets slemhinna i näsan, näsan, svalget och andra delar av luftvägarna, samt bedöma allvaret av förgiftning (hjärtfrekvens, andfåddhet).

För att bekräfta diagnosen kan patienten tilldelas ytterligare undersökningsmetoder:

  • komplett blodantal (ESR kommer att ökas, lymfocytos är möjlig);
  • urinalys (för att utesluta urinvägspatologi);
  • Studien av smetavtryck, som tagits från näsa slemhinna, genom PCR och RIF (för att bestämma typen av virus).

För diagnos av möjliga komplikationer kan en röntgenundersökning av paranasala bihålor och lungor, enligt anvisningarna, ordineras samt samråd med allierade specialister - en otolaryngolog, en neuropatolog.

Principer för behandling av ARVI

Akuta respiratoriska virusinfektioner av mild och måttlig svårighetsgrad ska behandlas på poliklinisk basis, medan svåra är i ambulans. Den lokala terapeuten eller familjen läkaren behandlar behandlingen, och på sjukhuset - som regel en specialist på smittsamma sjukdomar. Om det finns komplikationer är läkare av smala specialiteter kopplade till behandlingen - ENT, neuropatolog, pulmonologist...

Patienten för hela sjukdomsperioden frigörs från jobbet - han har utfärdat en lista över funktionshinder.

Volymen av terapeutiska åtgärder beror på arten av patologin och svårighetsgraden av sjukdomen.

Behandling av akuta respiratoriska virusinfektioner bör genomföras fullständigt och omfatta såväl icke-läkemedelsbehandling som läkemedelsbehandling.

Den viktigaste delen av behandlingen är det rätta mikroklimatet i det rum där patienten befinner sig. När du stannar där det är varmt och torrt torkar slemhinnorna upp och förlorar sin förmåga att utföra sina viktigaste funktioner för att bekämpa infektion. Därför bör akut respiratoriska virusinfektioner vara svala i patientens rum (optimal lufttemperatur är 18-20 ° C) och fuktig (luftfuktighet 60-65%). Många anser att den rekommenderade lufttemperaturen är mild, för cool, men en kombination av bara sådana temperatur- och fuktighetsfaktorer förbättrar patientens välbefinnande och påskyndar återhämtningen. Självklart måste patientens hemkläder motsvara lufttemperaturen: tunna pyjamas räcker inte med.

Den andra delen av icke-läkemedelsbehandling är riklig varm dryck. En patient med ARVI, speciellt feberisk, förlorar mycket vätska med svett, som är skild från de inflammerade slemhinnorna. Det är nödvändigt att kompensera för dessa förluster. Dessutom dricker en person som dricker mycket, urinera oftare, och med urinen finns produkter av utbyte av virus och toxiner, därför minskar manifestationer av förgiftning. Du kan dricka allt du vill: varm mjölk med honung, kompott, örtte, frukt och grönsaksjuicer och fruktdrycker, mineralvatten. Alkohol och kolsyrade drycker bör uteslutas.

Glöm inte vikten av en fullvärdig, rik på vitaminer (A, C, Grupp B) och mikronäringsämnen som är nödvändiga för återhämtning. Svårt att smälta och ohälsosamt (stekt, rökt, kryddigt) mat bör uteslutas från kosten. Mat som förbrukas av patienten ska vara mekaniskt försiktig och varm. Om aptiten minskas behöver du inte tvinga dig att äta med våld - efter ett tag kommer appetiten att normalisera sig själv.

Sängstöd för lätta och måttligt svåra former av ARVI kan ignoreras, men det är viktigt att vila så mycket som möjligt och minimera kontakt med människor för att inte infektera dem och undvika reinfektion.

Läkemedelsbehandling av ARVI innefattar etiotropisk (dvs påverkar orsaksfaktorn - viruset), patogenetisk (avgiftning) och symptomatisk (underlättande av patientens tillstånd genom att minska dessa eller andra obehagliga symptom) terapi.

Etiotrop antiviral terapi är endast effektiv när den ordineras i tid, nämligen när de första symptomen på sjukdomen uppträder. Sådana läkemedel som Interferon, Groprinosin, Izoprinosin (i pediatrisk praxis), Kagocel, Arbidol, Amizon, Anaferon, Immunoflazid, Proteflazid, Oseltamivir ordineras vanligtvis.

