Allmän sputumanalys - Svar på dina frågor

Phlegm är en onormal urladdning som uppstår vid inflammation i luftvägarna. En allmän analys av sputum hjälper till att bestämma arten av bronchopulmonary sjukdom, och i vissa fall bestämma dess orsaker.

Varför behöver du forskning?

Förutom slem, som normalt produceras i bronkierna, innehåller sputum patogena mikroorganismer, pus, blodceller och partiklar av döda celler. En detaljerad analys av ämnet tillåter:

• identifiera patogenens patogen,
• välj en rationell antibiotikabehandling,
• bekräfta eller förneka närvaron av maligna tumörer,
• få information om scenen och lokalisering av inflammatorisk process.

När och till vem utses?

Grunderna för analysens syfte är följande:

• misstankar om akuta eller kroniska sjukdomar i andningssystemet (bronkit, lunginflammation, tuberkulos, lungcancer etc.)
• Behovet av att övervaka effektiviteten av behandlingen.

Hur förbereder man sig för analysen?

Slemmen går bättre bort om du dricker mer varma vätskor dagen innan och tar expectorants. Omedelbart före undersökningen måste du noggrant borsta tänderna och skölja din mun så att ingen utländsk bakterieflora blandas med sputum. Särskilt munvatten är inte nödvändigt.

Hur tar man sputum?

Sputum samlas in hemma eller på poliklinisk basis. För att göra detta ges patienten en steril burk, som inte kan öppnas före analysen.

Slemmen för forskning krävs morgon, fräsch. Det är bättre att samla in det innan frukost. Hemligheten hostar upp, men inte expectorated.

För att förbättra sputumfrigöringen måste du ta 3 långsamma andetag och utandningar innan du samlar dem och håll andan mellan dem i 3-5 sekunder. Efter detta borde du hosta och spotta slem i en burk. Upprepa stegen tills sekretionsnivån når 5 ml. Vid insamling är det viktigt att se till att inget saliv kommer in i behållaren.

Om misslyckade försök i hemmet kan du andas in ånga över en kruka med kokande vatten. I kliniken gör patienterna 15-minuters inhalation med en lösning av salt och läsk.

När behöver du leverera materialet till lab?

Sputum ska tas till laboratoriet omedelbart efter insamling. I en inaktuell substans börjar saprofyter föröka sig, vilket leder till en snedvridning av analysresultaten. Behållaren kan vid behov lagras i kylskåp, men inte mer än 3 timmar. I laboratorier för längre lagring använd speciella konserveringsmedel.

Avkodningsresultat

Sputumundersökning innefattar:

• visuell inspektion (bedömning av färg, karaktär, struktur, skikt)
• mikroskopisk undersökning
• bakterioskopi och kultur av kulturmedier.

Resultaten registreras i analysformen, vilken levereras till patienten inom 3 arbetsdagar eller överförs till den behandlande läkaren. Specialisten utvärderar data och drar slutsatser om patologins art.

Allmän analys av sputum: typer, hur man passerar, indikatorer, betyg och transkript

Sputumanalys spelar en viktig roll vid diagnos av destruktiva och inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet. Sputum är hemligheten hos bruskens slemhinnor och lungalveoler, som släpps ut vid hosta. Hos friska människor är det normalt inte separerat, förutom rökare, föreläsare, sångare.

Sputumets sammansättning är heterogen, innehåller olika element (slem, fibrinfilament, blod, pus), och närvaron av dem alla är inte nödvändigt. Sputumets egenskaper bestäms till stor del av arten av den patologiska processen som förekommer i lungorna eller bronkierna, så studien är nödvändig för att identifiera orsaksmedlet för inflammation.

Hur man passerar sputum

För att få ett tillförlitligt resultat av studien är det nödvändigt att samla in sputum på rätt sätt och lagra det tills det levereras till laboratoriet. Åtgärdsalgoritmen är som följer:

• Biologiskt material samlas i en steril engångsbehållare, vilken bör erhållas i förväg i laboratoriet eller köpas på ett apotek;
• samling utförs på morgonen före frukost;
• Innan sputum samlas, ska munhålan sköljas väl med varmt kokt vatten, tänderna bör inte rengöras.
• När du spakar i sputumbehållaren, rör inte behållarens kanter med läpparna (det är särskilt viktigt att observera denna regel under bakteriologisk undersökning).
• Det uppsamlade materialet måste levereras till laboratoriet inom 1-2 timmar.

Vid en vuxen är processen för att samla sputum inte svårt. Det är mycket svårare att samla material från barnen i de första åren av livet. För att göra detta irriteras de av nervändar som ligger i tunganrot med en steril bomullspinne. När hosta chocker uppträder, kommer en öppen petriskål snabbt till barnets mun och sputumbitarna som flyger ut ur barnets mun kommer in i den.

Om en patient har en host med svårt att separera sputum och sedan späda det, rekommenderas att man dricker flera glas varmt alkaliskt mineralvatten, till exempel Borjomi, på kvällens avläsning. Soda-saltinhalationer har också en bra mukolytisk effekt. Om det inte finns någon nebulisator hemma, koka sedan vatten i en kastrull och tillsätt 150 g salt och 10 g soda (per 1 liter) till det, och anda därefter ånga över det i 5-7 minuter. Att provocera en ökning i hosta, och således kan sputumurladdning göras genom att ta några djupa, långsamma andetag.

Vad är en allmän analys av sputum

Oftast i klinisk praxis genomförs klinisk (allmän) analys av sputum, vilket innefattar studier av dess fysikaliska egenskaper, mikroskopi och bakterioskopi.

Fysiska egenskaper hos sputum:

1. Number. Volymen separerad sputum kan vara från 2-3 ml till 1-1,5 liter per dag, beroende på arten av den inflammatoriska processen. Med lunginflammation, akut bronkit är mängden sputum obetydlig. Lungödem, gangren och lungabscess åtföljs av rikliga sekretioner. Dessutom kan en stor mängd sputum frisläppas under cancer eller lungtubberkulos i sönderfallssteget.
2. Color. Vit slem eller färglös slem har en slimig karaktär och observeras hos patienter med akuta respiratoriska virusinfektioner och bronkit. Grön sputum utsöndras hos patienter med purulenta processer i lungorna (gangren, abscess) och gul i eosinofil lunginflammation. En slem av brun eller rostig färg är karakteristisk för kronisk lunginflammation.
3. Lukt. Normalt luktar inte ny utsöndrat sputum. I lungcancer, putrefaktiv bronkit, bronkiektas, abscess eller gangren i lungan, förvärvar den en lik (bruten) lukt.
4. Sängkläder. Det purulenta sputumet, när det är uppdelat, är uppdelat i två skikt, och det fördrivna i tre skikt.
5. Föroreningar. Beroende på egenskaperna hos den patologiska processen kan sputum innehålla olika föroreningar. Till exempel är sputum med blod (hemoptys) karakteristisk för lungcancer i sönderfallssteget. Orsaken till detektionen i sputum av matbitar, kan vara esofaguscancer.

I den mikroskopiska bilden av sputum kan vara närvarande:

• skvättepitel - mer än 25 celler i synfältet indikerar att materialet är förorenat med saliv;
• cylindriskt ciliaterat epitel - som finns i sputum i bronkial astma;
• alveolära makrofager är karakteristiska för scenen för upplösning av akuta bronkopulmonala sjukdomar eller för kroniska processer;
• leukocyter finns i signifikanta tal i sputumet under rena och fördrivna processer i lungorna;
• eosinofiler - observerade vid lunginfarkt, eosinofil lunginflammation, bronkialastma
• elastiska fibrer - ett tecken på sönderfall av lungvävnaden (echinokocker, tuberkulos);
• korallfibrer är karakteristiska för kroniska sjukdomar i bronkopulmonala systemet, exempelvis för cavernös tuberkulos;
• Kurshman-spiraler observeras hos patienter med bronkial astma, lungtumörer;
• Charcot - Leiden-kristaller - är en produkt av nedbrytningen av eosinofiler och detekteras i sputumet under eosinofil lunginflammation och bronkialastma.

