Bronkial astma - symptom, tecken hos vuxna, diagnos, behandling och förebyggande

Astma är en mycket allvarlig sjukdom med immuno-allergiskt ursprung, vilket utvecklas till följd av icke-infektiös inflammation i andningsorganen (det så kallade "bronkialträdet"). För bronkial astma kännetecknas av kronisk progressiv kurs med periodiska attacker, som utvecklar bronkial obstruktion och kvävning.

Vidare kommer vi att beskriva i detalj om bronkial astma, de första tecken på en attack, vilken är den främsta orsaken till utveckling och vilka symptom som är karakteristiska för vuxna, liksom effektiva metoder för att behandla sjukdomen idag.

Vad är bronkial astma?

Bronkial astma är en vanlig sjukdom som uppträder hos personer i alla åldrar och sociala grupper. Barn är mest mottagliga för sjukdomen, som senare "växer upp" problemet (ungefär hälften av de sjuka). Under de senaste åren har en stadig ökning av förekomsten observerats över hela världen, eftersom det finns ett stort antal program, både globala och nationella, för att bekämpa astma.

Astmaanfall observeras med olika frekvenser, men även i eftergiftstiden kvarstår inflammationsprocessen i luftvägarna. Kärnan i kränkning av luftflödet, med bronkial astma, följande komponenter:

luftvägsobstruktion på grund av spasmer av bronkiets släta muskler eller på grund av svullnad i deras slemhinnor.
bronkial ocklusion med utsöndringen av de submukösa körtlarna i luftvägarna på grund av deras hyperfunktion.
ersättning av bronkiets muskelvävnad genom bindemedlet under en lång tid av sjukdomen, på grund av vilken det finns sklerotiska förändringar i bronkiets vägg.

Hos patienter med astma uppträder ofta arbetsförmåga och funktionsnedsättning, eftersom den kroniska inflammatoriska processen bildar känslighet mot allergener, olika kemiska stimuli, rök, damm etc. På grund av vilken puffiness och bronkospasm bildas, då det i ögonblicket av irritation finns en ökad produktion av bronkial slem.

skäl

Utvecklingen av sjukdomen kan utlösas av olika yttre faktorer:

genetisk predisposition. Fall av genetisk sårbarhet mot astma är inte ovanliga. Ibland diagnostiseras sjukdomen hos medlemmar i varje generation. Om föräldrarna är sjuka är chansen att undvika patologi hos ett barn inte mer än 25%;
exponering för professionell miljö. Andningsorganens nederlag av skadliga rök, gas och damm är en av de vanligaste orsakerna till astma.
olika tvättmedel, inklusive rengörings aerosoler innehåller ämnen som utlöser astma hos vuxna; ca 18% av de nya fallen är förknippade med användningen av dessa medel.

Följande irriterande orsakas oftast av en attack:

allergener, såsom husdjursdander, mat, damm, växter;
virus- eller bakterieinfektioner - influensa, bronkit;
medicinska läkemedel - ganska vanligt aspirin kan orsaka en allvarlig astmaattack, liksom antiinflammatoriska läkemedel som innehåller nonsteroider.
externa negativa effekter - avgaser, parfym, cigarettrök;
påkänning;
fysisk ansträngning, med hennes mest sannolika försämring om patienten går in för sport i ett kallrum.

Faktorer som orsakar astmaattack:

ökad reaktivitet hos glattmuskelelementen i väggarna i bronkiträdet, vilket leder till spasmer med eventuell irritation;
exogena faktorer som orsakar massiv frisättning av mediatorer av allergi och inflammation, men inte leder till en allmän allergisk reaktion;
svullnad av bruskens slemhinna, försämring av luftvägarna;
otillräcklig bildning av slemhinnan bronkial sekret (astma hosta är vanligtvis oförändrad);
primär skada på bronkier med liten diameter
förändringar i lungvävnad på grund av hypoventilation.

Som ett resultat av faktorernas påverkan sker vissa förändringar i bronkierna:

Spasm i bronkiets muskelskikt (glatta muskler)
Ödem, rodnad - tecken på inflammation.
Infiltrering av cellulära element och fyllning av bronkiernas lumen med en hemlighet, som till sist klumpar bronkit helt.

klassificering

Av naturen av vilka orsakade bronkial astma, isolerade infektiösa och icke-infektiösa-allergiska former.

Den första innebär att sjukdomen har utvecklats som en komplikation av andra åkommor i andningsorganen som är infektiösa i naturen. Oftast kan liknande negativa följder bero på ont i halsen, lunginflammation, akut faryngit. Två av de tre fallen av sjukdomen faller i denna kategori.
Den andra formen har en rent allergisk natur, när bronkial astma visar sig vara en reaktion från kroppen till vanliga allergi stimuli: pollen, damm, mjäll, medicinska preparat, kemikalier och andra.

allergisk bronkial astma
icke-allergisk
blandad bronchial astma
ospecificerad

intermittent, är att episodisk
ihållande mild svårighetsgrad
måttlig svårighetsgrad
tung

exacerbation
eftergift
instabil remission
stabil remission

kontrollerad
delvis kontrollerad
okontrollerad

Diagnosen hos en patient med astma innehåller alla ovanstående egenskaper. Till exempel "Bronchial astma av icke-allergiskt ursprung, intermittent, kontrollerat, i ett stadium av stabil remission".

Första tecken på astma

De tidiga varningsskyltarna bör vara följande:

Allergiska patologier i nära släktingar
Försämring av hälsan under våren och sommaren
Hosta, nästäppa och väsande ösning i bröstet, som förekommer på sommaren, förvärras i torrt väder och övergår till regnigt (de flesta allergenerna på gatan "avtar")
Hudutslag, klåda, periodisk svullnad i ögonlocken och läpparna
Svaghet, slöhet, omedelbart efter fysisk eller emotionell stress
Försvinnandet av ovanstående symptom under en tillfällig förändring av uppehållet och återupptagning efter avkastning

Om en vuxen märker ovanstående symptom, ska han söka medicinsk hjälp från en allergiker eller pulmonologist som kan hjälpa till med orsaken till sjukdomen.

