Hur man identifierar adenoider (hemligheter av diagnos)

Det första elementet i immunsystemet i varje persons kropp, utformad för att skydda mot inre och yttre aggressorer - amygdala. För att bestämma adenoiderna - deras närvaro och patologiska förändringar - är det nödvändigt att konsultera en otolaryngolog. Moderna diagnostiska metoder kan på ett tillförlitligt sätt bedöma tillståndet för denna viktiga strukturella enhet i immunsystemet.

Vad är de

Experter betonar att adenoider är en patologisk proliferation av nasofaryngeal tonsilvävnad. Ofta upptäcks i barnpraktik, hos barn 3-12 år. Diagnos av adenoider bör endast utföras av en otolaryngolog. För detta ändamål utförs ett antal olika förfaranden.

Patologi är karakteristisk för unga förskolebarn som måste hantera många sjukdomsframkallande medel. Och deras immunförsvar är ännu inte förberedda för sådana aggressiva attacker.

Hur man identifierar adenoider i ett barn - en vanlig fråga från oroliga föräldrar till en bebis. När allt är när de ses hemma är de inte synliga. Man kan misstänka tillväxten av lymfoida vegetationer med vissa karakteristiska tecken. Till exempel, den konstanta svårigheten av nasal andning, några näsröst. Rinnande näsa med adenoider stör barnet på morgonen när mucus strömmar ner bakom nasofarynxen.

Hos barn i den äldre åldersgruppen, efter 15-17 år, detekteras hypertrofi av nasofaryngeal tonsil mindre ofta. I vuxenpraxis är fall av inflammation i adenoider sällsynta.

Orsaker till tonsil hypertrofi

Specialister identifierar flera huvudorsaker för den möjliga proliferationen av lymfoid vävnad:

1. Ofta återkommande ARVI - den nasofaryngeala tonsilvävnaden, som ännu inte har återhämtat sig från den första attacken, genomgår igen aggression, sväller och blivit inflammerad. Det provar adenoider och otitis.
2. Reduktion av immunitetens parametrar - Bristen på ett adekvat svar på penetrering av patogena ämnen från utsidan bidrar till det faktum att barnens kropp inte kan fullständigt skydda sig. Lymfoidsystemets aktivitet är störd. Detta återspeglas omedelbart i tillståndet av immunitet.
3. Ökad allergisk bakgrund - adenoider svarar för penetrationen i nasofaryngealområdet hos olika allergener såväl som patogena virus och bakterier - genom en snabb ökning i storlek. Diagnos av adenoider hos barn i detta fall innefattar nödvändigtvis ett allergitest.
4. I en separat kategori av människor finns en medfödd predisposition till patologier i lymfsystemet - polylimfoadenopati.

En specialist, efter noggrann samling av historien och bestämmer grundorsaken till ett negativt tillstånd, bestämmer hur man kontrollerar adenoiderna, vilken metod blir mest informativ.

Storlekar av adenoider

Uppförandet av det otolaryngologiska samrådet är ett nödvändigt villkor för att på ett tillförlitligt sätt bedöma förekomsten av patologi. Hur man bestämmer graden av adenoider - en specialist bestämmer sig i varje enskilt fall.

Ungefärliga parametrar av lymfoida tillväxter:

• 0 grad - de fysiologiska dimensionerna hos nasopharyngeal tonsillen;
• Grad 1 - hypertrofi uttrycks måttligt, överlappning av lumen i näspassagen observeras med en fjärdedel;
• 2 grad - tillväxten är mer uttalad, näspassagen är blockerad på två tritier i deras lumen;
• Grad 3 - nasofaryngeal tonsil hindrar fullständigt lumen i näspassagen.

Ibland, för att bestämma adenoiderna i ett barn av en otolaryngologist, räcker det bara att titta på hans mun och näsa.

symtomatologi

Tillväxten av adenoidvävnaden i de första stadierna av dess bildning kan praktiskt taget inte manifestera sig på något sätt. Barnet utvecklas tillfredsställande, är aktivt, får tillräckligt med sömn.

När patologin fortskrider, täcker nasofaryngeal tonsilen allt mer lumen i näspassagen, vilket påverkar barnets övergripande välbefinnande. Hur man identifierar adenoider:

• barnets näsa är nedsatt
• en karaktäristisk serös urladdning framträder;
• Barnet tvingas andas genom munnen inte bara på natten, utan under dagen;
• sömnkrummer blir intermittenta;
• snarkning kan bestämmas
• vid sömnen, även kortvariga stopp av andningsaktiviteten - apné;
• fonation försämras väsentligt - barnets röst förvärvar en nasal twang;
• Hörapparaterna går ner.

