PCR-analys (diagnos) av tuberkulos

Tuberkulos eller konsumtion - en av de mest populära smittsamma sjukdomarna i det 21: a århundradet. Dess patogener är speciella mikrobakterier - Koch-pinnar.

Sjukdomen sprids inte bara till lungorna utan också till hjärnan, matsmältningen, lederna eller ryggraden, urinvägarna och huden.

Enligt WHO lider 10 miljoner människor av tuberkulos varje år, varav 3 miljoner är dödliga.

Situationen är särskilt sorglig på CIS-ländernas territorium. Här uppträder tuberkulösa epidemier regelbundet. Ryssland, Kazakstan, Ukraina leds av en sorglig bedömning av spridningen av denna infektion.

Infektionen överförs enkelt av luftburna droppar eller genom matsmältningssystemet, påverkar vitala organ och kan också snabbt anpassa sig till polymera läkemedel och kemoterapi.

En av de viktigaste faktorerna för framgångsrik behandling av tuberkulos är att upptäcka infektion i tid.

Diagnostiska metoder

Människan har uppfunnit många metoder för att erkänna en farlig sjukdom. Diagnos av tuberkulos är uppdelad i instrumental och laboratorium.

I det första fallet, ett blodprov för tuberkulos, liksom sputum, urin.

Den andra gruppen är en studie som använder röntgen och endoskopi. Instrumentativa metoder för att diagnostisera tuberkulos är i sin tur strålning och kirurgi.

Typer av strålningsmetoder för att hitta sjukdomen

• Fluorografi är ett sätt att diagnostisera en sjukdom som är bekant för alla invånare i CIS. Med hjälp av röntgenundersökningar undersöks lungorna och hila lymfkörtlarna.
• Bröströntgen - liknar fluorografi, men en bättre metod att upptäcka infektion. Bilden erhålls mer detaljerat och i två projicer, men denna procedur är cirka sex gånger dyrare. Vanligtvis används den efter allvarliga misstankar om sjukdomen har uppstått.
• Beräknad tomografi utförs som en ytterligare diagnos, som också används efter en bra anledning till förekomsten av infektion.

Kirurgiska metoder för diagnos innefattar bronkial endoskopi, samt mediastinoskopi och thorakokopi.

Den första metoden är att studera lungs bronchialträd med hjälp av en "sond" i detta organ. De återstående två metoderna gör det möjligt att studera lungens pleural del genom punktering av bröstet.

Alla tre metoderna är ett allvarligt kirurgiskt ingrepp och används oftast i processen med sjukdomsprogression.

Laboratorietester inkluderar:

• Sputumanalys för tuberkelbacillus.
• Mikroskopisk undersökning.
• PCR-diagnos av tuberkulos

Vad är PCR-diagnos?

En av de mest avancerade metoderna för laboratoriediagnos av infektionsspecialister kallar polymeraskedjereaktion.

Denna metod utvecklades av den berömda amerikanska forskaren Carrie Mullis 1983, för vilken han vann Nobelpriset.

PCR-analys är isoleringen av DNA-partiklar från sputum, blod, cerebrospinalvätska, avföring etc. för deras efterföljande biosyntes.

Med hjälp av en komplex molekylärgenetisk studie bestäms naturen hos mikroberna i patientens kropp.

Denna typ av analys för tuberkulos utförs i flera steg:

• För det första tas biologiska prover. Material placeras i särskilda behållare och skickas till laboratoriet.
• I forskningscentret värms analyserna till 97 grader. Detta gör det möjligt att förstöra strukturen hos genomet av DNA hos mikroorganismer, som består av flera kedjor.
• Temperaturen sänks specifikt så att primrarna (DNA-deltagare från vilka biosyntesprocessen börjar) kan ansluta till vilken som helst deoxiribonukleinsyrakedja.
• Därefter utförs biosyntesen av molekyler som krävs för detektering.

Efter 25-30 upprepade cykler i laboratorieforskningen har läkare möjlighet att känna igen om smittsamma mikroorganismer är närvarande i patientens kropp eller ej.

Fördelar och nackdelar

PCR för tuberkulos är den modernaste diagnostiska tekniken. Metoden gör det möjligt att upptäcka infektionen i vilket skede som helst med hög tillförlitlighet. fördelar:

• Hastighet - studien tar inte mer än fem timmar. Resultaten av testet för tuberkulosmikrober kan hittas inom 24 timmar.
• Säkerhet - PCR-metoden har ingen ålders kontraindikationer.
• Aktualitet - den här tekniken låter dig upptäcka tuberkulos vid dessa steg när sjukdomen inte har några symtom.
• Hög grad av noggrannhet - om det bara finns några få mikroorganismer i analyserna, kommer de att hittas med hjälp av en polymeraskedjereaktion. Denna teknik gör det också möjligt att enkelt identifiera orsaksmedlet för tuberkulos.
• Mångsidighet - diagnostik används inte bara för detektering av konsumtion, men också för andra sjukdomar som klamydia, gonorré, etc.

Trots de många fördelarna är användningen av denna teknik i inhemsk medicinsk praxis undantaget snarare än regeln. Det finns ett antal skäl till detta.

Nackdelarna med denna metod är:

• Den höga kostnaden för undersökningen.
• Metoden är inte lämplig för dem som har genomgått terapi, eftersom närvaron av döda Koch-bakterier kan leda till ett falskt positivt resultat.
• I fallet med mutation av infektiösa mikroorganismer kan deras genom inte erkännas genom att göra en falsk slutsats.
• Det är viktigt att välja rätt detektionsmiljö. Till exempel blir resultatet av ett blodprov för PCR för tuberkulos (utspädning) negativt om nervsystemet är infekterat.
• Det är inte alltid möjligt att tillämpa denna metod på patienter som diagnostiserats med lungskador.

Dessutom kräver en sådan analys för tuberkulos modern utrustning som 90 procent av sjukhusen inte har. I CIS kan sådan analys utföras av nätverket av Invitro-kliniker.

Villkor för analys

Rekommendationer för patienter som genomgår ett sådant test för tuberkulos varierar beroende på vilken typ av analys de passerar.

När man tar blod för PCR, är det nödvändigt att avstå från att röka en timme före proceduren, i två timmar - för att utesluta alkohol och feta livsmedel.

Det rekommenderas också att avstå från fysisk ansträngning, det är också omöjligt att ta blod för tuberkulos på en tom mage.

När du tar en vattpinne från munnen och näshålan, kan du inte äta 2-4 timmar före proceduren, annars kommer det inte att vara informativt. Drick inte heller alkohol.

För noggrann mätning är det förbjudet att röka tidigare än en timme före proceduren. På kvällen, avstå från att borsta tänderna och använda spray och munsprayer.

Om du misstänker tuberkulos i det urogenitala systemet, ska patienten i 2-3 dagar före leverans utesluta kön, i 2-3 timmar före proceduren, gå inte på toaletten "på ett litet sätt". Könsorganen ska tvättas med rent vatten utan speciella medel.

