Magsår i ett barn på 4 år

Barn på fyra års ålder klagar ofta på buksmärtor, och de kan inte bestämma exakt var det gör ont, som regel visar de området nära naveln eller hela magen, vilket gör diagnosen mycket svårare. Små barn kan inte skilja mellan smärta och känslor som uppstår när det är nödvändigt att tömma tarmarna.

Oftast uppstår obehag på grund av användningen av "fel" mat, överspädning, mot bakgrund av känslomässig erfarenhet. Och även om det i sällsynta fall skadar barnets mage dåligt vid 4 års ålder på grund av organiska skador, är de fortfarande troliga, så du bör inte ignorera de små.

Funktioner av matsmältning hos barn

Mängden och aktiviteten hos enzymer som produceras i matsmältningskanalen påverkar matsmältningsfunktionen. Hos barn fungerar matsmältningssystemet inte som vuxen, eftersom det finns strukturella och funktionella skillnader.

Under de första månaderna av livet kan den sekretoriska apparaten i tarmkanalen endast bearbeta bröstmjölk eller dess artificiella substitut. Antalet celler som producerar hemligheten är inte så mycket, och enzymernas aktivitet är obetydlig. Under övergången till ytterligare livsmedel sker den vidare utvecklingen av matsmältningskörtlarna och deras anpassning till typen och sammansättningen av mat.

Ju mer varierat barnets kost, desto snabbare anpassas mag-tarmkanalen. Aktiviteten hos magen i magen ökar till 14-15 år. Efter tre år når proteasernas aktivitet (proteinklyvande enzymer) maximalt, och lipaser som smälter fetter och amylaser, som omvandlar kolhydrater till enkla sockerarter, ökar deras aktivitet under ytterligare 6 år.

Således tar processen med att smälta mat mer tid, vilket leder till en försening i mat i tarmarna. Vid fermentation och sönderfall kommer gasen att släppas, på grund av vilken smärta och obehag som förekommer i bukhålan.

Hos unga barn är matsmältningssystemet ännu inte moget, vilket gör det svårt att smälta mat. Om maten som konsumeras inte motsvarar utvecklingen av matsmältningen minskar gastrisk tarmkanals barriärfunktion, vilket leder till frekventa sjukdomar och former som förutsättningar för allergiska reaktioner.

Processen att dela upp mat börjar i munhålan under inverkan av enzymer som är i spjälkarnas hemlighet. I barnets saliv är aktiviteten av amylas (ett enzym som bryter ner stärkelse i oligosackarider) fem gånger lägre än hos en vuxen, följaktligen är komplexa kolhydrater sämre absorberade i tarmarna.

Processen med matsmältning påverkas av mängden saliv. Ju mer av det, desto bättre mättar maten, det löser sig snabbare och löses upp. En fyraårig person har cirka 1,82 ml saliv på 10 minuter och en sexårig person har 1,5 gånger mer (3,14 ml). Bara vid en ålder av sju har ett barn lika mycket saliv som en vuxen.

Orsaker till buksmärta

Hos barn på fyra år kan magen skadas på grund av matsmältningssystemet, men ibland uppstår obehag som ett resultat av morfologiska förändringar, funktionella störningar eller förändringar i tarmbakterierna. Smärtor som är förknippade med funktionsnedsättning, som regel, förvärras inte och passerar snabbt. Ofta förekommer de på grund av känslomässig stress.

Om buksmärta blir starkare, uppträder symptom som kräkningar, diarré, avföring med tillsats eller feber, då kan detta utlösas av kirurgisk, organisk störning eller tarminfektion. I detta fall krävs sjukhusvistelse.

Indikerar kirurgisk patologi:

allvarlig buksmärta
vägran att äta
tvångshållning;
muskelspänning i bukväggen;
förändrat beteende (ångest eller oändlighet);
uppvaknande från smärta;
På grund av smärtan börjar kräkningar, det finns en fördröjning i stolen eller omvänt diarré;
Barnets utseende förändras;
hjärtslag inte matchar kroppstemperaturen.

I förskolebarn förekommer buksmärta på bakgrund av urinvägsinfektion, andningssjukdomar, om det finns en helminthisk invasion. Ofta uppstår obehag på grund av förstoppning eller undernäring. Med urinvägsinfektion störs urinering, det blir frekvent, smärtsamt.

Sjukdomar som orsakar smärta

Ofta är återkommande buksmärtor hos ett ungt barn orsakad av patologier som dysbios, maskbesmittningar, bråck och intolerans mot vissa produkter. Det är omöjligt att fastställa orsaken till obehag utan läkare, eftersom sjukdomar i matsmältningssystemet har liknande symtom.

Men om föräldrar vet vad som föregår smärta, vilka ytterligare symptom inträffar, hur lång tid som magen gör ont, kommer detta att påskynda rätt diagnos och rädda barnet från onödiga medicinska tester och undersökningar.

dysbacteriosis

Intestinal mikroflora är involverad i matsmältningen. Mikrober som koloniserar kolon, har följande positiva effekter på kroppen:

bryta ner växtfiber;
avge mjölksyra med antiseptiska egenskaper;
reducera aktiviteten av trypsin, amylas, enterokinas i tjocktarmen;
öka immuniteten genom att undertrycka utvecklingen av patogena mikroorganismer;
syntetisera vissa vitaminer
delta i metaboliska processer.

Mikrofloran påverkas av många faktorer: intaget av mikrober från mat, kostämnen (kolhydraternas övervägande över animaliska proteiner), tarmens motorfunktion, läkemedelsbehandling, aktivitet i matsmältningsenzymer. Sammansättningen av tarmmikrofloran påverkas också av kroniska infektionsfält, till exempel flaskkaries eller adenoider.

Med tarmdysbios minskar antalet bifidobakterier och laktobaciller, och antalet patogena mikroorganismer ökar. Manifierad en kränkning av stolen, flatulens, böjning, rubbning i magen, tarmkolik, dålig andedräkt.

Dessutom finns tecken på hypovitaminos, anemi, förändringar i plasmas joniska komposition, kalciumbrist. Barn utvecklar ofta allergiska reaktioner som kan uppstå som klåda, urtikaria, skumdump, intensiv, plötslig buksmärta och andra tarmsjukdomar.

Behandling av dysbakterios innebär att orsaken till sjukdomen elimineras, symptomatisk behandling, stärker allmän och lokal immunitet, återställer intestinal mikroflora.

Laktasbrist

Sjukdomen uppstår eftersom kroppen saknar ett enzym som bryter ner mjölksocker (laktos). Eftersom ämnet kommer in i tarmen i oförändrad form börjar det fermentera, vilket leder till en minskning av pH och en ökning av gasbildning.

Laktasbrist kan vara medfödd, det vill säga genetiskt bestämd, konstitutionell, när aktiviteten av laktas gradvis minskar, från 3-5 års ålder. Sekundärt misslyckande är också sannolikt, vilket uppkommer på grund av smittsam sjukdom i tunntarmen och elimineras när den stoppas.

Barn har magbesvär efter att ha ätit mat som innehåller laktos (särskilt helmjölk). Ett symptom på sjukdomen är frekventa, flytande, skumma avföring med sur sur lukt, som uppträder upp till 12 gånger om dagen. På grund av diarré hos små barn observeras symtom på dehydrering och en liten viktökning.

Det finns också förändringar i centrala nervsystemet: barn blir irriterande, hyper-excitable, tearful, det finns en fördröjning i den psykomotoriska utvecklingen. För att bekräfta laktasbrist utförs biokemisk undersökning av avföring. Även när man utesluter mjölk från menyn, försvinner de kliniska manifestationerna av sjukdomen (uppblåsthet, diarré).

Behandling består av dietterapi, som utesluter mjölk i någon form, liksom vissa mediciner (probiotika). Om hypolaktasen är obetydlig, är det tillåtet att använda jästa mjölkprodukter och smör.

Bukhåla

Bråken bildas som en följd av rörelsen av inre organ i de intilliggande delarna av bukhålan genom rasterna i det muskulösa aponeurotiska skiktet. Fel kan ses när patienten står (han ser ut som ett utskjutande). Det finns membran, navel, inguinal, femoral brok och andra. Den vanligaste sjukdomen hos barn i förskoleåldern och hos personer över 45 år.