Bristen på adekvat medicinsk vård framkallar en kränkning av den fysiologiska processen för bildandet av ansiktsstrukturer. Hur man kontrollerar adenoider hos ett barn, i vilken tid det är bäst att utföra, ska föräldrarna bestämma tillsammans med barnläkaren.

diagnostik

Om ett eller flera av ovanstående symptom upptäcks, rekommenderas att konsultera en otolaryngolog. Barnläkare måste ofta svara på frågor om oroliga föräldrar - hur ENT undersöker adenoiderna, huruvida förfarandena är smärtsamma och om de är säkra för barnet.

diagnos av adenoider med hjälp av posterior rhinoskopi

För närvarande används följande diagnostiska metoder:

1. En faryngoskopi används för att bedöma det allmänna tillståndet hos oropharynx, liksom tonsillerna själva. Med hjälp är det möjligt att bestämma förekomsten av negativ urladdning.
2. Vid undersökning av näspassager - anterior rhinoskopi - en specialist kan avslöja svullnad i vävnaderna. Efter instillation av vasokonstrictor-dropparna är adenoiderna som ligger över lumen i joan synliga. I det ögonblick då barnet sväljer observeras sammandragningen av den mjuka gommen oscillation av hypertrophied tonsil.
3. Nasalpassage måste undersökas genom oropharynx - posterior rhinoskopi. Med hjälp av en speciell spegel är tumörliknande formationer synliga och hänger i nasofarynx-adenoiderna. Forskning i småbarn i förskoleåldern kan vara svårt på grund av ökad gagreflex.
4. Röntgen av nasofarynx i adenoider rekommenderas att utföras i sidoprojektionen av den. Detta gör det inte bara möjligt att noggrant diagnostisera förstorade tonsiller, men också graden av hypertrofi.
5. Diagnos av adenoider med ett endoskop är erkänt av otolaryngologer som den mest informativa forskningen. Ett speciellt rör med mikrokamera i slutet sätts in i patienten genom nasalpassagen. All mottagen information om tillståndet hos nasofaryngeal tonsillen återspeglas omedelbart på bildskärmen. Endoskopi av adenoiderna möjliggör att avslöja organets allmänna tillstånd, dess plats, hur nära choanas är hörselrörets mun. Tillsammans med läkaren kan barnets föräldrar själva se bilden på skärmen.

Endoskopi av adenoider hos barn är den "gyllene" standarden för diagnos. Det rekommenderas att godkänna undersökningen när barnet redan har återhämtat sig. Undersökningen kommer inte att anses vara objektiv, om krummen nyligen har varit sjuk - vävnaderna har ännu inte återhämtat sig, själva lös och edematösa.

Vad är adenoider och orsaker till sjukdomen?

Immunsystemet vid en tidig ålder arbetar under tung stress. Dess slutliga bildning är klar med ca 8-10 år.

De mest intensivt infekterade respiratoriska virusen (nämligen de vanligaste orsakerna till sjukdom i förskoleår) påverkas av strukturella formationer av lokal immunitet, lokaliserad i svalget för struphuvud och nasofarynx, palatin och pharyngeal tonsils.

Inflammation av tonsillerna (körtlar) kallas tonsillit, och hypertrofi, eller med andra ord, en ökning av storleken på pharyngeal tonsils är svaret på frågan om vilka adenoider som är.

De är en del av strukturen, som i den medicinska litteraturen kallas lymffarynge-Pirogov-Valdeira-ringen.

Det är omöjligt att se ansiktsmuskeln med blotta ögat. Den ligger ungefär i mitten av nasofarynxen, där luft från näsan kommer in i munhålan, och på sidorna är hålen i Eustachian-rören, vilket ger ventilation av tympanhålan.

Det är värt att betona att ett sådant arrangemang av adenoider är orsaken till komplikationer i form av otitis.

Faryngeal tonsiller består helt av lymfoid vävnad, vars huvudsakliga funktion är produktionen av specifika antikroppar som reagerar på intagandet av ett visst virus. Normalt "adenoiderna" återanvänder hela tiden hela luften i näshålan.

Hypertrofi eller tillväxt av pharyngeal tonsil är ett tecken på att faktorerna med lokal immunitet inte klarar av ett stort antal patogena floror. Vanligtvis förekommer detta problem hos barn i förskoleåldern, ungefär 10-12 år faller ansiktsmänglarna markant i storlek och hos vuxna fullständigt atrofi. Det är av den anledningen att frågan om vilka adenoider är och vilka behandlingsalternativ för denna sjukdom uppstår bland föräldrarna till ett yngre barn.