Kvinnor rekommenderas att inte använda vaginala tabletter, ljus, bollar och också att avstå från att testa på kritiska dagar.

5 dagar före leverans är resultatet nödvändigt att överge proceduren för kolposkopi, liksom transvaginal ultraljud,

När används PCR-diagnostik?

Inte varje klinik har en så komplicerad diagnos, men läkare ansluter sig alltmer till sådana metoder för forskning. Vanligtvis utförs denna typ av analys i speciella situationer.

• Vid tvivelaktiga resultat av manta kan ett blodprov för tuberkulos användas.
• I de fall patienten har varit i kontakt med en infekterad person, men den behandlande läkaren inte kan bestämma diagnosen korrekt.
• Vid akutoperation, när det är nödvändigt att ta reda på om patienten har denna infektion på kort tid.
• När en patient är gravid, när andra forskningsmetoder inte är säkra för en nyfödd bebis.

Det bör noteras att denna diagnos rekommenderas för barn på grund av dess säkerhet.

Om en student har kontraindikationer mot ett tuberkulinprov kan han ta ett blodprov för tuberkulos istället för mantel genom PCR.

Det finns kontraindikationer mot Mantoux-testet? En PCR-analys för tuberkulos kommer att göra.

Tuberkulos är en farlig sjukdom som framgångsrikt kan behandlas med snabb diagnos.

En av de mest informativa studierna för att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede kallas PCR (polymeras kedjereaktion) metoden.

PCR-analys är inte bara den mest informativa, men också en av de mest tillgängliga studier som kan upptäcka tuberkulos i sina tidiga skeden.

Vad är PCR-analys?

Alla levande mikroorganismer, inklusive virus och bakterier, innehåller RNA och DNA-molekyler i deras struktur. Genom att markera dessa syror är det möjligt att med stor säkerhet säga vilka främmande ämnen som finns i humant blod och göra en noggrann diagnos.

Kärnan i PCR-metoden är den speciella behandlingen av prover av biologiska vätskor, varigenom det är möjligt att bestämma vilka arter de mikroorganismer som är närvarande i den tillhör.

Analys av PCR för tuberkulos: indikationer, fördelar och nackdelar

PCR-tekniken används för personer med allvarliga lungskador i dessa fall och respiratoriska manifestationer (svår hosta, hemoptys), då det är omöjligt att korrekt diagnostisera sjukdomen genom kliniska symptom.

Det rekommenderas att genomgå studien och efter direktkontakt med sjukdomsbäraren. De fördelar han har inkluderar:

• genomförandegrad - för att få ett resultat behöver du inte odla en patogenas kultur eller utföra andra komplexa förfaranden;
• mycket informativ - när man diagnostiserar tuberkulos når analysens noggrannhet 90% och högre;
• hög känslighet och specificitet - att identifiera patogener i materialet kan innehålla endast en cell av viruset;
• universalitet - praktiskt taget alla biologiska vätskor är lämpliga för analys: sputum, blod, bronkial lavas.

För jämförelse: noggrannheten hos mikroskopi av sputumutslag, som används för att detektera tuberkulos, är endast 40-50% och med ett lågt antal patogener reduceras till 10% eller mindre. Sputumkulturen är mer informativ, men det tar 2 till 8 veckor för att få resultat.

Du kan använda PCR för tuberkulos istället för Mantoux, om personen har några kontraindikationer till provet.

Nackdelarna med tekniken inkluderar risken för att erhålla ett falskt negativt resultat. Med andra ord indikerar frånvaron av specifikt DNA i sputum, blod eller urin inte ännu avsaknaden av tuberkulos hos en patient.

Är viktigt. Vid diagnos av tuberkulos hos barn är känsligheten av PCR-analys lägre än hos vuxna och är cirka 25-83%.

Foto 1. Att göra PCR istället för Mantoux till ett barn är ett bra alternativ om han är allergisk eller ofta sjuk.

Förfarandet för analys av PCR

Förfarandet för genomförande av PCR-analys utförs med hjälp av en speciell anordning som kallas förstärkaren och består av fyra steg. För studien krävs DNA-sektioner från vilka syntesen av molekyler börjar, nukleotider (baser av DNA-molekyler), såväl som polymeras, eller ett enzym som accelererar förfarandet.

1. Biologisk materialuppsamling (sputum, blod, bronkialspray).
2. Uppvärmning av provet till en temperatur av ca 98% för att förstöra DNA-kedjans primära struktur.
3. Annealing eller sänkning av temperaturen några grader för att binda primeren till DNA-strängen.
4. Syntes av molekyler som behövs för att producera ett resultat.

Efter att ha utfört 25-30 sådana cykler bildas ett visst antal kopior av virusets DNA, varigenom det är lätt att bestämma orsakssambandet hos sjukdomen.

OBS: PCR-analysen skiljer inte "döda" mikroorganismer från "levande", därför kan resultatet vara positivt under en viss tid efter behandlingen.

Förberedelse för analys

Om ett PCR-blodprov tas för tuberkulos är det inte nödvändigt med särskild träning, men patienter rekommenderas att följa allmänna regler: Avstå från att äta åt minst 8 timmar, eliminera alkohol och ta mediciner, rök inte en timme innan du tar materialet.

Sputum samlas på morgonen efter borstning och noggrann sköljning av munnen.

Om exsudatet utsöndras dåligt, bör du ta en expectorant natten före eller vid inandning. Sputum med slem, pus, vita eller gulaktiga fläckar har diagnostiskt värde.

Om det inte är möjligt att ta sputum för analys, används bronkitpinnen för att identifiera patogener. En sådan analys kräver ingen förberedelse, och materialet tas enligt följande. Med hjälp av en larynge-spruta hälls patienten i luftröret en lösning av natriumklorid, vilket medför att en stark hosthudningsvätska används för forskning.

Varning. Resultatet av analysen snedvrider antibiotika, heparin och andra läkemedel som används för lokal behandling, så studien rekommenderas 10-14 dagar efter administrering.

Polymeraskedjereaktion för tuberkulos

PCR-analys för tuberkulos gör att du kan identifiera sjukdomen vid alla utvecklingsstadier med ett minimum antal mykobakterier eller ens om det finns fragment i människokroppen av patogen DNA.

Vad är PCR?

PCR verkade relativt nyligen. 1983 skapades metoden av amerikanska mikrobiologen Carey Mullis, för vilken han fick Nobelpriset. Basen för PCR är den upprepade fördubblingen av en viss DNA-region med hjälp av enzymer in vitro. Som ett resultat är patogen-DNAet modernt att visualisera även i sin närvaro i minimala mängder (spår av närvaro). Detta är guldets standard för specificitet.

Tuberkulos-PCR (polymerkedjeprocess) är ett diagnostiskt förfarande för att detektera en infektion med hjälp av genteknik. Denna metod för forskning används i mikrobiologiska, virologiska och immunologiska medicinska laboratorier i tvivelaktigt och praktiskt taget obekvämt när det gäller diagnosfall.