För laboratoriepersonal har särskilda atlaser på kliniska forskningsmetoder skapats, där fotografier av olika typer av element i sputum presenteras.

Om en patient har en host med svårt att separera sputum och sedan späda det, rekommenderas att man dricker flera glas varmt alkaliskt mineralvatten, till exempel Borjomi, på kvällens avläsning.

Detekteringen av bakteriell flora i en signifikant mängd under bakterioskopi föreslår bakteriell natur av den inflammatoriska processen och myggets svampar, svampmyceliet. Bakterioskopisk undersökning av sputum för tuberkulos baseras på detektering av Koch-bacillerna i den. Om du misstänker tuberkulos i den riktning som anges "Sputum för BK" eller "Sputum för BK".

Dechifiering av sputumanalysen är ganska komplicerad, eftersom samma indikator kan vara ett tecken på olika sjukdomar i andningssystemet. Därför bör endast en specialist dechiffrera resultaten, med hänsyn tagen till särdragen i sjukdomsförloppet (utan eller med temperatur, närvaron av dyspné, tecken på berusning, hosta, auscultationsdata, röntgenbild).

Andra typer av sputumundersökning

Oftast i klinisk praxis ges en allmän analys av sputum. Men om det finns indikationer, genomförs andra studier:

1. Kemisk analys. Det har inget speciellt diagnostiskt värde och utförs vanligtvis endast för att detektera hemosiderin i sputumet.
2. Cytologisk analys. Det är föreskrivet för misstänkt maligna neoplasmer i lungan. Detektion av atypiska celler i sputum bekräftar diagnosen, men deras frånvaro tillåter inte att exkludera en cancer tumör.
3. Bakteriologisk forskning. Syftar till att identifiera orsaksmedlet för infektionsinflammatorisk process. Dessutom kan sputumkulturen bestämma känsligheten hos den identifierade patogenen mot antibiotika, vilket i sin tur ger läkaren möjlighet att välja rätt behandling.

Sputumanalys - indikation på hur man korrekt samlar in och levererar, tolkning av resultat och indikatorer för normen

Vid bronkit och andra inflammatoriska sjukdomar är det nödvändigt att ge en allmän analys av sputum, efter att ha analyserat resultaten av vilka läkaren kommer att kunna bestämma arten och orsaken till utvecklingen av den patologiska processen. I fallet med andningsorganens lesioner utsöndras en slemhudsekretion, vilken bär information om patogener som har blivit katalysatorer för försämringen av organismen. Dessa kan vara tuberkulos mikrobakterier, maligna tumörceller, pus eller blodblandningar. De påverkar alla mängden och sammansättningen av sputum som utsöndras av patienten.

Vad är sputumanalys

Sputumundersökning är en av de mest effektiva metoderna för att bestämma arten av sjukdomen i andningsorganen. Många sjukdomar utgör ett allvarligt hot mot människolivet, till exempel sådana sjukdomar som aktinomykos, putrefaktiv bronkit, lunggangrän, lunginflammation, bronkialastma, lungabscess etc. En gång i människokroppen bidrar skadliga mikroorganismer till utvecklingen av den patologiska processen, vilket stimulerar utsöndringen från andningsorganen.

För att diagnostisera en sjukdom, utför läkare en allmän analys, som innefattar flera steg: bakteriologiska, makroskopiska, kemiska och mikroskopiska. Varje studie innehåller viktig information om hemligheten, på grundval av vilken den slutliga förberedelsen av en medicinsk rapport äger rum. Analyser är beredda i cirka tre arbetsdagar, i vissa fall kan det finnas förseningar under en längre period.

Varför behöver jag forskning

Mikroskopi av sputum utförs bland patienter som lider av lungsjukdomar eller andra andningsorgan för att identifiera orsaken till sjukdomen. Den slemhinniga hemligheten utsöndras endast om det finns patologiska avvikelser i kroppen, så om du har utsläpp från andningsorganen, ska du se en läkare så snart som möjligt. Sputumutmatning uppstår vid hosta, mikroskopisk analys av slem hjälper till att erhålla all nödvändig information om lokalisering och stadium av inflammatorisk process.

Färg och konsistens hos sputum kan vara olika beroende på sjukdomen. Baserat på de erhållna uppgifterna bestämmer läkare patogenen och väljer en rationell behandling. Närvaron i patogena mikroorganismers hemlighet bidrar till bekräftelse eller förnekande av förekomsten av maligna tumörer, vilket är viktigt vid slutdiagnostiseringen.

När och till vem är tilldelad

För att passera sputum såning för en allmän analys är nödvändig för de patienter som har misstankar om kroniska eller akuta sjukdomar i andningssystemet. Till exempel bronkit, lungcancer, tuberkulos, lunginflammation. Denna grupp människor ligger i riskkategorin, så regelbundna hemliga studier är en integrerad del av den komplexa behandlingen av sjukdomar. Det är nödvändigt att samla slem även efter att ha genomgått en behandling, eftersom vissa sjukdomar tenderar att tillfälligt upphöra med aktiviteten.

Hur man förbereder sig för analysen

Denna procedur kräver att patienter följer vissa regler som säkerställer "renhet" av studien. Munnhålan hos en person innehåller en speciell flora som kan blandas med en patogen hemlighet. För att ge korrekt information till sjukvården bör patienten följa följande rekommendationer:

1. Drick mycket varmt vatten.
2. Ta expectorants.
3. Borsta tänderna och skölj munnen före proceduren.

Hur man passerar sputumet på analysen

Innan du tar sputumet för analys, måste det samlas in i hemmet eller ambulans. Patienten ges en steril burk, som bör öppnas omedelbart före proceduren. Det är bäst att samla en hemlighet på morgonen, för på den här tiden är det det färskaste. Phlegm för forskning bör gradvis hosta upp, men i alla fall inte expectorated. För att förbättra slemsekretionen rekommenderar läkare:

1. Gör 3 långsam andetag och andas, håll andan mellan dem i 5 sekunder.
2. Hosta upp och spotta det ackumulerade sputumet i en burk för analys.
3. Se till att inget saliv från munnen har kommit in i behållaren.
4. Upprepa ovanstående steg tills den hemliga nivån når 5 ml.
5. Vid misslyckande kan du andas ånga över en panna med varmt vatten för att påskynda expectorationsprocessen.

När sputumuppsamlingen är klar ska burken tas till ett laboratorium för analys. Det är viktigt att hemligheten är frisk (högst 2 timmar), eftersom saprofyter börjar multiplicera mycket snabbt i människa slem. Dessa mikroorganismer stör den korrekta diagnosen, så hela tiden från insamling till transport behållaren med slem måste förvaras i kylskåpet.

Hur man skickar sputum för tuberkulos

En långvarig hosta som inte stannar i tre veckor anses vara en indikation på sputumundersökning. Misstanke om tuberkulos är en allvarlig diagnos, därför insamlas patogen slem endast under överinseende av en läkare. Denna process kan inträffa i ambulanta eller ambulanta inställningar. Sputum för misstänkt tuberkulos måste vara 3 gånger.