Huvudorsakerna till hypertrofi hos halshinnan är:

• ARVI, speciellt orsakad av en grupp adenovirus;
• kronisk viral infektion, till exempel cytomegalovirus, herpes, Epstein-Barr-virus;
• bakteriell flora, speciellt campylobacter, intestinal och pyo-purulent bacillus, mykoplasma;
• oral candidiasis
• kroniska sjukdomar i övre luftvägarna, utlöst av antibiotikaresistenta stammar av Streptococcus, Staphylococcus;
• otillräcklig behandling av konventionell snot;
• allergisk rinit, läkare betonar att adenoidit avslöjar mer än 65% av barnen med säsong eller året runt rinit;
• strukturella egenskaper i ansiktsskelettet, närvaron av polyper i näsan;
• maternell infektion under graviditeten, särskilt under första trimestern;
• ogynnsam ekologisk situation.

Mycket mindre ofta är orsaken till adenoider medfödda sjukdomar i immunsystemet, till exempel lymfatisk-hypoplastisk, atonisk diatese. Sådana sjukdomar orsakar störningar i balansen av immunoglobuliner och den kontinuerliga återfallskursen av virus- och bakterieinfektioner.

Hypertrofi av halshinnan, följt av sådana symptom som konstant nasal trafikstockning, kan också bero på åldern vegetativ dysfunktion. Faktum är att nedsatt blodcirkulation i nasofarynx leder till en ökning av kapillärpermeabilitet, vilket i sin tur manifesterar sig i form av hypersekretion av slem och nasal obstruktion. Detta leder till en uppdelning i funktionen av lokal immunitet, och som ett resultat kan vi förklara vilka adenoider som är i ungdomar.

Många föräldrar försöker bota sjukdomen hemma med olika medicinska örter och begrava aloejuice. Vissa läkare rekommenderar konservativa behandlingsmetoder, inklusive olika sprayer och droppar, inklusive hormonella sådana, tvättning för att förhindra spridning av bakteriell infektion i näshålan och ökande kroppstemperatur, homeopati för att stimulera lymfflödet.

Den berömda läkaren E.O. Komarovsky anser att inandning och andra fysioterapiprocedurer inte är mycket effektiva. Enligt honom, om det i samband med rhinoskopi och endoskopi diagnostiserades akut adenoidit, är det enda sättet att bekämpa det att dricka mycket vätskor, kall och tillräckligt fuktig luft i rummet.

Men med den fortsatta patologiska utvecklingen kommer endast kirurgiska behandlingsmetoder att hjälpa till. En operation vid radikal avlägsnande av adenoiderna (i vissa fall, i förfarandet för intervention, är tonsillerna också kapade) utförs vanligtvis under generell anestesi. Med tanke på barns psykosomatik är adenotomi under lokalbedövning extremt oönskad på grund av risken för allvarlig skräck, gråt och postoperativ blödning.

Adenoider: hur man ser, symtom på sjukdomen, möjliga komplikationer

Den kliniska bilden av adenoidit är vanligen väl uttryckt. Symptomen på sjukdomen är ett brott mot nasalt andning. På grund av detta sover inte barnet bra, ofta snarkar, och på kvällen uppfattas ofta episoder med periodisk andning.

Som ett resultat blir barn slöja, apatisk. Adenoid vegetationer begränsar rörligheten i den mjuka gommen, orsakar hyperemi av palatinridån, den bryter mot den korrekta fonationen, de karakteristiska nasala rösterna framträder, folk säger att barnet är "gundosit".

Konstant nasal trafikstockning bryter mot funktionen av yttre andning, det finns en minskning av gasutbytet, syreinnehållet i blodet minskar och koncentrationen av koldioxid ökar. På grund av omöjligheten med fri andning med näsan är barnets mun alltid öppen.

Spänningen i ansiktsmusklerna kan förorsaka en förändring i den växande skalleens struktur. Övre käken sticker framåt och underkäken hänger ut. De nasolabiala vecken slätas, levande mimikrin försvinner. Alla dessa funktioner bestämmer tillsammans de yttre tecknen på vilka adenoider som ser ut.

På grund av avlopp av slem på baksidan av nasofarynx är barnet oroad över hosta, särskilt på morgonen eller efter en tupplur och dålig andedräkt. På grund av faryngeal tonsils placering kan hörseln försämras.

Ofta adenoidit åtföljs av följande symtom:

• aptitlöshet;
• konstant svaghet;
• trötthet;
• lågkvalitativ feber;
• huvudvärk;
• kränkningsbrottslighet

Beroende på vilka adenoider, som de ser på undersökning, finns det tre grader av patologi:

• I grad, näspassagen blockeras med 1/3, de kliniska symptomen uppträder vanligen under sömnen i form av kort, hesande andning.
• Grad II, det utrymme som förbinder näshålan med nasofarynx blockeras av adenoider med 2/3, andning är mycket svårt, barnet andas kontinuerligt med sin mun öppna.
• Grad III, näspassagen är helt stängda, risken för komplikationer är hög.

