Hur känner man igen staph i halsen och botar?

Faryngit

Symtom och behandling av stafylokocker i halsen hos ett barn och en vuxen.

Staphylococcus är en mikrobe som ligger på svalget av svalget i struphuvudet och struphuvudet.

Bakterier kan existera som villkorligt patogen mikroflora, det vill säga utan att orsaka sjukdomar och symtom.

Men den minsta försämringen av immunsystemet, hypotermi eller associerade sjukdomar och en infektion kan orsaka en inflammatorisk reaktion.

I världen är upp till 50% av människor bärare av denna bakterie, utan att ens veta det.

Risken för stafylokocker och riskgrupper

Staphylococcus orsakar sjukdomar som rinit, faryngit och tonsillit.

Om sjukdomen fortskrider och immunsystemet försvagas börjar bakterierna sprida sig i hela kroppen, vilket påverkar huden, andningsorganen, urinvägarna, hjärtat och blodkärlen, muskuloskeletala systemet och nervvävnaden.

Staphylococcus är mycket resistent mot antibakteriella ämnen, så det är ofta ganska svårt att bekämpa det.

Med en ogynnsam sjukdomskurs och ingen behandling är döden möjlig.

De mest mottagliga kategorierna av sjukdomar som orsakas av stafylokocker är små barn och äldre.

Speciellt barn med patologisk förlossning eller problem vid dräktighet och gamla människor med kroniska eller onkologiska sjukdomar.

Möjliga sätt att överföra stafylokocker

Staphylococcus har en hel del överföringsvägar.

Och eftersom det ofta påverkar personer med låg immunitet och barn är det inte förvånande att det kallas sjukhusinfektion.

Det är därför du måste följa reglerna för personlig hygien, eftersom det finns en väldigt stor risk att bli sjuk eller bli bärare.

Så, hur är infektionsvägarna med stafylokocker?

  • Med förbrukning av förorenad mat. Staphylococcus sätter sig ofta på ätbara reserver, varför det är nödvändigt att tvätta grönsaker och frukter, ämne kött och ägg till obligatorisk värmebehandling, och använd inte mjölk och mejeriprodukter om det framgår att förpackningen är skadad.
  • Med ett direkt slag i blodet. Detta kan hända när du får repor och nötningar, liksom genom läkarens smutsiga instrument. För att undvika detta, om huden är skadad, är det lämpligt att omedelbart behandla dem och när man går till doktorn för en vanlig bloddonation, är det nödvändigt att veta att instrumentet är engångsfritt och läkaren måste packa upp den med patienten.
  • Till barnet kan infektionen överföras från moderen tillsammans med bröstmjölken. Detta sker under förutsättning att mamman är sjuk eller bärare.
  • Luftburet överföringsväg. När nysning och hostande stafylokocker sprider sig till den yttre miljön. Källan till sjukdomen kommer att vara bärare av sjuka människor.
  • Interaktion med infekterade föremål. Infektionen kan lösa och förbli på hushållsartiklar. Om du inte följer hygienreglerna kan det komma in i kroppen. Ofta är barn smittade på detta sätt, eftersom de ofta tar allt de kan nå i sina munnar.
  • Sexuell överföring. Det är värt att notera att med oskyddat samlag är det möjligt att hämta inte bara vanliga sexuellt överförbara sjukdomar utan också en staphinfektion. Detta är förstås inte huvudinfektionen, men man bör inte försumma en sådan sannolikhet.

Slemhinnorna i näsan och svalget är lämpliga för stafylokockbakterier mest av allt, därför utvecklas sjukdomen oftare där.

Symtom på Staphylococcus i halsen

Mycket ofta har stafylokocker inga uttalade tecken. Det kan börja som en vanlig förkylning.

Endast närvaron av en hel grupp symtom kommer att indikera en stafylokockinfektion.

Karaktäristiska drag:

  • Snabb ökning av temperaturen till 40 grader
  • sjukdomskänsla
  • Akut smärta vid sväljning
  • Förstorrade lymfkörtlar och ömhet när probing
  • Förlust av aptit
  • yrsel
  • Närvaron av purulenta formationer i munhålan

Staphylococcus Diagnosis

Diagnosen görs först efter bekräftelse av testen.

För närvarande finns det två sätt att upptäcka staph.

  1. Mikrobiologiska. I detta fall är det nödvändigt att ta ett smet från patientens hals. Nästa steg sår på ett näringsmedium och placerar i förhållanden som är gynnsamma för tillväxten av bakterier. Efter en viss tid (cirka 24 timmar) bedömer specialisten storleken på de odlade kolonierna, deras form och pigmentering. Baserat på detta är det redan möjligt att göra en tillförlitlig diagnos.
  2. Serologisk. Det används mycket mindre ofta, eftersom dess noggrannhet bara är ca 70%. Genomförs med hjälp av bakteriofager (ämnen som bidrar till upplösning eller förstöring av bakterier). Det är baserat på det faktum att vissa bakteriofager verkar på vissa bakterier eller grupper av bakterier. Experter observerar och drar slutsatser från dem. Baserat på allt detta görs en diagnos.

Man bör också komma ihåg att det finns tillåtna normer för innehållet av stafylokocker i slemhinnorna i den mänskliga nasofarynxen, men närvaron där även en liten mängd Staphylococcus aureus kräver omedelbar behandling.

Staphylococcus fotogalleri

Staphylococcus behandling i halsen

Drogterapi är den huvudsakliga metoden för behandling av Staphylococcus aureus i den moderna världen.

Bakterien är resistent mot de flesta antibiotika, därför används nya generations antibiotika för att ta bort den.

En expert hos ENT-läkare hjälper till att välja ett läkemedel för patienten, bedömer sjukdomsskala, ålder och riskgrupp hos patienten.

Det är inte rekommenderat att förskriva antibiotika själv, så ofta kan personer utan specialutbildning inte ta hänsyn till alla faktorer som påverkar sjukdomsförloppet (samtidiga kroniska sjukdomar, aktuell medicinering, sjukdomens allvarlighetsgrad etc.).

Det rekommenderas inte att sluta dricka antibiotika utan tillstånd utan att ha fullgjort kursen.

Detta beror på att infektionen inte kommer att passera helt och några av de återstående bakterierna kommer att överleva och utveckla resistens mot denna typ av medicin.

Ett återfall kommer att inträffa, och ombehandling kommer redan att bli mycket svår.