Som symptomatisk behandling kan läkemedel av följande grupper användas:

  • antipyretiska (paracetamol (Panadol), ibuprofen (Nurofen)); Det är värt att notera att temperaturen upp till 38,5 ° С inte kräver intag av antipyretiska medel, eftersom det bara är vid dessa figurer att immunsystemet fungerar aktivt, det vill säga att kroppen kämpar mot sjukdomen. Undantaget är personer med sjukdomar i centrala nervsystemet, till exempel de som lider av epilepsi: även med en liten temperaturökning kan de utveckla ett konvulsivt syndrom;
  • antivirala och antibakteriella ögondroppar (Albucidus, Tobrex, Oculoheel) - med konjunktivit
  • vasokonstrictor nasaldroppar (xylometazolin, oxiometazolin) - med nasal congestion; Det är viktigt att veta att dessa droppar inte ska användas i mer än 4-5 dagar i rad, eftersom de kan utveckla missbruk,
  • saltlösningar i näsan (Aquamaris, Marimer, No-salt) - för att förflytta slem i rinit;
  • antihistaminer (cetirizin (cetrin), loratadin (Lorano), etc.) - för att eliminera den allergiska komponenten av inflammation och minska svullnad i slemhinnorna;
  • antiinflammatoriska och antimikrobiella medel för halsen i form av pastiller (Neo-angina, Strepsils, Aji-sept, Dekatilen) och sprayer (Ingalipt, Oracept, Angilex, Tera-influensa);
  • hostnedbrytande medel: expectorant (plantainsirap Dr. Theiss, Evkabal, Prospan) och mucolytics (baserat på ambroxol (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC));
  • för avgiftning - sorbenter (sorbex, atoxyl); i svåra fall i sjukhusinfusionsbehandling (intravenös dropplösning: saltlösning, reosorbilact);
  • för att förbättra immuniteten - immunmodulatorer (preparat av echinacea, ginseng, schisandra);
  • under återhämtningsperioden (återvinning) - multivitaminpreparat (Vitrum, Multitabs, Duovit).

Antibiotika för SARS

Eftersom antibiotika är läkemedel som verkar på bakterier, och ARVI är känt för att orsaka virus, är receptet för läkemedel i denna grupp för ARVI olämpligt. Om emellertid inom 3 dagar (72 timmar) efter sjukdomsuppkomsten inte förbättras eller förvärras patientens tillstånd (både beroende på patientens subjektiva känslor och enligt doktors undersökning), så är bakteriefloran av virusinfektionen underförstådd, vilket kräver antibiotikabehandling.

Det är nödvändigt att ta ett bredspektrumläkemedel, eftersom det inte är känt vilken typ av mikrobe som har komplicerat sjukdomsförloppet hos en viss patient. Det är självklart möjligt att genomföra en undersökning, ta material från en patient, placera den på ett näringsmedium, vänta tills mikroorganismerna växer och bestämma deras känslighet mot antibakteriella läkemedel, men dessa studier kommer att ta nästan en vecka och patienten kommer inte att få den nödvändiga behandlingen för den här tiden.. För att inte slösa bort tid, ordinerar läkaren ett antibiotikum omedelbart efter att han har fastställt ett sådant behov, ofta med hjälp av läkemedel av aminopenicillinkoncernen (Augmentin, Flemoxin Soljutab, Amoxiclav) och cefalosporiner (Zinnat, Cefodox, Cefix).

Det är omöjligt att ta antibiotika oregelbundet och mindre än den tid som läkaren rekommenderar, eftersom de bakterier som försvagas av läkemedlet, men fortfarande lever, kommer att återfå sin styrka och dessutom förlora känsligheten för detta läkemedel. Därför är det nödvändigt att strikt följa dosen och dosen som föreskrivs av en specialist. I genomsnitt ska ett antibiotikum tas inom 3 dagar efter normalisering av kroppstemperatur, då kan du avbryta det.

Förebyggande av SARS

Metoder för specifikt förebyggande av SARS (vaccination) är inte tillräckligt effektiva idag - endast influensavaccination är meningsfullt. Enligt reglerna bör det utföras 2-4 veckor före epidemins början. Vacciner som Influvak, Vaksigripp, Grippol och andra har bevisat sig.