Förstorade adenoider stör Eustachian-rörets ventilations- och dräneringsfunktioner. Som ett resultat av tryckskillnaden i kaviteten bakom trumhinnan är lokal immunitet försämrad. Detta orsakar frekvent otitis.

Den fullständiga upphörandet av luftflödet genom Eustachian-röret leder till en konstant absorption av syre genom slemhinnan som beklär det inre örat. Ett sådant tillstånd kan leda till hörselskadad typ av hörselnedsättning.

Långvarig nuvarande adenoidit provar utvecklingen av kroniska infektioner hos andra ENT-organ, till exempel av tonsillerna. En streptokock-tonsillit kallas en av huvudorsakerna till sekundär kardiomyopati. Mycket ofta leder en kränkning av konsistensen av slemhinnan från näsan till utvecklingen av samtidig purulent bihåleinflammation.

Inandning av luft genom munnen bidrar till torkning av nasofarynx och hals, så ofta slutar infektion i övre luftvägarna med bronkit eller till och med lunginflammation. Dessutom leder ett permanent fokus på inflammation i kroppen till uthållig sjukdom och en generell försämring av tillståndet.

Hur man kontrollerar adenoider i ett barn: diagnostiska metoder, konservativ och alternativ behandling, användning av homeopati

Diagnos av adenoidit innefattar följande studier:

• Anterior rhinoskopi utförs med hjälp av en specialtratt och en spegel, den första inspektionen görs före instillation av vasokonstriktorpreparat, den andra efter. Läkaren noterar den rikliga slemhinnan (när den bifogar en bakteriell infektion, den förvärvar en gröngul färg), närvaron av förstorade pharyngeal tonsils, som blockerar nasalpassagen.
• Epifaringoskopi (bakre rhinoskopi) utförs genom munhålan genom att använda en dentalliknande spegel. Tydligt urskiljbara adenoider i form av hängande nippelformationer.
• En fingerstudie av nasofarynx utförs när man försöker testa adenoider hos ett barn, är en liten patient för ängslig.
• Endoskopi gör det möjligt att bedöma graden av adenoidit.

För att utesluta samtidiga patologier, till exempel bihåleinflammation, otit, tumörer, rekommenderas att göra en röntgen, tomografi av skallen. Konservativ behandling av adenoidit ger vanligtvis inte en uttalad effekt. Det är endast möjligt med den första, maximala - den andra graden av patologi.

Tilldela en kombination av flera droger:

• Lokala intranasala glukokortikoider utgör grunden för terapi, har en antiinflammatorisk effekt och inom några timmar efter användning, minska ödem och trängsel, återställ nasal andning. Maximal effekt uppnås en vecka efter regelbunden användning, därför föreskrivs intranasala glukokortikoider under lång tid. Sådana droger rekommenderas: Fliksonaze, Nasonex, Avamys 1 sprayar två gånger om dagen, därefter minskas dosen gradvis.
• Antihistaminer. Var noga med att skriva när adenoidit allergisk etiologi, men även med tillväxten av pharyngeal tonsils som ett resultat av infektioner och andra orsaker liknande läkemedel kompletterar glukokortikoider, vilket minskar svullnaden av adenoiderna. För yngre barn är dessa läkemedel förskrivna i form av sirap (Erius eller Clarithromycin) 5 ml per dag, från 6-7 år, det är möjligt att använda antihistaminer i form av tabletter (Cetrin, Suprastin, Eden) 2,5-5 mg per dag.
• Vasoconstrictor droppar och sprayer. De är förutom nasal glukokortikoider, de ordineras i högst 5-7 dagar, det vill säga Avamys och andra liknande droger kommer inte att vara aktiva förrän. Prescribed Vibrocil, Nazivin, Otrivin.
• Tvätta näshålan med saltlösning, aerosoler med havssalt, lösningar med tillsats av antiseptika (furatsilina).
• Antibakteriella läkemedel för lokal användning. Huvuddelen av Isofra är bara antibiotikumet framiketin. Polydex innehåller en glukokortikoid i tillägg till det antimikrobiella medlet, så det är inte rekommenderat att använda det parallellt med andra nasala kortikosteroider på grund av risken för överdosering. I allvarliga fall föreskrivs antibiotika i form av tabletter eller siraper. Läkare rekommenderar penicillinpreparat (Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav), cefalosporiner (Ceftriaxone intramuskulärt, Cefodox) indikeras för allvarlig bihåleinflammation eller lesioner i nedre luftvägarna.