Det finns också terapi med bakteriofager. Bakteriofager, av sin natur, är virus som påverkar vissa bakterier.

En gång inuti den mikrobiella cellen stör viruset dess metaboliska processer, vilket tvingar det att göra nya kopior av sig själv.

Gradvis är bakteriecellen utarmad och dör.

Parallellt med sådana behandlingar används immunterapi.

Immunostimulanter, immunoglobuliner och andra substanser som förstärker immunsystemet används.

Detta är en nödvändig åtgärd om det finns risk för infektion från halsen som sprider sig till andra organ.

Gurgla med Staphylococcus

Gurgla med denna sjukdom är ganska effektiv.

Detta kommer inte bara att lindra smärta, men har också en antimikrobiell effekt, vilket i sin tur kommer att påskynda läkningsprocessen.

Du kan använda:

  • furatsilin
  • klorhexidin
  • dioxidine
  • hlorofillipt

Behandling av folkläkemedel stafylokocker

Som framgår av ovanstående är stafylokocker i halsen en allvarlig sjukdom som kräver speciell, kombinerad behandling.

Full återhämtning med hjälp av folkrättsmedel kan knappast uppnås.

Men för att underlätta sjukdomsförloppet eller använda det som ett tillfälligt alternativ (om du är någonstans där du inte kan träffa en specialist) - det är ganska rimligt.

  • Det rekommenderas att äta mer färsk frukt och bär. Till exempel färska svarta vinbär, hallon, citroner, aprikoser. Detta beror på det faktum att dessa produkter innehåller vitaminer som perfekt hjälper kroppen under sjukdomen. Till exempel bidrar vitamin C till att höja immuniteten, vitamin A förbättrar cellregenerering. Bland annat hjälper färsk frukt och bär kroppen att eliminera toxiner. För barn rekommenderas att göra färska juicer eller slipa till en potatismos.
  • Olika kryddor har samma toxiska effekt. Dessutom tar de bort infektionen från kroppen. Användbara är kanel, ingefära, koriander, kryddnejlika. Du behöver bara lägga till mat och dryck efter smak.
  • Du kan applicera en mängd olika infusioner och avkok. Till exempel en infusion av rosa höfter eller ett avkok av burdock och echinacea. Förutom tillförseln av näringsämnen med sådana drycker i kroppen är uppvärmningseffekten också viktig. Vid höga temperaturer kommer det att vara varmt välkommen.
  • Om det uppstod sår på huden i samband med stafylokockinfektion, kan du använda badet. Till badet tillsätt ¼ kopp vinäger, samt eventuella eteriska oljor (koriander, kanel) och örtinfusioner (eukalyptus, rosenkål, kalendula). Efter mottagning är det nödvändigt att torka och desinficera badrummet.

Säker behandling av stafylokocker hos barn och gravida kvinnor

Gravida kvinnor med stafylokocksymtom i halsen bör definitivt se en läkare.

Trots allt, denna sjukdom åtföljs av en minskning av immunitet, vilket kan innebära några mer associerade sjukdomar.

Och när den bärs är det extremt inte önskvärt.

För behandling i det här fallet kan det vara nödvändigt att konsultera flera specialister, inte bara ENT-specialisten, utan även gynekologen, såväl som immunologen.

Att ta antibiotika är strängt kontraindicerat för gravida kvinnor.

Behandlingen utförs av bakteriofager, sköljningar och förstås ökad immunitet.

Olika växtbaserade infusioner och färska frukter, grönsaker, bär rekommenderas.

Heta bad är strängt kontraindicerade, de kan orsaka missfall.

Behandlingen av småbarn är också förknippad med risker, eftersom immuniteten är svag, smittspridningen är snabb och barnen drabbas av sjukdomen mycket svårare än vuxna.

Beslutet om behandling med antibiotika kan endast göras av en läkare.

Alla andra förfaranden utnämns också av en specialist, eftersom varje fall och barn är individuella.

I stället för sköljning används gnidning av tonsiller och munhålan med en bomullspinne som dyppas i en medicinsk substans.

För barn är potatismos och färska juicer ofta gjorda av bär och frukter, så det är lättare för sina kroppar att absorbera näringsämnen och vitaminer.

Symtom och behandling av staf i halsen, vad är farligt, hur överförs det?

Staphylococcus i halsen är närvaron i slemhinnan i svalget för struphuvud eller struphuvud som kan orsaka en infektionsinflammatorisk process. En mikrobe kan existera där som en villkorligt patogen mikroflora, det vill säga utan att orsaka en sjukdom, men kan orsaka en inflammatorisk reaktion.

Staphylococcus aureus anses vara den farligaste, eftersom det är oftare än andra arter (epidermal och saprophytic) orsakar sjukdomen och är den mest aggressiva.

Enligt statistiken är varje femte invånare på jorden bärare, men inte alla blir orsaken till omedelbar inflammation i halsen. Staphylococcus aureus kan helt enkelt existera i halsens slemhinnor och uppenbarar sig inte alls förrän gynnsamma förhållanden uppstår för det (försvagning av kroppens immunförsvar, ARVI, influensa etc.).

Symtom på Staphylococcus i halsen

Mot bakgrund av provokationsfaktorer kan stafylokocker i halsen orsaka ett antal sjukdomar, bland annat: stafylokock tonsillit, stafylokocksfaryngit och stafylokock laryngit. Var och en av dessa sjukdomar har särskiljande symtom som bör övervägas separat.

Symptom på stafylokock tonsillit:

Skarp hyperemi av svalgslimhinnan och tonsillerna;

Tonillernas tuberösa yta med uppträdande av purulenta överlagringar på dem;

Överlagringar avlägsnas lätt, som ofta påverkar armarna och tungan, deras färg är vitgul;

Symtom på akut berusning: huvudvärk, svaghet, lacrimation;

En skarp ont i halsen utstrålar till templet, örat, nacken;

Yrsel när man försöker stiga;

Oförmåga att äta på grund av smärta, aptitlöshet;

Svullna lymfkörtlar i nacken.

Symtom på stafylokocksfaryngit (förekommer sällan i ungefär 5% av fallen):

Inflammation av slemhinnan i halsen med svullnad och hyperemi, desquamation av epitelet;

Uppsamlingen av viskösa slemhinnor på baksidan av struphuvudet;

Sår hals, manifesterad som en torr hosta;

Trötthet, generell sjukdom

Ökad kroppstemperatur.