Av icke-specifika förebyggande åtgärder bör följande beaktas:

  • minimera besök på trånga platser under epidemin; om det inte är möjligt att göra det här är det viktigt att komma ihåg att det är bättre att kontakta personer på gatan än inomhus (till exempel föredra marknaden till affären) - i frisk luft är koncentrationen av smittsamma medel många gånger mindre än i ett dåligt ventilerat rum;
  • Tvätta händerna ofta, rör inte deras mun, ögon, undvik handslag.
  • fuktar näslemhinnan med hjälp av saltlösningar eller saltlösning;
  • ventilera ofta bostaden, utföra våt rengöring i den, bibehålla optimal luftfuktighet;
  • genomföra härdningsprocedurer
  • använda immunmodulatorer regelbundet (lakritsirap, echinaceapreparat, IRS-19, Imudon, Ribomunyl, etc.);
  • Under epidemier, ta vitaminer, särskilt askorbinsyra.

För att inte infekteras av en familjemedlem som lider av ARVI, förutom de ovan nämnda åtgärderna, är det nödvändigt att ge honom enskilda rätter, kontakta patienten så lite som möjligt och om kontakt inte kan undvikas, bära ett gasbindband som täcker både mun och näsa. För att desinficera rummet där patienten är belägen är det lämpligt att regelbundet kvarts i det (rummet).

utsikterna

I de flesta fall är prognosen för ARVI gynnsam - sjukdomen slutar med full återhämtning. Vid utveckling av svåra komplikationer (lungödem, meningoencefalit, meningit), med sen diagnos och avsaknad av adekvat behandling är prognosen signifikant sämre - det är möjligt att en patient är inaktiverad och till och med dödsfall.

Medicinskt företag "Science", en specialist talar om förebyggande och behandling av akut respiratoriska infektioner och ARVI:

Barnläkare E. O. Komarovsky talar om behandling av SARS hos barn:

Rysk läkare

Logga in med uID

Katalog över artiklar

AKUTA ÅTERPIRATORISKA VIRALINFEKTIONER

Akuta respiratoriska virusinfektioner och influensa är traditionellt de vanligaste sjukdomarna, som i smittsamma sjukdomar uppgår till 95-97%.
Enligt experter påverkar årliga epidemier cirka 10% av befolkningen, inklusive 20% av barnpopulationen.
Men vid storskaliga epidemier och pandemier påverkas befolkningen i hela städer och länder.
Influensaepidemier åtföljs av hög dödlighet, särskilt hos personer över 65 år, unga barn, inklusive det första året av livet.
Dödsorsaken är inte själva influensan, men komplikationerna orsakade av den (i 70% av fallen), främst från bronkopulmonärt system (lunginflammation, bronkit, etc.).
Under de senaste åren har en hög respiratorisk patologi registrerats inte bara under hösten-vinterperioden utan också under hela epidemiccykeln, vilket medför stor socioekonomisk skada.
Särskilt viktig position av andningsinfektioner bland andra sjukdomar av viral etiologi bestäms av deras absoluta kvantitativa övervägande, flertalet individuella etiologiska grupper av virus och serologiska varianter (adeno-, rinovirus, etc.) som kommer in i det, liksom omöjligheten av en radikal lösning av deras förebyggande universellt sätt, till exempel aktiv immunisering.
Epidemiologi. SARS är upp till 30% av akuta sjukdomar hos vuxna och upp till 60% hos barn.

Etiologi. Oftare än andra patogener av ARVI orsakas av adenovirus, respiratorisk syncytialvirus, rinovirus, influensavirus och parainfluensa.
Mycoplasma akut respiratorisk infektion är praktiskt taget oskiljbar från ARVI i kliniska symptom, om sjukdomen inte åtföljs av utvecklingen av lunginflammation.

Patogenes. Att införas i celler av olika strukturer i luftvägarna, orsakar virus anatomisk skada på epitel- och interstitiella strukturer som utför barriärfunktioner.

Som ett resultat störs bronkial utsöndring, bronkospastiska fenomen utvecklas. Epiteliala integrar nekrotiseras och exfolieras, i det interstitiella inflammatoriska ödemet utvecklas.

Introduceras till andra celler som utför lokala skyddsfunktioner, undertrycker virus den fagocytiska aktiviteten hos neutrofiler, aktiviteten hos T- och B-lymfocyter, i synnerhet produktionen av sekretorisk IgA.