Grader av svårighetsgrad

Beroende på svårighetsgraden av symtom kan bronkialastma manifestera sig i följande varianter:

Intermittent mild form av bronkial astma. Manifestationer av sjukdomen observeras mindre än en gång i veckan, nattattacker kan uppstå maximalt två gånger i månaden, och ännu mindre. Förstörningar i manifestationer är av kort varaktighet. PSV-värdena (peak expiratory flow rate) överstiger 80% -märket vid åldersnorm, fluktuationerna av detta kriterium per dag är mindre än 20%.
Persistent mild bronkial astma. Symtomatologin av sjukdomen förekommer en gång i veckan eller mer, men samtidigt, mindre ofta än en gång om dagen (när man överväger, igen, veckovisa indikatorer på manifestationer). Sjukdomen åtföljs av nattattacker, och i denna form visas de oftare än två gånger i månaden.
Persistent måttlig astma. Patienten följs av nästan dagliga störningar av sjukdomen. Nattkramper observeras också mer än 1 per vecka. Patienten har störd sömn, fysisk aktivitet. FEV1 eller PSV - 60-80% av normal andning, variationen av PSV - 30% eller mer.
Allvarlig persistent astma. Patienten följs av dagliga astmaattacker, nattattacker flera gånger i veckan. Fysisk aktivitet är begränsad, åtföljd av sömnlöshet. FEV1 eller PSV - cirka 60% av normal andning, spridningen av PSV - 30% eller mer.

Beroende på graden av sjukdomens komplexitet kan symtomen på sjukdomen vara olika:

bröstets täthet samt bröstets täthet,
väsande andning,
andfåddhet, kallad dyspné,
hosta (ofta förekommande på natten eller på morgonen),
wheezing medan hosta
angrepp av kvävning.

Symtom på bronkial astma

Som vi redan har funnit är bronkial astma en sjukdom av allergisk natur, som kan vara infektiös och icke-infektiös. I vilket fall som helst uppträder symptomen på bronkial astma av plötsliga attacker, som med all annan allergi.

Före anfallets början utmärks en period av prekursorer som uppenbarar sig som irritabilitet, ångest, ibland svaghet, mindre ofta med dåsighet och apati. Varaktighet ungefär två eller tre dagar.

ansikte rodnad
takykardi
pupil dilation
illamående, kräkningar möjliga

Med ökad bronkialreaktivitet observeras karakteristiska symptom på astma:

andfåddhet, tung andning, kvävning. Förekommer som en följd av kontakt med en irriterande faktor
anfall av torr hosta, oftare på natten eller morgonen. I sällsynta fall, åtföljd av ett litet utsläpp av tydligt slemhinnesputum;
torra raler - ljudet av en väsande eller knäckt karaktär som åtföljer andningen;
svårigheter att utandas mot bakgrund av ett fullständigt andetag. Att andas ut, patienter måste ta ställning till ortopedi - sitta på sängen, ta tag i kanten med händerna, med fötterna på golvet. Patientens fixa läge underlättar utandningsprocessen.

Symptom i allvarlig sjukdom

Akrocyanos och diffus cyanos av huden;
Förstorat hjärta;
Symptom på lungans emfysem - en ökning i bröstet, försvagning av andning;
Patologiska förändringar i spikplattans struktur - nagelsprickor;
dåsighet
Utvecklingen av mindre sjukdomar - dermatit, eksem, psoriasis, rinit (rinit).

Det bör noteras att symptomen på bronchial astma är mycket olika från varandra. Detta gäller för samma person (i vissa fall är symptomen kortlivade, i andra är samma tecken längre och allvarligare). Symtom är olika hos olika patienter. Vissa människor visar inte tecken på sjukdom under lång tid, och exacerbationer uppträder mycket sällan. Andra har beslag på en daglig basis.

Det finns patienter i vilka exacerbationer uppstår endast under fysisk ansträngning eller infektionssjukdomar.

När det gäller arten av bronchial astma varierar det beroende på patientens ålder:

Sjukdomen, som började i barndomen, börjar ofta en fas av spontan remission under prepbertalperioden.
Varje tredje patient som är sjuk i åldern 20-40 år har också spontan eftergift.
i nästa 30% fortsätter sjukdomen med växande perioder av exacerbation och remission;
De senaste 30 procenten av sjukdomar hos unga och medelålders människor präglas av en ständigt progressiv svår sjukdom.

diagnostik

Diagnosen görs vanligtvis av en pulmonologist på grundval av klagomål och förekomsten av karakteristiska symptom. Alla andra forskningsmetoder syftar till att bestämma svårighetsgraden och etiologin av sjukdomen.

För noggrann diagnostik gör du tester:

Spirometri. Avgörande för andningsanalys. Testpersonen utandrar luften med kraft i en speciell enhet - en spirometer som mäter maximal expirationshastighet.
Bröströntgen. Nödvändig forskning som ordineras av en läkare för att identifiera associerade sjukdomar. Många sjukdomar i andningsorganen har symtom som liknar astma.
fullständigt blodantal (ökat antal eosinofiler - över 5%);
biokemisk analys av blod (ökat innehåll av IgE i det);
sputumanalys (specifika astmaspecifika element finns - Curonian spiraler, Charcot - Leiden-kristaller och signifikant förhöjda eosinofilnivåer);
EKG (i sjukdomsförstärkningstiden är tecken på att rätt hjärtsektion upplever överbelastning bestämt på kardiogrammet)
Som en ytterst viktig riktning vid undersökning av patienter för astma är en studie inriktad på fördelningen av specifika allergener, vilket framkallar allergisk inflammation på grund av patientens kontakt med dem. Testning utförs för att bestämma känsligheten i förhållande till huvudgrupperna av allergener (svamp, hushåll, etc.).

Behandling av bronchial astma hos vuxna

Behandlingen av bronchial astma är mångsidig och långtidsarbete, vilket inkluderar följande metoder för terapi:

Drogbehandling, som innefattar grundläggande terapi som syftar till att stödja och antiinflammatorisk behandling, såväl som symptomatisk behandling som syftar till att lindra symtom som åtföljer astma;
Uteslutning från patientens livsfaktorer för sjukdomsutveckling (allergener etc.);
diet;
Allmän förstärkning av kroppen.

mediciner

Behandlingen av astma bör vara komplex och lång. Som terapi används grundläggande terapeutiska läkemedel som påverkar sjukdomsmekanismen, genom vilken patienter kontrollerar astma, såväl som symtomatiska läkemedel som endast påverkar bröstkorgens smidiga muskler och lindrar astmaanfall.

