För behandling av många sjukdomar i övre och nedre luftvägarna, kännetecknade av närvaron av obstruktiv faktor, används Pulmicort och Berodual för inhalation tillsammans.
Det är viktigt! Dessa läkemedel har en mycket signifikant effekt vid behandling av ett stort antal sjukdomar som kan påverka påverkan av människans liv väsentligt.
Det viktigaste är att förstå hur man korrekt använder verktygen och hur man väljer dem.
Skillnad mellan droger
I de flesta fall rekommenderar pulmonologer inhalationer med Berodual och Pulmicort till de som har någon av följande sjukdomar:
- bronkial astma
- obstruktiv bronkit;
- lunginflammation av olika etiologier;
- laryngit.
Instruktioner för användning, låter dig ta reda på hur behandlingen utförs med dessa läkemedel av olika sjukdomar, övre och nedre luftvägarna. Detta gäller endast för användning av speciella preparat - nebulisatorer. De låter dig leverera droger till den högra delen av andningsorganen. Ånga inandningar kan inte uppnå detta, eftersom de inte tillåter att den aktiva substansen sprayas i mikroner.
För att äntligen förstå vad skillnaderna mellan droger är, är det värt att förstå hur deras handlingsmekanism sker. Först och främst bör det noteras att var och en av dem tillhör sin egen oberoende farmakologiska grupp. Detta är svaret på frågan om Berodual och Pulmicort kan användas vid en inandning.
Det är viktigt! Ett läkemedel som Berodual är en bronkodilator som kan hjälpa till med kampen mot bronkospasm. Dess huvudsakliga aktiva beståndsdel kallas Fenoterol Hydrobromide. Det är just det att det lindrar akut paroxysmal obstruktion, samtidigt som man ökar andningsluften och tar bort muskelspasmer. Bland annat bidrar användningen av ett sådant läkemedel till att minska inflammationsnivån.
Pulmicort för inandning används helt för andra ändamål. Detta beror främst på det faktum att detta verktyg hör till gruppen glukokortikosteroider. Därför är dess huvuduppgift att minska inflammatoriska och allergiska effekter på människokroppen. Denna effekt är baserad på närvaron av ett ämne, såsom budesonid, i läkemedlets komponentkomposition. Att det kan minska svullnaden i slemhinnorna, minska graden av slemsekretion i bronkiolen, minska den ökade aktivitetsnivån i luftvägarna, samt förhindra den frekventa intensiteten av anfall.
Det är viktigt! Tillsammans kan Berodual och Pulmicort inte användas i en nebulisator. De kan ordineras till barn, trots att det första läkemedlet anses vara ganska starkt. Detta är deras största fördel inom området för barn.
Genomförandet av förfarandet
En av de viktigaste frågorna av intresse för patienter med olika problem i luftvägarna är om Berodual och Pulmicort kan blandas. Experter rekommenderar att man håller fast i sekvensen för att ta dessa droger. Prioritet spelar en viktig roll, eftersom de personer som blandade läkemedel inte uppnådde de nödvändiga resultaten av behandlingen. Den ena och andra inandningen ska utföras med 1 timmes mellanrum.
Andelen användning av droger är extremt enkel. Vuxna patienter, läkare rekommenderar ofta användningen av saltlösning i en volym av 2 milliliter och läkemedlet själv i samma mängd. Dessa komponenter måste blandas och skickas till andningsorganen av en nebulisator.
Doseringen av läkemedlet till barnet kan i vissa fall reduceras. Yttrandet om detta är definitivt värt att fråga en strålande läkare. Han kan råda inandning av barn med dubbla mängden lösningsmedel (natriumklorid 0,9%). Beslutet om detta görs på grundval av den kliniska bilden, patientens kroppsvikt samt hans ålder.
Det är viktigt! Inandning kostar 3-4 gånger om dagen. Deras längd bör inte överstiga 5-10 minuter. Under denna tid kan både andningssystemet hos en vuxen och ett barn få en tillräcklig mängd läkemedel i enlighet med den valda dosen.
Det är viktigt att komma ihåg! Om Pulmicort Berodual och saltlösning blandas, kan du beröva dessa läkemedel av deras fördelaktiga egenskaper. God behandling i det här fallet kommer inte att fungera.
Inhalationssekvensen för Pulmicort och Berodual ska bestämmas av läkaren. Men oftare, det spelar ingen roll vilken av dessa droger som kommer in i kroppen först. Det viktigaste är intervallet mellan procedurer.
Vilket läkemedel är bättre
Berodual med Pulmicort kan du göra med samma sjukdomar i andningsvägarna i människan. Det är på grund av detta att många patienter har en logisk fråga om vad som är bäst att använda. Läkare kan inte ge ett tydligt svar.
Det är viktigt! Under inandningsprocedurer kan Pulmicort eller Berodual hjälpa patienten avsevärt, men de gör det på helt olika sätt. Deras effekt på kroppen beror på att de tillhör olika farmakologiska grupper. Innan du odlar är det definitivt värt att ta reda på det.
Pulmicort och Berodual för inandning ihop gäller inte, eftersom de är helt olika. Som ett resultat noterar läkarna inte de bästa effekterna av ett visst medel i jämförelse med en annan.
slutsats
Pulmicort och Berodual för inandning har samma dosering. Men samtidigt bör deras tillämpning ske omväxlande. Om allt är gjort korrekt och så korrekt som möjligt, på en ganska snabb tid, är det möjligt att förbättra patientens tillstånd avsevärt och därefter - för att lindra honom från alla de skadliga symptomen. Det är mycket viktigt för detta att inandningen utfördes enligt de regler och rekommendationer som den behandlande läkaren gav.
Berodual och Pulmicort: inhalation
Pulmicort
Läkemedlet i form av en uppmätt suspension är kortikosteroiderna för topisk användning. Den terapeutiska effekten tillhandahålls av huvudkomponenten - budesonid.
Vid efterlevnad av den rekommenderade behandlingsregimen lindras den inflammatoriska processen i bronkierna, vilket minskar intensiteten i symptomen på bronkialastma och frekvensen av attackerna. Minskar svullnad av bronkial slemhinnor, utsöndring, sputbildning och bronkial hyperreaktivitet. Ämnet är väl accepterat av de flesta patienter, det kan användas under lång tid.
Sammansättningen av läkemedlet
Läkemedlet är tillgängligt med innehållet av budesonid 100 och 250 μg i 1 ml vätska.