Vad behövs för analys?

Analysen kräver 3 komponenter:

• DNA-prov.
• Nukleotidföreningar.
• Polymerasenzym.

Analysen lämnas till laboratoriet enligt föreskrift från läkaren.

Vilken är grunden för metoden?

I början av undersökningen extraheras ett mikrobiellt DNA-segment från biofluiden.

PCR bestämmer typen av patogen, 2-3 timmar efter testet. Det behöver emellertid inte isoleras från biologiskt material eller växa länge i laboratoriet. Det viktigaste är att provet innehöll en bit av infekterat DNA. Under analysen av tuberkulos in vitro skapas artificiell syntes av ribonukleinsyrainfektion. På grund av den snabba reaktionen efter ett par timmar kan du få ett tillförlitligt resultat.

Stages av diagnos

Tuberkulos PCR är en enkel diagnostisk metod som gör att du kan få ett svar på kort tid. För att bestämma tbc, tas det biologiska materialet hos en infekterad person (blod, sputum, biologisk vätska).

Diagnos sker i tre huvudfaser:

• Efter provtagning i laboratoriet förstörs den primära formen av DNA. Vid en temperatur av 980 grader separeras 1,5 kedjor i 1,5 minuter.
• Vid nästa steg är glödgning gjort, lufttemperaturen reduceras med ett par avdelningar, DNA är anslutet till primern.
• Den sista etappen av studien kallas förlängning. Det är molekylernas biosyntes.

För att identifiera det önskade DNA med en infektionspartikel kan diagnostik utföras 20-25 gånger.

Är det nödvändigt att göra PCR för tuberkulos?

PCR-analys för tuberkulos görs alltid när det behövs, det ingår i kvalitetsstandarden för att undersöka en patient för tuberkulos. För att genomföra det behöver du bara en hänvisning från din läkare. I polykliniker används oftast andra diagnostiska metoder för att bestämma tuberkulos.

Dessa inkluderar:

• Frågor och samling av anamnese.
• Medicinsk undersökning.
• Mantoux tuberculintest.
• Röntgen eller fluorografi.
• USA.
• Mikroskopisk diagnos av sputumprov.

Trots det stora antalet diagnostiska verktyg växer antalet infekterade varje år. Dessutom har patologin fått några egenskaper: svårighetsgraden av processen, en ökning av dödliga utfall och patogenens immunitet mot droger.

Läkare rekommenderar inte att överge den årliga kontrollen och vaccinationen, eftersom detta ökar risken för infektion. PCR-analys har många fördelar, därför anses den vara mest exakt och informativ för alla instrumentella metoder för att detektera tbc och används ofta i moderna kliniker.

Vad är värdet av metoden?

Polymerkedjeprocessen används ofta i samband med ytterligare metoder för att upptäcka tuberkulosinfektion. Metodens värde är enligt följande:

• Kort hålltid. Redan efter 2-3 timmar efter bloddonation är det möjligt att upptäcka förekomsten av en infektion i biologiskt material. Detta är oumbärligt i fall där det finns en fråga om liv och död, och du måste identifiera den exakta diagnosen för kirurgisk ingrepp.
• Vissa diagnostiska metoder har egna kontraindikationer och visar inte alltid en fullständig bild av diagnosen. Med hjälp av PCR detekteras patogenen omedelbart, och det går att utföra proceduren för människor i alla åldrar.
• Som ett prov kan du ta allt biologiskt material infekterat. För att bestämma lungformerna av sjukdomen tas urin eller saliv. Ett blodprov hjälper till att identifiera alla former av patologi. Spinalvätska behövs för att bestämma tuberkulös meningit.
• Säkerhetsmetod. För forskning krävs endast det biologiska materialet hos patienten. Därför är det ett helt säkert och ofarligt förfarande för både barn och vuxna, till skillnad från fluorografi, som är gjort från 18 års ålder och Mantoux, vilket orsakar negativa reaktioner i kroppen.
• Mycket känsligt test. Det gör det möjligt att identifiera patologi även i de tidiga utvecklingsstadierna, när viruset ännu inte har slagit igenom alla kroppens celler.
• Effektiv metod för diagnos av återfall av patologi.
• Ett innovativt sätt att identifiera Koch-staven från de första dagarna av sin utveckling. Detta gör det möjligt för dig att snabbt börja den rätta behandlingen och rädda en person från döden. I de tidiga utvecklingsstadierna kan patologin botas helt utan komplikationer.

Denna diagnosmetod har många fördelar och används aktivt i olika medicinska institutioner. Trots dess fördelar har PCR även sina negativa egenskaper.

Vad är nackdelarna?

Nackdelarna med polymerkedjeprocessen innefattar:

• Den höga kostnaden för förfarandet.
• Metoden är inte lämplig för dem som redan har genomgått tbc-behandling, eftersom döda smittsamma celler kan ge ett falskt positivt resultat.
• När mutation av DNA-celler kan vara ett falskt resultat.
• Specialisten måste korrekt ta det nödvändiga biologiska materialet för att bestämma typen av infektion och platsen för lokaliseringen.
• Ej alltid tillåtet för patienter med lungsjukdom.

Vem visar analysen?

Oftast är en sådan analys tilldelad:

• • Om resultaten från Mantoux gav tvivelaktiga data, tas blod från en ven för tuberkulos.
  • Patienten hade kontakt med en infekterad person, men en medicinsk undersökning bidrog inte till att bestämma den korrekta diagnosen.

• Under en nödoperation, där du behöver veta på kortast möjliga tid om patienten är infekterad.
• Under graviditet, när andra diagnostiska metoder inte kan ge ett korrekt resultat utan att skada fostret.

Efter att ha undersökt alla fördelar och nackdelar med att diagnostisera tbc kan vi dra slutsatsen att det är bäst att använda flera diagnostiska metoder samtidigt för att göra en noggrann diagnos. Detta kommer att bidra till att det finns en infektion i kroppen och i vilket stadium av progression det är. Efter att ha definierat diagnosen korrekt är det möjligt att starta en snabb konservativ behandling och rädda en person från döden.

Vad är PCR för tuberkulos och hur man gör ett test?

PCR för tuberkulos är föreskriven när det är omöjligt att diagnostisera eller det är omöjligt att genomföra andra studier. Analysen gör det möjligt att identifiera Koch-vredet i de tidigaste stadierna och börja behandlingen i god tid.

Beskrivning av PCR för tuberkulos

Indikationer för PCR-diagnostik

Typer av PCR för tuberkulos

Förberedelse för analysen

Hur är PCR för tuberkulos

Tolkning av undersökningsresultat

Särskilda egenskaper hos PCR för tuberkulos hos barn

Hur mycket kostar PCR för tuberkulos?

Kommentarer och recensioner

Beskrivning av PCR för tuberkulos

PCR (polymeraskedjereaktion) för tuberkulos är en exakt analys som kan detektera en Koch-trollstav om några timmar. Diagnostik baseras på gentekniska metoder. Läkare isolerar DNA-cellen, med hjälp av genmolekylära tester för att bestämma typen av patogener.