Den första samlingen sker tidigt på morgonen, den andra - efter 4 timmar och den sista - nästa dag. Om patienten av någon anledning inte kan komma till sjukhuset för testning, besöker en sjuksköterska honom och levererar hemligheten till laboratoriet. När man upptäcker Koch-bakterier (tuberkulos mikrobakterier), diagnostiserar läkare en öppen form av tuberkulos.

Faserna av laboratorieforskning

Avkodningsanalysen av sputum består av tre steg. För det första utför den behandlande läkaren en visuell undersökning av patienten, bedömer naturen, färgen, skiktet och andra indikatorer på patogensekretioner. De erhållna proverna undersöks under ett mikroskop, varefter mikroskopiets vändning kommer. Den slutliga studien sår på näringsämnen. Ett ämne med resultaten utfärdas inom tre dagar efter avslutad provning, baserat på de erhållna uppgifterna, gör specialisten en slutsats om arten av sjukdomen.

transkriptet

För att korrekt diagnostisera en patient utvärderas sputum för tre olika indikatorer. Makroskopisk, bakterioskopisk och mikroskopisk analys utförs, resultaten för varje studie ger en tydlig bild av det mänskliga tillståndet. Färg, konsistens, lukt, uppdelning i lager och närvaro av inklusioner är huvudindikatorerna för den makroskopiska analysen av hemligheten. Till exempel finns tydlig slem hos personer med kroniska andningssjukdomar.

Hemlighetens rostiga nyans beror på blodiga föroreningar (nedbrytningen av röda blodkroppar), vilket ofta indikerar förekomst av tuberkulos, lobar lunginflammation och cancer. Purulent sputum, som bildas genom ackumulering av leukocyter, är karakteristisk för en abscess, gangrän eller bronkit. Gul eller grön urladdning är en indikator på en patologisk process i lungorna. Sekretens viskösa konsekvens kan bero på inflammation eller antibiotika.

Kurshmans spiraler i sputum, vilka är vita, snodda tubuli, indikerar närvaron av bronchial astma. Mikroskopiska och bakterioskopiska analysresultat ger information om innehållet hos patogener eller bakterier i slem. Dessa inkluderar: diplobaciller, atypiska celler, stafylokocker, eosinofiler, helminter, streptokocker. Seröst sputum utsöndras i lungödem, Dietrich-pluggar finns hos patienter med gangren eller bronkiektas.

norm

I en frisk person bildar körtlarna i de stora bronkierna en hemlighet som sväljs upp när de utsöndras. Denna slem har en baktericid effekt och tjänar till att rengöra luftvägarna. Utseendet på till och med en liten mängd sputum tyder dock på att kroppen utvecklar en patologisk process. Det kan vara trängsel i lungorna, akut bronkit eller lunginflammation. De enda undantagen är rökare, eftersom de ständigt slemar.

Förekomsten av enskilda röda blodkroppar vid sekretionsanalysen är normen och påverkar inte diagnostiska resultat. Mängden daglig trakeobronchial slem hos människor bör ligga i intervallet 10 till 100 ml. Överstiger den angivna hastigheten indikerar behovet av ytterligare analyser. I avsaknad av avvikelser bör smärtan på MTB visa ett negativt resultat.

Vad är studien av sputum, avkodning av resultaten

Glandulära celler i slemhinnan i luftstrupen och bronkierna producerar slemhinnesekretion. Normalt är volymen liten. I olika patologier ökar mängden sekretion, dess egenskaper förändras. Den patologiska hemligheten i bronchetträdet, som frigörs vid hosta, kallas sputum. Hennes laboratoriestudie gör det möjligt att bestämma ursprunget, naturen och svårighetsgraden av den patologiska processen i andningsorganens organ, särskilt i nedre luftvägarna.

En laboratorieundersökning av den patologiska utsöndringen av bronkierna kallas också en klinisk eller allmän analys av sputum. Detta namn anges av läkaren i riktning mot laboratoriet.

När sputumanalys är föreskriven

Laboratorieundersökningen av sputum ordineras av läkaren under en omfattande objektiv diagnos för misstänkta olika patologier i andningssystemet, vilket inkluderar:

• Kronisk obstruktiv lungsjukdom är en långvarig aktuell patologi (mer än sex månader), som kännetecknas av kronisk inflammation i bronkial slemhinna som påverkas av olika skadliga faktorer (infektionsprocess, exponering för industriella toxiner eller damm i skadliga industrier, rökning) och förminskning av bronkialtrummens lumen med försämrad luftflöde.
• Bronkial astma och atopisk bronkit är allergisk inflammation i bronkierna. Vid överkänslighet (överkänslighet) hos immunsystemet till vissa främmande föreningar utvecklas en specifik reaktion. När det utvecklas i andningsorganen, utvecklas bronkiens allergiska inflammation med sin periodiska svåra sammandragning (en attack av dyspné utvecklas), produktion av en stor mängd sputum och paroxysmalhosta (ofta på natten eller efter direkt kontakt av kroppen med ett allergen).
• Bronchiectasis är en kronisk patologi, som är ärftlig, uppenbarad av expansionen av bronkiets lumen (minskning eller frånvaro av tonen i de släta musklerna hos väggarna) med utvecklingen av en smittsam process i dem och ett brott mot processen med yttre andning.
• Lungabscess är en komplikation av en smittsam process som orsakas av pyogena bakterier (stafylokocker, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus), som kännetecknas av bildning av ett hålrum i lungorna fyllda med pus.
• Vissa specifika infektionssjukdomar med skador på lungvävnaden och bronkit är lungtubberkulos (sputumanalys utförs under en omfattande diagnos av patologi).

Att fastställa orsaken, allvaret av den patologiska processen under klinisk analys av sputum gör att läkaren kan ordinera adekvat behandling.

En av indikationerna för studien av den patologiska utsöndringen av bronkialträdet är en omfattande diagnos av några parasitiska sjukdomar, åtföljd av den vitala aktiviteten hos vuxna parasiter eller deras larvformar i lungorna. I synnerhet visar denna analys larverna av askarider under deras migrering genom lungsystemet.

Hur man samlar sputum för forskning

För att få en tillräcklig mängd sputum rekommenderas 8-10 timmar innan avsedd insamling av material för forskning tar en betydande mängd vätska, helst med alkalisk reaktion (vissa typer av mineralvatten). Samlingen utförs i en ren steril laboratorieglasvara (kolv eller plastbehållare) efter hosta. Munnenhålan före samling av sputum måste sköljas ordentligt med vatten. Det är förbjudet att spita saliv i en behållare för insamling av material, eftersom detta kan leda till en snedvridning av forskningsresultaten.

Vilka indikatorer bestäms, deras tolkning

Klinisk analys av sputum innefattar studier och definition av flera grupper av indikatorer, som är indelade i makroskopisk och mikroskopisk. Makroskopiska (fysikalisk-kemiska eller organoleptiska) indikatorer inkluderar:

• Volym - desto större mängden sputum frigörs vid hosta, desto svårare är den patologiska processen.
• Konsistens - en tjockare konsistens kännetecknar uppkomsten av destruktiva processer i lungorna med förstörelse av lungvävnad (tuberkulos, purulent infektionsprocess). Också sker tjock sputum efter en attack av bronkial astma.
• Genomskinlighet - klar ("glasartad") sputum indikerar ett allergiskt ursprung i den patologiska processen (atopisk bronkit eller bronkialastma). En ogenomskinlig hemlighet uppträder vid kronisk obstruktiv lungsjukdom, liksom olika infektiösa processer.
• Färg - Utseendet av grön färgning indikerar anslutningen av en bakteriell infektion (ökat antal vita blodkroppar). Gul färgning är ett tecken på pus i kronisk bronkit, bronkiektas eller lungabscess.