I de skadade och berövade vävnaderna börjar den sekundära bakteriefloran att multiplicera, vilket leder till en ökning av den purulenta komponenten av inflammation. Kliniska manifestationer. SARS börjar vanligtvis gradvis, med utseendemässiga symptom som beror på typ av patogen.

Adenovirusinfektion börjar med pharyngo-conjunctivalsymtom, speciellt uttalad hos barn. Filmy konjunktivit, faryngit, tonsillit, rinit med rikliga slemhinnor, tillsammans med symtom på måttlig förgiftning och subfebril, utvecklas.
Att ansluta lunginflammation hos barn åtföljs ibland av tarmdyspepsi och kan vara en livshotande komplikation.

Parainfluensavirus påverkar hela luftvägarna.
Det finns rinit, laryngit, trakeit.
Barn utvecklar ofta falsk croup.
Symtom på berusning brukar uttryckas måttligt, kroppstemperaturen är subfebril eller feber.

Syncytial respiratorisk virusinfektion börjar med symtom på mild rinit och faryngit med eller utan subfebrilt tillstånd.
Nästan hälften av unga barn och ibland utvecklar vuxna bronkit och bronkiolit med svårt astmatiskt syndrom; långvarig hosta, expiratorisk dyspné med väsande ängel, tympanit, torra rågor.

Rhinovirusinfektion (infektiös rinit, infektiös rinit, förkylning) börjar med chilliness, torrhet och kittlande i nasofarynx, nysning och näshoppning med rikliga vätskeformiga sekretioner som gradvis blir mukopurulenta och tjockare. Coronavirusinfektion uppträder ofta som rhinovirus.
Svåra former av sjukdomen kännetecknas av böljande feber, förstorade livmoderhals lymfkörtlar, milt och lever och är som regel komplicerade av lunginflammation.

Influensa (influensa i ICD-10-J10 orsakad av ett identifierat influensavirus) är en akut andningssjukdom orsakad av olika typer av influensavirus.
Deras källa är en person, speciellt under den initiala perioden av sjukdomen.
Viruset utsöndras genom att prata, hosta och nysa till den 4-7: e sjukdagsdagen.
Infektion av friska människor sker genom luftburna droppar.

Epidemiologi. De pratar om en epidemi när ett stort antal människor i ett land samtidigt får influensa. Varaktigheten av influensapidemin är vanligtvis 3-6 veckor.
I händelse av en pandemi påverkar influensan samtidigt ett stort antal personer i olika länder.
I detta fall orsakas sjukdomen av nya serotyper av influensaviruset, som den överväldigande majoriteten av befolkningen är mottaglig för. Därför sprider viruset en mycket hög hastighet och orsakar sjukdomen i en mycket svår form. Struktur och egenskaper.

Influensavirus (Mixovirus influenzae) tillhör familjen av orthomyxovirus. Den har en sfärisk struktur och en storlek på 80-120 nanometer. Kärnan i viruset innehåller en enkelsträngad negativ RNA-sträng bestående av 8 fragment som kodar 10 virala proteiner. RNA-fragment har ett gemensamt proteinskal "som förenar dem och bildar ett nukleoprotein. Utanför är viruset lipidbelagt. Det är lipider som är ansvariga för den allvarliga förgiftningen som påverkar en person under en sjukdom. Nukleoproteinet (även kallat S-antigen) är konstant i sin struktur och bestämmer typen av virus (A, B eller C).
Yt antigener (hemagglutinin och neuraminidas - V-antigener) är variabla och definierar olika stammar av samma typ av virus.

Influensa A-virus orsakar vanligen måttlig till svår sjukdom. Det påverkar både människor och vissa djur (häst, gris, iller, fågel).
Det är influensa A-virus som är ansvariga för uppkomsten av pandemier och svåra epidemier. Det finns många subtyper av typ A-virus, 16 typer av hemagglutinin och 9 typer av neuraminidas.
Viruset är artspecifik: i regel kan fågelviruset inte infektera en gris eller en människa och vice versa.
Influensavirus B kan ändra sin antigenstruktur.

Typ B-virus orsakar inte pandemier och orsakar vanligtvis lokala utbrott och epidemier, som ibland täcker ett eller flera länder. Influensavirus cirkulerar endast i den mänskliga befolkningen (orsakar ofta sjukdom hos barn).