Symptomatiska behandlingsdroger inkluderar bronkodilatatorer:

Läkemedel av grundläggande terapi inkluderar:

inhalerade kortikosteroider
Cromones
leukotrienreceptorantagonister
monoklonala antikroppar.

Grundläggande terapi bör tas, eftersom utan detta finns ett växande behov av inandning av bronkodilatatorer (symptomatiska medel). I detta fall och vid brist på dosen av basläkemedel är en ökning av behovet av bronkodilatatorer ett tecken på en okontrollerad sjukdomsförlopp.

Beclazon, Salbutamol (inhalatorer);
Budesonid, Pulmicort;
Tayled, Aldetsin;
Intal, Berotek;
Ingakort, Bekotid.

Singular, Sevent;
Oxis, Formoterol;
Salmeter, Foradil.

Seretide, Salbutamol;
Formoterol, Ventolin;
Salmeterol, Foradil;
Symbicort, etc.

Theofylliner (xantinderivat), som har en bronkodilatorisk effekt, förhindrar andningsfel, eliminerar trötthet i andningsorganen.

Bronkodilatorer, expanderande bronkier (fenoterol, salmeterol, saltos). De hjälper till att rensa bruskens slem, ge ett fritt flöde av luft. Behandling av bronchial astma utförs av kortvariga eller långverkande bronkodilatatorer:

Första lindra symptomen av sjukdomen, och deras effekt uppstår efter introduktionen av läkemedlet efter några minuter och varar ca 4 timmar.
Långtidsbronkodilatatorer används för att kontrollera sjukdomen, och effekten varar mer än 12 timmar.

Två typer av mediciner används för att avlägsna sputum från bronkierna och luftstrupen:

expectorants (timjan, termopsis, lakritsrötter, Althea, deviacela). Stärka muskelkontraktion i luftvägarna, sputum pressas ut. Expektorantdroger aktiverar utsöndringen av bronkialkörtlar, på grund av att sputumets densitet är reducerad;
mukolytisk ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Minska produktionen och flytande slem, vilket underlättar utmatningen.

Bronkodilatatorer lindrar spasmen, vilket gör andningen lättare. gälla:

inhalation (aerosol) med korta substanser ("Barotech", "Hexoprenalin", "Berodual", "Salbutamol") och långsiktigt ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", "Ipratropiumbromid"). I vissa situationer kombineras läkemedel. Vid systemisk behandling används "Serevent", "Oxis" för långsiktig effekt.
tabletter eller kapslar ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Oftast uppstår bronchial astma med allergiska symptom, så det rekommenderas att ta antiallerga läkemedel:

Lättnad för akuta astmaattacker

B2 adrenomimetika. Denna grupp omfattar följande läkemedel: Salbutamol, Terbutalin, Fenoterol (kortverkande läkemedel) och Salmeterol, Formeterol (långverkande läkemedel). Denna grupp av droger har flera effekter:

slappnar av smarta muskler i bronkierna
minska blodkärlets permeabilitet, därför minskar svullnaden i slemhinnan
förbättra bronkialrengöring
blockera förekomsten av bronkospasm
öka membranets kontraktilitet.

Efter lindring av akuta attacker föreskrivs grundläggande behandling, som syftar till att stabilisera situationen och förlänga eftergivningsperioden. För att göra detta, använd följande verktyg:

Informationsutbildning av patienten för att förebygga och lindra en akut attack
bedömning och kontroll av patientens tillstånd med hjälp av spirometri och toppflödesmätning;
blockera eller avlägsna provokationsfaktorer;
användning av läkemedelsbehandling, utveckling av en tydlig verksamhetsplan som genomförs både i perioder av eftergift och vid akuta attacker;
ledande immunoterapi;
rehabiliteringsbehandling, som består i användning av droger, behandling av astma i sanatoriet;
registrera och stanna under konstant övervakning av en allergiker.

diet

Många patienter är intresserade av vilken kost som är bäst för bronkialastma och vilka är de viktigaste målen. De viktigaste målen med kosten i närvaro av astma är:

minskning av inflammation i lungorna;
stabilisering av metaboliska processer i lungorna;
reduktion av bronkial spasmer
förbättra immuniteten.

Dessutom hjälper en väl vald diet till att minska allergiska reaktioner och eliminera allergener som utlöser en attack.

För alla patienter med bronkial astma rekommenderas en hypoallergen diet:

Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av starka fisk- och köttbuljonger, extraktionsprodukter.
exkludera från menyn ägg, kryddig och salt mat, citrusfrukter, senap, fisk, peppar och andra kryddor, krabbor, nötter, kräftor.

All mat som orsakar allergier bör uteslutas från kosten.
Ånga, gryta efter kokning, baka och koka.
För vissa produkter krävs speciell förbehandling. Till exempel blir potatisblötläggning först i 12-14 timmar, grönsaker och frukter - i 1-2 timmar köttet är dubbelt kokt.

Tillåtna produkter för bronkial astma

I denna sjukdom bör du äta följande livsmedel:

Äpplen. De innehåller en stor mängd pektin. Du kan göra läckra potatismos från äpplen, baka dem i ugnen tillsammans med andra produkter.
Grönsaker. Tack vare morötter, paprika, tomater, grönska, ökar människornas immunitet.
Spannmål. De är en källa till vitamin E.
Yoghurt som inte innehåller tillsatser ger patienten kalcium och zink.
Lågfett kött. De är rika på ämnen som fosfor. Detta kött innehåller hälsosam kostfiber.
Kycklinglever. Denna produkt är rik på vitamin B12. Det förbättrar det hematopoietiska systemet, sköldkörteln.
Vete bröd Den innehåller stora mängder zink. Vetebröd ökar kroppens motståndskraft mot allergener.

Förbjudna livsmedel

Diet för astma innebär att vissa produkter utesluts från kosten. Det är oönskade om bronkialastma ska konsumera sådana produkter:

livsmedelstillsatser;
salt;
kryddiga kryddor
fettrika buljonger;
mannagryn;
ägg;
nötter;
citrusfrukter;
alkohol.

Det är också nödvändigt att begränsa konsumtionen av livsmedel med höga halter av histamin, såsom tomater, rökt kött, ost, kaviar, spenat. Konsumtion av salt och socker bör vara i strängt begränsade kvantiteter, eftersom dessa produkter bidrar till förekomsten av edematösa processer i lungorna och bronkierna, vilket kan leda till astmaattacker.