Det finns en bråck på grund av medfödd svaghet i ligamentapparaten och förvärvade ändringar som bidrar till bildandet av svaga punkter. Hernia migrerar med ökat abdominalt tryck (svår hosta, förstoppning, bukdistension). Externa brok (utsprång sträcker sig under huden) och inre frigörs när organen rör sig inuti bukhålan.

I regel diagnostiseras en navelbråck hos barn, där tarm eller en stor omentum faller ut genom en förstorad navelring. Denna sjukdom förekommer hos 20% av fullblodiga och 30% för tidiga barn. När navelsträngen har torkat ut stängs ringen, vilket tar lite tid.

Vanligen leder navelbråck inte till obehag, men om defekten är stor, klagar barnen på smärta i buken nära naveln, illamående och förstoppning. Överträdelse hos barn är sällsynt, men det kan orsaka allvarliga konsekvenser, t ex intestinalt obstruktion eller nekros av tarmvävnader.

I de flesta fall, om navelbråckens diameter inte är mer än 1,5 cm, försvinner utsprånget i åldern 5-7. Om en spontan botemedel inte uppstår och storleken på defekten är stor, såväl som om det uppstår en matsmältningsstörning eller en bråck är upprörd, indikeras kirurgisk behandling.

helminthiasis

Barn är mest mottagliga för helminthsjukdomar, eftersom de har otillräckliga hygieniska färdigheter. Enligt WHO-statistiken har varje person en parasitsjukdom minst en gång i sitt liv. Parasiter kan orsaka symptom som är karakteristiska för både infektionssjukdomar och icke-smittsamma sjukdomar, ofta förvärrar de förloppet av befintliga patologier och leder till deras kroniska kurs.

Ett intressant faktum är att hos barn produceras antikroppar mot vacciner 2-3 gånger mindre. Om de är infekterade med parasiter bildas inte en tillräcklig nivå av immunitet och risken för infektion med infektionssjukdomar är hög.

Infekterad av parasiter genom förorenad mat, vatten, otvättade händer. Sjukdomen kan ha en akut (14-60 dagar) och kronisk fas. Den akuta perioden kännetecknas av allergiska reaktioner som uppträder som svar på främmande parasitantigener.

Ett barn kan vara stört av hudutslag, feber, inflammation i lymfkörtlarna, ledsmärta, torr hosta, andfåddhet, bröstsmärta. Typisk för helminthinfektioner är buksyndrom (onormalt avföring, flatulens, illamående, böjning). Smärta kan vara kortvarig eller stark, lik kliniken hos en akut buk.

I sjukdomens kroniska lopp uppträder symtom på förgiftning (på grund av giftiga avfallsprodukter), oraltrauma, metaboliska störningar, sekundära immunförsvar. Barn är lustiga, dåligt ätna, gå ner i vikt.

Hudsjukdomar, sjukdomar i andningsorganen eller könsorganen kan förekomma. Med ascariasis kan tarmobstruktion, gulsot, pankreatit utvecklas, och med trichinos kan perforering av tarmväggen inträffa. Opisthorchiasis är ibland komplicerad av inflammation i mage och tarmar.

Närvaron av maskar kan detekteras genom att undersöka blod, avföring, gall, sputum. Oftast en studie av avföring på ägg av maskar och coprogram. Pinworm ägg mogna på perianala veck. För att bekräfta sin närvaro sker skrapning.

För att förstöra parasiterna måste läkaren hämta läkemedlet, vilket påverkar larverna, ägg och vuxna. Efter drogkursen utförs kontrolltest. Det rekommenderas att ta piller inte bara för patienten utan även för alla familjemedlemmar och lag.

Vad ska man göra om ett barn har ont i magen

Innan du bestämmer vad du ska göra om du har problem med ett barn med mage, bör du fastställa orsaken till obehaget. För att göra detta måste du konsultera en läkare och undersökas. Om organisk patologi inte identifieras måste du vara mer uppmärksam på barnets diet och hans emotionella tillstånd. Det är möjligt att smärtan nära naveln orsakas av negativa erfarenheter.

Om barnet har ont i magen på grund av avföring eller ökad gasbildning, medan det allmänna tillståndet är normalt, måste du ge folkliga lösningar som accelererar motiliteten (kokta betor, svampar). Det är också nödvändigt att övervaka mängden vätska som förbrukas och korrigera kosten.

Om barnet har svår diarré, är det nödvändigt att ge absorberande medel (Smecta, aktivt kol, vitt kol) och medel för att återställa vatten-saltbalansen (Regidron, Oralit).

Om det finns tecken på akut mage, måste du ringa en ambulans. Innan hennes ankomst, ska du inte ge smärtstillande medel, göra en svimma, applicera värme i magen. När temperaturen stiger till feber bör antipyretika ges (Efferalgan, Panadol, Ibuprofen).

För att förstå varför magen gör ont på barnet krävs forskning. Läkaren kommer att beställa dig att ta blod, urin, avföring, du kan behöva genomgå en ultraljudsökning, CT-skanning, endoskopisk undersökning. Om organiska skador upptäcks ska läkaren ordinera en medicinsk eller kirurgisk behandling.

Gastroenterologist om 22 möjliga orsaker till buksmärtor hos barn

Abdominalområdet täcker kroppens del från de nedre revbenen av barnets bröst till låret (bäckenregionen) eller ljummen. Buksmärtor är extremt vanligt hos barn. Dess orsaker är mycket olika - från mindre och passerar sig själva till farliga för barnets liv.

Vad är buksmärta?

Enligt dess egenskaper är buksmärta omfattande, lokaliserad, kolikig eller krampaktig.

Genom sin varaktighet är buksmärtor uppdelad i akut och kronisk. Lyckligtvis passerar de flesta snabbt och har ingen bra anledning. Men det måste komma ihåg att vissa sjukdomar med liknande smärta är livshotande.

Eller, till exempel, märker du att ett barns mage gör ont i 5 år. Smärtan sjunker, ökar sedan, vilket ibland orsakar särskilt allvarliga smärtanfall. Detta varar oftast bara några timmar, men över tiden bekymrar detta tillstånd allt mer, förkortar smärtsamma perioder. Det behöver definitivt gå till doktorn.

Ditt barn är 7 år gammal och har ont i magen nästan dagligen. På morgonen har han magont och diarré.

Du märker kanske att ett barn på 3 år ständigt pekar på magen och gråter. Detta har hänt i flera månader, och du börjar oroa dig.

Dessa är alla mycket vanliga fall som många föräldrar möts, och för de flesta barn ger buksmärta inte mycket lidande, det går i sig själv på kort tid. Ofta tror föräldrar att deras äldre barn på 10 år låtsas eller överdriver symtomen, speciellt när läkare inte är oroade över hans tillstånd.

Kronisk buksmärta är en mycket vanlig sjukdom, men tyvärr är det ibland mycket svårt att hitta orsaken.

Mycket har att göra med åldern. Till exempel kan barn under 5 år inte lida av cystor av äggstockar, och ett barn på 8 år är osannolikt att drabbas av tarmkolik, som observerats hos en 3 månader gammal bebis.

Psykologiska eller känslomässiga störningar spelar en stor roll i många smärta klagomål.

Pediatrisk buksmärta är klassificerad som akut om den håller mindre än 7 dagar och kronisk om den varar i mer än 7 dagar.

Varför har barnet ont i magen?

1. Colic

Kolik i magen hos en nyfödd är en klassisk förklaring till smärta. Detta händer efter en måltid. När en nyfödd mår ont på grund av kolik börjar gråt och spasmer plötsligt börja. Skriet är högt och kontinuerligt, varar från 1 till 4 timmar.

Barnets ansikte blir röd, benen är tucked upp till kroppen och coolt till beröring, handtagen är knutna i nävar. Episoder av spädbarnskolik störs när som helst, ofta på natten, vilket försvårar föräldrarna ytterligare.

2. Smärta på grund av uppblåsthet

Tarmgas är en annan vanlig orsak till pediatrisk buksmärta. Gaser orsakar uppblåsthet och distans av tarmväggen hos ett barn.

3. Sjösjukhet

Vissa barn lider av rörelsesjukdom när de reser i transport. Detta är ett problem när du reser med bil. Barnet kan fortfarande vara stört av kolikliknande anfall och kräkningar.