Hjälpkomponenter av den terapeutiska suspensionen är natriumklorid, natriumcitrat, edetatdinatrium, citronsyra, polysorbat och vatten.
En väl genomtänkt kombination av medicineringskomponenter bidrar till att leverera den aktiva substansen till inflammationsstället i oförändrad form och därmed säkerställa den terapeutiska effekten av inandning.
Indikationer för användning
Pulmicort är ordinerat för behandling av:
- KOL
- Bronkial astma, när det är nödvändigt att använda GCS
- Stenoserande laryngotrakeit.
Vem är inte lämplig för medicin
En av orsakerna till Pulmikortas popularitet förklaras av de minsta kontraindikationerna. Det kan inte användas för inandning endast till mycket unga barn som ännu inte fyllt 6 månader och individuell överkänslighet mot de ämnen som ingår i droger.
Riskgruppen består av patienter med olika infektionssjukdomar i andningssystemet (viral, mikrobiell eller svamp), liksom levercirros och öppen tuberkulos. Om en patient har dessa patologier, är Pulmicort-behandling endast möjlig i extrema fall, och behandlingstiden måste övervakas ständigt av en läkare.
Läkemedlet får ordinera med försiktighet till gravida och ammande mödrar.
Flomax
Drogen är en bronkodilator, den används huvudsakligen vid behandling av sjukdomar där bronkospasmer är möjliga. Bronkodilatorisk effekt tillhandahålls av två aktiva substanser - irriterande bromid och fenoterol. Var och en av dem har sin effekt: den första komponenten expanderar bronchierna genom att aktivera beta-2-adrenoreceptorer, och den andra komponenten påverkar bronkiets smidiga muskler. Resultatet av gemensam åtgärd är avlägsnande av ökad muskelton och normalisering av andning. Samtidigt har Berodual en liten antiinflammatorisk effekt.
Fördelen med drogen är det faktum att kombinationen av två ämnen gör att du kan använda dem i lägre doser, i motsats till användningen av vardera separat.
struktur
1 ml av läkemedlet innehåller 0,5 mg fenoterol och 0,25 mg ipratropiumbromid.
Dessutom ingår bensalkoniumklorid, dinatrium edatat, natriumklorid och saltsyra och vatten i kompositionen av läkemedel.
Indikationer för användning
Läkemedlet i form av en lösning för inandning är utformad för behandling och förebyggande av:
- Obstruktiva respiratoriska sjukdomar med samtidig reversibel bronkospasm
- Bronkial astma
- KOL
- Kronisk bronkit (inklusive med emfysem).
Vem ska inte behandlas med Berodual
Absoluta kontraindikationer är:
- Överkänslighet mot komponenter eller andra atropinlika läkemedel
- Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati
- Graviditet (1 och 3 termer).
Relativa kontraindikationer är:
- Glaukom (vinkelförslutning)
- hypertoni
- SD
- Nyligen hjärtinfarkt
- Patologier av CAS
- Ökat innehåll i kroppen av sköldkörtelhormoner
- Prostata adenom
- 2 trimester av graviditet, period GW
- Cystisk fibros.
Likheter och skillnader i droger
Båda drogerna används för behandling av andningsorgan, men hör till olika farmakologiska grupper, eftersom de fungerar olika. Var och en av drogerna kan användas separat eller kombineras i en behandlingskurs.
- Berodual, på grund av dess bronkolytiska verkan, hjälper bra med andningssvårigheter, lindrande bronkospasm och dess förebyggande. På grund av sin verksamhet utvidgas luftvägarna, brännskinnorna släpper av och det blir lättare för patienten att andas.
- Pulmicort är en glukokortikosteroid, därför har den starka antiinflammatoriska och antiallergiska effekter. Eliminerar orsaken till slimhinnans patologi och svullnad.
Inandningar med Berodual och Pulmicort visas för personer med inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet: bronkit, astma, lunginflammation och andra liknande sjukdomar.
Båda läkemedlen får användas i barn, men i olika åldersgrupper: Inhalationer med Pulmicort kan ges till sex månader gamla barn och med Berodual när barnet är 6 år, eftersom det är ett starkare verktyg.
Pulmicort och Berodual finns tillgängliga som inhalationsvätska, men fördelen med sistnämnda är att den också presenteras i form av en separat inhalator som kan transporteras med dig och användas om det behövs.
Kombinerad användning av Berodual och Pulmikorta
Kombinerad behandling med två droger har visat sig bra, eftersom den terapeutiska effekten kommer omedelbart och effekten varar i flera timmar. Beredningar Berodual och Pulmicort utnämns tillsammans med:
- Obstruktiv bronkit
- lunginflammation
- Förhöjning av astma eller för att underlätta andning under remission
- Kronisk obstruktiv lungsjukdom.
Inhalation av dessa läkemedel tar snabbt bort intensiteten i manifestationen av sjukdomen, bronkospastiska reaktioner.
- Berodual och Pulmicort: i vilken ordning
På grund av att droger har en annan effekt på andningsorganen, kan de inte användas samtidigt i samma förfarande.
Funktioner av terapi: Sekvensen, doseringen och behandlingsvaraktigheten ska endast bestämmas av en läkare. Eftersom Berodual bidrar till ökad clearance i luftvägarna används den först. Följande procedur med Pulmicort får utföras 30-60 minuter efter den första inhalationen.
Egenskaper för gemensam behandling med Berodual och Pulmicort bestäms endast individuellt.
Flomax
Inandning för barn:
- Läkemedlet är kontraindicerat för barn under 6 år, men i händelse av brådskande behov kan en läkare under sitt ansvar låta behandling för barn yngre än den där åldern. I detta fall beräknas dosen enligt kroppsvikt. I genomsnitt, under observation, rekommenderas att ta 2 droppar per 1 kg, men den totala mängden får inte vara mer än 10 droppar.
- För barn från 6 till 12 år: dosen för att eliminera attacker av astma kan variera från 10 till 40 droppar - beroende på svårighetsgraden av bronkialkramper.
Vuxna och barn över 12 år: från 20 till 50 droppar vid akuta attacker av astma.
Pulmicort
Dosen beräknas också individuellt i varje enskilt fall. Om det dagliga beloppet är mindre än 1 mg, rekommenderar tillverkarna att de appliceras omedelbart i taget. Vid en högre dos bör den delas upp i flera doser.