• Lukt - en obehaglig lukt indikerar närvaron av pus och åtföljs av grön eller gul färgning. Utseendet på dämpad lukt är ett tecken på början av förstörelsen (förstörelse) av lungvävnad.
• Förekomsten av inklusioner som är synliga för det blotta ögat - när vävnaden förstörs, visas gråsken i sputumet.

Patienten kan se makroskopiska förändringar i sputumets egenskaper på egen hand och på basis av dem föreslå patologins natur och natur. För mer tillförlitlig diagnostik krävs bestämning av mikroskopiska indikatorer, vilka inkluderar:

• Leukocyter är celler i immunsystemet, en signifikant ökning av deras antal indikerar utvecklingen av en purulent process (medan leukocyter fyller hela synfältet på mikroskopet).
• Bakterier - finns närvarande i den bakteriella infektionsprocessen (kronisk bronkit, bronkiektas, abscess), de kan vara sfäriska (stafylokocker, pneumokocker, streptokocker) eller stavformiga (intestinala, Pus bacillus, Klebsiella, Proteus) form. För att detektera mycobacterium tuberkulos utförs Sputum-smear-färgning enligt Ziehl-Nielsen.
• Charcot-Leiden-kristaller - är det kristalliserade innehållet i cellerna i immunsystemet som är ansvariga för utvecklingen av en allergisk reaktion (eosinofiler, basofiler, mastceller). De förekommer i bronkial astma och atopisk bronkit.
• Kurshmans spiraler - förekommer också i fall av allergiska lesioner i lungorna, i synnerhet vid bronkial astma, är slemhinder i form av spiraler. Mekanismen för deras bildning är förknippad med utvecklingen av paroxysmalhost och utseendet av tjockt sputum.

Avkodning av den allmänna analysen av sputum utförs endast av en läkare. Baserat på data från denna studie, liksom andra diagnostiska metoder, väljer han den mest optimala effektiva terapin.

Hur man skickar sputum för en allmän eller bakteriologisk analys och vad visar dessa studier?

Sputum är ett patologiskt derivat av bronkopulmonärt system, som produceras under inflammatoriska infektionssjukdomar. Sputumanalys gör det möjligt att bestämma orsaksmedlet, arten av sjukdomen, scenen i den inflammatoriska processen och prognosen.

Kliniken utför ofta en kulturstudie av sputum för bekräftelse av tuberkulos, mikroskopi för bestämning av astma och tumörvävnadsuppdelning.

Allmän mikroskopisk analys

Sputumundersökning under ett mikroskop utförs för att skilja sjukdomar av allergisk och infektiös natur. Analysen börjar med en bedömning av utseende, kvantitet, närvaro av inklusioner (blod, pus), lukt och färg. Därefter förbereda läkemedlet för vidare forskning med hjälp av ett mikroskop. Först efter smearmikroskopi kan slutsatser om en viss sjukdom göras. Oftast i sputum kan ses:

• oförändrade erytrocyter;
• leukocyter och dess typer (eosinofiler, lymfocyter);
• epitelceller i bronkierna och luftstrupen;
• onormala celler;
• olika fibrer;
• svampmycelium;
• bakteriella medel.

Mikroskopisk analys av sputum är en kvalitativ metod för diagnos av sjukdomar i lungsystemet. Men resultatet beror till stor del på teknikernas och professionalismens professionalism.

Vad visar?

Studien av den kvalitativa sammansättningen av lungutsläpp är den främsta anledningen till att sputumanalys görs för undersökning genom ett mikroskop. När laboratoriet avslutas kan doktorn korrelera dessa data med kliniken och diagnostisera noggrant. För varje sjukdom finns det diagnostiska kriterier, inklusive laboratorium. Mikroskopisk undersökning bidrar till att mer exakt bestämma processen i processen, vilket underlättar valet av rätt behandlingsschema.

För mikroskopisk undersökning färgas provet eller ses i ett omaintat tillstånd. Slemmen placeras på en glasskiva, toppen är täckt med täckglas och den färdiga produkten bildas. En smearmikroskopi visar specifika formade element eller inflammatoriska medel, ibland patogenpartiklar, vilket möjliggör en mer exakt diagnos.

Med bronkit

Bronkit hos vuxna har ett blandat ursprung, orsaken kan vara både virus och bakterier. Följaktligen är sputumets egenskaper olika. Ofta orsakar sjukdomen en blandad flora, så sputumet är en mukopurulent, riklig urladdning. Under mikroskopet detekteras ett ökat antal leukocyter, cylindriska celler och skvättepitel.

För att diagnostisera med bronkit används sputumanalys sällan, men det bidrar till att skilja på utplånade former av lunginflammation eller astma i de inledande stadierna.

Vid bronkial astma

Bronkial astma ger markanta förändringar i sputum, unik för henne. Här kommer doktorn att hitta ett stort antal leukocyter och eosinofiler, som indikatorer på allergisk inflammation.

Förutom dessa är Leiden-Charcot-kristaller och spiraler alltid närvarande i stroke. Dessa är specifika nedbrytningsprodukter av inflammatoriska celler, vilka endast bildas under muskelspasmer.

Sputumet själv är expectorated i skarpt volym, slimig natur, färglös, tät konsistens. Sådant sputum har namnet "glasögon". Vissa patienter kan hosta upp små, täta stycken sputum som täppa till bronkierna.

Tolkning av indikatorer och normer

Sputum i en frisk person sticker normalt inte ut. Det finns bara en slemhinnor i bronchialträdet, som svalts. Phlegm produceras också i en ökad volym under inflammation i slemhinnan. Tabellen nedan visar normer, toleranser i den allmänna analysen av sputum (för vuxna), samt en mer detaljerad transkription.

Analys av Phlegm (Vad jag behöver och vad det visar)

Sputumanalys behövs för att klargöra sjukdomen genom arten av utsöndrat slem. Med olika sjukdomar, till exempel vid en sjukdom i andningssystemet, när bronkierna är involverade i den inflammatoriska processen, är lungorna svullna, upp till en liter patologisk utsöndring separeras under dagen. I sjukdomar i andningsorganen i människa, slem med en annan grad av viskositet separeras, är den annorlunda i färg och kan ha en viss lukt. Undersökningen av det utsöndrade mucuset kommer att bidra till att bestämma det positiva eller negativa resultatet av Koch-lungpinnar och andra farliga sjukdomar.

Vad är sputum? Isolering av luftstrupen och bronkier, som förekommer i olika sjukdomar i andningssystemet. Med andra ord är det en indikator på förekomsten av patologier. Patologisk hemlighet separeras vid en hostaattack. Även en sjukdom kan identifieras genom yttre utseende. Använd ofta möjligheten att analysera i laboratoriet. Slem i halsen, orsakerna till bildandet av vilka är olika, anses vara ett naturligt svar på patogena bakterier, inflammation.

Vilken analys visar

Först måste du veta vad du ska samla in och hur du utför proceduren. Det är från en kompetent utförd procedur som det slutliga resultatet av sputumtestet beror på. I den mänskliga slemhinnan finns redan ett specifikt antal slem som en skyddande funktion hos kroppen. När en person är sjuk, minskar utsöndringsmängden och patogener uppträder.

Vad är analysen för?

Det finns flera omständigheter:

• Utmattande hosta (varar i veckor).
• När en patient har haft lunginflammation, föreskriver läkaren en undersökning.
• Vid undersökning kan läkaren misstänka långvariga inflammatoriska processer.

Vad säger sputumanalys? Tack vare undersökningen kan du ange:

• typ av sjukdom
• förekomsten av patogena bakterier
• bestämma behandling för snabb återhämtning av patienten
• en mängd parasitiska maskar;
• upptäcka celler som är mottagliga för permanent uppdelning i kroppen (cancerous).