Folkmedel för astma

Innan du använder folkläkemedel måste du kontakta en pulmonologist. Självmedicinering kan förvärra förloppet av bronkial astma.

Tunt sputum och minskad hosta hjälper till att avkoka viburnum, vilket tillsätts honung. Dessa gröna blad av en medicinska ört finns i en murbruk för infusion, samma effekt kan erhållas genom att äta 2 vitlökar med 5 citroner dagligen.
Tja tar bort symtomen på astma "pulmonell samling" av örter. Den innehåller kolsfotblommor, deviasila rot, timjan, mynta, plantain och marshallas. 1 matsked av kompositionen häll 250 ml vatten, låt på spisen i 5 minuter och låt brygga i 50-60 minuter. Drick tre gånger om dagen, 100 ml före måltid. Kursen är 2-3 veckor.
Infusion av elekampan har goda immunförstärkningsmedel för bronkial astma. För att göra det behöver du 2 liter vassla, 1 kopp honung och 100 gram krossad rot av elecampan. Denna infusion är berusad en halv kopp tre gånger om dagen.
Röda rotskörd, som i sin sammansättning askorbin, karoten, multivitaminer och mineraler har länge använts för att behandla hosta, röstförlust vid kyla och astma. För att göra detta häller 2 matskedar riven rostkonserver ett glas kokt vatten och kokar i 15 minuter. Behöver dricka 100 ml tre gånger om dagen. Kursen är från 2 till 4 veckor.
Användning av bröstkollektion: 1 tsk. apotekets bröstkollektion + lakritsrot + anisfrukt + elecampan. Tillsätt 1 tsk till örter. honung och ta en sked 3 p. per dag.

I allmänhet är det för närvarande, trots att läkemedel saknas som helt eliminerar problemet, ingen positiv prognos tack vare moderna läkemedel som lindrar symtomen.

Korrekt utvald behandling tillåter patienter med astma att effektivt hantera sjukdomens förvärring. Men patienten bör ägna särskild uppmärksamhet åt faktorer som framkallar attacker av kvävning och vidtar alla åtgärder för att förhindra en annan förvärring av sjukdomen.

förebyggande

Det främsta sättet att förebygga patienter med allergiska former av sjukdomen är att eliminera allergen från sitt livsmiljö. Följande riktlinjer bör också följas:

täta våtrumsrengöring;
i närvaro av en allergisk reaktion mot djurhår, vägrar att hålla djur
Använd inte hygienprodukter och parfymer med skarpa och starka dofter.
i närvaro av yrkesallergier - är en arbetsförändring önskvärd.

Bronkial astma bör behandlas under överinseende av en pulmonologist. När de första symptomen uppträder behövs ett obligatoriskt samråd med en specialist och grundlig diagnos. Ta hand om dig själv och din hälsa!

De första tecknen på astma: vad ska man göra?

De första symptomen på astma är lätt att missa om de uppstår samtidigt med en kall eller akut virusinfektion. Men en kyla passerar om en eller två veckor och bronchial astma varar under en livstid. Ju tidigare behandlingen startas desto större är framgången, därför är det viktigt att känna till de första tecknen på denna kroniska sjukdom.

Tidiga symtom på sjukdomen

Under de första veckorna av astmaattacker är milda på grund av det som ibland går obemärkt. Kroppen har redan behärskat de nya sätten att reagera på en mekanisk eller allergisk irriterande, men känsligheten hos bronkialvävnad är fortfarande låg. Var särskilt uppmärksam på följande tecken:

Oväntade hosta attacker som uppträder i atypiska omständigheter för patienten. Fysisk stress, särskilt i frisk luft, inandning av pollen eller tobaksrök, långvarig vistelse i ett dammigt rum kan prova hosta.
Natt hosta, vilket gör det svårt att somna. Torr, smärtsam hosta avtar patienten och vaknar honom mitt på natten.
Täthet av andfåddhet. Patienten förlorar förmågan att utföra fysiska övningar där det är nödvändigt att aktivt ta luften, att springa länge eller gå snabbt.
Hosta eller andfåddhet kan åtföljas av kvävning - en tillfällig oförmåga att ta full andedräkt.
Hosten börjar som torr, men vid slutet av attacken kan en liten mängd sputum separera. Detta är inte ett bevis på "hälsosam" hosta, som det kan tyckas, men slem utsöndras av andningsvävnader för att kompensera för irritation.

Dessa symtom på astma är tillräckliga skäl för omedelbar medicinsk behandling. För att göra en diagnos samlar en specialist information om de förhållanden där astmaattacker uppstod och med vilken frekvens de upprepades. Spetsens densitet och färg spelar också roll. Normala slemhinnor bevarar måttlig genomskinlighet och enhetlig densitet. Bildandet av blodproppar komplicerar inte bara återställandet av andning efter en attack men indikerar också en ökad aktivitet av patogena mikrober eller bakterier.

Komplikationer av en astmatisk attack i de tidiga stadierna

De första tecknen på astma är inte alltid begränsade till långvarig hostning och kortvarig andningstoppning. Om förändringarna ackumuleras i kroppen över en lång tidsperiod kan även den första fasen av sjukdomen vara farlig för patienten. Ytterligare stress lägger till oförmågan att använda inhalatorn, eftersom läkemedlet ännu inte har valts. Men om du på förhand vet ett eventuellt scenario med händelseutveckling, kommer du att kunna behålla lugn och omedelbart ringa en ambulans eller fråga andra om det.
Så måste särskilda åtgärder vidtas om de första tecknen på astma är komplicerade av följande manifestationer:

Det är inte möjligt att återställa djup andning, så den ersätts av frekvent och grundad andning. Med denna typ av andning rör sig inte bröstet längs normal amplitud, dess fluktuationer minimeras. Mängden intag och utandningsluft minskar snabbt, med ökad inhalationsfas, på grund av vilken bröstcellen gradvis ökar i volym.
På andningen hörs ett torrt vässande ljud. Typisk astmahoppning sker på grund av den överlappade lumen i bronkierna. För att höra det behöver du inte speciell medicinsk utrustning - gärningen är tydlig hörbar även på ett avstånd av en och en halv till två meter.
Patienten får en tvångshållning. En unik manifestation av bronchial astma, manifesterad i en önskan att ta ställning i kroppen, möjliggör mest luftcirkulationen genom andningsorganen. Mannen sätter sig ner, sänker armar och ben, lutar hans kropp något framåt. För bekvämligheten kan patienten ta händerna på något vertikalt stöd - till exempel huvudet. Du bör inte försöka "böja" patienten i tvångshållning - det hjälper honom verkligen att behålla relativt stabil andning. Se till att personen kan fortsätta att vara kvar i denna position och sedan ringa till akutmedicinsk hjälp.