Fördelarna med metoden

• låter dig identifiera patogenen i de tidiga stadierna, utan att synliga symtom uppenbaras;
• diagnostik har inga kontraindikationer och är tillåten för barn
• forskning kan genomföras med minimimängd material.
• universality av forskning av biomaterial;
• Studien är effektiv för att bestämma återkommande sjukdom.

Nackdelar med metoden

Tillsammans med fördelarna har PCR-studier också nackdelar.

De viktigaste är:

1. Studien är inte överallt du kan passera. Eftersom utrustningen för en sådan diagnos är dyr är den installerad i betalda laboratorier.
2. PCR för tuberkulos kan ge ett positivt svar om det upptäcker döda mykobakterier, till exempel efter behandling.
3. Mutationer av patogener reducerar signifikant effektiviteten hos PCR-metoden, eftersom DNA-strängar är oförmögna att sequentiellt syntetisera.
4. Behovet av att noggrant välja biomaterial för analys.

Indikationer för PCR-diagnostik

Skicka till undersökningen för följande indikationer:

1. Om det var minst en enda kontakt med en patient med tuberkulos och det är svårt att identifiera sjukdomen med hjälp av standardtester.
2. Det finns situationer där det inte går att ta med en person för röntgenstrålar eller andra studier. I sådana fall är det mycket lättare att leverera sputumet.
3. Analysen är utsedd inför den kommande operationen när det är nödvändigt att avgöra om en person är sjuk eller inte.
4. Om patienten har ett tveksamt resultat av Mantoux-reaktionen.
5. Tilldela gravida kvinnor och barn för att undvika exponering för röntgenstrålar.

Typer av PCR för tuberkulos

Valet av biomaterial för screening för tuberkulos bör utses individuellt.

För diagnos av PCR för tuberkulos kan man ta prov:

Blodprov

Funktioner av blodprovet för tuberkulos:

1. Gjord i fall där annan diagnostik inte är lämplig eller kontraindicerad. Till exempel, för att göra en korrekt diagnos måste du ta mer än en röntgenbild. Överdriven exponering är inte säker för kroppen, så det är mycket lättare att ta blod från en patient.
2. Doktorn kan också ge riktning mot blodet när man får kontroversiella resultat efter fluorografi.

Salivanalys

1. Analysen av saliv är mindre populär och informativ än andra studier, eftersom tuberkulos inte påverkar spyttkörtlarna. Därför blir resultatet i de flesta fall negativa.
2. Metoden syftar till att identifiera lung- och extrapulmonära former.
3. Om färgen på provet inte förändras under reagensens verkan, innebär det att det inte finns några patogener. Om emellertid en misstanke om en sjukdom uppstår, utförs ett ytterligare komplex av analyser.

Sputumanalys

Sputumanalys är den mest informativa för att upptäcka tuberkulospatogener. Prover tas flera gånger, i regel är tre gånger tillräcklig. Detta eliminerar risken för fel vid erhållande av material av dålig kvalitet.

Om en person är infekterad med tuberkulos kommer sputum i små mängder att släppas tillsammans med hostan. Vid patienter i sjukdomens avancerade stadium utsöndras slem med blodiga fläckar.

Det rekommenderas inte att ta sputum för undersökning om patienten misstänker tuberkulos hos benen eller nervsystemet.

Urinanalys

Urinalys är ett sätt att upptäcka extrapulmonala former av sjukdomen: njur tuberkulos och urinvägarna.

När det gäller lungformen av sjukdomen är den allmänna analysen av urin praktiskt taget uninformativ, eftersom inga uttalade patologiska förändringar observeras.

Från videon hittar du vilken läkare som gör diagnosen tuberkulos. Filmerad av kanal tuberkulum. ru.

Förberedelse för analysen

När du tar ett blodprov ska PCR följa vissa regler för att få ett tillförlitligt resultat:

• Det rekommenderas att analysera en tom mage.
• bör utesluta alkohol före undersökningen
• du måste sluta ta antibiotika 15-20 dagar före analysen;
• Det rekommenderas att avstå från att röka en timme före blodinsamlingen.

När man tar en sputum för undersökning rekommenderas det också att följa vissa regler:

• materialet samlas på morgonen, därför förborstar de sina tänder och skölj munnen ordentligt;
• om sputum inte rör sig väl, rekommenderas att ta ett expectorant på kvällen eller inhalera;
• Det är nödvändigt att sluta ta antibiotika 15 dagar före undersökningen.

För att få ett tillförlitligt resultat av urinanalys rekommenderas patienten att följa följande regler:

• material måste samlas på morgonen;
• På kvällen rekommenderas det inte att äta mat som kan förändra vätskans färg (betor, blåbär och andra).
• Sluta ta antibiotika i 15 dagar före undersökningen.

Hur är PCR för tuberkulos

Egenskaper för materialintaget:

1. Ett blodprov tas från en patient på morgonen från en ven i laboratoriet.
2. För leverans av sputum på slem är det nödvändigt att nödvändigtvis från struphuvudet och företrädesvis utan stor mängd saliv. Hennes patient måste spita in i en speciell steril behållare och överlämna sedan till studien.
3. Läkare tar ett skrapa med ett specialverktyg från kindens slemhinnor.
4. Urin hyrs i en speciell behållare. Ta mittpartiet av morgondelen.

Molekylär genetisk reaktion genom PCR utförs med användning av en speciell anordning som kallas en förstärkare. Att studera de nödvändiga DNA-segmenten, som börjar syntesen av molekyler.

Tekniken består av fyra steg:

1. Initialt samlas det nödvändiga biomaterialet för forskning (blod, sputum och saliv).
2. Därefter upphettas provet vid en temperatur upp till 98 grader och högst två minuter. Således förstörs den primära formen av DNA-genetik och två kedjor bildas.
3. Därefter kommer annealing eller sänkning av temperaturen, på grund av vilken primeren binder till DNA-strängen.
4. Det sista steget kallas förlängning. Detta är syntesen av molekyler, vilket leder till slutresultatet.

Du måste spendera 25-30 sådana cykler för att få ett visst antal kopior av virusets DNA. Sjukdomens orsaksmedel bestäms av dem.

Informationsinnehållet och tillförlitligheten för PCR-diagnostik är 100%.

Tolkning av undersökningsresultat

Produktionstiden för analysen är ca 5-6 timmar.

Diagnostik med PCR-metoden ger 2 varianter av resultat:

1. Hittades. I det material som undersöktes detekterades DNA hos det tuberkulösa medlet. Sannolikheten för infektion är 97%. Sådana patienter skickas snabbt till en TB-dispensär, där behandlingen kommer att utföras.
2. Detekterades inte. Ett negativt svar indikerar frånvaron av orsaksmedlet.

Om resultatet är positivt utför läkaren en detaljerad avkodning, som bestämmer sjukdomsstadiet och fokusen.