4. Bakteriell dysenteri

Barnet har frekvent avföring (inte nödvändigtvis flytande) med blod eller slem, en buksmärta som periodiskt ökar och sänker sedan. Ibland har inte barnet en pall, och bara blod och / eller slem kommer ut ur anusen.

I vissa fall har barnet magont, kräkningar, kan uppleva täta lösa avföring. Dessa är alla tecken på infektion av patogena tarmbakterier. Barnet blir smittat genom nära kontakt med en smittad person eller genom att dricka förorenat vatten eller mat. Behandlingen består av adekvat hydrering (uppvärmning), läkemedelsbehandling, som är nödvändig för att bekämpa en bakteriell infektion.

5. Viral infektion

Om barnet har ont i magen, kräkningar och feber med diarré, är det tecken på rotavirus. Hepatit A är en annan virusinfektion som kan orsaka skarp smärta i högra övre buken där levern är. Under denna infektion blir huden hos barn vanligtvis gul.

6. Hosta och ont i halsen på grund av streptokocker

Otroligt nog, "streptokock" halsen framkallar barns buksmärtor. Denna infektion orsakas av streptokockbakterier, och symptomen inkluderar feber, huvudvärk, ont i halsen och magont.

Allvarliga hosta-episoder orsakar överbelastning och ömhet i bukmusklerna, vilket också leder till smärta.

7. Mage tuberkulos

Abdominalt tuberkulos bör misstänks när ett barn klagar över smärta, och det finns andra tecken som indikerar denna sjukdom.

Symtom inkluderar:

nära kontakt med en person med tuberkulos
förlust av aptit och kroppsvikt
en stor mage i ett barn (det kan finnas tecken på intestinal obstruktion).

8. Förstoppning

Detta är den överlägset vanligaste orsaken till att magen gör ont ständigt.

Symtom som indikerar förstoppning är orsaken till smärta:

smärta upprepas många gånger om dagen. Eftersom tarmarna upprepade gånger krymper under dagen på grund av passage av hårda och täta avföring, kommer barnet att klaga på smärtsamma spasmer. Smärtan minskar i de flesta fall efter 10-30 minuter;
barnet pekar ofta på navelsträckan, som smärtan
smärta varierar från lätt till knappt tolerabelt
svåra handling av avföring
tuffa, hårda avföring
stolen bara en gång varje dag.

9. Laktosintolerans eller mjölkproteinallergi.

Dessa två stater är inte samma. En av dem är oförmågan att smälta laktos, och den andra är en allergisk reaktion av hela organismen till mjölkproteiner. Båda kan dock orsaka matsmältningsbesvär och buksmärtor.

Symtom inkluderar:

magkramper efter att ha konsumerat mejeriprodukter
gas smärtor;
tarmkolik
diarré;
smärta, som regel spillas, kände sig genom buken.

Naturligtvis blir det ofta värre efter att ha ätit mat med mejeriprodukter, men detta tillstånd kan utvecklas när som helst på dagen.

10. Diarré

Kramper och bukningar i buken är vanliga typer av smärta som följer med diarré.

11. Halsbränna, gastrit och sår

Äldre barn beskriver obehag i dessa sjukdomar som brännande eller frätande smärta. Det gör ont i magen till vänster eller i övre delen, eller till och med i mitten av bröstet. Barn i åldern 6 till 7 kan knappast beskriva smärta som "brinnande".

12. parasiter

Helminth infektion kan orsaka allvarlig smärta om sjukdomen inte är kontrollerad. Magsår som orsakas av parasiter orsakas av uppblåsthet och överskott av gas. Helminths orsakar också tarmkramper och diarré.

13. Dyspepsi (nedsatt matsmältning)

Akut och svår smärta i magen, som förvärras genom att ha ett djupt andetag, orsakas oftast av dyspepsi. De uppstår som följd av att de äter mycket, äter snabbt, eller dricker stora mängder drycker med gas och juice.

14. Appendicit

Appendicit är ett vanligt problem med smärta som utvecklas hos barn i alla åldrar, även om det är ovanligt för barn under ett år gammalt.

smärta vid blindtarmsinflammation i ett barn börjar i mitten av buken, runt naveln. Flytta sedan till botten och till höger i projiceringen av bilagan. Belly sensation är mycket smärtsamt;
Ett barn med appenditit är oroad över andra tecken på sjukdom - feber, vägran av mat, kräkningar och ibland diarré.

15. Urinvägsinfektioner

När det finns en infektion i urinvägarna klagar de äldre barnen av brännande och smärta vid urinering, de upplever obehag i buken. Spädbarn har ökad lustighet, störd sömn och aptit, en liten feber utan tecken på förkylning. Under urinering blir barn whiny och påkänna bukmusklerna.

16. Tarmobstruktion

Med intestinal obstruktion finns det förstoppning, bukdistension och snabb kräkningar. Emetiska massor är gröna (på grund av galls närvaro) eller innehåller även avföring.

17. Inbjudan

Detta är ett tillstånd där en del av tarmen är inbäddad i en annan. Detta sker vanligen hos barn från 3 månader till 3 år.

Det kännetecknas av en plötslig smärta som tar 2 till 3 minuter. Anfall bekymras varje kvart i timmen. Barnet skriker i smärta och ser skrämmande blek ut. Risk för avföring med blod.

18. Läkemedel

En detaljerad medicinsk historia är viktig eftersom vissa mediciner kan orsaka buksmärtor. Barn har ofta ont i magen efter antibiotika.

19. Irritabelt tarmsyndrom

Detta är orsaken till buksmärta som håller i veckor eller månader. Finns ofta hos ungdomar.

smärtan är mycket stark, men det finns ingen fysisk anledning till det. Detta tillstånd åtföljs av en känsla av fullhet i buken på grund av gas och illamående.
smärta kommer snart efter att ha ätit och passerar efter urladdning av gas;
Under en attack har barnet en magbesvär nära naveln, ibland sprider sig till andra områden. När den berörs och palperas, intensifierar smärtan.

20. Menstruationskramper

Glöm inte denna anledning hos tonårsflickor. Kramper kan inträffa även några dagar före menstruationens början. Anledningen till sådan smärta är uppenbar. Och obehaget stör inte bara underlivet utan även ländryggsregionen.

21. Psykologiska faktorer

beteendessmärta. Beteende orsaker förekommer hos barn från 4 till 7 år. De kommer att klaga på smärta, bara för att få mer uppmärksamhet. Smärtan i denna situation är emellertid inte riktig, men om barnets önskan om uppmärksamhet är mycket stark kan han uppleva smärtan som verklig. Det händer vanligtvis när en nyfödd visas i familjen, vilket tvingar det äldre barnet att känna sig glömt.
ångest. Buksmärtor, utlöst av ångest, förekommer ofta hos barn från 5 till 10 år. Vanligtvis har barnet ont i naveln. Dessa smärtor känns ofta som "fjärilar" i magen, åtföljd av diarré. Ångestvärk försvinner när spänningskällan försvinner.

22. Andra sannolika orsaker till buksmärta

mononukleos;
gallsten sjukdom;
pankreatit;
inflammatoriska tarmsjukdomar (ulcerös kolit, Crohns sjukdom);
peptisk sår sjukdom;
svullnad;
sickle cell anemi;
bråck;
celiac sjukdom.

Föräldrar märker ofta att barnet har magont. Babies gråter, uttrycker smärta genom ansiktsuttryck och böjande ben. Små barn erkänner vanligtvis snabbt att de inte är det. Vissa tonåringar är ovilliga att prata om smärta, och du bör försöka få en exakt förklaring av vad de känner.

Kännetecken för smärta, vilket ger en tydlig bild av barnets tillstånd

1. Varaktighet av smärta.

Pediatrisk buksmärta av frivolösa skäl, som regel, håller inte länge. Denna smärta orsakas av flatulens eller matsmältningsbesvär och försvinner efter en dag. Smärta som stannar mer än en dag kräver utvärdering av en läkare.

2. Plats för förskjutning av smärta.

Om ett barn pratar om buksmärta, är detta en tvetydig beskrivning. Okomplicerad smärta ligger vanligen i mitten av buken. Om det finns i nedre delen av buken eller i ett annat område, är detta ett problem och bör kontrolleras av en läkare.