Sputumanalys bestämmer närvaron eller frånvaron av purulenta föroreningar och blödningar. Avkodningsanalys presenteras nedan. Förutom ovanstående indikatorer visar studien reaktionen på bakteriedödande läkemedel. En betydande faktor anses vara en kompetent samling av biologiskt material, som skickar en studie. Såning görs efter insamling av materialet, och du måste hålla koll på tiden. Efter två timmar är materialet inte giltigt.

Typer av analyser

Det finns ett antal undersökningsmöjligheter som kan hjälpa till att identifiera viruset. När klinisk analys övervägs har kliniken ett speciellt rum för denna procedur för leverans av sputum. Om patienten först passerar testet, informerar sjuksköterskan om hur testet ska utföras, och kommer också att kontrollera att patienten har gjort allt korrekt. Efter detta förfarande måste behållaren vara undertecknad och skickad till laboratoriet för övervägande.

Allmän analys

När det inte finns några patologier i kroppen och det är friskt, har den utsöndrade slem ingen lukt och inneslutningar.

Tänk på vad som utgör en allmän analys av sputum:

• K-stvo sekretioner: är knappa.
• Lukt: nej.
• Färg: grågul.
• Karaktär: Utsläpp slemhinnan.
• Konsistens: stickning.
• Föroreningar: fibrinomvandlingar.
• Mikroskopisk undersökning: makrofager, leukocyter, pneumokocker.
• Antibiotisk mottaglighet: penicillin, makrolider, cefalosporiner.

Bakteriologisk undersökning

I denna studie används en metod för färgning av material. En färgförändring indikerar ett positivt svar om Koch-pinnarna testas. Infektionsnivån av bakterier och virus bestäms utifrån antalet mikrober i hemligheten.

En bakteriologisk undersökning utförs för att upptäcka infektionskällan, och såddstanken fastställer mottaglighet. Efter studien ordineras en behandlingskurs mot Mycobacterium Koch. Den första bakterioskopiska undersökningen av sputum utförs före antibiotikabehandling.

Tänk när man rationellt ska tilldela analys:

• identifiering av infektionskällan
• mottaglighet för bakteriedödande medel;
• att övervaka effektiviteten av behandlingen
• om läkaren misstänker att patienten kan ha tuberkulos.

Efter ett par dagar ger de en uppskattning av koloniernas tillväxt och separerar smittkällan. Återstående information är känd efter 14 dagar, och när det finns ett test på närvaron av Kochs pinnar - efter 21, 30 dagar.

Mikroskopisk undersökning

Mikroskopi av sputum behövs för att identifiera sjukdommens art. Antalet blodceller som utvecklas i den röda benmärgen från granulocythemopoietisk hemopoiesis undersöks. Om deras nummer är 25 - ett kallt eller ett virus.

Makroskopisk undersökning

Makroskopisk undersökning används för att indikera färg och lukt av patologiska sekret. Undersökningen genomförs och för att ta reda på scenen av sjukdomsbildningen. När hon är en smärtsam start. En mycket vattenig slem är en farlig typ av sjukdom. Luktdetektering - inflammation med pus.

vittnesbörd

Normalt bör analysen av sputumkänslighet för antibiotikum utföras i alla varianter om antimikrobiell behandling är nödvändig. Baserat på de viktigaste reglerna för behandling med bakteriedödande medel, föreskrivs något läkemedel uteslutande efter att ha analyserat kroppens mottaglighet för läkemedlet.

Vid laboratorieförhållanden etableras den bästa koncentrationen av det fungerande elementet. Hittills utförs test av mottaglighet endast i de fallen om läkaren har en stor misstanke om huruvida ett visst medel kommer att vara effektivt.

Utför en tre-tidsanalys för tuberkulos:

• på morgonen, utan att ta mat på en tom mage
• fyra timmar efter jag kontrollerar
• för nästa dag.

Under behandling för tuberkulos upprepas screeningen från tid till annan för att säkerställa att läkemedlet hjälper.

Phlegm är en smärtsam hemlighet av inflammatorisk natur. För lunginflammation är sputumanalys obligatorisk. Slemmen är åtskild i mindre utsträckning än med en bronkiektasskada, men biomaterialet är lätt att montera. Som ett resultat av mikroskopisk undersökning observeras färgen på cellväggen.

Med denna metod kan du skilja mikroorganismerna med biokemiska egenskaper. Deras egenhet för gram-positiva / gram-negativa bakterier är etablerad. En viktig faktor vid screening för lunginflammation är definitionen av sjukdomen som åtföljer den underliggande sjukdomen. Detta är närvaron av Koch-pinnar med tuberkulos eller en långvarig sjukdom med inflammation, svullnad och dyspné - bronkial astma.

Indikationer för sputumanalys för bronkit:

• hosta med långvarig urladdning;
• att utesluta en infektionssjukdom, maligna tumörer;
• när du behöver övervaka effekten av läkemedelsverkan
• I allvarliga fall görs analys för att bekräfta diagnosen.

Behovet av att studera de bakteriologiska, kvalitativa, kvantitativa, cytologiska egenskaperna hos biologiskt material.

Analysen anses vara ett icke-farligt förfarande som inte orsakar biverkningar, och har därför inga kontraindikationer.

Den slem som utsöndras från en frisk person är avsedd för urladdning från andningsorganen av patogena mikroorganismer, döda celler.

Förutom sekret innefattar patogena bakterier, purulenta föroreningar och blodstreck. När hosta med slem observeras, kommer en undersökning av biologiskt material att vara en nödvändighet. I grund och botten är analysen tilldelad att beteckna huvudinriktningen för inflammation, att utesluta en tumör och förskriva den optimala behandlingsförloppet.

Förberedelse för analys

Hur man förbereder patienten för sputuminsamling? Överväg hur man förbereder sig för analys av sputum:

1. Under dagen rekommenderas patienten att börja dricka droger, expektorativa effekter.
2. Det är nödvändigt att dricka mycket vätska vid rumstemperatur.
3. Utför noggrann rengöring av munhålan, särskilt tänderna, för att ta bort alla bakterier. Det utförs för att analysen är tillförlitlig.
4. För sköljning kan du använda furatsilina.

Hur man samlar in analys

Hösten kan utföras hemma och på kliniken. För att få ett korrekt resultat bör du naturligtvis besöka kliniken. Patienten ges en steril behållare med en storlek på upp till femtio milliliter. Tanken har ett stort hål för att underlätta insamlingen av material. Analysburken är gjord av ett färglöst material, så att du enkelt kan bedöma biomaterialet och se provvolymen utan svårighet.

Hur passerar man ett sputumtest? För detta ges en sputumuppsamlingsteknik:

1. Den som gör analysen gör tre långsamma, djupa andetag och andetag. Paus i ca 3 sekunder.
2. Därefter hostar patienten slem i burken.
3. Om slem inte expectoreras, kommer de att utföra ett inandningsförfarande.
4. Det är också viktigt att se att saliv inte passar in i behållaren för analys, eftersom ett sådant prov inte är giltigt.

Hårdare procedur för insamling av material sker i barnet. När allt kommer omkring spottar barn inte och sväljer slem. Så, i det här fallet måste du agera annorlunda. Det är nödvändigt att ta en tampong för att irritera roten på tungan, struphuvudet. Därför genererar denna åtgärd en hostattack, och materialet faller på en bomullspinne. Då flyttas han till speciell. glas och torrt. Om du följer reglerna för insamling av sputumanalys kommer resultatet att vara tillförlitligt.

Vad betyder resultaten?