Influensacvirusvirus, i motsats till virus A och B, innehåller bara 7 nukleinsyrafragment och ett ytantigen. Det smittar bara personen. Det är en orsak till sporadiska sjukdomar, oftare hos barn.
Sjukdom som orsakas av influensa C-virus, sammanfaller ofta med epidemin av influensa typ A.

Influensavirus är mest stabilt vid låga temperaturer - det kan bestå vid 4 ° C i 2-3 veckor; uppvärmning vid en temperatur på 50-60 ° С orsakar inaktivering av viruset inom några minuter, verkan av desinfektionslösningar direkt.

Ett internationellt system för kodning av influensavirus har utvecklats, tack vare vilken varje variant har fått sin egen kod, till exempel: A / Bangkok / 1/79 (H3N2):
1) Typ av virus (A, B eller C) = A;
2) geografisk plats för virusisolering = Bangkok; 3) Serienummeret för viruset som ges ut under ett givet år och i detta laboratorium = 1;
4) separationsåret = (19) 79;
5) beteckningen av den antigena subtypen = H3N2.

Kliniska tecken på luftvägsskador:
"fördröj" katarralsymptom från sjukdomsuppkomsten i några timmar eller 1-2 dagar; torr (i vissa fall - våt, med utsläpp av en slimig slemhinnor) hosta.

Lungsegmentsårssyndromet är en snabbt växande (inom några timmar) pulmonell hjärtsjukdom med en typisk segmentskugga (den radiologiska termen skuggar) i en av lungorna (segmentalt lungödem); Med ett gynnsamt resultat försvinner kliniska och radiologiska förändringar inom 2-3 dagar (skillnadsskillnad från lunginflammation).

Intoxikationssyndrom - svår svaghet, hypertermi, huvudvärk, smärta i ögonbollarna, muskler, konvulsioner, symtom på meningism. Ortostatisk kollaps är möjlig.

Hemorragiskt syndrom orsakas av influensavirusens tropism till kärlväggen.
Det finns överdriven permeabilitet, kapillär sårbarhet. Kliniskt manifesteras det av näsblod, hemorragisk utslag. Vid svår och progressiv toxicos kan livshotande komplikationer som hemorragisk bronkit och hemorragisk lunginflammation utvecklas inom 1-2 dagar efter sjukdomen.

Förutom dessa komplikationer vid allvarlig influensa finns risk för respiratorisk nödsyndrom, cerebralt ödem och myokardit. Fullständigt blodtal: leukocytos med neutrofili på den första dagen av sjukdomen (i okomplicerade fall förblir antalet leukocyter oförändrade); leukopeni med relativ lymfocytos i framtiden.

Smittsamhet. Den börjar vid slutet av inkubationsperioden och varar hela febrilperioden och når maximalt 1-2 dagar efter sjukdomsuppkomsten.
Efter den femte - sjunde sjukdomsdagen minskar koncentrationen av viruset i andningsluften kraftigt, och patienten blir nästan ingen fara för andra.
Patienter med influensasjukdom bor inte hemma, men fortsätter att besöka offentliga platser.
Fortsätter att leda en aktiv livsstil, de lyckas infektera ett stort antal människor.

Specifik diagnostik. Laboratoriediagnostiska metoder är utformade för tidig (akut) eller retrospektiv diagnos. Influensavirus kan isoleras från utstryk från slemhinnan i halsen och nasofarynx inom 3 dagar efter sjukdomsuppkomsten.
Kultur utförs på 10-11-dagars kycklingembryon (i fostervatten eller allantoisk vätska) under 48 timmar (för att uppnå den mängd virus som krävs för detektering).
Det tar 1-2 dagar att bestämma vilken typ av virus som helst.

Direkt och indirekt immunofluorescens.
Med denna diagnosmetod detekteras cytoplasmala virala inklusioner på utstryk av epitel i nässlemhinnan. Ett serologiskt test indikerar närvaron av antiinfluensantikroppar. Ett prov för diagnos av den akuta infektionsfasen bör tas inom 5 dagar efter sjukdomsuppkomsten, och konvalescenta prov tas på 10-14 eller 21: e dagen efter infektionens början.
Komplementbindningstestet tjänar till att identifiera skillnaderna mellan S-antigener och låter dig ta reda på vilken typ av virus som orsakade infektionen (A eller B).
Reaktionen av inhibering av hemagglutination är det viktigaste testet. Gör det möjligt att bestämma skillnaden mellan V-antitema (ytproteiner) och därmed virus-subtypen.
Reaktionen är baserad på det faktum att influensaviruset kan agglutinera humana eller kycklingröda blodkroppar, och specifika antikroppar hämmar denna process.