Fotogalleri

Särskilda egenskaper hos PCR för tuberkulos hos barn

PCR är föreskriven om resultatet av ett Mantoux-test är osäkert eller vid den minsta misstanke om infektion. Förfarandet är säkert för barn.

PCR-analys för tuberkulos

PCR-analys för tuberkulos är den mest populära bland medicinsk forskning inom området för denna sjukdom.

Men hur man varnar dig själv och dina nära och kära från denna hemska sjukdom? Hur passerar man de nödvändiga testen för PCR?

Symtom på tuberkulos och dess förebyggande

Experter säger att cirka 30% av den totala befolkningen lider av tuberkulos.

Den högsta andelen av sjukdomen är utvecklad i outvecklade länder. Detta förekommer oftast som ett resultat av minskad immunitet hos människor.

Sjukdomen är en av de äldsta. Denna sjukdom kan hittas i hjärnans foder, i matsmältningssystemet, på leder och ryggrad, i urinvägarna och i små områden på människans hud.

Experter lättar bestämmer den drabbade huden. På platsen finns små sälar, som över tiden ökar i storlek, spricker ut med vitaktig vätska.

Den orsakssamband som orsakas av tuberkulos kan oftast plockas upp när man pratar med en sjuk person, när de hostar eller nysar. Vanligtvis fortsätter sjukdomen utan symptom eller har en öppen form, men PCR-diagnosen av tuberkulos gör det möjligt att upptäcka det i tidiga skeden och i nödfall.

Symptom på sjukdomen: långvarig våt hosta, feber, frossa, överdriven svettning på natten, en kraftig viktförlust, känsla av trötthet och svaghet.

Den öppna formen av sjukdomen är den farligaste. En person som lider av tuberkulos kan infektera friska människor.

Det viktigaste symptomet på lungsjukdom är hemoptys. Det förekommer i någon form av sjukdomen.

I vissa situationer kan detta leda till blödning från en persons lungor. Det är mycket farligt och kräver akut medicinsk intervention.

För förebyggande och erkännande av tuberkulos föreskriver experter: ett prov - ett tuberkulinprov, en undersökning av biologiskt material, fluorografi, röntgenstrålar och ett blodprov, sputum eller saliv.

Diagnos av sjukdomen

Förbättrad diagnos av sjukdomen - det här är det rätta och under behandlingen startade. I de flesta fall har de vanliga metoderna för att upptäcka patogener inte alltid någon effekt och är redan föråldrade.

Det viktigaste sättet att identifiera och diagnostisera lungsjukdomar är läkarundersökningstest. Använd vanligtvis PCR-diagnostik. Denna undersökning upptäcktes ganska nyligen, 1983, av den amerikanska biokemisten Mullis.

Testet hos en patient med pulmonell tuberkulos utförs exklusivt i speciella fall när det är svårt att fastställa diagnosen eller det är omöjligt att upptäcka sjukdomen på ett instrumentellt sätt.

Polymeraskedjereaktion är en pålitlig PCR-metod. Denna analys gör det möjligt att bestämma orsaksmedlet om hur mycket det är i blod-, urin- och ryggmärgsvätskor. En sådan medicinsk undersökning är den säkraste.

PCR-analys ger 100% resultat.

Den har en hög känslighet, som hjälper till att känna igen sjukdomen för första gången timmar efter infektion, innan symtom på sjukdomen uppträder. Denna analysmetod ger resultatet inom några timmar efter leverans av biologiskt material. Såning av denna analys utförs tre gånger, men aspiration av den sjuka magen utförs endast på sjukhuset.

Tre kriterier utvecklades för att bestämma resultaten: hög noggrannhet, känslighet upp till 90%, specificitet.

Testet för PCR används i vissa fall:

1. att diagnostisera lungtubberkulos
2. bestämma källa till sjukdomen
3. definition av extrapulmonal lokalisering
4. diagnos av återkommande.

Utvärdera resultatet och förskriva rätt medicinsk behandling, kan bara en specialist. Det är mycket viktigt att tilldela det korrekta systemet med medicinsk behandling för detektion av tuberkulos. Det är nödvändigt att genomföra ett test för mottagligheten av patogenen mot anti-tuberkulosanordningar.

En mängd olika tuberkulos medicinska tester

Du kan ta den nödvändiga analysen på två sätt: Ta blod eller saliv från en person eller ta en sputum.

Blodprover med PCR kan vara av två typer: ELISA och PCR. En sådan studie bidrar till att övervaka effektiviteten av medicinsk behandling.

En ELISA hjälper till att hitta antikroppar i människokroppen som motstår tuberkulosmikrober. Denna studie utförs en gång om dagen. Den största nackdelen är dess låga känslighet, vilket gör det möjligt att bestämma endast en sjukdom med låg infektionsnivå.

Den mest populära och effektiva forskningen är analysen av mycobacterium tuberculosis. Med henne kan läkare enkelt hitta DNA från bakterier i humant blod. Denna metod används också för att bestämma antalet bakterier, för att kontrollera patientens behandling, för att detektera tidigt återfall.

PCR-saliv är en av de mest avancerade forskningsmetoderna. En sådan analys kommer att bidra till att identifiera smittsamma bakterier i saliven. Användning av PCR ökar antalet DNA-fragment av skadliga mikrober.

Odlingsmetoden är avsedd för undersökning av humant sputum, för detektion av mikrobakterier.

Förberedelser för PCR-testning

Observera, du behöver rätt förberedelse av saliv för PCR. Om alla recept inte följs kan analysen vara falsk positiv.

Innan du tar provet är det förbjudet att röka, ta mat och mediciner, samt konsumera alkohol i 12 timmar. Det är förbjudet att borsta tänderna, du får inte använda sköljmedel, munfräschare och tandtråd.

Det är förbjudet att använda läppstift och gå in i intima relationer. Tillåtet att skölja din mun med vanligt kokt vatten;

Denna undersökning kommer att bidra till att identifiera: herpes, klamydia, tuberkulos, patogener av lunginflammation, onkovirus, barolleos, mononukleos, HIV, hepatit av alla slag, rubella.

Analysen för mykobakterier utförs huvudsakligen i kontroversiella fall, nämligen om det är svårt att diagnostisera eller det var svårt att diagnostisera eller det var en kontakt med en patient med tuberkulos innan sjukdomen påbörjades. Används för undersökning av en gravid kvinna, eftersom denna metod är den säkraste för moder och foster.

Ibland utförs analysen i en privat klinik, eftersom patienten inte följde reglerna för testning, men samtidigt är han oroad över alla symtom. Analysen kan utföras när specialister är osäkra efter att ha utfört ett Mantoux-test eller patienten är ett barn.

Fördelar och nackdelar med medicinska tester för bestämning av tuberkulos

PCR är det mest populära och effektiva sättet att bestämma sjukdomen.

Dess största skillnad från andra studier är ett snabbt och korrekt resultat.

Fördelen med denna medicinska undersökning är att den kan utföras för urologiska, gynekologiska, onkologiska, infektiösa, hematologiska, pulmonella, gastroenterologiska och andra studier.