Dessa symptom på bronkial astma uppträder som regel endast om milda astmatiska attacker inte har slutat under lång tid. Men hos vissa patienter utvecklas astma snabbt, vilket gör det nästan omöjligt att skilja en klar linje mellan den första och andra fasen av en kronisk sjukdom. I stället är olika grader av kvävningsattacker uppdelade, mest sannolikt under de första månaderna av astma - mild och måttlig.
Tecken på astma hos vuxna och äldre patienter kan kompletteras med hjärtsvikt, som ofta skiftar uppmärksamhet mot sig själv. Försök att balansera behandlingen, uppmärksamma både hjärtat och andningsorganen.
Om du misstänker astma hos dig själv eller dina nära och kära, försök att se en läkare efter den första attacken. Om detta inte är möjligt, var särskilt uppmärksam på sjukdomsutvecklingen på natten. Det är under nattperioden som långvariga astmatiska attacker inträffar, följt av komplikationer. Ofta är astma "vidarebefordrad" under de första månaderna på grund av att kvävning endast uppstår på natten, och under dagen lider patienten endast av torr hosta. Var uppmärksam och behandla nattlig astma så allvarligt som dagtid.

Vad ska man göra om den första astmaanfallet gick i ett svårt stadium?

I de flesta fall är symtomen på bronkialastma vid första skedet begränsad till angrepp av mild och måttlig svårighetsgrad. Denna regel gäller både vuxna och barn. I vissa situationer förvärras dock tillståndet så snabbt att en person nästan helt förlorar förmågan att andas.
Detta är ett kritiskt stadium av astmaattack. Det kännetecknas av följande egenskaper:

Blå hud. Långvarig brist på syre leder till det faktum att den nasolabiala triangeln blir blå. Blåsning av läppar, fingertoppar, etc. utvecklas också gradvis.
Allvarlig takykardi. Hjärtslagets arrytmi är en ytterligare fara för patienten under sin första attack. Detta symptom neutraliserar inte sig efter återställandet av andning, det stoppas separat.
Skarp expansion av bröstet. Eftersom utandning blir omöjligt, sväller bröstet som det var från absorberat syre. Det fryser i fasen av maximal inandning, en distinkt tråd hörs när man knackar på.

Även ett av dessa symtom är tillräckligt för att omedelbart ringa en ambulans, vilket indikerar att patienten lider av en allvarlig astmatisk attack. Det är omöjligt att eliminera detta tillstånd på egen hand, även om du av en slump hade en spray på dina händer. Beteendealgoritmen i denna situation bör vara enligt följande:

Ring nödrum. Ju tidigare du gör det, desto mindre sannolikhet för oåterkalleliga förändringar.
Försök att stoppa effekterna av irriterande på patienten. Om en attack inträffar utanför blomningssäsongen kan personen vara allergisk mot pollen, och den ska flyttas till rummet. Kämningen som finns i liknande omständigheter, men i rummet - stäng windows för att förhindra att fler pollenpartiklar kommer in i bronkiets känsliga vävnader. Om damm är orsaken, ventilera rummet.
Tillträde till frisk luft (så långt som möjligt). Låt inte människor samlas om patienten, om det behövs - öppna fönstren för ytterligare luftflöde.
Försök att lugna patienten. I den tunga fasen kan en person inte längre tala normalt, och dessutom kan han förlora medvetandet på grund av brist på syre. Men om detta inte har hänt än, ge psykologiskt stöd till patienten. Panik accelererar övergången till en attack i ett kritiskt stadium. Särskilt angelägen mot en person som står inför detta tillstånd för första gången. Berätta för honom att inget oförklarligt händer, så snart kommer han att bli hjälpt och allt kommer att bli bra.

Efter att ha neutraliserat den svåra kvävningsgraden kräver patienten en lång återhämtningsperiod. Med rätt behandling och tidig behandling av droger som lindrar symtom kan alla se till att den första attacken, som visade sig vara så allvarlig, aldrig återkommer i så obehaglig form.

Tidiga astmasymtom hos barn

Modern medicin vet allt om hur astma börjar hos vuxna. De första symptomen liknar de allmänna symtomen på sjukdomen, tillståndet utvecklas enligt enkla och begripliga mönster. Men att diagnostisera astma hos en patient yngre än 8-10 år är flera ordningsorden svårare. I en ung organism uppträder symtomen på denna sjukdom med en mindre grad av svårighetsgrad och slutförs snabbare än föräldrarna kan uppmärksamma dem.
Följande symtom kan indikera närvaron av astma hos ett barn:

Allergisk reaktion, åtföljd av hosta och andfåddhet. Uppkomsten av torr hosta föregås vanligtvis av en aktiv urladdning av vätska från näsan, som liknar en rinnande näsa. Flytande slem klumpar i luftvägarna, förhindrar djup andning genom näsan. Fysisk kontakt med allergenet kan orsaka skrattsam hudutslag.
Ökad trötthet efter fysisk aktivitet. Om barnet redan vet hur man går, och speciellt - att springa, gör han det med nöje. Men hosta och andfåddhet, som barnet ännu inte kan tala om, gör barnet vägrar att ta riskabla gester, bli mer passiva. En uppmärksam förälder, som vet hur astma börjar, kommer inte att sakna dessa första symtom, och kommer att ge barnet möjlighet att flytta aktivt utan lidande.
Klagomål om oförmåga att andas normalt, känsla av täthet i bröstet. Från ca 6 år kan barnet självständigt beskriva orsakerna till hans ångest Andningsvägarna ignoreras ofta av vuxna som obetydliga, särskilt om de inte åtföljs av levande, observerbara manifestationer. Kom ihåg att astma är en psykosomatisk sjukdom. Ta inte det extremt, minska barnet till läkaren - så här förhindrar du förvärringen av det kroniska tillståndet.