3. Hur ser ett barn ut?

Om du tittar på ditt barn ser du saker som slöhet, blek hud, svettning och sömnighet. Om du inte kan distrahera barnet som spelar och under lång tid vägrar att äta eller dricka någonting, stör det och kräver medicinsk övervakning.

4. kräkningar

Många barn upplever kräkningar och buksmärtor. Kräkningar betyder inte nödvändigtvis något allvarligt. Om det stannar finns det ingen anledning att oroa sig för. Å andra sidan, när kräkningar varar en dag eller mer, är detta en anledning att gå till doktorn.

5. Diarré.

Buksmärtor leder ibland till diarré, vilket är vanligt när ett barn har en virusinfektion. Vanligtvis är diarré på grund av infektion ca 72 timmar. Om hon är orolig längre, eller om det finns blod i avföringen, ska din läkare veta om det.

6. Hög temperatur.

Om barnet har ont i magen och temperaturen är 38 eller mer betyder det inte att det finns ett allvarligt problem. Faktum är att du borde oroa dig mer när det finns ont utan feber. Detta är ofta förknippat med ett allvarligt problem.

7. Smärta i ljummen.

Pojkar kan hävda att de har ont i magen när smärta utvecklas i en helt annan del av kroppen. Detta kan uppstå på grund av torsion av testiklarna. I detta fall sammanflätas testiklarna och blodtillförseln stoppas. Barnet kan vara blyg att prata om smärtan. Var därför säker på att fråga var exakt dess källa.

8. Hudutslag.

Om barnet klagar över buksmärta, hudutslag, kontakta omedelbart en specialist. Barnet har skarlag feber eller någon annan allvarlig sjukdom.

Ålder är en nyckelfaktor vid bedömning av barnets smärta.

diagnostik

Pediatrisk buksmärta kan förekomma av olika orsaker. För noggrann diagnos krävs flera diagnostiska test:

Fallets historia av barnet. Läkaren ska studera barnets medicinska historia. Han kan också fråga om en familjehistoria av sjukdomen (ärftlighet) om en autoimmun sjukdom eller ett annat allvarligt genetiskt problem misstänks.
Fysisk undersökning. När en läkare undersöker ett barn, kommer han att försöka hitta platsen för smärtan, och försöka också få en beskrivning av smärtan. Som en del av undersökningen kommer läkaren sannolikt att utföra en rektal undersökning för att kontrollera om det finns blödning från anuset.
Blodprov. Ett fullständigt blodantal, ELISA, leverfunktionstest, blynivå och / eller amylas / lipasnivå kommer att krävas.
Urinprov. Allmän analys och urinkultur för flora kommer att krävas. De kommer att låta läkaren kontrollera om barnet har en urinvägsinfektion.
Analys av avföring. Avföring kontrolleras för parasiter, bakterier och blod.
Visuell forskning. Röntgen är det första visuella testet för att kontrollera avvikelser i organ och vävnader. Andra avbildningstest som läkaren kommer att rekommendera innefattar en CT-skanning av buken och en ultraljudsundersökning av testiklarna och buken.

Buksmärtsbehandling

Vanligtvis kan enkla barns buksmärtor behandlas hemma. Med adekvat sängstöd och korrekt lödning, liksom med vägran av tung fast mat och aspirin, bör barnet stå upp om några dagar.

Dosering kontrollera nödvändigtvis med läkaren.

När den nyfödda magen gör ont, vad kan du göra?

Första hjälpen för kolik:

täck barnet i en filt;
håll barnet i dina armar, gå eller sväng det;
använd bakgrundsbrus som en distraktion;
erbjuda en napp;
ge läkemedlet simetikon eller fänkål avkok
göra en rengörande enema.

För förstoppning, gör en mjuk massage i buken för att aktivera tarmmotiliteten.

Vad ska man göra om ett barn har ont i magen?

Sängstöd

När ett barn är oroad över buksmärta, kommer viloläget bara gynna honom. Be honom att ligga på magen, men insistera inte på det. Det bästa stället är det som gör att barnet kan må bättre.

Vätskekonsumtion

När barnet har ont i magen och detta åtföljs av diarré och kräkningar, se till att barnet förbrukar mycket vätskor. Ge honom 30 till 60 ml var 15-20 minuter tills barnet kan konsumera mer. Ge inte kolsyrade och söta drycker.

Om barnet är mindre än ett år, kontakta din barnläkare för att lösa problemet med lödning så intelligent och noggrant som möjligt.

diet

Låt inte ditt barn äta tungt, svårt att smälta mat. Barn, som vuxna, kan tåla några dagar utan mat. Barnet kommer att ge dig ett tecken när han är redo att äta;
Avstå från övermatning, försök att fylla på tidigare näringsämnesförlust. Börja istället med något ljus, som kakor och toast. Om barnet kan smälta det, flyttar du gradvis till normal mat. Lätt mat, som kokt ris, äppelsås, banan och toast, skulle vara det bästa alternativet om barnet inte äter på grund av magont.
Ge inte feta livsmedel och tomatprodukter.

mediciner

Rådgör med en läkare innan du ger medicin till ditt barn. Paracetamol är vanligtvis det bästa valet vid höga temperaturer.

Vad ska ge barnet buksmärta?

Experter rekommenderar inte hemhjälpmedel. Därför prata först med din barnläkare innan du bestämmer dig för att ge ditt barn något av följande hemhjälpmedel:

Naturlig yoghurt. När ett barn har diarré och buksmärta, kommer probiotika i yoghurt att återställa nivån på goda bakterier. Det kommer också att hjälpa kroppen att absorbera näringsämnen och bekämpa infektion.
Äppelcidervinäger Äppelcider vinäger är utmärkt som ett botemedel mot pediatrisk buksmärta på grund av matsmältning upprörd och överdriven.
Kamille te. Kamomill te lugnar magskramper på grund av dess naturliga motståndskraftiga och antiinflammatoriska egenskaper. Det slappnar av i magmusklerna, vilket försvagar attackerna.
Honey. Honung har antibakteriella egenskaper och är också rik på sockerarter och antioxidanter. Ge barnet lite honung upplöst i ett glas varmt vatten. Detta kommer att lugna magen.

Ge inte ditt barn älskling om han är mindre än ett år gammal eller i fallet med allergisk humör.

Varmvattenflaska eller varmvattenflaska. Det finns inget lugnande med kolik än en flaska varmt vatten på magen. Det ökar blodtillförseln till buken och lindrar smärta.

Denna metod är kontraindicerad i inflammatoriska processer i bukhålan.

Ingefära. När ett barn har matsmältningsbesvär eller magsmärta på grund av att äta, kommer han att hjälpas av ingefära.

Om barnet efter 24 timmar fortfarande har hög temperatur, diarré och kräkningar, krävs medicinsk rådgivning. Sådan långvarig smärta är en av de viktigaste tecknen på appendicit.

När är ingripandet av läkaren nödvändigt?

Ditt barn behöver omedelbar vård om:

Barnet är mindre än tre månader gammalt, har diarré och kräkningar.
barnet behandlas för cancer;
barnet har inte en stol men har kräkningar;
barnet har kräkningar och avföring med blod;
barnet klagar över plötslig och skarp smärta i buken;
du finner att barnets mage är svårt att röra och smärtsamma;
barnet har andningssvårigheter (andas ofta eller sällan);
ett barn hade nyligen en magsskada;
det gör ont för att barnet ska urinera
pojken har ont i ljummen, testiklarna eller pungen.

Tips för att förebygga pediatrisk buksmärta

Du kan förhindra att barnet har buksmärtor på grund av matsmältningsbesvär, förstoppning och infektioner:

Låt ditt barn inte äta. I stället dela maten i mindre portioner och gör måltider vanligare.
uppmuntra ditt barn att äta fiberrika livsmedel, såsom grönsaker och frukter, för att förhindra förstoppning;
Lär ditt barn att tvätta händerna med tvål innan du äter. Detta kommer att förhindra penetrering av patogena element i kroppen, vilket orsakar gastrointestinala infektioner;
Låt inte barnet äta före sänggåendet. Detta kommer att orsaka dyspepsi eller leda till halsbränna;
se till att barnet dricker mycket vatten. Detta förhindrar bildandet av torrt avföring, och sparar också från uttorkning.