- För barn från 6 månader: Först rekommenderas att inandas, med början på en daglig mängd droger på 0,25-0,5 mg och, beroende på bevis, öka den.
- Vuxna: Den ursprungliga mängden läkemedel för inandning är 1-2 mg, för underhåll - 0,5-4 mg.
För att framställa en vätska för inandning spädas Pulmicort med saltlösning till 2 ml volym.
Inandning Berodual och Pulmicort och saltlösning
- Lös upp drogen kan endast finnas i en speciell lösning för inandning, kompatibel med nebulisatorn.
- Terapi börjar med en minsta dos vid vilken en terapeutisk effekt är möjlig.
- Läkemedlet utspädes med 3-4 ml natriumklorid och användes fullständigt genom en nebulisator. För att använda andra vätskor är destillerat eller vanligt vatten mycket oönskat.
- Lösningen för proceduren måste beredas varje gång före inandning, oanvända medel får ej återanvändas.
- Procedurens varaktighet bestäms alltid individuellt. I genomsnitt spenderar inhalation 5-10 minuter, frekvensen av procedurer - 3-4 gånger under dagen.
- Inandning är oönskade omedelbart före sänggåendet, efter en måltid. Det är bäst att göra inandning efter 1-1.5 timmar.
- Under proceduren är det önskvärt att behålla den naturliga rytmen i andning. Utan att försöka andas för djupt.
- Om barnet inhaleras ska han varnas att det är omöjligt att prata. Och efter avslutad inandning av läkemedel rekommenderas barnet att sitta tyst eller ligga, men i inga fall ska han aktivt flytta.
Biverkningar
Användningen av Berodual och Pulmicort vid inandning tolereras vanligtvis väl av patienter. Men ett litet antal patienter har fortfarande negativa effekter.
- Luftvägar: irritation av svalghinnor i struphuvudet, torrhet, oral candidiasis i munhålan och svalg, hosta, heshet, mycket sällan - bronkospasm
- Allergiska reaktioner: angioödem
- NA: huvudvärk, nervositet, depression, beteendestörning, irritabilitet
- Hud: hudutslag, kontaktdermatit, ansiktsirritation efter användning av en nebulisatormaske.
Om dessa symptom uppträder under eller efter en behandlingssession, måste de meddelas läkaren om behandlingsregimen.
Att jämföra två droger för inandning - Berodual och Pulmicort - är meningslöst, eftersom de fungerar på helt olika sätt. Men det var deras skillnad från varandra som gjorde det möjligt för läkare att hitta en effektiv behandlingsmetod som kombinerar dem i en behandlingscykel.
När är Berodual och Pulmicort föreskrivet, vilken av dem är bättre och kan den appliceras samtidigt?
Med tanke på frågan om Berodual eller Pulmicort är bättre bör det noteras att det här är droger från olika farmakologiska grupper och med en annan verkningsmekanism, därför kan de inte jämföras. Korrekt lära känna de situationer där du måste ge företräde åt en av drogerna.
Vad är bäst för inandning?
Vissa doseringsformer är skapade för inandning: flytande eller i form av en aerosol (pulver). Vad som är bättre än Berodual eller Pulmicort för injektion beror på vilken typ av sjukdom patienten lider av, såväl som sjukdomsstadiet (remission eller exacerbation). Båda produkterna finns i form av den erforderliga doseringsformen, som är avsedd för användning i en konventionell inhalator, nebulisator eller turbuhalera.
Vad är skillnaden mellan droger?
Skillnaden mellan Pulmicort och Berodual ligger i verkningsmekanismen. Användningsområdena för de aktiva ingredienserna och eventuella kontraindikationer måste beaktas vid förskrivning.
Berodual tillhör gruppen bronkodilatorer. Detta är ett kombinerat medel bestående av i-ipropropiumbromid M-koloblocker och fenoterolhydrobromid-beta-adrenomimetisk. Aktiva substanser i Berodual har följande effekter:
- slappnar av bruskens glatta muskler;
- motverkar bronkospastiska reaktioner orsakade av verkan av allergener och kall luft;
- blockera frisättningen av biologiskt aktiva ämnen som är involverade i inflammation;
- inhibera reflexer orsakade av vagusnerven (sammandragning av bronkiernas muskler);
- kombinationen av aktiva beståndsdelar har en ömsesidig förbättring av terapeutiska effekter;
- För en brytodilatoreffekt krävs låga doser av komponenterna, vilket minskar sannolikheten för möjliga biverkningar.
Budesonid, ett verksamt ämne i Pulmicort, har en sådan effekt:
- reducerar frigörandet av inflammatoriska mediatorer;
- reducerar svårighetsgraden av en allergisk reaktion;
- antiinflammatorisk effekt minskar luftvägsobstruktion.
Pulmicort sänker inte tillväxten hos barn och ungdomar vid tidig behandling. De flesta experter tror att den tidigare Pulmicort-behandlingen startades, desto större förbättring av andningsfunktionens funktioner borde förväntas.
Svaret på frågan, vad är skillnaden mellan Pulmicort och Berodual, är enkel. Berodual är effektivare vid akuta förhållanden, och Pulmicort som ett alternativ för förebyggande av exacerbationer och tillägg till Berodual.
Med laryngit
Laryngit kallas svullnad av slemhinnan och vokalband. Villkoren kan bero på en allergisk reaktion eller inflammation av bakteriellt eller viralt ursprung.
För att förstå vad som är bättre med laryngit - Pulmicort eller Berodual, måste du komma ihåg att allt beror på orsaken till de patologiska förändringarna. Om vi talar om en allergisk reaktion är Pulmicort mer tillrådligt. Om det är en akut bakteriell eller virusinfektion som orsakade slemhinnans puffiness, är Berodual mer nödvändigt.
Med bronkit
Taktiken att välja mellan Pulmicort och Berodual, vilket är bättre för dem med bronkit, är samma som med struphuvudet. Allt bestäms av typen av sjukdom (allergisk eller smittsam). Ibland är exempelvis en förvärmning av kronisk obstruktiv bronkit, en kombination av Berodual och Pulmicort berättigad.
Vad är starkare?
Det är ganska svårt att helt klart svara att det verkar starkare, Pulmicort eller Berodual. Den olika åtgärdsmekanismen tillåter inte att utvärdera styrkan av verkan av dessa läkemedel. Jämförelsen är endast motiverad när man analyserar de aktiva ingredienserna i en kemisk grupp och samma frisättningsform (tabletter, injektioner).