Viktigt att veta

Profylaktisk antibakteriell användning hos barn är kontraindicerad, eftersom detta kan leda till en ännu starkare ökning av adenoiderna.

Från homeopatiska läkemedel rekommenderar Lymfomyosot. Det här läkemedlet stimulerar lymfflödet i svalghinnorna, vilket leder till en minskning av deras storlek. Läkemedlet tas lång tid (2-3 månader), doseringen beror på ålder och varierar från 10 till 20 droppar tre gånger om dagen.

Parallellt med konservativ terapi kan du använda recepten av traditionell medicin:

• Blanda 1 tsk. juice från cyklamen rot, lök, kalanchoe och aloe löv, honung, Vishnevsky salva. Fuktar bomullsullar i denna blandning och sätter in i varje nasal passage.
• En matsked hackad bladblad häll 200 ml vatten, koka, kyla och spänna. Använd lösningen för att skölja och tvätta näshålan.
• Blanda valerianktin och mintdroppar (de kan köpas på apoteket) med 3 msk. blå lökjuice. Smörj näshålan flera gånger om dagen.
• Om bilden av vad adenoiderna ser ut som ett barn är förtrogen med föräldrarna, är det rekommenderat att förbereda konserveringsoljan i förväg. För att göra detta planta blommor i en flaska klart glas och häll olivolja. Den bör lämnas på en solig plats i 2 veckor. När de första symtomen på en kall sjukdom 1 tsk. Tätningsolja ska blandas med 5 droppar celandine juice och installeras 2-3 droppar i varje nasal passage.

Viktigt att veta

Uppvärmning av näshålan med en blå lampa, värmepanna eller komprimerar från påsar med varmt salt är förbjudet, eftersom detta stimulerar blodflödet till adenoiderna och ökningen av symtom på sjukdomen.

Men det bör komma ihåg att om trots användningen av konservativ och traditionell medicin, bilden av vad adenoiderna ser ut som ett barn inte förbättras, och ännu värre är ett kirurgiskt avlägsnande av halshinnorna angivna. I närvaro av strikta medicinska indikationer utförs det oavsett ålder.

Avlägsnande av adenoider hos barn: de viktigaste metoderna för kirurgi

Indikationerna för kirurgi för att ta bort pharyngeal tonsils är deras ökning till grad II-III, svår hörselskada, episoder med andningshållning under sömnen, förändringar i ansiktsskelettet, frekvent förlängd ARVI, åtföljd av bakteriekomplikationer och otit.

Tidigare utfördes adenotomi under lokalbedövning eller helt utan anestesi. Genom munhålan kommer en speciell anordning som kallas Beckmann-kniven till pharyngeal tonsils. Det är en slinga som kastas på adenoiderna, varefter de försiktigt skärs av. Komplikationerna av ett sådant ingrepp innefattar risken för blödning, smärta och psykiskt trauma för barnet.

Därför utförs nu en adenotomi under generell anestesi på ett sjukhus. Förfarandet är smärtfritt, tar bara några minuter. Vanligtvis används modern endoskopisk utrustning utrustad med en kamera. Detta gör att läkaren kan undersöka adenoiderna, bedöma deras tillstånd och avlägsna hela lymfoidvävnaden utan rester, vilket signifikant minskar risken för återfall.

Föräldrar är oroliga över de många recensionerna på forumet mot operationen. Men läkare hävdar att både endotracheal och intravenös anestesi är absolut säker för ett barn, oavsett ålder. Doseringen av läkemedel för allmän anestesi är minimal, så återhämtningen av kroppen efter operation uppträder inom några timmar. Men på grund av risken för blödning lämnas barnet på sjukhuset för en dag, då i frånvaro av komplikationer utlöses han.

Det moderna sättet att ta bort adenoider hos barn är laser effekten. Det är möjligt att genomföra adenoidektomi (fullständig resektion), förångning (minskning av storlek) och förstöring (förstörelse från insidan).

Fördelarna med denna procedur innefattar frånvaro av obehag, blödning, minimal risk för postoperativa komplikationer, samtidig rehabilitering av nasofarynxen. Men den höga kostnaden för förfarandet begränsar sin breda distribution.

Efter adenotomi under allmänbedövning eller laserexponering sker en snabb återhämtning av hörsel, näsan andning, snarkning försvinner, sömn förbättras. För 1 till 2 veckor efter operationen behöver barnet lämplig vård, avsaknad av fysisk ansträngning. Heta måltider, hårda livsmedel som kan skada halsen bör uteslutas från kosten.