I de tidiga stadierna av sjukdomen liknar symtomen på bronkialastma hos barn liknande manifestationerna av många andra barndomssjukdomar. På grund av detta är bland barnläkare en sådan sak som "falsk astma" vanligt - ett icke-kroniskt tillstånd där en baby lider av regelbundna anfall av andfåddhet eller kvävning. Till skillnad från verklig astma behandlas behandlingen med rätt behandling, och mindre än ett år efter behandlingens början får barnet möjlighet att permanent överge inhalatorn.

slutsats

Nu vet du hur astma manifesterar sig i de tidiga stadierna, och du kan enkelt skilja mellan astmaanfall från normal andnöd eller en attack av torr hosta. Dela artikeln med vänner och familj så att ingen saknar de första symptomen på detta farliga kroniska tillstånd!

Symtom och tecken på astma

De viktigaste tecknen på astma

Bronchial astma är en kronisk sjukdom som påverkar andningssystemet, uppenbart vid andfåddhet, väsande andning och kronisk hosta. Detta material kommer att beskriva sjukdomens huvudsakliga tecken. Dessutom kommer man att uppmärksamma hur man inte förvirrar dem med tecken på andra sjukdomar. Tidig diagnos av astma är nödvändig för att börja behandla och förebygga allvarliga komplikationer av sjukdomen. Ofta kan en preliminär diagnos endast göras genom att studera patientens tillstånd efter samråd med terapeuten. De viktigaste och karakteristiska tecknen på sjukdomen uppträder under perioder av anfall.

Namnet "bronchial astma" är baserat på det grekiska ordet för komplicerad andning eller kvävning. Så, namnet på sjukdomen indikerar direkt en av de viktigaste manifestationerna av sjukdomen.

Symptomen på denna sjukdom varierar i olika faser av sjukdomsförloppet.
Den predastmiska fasen kännetecknas av en kronisk rinnande näsa av allergisk natur, en oproduktiv hosta som inte lindras av användningen av antitussiva läkemedel. Sådan hosta utvecklas ofta efter ett botemedel mot akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), lunginflammation eller bronkit. Patienten kan uppleva andningssvårigheter vid hosta. Astmaattacker i denna fas av sjukdomsutvecklingen observeras ännu inte. Hosta, liksom andningens tyngd, plågar patienten i mörkret.

Så snart sjukdomen strömmar in i nästa fas, blir en attack sitt huvudsymptom. Vidare kommer en astmaanfall att beskrivas i detalj.

Symtom på astmaattack

Loppet av en attack kan vara olika hos olika patienter. Samtidigt varierar faktorerna i samband med utvecklingen av en attack. Om det finns en atopisk form av sjukdomen utlöses attacken genom interaktionen med allergenet. Om det finns en infektionsallergisk form av sjukdomen kan attacken utlösas av emotionell överbelastning mot bakgrund av andningssjukdomar och utvecklas ibland utan uppenbar anledning.

Ibland före attacken känns patienten kliande kropp, utsläpp av slem från näsan eller trycket bakom brystbenet. Vidare växer tecken på en attack snabbt: patienten är under stort tryck bakom brystbenet, ångest, det är svårt för honom att andas. När dessa symptom uppträder, försöker patienten vanligtvis att sitta i sittande med tonvikt på händerna. Således är ytterligare muskler involverade i andningsprocessen. Med en ökning av kvävningskraften börjar andning åtföljas av sipahs och wheezes, som skiljer sig från flera meter. Andning av patienten blir mycket svår. Och andas lättare. Under attacken är patientens bröst förstorad i storlek, liksom venerna som kommer från huvudet. Attacken kan variera vid olika tidpunkter: från fem minuter till flera timmar. Med tiden blir andningsprocessen mer naturlig. Vid slutet av attacken utvecklas en host, följt av evakuering av en liten volym tjock och mycket transparent slem. I vissa fall liknar fragment av slem liknande cylindrar i form av andningsorganen.

Utvecklingen av attacker av sjukdomen beror alltid på den form i vilken sjukdomen fortskrider. Om det finns en infektionsallergisk form, uppträder tecken på en attack och utvecklas smidigt. Om astma är av atopisk form utvecklas tecken vid blixtsnabbt omedelbart efter samspel med allergenet.

Astmatisk status är den mest komplexa formen av bronkial astma.
Astmatisk status är de längsta och mest komplicerade anfall. Med en liknande attack är sannolikheten för dödsfall. Den svåraste astmatiska statusen är hos personer i ålderdom och hos barn.
Astmatisk status kan utvecklas under en rad olika faktorer: Andningssjukdomar, vägran av speciella läkemedel. Loppet av denna attack inträffar steg för steg. Först försämras patientens andning, förberedelserna slutar hjälpa, då andningen förvärras väldigt mycket, andasmusklerna blir trötta. Om behandlingen inte startas snabbt, innebär astmatisk status ett comatos tillstånd och ibland dödsfall. Om den vanliga astmaanfallet tar för lång tid och de droger som används tidigare inte hjälper, kan vi prata om sannolikheten för att utveckla astmatisk status. I det här fallet måste du snabbt ringa en ambulans och ta patienten till sjukhuset, patienten behöver ett samråd med resuscitators.

Tecken på astma mellan attacker

Vid dessa intervaller kan tecken på sjukdomen vara nästan osynliga. De viktigaste symtomen på astma är torr persistent hosta, brinnande i halsen, sällan rinit.
Om en patient lider av astma i många år kommer blockering av bronkialets grenar till ett oåterkalleligt stadium, och därför kan andfåddhet observeras under perioden mellan attacker.

Vilka sjukdomar kan förvirra astma?

Om patienten har en kronisk hosta, liksom attacker av andningssjukdomar, kan denna kurs indikera inte bara astma utan också andra sjukdomar. Det finns också en möjlighet att patienten lider av flera sjukdomar samtidigt, vars symtom skapar ett sådant komplext allmänt symptom.

Om du misstänker bronkial astma, ska sjukdomen särskiljas från lunginflammation, inflammation i bronkierna i kronisk eller akut form, med tuberkulos, neurologiska sjukdomar, hjärtsvikt och främmande föremål i halsen.