Symtom på stafylokock laryngit:

Inflammation av larynx slemhinnan, ofta med infångning av luftröret och utveckling av trakeit;

Närvaron av purulent urladdning;

Smärta i struphuvudet, värre när man sväljer;

Känsla av torrhet och kittlande;

Ändringar i timbre, tonhöjd och styrka i röst, ibland till fullständig förlust av röst och uttalad heshet;

Sjukdomen i början åtföljs av en torr hosta, som, när den fortskrider, blir våt;

Sputum under hosta upp;

Ökad temperatur, ofta strax över subfebrila märken.

Staphylokockinfektion, om obehandlad, kommer att utvecklas med anfall av nedre luftvägarna - luftstrupen och bronkierna och övergången till lungvävnad.

Hur sänds stafylokocker i halsen?

Staphylococcus kan komma in i halsen på flera sätt, inklusive:

Kontakta överföringsvägen. Bakterien går in i slemhinnan i halsen som ett resultat av interaktion med olika hushållsartiklar och allmänt förekommande föremål. I barnens lag uppstår infektion ofta genom kontakt med leksaker och som ett resultat av direkt växelverkan mellan händerna på huden och munslimhinnan. Otillräcklig överensstämmelse med hygienregler spelar en stor roll.

Luftburna droppar, som bygger på det faktum att en person inandar luft, som innehåller mikroskopiska stafylokocker bakterier. De kommer in i miljön med sekret från den infekterade organismen, när de hostar, nysar, andas och pratar.

Vid intag av dammpartiklar som innehåller mykobakterier. Staphylococcus är ganska hård mikroorganismer och kan existera i damm och på ylleväv i upp till sex månader.

Smaksättningsvägen, som bör ges maximal uppmärksamhet. Bakterien kan få på mat som en följd av fel matlagningsteknik, med behandling av rätter eller händer av dålig kvalitet. Barn infekteras ofta genom amning, från en infekterad mamma. Därför är det viktigt för kvinnor att inte bara övervaka brösthygien, men också för att sanitera möjliga infektionsfält (carious teeth, rhinitis, sinusitis etc.) i tid.

Intrauterininfektion, under barnets passage genom födelsekanalen och penetreringen av infekterad fostervätska.

Det hantverksmässiga sättet att överföra bakterier när det kommer in i halsen som ett resultat av att medicinsk personal inte har följt sanitära och hygieniska åtgärder, till exempel vid passage av sådan forskning som bronkoskopi.

Autoinfektiös infektionsväg, det vill säga när den påverkas av vissa faktorer, blir bakteriens tidigare asymptomatiska bärtillstånd en sjukdom. Utlösare för att öka aktiviteten hos bakterier kan vara: minskad immunitet, olämplig användning av antibakteriella medel, akuta respiratoriska virusinfektioner, skada på slemhinnan i halsen eller munhålan, hypotermi och frekvent stress.

Vad är farlig staph i halsen?

Förekomsten av bakterier i halsen kan vara ett potentiellt hot mot människors hälsa. Om vid normal immunförsvar, tillväxt och utveckling av stafylokocker hindras av kroppens egna styrkor, då det faller, leder det till utveckling av smittsamma processer.

Genom att manifestera i halsen, kan sjukdomen, när den utvecklas, gå vidare och gripa in organen och organsystemen hos en person som inte får adekvat behandling. Det orsakar förvärring av befintliga kroniska sjukdomar, såsom diabetes, reumatoid artrit, ökar kroppens sårbarhet gentemot andra bakterier, såsom pneumokocker, streptokocker. I de mest avancerade fallen kan en stiftinfektion i halsen påverka lymfsystemet och leda till utveckling av septikemi. Dessa förhållanden hotar i sin tur allvarliga hälsoproblem, även döden. Sådana hot av stafylokocker i halsen finns emellertid endast om personen inte får adekvat terapi.

Staphylococcus aureus i halsen

Det var Staphylococcus aureus som erkändes av läkare som den farligaste typen av bakterier, främst på grund av att den har hög virulens och förmågan att utveckla motstånd mot de flesta antibakteriella och antiseptiska läkemedel.

Uppgörande i halsen blir bakterien orsaken till ont i halsen, laryngit, faryngit. Ofta på slemhinnan finns det små sår och erosion. Staphylococcus aureus är särskilt farligt för små barn. Deras immunsystem är svaga nog att motstå toxiner som producerar bakterier, och deras smittsamma process är särskilt akut.

Dessutom är behandlingen av denna speciella bakterieart av särskild komplexitet, ofta purulenta överlagringar och nekrosområden utsätts för kirurgisk avlägsnande.

En annan fara för närvaro av Staphylococcus aureus i halsen är dess förmåga att migrera genom kroppen. Det kan lösa sig på avlägsna organ och leder, vilket leder till hjärnhinneinflammation, endokardit, osteomyelit, lunginflammation, sepsis och smittsam toxisk chock.

Bakterier är farliga för fostret, eftersom de gifter som produceras av det kan leda till sepsis och pemfigus hos nyfödda.

För att identifiera bakterien kan du använda bakposeva, taget från purulenta sår i halsen. Parallellt är det absolut nödvändigt att testa för antibiotikaresensibilitet. De ordineras för att avlägsna bakterier från halsen, vilket ofta kompletterar behandlingen med en stafylokock bakteriofag.

Staphylococcus behandling i halsen

Eliminering av bakterier med användning av droger är nödvändig om de har orsakat en infektionsinflammatorisk process eller deras antal överskrider det maximala tillåtna värdet på 104 enheter. Basen av läkemedelsbehandling är antibiotika.

Om bakterien har utvecklat resistens mot antibiotika i penicillinserien, till exempel till Ampicillin, är det lämpligt att använda verktygen i en ny generation, i synnerhet:

Skyddade halvsyntetiska penicilliner: Nazfillin, Amoxiclav;

Starka antibakteriella medel: Rifaximin, Tetracyklin, Vancomycin, Clindamycin;

Aminoglykosidpreparat: Neomycin, Kanamycin.

Om det finns utslag i munnen, måste de först öppnas och sedan behandlas med ett antibakteriellt läkemedel, vilken känslighet har identifierats.

Dessutom används bakteriofager för att eliminera bakterierna. De är virus som, när de injiceras i kroppen, börjar eliminera vissa typer av bakterier.