Om vi jämför dessa droger kan vi säga att Berodual verkar snabbare, eftersom det eliminerar smidig muskelspasma. Pulmicort-effekten startar senare, men varar längre.
Kan du blanda och applicera tillsammans?
Pulmicort och Berodual för inandning tillsammans används ganska ofta. Det är viktigt att skilja mellan begrepp: en kombination av aktiva ingredienser används men inte i samma lösning. Blandning av droger leder till en överträdelse av den kemiska strukturen, det vill säga att minska effektiviteten.
Den vanliga frågan är om Berodual och Pulmicort kan blandas, det ska besvaras nekande. Under inga omständigheter kan detta göras.
Dessa läkemedel administreras på olika sätt. Berodual används som en lösning för inhalatorer av olika slag, och Pulmicort - endast för nebulisatorer eller turbuhalers (specialbehållare och munstycke).
Hur man gör en lösning?
Det är inte alltid klart hur man gör den slutliga blandningen för inandning av Berodual - med saltlösning eller utan lösningsmedel. För applicering av Berodual, men inte Pulmicort, är saltlösning idealisk.
Beroduella i individuellt valda doser (från 20 till 40 droppar) späds med den nödvändiga mängden saltlösning - 3-5 ml av den totala volymen vätska. Den beredda lösningen används omedelbart. Det lagras inte ens vid låga temperaturförhållanden, såväl som tillverkning av stora volymer. Alla oanvända rester för engångsbruk ska destrueras, eftersom den biologiska aktiviteten för Berodual-lösningen reduceras.
Pulmicort kommer i form av ett färdigt pulver eller suspension för användning i en inhalator. Denna dosform är fullständigt klar för användning, så det är inte nödvändigt att späda Pulmicort med saltlösning.
Hur man utför proceduren med en nebulisator?
Nebulisator är en speciell inhalator, inom vilken den aktiva substansen är mald mot molekyler. Detta säkerställer en snabb absorption av läkemedlet, vilket uppnår målet när man använder den minsta effektiva dosen. Inhalationer med hjälp av en nebulisator är effektivare och lämpligare för patienten, eftersom de utförs med en speciell mask (vuxen eller barn).
I kapaciteten hos nebulisatorn hälls nyberedd lösning av budesonid. Nebulisatorn befinner sig i strikt vertikalt läge. Endast 4-5 minuter, tätt pressar masken på näsan och munnen, inhalerar patienten långsamt vätskan för inandning.
Vilken sekvens ska inandas separat?
Det är inte svårt att komma ihåg sekvensen där Berodual och Pulmicort används. Börja med en bronkodilator, följt av en glukokortikosteroid. Pulmicort med Berodual samtidigt, även i olika behållare, är opraktiskt att komma in, eftersom det inte finns någon ömsesidig förbättring av den terapeutiska effekten.
Vid behandling av respirationskanals patologi är det inte korrekt att säga att inhalationer med Berodual och Pulmicort används samtidigt, men kombinationen används i en tydlig sekvens.
Vad ska du andas först?
Som det visats ovan injiceras Berodual först, eftersom det är nödvändigt att snabbt eliminera krampen i smarta muskler i bronkialträet så att mer medicinsk substans faller på slemhinnans yta.
Det andra steget är introduktionen av Pulmicort. Glukokortikoid reducerar svårighetsgraden av inflammatoriska och allergiska reaktioner, vilket bidrar till en snabbare återställning av luftvägarna och återhämtning av patienten.
Barnet, såväl som den vuxna, måste först andas med Berodual. Oavsett patientens ålder ska läkemedlet appliceras i sekvensen som beskrivits ovan.
Hur mycket ska du göra nästa medicin?
Nästa vanliga fråga för patienten är: efter hur mycket Pulmicort introduceras efter Berodual. Oavsett dosering: Vanligtvis är ett intervall på 20-25 minuter tillräckligt för att fortsätta till nästa inandning. Berodual börjar redan agera, dess biologiska effekt kan och bör kompletteras med Pulmicort.
Hur utförs proceduren för barn?
Berodual och Pulmicort tillsammans i en nebulisator för barn (såväl som vuxna) introduceras inte. Orsakerna och konsekvenserna beskrivs ovan. För unga patienter väljes en viss ålders lämplig dos (per kg kroppsvikt).
Nebulisatorn används enkelt av patienter i alla åldrar, men barnet kommer inte att kunna behärska turbuhaler med Pulmicort, eftersom det är nödvändigt att kontrollera inhalation och andas ut. Barn kan rekommenderas att ersätta Pulmicort med annan glukokortikosteroid.
Utnämnd inhalation av Berodual och Pulmicort tillsammans, men inte i samma kapacitet, hjälper barn i olika åldrar att snabbt hantera förvärringen av kronisk patologi och behandling av en akut situation.
Vad som är bäst för barnet i varje fall, Berodual eller Pulmicort, bestäms inte av föräldrarna, utan av den behandlande läkaren. I regel föreskrivs en kombination av dessa läkemedel.
Pulmicort och Berodual för inandning tillsammans
Bronkopulmonala sjukdomar ger en hel rad patologiska processer som påverkar övre och nedre delen av andningsorganen. I praktiken av pulmonologer, allmänläkare och barnläkare är sjukdomar med en obstruktiv komponent allt vanligare, inklusive bronkial astma, laryngit, akut obstruktiv bronkit och andra. Risken för sådana sjukdomar är att bristen på korrekt och snabb behandling kan leda till mycket allvarliga konsekvenser. För komplex behandling av sådana sjukdomar ordinerar läkare ofta inhalationer med Berodual och Pulmicort, som inte bara kan lindra bronkospasm, återställa andningen, eliminera astmaattacker, men också ha antiinflammatorisk lokal effekt, minska frekvensen av exacerbationer, eliminera risken för komplikationer.
Terapeutisk terapeutisk effekt efter användning av Berodual och Pulmicort kommer nästan omedelbart och kvarstår i flera timmar. Innan man överväger hur man gör inandning med dessa läkemedel bör det noteras att dessa är två olika läkemedel med olika verkningsmekanismer och komposition. Men för behandling av akuta tillstånd kan de användas i terapi.