Viktigt att veta

När adenoider avlägsnas från ett barn i en tidig ålder, är deras ombildning möjlig. Därför utförs operationen endast under strikta indikationer.

Förebyggande av faryngeal tonsiltillväxt utgör ingen svårighet. Det är nödvändigt så länge som möjligt att gå i frisk luft oavsett vädret, bör man uppmärksamma temperaturen i plantskolan (den bör inte överstiga 19-21 °), fuktnivån.

Med utseendet på tecken på ARVI är det mycket att dricka, ofta tvättning av näshålan och bevattning av slemhinnan med saltlösningar är nödvändiga. Men kirurgi för att ta bort pharyngeal tonsils borde inte vara rädd, adenotomi under generell anestesi är snabb och orsakar inte komplikationer.

Adenoider i ett barn: hur man upptäcker och botar i tid

Vid pediatrisk praxis är adenoider hos barn nasofaryngeala tonsiller, lokaliserade vid näsan och svalget i ansiktet.

Dessa lymfoida formationer skyddar barnets näshålighet, struphuvud och svamp från introduktionen av patologiska medel - virus, svampar, patogena bakterier och deras partiklar. Deras huvudsakliga funktion är produktionen av lymfocyter (hjälpare och mördare) - de viktigaste cellerna i lokal immunitet, som skyddar slemhinnorna i övre luftvägarna.

Var är och hur adenoider ser ut

Externt ser adenoiderna ut som palatinmassiler, som ligger mellan palatinbågarna och går in i halsvägarna. Det här är relativt stora ackumulationer av lymfadenoidvävnad som ligger på nasopharynx bakre övre vägg. På grund av deras höga läge är de inte synliga under en rutinundersökning, därför kan endast deras otolaryngologer bestämma deras tillstånd och storlek.

Sällan i medicin hänvisar termen "adenoider hos barn" till patologiska förändringar i nasofaryngeala tonsiller:

• adenoidit - deras inflammation och svullnad i luftvägsinfektioner;
• hypertrofi - tillväxten av lymfoid vävnad eller adenoid vegetation.

Normalt är dessa lymfoidformationer praktiskt taget inte definierade hos spädbarn och börjar öka när infektionsbelastningen på ett barn ökar, med aktiv kommunikation med kamrater, registrering i barnlag (oftare hos barn över 3 år). Med en signifikant försämring av immunsystemet misslyckas tonsillerna, och deras kompensationsökning ökar, som syftar till att öka produktionen av lymfocyter.

En uttalad inflammatorisk process av nasofarynx kan orsaka inflammation av adenoiderna med utvecklingen av adenoidit, vilket försvårar och förlänger förloppet av andningsinfektion. Efter återvinning återvänder tonsillerna till deras tidigare storlek, men de växer stadigt med upprepade episoder av infektioner. Gradvis förstorade lymfoida tillväxter blockerar partiellt eller fullständigt näsofarynks lumen (beroende på graden av hypertrofi), vilket väsentligt hindrar fri andning genom näsan.

Orsaker till adenoidtillväxt i näsan

Former och symtom på sjukdomen

Adenoid vegetation (sprouting) - en vanlig patologi hos barn från ett år till 14 år, men oftast diagnostiseras sjukdomen hos barn från 3 till 7 år. Hittills har det identifierats av utvidgade adenoider hos unga barn och även hos spädbarn - medfödd inflammation och / eller tillväxt av lymfadenoidvävnad.

I otolaryngologi finns det 3 grader ökning av adenoider, beroende på storleken av adenoidtillväxten och nedläggningen av nasofaryngealumenet, som bestäms med användning av endoskopi, datortomografi eller radiografiskt:

• i den första graden stänger adenoiderna 1/3 eller mer än 30% av de bakre foramen i näspassagerna och / eller -korna;
• vid första eller andra graden - vegetationer ta från 1/3 till? fri lumen i nasofarynxen;
• vid andra grad av ökning - adenoidtillväxter nära 50 till 66% av lumen i nasofarynxen;
• I den tredje graden skiljer adenoiderna fullständigt lumen i nasofarynx, näspassager och joan (i europeiska länder skiljer sig 3 och 4 grader adenoidspridning, vilket motsvarar nästan fullständig nedläggning av nasofaryngealumen och fullständig nedläggning).

Allmänna tecken på adenoid vegetation hos ett barn:

• konstant rinit med serös urladdning, nasofaryngeal slem;
• snarkning och snarkning under sömnen, möjliga kortvariga anfall av sömnapné;
• frekvent hosta förknippad med avrinning av slem i nasofarynxen;
• hörselnedsättning, frekvent inflammation i mellanörat - Eustachit, otit, med långvarig kurs;
• hes och nasal röst, talfel
• frekventa luftvägsinfektioner.