Den största fördelen med en sådan medicinsk studie är att blodprov, sputum och saliv är klara på kort tid (det tar 5 timmar att upptäcka sjukdomen). En sådan medicinsk undersökning möjliggör att test utförs när vissa metoder för att studera en sjukdom är förbjudna eller otillgängliga. Perfekt för att upptäcka återfall hos människor.

Tack vare denna analys blev det möjligt att genomföra forskning för någon biologisk miljö. Det är tillåtet att ta material från barn. PCR gör det möjligt att identifiera orsaksmedlet vid något skede av sjukdomen. På grund av sin höga känslighet kan mikrober hittas även om endast några få bakterier finns.

PCR-metoden utökar sin kapacitet. Det används också för att bestämma faderskap, för framställning av nya gener, mutationer, för korsning av DNA-element, och så vidare.

Nackdelarna med denna studie är en dyr undersökningsmetod.

Efter medicinsk behandling kan ett blodprov visa närvaron av levande eller döda patogener i små kvantiteter, efter en läkarundersökning kommer det att ge ett positivt resultat.

Bakterier och mikrober kan genomgå mutation, varefter PCR inte kan identifiera och identifiera dem. Därför kan endast en specialist föreskriva en studie av den erforderliga miljön, annars kommer en sådan medicinsk undersökning att vara ineffektiv.

Efter testning finns ett negativt resultat, men detta utesluter inte möjligheten att en person smittas med tuberkulos. En sådan medicinsk undersökning utförs för patienter med allvarlig lungsjukdom, när andra studier inte ger korrekta resultat. PCR kommer att vara användbar för personer med pulmonell och extrapulmonell tuberkulos.

Tyvärr är medicinsk utrustning för att upptäcka tuberkulospatogener mycket dyr.

Offentliga sjukhus och kliniker har inte råd med det, men betalade kliniker tar patientprov och ger färdiga resultat på kort tid.

PCR-diagnos av tuberkulos

Tuberkulos är en specifik infektion, dess fokus kan vara i mänskliga vävnader i flera år och spridas sedan i flera månader. Detta är en kronisk sjukdom vars optimala behandlingsregimer är svåra att välja. En av anledningarna till detta är den sena diagnosen, när mykobakterier, i människokroppen, redan har anpassat sig till många droger.

Vilka moderna diagnosmetoder finns? PCR-diagnostik - vad är det? Hur görs denna undersökning? I vilka fall diagnostiseras tuberkulos med denna metod och vad är dess väsen?

Vad är PCR-diagnostik

Detta är en av de mest moderna metoderna för att diagnostisera inte bara sjukdomar utan även detektering av biologiskt material. PCR-diagnostik uppfanns relativt nyligen. För ungefär 30 år sedan 1983 föreslog en amerikansk biokemist Carey Banks Mullis ett komplext återhämtningssystem för det biologiska materialet av mikroorganismer i ett kort segment. Tack vare sin upptäckt fick forskaren den högsta utmärkelsen - Nobelpriset.

Vad är det - PCR diagnos av infektioner? Polymeraskedjereaktion (PCR) är en diagnos av detektering av virussjukdomar, baserat på metoder för genteknik. Det används allmänt inom medicinsk mikrobiologi, immunologi och virologi. Metoden är universell och hjälper till att göra en diagnos med en liten mängd material. En infektion kan detekteras bokstavligen under de första timmarna av infektion med den, långt innan de första symptomen på sjukdomen uppträder.

Metoden består i att få från materialet från en sjuk person, inte själva patogenen, utan fragment av genomet (DNA-partiklar), dess biosyntes med efterföljande bestämning av vilken klass av mikroorganismer som det erhållna genetiska materialet tillhör med molekylärgenetiska metoder.

Trots det faktum att detta är en komplicerad process, tar det mycket mindre tid än många biologiska metoder för att detektera infektionsmedel. Inom några timmar kan en mikroorganism detekteras med PCR. För att göra detta behöver man inte isolera det från miljön (blod, cerebrospinalvätska, sputum) och växa länge på konstgjorda näringsmedier. Det räcker att ett litet fragment av DNA-strängen hos det infektiösa medlet är närvarande i det material som studeras.

Reaktionsbasen är möjligheten under artificiella betingelser (in vitro) för att skapa syntesen av nukleinsyramolekylerna hos det infektiösa medlet.

Vad behövs för PCR?

1. Primers är DNA-segmenten från vilka biosyntes eller skapelse börjar.
2. Nukleotider eller komplexa föreningar som ligger till grund för en DNA- eller RNA-molekyl.
3. Polymeraskedjereaktion är omöjlig utan närvaro av polymeras, vilket är ett enzym som accelererar PCR.

Steg av PCR-diagnostik

Hur utförs molekylär diagnos med PCR? Förfarandet är enkelt och tar en kort stund med hänsyn till insamlingen av material.

1. Innan studien påbörjas, tar de nödvändiga biologiska materialen - det här är bronkialtvatten, blod, maginnehåll, sputum. Typen av biologiskt material beror på den misstänkta patogenen.
2. Denaturering eller förstörelse av DNA: s primära struktur, som består av två kedjor. Kärnan i detta skede är att separera de två kedjorna under påverkan av hög temperatur (maximalt är 98 ºC, som inte längre än två minuter).
3. Vid nästa steg av PCR, kallad glödgning, reduceras temperaturen med flera grader så att primern kommer binda till DNA-strängen.
4. Förlängning, under vilken syntesen av de önskade molekylerna sker direkt.

Som ett resultat erhåller endast 25-30 sådana cykler det nödvändiga antalet kopior av mikroorganismer-DNA, som är lätta att känna igen.

Behöver PCR diagnos av tuberkulos?

Det är inte möjligt för absolut alla människor med misstänkt tuberkulos att utföra PCR, eftersom metoden kräver dyr utrustning. Inte alla offentliga kliniker har råd att köpa den. Dessutom har det hänt att de vanliga metoderna för att diagnostisera en infektion i de flesta fall också motiverar sig själva.

Dessa inkluderar:

• patientundersökning, historia
• fullständig granskning av personen
• en studie som använder Mantoux tuberculin testet;
• radiografi eller fluorografi;
• datordiagnostik vid behov;
• mikrobiologiska forskningsmetoder: smearmikroskopi och sputumbakteriologisk undersökning.

PCR för tuberkulos utförs i speciella fall när det är svårt att diagnostisera eller det är inte möjligt att utföra andra instrumentella metoder.

Trots det stora antalet diagnostiska metoder fortsätter incidensen av tuberkulos att växa. För närvarande finns inte bara tillväxten utan också andra funktioner:

• sjukdomen uppstår ofta i svår form;
• antalet dödliga fall ökar;
• alltmer resistenta mot modern kemoterapi är diagnostiserade former av sjukdomen.