I laboratorieundersökningar genomfördes en visuell analys av biomaterialet. Så, du kan ställa in konsistensen av slem, färg och ge en fullständig beskrivning av sputum. Då undersöks hemligheten med hjälp av den mikroskopiska metoden. Mikroorganismer som orsakar sjukdomen detekteras. Om resultaten visar närvaron av bakterier av viral natur, utförs en laboratoriemetod för att studera bakterier under ett mikroskop.

Tänk på vad graden av analys av sputum:

• Antalet sputum: från tio till hundra milliliter per dag.
• Färg: genomskinlig färg.
• Lukt: nej.
• Laminering: nej.
• Reaktion (pH): neutral / alkalisk.
• Karaktär: slemhinnor.
• Algoritmen för avkodning av resultaten av sputumtest är enkel.

Till exempel, med diffus inflammatorisk sjukdom i bronkierna, med kronisk sjukdom med astmaattacker, är sputum färglöst. Pärlton indikerar bildandet av tumörer. När slem innehåller blodiga blodproppar har patienten en lungtumör i slutstadiet. När sputumfärgen är mörkorange, har patienten sannolikt lunginflammation. Närvaron av en rutt lukt talar om ackumulering av pus i luftvägarna, i lungorna. Med inflammation i maxillary sinus är sputum grönaktig i färg och gul indikerar bronkit.

Mängden sputum

För någon patologi varierar mängden sputum också till en liter under dagen. Ett litet antal slem separeras i akut bronkit, lunginflammation och första astma. En stor mängd utsläpp (upp till en halv liter) separeras när vätska ackumuleras i lungorna, svullnad, när det finns pus i lungorna, med tuberkulos. Att minska antalet patogenesekretioner kan vara ett resultat av remission av den inflammatoriska processen.

Färgen på sputum indikerar patologin i kroppen. När purulent urladdning läggs till slem, blir urladdningen grön. Denna färg är typisk för abscess lunginflammation, en långvarig infektion orsakad av gram-positiva baciller i order av Actinomycetales. Valet av rostfärg innebär att inte färskt blod ingår och produkterna av dess förstörelse. Sådant sputum händer med tuberkulos, lungödem.

Mörkgrön eller gul med grön indikerar en urladdning under patologiska processer i lungorna tillsammans med gulsot. Svart eller grått urladdning expectorated vid föroreningar av kolstoft. När vätska ackumuleras i lungorna sväller urladdningen för att bli ljusrosa i färg, vilket indikerar en blandning av röda blodkroppar. De lättare alternativen inkluderar sputumfärgning på grund av medicinering, till exempel kan Rifampicin fläcka sputumröd.

Lukten

Lukt med fördjupning observeras med vävnadsnekros, en destruktiv begränsad process i lungorna med pus, en förlängd suppurativ process, en särskild form av långvarig bronkit med en särskild klinisk kurs på grund av tillsats av putrefaktiv flora, maligna lungtumörer komplicerade av nekros.

karaktär

Utsöndringar slemhinnor expectorated med bronkit under den akuta perioden av sjukdomen, med astma, lunginflammation, lung-neoplasmer. Sputumets natur betyder sjukdomsstadiet. När urladdning med pus expectoreras, indikerar detta närvaron av långvarig bronkit, lunginflammation, lungvävnadsdöd, vid lungskada av en strålande svampaktinomycete åtföljd av suppuration. Utsläppen av slem med blod ses i Koch mycobacterium.

struktur

Konsistensen i sig indikerar att det finns sekret:

Det finns också begreppet klibbighet av slem (klibbighet uppnås på grund av det stora antalet fibrin) och skumheten hos sekretionerna (när protein råder).

Undersökningen av sputum måste tas på allvar för att eliminera sjukdomen i andningsorganen i tid.

Med denna typ av analys kan läkaren noggrant förstå typen av sjukdom, dess stadium, identifiera patogena mikroorganismer, tumörceller, välja ett läkemedel. Om en infektion är närvarande kommer resultaten från analysen att visa virusens resistens mot droger, vilket gör att du kan välja de bästa medicinerna.

För att maximera kontrollen av sjukdomsbildningen, så att terapin går bra utförs analysen ett par gånger. I vissa fall behövs även sputumuppsamling efter behandling, speciellt när det finns ett utbrott av tuberkulos eller andra infektionssjukdomar i ditt område.

Sputumanalys: typer, förberedelser, steg-för-steg-åtgärder, transkript, ränta, exempel

Phlegm - patologisk urladdning från luftvägarna som uppträder efter hosta. Expectoration indikerar en kränkning av funktionen hos den inre delen av luftvägarna. Sputumanalys är en studie som ofta används för att diagnostisera lungsjukdomar och bronkier. Förfarandet gör det möjligt att differentiera patologier som uppträder mot bakgrunden av hosta och andra typiska kliniska symptom. Du kan få sputum för analys själv vid hosta eller med medicinsk manipulation (bronkoskopi).

Varför behöver vi dessa olika studier?

Huvudsyftet med den beskrivna studien är att klargöra diagnosen. Under normala förhållanden utsöndras inte sputum. Bubbelcellerna i det ciliära epitelet utsöndrar från 10 till 100 ml vätska som sväljas av människor.

Progressionen av den patologiska processen i bronkierna eller lungorna leder till en förändring i aktiviteten hos motsvarande strukturer med en ökning av hosta, andfåddhet, bröstsmärta. Mängden flytande fraktion av slim ökar, den bakteriella mikrofloran kan gå med. Resultatet är sputum med hosta.

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" as passera sputum på analysen "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uppladdningar / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "size =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Baserat på den föreslagna diagnosen och resultaten av den visuella bedömningen av bronkialkirtlarnas hemlighet, föreskriver läkaren lämplig typ av studie. Användningen av olika varianter av sputumanalys gör det möjligt att utvärdera vätskans fysikalisk-kemiska egenskaper, cytologiska förändringar (närvaron av cancerceller), förekomsten av bakteriell invasion.

Typer av sputumtest (forskning)

Sputumundersökning kan utföras med blotta ögat eller med hjälp av specialutrustning.

Beroende på sjukdomen som läkaren misstänker kan följande typer av diagnostik användas:

• Allmän analys av sputum. Läkaren bedömer de fysiska egenskaperna hos slem som uppträder efter hosta.
• Cytologisk (mikroskopisk) studie. En läkare kräver ett mikroskop för att göra en lämplig diagnos. Med hjälp av förstoringen av bilden utförs analys av vätskan. Tekniken låter dig se närvaron av patologiska celler som förekommer i vissa sjukdomar;
• Kemisk forskning. Förändringar i metabolismen av alveolocyterna och ciliaterad epitel av bronkierna bedöms;
• Bakteriologisk metod eller sputum bakposov. Kärnan i studien är baserad på såning av bakterier som erhålls från andningsorganets innehåll på ett näringsmedium. Tillväxten av kolonier bekräftar förekomsten av patogen i luftvägarna. En viktig fördel med plantering kvarstår förmågan att testa bakteriens känslighet för specifika antimikrobiella ämnen i laboratoriet.

I allvarliga fall, för att diagnosen patientens respiratoriska patologi ska kunna diagnostiseras, tilldelas samtliga tre forskningsalternativ samtidigt. Baserat på de erhållna resultaten väljs lämplig terapi.

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" vad är sputum och hur passerar alla analyser korrekt "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "sizes =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Allmän sputumanalys

Faktum! Allmän eller makroskopisk analys gör det möjligt att utvärdera sputum omedelbart efter mottagandet. Denna version av studien har använts av läkare i hundratals år. Till och med före mikroskopets och moderna analysers uppfinning diagnostiserades läkare utseendet av en expektorantvätska.