Antibakteriell terapi måste nödvändigtvis kompletteras med immunterapi. Immunostimulanter, immunoglobuliner och stora mängder vatten är föreskrivna för detta ändamål.

Förutom att ta läkemedlet inuti behöver patienten lokal behandling. Det är baserat på gurgling med olika antiseptika, till exempel Miramistin, Chlorfillipt, Kaliumpermanganat, Väteperoxid, Läsk.

Smörjning av munhålan och tonsiller efter rengöring och desinfektion kan ordineras. För snabbast läkning används Viniline, Aekol och andra oljelösningar för att främja regenerering av skadade vävnader.

Kampen mot bakterier i halsen kan pågå länge. För behandlingsperioden är det nödvändigt att överge användningen av stekt, kryddig, salt, kryddig, fet mat. Det underminerar inte bara kroppens försvar utan bidrar även till irritationen av halssslemmen, vilket fördröjer återhämtningen. Det är viktigt att berika din diet med livsmedel som innehåller vitamin C.

Förutom att bekämpa bakterien direkt måste patienten bli av med alla möjliga infektionsfält. Bland dem är: adenoider, bihåleinflammation, karies, etc. Det är viktigt att genomföra parallell behandling av associerade sjukdomar. Inflammation åtföljs ofta av en virusinfektion, som influensa. Därför är det viktigt att genomföra symptomatisk behandling av samtidiga sjukdomar.

Separat bör det sägas om behandlingen av de farliga bakterierna hos kvinnor som bär ett barn. I närvaro av en inflammatorisk process krävs en terapeutisk effekt för dem, eftersom stafylokocker, särskilt gyllene, utgör ett direkt hot mot fostrets hälsa och liv. Men eftersom under denna period de flesta läkemedel är kontraindicerade, de är ordinerade för att utföra gurgling med klorfillipt och bevattna den med IRS-19-spray. Dessutom kan droger rekommenderas för att förbättra immuniteten. Efter två veckor måste kvinnan genomgå en andra studie. Därefter bestäms frågan om behovet av att ta antibakteriella medel.

Om den infektiösa processen diagnostiserades i tid och desinfektionsmedlet valdes korrekt, kan fullständig återhämtning observeras redan efter två veckor.

Klorofyllipt med Staphylococcus hals

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt en sådan populär sköljning som klorofyllipt. För bevattning av halsen köpte 2% alkohollösning, som späds med 100 gram rent kokt vatten. Du ska rengöra halsen med det inte mindre än 4 gånger om dagen. Det har en uttalad baktericid effekt, effektiv mot stafylokocker.

Dessutom rekommenderar läkare att gurgla med klorofyllipt för att öka effektiviteten hos antibiotika. Om det finns en medicinsk rekommendation, kan verktyget användas under graviditet och under amningstiden. Bland de möjliga biverkningarna av läkemedelsallergiska reaktioner, uppenbarad i form av hudutslag och svullnad. Använd inte om du är överkänslig mot klorofyllipt.

utbildning: År 2009, fick ett examensbevis i "Medicine", i Petrozavodsk State University. Efter avslutad praktik på Murmansk regionala kliniska sjukhuset, erhölls ett diplom i otorhinolaryngology (2010)

Hur man behandlar stafylokocker i halsen på egen hand

Denna mikroorganism har en "vitalitet" i miljön, avger 27 stammar av olika patogeniciteter, vilket kan orsaka mer än 100 sjukdomar. Därför, svaret på frågan om hur man cure stafylokocker i halsen, måste du känna till varje patient.

Vad är farligt stafylokocker - en modern titt på problemet

Oftast deponeras mikroorganismen på hals och näsa slemhinnor genom luftburna droppar eller luftburet damm, genom smutsiga händer och hushållsartiklar.

Under vissa förhållanden kan Staphylococcus aureus provocera en infektions - inflammatorisk process i nasofarynxen - rinit, faryngit, tonsillit (katarrhal eller purulent), trakeit och bronkit. Särskilt farligt är den långvariga närvaron av bakterier på nasofarynks slemhinnor eller slemhinnans inflammation på grund av nedsatt immunitet, så det är viktigt att veta hur man behandlar stafylokocker i näsan och halsen.

Även denna patogena mikroorganismen kan komma in i de andra organen med blod eller lymfflöde:

  • hjärnan (hjärnhinneinflammation)
  • lungor och pleura (lunginflammation eller pleuris);
  • hjärta (endokardit);
  • ben och leder (osteomyelit och purulent artrit);
  • hud (eksem, furunkulos, dermatit)
  • artärer och vener (infektiös tromboflebit);
  • flera purulenta foci i kroppen (abscesser);
  • blodförgiftning (sepsis);
  • infektiös toxisk chock.

Detta kan orsaka livshotande sjukdomar. Därför är aktiv behandling av stafylokocker i näsan och halsen nödvändig omedelbart efter diagnosen är klar.

Varför är det viktigt att utföra en specifik diagnos av patologi

Moderna undersökningsmetoder inkluderar:

  • mikrobiologisk diagnostisk metod - bakteriologisk sådd från näsan och svalget i slemhinnan, med spolning och sådd på ett speciellt medium;
  • serologisk undersökning av blod med 23 bakteriofager uppdelade i 4 grupper.

Den mest informativa anses vara en mikrobiologisk studie - för varje typ av bakterier präglas av bildandet av kolonier med vissa parametrar. Dessutom bestäms känsligheten för olika grupper av antibiotika för att bestämma hur man behandlar stafylokocker i halsen på rätt och effektivt sätt.

Om Staphylococcus aureus bestäms genom sådd från näsa eller hals, föreskrivs antibiotikabehandling individuellt på grundval av bestämning av känslighet och resistens mot vissa grupper av dessa läkemedel.

Grundläggande principer för behandling av stafylokocker i nasofarynxen

Behandling av en stiftinfektion i halsen är baserad på flera viktiga punkter:

  • Suppression av orsaksmedlet för infektion:
  1. adekvat antibiotikabehandling
  2. användningen av bakteriofager och immunoglobuliner.
  • Immunitet restaurering:
  1. immunomodulatorer;
  2. vitaminer och mineralkomplex;
  3. växt adaptogens;
  4. folkmekanismer.
  • Lokal behandling med antiseptika och antiinflammatoriska läkemedel (svamp irrigation, gurgling, inhalationer, applikationer).

Behandling av stafylokocker i halsen är omöjligt utan adekvat behandling av samtidiga sjukdomar som minskar kroppens reaktivitet.