För. SARS slutar i de flesta fall med återhämtning inom 1-2 veckor, med tillägg av komplikationer - efter en längre period.
SARS hos barn under de första åren av livet och svåra former av influensan kan vara livshotande.

Prognosen är ofta gynnsam.

Behandling. Vanligtvis behandlas ARVI på poliklinisk (hem) basis. Barn från de första åren av livet ska vara inlagda om de utvecklar komplikationer mot sjukdomsbakgrunden, liksom alla patienter med svåra och komplicerade former av influensa.

Grundläggande terapi. Det är nödvändigt att föreskriva specifika antivirala medel och adekvat terapi med antibakteriella och andra läkemedel (för att förhindra komplikationer).

När de första symptomen på influensa uppträder, anges följande åtgärder.
1. Riklig dryck i form av varm te, tranbär eller lingonbärjuice, alkaliskt mineralvatten (borjomi med mjölk, etc.).
2. Antipyretika: Paracetamol (till exempel Panadol, Coldrex), NSAID (sulpaflex, NICE) i åldersdoseringen; acetylsalicylsyra (aspirin) är kontraindicerat hos barn under 16 år på grund av risken för Reye's syndrom.
3. Vasoconstrictor retariskt behandlar lokalt för att underlätta nasal andning.
4. Mukaltin, lakritsrot eller althea-tinktur och andra medel för utspädning och passering av sputum. Idag är läkemedlet av val för detta fluimucil (innehållande enzymet acetylcystein - ACC).
5. Antitussives: pertussin - med ökad hostreflex, tusuprex, bronholitin, glauvent - med torr hosta; libexin - med uthållig smärtsam hosta; Bromhexin - med våt hosta och svår sputum; bröstkollektion, inklusive Althea-rot, mor-och-mormors löv, oregano, lakritsrot, salvia, pinjeknoppar, anisfrukt - med långvarig hosta; dextrometorfan - på natten hosta.
6. Barn äldre än 2 år och vuxna under de första dagarna av sjukdomen rekommenderas att åstadkomma ånginhalation med infusioner av kamomill, kalendula, pepparmynta, salvia, Johannesjurt, vild rosmarin, tallpinnar, 1-2% natriumbikarbonatlösning etc.
7. Ascorbinsyra, multivitaminer.
8. Antihistaminer (tavegil, suprastin, zaditen, etc.).
9. Non-drug drugs: termiska förfaranden, ånginandning.
Om akuta respiratoriska virusinfektioner uppvisar symptom på skador huvudsakligen eller endast övre luftvägarna (rinit, laryngit, faryngit, trakeit), upprepas under dagen, tvättar (sköljning) händer, underarmar och ansikte i varmt vatten vid en bekväm temperatur är användbar.
10. Av drogerna för ARVI, de mest effektiva antivirala läkemedel som agerar etiologiskt.

Vid influensa A, för feberperioden, ordineras de: rimantadin (0,3 g - på den första dagen, 0,2 g - på den andra 0,1 g - på följande dagar); anti-influensa gamma globulin (2-3 doser / dag).

I de första dagarna av sjukdomen med ARVI av någon etiologi, inklusive influensa, är human leukocytinterferon intranasalt i 3-5 droppar 4 gånger om dagen genom sprutning eller intratrakealt i form av en aerosol (2-3 ampuller späds i 3-5 ml kokt eller destillerat vatten) genom ång-syretältet eller inhalatortypen IP-2.

Amantadin och rimantadin kan orsaka följande biverkningar: yrsel, illamående, uppmärksamhetsproblem, sömnlöshet.
Även ibland noteras allvarliga biverkningar som beteendestörningar, medvetenhetskänslor, hallucinationer, ångest och anfall.
Drogerna har också en hepatotoxisk och hematotoxisk effekt.