Nedan beskrivs de nyckelaspekter som läkaren uppmärksammar under diagnosen.

Antal

Den dagliga mängden slem utsöndrad sträcker sig från 50-100 ml till 1,5 liter, beroende på den underliggande patologin, som stör den normala processen med utsöndring av bägge celler. Respiratoriska sjukdomar som bronkit eller lunginflammation åtföljs av frisättning av upp till 200 ml vätska (daglig mängd).

En kraftig ökning av denna indikator uppstår vid ackumulering av pus eller blod med ytterligare frisättning genom naturliga vägar. Bronkiektas, dränerad abscess, lunggangren förekommer med frisättning av upp till 1,5 liter vätska.

karaktär

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" analysera och kontrollera sputum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "sizes =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Beroende på arten av vätskan, som expectoreras vid hosta, skiljer pulmonologerna följande typer av sputum:

• Slem. Gynnsamt scenario. Sjukdomar som uppstår - bronkial astma, kronisk bronkit, trakeit
• Muco-purulent. Dessutom förenas en bakteriell infektion. Förutom hosta och slem frigörs vätska, vilket är en avfallsprodukt av mikroorganismer och bakterier som "smälts" av immunceller. Sjukdomar - lungabscess, bakteriell lunginflammation, gangrän;
• Purulent. Anledningen till förekomsten är densamma som i föregående fall. Skillnaden är en större andel av pus och vävnadsbrytningsprodukter. Patientens tillstånd förvärras
• Blodig. När individuella erytrocyter eller delar av blod tränger in i vätskan, expectorated under hosta, förvärvar den en karakteristisk färg. Symtom indikerar skador på blodkärlen. Möjliga orsaker är cancer, trauma, lunginfarkt, aktinomykos.

Utvärdering av typen av vätskeutsläpp vid hostning bidrar till förståelsen av den patologiska processen som utvecklas i patientens andningsorgan och valet av adekvat behandling.

färg

Färgpaletten av sputum utsöndras under hosta beror på dess natur.

Möjliga kombinationer:

1. Slemhinnor - gråaktig eller transparent
2. Mucous-purulent - grå med gul eller purulenta fläckar;
3. Purulent - vätskan kan vara mörkgul, grön eller brun;
4. Blodiga - olika nyanser av rött. Det är viktigt att komma ihåg att den "rostiga" färgen indikerar närvaron av modifierade röda blodkroppar. Om kärlet är skadat är blodet skarlet eller rosa (beroende på intensiteten i blodförlusten).

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" vad den gröna sputum-och-indikator-normen säger "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- innehåll / uppladdningar / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "storlekar =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Lukten

Sputum i 75% av fallen har ingen karakteristisk lukt. Undantaget är valet av pus-innehåll. Döda vävnadspartiklar orsakar en skarp lukt. När en lungcyst bryter igenom, där en echinokock (helminth) utvecklas, uppstår en fruktig arom.

sängkläder

Den slem som utsöndras genom hosta är övervägande homogen.

Fördelningen av sputum i lager är karakteristisk för följande patologier:

• Lungabscess. I det här fallet bildas 2 lager - serösa och skrämmande;
• Lungkörteln. I detta fall bildas ett tredje (övre) skumskikt, som orsakas av den vitala aktiviteten hos motsvarande mikroorganismer som producerar gasbubblor.

Visuell bedömning av slem kan du snabbt upprätta diagnosen utan ytterligare test.

föroreningar

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" typer av sputum och Egenskaper "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "sizes =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Föroreningar i sputum representeras av röda blodkroppar, pus eller serös vätska. Närvaron av de beskrivna inklusionerna tillåter läkaren att bedöma graden av skada på lungvävnaden och för att förstå vilken patologisk process som är primär för ett visst kliniskt fall.

Kemisk forskning

Kemisk analys av vätskan som frigörs under hosta gör det möjligt att bestämma svårighetsgraden av den patologiska processen. Beroende på resultaten av studien väljer doktorn lämpliga läkemedel som syftar till att stabilisera funktionen hos det ciliära epitelet.

reaktion

I normal sputum varierar pH mellan 7 och 11. Progressionen av processerna för sönderdelning av lungvävnaden leder till oxidationen av motsvarande reaktion (figur under 6). Orsaken till att pH-värdet ändras är baserat på störningar i metabolismen av salter och mineraler.

protein

Protein är alltid närvarande i hostvätskan. Norm - upp till 0,3%. En liten ökning av motsvarande siffra till 1-2% kan indikera en utveckling av tuberkulos. En signifikant ökning av indexet (10-20%) är ett tecken på utvecklingen av kronisk lunginflammation. Laboratorieforskning av slem med definitionen av protein möjliggör differentiering av dessa patologier mot bakgrund av analysen av den kliniska bilden (hosta, andfåddhet, bröstsmärta) och resultaten av andra diagnostiska förfaranden.

Gallpigment

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" behöver veta om abscess "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "sizes =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Gallpigment, mer exakt, utsöndras mikropartiklar av kolesterol med slem under hosta i följande patologier:

1. abscess;
2. bildning av hydatidcyst;
3. maligna tumörer i andningsorganen.

Mikroskopisk undersökning

Mikroskopisk analys av sputum tillåter användning av lämplig optisk apparat för att detektera närvaron av celler eller mikroorganismer, som normalt inte bör vara närvarande i slem som utsöndras med hosta.

Epitelceller

Epitel i sputum är en variant av normen. Mikroskopisk undersökning fokuserar på en kraftig ökning av cellkoncentrationen eller bildandet av epitelcylindrar. Denna bild indikerar skador på luftvägarna och det inre skalet.

Alveolära makrofager

Funktionen hos alveolära makrofager är att tillhandahålla lokalt immunskydd. Ett litet antal celler kan vara närvarande i slem. Den kraftiga ökningen av koncentrationen av makrofager indikerar en kronisk inflammatorisk process (bronkit, bronkiektas, astma, trakeit).

Vita blodkroppar

Utseendet av leukocyter indikerar närvaron av akut inflammation, vilket kan ske mot bakgrund av en bakteriell infektion. Möjliga patologier - abscess, lunginflammation, bronkiektas.

Röda blodkroppar

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" röd sputum med röda blodkroppar "bredd = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-innehåll / uppladdningar / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "storlekar =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Blodceller uppträder i sputumet när de bryter små eller stora kärl. På blödningens art dömmer doktorn av antalet röda blodkroppar. Separat är det värt att framhäva utseendet hos modifierade celler som tränger igenom blodkärlens dilaterade väggar utan att bryta dem. Ett typiskt exempel på sjukdomen är lobar lunginflammation.

Tumörceller

Atypiska celler i sputum är ett tecken på en utvecklad onkologisk process. För att klargöra platsen och typen av patologi krävs ytterligare analyser.

Elastiska fibrer

Utseendet av elastiska fibrer i slem utsöndrat vid hosta är ett tecken på allvarlig lungskada med vävnadsuppdelning. Exempel på sjukdomar är gangrän, senstegsbronkiektas, tuberkulos och cancer, tillsammans med förstöring av organets parenkym.

Detektion av Mycobacterium Tuberculosis

Mikrobiologisk analys av sputum är en av de viktiga metoderna för att verifiera förekomsten av tuberkulos. Sjukdomens orsaksmedel är mycobacterium (Koch wand).

Bestämningen av närvaron av en mikroorganism är möjlig med användning av en bakterioskopisk metod med användning av ett mikroskop. För att visualisera patogenen är det nödvändigt att fläcka det material som studeras enligt Ziehl-Nielsen. Om en Koch-vinge finns i sputumet efter hosta, bör TB-specialisten ange BC (+) i dokumentationen, vilket indikerar frisättningen av patogenen. Sådana patienter kräver isolering. BC (-) - patienten sprider inte bakterien.