Antibiotisk terapi

Denna patogen är mycket resistent mot antibakteriella läkemedel och om Staphylococcus aureus finns i halsen: hur man botar patologin kan endast svara på läkaren. Hur man behandlar stafylokocker i halsen, användningen av antibiotika (valfria droger).

Mest utsedda:

  • skyddade beta-laktamaspenicilliner (Augmentin, Flemoklav, Amoxiclav);
  • Cefazolinpreparat (Cefalexin, Cefazolin, Cefataxim);
  • Claritromycin, Vancomycin, Erytromycin;
  • makrolider;
  • sulfa droger med hög känslighet för dem av patogen stafylokocker.

Det är viktigt att veta: Självmedicin orsakar oftast aktivering av infektionen eller utvecklar resistens mot antibiotika.

Att veta hur stafylokocker behandlas i halsen är inte en orsak till självbehandling av droger, det kommer att bli mycket svårare att undertrycka infektionsprocessen i framtiden.

Oberoende användning av antibiotika kan provocera:

  • bildandet av stabila former, vilket leder till brist på effekt av droger;
  • Fel val av antibiotika orsakar ofta undertryckande av saprofytiska (fördelaktiga) mikroorganismer i nasofarynxen, som hindrar aktiviteten hos Staphylococcus aureus;
  • Felaktig kombination av flera droger kan orsaka biverkningar och förgiftningar, vilket förvärrar förloppet av stafylokockinfektion.

Därför ordineras individuella behandlingsregimer - hur man behandlar en stafylokock i halsen bestäms av en specialist på grundval av laboratorietester.

Lokala förberedelser

Lokal behandling är föreskriven för transport av patogen stafylokocker eller som ett extra verktyg för vanliga infektiösa och inflammatoriska processer i nasofarynx.

Hur man behandlar stafylokock hals:

  • sköljning med antiseptika (klorhexidin, hexoral, miramistin, tantum Verde);
  • behandling och bevattning av halsen och näshålan med speciella aerosoler och sprayer;
  • användning av aktuella antibiotika;
  • sköljning och applicering av stafylokock bakteriofag;
  • ta anti-inflammatoriska och desinfektionsmedel absorberande pastiller och tabletter (Septolete, Faringosept, Gramidin, Sebidin, Dekatilen);
  • bevattning och sköljning av soda-saltlösning och avkok av medicinska örter, tillagade med egna händer.

Staphylococcus i halsen: hur man behandlar för att helt eliminera denna allvarliga sjukdom:

  • Lokala antibakteriella medel med Mupirocin och Fusafungin är mest effektiva i salvor och aerosoler (anvisningar anges innan behandlingsstart, överensstämmelse med behandlingsregimer är obligatoriskt);
  • Allmänt används för behandling av hals och näsa alkohol och oljelösning Chlorfillipta;
  • Bevattning eller behandling av struphuvudet och näsan med stafylokock bakteriofag används också.

Alla läkemedel för lokal behandling tillämpas strikt i enlighet med behandlingsregimer. Funktioner av användningen av dessa och andra lokala medel, liksom hur man eliminerar stafylokocker i halsen, än att behandla bärarstaten eller den lokala gemensamma smittsamma processen, bör klargöras med din läkare.

Vad är symtomen och hur man behandlar Staphylococcus aureus i halsen?

Staphylococcus aureus (aureus) i halsen är absolut normalt hos de flesta.

När vi pratar om denna bakterie, måste vi förstå att det finns en villkorlig nivå av Staphylococcus aureus. Och det finns en patologisk infektionsprocess som uppstår under vissa förhållanden.

Innan vi har uppenbara symtom på en infektionsprocess eller ett signifikant överskott av normen, bör behandlingen inte startas.

Orsaker till staph hos människor

Vi lever i en värld bebodd av tusentals arter av mikroorganismer. Staphylococcus och streptokocker är mikrober som är närvarande nästan överallt:

  • I våra hem
  • på mat
  • på gatan;
  • på dörrhandtag etc.

Vi möter dem, från och med de första dagarna i livet. Och det här är trots att mammorsjukhus lägger större uppmärksamhet vid infektionsförebyggande.

Staphylococcus aureus "lever" på vår hud, på våra slemhinnor (inklusive i halsen), i matsmältningskanalen.

Är det möjligt att få stafylokockinfektion?

Utan tvekan är det möjligt, som någon annan bakteriell infektion.

Till exempel, i barndomen blir vi ofta sjuka med katarrala andningssjukdomar. Många av dem åtföljs av feber och purulent inflammation - ont i halsen, rinit med purulent urladdning, bihåleinflammation. I vissa fall är orsaken till sjukdomen stafylokocker.

Inför Staphylococcus aureus blir barnet sjuk med rinit, faryngit, tonsillit, otitis media och så vidare. Efter att ha varit sjuk med en stafylokockinfektion en gång, bildar barnet en anti-stafylokock immunitet. Under åren har människans immunförsvar tränat, bekantskap med nya varianter av bakterier.

I en vuxen med ett gott hälsotillstånd och måttligt intensiv immunitet samarbetar kroppen fredligt med stafylokocker, undertryckande dess överdrivna spridning.

Men i vissa fall opportunistiska bakterier som kan utlösa den smittsamma processen.

Huvudskälet till överföringen av villkorligt patogen mikrobe till stafylokockinfektion är försvagningen av immunitet.

Huvudfaktorerna för immunitetssvagning:

  • Respiratoriska virussjukdomar;
  • återkommande herpesvirus
  • kroniska sjukdomar;
  • immunbristtillstånd, inklusive de som uppstår under behandling.

Ytterligare faktorer med försvagning av immunitet:

  • Bristande rörlighet;
  • Användningen av giftiga ämnen, vars huvudsakliga betydelse är alkohol och tobak.
  • dålig balanserad eller brist på diet;
  • dålig ekologi;
  • överdriven känslomässig och fysisk stress.

Huvudsymptom

Hur stafylokocker manifesterar sig i halsen:

  • Smärta, brännande i halsen;
  • kittlande;
  • ssadneniem;
  • behöver svälja ofta
  • hosta (hosta).