Arabidol har interferon-inducerande aktivitet och förmågan att stimulera humorala och cellulära immunitetsreaktioner, vilket ökar kroppens motståndskraft mot virusinfektioner.
Läkemedlet förhindrar utvecklingen av komplikationer efter influensa, minskar frekvensen av exacerbationer av kroniska sjukdomar, normaliserar immunologiska parametrar.
Används hos vuxna och barn över 6 år som förebyggande och terapeutiskt medel för influensa och andra akuta luftvägsinfektioner, inklusive de som är komplicerade av bronkit och lunginflammation.
Doser: 2 tabletter (0,2 g), barn från 6 till 12 år, 1 tablett (0,1 g) 3-4 gånger om dagen i 3 dagar; sedan till vuxna och barn över 12 år, ta 2 tabletter (0,2 g) en gång i veckan i 3-4 veckor.
Cycloferon (CPN) tillhör syntetiska interferoninducerare med låg molekylvikt och har framgångsrikt använts i klinisk praxis i mer än fem år (12,5% injektionsvätska och 5% liniment).
Introduktionen av TSN främjar syntesen av tidigt (antiviralt) endogent a / b-IFN.
Experimentellt på modellen av influensainfektion detekterades den antivirala aktiviteten hos CNF mot influensa A-viruset när det användes enligt det profylaktiska och terapeutiskt profylaktiska systemet.
Cycloferon är en mRNA-inducerare för IFNu, IL-2, -6, -1 (beroende på dosen), det vill säga läkemedlet är en inducerare av en blandad typ av immunsvar. TSFN hämmar produktionen av proinflammatoriska cytokiner (IL-8 och TNF), vilket öppnar nya utsikter för användningen av TSFN som ett antiinflammatoriskt medel.

Nyligen har det visat sig experimentellt att CNS blockerar syntesen av herpes simplexvirus och HIV vid virionsammansättningstrinnet och producerar sålunda tre till nio gånger mer defekta viruspartiklar (berövad av infektivitet) jämfört med kontrollen.

CFT-tabletter ordinerades enligt följande scheman: med okomplicerad influensa på den första dagen, fyra tabletter av CNT samtidigt, på andra, fjärde och sjätte dagarna - två tabletter (totalt 10 tabletter per kurs). Patienter med komplicerade former av influensa och akut respiratoriska infektioner föreskrev en dos av fyra CTF-tabletter på dagarna 1, 2, 4, 6, 8, 11 och 14 på bakgrunden av BT.

Av de andra antivirala drogerna i Ryssland är ribavirin mest tillgängligt - per os 10 mg / (kg / dag) för vuxna.
Förskrivning av ribavirin till barn per os är oönskade på grund av läkemedlets förmåga att producera toxiska effekter, men dess mycket effektiva och låg toxicitet inandning.

Nya antivirala läkemedel.
För närvarande har nya läkemedel utvecklats som kommer att vara effektiva inte bara mot influensa A-virus, men också mot influensa B-virus - neuraminidashämmare.
De senare är analoger av sialinsyra, de blockerar det aktiva centrumet av neuraminidas och cellens sialinsyra och viruset förblir ofullständiga.
Viral hemagglutinin binds till osläckta sialinsyrarester, vilket resulterar i aggregering av viruset på cellen och en minskning av antalet fria virioner.
Emellertid är neuraminidashämmare idag lite studerade och hittills dyra.

Förutom etiologiskt aktiva medel är patogenetisk och symptomatisk behandling ordinerad.

Vanligtvis föredrar de anti-influensavirus som inte påverkar influensavirus (acetylsalicylsyra 0,5, askorbinsyra 0,3, rutin 0,02; dimedrol 0,02; kalciumlaktat 0,1) 1 pulver 3 gånger om dagen.

Som patogenetiskt för ARVI rekommenderas ett läkemedel under handelsnamnet "Aprotinin".
Detta namn kombinerar alla antiproteasdroger (kontikal, trasilol, antagozan, stolthet), hämmar aktiviteten av enzymer och biologiskt aktiva ämnen som är involverade i patogenesen av sjukdomen. Inandning med hjälp av ultraljudsinhalatorer 10 ml av en lösning av preparatet innehållande 350 U / ml, 3 gånger om dagen i 4-5 dagar, accelererar avsevärt försvinnandet av sjukdomens huvudsymptom.

Med en stark hosta, protivokashlevye-läkemedel (kodterpin, libexin, tusupreks - 1 tablett 3-4 gånger om dagen), i fall av uttalad rinit - vasokonstriktiva droppar (0,05% naftyzinlösning 1-2 faller i varje nasal passage 2-3 gånger per dag).