Prognosen för buksmärta är lika varierad som orsakerna till dem. Tidig identifierad buksmärta är nyckeln till en gynnsam prognos som helhet. Odiagnostiserad och okontrollerbar smärta i vissa fall livshotande. Från och med början av barnets sjukdom måste föräldern arbeta tillsammans med barnläkaren och sjukhuset så att barnet får rätt hjälp.

Böjda ben i ett barn: Vad är orsaken och hur man åtgärdar problemet?

Korrekt bildning av foten och benets form förekommer i barndomen och ungdomar. Föräldrar bör vara uppmärksamma på hur barnet lägger fötterna när de går. Du måste inspektera skor, om en av sidorna av sulan är sliten, bör du kontakta vårdcentralen och ta reda på ortopedistens uppfattning om denna situation. Ju tidigare detta är gjort, desto effektivare blir resultatet. Schemalagda undersökningar av en specialist utförs om 1 månad, om 1 år, 2 år etc.

De främsta orsakerna till benförändringar

Skälet till benens krumning och den felaktiga positionen hos foten hos barn kan vara olika faktorer:

Barnet börjar ta de första stegen före den tidsfrist som fastställs av barnets utvecklingsnormer. Den optimala åldern då barnet börjar gå är 9-12 månader. Ibland bidrar föräldrarna själv till att glömma att skelettben i denna ålder är mjuka och flexibla och kan utsättas för deformation under tunga belastningar. Naturen läggs så att han för att förbereda ett barn för att vandra, förstår han första mästare och därigenom förstärker ryggen, armarna och benen. Därför är det inte nödvändigt att trycka barnet för att lära sig färdigheten att gå för tidigt, du måste vänta tills han är redo för detta, utvecklingen av varje barn är individuellt.

Rakitis.

Om barnet svettar hårt, faller håret ut, benen är krökt, det finns en märkbar fördröjd tillväxt, dessa symtom kan indikera närvaron av denna sjukdom. Den främsta orsaken är bristen på vitamin D, vilket är nödvändigt för att kroppen ska absorbera kalcium och fosfor. Det finns ett avlägsnande av näringsämnen från kroppen, benen blir mjuka och deformerade.

För behandling av rickets ordineras barn vitaminkomplex och fiskoljepreparat (vattenlösligt vitamin D absorberas väl - "Aquadetrim"), fysioterapi med ultraviolett strålning. Om barnet ammar, är en diet rik på mat som innehåller kalcium och fosfor förskrivits till modern - med konsumtion av fisk, ost och surmjölkprodukter. För att förebygga rickets rekommenderas dagliga promenader i frisk luft.

Övervikt.

Ofta kan benens krökning observeras i klumpiga barn. Ju större tyngd desto större belastning på benen är och ju större graden av deformation av fötterna och underbenet. För att bestämma kroppsmassindex måste du dela barnets vikt (i kg) efter höjd (i m 2). Normen anses om det mottagna numret är inom 14-16, om det överstiger - det är övervikt. Det är nödvändigt att ändra kosten till förmån för naturprodukter (kött, spannmål, grönsaker), för att undanta halvfabrikat, konserverade produkter, det är nödvändigt att laga mat i kokt och stuvad form.

Sock olämpliga skor.

I barndomen, när fotens fot är bildad, är det strängt förbjudet att bära skor på en platt sål, det ska vara bekvämt, med en hård hög rygg och en specialkudde på innersulan, med en bred lågklack, gjord enligt GOST för barnskor.

Medfödd dysplasi i höftledet.

Vissa unga mödrar tror att använda blöjor leder till ett barns krumning. Dr Komarovsky hävdar att barnet inte har någon koppling mellan blöjor och krokiga ben. Utövandet av "fri" swaddling är nu erkänt, när benen på ett nyfött barn är skilda. Barnläkare och ortopediker är övertygade om att en sådan position fysiologiskt påverkar den positiva bildningen av höftledet naturligt och positivt.

Typer av krökning

Ortopedister klassificerar två huvudtyper av benkurvatur: X-formad (valgus) och O-formad (varus). En stark krökning med en stor amplitud fångar ögat, men en liten kan kontrolleras så här:

Det är nödvändigt att barnet stod upp rakt, förenade med knäens inre sidor. Om anklarna befinner sig på avstånd från varandra, utan att när man går i foten och foten, går ett knä bakom det andra, så sker en X-formad krökning med fotens valusformighet.
Om knäna är vid ett väsentligt avstånd från varandra, då är det en O-formad krökning (i vanligt parlans - "ben med hjul").

Vad ska man göra för att eliminera krökningen?

Benens krökning är inte bara ett estetiskt problem, utan också ortopedisk. Barn som har en krökning blir snabbt trött, smärta uppstår i benen, knäleden kan bli deformerade, belastningen på ryggraden ökar och felaktig hållning bildas.

Barnets ben är plast, så ju tidigare defekten detekteras och rätt behandling påbörjas, desto mer sannolikt är det att rätta till det. Ortopedisten föreskriver en kombination av flera typer av förfaranden.

Totalt. Särskild uppmärksamhet ägnas åt massor av lumbosakralområdet, eftersom det finns nervändar som leder till gluteala muskler och benmuskler.
Fotmassage. Den bakre delen (lår, shin, innerdel av foten) och benets främre del (fot utanför, fotled, sken, knän, lår) utarbetas

"Parafinstövlar" - ozokerit "pastiller", uppvärmda till en viss temperatur, läggs över på bebisbenen och förpackas med en filt, proceduren tar 15-20 minuter.
"Amplipuls".
Kalciumkloridelektrofores

Övningar för att eliminera defekten i benen

I okomplicerade krökningsfall med enkla övningar kan du uppnå ett positivt resultat:

"Bruin Bear". Utför vandring växelvis på insidan av foten, sedan på utsidan i 3-5 minuter.
Alternativ att gå. För mer intresse komma upp med rutter. Låt barnet gå genom stigen från dörren till fönstret i ena riktningen på klackarna, tillbaka - på tårna eller halva avståndet går på tårna, resten av vägen - på klackarna. Runtime - 3 minuter.
Sträcker benen på varandra. Ett barn, som sitter på en stol, gnuggar först sin högra fot med sin vänstra fot och sedan vice versa. Övning görs 8-10 gånger.
Träna med bollen. Barnet sitter på en stol, med en boll under hans fötter. Han börjar rulla honom på golvet "bakåt", "höger-vänster" först med en fot, sedan med den andra. Då måste du ta bollen med fötterna från insidan och lyfta den ovanför golvet, försök att inte släppa den. Tiden att slutföra - 3-5 minuter.
"Hooks". Innan barnet lägger små föremål (knappar, pennor), ska han försöka ta tag och hålla dem med tårna (omväxlande vänster-höger). Varaktighet - 3-4 minuter.
"Rolling pin". När du sitter på en stol rullar barnet benen - omväxlande höger-vänster då - med både träspindel (du kan ta en vanlig rullapp), engagerar helt hela foten, inklusive hälen och tårna.
"Flexibla fingrar." Barnet sitter i en stol, fötterna rör vid golvet. Först stannar fingrarna upp och ner. Upprepa 10 gånger.
"Sax". Övningen är klar att ligga ner. Barnet lägger sig på mattan med ryggen och börjar höja benen så högt som möjligt, gör benen, liknar saksarbetet (den vänstra är över den högra och vice versa).
Går på en gymnastik logg. Barnet rör sig på projektilen, helst barfota eller i tunna strumpor med ett vuxen säkerhetsnät.
"Turkish". Barnet sitter som en yogi (den vänstra foten ligger till höger, benen växlar växelvis), då står han upp från golvet utan att använda händerna, den vuxna bakom han täcker.
Går barfota på en massagematt bestående av plastkorgar med olika typer av ytor.

Fysioterapi övningar förstärker musklerna och hjälper till att korrigera oregelbundna former av fötter och ben, öka effekten av massage.

Radikala korrigeringsmetoder

Kirurgisk ingrepp är ordinerad i sällsynta fall då problemet med benens krökning inte har eliminerats trots komplexet av åtgärder som vidtagits eller med komplexa medfödda abnormiteter.

Med "valgusfot" räknar kirurgen ledbanden och ändrar vinkeln mellan benens ben. Tack vare moderna metoder kan patienten gå nästa dag efter operationen. Ilizarov-apparaten används också i kirurgisk praxis.