De lokala symtomen på stafylokocker ökar i några timmar till 2-3 dagar, varefter infektionen blir mer uttalad.

varbildning

Staphylococcus är en klassisk purulent infektion. Bakterier, fixerade på slemhinnan, utsöndrar specifika enzymer som förstör våra celler. Dessa mikrober matar på cellnedbrytningsprodukter. Dessutom går de på så sätt djupt in i vävnaderna. Immunceller försöker deaktivera bakterierna - pus erhålls. Därför är symtomen på Staphylococcus aureus infektion i halsen:

Förhöjd temperatur

Eftersom infektionen åtföljs av en purulent process manifesteras den alltid av feber med hög feber.

Allmän förgiftning

Tecken på Staphylococcus i halsen:

  • svaghet;
  • illamående;
  • brist på aptit;
  • yrsel.

hosta

Hosta med stafylokock hals är det viktigaste symptomet på infektion.

Mikroben påverkar ofta tonsillerna, vilket orsakar ont i halsen.

Diagnostiska metoder

Innan härdning av Staphylococcus aureus är det nödvändigt att undersöka mikrofloran i halsen. Ett smet på floran från halsen avslöjar bakterierna som bor i slemhinnan och tillåter dig också att göra ett antibiogram (dvs bestämma känslighet för antibiotika) för varje typ av bakterier som finns.

Antibiotikumet är extremt viktigt. Vår bakterie har utvecklat motstånd mot vissa antibiotika. Även om ineffektiva antibiotika är kända krävs ytterligare analys för rätt val av behandling i varje enskilt fall.

I vanliga polykliniker som arbetar inom ramen för OMS-systemet, görs en sådan analys inom några dagar. Med en akut smittsam process är detta för långt. Läkare i dessa fall måste, vid förskrivning av behandling, förlita sig på sin teoretiska kunskap och erfarenhet, vilket föreslår sannolikheten för ett eller annat patogen och dess känslighet för ett eller annat antibiotikum.

Vad är graden av Staphylococcus aureus?

Du kan bli av med Staphylococcus aureus i halsen, men inte för länge. Hastigheten för konstant närvaro av Staphylococcus aureus i övre luftvägarna är -103 CFU / ml, dvs 1000 bakterier, vilka var och en kan multiplicera till en separat koloni (kolonidannande enhet - CFU) i 1 ml medium.

Man bör komma ihåg att denna indikator är förutom symptomen uninformativ. Det vill säga om en person har sagt 10 till 4 grader CFU / ml, och det finns ingen tecken på en inflammatorisk process, kan detta värde anses inte överskrida de normala gränserna.

Undantagen är barn, äldre och personer med kroniska respiratoriska sjukdomar. I dessa fall kräver överskridande normen på 103 CFU / ml, som inte åtföljs av ytterligare symtom, halssvetsning.

Hur och vad ska man behandla stafylokocker?

Många ställer frågan fundamentalt: hur man dödar en stift i halsen. Det är svårt att ta bort det, och det är inte nödvändigt, för efter en tid kommer det i alla fall att återvända.

Det huvudsakliga målet att behandla transport av Staphylococcus aureus eller en infektion i halsen är att öka resistansen hos immunsystemet.

Hembehandling

Det finns 2 möjliga stater som kräver åtgärd:

  • Koncentrationen av Staphylococcus aureus i halsen är 10 till 4 grader eller 10 till 5 grader CFU / ml, utan inflammatoriska symptom;
  • Det finns purulent inflammation, feber och berusning.

immunotentiation

Först måste vi stimulera immunsystemet mot det naturliga motståndet hos mikrobens spridning. Det bör inte glömmas att det är en farlig patogen bakterie. Om koncentrationen överskrids kraftigt (och 10 till 5 grader är ett 100-faldigt överskott av normen), så är immunsystemet deprimerat och det behöver hjälp.

Immunomodulatorer används för detta ändamål. Dessa är läkemedel som innehåller deaktiverade fragment av olika bakterier. Att uppnå en sådan "hotbed" av bakteriella antigener utlöser immunsystemet produktionen av sin egen interferon och andra processer, vilka tillsammans leder till en signifikant förbättring av immunsvaret.

Immunomodulatorer är lokala och generella effekter. Förberedelser för behandling av Staphylococcus aureus i halsen - lokal applikation. Bland dem är de mest kända:

Imudon är ett piller för sugning. Ta 8 tabletter per dag i 7-10 dagar.

IRS-19 kan sprayas både i näspassagen och i slemhinnan i halsen. Behandling - 1-2 sprutor 5 gånger om dagen i 7 dagar eller tills symtomen på infektion försvinner.

antibiotika

Om vi ​​har en utvecklad stafylokockinfektion, kan vi inte göra utan antibiotika. Staphylococcus kan visa resistens mot vissa antibiotika. Motståndet hos denna bakterie är emellertid överdriven. Det är känsligt för de flesta antibiotika. Bland dem är:

  • azitromycin;
  • ciprofloxacin;
  • Tsefriakson;
  • linezolid;
  • teikoplanin;
  • vankomycin;
  • fusidinsyra.

Antibiotiska sprayer:

Missbruk av antibiotika från stafylokocker i halsen, inklusive aktuell användning, ska inte vara: Dessa ämnen är aggressiva mot hals och munnhinnans mukor.

Hur gurgla med Staphylococcus aureus?

Phyto-antiseptika används för att behandla stafylokocker aureus i halsen:

  • Calendula tinktur (alkohol);
  • Klorofyllipt (alkohollösning av eucalyptusblad).

20 droppar tinktur av kalendula eller klorofyllipt utspätt i 1/2 kopp vatten. Gurgla tre gånger om dagen i en vecka.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Klassiska antimikrobiella läkemedel av vegetabiliskt ursprung:

  • Hypericum gräs;
  • kalendula blommor;
  • eukalyptusblad.

De kan användas individuellt eller göra blandningar av 2-3 örter. Gras bryggd med varmt vatten till en hastighet av 1 msk. i ett glas vatten. Gurgla tre gånger om dagen.

Byt inte ut behandling av Staphylococcus aureus i halsen med uteslutande folkmedicin.

Staphylococcus aureus i barnets hals

Behandling av stafylokocker aureus i barnets hals innebär en omorganisation. För denna användning:

  1. Lokala antiseptika, till exempel:
    • Lizobact - 1 tablett, resorption, tre gånger om dagen;
    • Octenisept - sprutas in i halsen tre gånger om dagen, eller sköljes med en lösning av läkemedlet, utspätt i vatten i ett förhållande av 1: 2.
  2. Staphylococcal bakteriofag

För behandling av Staphylococcus aureus används en bakteriofag i form av en gurgla tre gånger om dagen.