När hypertermi inte minskar efter att ha tagit antigrippin, föreskrivs NSAID per os eller helst IM (2 ml av en 50% lösning av dipyron, 5 ml pyrabutollösning), kallpressning på pannan.

Vid hypertermi hos barn, förutom att dessa medel, för att undvika utveckling av spasmofili, används rubbning av lemmar och kropp med vatten, till vilket 1-2 matskedar bordsvinäger (9%) ättika och vodka (eller köln) läggs till 1 liter.

I närvaro av en uttalad infektiös toxikos (hypertermi, kramper, medvetslöshet) bör följande ordineras: lytisk blandning (50% analgin, 1% lösning av dimedrol, 0,5% lösning av novokain) 0,1 ml för 1 år av liv i / m; I avsaknad av effekt utförs patienter med svår hyperhypermi ("röd hypertermi") fysisk kylning (torka av kroppen med vodka eller 50% alkohol, applicera kyla på huvudkärlen eller göra ett emalj med kallt vatten - + 8- + 10 ° С); Vid "vit hypertermi" (vaskulär spasm) krävs uppvärmning - värmekuddar, fotbad och spasmolytiska injektioner - no-spa, papaverin.

För att avlägsna persistenta kramper injiceras en 0,5% lösning av Seduxen i drogen: upp till ett år - 0,3-0,5 ml, 1-7 år - 0,5-1 ml, i 8-14 år - 1-2 ml 1 en gång om dagen.
Med tecken på kardiovaskulär insufficiens injiceras en 20% glukoslösning med en 0,06% lösning av Korglikon eller en 0,05% lösning av strofantin eller en 0,2% lösning av norepinefrin (endast dropp!), Eller en 1% lösning av mezaton i åldern dosering.
När tecken på cerebralt ödem uppträder (kramper, långvarig hypertermi, medvetslöshet) administreras hydrokortison intravenöst eller intramuskulärt i en dos av 5-10 mg / kg kroppsvikt per dag, lasix - vid 0,5-1 mg / kg, mannitol - i 1, 5 g / kg per dag. För att förbättra blodets reologiska egenskaper injiceras trental (2% lösning, 0,25 ml / kg).
I händelse av obstruktivt syndrom, föreskrivs aminofyllin (IV), salbutamol, alupent eller berodual (via en nebulisator) och andra.
För att avgifta, 10% lösning av glukos, insulin (1 U per 5 g socker), reopolyglucin (5-10 ml / kg), albumin (5 ml / kg) under kontroll av diurese, elektrolytnivå, EKG.
Om oliguri eller anuri inträffar, är administrering av vätska kontraindicerat innan diuret återställs.

Förbättra njurblodflödet bidrar till lösningar av aminofyllin, kalciumtillskott, glukos-insulinblandning. Med influensa, tillsammans med allvarlig toxicos och meningasm, ökas dosen av anti-influensa gamma globulin, det administreras i 3 ml intramuskulärt igen, i intervall om 6-8 timmar, för att minska toxicosen.
In / daglig administrerad gemodez 200-400 ml.

Tvinga diurese ger en bra effekt (intravenös injektion av 500-1000 ml 5% glukoslösning, elektrolytlösningar och 20-40 mg lasix), men det måste användas noggrant i närvaro av hjärta eller njursvikt.
Vid den minsta misstanken om en komplikation av en akut respiratorisk virussjukdom av bakteriell infektion (bronkit, lunginflammation, otit, bihåleinflammation etc.), antibakteriella medel ordineras.

Vid akut respiratorisk misslyckande, som vid akut respiratorisk virusinfektion kan bero på "falsk croup", akut bronkit med astmatisk komponent, massiv lunginflammation eller giftigt lungödem (andningssyndrom) samt utseende på ortostatisk kollaps eller smittsam toxisk chock, föreskrivs glukokortikosteroider: prednison 2-3 mg / (kg / dag) eller annat läkemedel i en adekvat dos av IV.

Förebyggande av SARS ger skydd för andningsorganen vid kontakt med patienter (bär masker, bomullsgasförband), härdning av kroppen.
Med hotet av en influensapidemi utförs massvaccination med influensavacciner.
Med epidemin av influensa A ges en förebyggande effekt genom att få rimantadin vid 50 mg / dag i 2-4 veckor.

Ytterligare Artiklar Om Laryngit