Faktum! Sputumanalys för tuberkulos utförs också genom sådd av testvätskan på näringsmediet. Fördelen med metoden är 100% noggrannhet. Om bakterien är närvarande i kroppen kommer den att växa i laboratoriet. Den huvudsakliga nackdelen med den beskrivna diagnosen är analysresultatets varaktighet (ibland mer än en månad).

Bakteriologisk undersökning för smittsamma lungsjukdomar

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakteriologisk forskning "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bacteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- innehåll / uppladdningar / 2018/06 / Bacteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bacteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-innehåll / uppladdningar / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakterihesheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "sizes = "(maxbredd: 630px) 100vw, 630px" />

Bakteriologisk undersökning av inflammatoriska lesioner i luftvägarna används som regel för att verifiera gemenskapsförvärvade former av infektion (lunginflammation, aktinomykos, etc.).

Analysen utförs i tre steg:

1. sputum samling för undersökning
2. såddvätska på ett tidigare beredat näringsmedium;
3. reseeding den nödvändiga kolonin med studien av patogenens kemiska och fysiska egenskaper.

Om det är nödvändigt att fastställa mottaglighet för antimikrobiella medel, utförs ett ytterligare känslighetsprov. I en Petriskål, där en koloni av mikroorganismer har vuxit, placeras papperskorgar behandlade med antibiotika. De läkemedel, kring vilka kolonnets förstörelse är maximal, rekommenderas för användning till en viss patient.

Sjukdomar där läkaren kan ordinera ett sputumtest

Sputum samling för allmän analys kan ordineras för nästan vilken sjukdom som helst som åtföljs av expectoration efter hosta. En lämplig diagnos används dock sällan för säsongsmässiga virusinfektioner på grund av värdelöshet. I de här fallen, hosta och andra symtom regress med överdriven dricks och bäddstöd.

Patologier som kräver sputumanalys:

• tuberkulos;
• lungabscess;
• maligna neoplasmer;
• pulmonell gangren;
• bronkial astma
• kronisk bronkit
• pneumokoni - yrkessjukdomar i bronkopulmonala systemet.

Diagnosen bekräftas med hjälp av laboratorie-, fysikaliska och instrumentella metoder.

Hur förbereder man sig för analysen för att klara det korrekt?

Att förbereda patienten för sputuminsamling för analys är en ansvarsfull process på vilken diagnoskvaliteten kan bero på. När man ignorerar enkla regler visas ytterligare urenheter i slem och förhindrar tekniker från att etablera grunden till hosta och andningsvägar i allmänhet.

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" samlingsbehållare av "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "sizes =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

rekommendationer:

• Kapacitetsberedning. Optimal är behållare som säljs på apotek. I avsaknad av en sådan flaska kommer även en halv liter burk eller en liten plastbehållare (högst 1 liter) att göra. Det bör dock noteras att sådana behållare är extremt obekväma och kan endast användas under ovanliga omständigheter när det inte finns tillgång till normala behållare.
• Två timmar före studien måste du borsta tänderna och skölja munnen. Avlägsnandet av matpartiklar och saliv bidrar till noggrannheten hos diagnosen;
• Kontakta en läkare. Läkaren kommer att förklara i detalj hur man korrekt samlar in sputum för analys.

Om en person först donerar bronkial slem, behöver han ofta flera försök att utföra proceduren korrekt.

Hur man skickar sputum för analys?

Förutom ovanstående nyanser av preparat innefattar reglerna för uppsamling av sputum användningen av morgondelen av slem. Anledningen - ackumuleringen av sekret från natten, vilket underlättar expectoration efter hosta. Du kan ta bronkial slem vid andra tider på dagen, men kvantiteten och kvaliteten på testmaterialet minskar.

Algoritm för samling av sputum för allmän analys:

1. djupt andetag med luftretention i 10 sekunder;
2. jämn utandning;
3. upprepade 2 andetag;
4. På tredje utandningen måste luften tryckas ut ur bröstet med kraft, varefter det är nödvändigt att hosta;
5. Ta behållaren i bottenläppen och spyt ut slem.

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" Sputuminsamlingsalgoritm "bredd = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-innehåll / uppladdningar / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "storlekar =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Den angivna algoritmen låter dig samla in erforderlig mängd av det studerade materialet (2-5 ml). Vid svårigheter rekommenderas att luta sig fram och ligga på din sida. För att påskynda utsläppet av slem kan du dessutom göra fuktgivande inandning med ånga eller använda ett expectorant.

Att samla sputum på det beskrivna sättet utesluter inte spridning av saliv i provet under studie vid hostning. Ett alternativ till denna åtgärdsalgoritm är samlingen av luftvägssekretion under bronkoskopi. En läkare med hjälp av ett endoskop undersöker tillståndet för ciliaryepitelet och kan ta den nödvändiga mängden vätska för en lämplig analys.

Hur man samlar slem för analys hemma - är det möjligt?

Home sputum samling utförs på samma sätt som ovan beskrivna metod. Det är viktigt efter att ha slem i behållaren efter hosta, stäng behållaren tätt och snabbt leverera den till laboratoriet. Annars minskas informationsinnehållet i studien.

Tolkning av sputumanalyser, normala värden, exempel

Normalt är en pulmonolog eller en TB-specialist inblandad i att dechiffrera analysen av sputum. Tabellen nedan visar egenskaperna hos slem som frigörs efter hosta i frånvaro av patologi.

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" egenskaper host-slemsekretion "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uppladdningar / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-366.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "size =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Efter att sputum undersöks fyller teknikerna i lämplig form (klicka för att förstora).

Det angivna dokumentet kan se lite annorlunda ut. Det beror helt på det specifika laboratoriet. Nedan finns alternativen för forskningsformer med de föreslagna diagnoserna.

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobacterij-tuberkuleza.jpg "alt =" med närvaron av mykobakterier tuberkulos "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashelj.ru.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobacterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "size =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Avkodning: Den rosa färgen på slemhinnan i kombination med närvaron av Mycobacterium tuberculosis (MT +) indikerar närvaron av en motsvarande patologi.

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" med hänsyn till närvaron av vita blodkroppar "bredd = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // ykashel.ru / wp-innehåll / uppladdningar / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "storlekar =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Förklaring: Med tanke på förekomst av leukocyter, mucopurulent konsistens och ett stort antal kokosflora kvarstår den mest sannolika diagnosen kronisk bakteriell bronkit.

.gif "data-latisk-typ =" bild "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" stor mängd sputum "bredd = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolicstvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-innehåll / uppladdningar / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "storlekar =" (maxbredd: 630px) 100vw, 630px "/>

Avkodning: Först och främst bör man uppmärksamma en stor mängd sputum (50 ml). I kombination med överflöd av leukocyter, som täcker hela synfältet på mikroskopet och närvaron av elastiska fibrer, är det möjligt att bedöma närvaron av en abscess som har brutit ut i bronchusen.

Vilken läkare att kontakta

För att dechiffrera analysen av sputum och hitta adekvat terapi för hosta, rekommenderas att konsultera en pulmonolog eller en fisiolog. Distriktets läkare och familjedoktor kan också klara av enkla andningsvägar.

slutsats

Hosta är ett problem som ofta uppstår på grund av slemhinnan. Sputumanalys är en enkel och effektiv metod för att klargöra en presumptiv diagnos. Självständigt garanterar den relevanta studien inte en fullständig bedömning av hur patientens andningsorgan fungerar, men i kombination med grundläggande förfaranden förenklar det valet av adekvat behandling för en viss patient.