Immunomodulerande medel är som regel inte förskrivna till barn.

Dr Kamarovsky förklarar föräldrar vad som hotar deras barn, staph från sin mamma.

Funktioner vid behandling av stafylokocker i halsen under graviditeten

Alla vet att ingen graviditet rekommenderas under graviditeten: inte bara antibiotika, som är tydligt kontraindicerade, men också ofarliga immunmodulatorer.

Vad kan behandlas:

  • Spraya lokalt i antiseptiska preparat i halsen baserat på Miramistin (t.ex. Octenisept);
  • gurgla med en stafylokock bakteriofag;
  • Lös upp piller Lizobact.

I allmänhet, om staphylococcus inte orsakar problem, är det bättre att inte göra något med det. Bara gå oftare, äta bra och varierat, oroa dig inte och vila mer.

Vad ska man undvika?

Ta inte antibiotika utan läkares recept. De förändrar förhållandet mellan bakterier i halsens mikroflora: förstör vissa mikroorganismer, de frigör utrymme och förenklar andras spridning.

Metoder för förebyggande av stafylokockinfektion

  • Ät balanserad;
  • glöm inte att flytta - gå mer, kör inte;
  • sluta röka - rökning minskar den lokala immuniteten i luftvägarna, vilket hjälper stafylokocker att sprida sig.

Eftersom mikrobeövergången till den patogena formen uppträder i de flesta fall mot bakgrund av akuta respiratoriska virusinfektioner, bör ökad uppmärksamhet ägnas åt deras hälsa under perioden med säsongstegringar i förekomsten. Det rekommenderas att profylaktiska antivirala läkemedel tas två gånger om året: i mitten av hösten och i slutet av vintern / våren.

Användbar video

Farlig patogen av purulenta inflammatoriska processer Staphylococcus aureus manifesterar sig under vissa förhållanden. En bakterieinfektion specialist förklarar hur en infektion utvecklas.

slutsats

För de flesta är stafylokockus aureus alltid eller periodiskt i halsen. Immunsystemet hämmar dess utveckling.

Övergången av Staphylococcus till infektionssteget sker på grund av en minskning av nasopharynxs lokala immunitet.

Läkemedel för Staphylococcus aureus i halsen - Immunmodulatorer och antiseptika.

Läkemedel för Staph-infektioner i halsen - antibiotika och immunostimulantia.

Vid frekventa återkommande inflammation i halsen hos vuxna rekommenderas det att konsultera en immunolog och genomföra en analys av immunstatus för att hitta och korrigera fel i immunsystemet.

Staphylococcus hals: symtom, foto, behandling

Två typer av stafylokocker finns i människans hals - gyllene och epidermala. Bland dem anses Staphylococcus aureus vara den mest patogena, vilket kan orsaka olika inflammatoriska sjukdomar i nasofarynx och är mycket svår att behandla. I sin tur är epidermal stafylokocker inte farlig för friska människor, dess närvaro på huden och slemhinnan i människokroppen är en variant av normen. Endast vid penetration av denna typ av patogen i kroppens inre miljö och med en signifikant försämring av immunsystemet kan allvarliga sjukdomar utvecklas.

Vad är transporten av stafylokocker i halsen

Staphylococcus omger en person överallt (hemma, på gatan, på ett sjukhus, i catering, i dagis och i skolan), så alla kan bli smittade med denna bakterie. Enligt statistiken bor i 15-20% av människor Staphylococcus aureus i halsen permanent, i 60-70% - ibland. Och bara en liten del av befolkningen har ett så starkt immunförsvar att mikroorganismen inte kan rota i sin nasofarynx.

Om Staphylococcus aureus finns i en liten mängd i halsen hos en person som inte har en inflammatorisk process i munnen, struken eller näsan, pratar de om vagn. Detta tillstånd är inte patologiskt och kräver i princip ingen behandling. Det finns dock flera grupper av personer för vilka ett sådant "grannskap" inte är mycket önskvärt:

  • Medarbetare i medicinska institutioner, förskolor och skolor. När man sår staph i dem krävs nasofaryngeal sanitet.
  • Kvinnor planerar en graviditet och bär redan barnets hjärta. I dem indikeras eliminering av stafylokocker från halsen av flera anledningar: immunitet minskar under graviditeten, därför är aktivering av patogen möjlig; En nyfödd bebis kan få en farlig infektion från moderen.

Faktorer som bidrar till förekomst av stafylokocksjukdom

Staphylococcus aureus attackeras omedelbart av lokala skyddsåtgärder när en frisk person kommer in i halsen - immunglobuliner som ingår i slem, normala nasofaryngeala mikrofloror, lymfoida celler. Om försvarsmekanismerna fungerar bra, kommer patogen mycket snart att lämna slemhinnan. Om immuniteten inte helt kan avstå från den "objudna gästen", men är motsatt till dess patogena egenskaper, uppstår vagn. Om lokal immunitet försämras väsentligt införs Staphylococcus aureus i vävnaden, vilket orsakar en inflammatorisk process i dem.

Faktorer som bidrar till aktiveringen av Staph-infektion i halsen inkluderar:

  • Hypotermi. Med en minskning av kroppstemperaturen uppträder en vasospasm i slemhinnan i nasofarynx, vilket resulterar i en minskning av blodflödet till vävnaderna, en minskning av koncentrationen av skyddande substanser i slemhinnan. Det vill säga, hypotermi leder till inhibering av lokal immunitet i hals och näsa.
  • Torkning av slemhinnan i luftvägarna. Skyddande ämnen och immunoglobuliner visar endast sin aktivitet om det finns slem.
  • Stress, trötthet, som påverkar kroppens försvar.
  • Svåra kroniska sjukdomar tillsammans med utarmning av immunitet.
  • Självmedicinering med antibiotika och samtidig undertryckande av normal flora.

Dessa samma faktorer bidrar till den långsiktiga vistelsen av stafylokocker i nasofarynxen i bärare. Om en person inte ändrar sitt sätt att leva och inte börjar övervaka sin hälsa, är han osannolikt att kunna bli av med staph. Även om mediciner hjälper, blir effekten tillfällig.