Det är en struktur gjord av stålaxar, med vilken den återskapar benens korrekta position.

För att inte tillgripa kirurgerna för att korrigera benens krökning måste du noggrant övervaka utvecklingen av sina barn. Med snabb tillgång till en ortopedisk kirurg och överensstämmelse med alla regler för föreskriven behandling, finns det en chans att korrigera de befintliga benstruktureringsfelen utan att utföra en operation.

Magsår i ett barn: Vad ska man göra, orsaker, symptom, behandling, tecken

Buksmärtor - ett symptom som kännetecknas av subjektiv smärta i bukhålan.

Vissa barn har ibland buksmärtor. Vad orsakar obehag? Overeating, intestinal gaser, förstoppning, intolerans mot vissa livsmedel, tarminfektioner, matförgiftning, urinvägsinfektioner, appendicit - detta är inte en komplett lista över möjliga orsaker. I vissa fall har buksmärtor inte en tydligt definierad fysiologisk orsak.

Som regel försvinner buksmärtor efter två till tre timmar. I vissa fall kan smärtan dock vara mycket längre.

När ska jag kontakta min läkare? Om ditt barn har akut smärta, kontakta din barnläkare omedelbart. Observera också följande symtom:

smärta fortsätter för ett barn i mer än två timmar;
smärtor är kramper och varar mer än 12 timmar;
buksmärtor förekommer regelbundet i barnet;
ett barn har kräkningar av blod eller galla
hög feber
blod i avföringen.

I alla dessa fall borde du omedelbart kontakta din barnläkare.

Om ditt barn har buksmärta, låt honom ligga ner i 10-15 minuter. Efter en kort vila, kommer han säkert att må bättre. Ibland hjälper en varmvattenflaska till att ta bort obehagliga symptom. Ge ditt barn gott om dryck, undvik grov hård mat. Endast en läkare kan ordinera laxermedel eller enemas till ett barn.

På smärtan i buken kan barnet själv indikera eller smärtan kan härledas från gester, ansiktsuttryck och verbala uttryck, liksom till exempel med svår ångest, skrika, dra upp benen, bocka i kroppen, känsligheten av buken att röra. Ju yngre barnet, de mindre specifika manifestationerna och lokalisering av smärta.

Orsaker till smärta hos ett barn

Akuta buksmärtor:

inflammatoriska orsaker:
- gastroenterit;
- blindtarmsinflammation;
- mesenterisk lymfadenit;
- peritonit;
- hepatit;
- pankreatit;
mekaniska skäl:
- invagnation, inversion;
- infarktbråck;
- bindemedelsobstruktion (mekanisk tarmobstruktion på grund av bildandet av bindvävadhesioner);
akut förstoppning
urinvägsinfektioner, njurstenar;
adnexit, torsion av cystben av äggstockar, dysmenorré;
vaskulära sjukdomar som Henlein Purpura purpura, trombos och emboli hos mesenteri-kärl, njurar och mjälte;
metaboliska störningar, såsom diabetisk ketoacidos ("diabetisk pseudoperitonit");
lunginflammation, pleurisy.

Kronisk buksmärta:

kolik av tre månader babyer;
gastroesofageal reflux;
kronisk förstoppning
inflammatorisk tarmsjukdom;
kroniska infektioner, såsom parasiter;
peptisk sår sjukdom;
tumörer i bukhålan;
psykosomatisk smärta (funktionell buksmärta).

När orsaken till smärta är akut blindtarmsinflammation (inflammation i bilagan) är smärtan vanligtvis lokaliserad i naveln. Ibland sprids smärtan till underdelen av bukhålan (bukhålan kan vara mjuk vid beröring). I sådana fall stiger barnets temperatur, kräkningar börjar. Om ditt barn har symtom på appendicit, kontakta omedelbart din barnläkare. I denna situation kan förseningen leda till allvarliga komplikationer.

Ibland kan orsaken till buksmärta vara emotionell stress i samband med ett ogynnsamt psykologiskt klimat hemma eller i skolan. För ett barn i skolåldern är sådana påfrestningar vanliga. Orsaken till stress kan vara en skilsmässa eller andra familjeproblem, problem i relationer med kamrater, med lärare. I vissa barn uppstår buksmärtor på morgonen, och detta är oftast förknippat med nervös spänning före skoldagens början. Sådana smärtor försvinner vanligtvis under dagen; om nödvändigt, låt barnet stanna hemma. Försök att identifiera huvudorsaken till känslomässig stress och lösa problemet så snart som möjligt.

Symtom och tecken på smärta hos ett barn

I unga barn gråter motsvarigheten till buksmärta, gråter, ångest, vägran att äta, krökt upp hållning med benen till magen, impulsiva rörelser på benen ("sprickor på benen").

I förskola och yngre skolålder har buksmärtor ofta inte en tydlig lokalisering, oftast oavsett punktum fiksum, lokaliserar barnet smärta i navelsträckan.

Buksmärtor hos barn kan orsakas av både sjukdomar i bukorganen och sjukdomar i andra organ och system. Buksmärtor är akuta och återkommande.

När ett barn har akut smärta, först och främst är det nödvändigt att utesluta ett antal sjukdomar, förenade med begreppet "skarp kivot". Sådana sjukdomar innefattar akut patologi i bukorganen, där akut kirurgisk hjälp är avgörande: akut blindtarmsinflammation, perforerade magsår eller tarmsår, peritonit etc. Tillsammans med intensiv smärta för akut mage, en kraftig försämring av välbefinnande, torr mun, takykardi möjlig ökning av kroppstemperaturen.

Vid undersökning bör symtomen på bukspottskörteln kontrolleras: Spänning i den främre bukväggen, Shchetkins symtom - Blümerg, Rovzing etc. Vid tvivelaktiga resultat är brådskande samråd med kirurgen nödvändig, med positiva symptom, sjukhusvistelse på ett kirurgiskt sjukhus.

Plötsligt paroxysmal buksmärta, som alternerar med perioder av relativ välbefinnande, gradvis försvagning mot det försämrade hälsotillståndet hos barnet, föreslår en akut intestinal obstruktion. Det är nödvändigt att ta reda på om något livsmedelsfel föregick smärta. Vid undersökning bör barnet uppmärksamma närvaron av abdoms asymmetri, ibland är det möjligt att palpa i bukhålan smärtsam bildning av en cylindrisk form, det är lämpligt att hålla en digital rektal undersökning. Detektion efter detta blodprov på handsken låter dig diagnostisera intestinal invagination. Barnet ska akut inläggas på ett kirurgiskt sjukhus.

Utseendet av intensiv paroxysmal smärta i buken i kombination med symtomen på akut intestinalt obstruktion och upptäckt av smärtsamma stammar i inguinalområdet eller hos pojkar i pungen under undersökning av barnet gör det möjligt att fastställa diagnosen inguinalbråckintrång. Barnet måste omedelbart placeras i kirurgiska avdelningen.

Om ett barn har akut buksmärta på grund av diarré, uppkastning, kräkningar och ofta tecken på uttorkning kan man tänka på utvecklingen av akut intestinal infektion (akut enterokolit eller gastroenterokolit). Det är nödvändigt att genomföra en coprologisk och bakteriologisk undersökning av avföring, om oral rehydrering inte är möjlig eller om graden av uttorkning är av P-III graden, ska barnet införas på ett infektionssjukhus.

När ett barn har akuta buksmärtor, tillsammans med feber, kräkningar, upprörd avföring, hudutslag, smärta i lederna, kan man föreslå yersiniosis eller pseudotuberculosis. Bakteriologisk undersökning av avföring, emetiska massor, liksom serologisk undersökning av blodserum vid sjukdomens 1: a och 3: e vecka.

Barn i de första månaderna av livet upplever ofta ångest, som manifesteras av att gråta, spänna, flushing av ansiktet. Under en attack uppmärksammas uppblåsthet, uppblåsthet och spänning i bukmusklerna. Beslag fortsätter från några minuter till 6-8 timmar. Efter att ha uteslutit diagnosen akut mage, smittsam sjukdom, smärtstillande sjukdom, otit och hypertensiv hydrocealsyndrom kan diagnosen så kallad spädbarnskolik etableras.