Tecken på adenoider inkluderar även svårigheter att andas genom näsan, beroende på graden av ökad adenoid, manifesterar detta symptom sig på följande sätt:

1. Barnet har svårt att andas endast under sömnen.
2. Det finns konstant svårigheter att andas genom munnen på natten och intermittent under dagen.
3. Hållbar ökning av andning genom näsan, öppen mun, torkning av läpparna, med en lång process - en förändring i bett och deformation av överkäken.

När man förenar inflammation i adenoiderna (adenoidit) har barnet en temperatur på 37-37,5 grader, en ökning av lymfkörtlar, svaghet.

Diagnos av sjukdomen

Bestämningen av närvaron av adenoid vegetationer hos ett barn utförs endast av en specialist-otolaryngolog.

Diagnos är att genomföra en fullständig undersökning som består av flera steg:

1. Definition av klagomål och sjukdomshistoria.
2. Fingerstudie av nasofarynx.
3. Rhinoskopi (fram och bak) - undersökning av näsofarynx övre sektioner med hjälp av en spegel.
4. Radiografi av nasofarynx (används för närvarande sällan).
5. Endoskopi (inspektion med sond med kamera).
6. CT.

Endoskopisk undersökning och beräknad tomografi anses vara de mest informativa diagnostiska metoderna, som med hög noggrannhet kan bestämma graden av tillväxt av adenoidväxter, orsakerna till ökningen och vävnadsstrukturen, närvaron av ödem. Ta reda på tillståndet för de närliggande organen, bestämma möjligheterna till konservativa terapier (lokal behandling, laserterapi, terapi med folkmedicin och homeopati, fysioterapi) eller behovet av kirurgi och adenotomi.

Behandlingsmetoder

Vid behandling av adenoider finns det två huvudsakliga sätt

Hur känner man lätt adenoider i ett barn?

Hej kära vänner. Katya Ivanova är med dig igen.

Idag vill jag ägna vår kommunikation med dig till adenoider. Hur kan jag se dem i ett barn? Enig, ämnet är viktigt och relevant för många. Det är trots allt det vanligaste ENT-problemet i barndomen och konsekvenserna av denna sjukdom är beklagliga.

Ökningen av pharyngeal tonsil är 100% patologisk, och deras inflammation medför många negativa konsekvenser. Därför föreslår kära föräldrar, för att undvika komplikationer av sjukdomen och dess tidiga förebyggande, att du noggrant läser informationen som är användbar för dig.

Tecken på patologi hos barn

Sjukdomens huvudsakliga topp uppträder vid 3 års ålder när barnet börjar aktivt kommunicera och kontakta sina kamrater i dagis eller på andra offentliga platser.

På grund av brist på medicinsk kunskap, försvårar många föräldrar bara panik, plågar sig i tvivel: har barnet en förkylning, ORVI, eller är det adenoider?

Dispel alla tvivel kommer att hjälpa tecken på sjukdomen, som kommer att komma upp med tanken att besöka läkaren:

Men det är inte allt, denna patologi lämnar sin "imprint" på det yttre utseendet. På det avancerade skedet av sjukdomen leder till störning av käkensbildning och ansiktsdelen av skallen.

Det är en liten dragning av överkäken tillsammans med övre snedställen. Adenoid typ av ansikte ser ut som om barnet ständigt sniffar runt. Konsekvenserna av denna patologi är fyllda med en förändring i ocklusion och krökning av nasal septum.

Moderna metoder för att bestämma inflammation

Om alla symtom indikerar att barnet har adenoider, ska du omedelbart kontakta den barnspecialiserade ENT-specialisten. För att bestämma storleken och strukturen hos den övervuxna lymfoida vävnaden samt graden av tonsilförändring används nasalpharynxmetoden.

Dessutom innebär definitionen av en inflammerad pharyngeal tonsil hos ett barn på 5 år ett antal andra förfaranden för att identifiera sjukdomen:

Den slutliga diagnosen är gjord efter att ha bestämt de formlösa tillväxterna av en rosa färg med en bred bas på struphuvudet.

Bra att veta

Uppenbarelsen av en sådan patologi i barndomen beror på tre faktorer: infektion i adenoidvävnaden, nedsatt reflexfunktion och mekaniskt tryck som orsakas av en ökning av faryngealmängls storlek.

Olika sjukdomar av både kronisk och akut natur, som faryngit, laryngit, tonsillit, kan vara föregångare till sjukdomen.