Symtom på Staphylococcus i halsen

Aktivering av stafylokocker i halsen leder till utvecklingen av ett antal sjukdomar:

  • Tonsillit (inflammation av tonsillerna - i människokörtlarna).
  • Faryngit (inflammation i struphuvudet).
  • Adenoidit (inflammation av svamplymfoidbildning - pharyngeal tonsil).

Symtom på dessa sjukdomar kan vara:

  • Kittling och ont i halsen.
  • Förstorade körtlar.
  • Rödhet på baksidan av halsen.
  • Hypertermi (temperaturen kan öka något).
  • Naughty röst.
  • Nästäppa.
  • Nasal urladdning av purulent snot.
  • Förstorrade lymfkörtlar belägna nära inflammatorisk fokus (cervikal, submandibulär).

Om dessa tecken är närvarande, särskilt om de försvinner, så verkar de, det är nödvändigt att skicka ut smet från halsen och näsan för bakteriologisk undersökning, under vilken det är möjligt att identifiera stafylokocker och bestämma dess känslighet mot antibakteriella läkemedel. Det finns inga andra metoder för tillförlitlig diagnos av en stiftinfektion i halsen.

Hur man behandlar Staph i halsen

Behandling av stafylokocker i halsen utförs endast om det finns uttalade manifestationer av stafylokockinfektion, det vill säga om patogenen har provocerat en inflammatorisk process. Patienter är vanligtvis ordinerad komplex terapi, inklusive följande grupper av läkemedel:

  • Antibiotika. De väljs med hänsyn till bakteriens känslighet.
  • Staphylococcal bakteriofag är ett virus som dödar Staphylococcus aureus. Applicera detta läkemedel topiskt.
  • Lokala antiseptika för gurgling och nasal sanering. Inte alla antiseptika verkar på stafylokocker, läkare föredrar alkohollösning Klorofyllipt och Bactroban salva för näsan. Klorofyllipt är ett eukalyptusbladsextrakt och är ett ganska allergiframkallande läkemedel, så det rekommenderas inte att användas till små barn, men det är önskvärt för vuxna att först ta en liten mängd av provet.
  • Immunmodulerande medel. Med stafylokockinfektion är det mycket viktigt att öka immuniteten så att kroppen snabbt kan bli av med patogenen. För sjukdomar i halsen av stafylokock natur används IRS-19, Bronkhomunal, Imudon och andra liknande preparat som immunmodulatorer. Alla innehåller bakteriepartiklar, inklusive stafylokocker, som stimulerar produktionen av skyddande antikroppar och ökar deras koncentration i slemhinnan i andningsorganen.

Många patienter är rädda av ett så stort antal droger, men det är bara möjligt att övervinna en staphinfektion eftersom varje läkemedel förstärker den andra verkan och därigenom ökar behandlingens övergripande effektivitet.

Antibiotika för Staphylococcus hals

Endast antibiotika kan påverka stafylokocker, vilket skapar allvarliga problem för läkare. Svåraste att klara av sjukhus stafylokockinfektion. Hon blir smittad i medicinska institutioner där stafylokocker har nästan 100% resistens mot antibakteriella och antiseptiska läkemedel. Därför försöker läkare alltid att börja behandla en stafylokockinfektion efter att ha fått resultaten av bakteriologisk undersökning.

Oftast är halvsyntetiska penicilliner (vissa kallas antistapylokocker) och cefalosporiner av 2-3 generationer används för stafylokockinfektioner. Men under de senaste åren har stafylokocker börjat dyka upp som producerar ämnen som kan förstöra dessa antibiotika. I detta fall är det nödvändigt att behandla en staphinfektion med "det sista vapnet", till exempel Vancomycin. Det är uppenbart att med vanligt inflammation i halsen är användningen av reservdroger opraktisk, de används endast i extrema fall när det gäller att rädda patientens liv.

Hälsovård med stafylokockvagn

Transport av Staphylococcus aureus är inte en sjukdom som behöver behandlas. Rensning och återhämtning av nasofarynx visas bara till anställda på sjukhus, skolor, daghem och andra liknande institutioner, samt par som planerar att få ett barn. Följande halsrehabilitering utförs med följande droger och metoder:

  • En oljig lösning av vitamin A (den är instillad i näsan eller halsen behandlas med den).
  • Salva Baktroban (för näsan).
  • Staphylococcal bakteriofag.
  • Hlorofilliptom.
  • Furatsilina lösning.
  • Påverkan av saltmynns mikroklimat.

Halsrengöring bör utföras under överinseende av en läkare, efter alla sina rekommendationer. Det är tillåtet att använda flera saneringsmetoder samtidigt. Som regel, efter att ha genomgått en fullständig behandling av sådan behandling, så sönder staphylococcus i halsen inte, men det finns ingen garanti för att han inte kommer att visas där igen. För att minimera sannolikheten måste du ta hand om din hälsa och stärka immunförsvaret. Dessutom kan en stafylokocktoxoid och ett speciellt vaccin användas för att bilda specifika antikroppar och öka kroppens motståndskraft. Ett sådant möte, igen, bör göras av en specialist.

Läkare rekommenderar vanligtvis alla andra kategorier av befolkningen att öka allmän och lokal immunitet utan medicinering, det vill säga att äta rätt, ha en bra vila, "ta hand om" nerverna, inte överkolla och se till att näsan och halsens slemhinnor inte torkar ut. Det är bättre att spendera pengar inte på piller av okänd handling, men på säsongsbetonade frukter, grönsaker och vila.

slutsats:

Inget behov av att försöka bli av med stafylokocker i halsen utan kostnad, du behöver bara hjälpa kroppen att stärka "gränserna" och skapa förutsättningar där fienden helt enkelt inte kan överleva.

Folkmekanismer för stafylokock hals

Traditionella behandlingsmetoder för stafylokockskador i halsen släpper ut inflammationsprocessen, minskar intensiteten i smärta, stimulerar något immunsystem, men påverkar inte själva patogenen (Staphylococcus aureus). Därför är det omöjligt att ersätta läkemedel som föreskrivs av en läkare med folkmedicinska läkemedel.

Som ett tillägg till huvudbehandlingen kan följande traditionella metoder appliceras: gurgla med avkok av plantain, kamille eller propolisktinktur, inställa en näsa med utspädd aloejuice, intag av echinacea och eleutherococcus extrakt. Möjligheten att använda de listade fonderna måste diskuteras med din läkare.

Olga Zubkova, medicinsk kommentator, epidemiolog

12,963 totalt antal visningar, 3 visningar idag