Berodual, liksom Pulmicort, hör till potenta droger. Därför är det i deras användning viktigt att observera de rekommenderade doserna, som läkaren ska ordinera individuellt för varje patient individuellt. Båda läkemedlen är avsedda för nebulisatorbehandling, samverkar väl med orala droger av olika farmakologiska grupper.
Berodual och Pulmicort - vad är skillnaden?
Inhalationer med Berodual och Pulmicort ordineras oftast för personer med astma, bronkit, lunginflammation, laryngit och andra sjukdomar i nedre eller övre luftvägarna. För att förstå skillnaden mellan de två drogerna, kan de användas samtidigt, måste du bekanta dig med deras handlingsmekanism.
Dessa läkemedel hör till olika farmakologiska grupper. Så Berodual är en bronkodilator. Dess användning vid behandling av sjukdomar i andningssystemet gör att du kan ta bort bronkospasm. Den aktiva komponenten i läkemedlet är fenoterolhydrobromid, som har en snabb effekt under den akuta perioden av en attack av bronkial obstruktion, expanderar lumen i andningsorganen, lindrar spasmer av glattmuskel. Läkemedlet har en liten antiinflammatorisk effekt.
Pulmicort är ett läkemedel från gruppen glukokortikosteroider, som har en uttalad antiinflammatorisk, antiallergisk effekt. Basen av läkemedlet är budesonid, vilket minskar svullnaden av slemhinnor, minskar mängden slem som produceras, minskar luftvägsreaktiviteten, minskar intensiteten och frekvensen av exacerbationer.
Till skillnad från Pulmikorta är Berodual ett starkare läkemedel, men trots detta används båda drogerna ofta för barn i olika åldrar.
Båda läkemedlen finns i form av en inhalationslösning via en nebulisator, men Beredual kan också köpas i form av en inhalator med doserad dos, vilket gör att den kan användas under en akut attack av bronkial astma.
Vi rekommenderar att du läser artikeln om indikationer och kontraindikationer för användning av inhalation av Lasolvan med saltlösning.
Inandning med Berodual och Pulmicort - indikationer
Berpodual, såväl som Pulmicort är avsedd för inandningsprocesser genom en nebulisator. Båda läkemedlen tolereras väl, men deras dosering vid behandling av en sjukdom bestäms av läkaren och måste motsvara diagnosen, patientens ålder.
Användningen av inhalationer med Pulmicort och Berodual möjliggör en snabb terapeutisk effekt, vilket består i att minska svårighetsgraden av symtom och svårighetsgraden av förvärringar av andningssjukdomar. Huvudindikationerna för användning av inandning är bronkospastiska reaktioner som uppträder under inverkan av vissa faktorer:
- obstruktiv bronkit;
- lunginflammation;
- bronkial astma i akut och eftergift
- laryngit;
- kronisk obstruktiv lungsjukdom.
Berodual med pulmicort i en inandning kan användas för andra luftvägssjukdomar. Deras användning kommer att minska inflammation, förbättra andningen, påskynda avlägsnandet av visköst slem från andningsorganen.
Hur man gör inandning med pulmicort och berodual?
Vid inskrivning av läkare med Berodual och Pulmicort är det viktigt att komma ihåg att de inte kan användas omedelbart för ett gemensamt förfarande, men endast i följd. Eftersom Berodual har en bronkodilatoreffekt utförs inhalationer med det först och endast efter 30 till 60 minuter kan du göra ett inandningsförfarande med Pulmicort.
Båda läkemedlen måste spädas med 9% natriumklorid före användning. Dosen av något läkemedel bestäms av den behandlande läkaren. De flesta vuxna ges 2 ml av läkemedlet + 2 ml av lösningsmedlet. Dosen av Pulmicort eller Berodual för barn är ordinerad av den behandlande läkaren med hänsyn till ålder, kroppsvikt, i proportionerna av droger och lösningsmedel 1: 1 eller 1: 2.
Hur korrekt inandning, uppmanar också doktorn, men deras varaktighet bör inte överstiga 5 - 10 minuter med en frekvens av 3-4 inandningar per dag.
Det är viktigt att förstå att den kombinerade användningen av Pulmicort och Berodual kan framkalla biverkningar av kroppen, och ökar också risken för hypoglykemi, vilket är ganska farligt för hälsan och till och med patientens liv. Det är därför Pulmicort och Berodual inte kan användas tillsammans för inandning, och intervallet mellan behandlingar kan vara minst 30 minuter.
Pulmicort eller Berodual - vilket läkemedel är bättre
Mycket ofta kan du höra tvister om vad som är bättre - Berodual eller Pulmicort? Läkare rekommenderar ofta att båda drogerna används tillsammans eftersom de har olika effekter på andningsorganen. Det är korrekt att säga vilken medicin som är bäst omöjlig, eftersom båda drogerna är mycket effektiva vid behandling av andningssjukdomar.
Men i processen med deras tillämpning måste du följa vissa regler som gäller dosen, utspädningsmetoden, hur ofta förfarandena är.
Berodual med pulmicort kan i sin tur användas av barn från 6 månader. Inandning Berodual och Pulmicort kan kombineras med andra läkemedel, inklusive antibiotika, antihistaminer, antitussiva och expektorativa läkemedel. Det är dock värt att komma ihåg att dessa läkemedel är potenta läkemedel, så de kan bara användas efter föregående samråd med läkaren, strikt följa de rekommenderade doserna.
Pulmicort och Berodual för inandning hos barn och vuxna
Den vanliga förkylningen leder ofta till komplexa sjukdomar i andningssystemet, som åtföljs av en stark hosta med andningssvårigheter. För att bekämpa dessa sjukdomar utförs terapeutisk behandling med hjälp av en inhalator. För en inandning används Berodual ibland med Pulmicort. Förberedelserna bör inte blandas, därför behandlas behandlingsprocessen i två steg:
- inandning med berodual;
- inandning med Pulmicort.
Kombinationen av dessa läkemedel lindrar framgångsrikt bronkospasm, vilket ger normal åtkomst av syre till lungorna.
Vilka sjukdomar används för?
Var och en av drogerna är en potent läkemedel. Dessa läkemedel används för inandning för diagnoser:
- bronkit;
- laryngotrakeit;
- KOL;
- bronkial astma
- lunginflammation.
Tillsammans eller separat
Den positiva effekten av Berodual tillhandahålls genom att lindra krampen i glattmuskelvävnad. Inhalation med medicinen säkerställer också utvecklingen av en liten antiinflammatorisk effekt.