Följande är de vanligaste symptomen på dessa sjukdomar i form av ett bord:

De viktigaste manifestationerna av bronchial astma: de första tecknen och symtomen

Astma är en sjukdom i andningsorganen av en inflammatorisk etiologi av en icke-infektiös natur, kännetecknad av en kronisk kurs. Anfallet utvecklas efter prekursorerna, andning indikeras vid starten - ett kort, skarpt andetag och en högljudd lång utandning.

Karaktäristisk för astmasymtom - hosta med visköst sputum, högt väsande. Terapi för astma innebär användning av aerosol beta-adrenerga m-kololinolytika, ASIT, om sjukdomen är i svår form, föreskrivna hormonella preparat.

Vad är bronkial astma

Bronkial astma är en inflammatorisk process i bronkierna av immunallergisk natur, som kännetecknas av en kronisk kurs, frekvent utveckling av attacker, åtföljd av bronkobstruktion och kvävning.

Den inflammatoriska processen i bronkierna med denna patologi kännetecknas av vissa egenskaper som gör att den kan särskiljas från andra typer av inflammation som påverkar dessa organ.

Grunden för patogenesen är oftast en allergisk reaktion som utvecklas på grund av nedsatt funktion av immunsystemet. Denna specificitet av sjukdomen förklarar dess paroxysmala flöde.

Tecken på predisposition till astma

Ett tillstånd som kännetecknas av risken att utveckla bronkial astma kallas predastma. Det kännetecknas av utvecklingen av allergier av annan art i kombination med inflammation i andningsorganens organ eller vasomotoriska störningar.

Suspicion av astma kan orsaka förekomsten av sanna allergiska patologier i andningssystemet (pollinos, rinit, bihåleinflammation, bronkit, alveolitis), som kännetecknas av säsongsmässiga exacerbationer. Deras utveckling är oftast provocerad av olika allergener.

De första tecknen på sjukdomen

Andra patologier går med i den grundläggande allergiska komponenten, vilket orsakar astmasymtom:

ökad aktivitet av bronkialväggarnas glattmuskelmuskler. Eventuell irriterande effekt på slemhinnorna leder till utveckling av bronkospasm;
Under påverkan av vissa yttre faktorer är en massiv frisättning av ämnen som är involverade i utvecklingen av en inflammatorisk och allergisk reaktion möjlig. De vanliga symptomen som är karakteristiska för allergier i denna situation observeras inte.
Huvudskylten på inflammation är svullnad i slemhinnorna. På grund av denna funktion, astma nedsatt bronkial patency;
reducerad slemproduktion. På grund av astmaanfall i astma är det en brist på slemhinnor med hostsjukdom eller en minimal mängd av det.
Det finns en övervägande skada av mitten och små bronkier, där det inte finns något brosk ramverk.
Med utvecklingen av sjukdomen är det en patologisk omvandling av lungvävnaden på grund av nedsatt ventilation.

Det finns flera grader av svårighetsgrad av denna patologi, klassificeringen är baserad på reversibilitet av bronkial obstruktion och frekvensen av astmaattacker. Ju oftare visar anfallen sig och ju längre de går, desto svårare är svårighetsgraden.

Vid diagnos av en sjukdom frigörs astma:

lätt flöde (intermittent);
måttlig (persistent mild);
svår (måttligt ihållande)
extremt tung (ihållande tung).

Baserat på informationen ovan kan vi säga att bronkial astma är en kronisk, trög inflammatorisk sjukdom i bronkierna, orsaken till exacerbationer, där det är en reaktion på yttre stimuli, vilket orsakar bronkobstruktion, tillsammans med kvävning.

I det tidiga skedet av sjukdomsutvecklingen uppträder sällan sällan, avlägsnas snabbt. Med tiden uppträder de oftare och är mindre mottagliga för terapi.

Hur framgångsrikt behandlingen av denna sjukdom kommer att bero beror på det aktuella upptäckten av patologin.

I ett tidigt skede har patienter med bronkial astma klagomål om förekomsten av:

andfåddhet eller kvävning. Dessa tecken kan visas med fullständigt välbefinnande och vila på natten, såväl som under fysisk ansträngning eller om förorenad luft, rök, damm, pollen av växter kommer in i luftvägarna. Dessutom kan förekomsten av sådana symptom bero på förändringar i lufttemperaturen. Huvudsymptomen är deras plötsliga uppkomst av utseende;
hosta. Ett typiskt tecken på astma är en torr hosta. Han verkar samtidigt med andfåddhet, han kännetecknas av hysteri. Mannen verkar försöka hosta, men han arbetar inte. Endast vid slutet av attacken blir hosten våt, ett litet genomskinligt slemhinnigt sputum uppträder;
ofta perifer andning med långvarig utgång. I samband med astmaanfall klagar inte vuxna eller barn om andningssvårigheter, men om oförmåga att fullständigt andas ut. Utandningen i detta fall är lång, det krävs stora ansträngningar för att utföra det.
väsande andning medan andning. Som regel är de torra, visslande. Ibland kan de höras även på distans. Under auscultationsprocessen buggar de bättre;
Behovet av en karaktäristisk hållning under en attack. Läkare gav namnet på denna position - orthopnea. Patienten i denna situation sätter sig ner, benen ner, vilar händerna på en horisontell yta. I denna position används ytterligare muskler, och det är lättare för individen att andas.

Signalbronkial hyperreaktivitet kan bara vissa typiska tecken på sjukdomen som är karakteristiska för anfall. De karaktäriseras av kort varaktighet, oberoende försvinnande, då ser de inte ut länge.

Det är bara med tiden att symptomen blir progressiva. Det viktigaste - missa inte det här ögonblicket och kontakta en läkare omedelbart, oavsett frekvensen av förekomsten och varaktigheten av anfall.

De viktigaste och associerade symtomen på bronkial astma

Denna sjukdom är faktiskt ett allvarligt problem, eftersom det har en progressiv kurs. Det kan inte botas helt.

De viktigaste klagomålen hos patienter med bronkial astma:

andfåddhet, andningssvårigheter, brist på luft. Manifest, som regel, efter kontakt med allergenet;
paroxysmal torr hosta, vanligtvis på natten eller på morgonen. Ibland separeras en skarpt transparent sputum som liknar slem;
torra raler - whistling eller creaking ljud som framträder i andningsprocessen;
svårt att andas ut med full andning. Att andas ut, en person är tvungen att tillgripa hjälp av den ortopediska hållningen som beskrivits tidigare.