Orsaker till kolik anses vara spasmer av olika delar av mage och tarmar mot bakgrund av perinatal encefalopati, hyperirritationssyndrom, näringsfel, matallergier och otillräcklig vård av ett barn. Det är nödvändigt att analysera funktionerna vid matning och uppfostran av ett barn med föräldrar, utföra ett coprogram och sådd avföring för dysbakteri, kontakta ett barn med en neuropatolog och en gastroenterolog.

Akuta buksmärtor finns ibland hos barn med influensa. Det är nödvändigt att ta hänsyn till den epidemiologiska situationen - ta reda på från föräldrar närvaron av patienter i barnlag och barnets hemmiljö. Vid undersökning bör ett barn uppmärksamma måttlig svårighetsgrad av katarrala fenomen i nasofarynx, hög kroppstemperatur, berusning och ibland artralgi och blödning. Ett barn med denna typ av influensa måste övervakas över tid och ibland på sjukhus.

Med akut buksmärta i kombination med en hög ökning av kroppstemperaturen, frossa, ont i halsen vid sväljning, tecken på atypisk angina, svullna lymfkörtlar, nässpiralproblem, på 3-4: e sjukdagsdagen med en förstorad lever och mjälte mononukleos.

Ett blodprov kan hjälpa till med verifieringen av diagnosen - en karakteristisk ökning av antalet monocyter, plasmaceller, utseende av atypiska mononslear; immunokemiska (ELISA) och molekylära biologiska (PCR, RT-PCR) diagnostiska metoder. Hospitalisering är tillrådligt i svåra fall av sjukdomen.

När smärta i rätt hypokondri, i kombination med illamående, kräkningar, är det nödvändigt att utesluta viral hepatit. Föräldrarna bör klargöra den epidemiologiska historien och ta reda på färgen på barnets pall och urin - lätta avföring och mörk urin är karakteristiska. Vid undersökning, var uppmärksam på hudens och slemhinnans färg, närvaron av leverns utvidgning och ömhet. Om barnet har ikterichnost sclera och hud eller under undersökningen avslöjade en signifikant (2 eller fler gånger) ökning av serumtransaminasaktivitet (ALT, ACT), ska barnet skickas till smittsamma sjukdomsavdelningen.

Buksmärta i samband med hög kroppstemperatur och dysuriska händelser (frekvent urinering, ångest vid urinering) kan indikera urinvägsinfektion, pyelonefrit eller interstitial nefrit. Du måste tilldela en allmän analys av urin och urinkultur på floran, ultraljud av njurarna och urinblåsan. I fallet med uttalade förändringar i urinssyndromet är signifikant förgiftning möjlig.
Med akut buksmärta i kombination med utseende av ödem kan minskad urinering, grumlig urin, glomerulonefrit eller lipoid nefros föreslås. Det är nödvändigt att göra en allmän analys av urinen, ordna en rekord av vätskan berusad och utsöndras av barnet, daglig vägning, blodtryckskontroll och i fall av oliguri, uttalat ödem, hög proteinuri eller hematuri, sjukhuspassa barnet i den somatiska (helst nefrologiska) sjukhusavdelningen.

Förekomsten av ett barn med buksmärtorhosta, andfåddhet, förhöjd kroppstemperatur tyder på akut pleuropneumoni. En grundlig fysisk undersökning av lungorna, fullständig blodräkning och bröstradiografi är nödvändiga. I närvaro av allvarligt respiratoriskt misslyckande eller pleurisy hos barnet måste vara inlagd på sjukhus.

Akut buksmärta i ett febrilt barn, som under undersökningen avslöjar takykardi, arytmi, expanderar gränserna för hjärtsömhet, dövhet i hjärtatoner, buller i hjärtat, kan vara ett symptom på akut perikardit. Det är nödvändigt att göra ett barn EKG, röntgen, ekkokardiografi, fullständig blodräkning, bestämma C-reaktivt protein i blod, sialinsyror, konsultera honom med en kardiolog och bekräfta diagnosen - inaktivera honom i den somatiska (kardiologiska) avdelningen.

Akuta buksmärtor i ett barn i kombination med symmetriska papulohemoragiska utslag På huden (vanligtvis på ben och fötter), feber, ibland med artrit, kan man tänka på hemorragisk vaskulit. Med ett differentialdiagnostiskt syfte är det lämpligt att kontrollera barnets endotelprover ("pinch", "tourniquet" etc.), göra ett blodprov med bestämning av blodplättar, blödningstid och koagulering. Med en hög aktivitet i processen ska barnet skickas till det somatiska sjukhuset.

Utseendet på en skarp lukt av aceton från munnen, akut svaghet, törst och frekvent urinering (prliuri) hos en patient med akut buksmärta ger anledning att misstänka att diabetes börjar. Det är nödvändigt att undersöka sockerhalten i urinen och i blodet. Vid hyperglykemi och glykosuri bör barnet bli akut på sjukhus i endokrinologiska avdelningen.

Upprepade episoder av buksmärtor och kräkningar hos ett barn med gradvis ökande muskelsvaghet, törst, polyuri och anorexi kan uppstå vid kronisk bihålsinsufficiens. Vid undersökning bör man vara uppmärksam på förekomsten av hyperpigmentering av huden, särskilt i veck och områden av friktion av kläder. Det är tillrådligt att analysera stamtavlan. Detektion av hyperkalemi och hyponatremi, minskning av utsöndringen av 17-ACS och 17-CK i daglig urin, en ultraljudsskanning av binjurarna är av diagnostisk betydelse. Konsultation av endokrinologen är nödvändig.

I ett barn med återkommande buksmärta ger närvaron av ökad excitabilitet, accelererad intellektuell utveckling, episodisk artralgi, återkommande kräkningsbesvär anledning att tänka på diarré hos neuroartrit. Det är tillrådligt att förtydliga familjehistorien (urolithiasis, radiculitis, gikt), bedöma urinsyrans nivå i serum och urat i urinen och under kräkningstiden för att undersöka urinen för aceton och genomföra en bakteriologisk studie av kräkningar och avföring.

Om ett barn med återkommande buksmärtor har blek hud och slemhinnor bör svullna lymfkörtlar, benvärk, hemorragiska manifestationer, leukemi eller lymfomgranulomatos uteslutas. Det är nödvändigt att göra ett blodprov, inklusive bestämning av antalet blodplättar och retikulocyter. Det är tillrådligt att genomföra en ultraljud i levern, mjälte, para-aorta lymfkörtlar, röntgenstråle (mediastinum). En studie av myelogram eller lymfkörtelbiopsi morfologi kan vara nödvändigt - samråd med en hematolog är nödvändig och med en sannolik diagnos, sjukhusvistelse i hematologiska avdelningen.
Återkommande buksmärta i kombination med halsbränna, upprepning kan misstänks gastroesofageal refluxsjukdom eller akut esofagit. Esophagogastroskopi, långvarig pH-metri eller impedansemetri i matstrupen, samråd med en gastroenterolog är nödvändig.

Förekomsten av episodisk icke-stereotyp återkommande smärta i övre buken, utlöst av olika utlösare, hos ett barn med symtom på autonom dysfunktion, föreslår funktionell dyspepsi. Med sambandet mellan buksmärtor och matintag kan förekomsten av perioder med exacerbationer, belastad ärftlighet och därtill hörande dyspeptiska symtom, gastrit, gastroduodenit, magsår och duodenalsår föreslås. FGDS med studien av morfologin hos magehinnan i mage och tolvfingertarmen, med definitionen av Helicobacter pylori, är studien av magsekretion och motorfunktion (långvarig pH-metri, impedansmetri) nödvändig. Det är lämpligt att konsultera en gastroenterolog, i komplicerade fall - sjukhusvistelse.

Episoder av buksmärtor som uppstår tillsammans med illamående, rubbning i buken och försvagning av avföringen efter att ha konsumerat mejeriprodukter, gör att du tänker på laktasbrist. För att bekräfta diagnosen används ett fekalt pH-test, ett eliminationsprovokationstest och ett laktostolerant test.