Pulmicort är en glukokortikosteroidmedicin som effektivt kan stoppa inflammatorisk process och allergiska reaktioner.
I allvarliga fall, när en specialist ser att en enda medicin inte kan bota sjukdomen, är det möjligt att använda Berodual och Pulmicort tillsammans.
Effekten av den senare är att avlägsna inflammatorisk process. Drogen är dock hormonell, så den kan endast användas på rekommendation av den behandlande läkaren. Drogen bidrar också till att öka känsligheten av p-adrenoreceptorer till Berodual, vilket ökar effekten av dess effekter på kroppen.
Instruktionerna för läkemedlet innehåller information om förbudet mot användning under barn under sex år. Vid behandling av lunginflammation och andra farliga sjukdomar i andningssystemet är emellertid inhalationsförfaranden med Berodual föreskrivna för att till och med ettåriga barn.
Du kan inte använda något av dessa läkemedel för inandning själv! Medicinering är endast tillåten på rekommendation av den behandlande läkaren. Före detta bör patienten undersökas för att bestämma orsaken till sjukdomen och utnämning av lämplig terapi.
Endast den behandlande läkaren kan besluta att använda droger tillsammans eller separat. Specialisten kommer att berätta i detalj hur man gör inandningar och i vilken proportion som att lösa upp den fysiska lösningen med inhalationsvätska.
Vilket är bättre
Endast en läkare kan bestämma vilket läkemedel som ska användas för att snabbt och effektivt behandla en sjukdom. Pulmicort och Berodual ordineras för att behandla samma sjukdomar, men verksamhetsprincipen för dessa läkemedel är radikalt annorlunda.
Berodual är en effektiv bronkodilator med mucolytiska och sputumavlägsnande effekter. Pulmicort är en effektiv GCS som främjar:
- minskning av slemproduktion;
- lindra andan
- minskar frekvensen av andningsattacker.
Berodual kallas ett starkare läkemedel, men dess inandning, tillsammans med Pulmicort, gör att du kan öka effektiviteten av behandlingen och uppnå snabbare helande.
Läkare uttrycker uppfattningen: "Det är bättre att använda båda drogerna i en specifik sekvens, eftersom varje av dem påverkar andningsorganen annorlunda och det mest effektiva resultatet uppnås när de inhaleras tillsammans."
Andel användning hos barn och vuxna
Inandning av båda läkemedlen utförs i samband med saltlösning, som fungerar som ett utspädningsmedel. De utses samtidigt eller separat beroende på sjukdomsförloppet och förekomst av återfall.
Berodual Dosering
För vuxna och ungdomar över 12 år är maximibeloppet för en inandning 2 ml. Inandning kan ske med 4 timmars mellanrum, men inte mer än 4 gånger om dagen.
För barn som redan är 6 år, ordineras Berodual i en mängd av 2-8 droppar per inhalation med en frekvens upp till 8 gånger per dag.
Barn under sex år, beräknas doseringen av läkemedlet individuellt för varje liten patient. Oftast är läkemedlet ordinerat i en mängd av 10 droppar upp till 3 gånger per dag.
Läkemedlet måste blandas med saltlösning. Denna operation utförs före varje inhalationsförfarande. Den färdiga blandningen bör hällas i nebulisatorkammaren omedelbart efter det att den har gjorts.
Pulmikortdosering
Pulmicort är godkänt för användning under en längre tid. Resultatet av inhalationen blir märkbar 60 minuter efter procedurens slut. Den största effekten uppnås 1-2 veckor efter starten av behandlingen med inhalationsvätska.
Enligt anvisningarna får läkemedlet användas för behandling av barn i sex månader.
I händelse av akut behov, är Pulmicort ordinerat även till nyfödda barn, den erforderliga dosen av läkemedlet bestäms av den behandlande läkaren.
- För barn inhaleras suspensionen i en mängd av 0,25-0,5 mg / dag. Denna dos kan ökas till 1 mg / dygn, om detta krävs enligt den läkare som är närvarande.
- Vuxna använder läkemedlet i en mängd från 0,5 till 4 mg / dag.
- Läkemedlet måste blandas med saltlösning omedelbart före inhalationen med hjälp av en nebulisator. Klar blandning är inte föremål för lagring.
Samtidig användning
Kombinationen av "Pulmicort plus Berodual" ger ett bra resultat vid behandling av sjukdomar i andningssystemet. Inandning med Berodual och Pulmicort är samtidigt förbjudet! Anledningen är den höga risken för hypoglykemi, som är fylld med döden.
För att ordentligt kombinera dessa vätskor måste du observera följande sekvens av inandningar:
- Det första förfarandet utförs med Berodual, eftersom läkemedlet expanderar bronkierna.
- Utspäd Pulmicort för den andra inhalationen är tillåten efter minst en halvtimme. Det är bättre att vänta en timme innan du blandar suspensionen med saltlösning för att genomföra en terapeutisk procedur.
Effektiviteten av behandlingen beror på huruvida proportionerna för utspädningen av inandade preparat togs korrekt. Var och en av läkemedlen ska blandas med ett utspädningsmedel i förhållandet mellan en till en eller en till två, beroende på rekommendationer från den behandlande läkaren.
Genomförande av båda inandningarna måste du följa regeln: varaktigheten av ett förfarande bör inte vara mer än tio minuter med en hastighet upp till fyra gånger under dagen.
Sammanfattningsvis
Kombinationen av "Berodual plus Pulmicort" med hög effektivitet har en imponerande lista över biverkningar. Därför ska inandning endast utföras med dem efter samråd med din läkare. Han kommer att ordinera optimal dosering av läkemedel, samt bestämma varaktigheten av behandlingen.
Inandning av barn är endast möjlig under strikt medicinsk övervakning. Detta gäller särskilt för barn och barn under sex år.
Kompetent dosering och ansvarsfull inställning till reglerna för inandningsprocedurer med hjälp av en nebulisator tjänar som garanti för snabb återhämtning.
Pulmicort och Berodual - vilket läkemedel är bättre, är det möjligt att använda det tillsammans
Vid val av läkemedel för diagnos av astma eller andra patologier i andningssystemet uppkommer frågan ofta om Pulmicort eller Berodual är bättre. Dessa läkemedel är effektiva för att lindra attacker med andningssvårigheter. De är lätta att använda vid inandning, särskilt med en modern apparat - en nebulisator. Åtgärden av båda medlen riktas mot terapin av bronkopulmonala patologier. Vissa läkare anser dem motparter, andra - att drogerna är olika i sin verksamhet. Var och en kännetecknas av dess styrkor och svagheter. För att klargöra deras likheter och skillnader måste du noggrant bekanta dig med kompositionen, handlingsprincipen, kontraindikationer.