För astma präglas av utvecklingen av:

akrocyanos och diffus cyanos av huden;
hjärtförstoring
emfysemsymtom hos lungorna (fatkista [M32], nedsatt andningsfunktion);
patologiska förändringar i nagelplattornas struktur - de börjar spricka, förvärva en konvex form;
sömnighet;
associerade patologier - dermatit, eksem, psoriasis, rinit (rinit).

Det bör noteras att de viktigaste kliniska manifestationerna av sjukdomen är mycket varierande. Detta gäller även för samma patient (i ett fall försvinna symptomen snabbt, i den andra de kvarstår länge och verkar intensivt).

Symtomatologin är olika hos olika patienter. För vissa uppstår sjukdomen inte länge, och utvecklingen av exacerbationer är ett sällsynt fenomen, andra upplever anfall varje dag.

Symptom som inte är karakteristisk för astma

Vissa manifestationer som är karakteristiska för astma kan också förekomma i andra sjukdomar. Det är möjligt att misstänka förekomsten av andra patologier om:

yrsel uppträder på grund av kvävning, mörknar framför ögonen, lemmar blir dumma;
med hostssyndrom separeras sputum alltid och kvävning saknas;
patientens röstförändringar
klaga på utseendet av symtom som är karakteristiska för astma, patienten börjar bara under en kall;
om en person röker länge
om hjärtproblem diagnostiseras som orsakade hjärtsvikt.

Tecken på en närmar sig attack

Före en attack framträder föregångare som irritabilitet, ångest, i vissa fall slöhet, sällan dåsighet och ett apatisk tillstånd. Varaktigheten för denna period är 2-3 dagar.

Även innan en attack påbörjas kan det finnas flera tecken på astma:

hyperemi i huden på ansiktet;
takykardi;
dilaterade elever;
illamående och kräkningar kan uppstå.

Symtom under attacken

Bronkial astma manifesteras ofta i form av attacker, som uppträder i varje enskilt fall på olika sätt. Dessutom är orsakerna till detta tillstånd olika. När atopisk form av angreppens patologi utvecklas på grund av kontakt med allergener.

I händelse av en smittsam allergisk typ av sjukdomen kan en känslomässig överbelastning, en sjukdom i andningsorganen orsaka anfall av en attack, och ibland kan det ske utan orsak.

Symptom på astmaattack:

det finns en ökning av bröstets storlek;
venerna svullnar runt halsen;
svettning ökar;
andning åtföljs av visselpipa och väsande andning, hört från avstånd
vid andning spännar musklerna i ryggen, buken, lemmarna, interkostala utrymmen dras in;
det finns en känsla av att klämma i bröstet;
patienten har inte tillräckligt med luft.

Varaktigheten av attacken i varje fall är annorlunda - från 5 minuter till flera timmar. Med tiden återställs andningsfunktionen.

Anfallet slutar med en hosta, där en tjock och mycket tydlig slemslim separeras i obetydliga mängder. Ibland kommer bitar av sputum i form av cylindrar, och upprepar formen av bronkierna.

Utvecklingen av astmaattacker och allvarligheten av manifestationer beror alltid på sjukdomsformen. I fallet med en infektiös allergisk typ av patologi uppträder symptomen och intensifieras gradvis. För en atopisk form av sjukdomen är en blixtnedbrytning karaktäristisk direkt efter kontakt med ett allergen.

En komplikation av denna patologi är astmatisk status. Det kan orsaka patientens död. Det svåraste tillståndet av detta slag förekommer hos äldre astmatiker och hos små barn.

Orsaken till utvecklingen av astmatisk status kan vara alla typer av faktorer: problem med andningssystemet, avbrytande av de föreskrivna läkemedlen.

Först noterar patienten att försämringen av andningsfunktionen, användningen av läkemedel inte har någon effekt, då är det ännu mer försämring av tillståndet, luftflödet i lungorna stannar praktiskt taget, andningsorganens muskler blir "trötta".

I avsaknad av snabb behandling kan koma utvecklas i närvaro av denna attack och i vissa fall kan det vara dödligt.

Om attacken varar för länge och det inte finns någon effekt av användningen av välbekanta läkemedel kan man misstänka att denna komplikation börjar utvecklas.

I denna situation är det nödvändigt att omedelbart ringa till ambulanslaget och transportera patienten till sjukhuset. Han kan behöva intensivvård.

Eftersom bronkialastma är en patologi som kännetecknas av en kronisk kurs, för att förhindra exacerbationer är huvudänden att undvika kontakt med sannolika irritationer, följ en elimineringsdiet och vägra att arbeta under skadliga förhållanden.

Vid noggrann detektion av ett allergen föreskrivs specifik hyposensibiliseringsbehandling för att minska kroppens svar på det.

Behandling av bronkial astma

För att stoppa astmaattacker, rekommenderas inhalerade beta-adrenomimetika till astmatiker, de bidrar till en snabb ökning av bronkial lumen och förbättrad utsöndring av slemhinnor. Läkaren kan rekommendera användning av läkemedel som innehåller salbutamol, fenoterolhydrobromid, orciprenalin.

Doseringen för varje patient väljs med hänsyn till sjukdomens allvar och kroppens egenskaper. De hjälper också till att lindra en astmaattack av m-cholinolytics - ipratropiumbromid i form av en aerosol och kombinerade preparat baserade på det med tillsats av fenoterol.

Behandling av astma inbegriper också användningen av xantinderivat. De används för att förhindra anfall av andfåddhet. Finns i form av tabletter med långvarig effekt.

Astmaförhindrande

För sådana sjukdomar som bronkial astma är växelvis tillväxt och försvagning av manifestationer karakteristiska. Om patologi identifieras i tid är det möjligt att uppnå stabil och långvarig remission.

Ytterligare välbefinnande av astma beror huvudsakligen på hur patienten övervakar sitt hälsotillstånd och om han följer medicinska rekommendationer.

En viktig roll spelas av förebyggande åtgärder. De inbegriper rehabilitering av foci av kronisk infektion, slutar röka, minimerar effekterna av irriterande ämnen.

Detta gäller särskilt för dem som är i riskzonen eller har en genetisk predisposition mot denna sjukdom.