Med återkommande smärta i rätt hypokondrium i samband med intag av stekt, fet mat, ibland åtföljd av ibland missfärgade avföringar, kan gallfunktionens dysfunktion antas och i närvaro av perioder av exacerbationer och den ihållande arten av smärta, kronisk cholecystit. Det är nödvändigt att klargöra närvaron av familjen bördor, under inspektionen för att vara uppmärksam på hudfärg och sclera, storlek och egenskaper hos levern, cystiska symptom. En ultraljudsundersökning av levern och gallblåsan bör ordineras, ett program och tecken på inflammatorisk aktivitet bör utvärderas, en undersökning av gallkompositionen bör genomföras och giardiasis bör uteslutas. När barnet har ictericity av integumentet, "leverskyltar" på huden, en förstorad och förtjockad lever, bör man tänka på kronisk hepatit eller levercirros. Det är nödvändigt att dessutom i serum bestämma aktiviteten av transaminaser, bilirubin, proteinfraktioner, alkaliskt fosfatas, markörer av hepatitvirus och konsultera barnet med en infektiolog och en gastroenterolog.

Med bältros eller vänstersidiga smärtor, i kombination med instabila fettförföranden, upprepad kräkningar, buk distans kan du tänka på akut eller förvärring av kronisk pankreatit, reaktiv pankreatit. Diagnosen kan bekräftas med hjälp av coprograms (steatorrhea typ I), ultraljud i bukspottkörteln, samt detektion av ökat amylas i urinen eller amylas, lipas och trypsin i serumet. Samråd med en gastroenterolog är nödvändig och sjukhusvistelse beroende på sjukdomsaktiviteten.

Återkommande buksmärta hos ett barn med tillväxt retardation, kroppsmassbrist, polyfecalia föreslår malabsorption. Det är nödvändigt att utvärdera coprogrammet, slutföra blodräkningen. Studien av svettelektrolyter eliminerar cystisk fibros. Bestämning av anti-gluten, anti-endomysiella antikroppar och antikroppar mot vävnads-transglutaminas kommer att tillåta att bestämma förekomsten av celiaki och studien av biopsiprover i tunntarmen slemhinna - äntligen.

Matallergier kan orsaka återkommande buksmärta. Samtidigt är den diagnostiserade familjehistoriken, närvaron av andra manifestationer av atopi, betydelsefull för anslutningen av smärta med vissa produkter. När det gäller att bekräfta diagnosen - ett komplett blodtal (eosinofili), en studie av allmänna och specifika immunoglobuliner E, repor test. Det är möjligt att utföra ett provokativt prov på alimentet. Det är lämpligt att konsultera en allergiker.

Återkommande buksmärta efter avföring, åtföljd av flatulens, rubbning i buken, diarré med slem i avföringen, blodföroreningar, liksom feber, föreslår Crohns sjukdom, ulcerös kolit. Det är nödvändigt att genomföra ett allmänt blodprov, scatologisk och bakteriologisk undersökning av avföring, rektoromanoskopi, för att ge barnet råd till gastroenterologen.
Hos barn med instabil avföring orsakas episodisk chugging, anorexi, upprepade buksmärtor ofta av intestinal parasitos. Det är tillrådligt trefaldig studie av avföring på ägg av maskar och protozoer, skrapning för enterobioser, serologisk undersökning av blod för giardiasis. Om resultaten av den helminthologiska undersökningen är negativa kan tarmdysbios antas. Det bör genomföras scatologisk och bakteriologisk undersökning av avföring och försöka fastställa orsaken till dysbios.

Upprepade buksmärtor, ofta av spastisk natur, i kombination med tarmförstöring, som främst orsakas av psyko-emotionella faktorer, gör att man tänker på irritabelt tarmsyndrom. Verifieringen av diagnosen tillhandahåller tillsammans med identifieringen av autonom dysfunktion och psyko-emotionell instabilitet uteslutning av organisk patologi i mag-tarmkanalen.

Mitt barn klagar ofta på att han har ont i magen. Beat och passera. Smärtan är inte särskilt stark. Vad man ska göra

Om smärtan inte är stark, ökar inte och hindrar inte barnet från att leva ett normalt liv, så har du tid att bedöma situationen. Barnläkaren kan ställa några frågor, så det är användbart att titta på barnet i förväg - det här hjälper till att avgöra vad som orsakade smärtan.

När började smärtan? Några dagar, veckor eller månader sedan?
Är det svår smärta? Ska en baby gråta för smärta?
Var gör det ont? I naveln eller längst ner till höger?
Hur lång tid skadar det? Finns det något som gör att barnet blir bättre eller sämre?
Stiger temperaturen, finns det kräkningar eller diarré?
Störmer smärta sömn på natten eller spelar under dagen?
Går det bara på de dagar då du måste gå till dagis eller på vissa tider på dagen?
Vad är ditt barns aptit?
Är detta relaterat till viss mat eller dryck, som mejeriprodukter? Kanske efter en måltid, smärtar smärtan eller blir starkare?
Är barnet vant vid potten? Kanske börjar smärtan när han behöver käpa?
Skor barnet varje dag? Är stolen fast eller flytande? Mycket eller lite? Finns det blod?
Har barnet några starka upplevelser hemma eller i dagis eller förändring av atmosfär?
Var det några fall av magsår eller tarmsjukdomar i familjen?
Kanske har du nyligen tagit ett barn på en resa eller handlade han med husdjur?

Det här är bara några av de många frågor som barnläkaren kan fråga dig. Det är ofta användbart att ha en dagbok några dagar före besöket (eller till och med tidigare) och ta med dig. Dagboken ska visa att barnet åt och drack när magen hade ont, vad han gjorde då, hur länge magen skadade och, viktigast, hur ofta han poppade och hur det såg ut. Förklara noggrant för doktorn varför du kom (till exempel smärta i buken ibland i tre månader) så att han kan ge dig extra tid om det behövs.

Mitt barn har en dålig magont. När börjar ljudet larmas?

Spädbarn, och ofta även ett år gammal eller tvåårig barn, kan inte säga att de har ont i magen och att bestämma att ett barn behöver se en läkare, de måste jobba som en detektiv. Följande tecken och symtom ska tas allvarligt - de kan innebära att ett barn behöver läkarvård.

Kontakta din läkare omedelbart om du har något av följande.

Barnet har en ohälsosam utseende.
Magen gör ont dåligt (speciellt längst ned till höger).
Smärtan intensifieras.
Smärtan stannar inte längre än två timmar.
Magen är uppblåst eller det gör ont att röra den.
Barnet vill inte äta din favoritmat.
Persistent kräkningar.
Persistent diarré.
Avföring med blod, mörkt eller liknar druvgelé.
Det skadar barnet när han hoppar upp (det gäller förstås äldre barn och inte barn).
Kan inte gå eller gå böjd (gäller även för äldre barn).

Hur man bestämmer att buksmärta är ett tecken på appendicit?

Appendicit kan vara svårt att bestämma även för läkare, särskilt för små barn, och det är en av anledningarna till att om barnet har ont i magen och även ett av dessa symptom observeras, måste du omedelbart ta reda på vad som är fallet. Typiska tecken och symtom på appendicit: smärtan börjar i naveln och efter några timmar flyttas till höger underliv. Om du klickar på detta område gråter eller klagar barnet att det gör ont. Dessutom kan barnet få feber, kräkningar, han kan vägra sin favoritmat. Om du frågar barnet att hoppa, kan ett annat symptom uppstå: när appendicit hos de flesta barn (och vuxna) är det svårt att hoppa.

Hos unga barn är det inte alltid möjligt att identifiera de förväntade tecken och symptom, särskilt om de är yngre än två år. Ring din läkare om ditt barn har minst en av de symptom som anges i svaret på fråga 45 på föregående sida, eller om du är rädd för att det är blindtarmsinflammation. Läkaren kommer att undersöka barnet och eventuellt utse några undersökningar, inklusive ultraljud eller datortomografi, för att undersöka bilagan.

Patientövervakning

stav och passform eller permanent;
tid på dagen
smärta som avbryter sömn
kommunikation med matintag;
varaktighet, lokalisering.

Allmänt skick: Tillfredsställande - Otillfredsställande - Allvarlig, apatisk, Barnet kan inte distraheras. Illamående, kräkningar, diarré; tiden för den sista stolen. Mage: utbuktning, svullnad; synlig peristaltik. Feber, kardiovaskulära symtom (pallor, takykardi, kall svett).

Gait (till exempel lama i appendicit) och position (till exempel avslappnad, böjd). Viktminskning?