Pulmicort
Detta är ett läkemedel i form av en suspension - en glukokortikosteroid för lokal användning, det vill säga inandning. Den terapeutiska effekten tillhandahålls av den aktiva beståndsdelen - budesonid.
När det följs noggrant av doser som föreskrivs av en läkare, lindrar Pulmicort snabbt bronkial inflammation, minskar symptomen på bronkial astma, gör attacker sällsynta, inte så starka. Samtidigt minskar svullnaden i bronchial slemhinnan, mindre sekretion och sputum utsöndras och bronkial hyperaktivitet minskar.
Läkemedlet är väl uppfattat av kroppen i de flesta fall, det är lämpligt för en lång kurs, det kan spädas med saltlösning vid behandling av barn.
struktur
Den aktiva beståndsdelen är budesonid 100 och 250 μg per 1 ml vätska.
Ytterligare ämnen i kompositionen:
- natriumklorid;
- natriumcitrat;
- citronsyra;
- renat vatten;
- polysorbat.
Den korrekta kombinationen av komponenter gör att du snabbt kan leverera den till inflammationsstället, vilket garanterar hög effektivitet vid inandning.
vittnesbörd
Läkemedlet är förskrivet för behandling av:
- okomplicerad bronkial astma;
- obstruktion av bronkopulmonärt system, obstruktiv bronkit.
Det är populärt för sin minsta lista av kontraindikationer. Det är förbjudet att använda det till barn under 6 månader med överkänslighet mot kompositionen.
För infektioner i andningssystemet, cirros, öppen tuberkulos, används läkemedlet sällan och ordineras av en specialist. I detta fall övervakar läkaren ständigt behandlingen.
Gravida kvinnor, även under amning, kan ordineras, men noggrant och med noggrann övervakning av dess effekt på moderns och barnets hälsa.
Flomax
Detta är ett bronkodilatormedel, vars indikation är behandlingen av sjukdomar som är förknippade med bronkospasm.
Effekten är att expandera bronkens lumen. Den är försedd med två huvudkomponenter - fenoterol och iptriumbromid. Separat ger substansen sin effekt. Den första har en positiv effekt på glatta muskler i bronkierna, och den andra ökar lumen genom att aktivera verkan av beta-2 adrenoblockerare. Som ett resultat av denna kompatibilitet stoppas patologisk muskelton, återställs enhetlig andning. Berodual klarar också bra med inflammation.
Fördelen med drogen i dess komposition - den har 2 aktiva ingredienser, så du kan minska dosen avsevärt.
vittnesbörd
- bronkit;
- pulmonell obstruktion;
- bronkial astma.
När kontraindicerat
Absoluta kontraindikationer är:
- allergisk mot kompositionen;
- hypertrofisk kardiomyopati;
- bärande 1, 3 trimester.
Relativa kontraindikationer inkluderar:
- glaukom med vinkel-stängning
- hypertoni;
- hjärtinfarkt;
- problem med det kardiovaskulära systemets funktion
- hormonella misslyckanden
- prostatit;
- 2: a trimestern av födseln, laktation;
- cystisk fibros.
Jämförelse av droger
Sammanfattningen av jämförelsen mellan de två läkemedlen Berodual och Pulmicort kan noteras att de påverkar kroppen på olika sätt, trots liknande indikationer. Läkaren föreskriver dem först efter en grundlig studie av sjukdomshistoria, symtom och mottagande av diagnostiska resultat. Endast en specialist gör rätt beslut - vilket är bättre i behandling - Berodual eller Pulmicort.
Pulmicort undertrycker inflammation i bronkens lumen, bidrar till att minska sputumproduktionen. Och åtgärden av Berodual syftar till att eliminera spasmer, stoppa andfåddhet.
Inandning med båda medel är tillåten, men utsatt för strikt överensstämmelse med den dos som föreskrivits av den behandlande läkaren.
Vid svår patologi kan läkaren ordinera en gemensam användning för inandning. Detta tillvägagångssätt är lämpligt när bronkit med astmaanfall eller ett akut stadium av bronkit detekteras.
Berodual stannar receptorer under en längre tid och expanderar bronchial lumen. Det verkar snabbt, så det används separat och med andra läkemedel. Sådan behandling är tillåten efter 6 år. En extra fördel med verktyget är dess icke-hormonalitet, så det är inte farligt för barn.
Pulmicort är tvärtom ett hormonellt läkemedel, så det ska användas noggrantare. Läkemedlet är förbjudet för personer med allvarlig njursjukdom, för spädbarn upp till 6 månader, eller när man upptäcker hög känslighet för komponenterna.
Även droger skiljer sig åt i mekanismen av inflytande på kroppen. När du använder Berodual expanderar den omedelbart bronkierna, slappnar av sina muskler, undertrycker processen med inflammation. Pulmicort fungerar inte så snabbt.
Kombinerad användning
Kombinerad behandling med två droger har visat sig på grund av dess mycket snabba effekt och håller den i flera timmar. För inhalationer används Pulmicort och Berodual tillsammans med sådana diagnoser:
- obstruktiv bronkit;
- inflammation i lungorna;
- exacerbation av bronchial astma
- kronisk obstruktion av lungorna.
Inandningar med Pulmicort och Berodual hjälper till att snabbt stoppa farliga symptom, lindra spasmer i bronkierna.
Dela taktik
På grund av skillnader i effekterna på andningsorganens organ är det förbjudet att använda droger samtidigt. Sekvensen fastställs av läkaren, han väljer också dosen med hänsyn till sjukdoms svårighetsgrad.
Först utförs inhalation med Berodual, eftersom den expanderar bronkierna. Efter ca 30-40 minuter gör de det med Pulmicort. Andra behandlingsegenskaper fastställs endast av en specialist, det är förbjudet att ändra taktik på egen hand.
Det kommer inte vara möjligt att ge ett entydigt svar på frågan om vilken medicin som är bättre. Medlen kännetecknas av skillnaden i effekter på andningsorganen, så de kan ordineras tillsammans. Inandningar är tillåtna för barn efter sex månader efter att ha fått tillstånd och rekommendationer från pulmonologen.