Folkets motvillighet att genomgå rutinmässiga läkarundersökningar årligen leder avslaget på vaccination till spridningen av tuberkulos. Under sådana förhållanden behöver vi snabba, informativa och effektiva forskningsmetoder som bör vara tillgängliga för barn och vuxna. Alla ovanstående diagnostiska metoder är mycket sämre än PCR.

Fördelar med att diagnostisera tuberkulos med PCR

Denna forskning, men ny, har visat sig bra, särskilt i kontroversiella fall där det är omöjligt att diagnostisera av flera skäl.

Tack vare PCR är det mycket lättare att upptäcka orsaksmedlet för tuberkulos i testmaterialet.

Fördelarna med PCR-diagnostik är följande.

1. Detta är en snabb analys. Ett litet fragment av DNA-molekylen kan användas för att diagnostisera om några timmar (cirka fem), som framgångsrikt används i nödsituationer när det till exempel före en operation är nödvändigt att avgöra om en person är sjuk med tuberkulos.
2. PCR-analys är tillåten i fall då andra metoder är otillgängliga eller förbjudna (för detektering av pulmonell tuberkulos, ibland måste du ta flera radiografiska bilder, vilket kommer att bli en stor dos av strålning).
3. Med hjälp av PCR undersöks någon biologisk miljö för förekomsten av en patogen i den. Till exempel kan du utföra en studie av cerebrospinalvätska, om det finns misstankar om tuberkulös meningit.
4. Tillåtna PCR-diagnoser av infektionssjukdomar hos barn, eftersom metoden är säker.
5. Gör det möjligt för dig att identifiera patogenen vid vilket som helst stadium av sjukdomen.
6. PCR: s högkänsliga känslighet gör det möjligt att upptäcka Mycobacterium tuberculosis, även om det bara finns några få mikroorganismer i det biologiska materialet.
7. Det är bra att utföra för diagnos av återkommande sjukdom.

Efter allt läst PCR verkar nästan perfekt diagnostisk metod, som borde göra alla med misstankar om tuberkulos. Men det finns också nackdelar här, de måste beaktas.

Nackdelar med PCR vid diagnos av tuberkulos

I vår tid är sådan diagnostik mer sällsynt än regelbundenhet. Och för det finns det anledning.

1. Detta är en dyr undersökningsmetod. På många kliniker saknas utrustning för PCR på grund av sin höga kostnad, men analys kan fortfarande göras i betalda laboratorier.
2. Omedelbart efter behandlingen kan döda mykobakterier eller lever i små mängder fortfarande vara närvarande i människokroppen (resultatet blir positivt under PCR-diagnostiken), så metoden blir otillförlitlig vid denna tidpunkt, men det är ingen mening att utföra det.
3. Mutationer av mykobakterier resulterar i ineffektiv PCR - en normal DNA-strängsekvens kan inte syntetiseras.
4. Det är nödvändigt att välja rätt miljö för studien, blod tas endast om det misstänks vara infekterat (sepsis), det är inte nödvändigt att ta sputum om det finns en fråga om tuberkulos i nervsystemet. I det här fallet kommer PCR inte att kunna detektera patogenen och diagnosen blir uninformativ.

Indikationer för att upptäcka tuberkulos med PCR-analys

PCR-diagnos av tuberkulos utförs oftast i kontroversiella fall. När refererar läkare denna studie?

1. Om det är svårt att göra en diagnos med vanliga tillgängliga metoder, men det var kontakt med en patient med tuberkulos.
2. Om en person inte kan levereras till en klinik för att genomgå rutinmässiga tester för tuberkulos är det lättare att undersöka honom genom att använda PCR, eftersom sputumet för testet kan levereras i en burk och diagnosen bekräftas inom några timmar.
3. Om en person kommer att ha en akut operation och du måste snabbt ta reda på om han har tuberkulos.
4. Om det är nödvändigt, är en gravid kvinna också bättre att undersöka för tuberkulos med PCR, eftersom metoden är säker.
5. På betald basis har alla som inte har diagnosen tuberkulos bekräftats med hjälp av bakteriologiska metoder och fluoroskopi. Detta händer när lesionen i lungorna är omärkbar i den direkta bilden, och personen under leveransen av sputum för studien kunde inte följa rekommendationerna för korrekt samling av material. I detta fall är personen oroad över alla symptom som är karakteristiska för lungtubberkulos.
6. När det finns tvivel om resultaten från Mantoux-testet.
7. Det är att föredra att göra PCR-diagnos av tuberkulos hos barn. Förfarandet är säkert, skapar inte ytterligare strålningsexponering, och är effektiv vid detektering av svårt att diagnostisera former av sjukdomen.

Tidig diagnos av tuberkulos är nyckeln till ordinerad behandling och minskad sjukdomsutbredning. Ofta är välbekanta sjukdomsdetekteringsmetoder inte alltid effektiva. Därför är PCR idag ett av de mest tillförlitliga och säkra sätten att upptäcka infektion i de tidiga stadierna av utvecklingen.

Fördelar och nackdelar med PCR (a) för diagnos av tuberkulos

En specifik tuberkulosinfektion har varit närvarande i mänskliga vävnader och strukturer under många år och sprider sig under vissa omständigheter snabbt i kroppen i 2-3 månader. Ibland är det bästa sättet att behandla väldigt svårt att välja på grund av patogenens sena diagnos och anpassning till många läkemedel.

Den senaste PCR-diagnosen av tuberkulos hjälper till att upptäcka inte bara den utvecklade sjukdomen utan också själva patogenen när de första tecknen på sjukdomen ännu inte har uppstått.

Vad är PCR?

Diagnos av tuberkulos med PCR har dykt upp nyligen. 1983 upptäckte en mikrobiolog från Amerika, Cary Mullis, ett förfarande genom vilket mikroorganismer kan rekonstrueras från biologiskt material i ett kort segment. Detta arbete har tjänat Nobelpriset.

PCR för tuberkulos är en polymerkedjeprocess där diagnos och detektering av virala patogener genom genteknik. Tekniken används i immunologiska, mikrobiologiska, virologiska och biokemiska laboratorier.

Den universella metoden hjälper läkare att diagnostisera och identifiera en smittsam process även efter de första timmarna av infektion, långt före symptomstart. Forskning är möjlig även med en liten mängd biomaterial.

Vad behövs för analys?

• Flera segment av DNA (primers), med vilka biologisk syntes startar;
• Nukleotidföreningar, grunden för DNA-molekylen eller RNA;
• Ett polymerasenzym som accelererar PCR-analys.

Vilken är grunden för metoden?

För det första extraheras ett segment av DNA från ett biomaterial från en infekterad person, med användning av genmolekylära biosyntesmetoder, bestäms typen av mikroorganismer som biofragmentet tillhör.

Denna komplexa reaktion tar mindre tid än vissa biometrar. PCR bestämmer patogenen om några timmar, medan det inte finns något behov av att isolera det från en biologisk vätska (sputum, cerebrospinal eller blodmedium) är det inte nödvändigt att odla det länge på ett näringsmedium. Det räcker att det studerade materialet innehåller en DNA-sträng av en infektiös patogen.

Vid utförande av ett PCR-blodprov för tuberkulos in vitro skapas syntesen av ribonukleinsyror av mycobacterium tuberculosis artificiellt.

Stages av diagnos

Molekylär reaktion med PCR är ett enkelt förfarande som tar lite tid. Det erforderliga biomaterialet tas: blod, sputum, bronkialvätska används för att bestämma tbc.

1. Först förstörs den primära formen av DNA, 2 kedjor separeras vid hög temperatur (maximalt 98 ° C i högst 2 minuter);
2. Då utglödning utförs, den primära temperaturen reduceras med flera divisioner, DNA-strängen är kopplad till primern;
3. Nästa steg kallas förlängning, med biosyntesen av nödvändiga molekylära strukturer.

För att erhålla det erforderliga antalet kopior av DNA, måste 25 till 30 sådana cykler passera och det resulterande antalet mykobakterier är lätt igenkända.

Är det nödvändigt att göra PCR för tuberkulos?

Direkt till alla patienter med misstänkt TVC, är kedjediagnostik inte gjort, eftersom förfarandet kräver användning av dyr utrustning. Inte alla medicinska statliga institutioner tillåter det att köpas, särskilt eftersom de vanliga metoderna för att diagnostisera mycobacterium tuberkulos är också informativa.

• Omhändertagen historia, fråga patienten;
• Extern granskning;
• Mantoux tuberculin test;
• Radiografisk eller fluorografisk undersökning
• Om det behövs, datordiagnostik;
• Mikroskopisk eller bakteriologisk undersökning av masken med sputum.

PCR för tuberkulos görs endast när det inte är möjligt att utföra en annan instrumentanalys eller under omständigheter som är svåra att diagnostisera.

Trots att de har uppfunnit ett stort antal diagnostiska metoder fortsätter antalet patienter med tuberkulos att växa. Dessutom har förekomsten förvärvat vissa egenskaper: En allvarlig sjukdomsform observeras ofta, antalet dödsfall ökar, patogenen blir resistent mot existerande kemoterapeutiska läkemedel.

Många människor vill inte genomgå en rutinbesiktning varje år, vägra vaccination, vilket leder till en ökad förekomst. Sådana omständigheter kräver effektiva och informativa forskningsmetoder tillgängliga för vuxna och barn diagnostiserade med tbc. PCR har fördelar jämfört med andra diagnostiska metoder.

Vad är värdet av metoden?

Den senaste forskningen har visat sig bra. Om det av ett antal skäl är svårt att diagnostisera eller i några kontroversiella fall detekterar PCR lättare en tuberkelbacillus i biologiskt material än andra metoder.

• Den här snabba studien, ett litet segment av molekylen, gör det möjligt att göra en noggrann diagnos på kort tid efter ca 5 timmar. Detta används i nödfall till exempel före ett brådskande kirurgiskt ingripande.
• Ett blodprov för tuberkulos är möjligt när andra metoder är otillgängliga eller kontraindicerade - ibland för detektering av tbc-patogenen måste många Rg-skott tas, strålningsdosen är för stor.
• Med användning av polymerasreaktionen kan eventuella biologiska fluider undersökas för närvaro av mykobakterier. Till exempel kan du genomföra en studie av cerebrospinalvätska med tuberkulös meningit eller urin med urogenitalt tuberkulos;
• Metoden är säker, diagnosen tuberkulos hos barn som använder PCR orsakar inte svårigheter;
• Metoden för polymerreaktion avslöjar en tuberkelbacillus i vilken som helst form och stadier av sjukdomen;
• Förekomsten av endast några bakterier i biomaterialet låter dig se närvaron av mikroorganismer, eftersom detta är en känslig reaktion;
• PCR diagnostiserar lätt sjukdomsåterkomsten.

Trots det stora antalet fördelar är alla patienter med misstanke om tbc-studier inte färdiga, eftersom det också finns nackdelar, beaktas de också.

video

Video - tidig diagnos

Vad är nackdelarna?

Denna diagnosmetod är ganska exceptionell än naturlig, för det finns skäl. Först och främst beaktas den höga kostnaden för metoden. Utrustningen är dyr, offentliga kliniker har inte möjlighet att köpa det på grund av det höga priset, men de flesta betalade laboratorier har utrustningen, de analyseras.

• Metoden detekterar döda bakterier som har dött efter behandlingen, medan PCR visar ett positivt resultat. Omedelbart efter kemoterapi är det ingen mening att genomföra en studie, eftersom resultatet blir opålitligt.
• Mycobacterium tuberculosemutationer är mottagliga, vilket leder till ineffektivitet av metoden, och DNA-strängen kan inte syntetiseras konsekvent.

Miljön för studien bör väljas noggrant, blod eller urin kan endast samlas om det finns misstanke om infektion. Sputum ska inte tas till undersökning om ben tuberkulos misstänks. I denna situation kommer diagnosen att vara felaktig.

Blod och urin hos en patient med tuberkulos som ska studeras på PCR tas sällan, identifieringen av sjukdomen på detta sätt är ifrågasättande. I dessa biologiska medier bestäms patogenen endast i sepsis eller i fallet med spridning av tuberkulos. Lokala former är vanligaste, med blod och urin kan förbli oförändrade. Ofta tas slem för undersökning.

Vem visar analysen?

De flesta patienter skickas för PCR-diagnos i kontroversiella och svåra fall av tuberkulos. När utfärdar läkare referenser för forskning?

1. Om det finns kontakt med en person som på ett tillförlitligt sätt har diagnostiserats med tuberkulos, men det är svårt att diagnostisera med konventionella metoder.
2. Under dessa omständigheter, om patienten att tillhandahålla kliniken är omöjlig för radiografi eller andra studier. I en sådan situation är det lättare att inspektera det med polymermetoden. Sputumanalys levereras enkelt till laboratoriet i en speciell behållare, och resultatet blir känt efter några timmar;
3. Före operationen är det akut nödvändigt att avgöra om patienten är sjuk med tuberkulos, i vilket fall PCR är angivet.
4. På grund av metodens säkerhet är det möjligt att göra en undersökning av en gravid kvinna eller ett barn utan att skapa ytterligare röntgenbelastning.
5. Tvivelaktiga Mantoux testresultat.

Den som önskar kan genomgå en undersökning mot en avgift, om tuberkulos inte har bekräftats med hjälp av bakteriologi och fluoroskopi. Detta händer om lesionen i lungvävnaden är osynlig i Rg-bilden i en direkt projektion, och patienten kan inte samla sputum korrekt, men tecknen på humant tuberkulos störs.

Modern PCR-reaktion för diagnos är nyckeln till framgångsrik behandling, vilket medför att förekomsten av sjukdomen minskar. Traditionella metoder för att identifiera sjukdomar producerar inte alltid den önskade effekten.

Så PCR-analys hittills har blivit en av de pålitliga och säkra metoderna för diagnos i de tidiga skeden av sjukdomen.