Berodual eller Pulmicort - kompatibilitet och effektivitet
Behandling av kroniska andningssjukdomar innefattar vanligen inhalationsterapi med nebulisatorer. De kan fyllas med olika droger (med eller utan hormonell komponent), och i milda fall kan även enkelt mineralvatten eller saltlösning hjälpa till för förebyggande eller profylaxfasen.
Därefter jämför vi två populära och ganska kraftfulla inhalationsmedel Pulmicort och Berodual, föreskrivna för hosta orsakad av bronkospas, obstruktion eller astma. Preparat är helt olika både i komposition och i handling. Kan användas individuellt eller tillsammans i serie. I det senare fallet är det lämpligt att bronkit med obstruktion och astmaattacker när den hormonella komponenten är nödvändig.
Vad är skillnaden?
Tyska Berodual är en kombination av två bronkodilatormedel: ipratropiumbromid och fenoterol. Båda är aktiverade efter inandning eller oral administrering (genom munnen) och är effektiva vid behandling av bronkospasmer i samband med bronkit, astma och andra obstruktiva andningssjukdomar. Klinisk erfarenhet har visat att fenoterol är en högeffektiv och selektiv bronkodilator med liten effekt på kardiovaskulärsystemet efter administrering i form av aerosoler i de vanliga terapeutiska doserna. Det används framgångsrikt för astmaattacker hos barn som orsakas av fysisk aktivitet.
Ipratropiumbromid är också en bronkodilator, men med en annan verkningsmekanism. På egen hand är det något mindre effektivt och fungerar långsammare (från en och en halv till två timmar till ett maximum) än fenoterol, men fungerar på ett annat sätt, det kompletterar perfekt fenoterol i kombination och ger en synergistisk (dubbel) effekt.
Pulmicort - GKS (hormonellt) baserat på budesonid brittisk eller svensk produktion. Fördelen med budesonid jämfört med andra kortikosteroider är en hög aktivitet och låg systemisk biotillgänglighet. Detta innebär att vid inandning administreras huvudverkan i luftvägarna, med liten eller ingen effekt på resten av kroppen, vilket orsakar biverkningar (binjurar, benmineraldensitet etc.).
Med introduktionen av 1-2 gånger om dagen kontrollerar budesonid effektivt astma i milda och måttliga grader hos barn, ungdomar och vuxna. Ökad säkerhetsprofil och trettio års erfarenhet gör att vi kan tala om god tolerans hos patienter i åldern 12 månader och äldre.
Engångsbehållare med suspension 0,25 mg / ml
Många föräldrar är rädda för att ge Pulmicicte till sitt barn på grund av dess hormonella natur. Deras oro är logiska, men analyser av kliniska studier bekräftar att behandling med inhalerad budesonid endast i mycket sällsynta fall är förknippad med ökad risk för binjurfunktion, tillväxtnedgång, ökning av antalet frakturer eller komplikationer under graviditeten.
Den vanligaste och icke-farliga bieffekten är orofaryngeal candidiasis, särskilt med nedsatt immunitet. För att undvika, är det lämpligt att skölja din mun väl efter varje inandning.
Vad är mer effektivt och bättre?
Båda verktygen är mycket effektiva när de används som avsedda. Markera vad som är starkare: Berodual eller Pulmicort är fel, olika riktningar och skillnader i verkningsmekanismerna kommer att få en starkare effekt beroende på diagnos och symtom. Berodual eller Pulmicort för inhalationer är inte snabbverkande och behövs för behandling och inte nödlindring av attacker, men på grund av glukokortikoidkompositionen kommer Pulmicort att lindra svullnad snabbare.
Om för att förenkla fullständigt, då för att lindra bronkospasmen med hosta, kommer Berodual bättre att passa, och Pulmicort vid svullnad i bronkierna, luftstrupen eller struphuvudet (brukar manifesteras som "skällande", väsande hosta) eller när endast en dilatator inte hjälper. I det senare fallet kan de tilldelas tillsammans, i följd med ett intervall. Mindre ofta innebär blandning båda med en gång i en nebulisator under ambulansbehandling.
I vilken ordning gör barnets samtidiga användning?
Schemat som presenteras i utdraget är ett exempel på behandling av bronkialastma (BA) hos barn från ett år till fem år i Medical Research Center för barns hälsa.
Berodual lösning och pulmicort suspension användes hos barn med astma av varierande komplexitet. Den första är Berodual i en enstaka dos av 10 droppar (0,5 ml) per inhalation, spädning upp till 2-4 ml i saltlösning. Den resulterande lösningen administrerades inhalation 3-4 gånger om dagen med intervall av 4-6 timmar mellan dem. Tjugo minuter efter inandning med en bronkospasmolytisk administrerades en annan med en Pulmicort-suspension (endast 2 gånger om dagen). Doseringen av hormonellt läkemedel valdes med hänsyn till BAs ålder och svårighetsgrad.
Som regel var den terapeutiska effekten märkbar efter 15 minuter i form av en minskning av väspning, en fullständig återställning av bronchial patensen i 2-3 dagar.
Ett sådant system erkändes slutligen som effektivt. För det första fick Berodual andas och Pulmicort 15-20 minuter efter att Berodual fick andas. I praktiken kan varaktigheten av intervallet och även ordningen variera i olika fall, gör så som din läkare föreskriver!
När det gäller den färdiga simultana kombinationen, där båda drogerna blandas och levereras i en inandning, är det igenkänt som möjligt. Tabellen visar resultaten av utvärderingen av kompatibilitetsstudien av läkemedelslösningar i nebulisatorer, där det visar sig att dessa inandningslösningar är fysikalisk-kemiskt kompatibla.
Tabell över kompatibilitet för inandade läkemedel
Det här alternativet är mer tillämpligt på sjukhuset där det finns en problemkö. Intervallet rekommenderas fortfarande att göra (speciellt vid första användning) för att eliminera eller minska risken för att påverka biverkningar. Dessutom fungerar dilatatorn (Berodual) inte direkt och det tar lite tid för det efterföljande intaget av GCS i den "öppna" luftvägen för ökad effektivitet.
Båda drogerna finns i två versioner: en suspension och en aerosol i en inhalator (Berodual N och Pulmicort Turbuhaler). Kostnaden för det hormonella läkemedlet i form av ett barn (suspension) är ungefär dubbelt så högt.