De provokatörer av pharyngeal tonsil proliferation är skarlet feber, kikhosta, influensa, akuta respiratoriska virusinfektioner, mässling, difteri och medfödd syfilis och tuberkulos.

Allergiska reaktioner, svampinfektioner, hypoavitaminos och negativa sociala och levnadsvillkor - allt detta kan vara en följd av inflammation.

Hos barn i förskoleåldern (i perioden från 4 till 6 år) är förekomsten av adenoider beroende av bildandet av medfödd immunitet.

Tyvärr är det i vissa barn faryngeala mandlar som är medfödda i kroppen. Men i de flesta fall är det en förvärvad sjukdom som fortfarande kan förebyggas.

Därför vill jag i slutet av samtalet ge några praktiska råd som säkert hjälper dig att komma runt detta problem:

• rätt näring och aktiv livsstil

• regelbundna besök hos ENT-doktorn och en rationell och snabb behandling av infektioner i övre luftvägarna;

• Överensstämmelse med hygienregler för att undvika smitta med infektionssjukdomar.

• Förbättra immunologiska egenskaper hos barnets kropp.

Att observera förebyggande åtgärder reduceras risken att utveckla adenoider i barndomen till ett minimum.

Hoppas att vår artikel var till hjälp för dig! Hälsa till dina barn!

Symptom på adenoider hos ett barn

Innehållet i artikeln

Tidig diagnos och borttagning av godartade tumörer kan förhindra ledande hörselnedsättning, retronasal angina, kronisk rinit, deformation av ansikte och bröst. Det är möjligt att identifiera patologi genom karakteristiska kliniska manifestationer, vars svårighetsgrad i stor utsträckning bestäms av graden av adenoid vegetationstillväxt.

Är adenoider normen?

Hur man förstår att ett barn har vuxit adenoid vegetation? Adenoider - en hypertrofierad tonsil, som ligger i näsofarynksbågen. Även en liten nedbrytning av körtelvävnader betraktas av otolaryngologer som en avvikelse från normen. Faryngeal mandel är inblandad i uppvärmning och rening av luften av villkorligt patogena mikroorganismer. Mot bakgrund av frekvent utveckling av andningssjukdomar växer antalet strukturella element i lymfoidvävnaderna, vilket leder till hypertrofi hos immunorganet.

Det är svårt att diagnostisera patologi hos barn under 3 år på grund av bristen på symptom och klagomål hos barnet till försämring av hälsan.

En ökning av adenoid vegetation leder till blockering av näspassagen och svårighet att andas genom näsan. Det är känt att barns kropp i samband med hypertrofi av nasofaryngeal tonsil förlorar ungefär 16-18% syre, vilket negativt påverkar barnets fysiologiska och ibland psykiska utveckling. Förvisso kan endast otolaryngologen bestämma graden av hypertrofi hos immunorganet efter en hårdvaruundersökning av patientens nasofarynx.

Tecken på adenoider

Är det möjligt att självständigt förstå tecken och symtom på hypertrofi hos nasofaryngeal tonsil? Utan särskild utrustning är det nästan omöjligt att identifiera patologi i de inledande stadierna av lymfadenoid vävnadstillväxt. I de flesta fall söker föräldrar hjälp från en barnläkare som redan har utvecklat en långvarig rinnande näsa och frekventa återkommande infektionssjukdomar som uppträder vid ca 2 eller 3 steg av adenoid vegetationstillväxt.

Du kan misstänka patologi om du hittar följande symtom:

• frekvent munöppning;
• snarkning och snarkning i en dröm;
• slöhet och tårighet
• huvudvärk;
• liten hörselnedsättning
• tankspriddhet;
• nasal trängsel utan rinit.

Adenoider i ett barn uppstår som en följd av frekvent överföring av förkylning. I händelse av infektion i andningsorganen ökar ansiktsmängden i storlek, vilket indikerar en intensiv produktion av immunoglobulin. När inflammationen försämras reduceras immunorganet till sin normala fysiologiska storlek. Men om ENT-sjukdomarna återkommer för ofta, har farynge-tonsilen "inte tid" att återgå till det normala, vilket är orsaken till tillväxten av körtelvävnad.

Det är viktigt! Frekventa återkommande infektioner leder till en minskning av lokal immunitet vilket ökar risken för inflammation av adenoiderna.

Vanliga symptom

De vanliga symptomen på adenoider liknar uppenbarelserna av förkylning, så föräldrar ignorerar ofta problemet med problemet. När lymfoidvävnad växer, försämras barnets hälsotillstånd. I ungefär 42% av fallen söker patienter till hjälp till en ENT-läkare redan vid etapperna 2 och 3 av hypertrofi av adenoid vegetationer.

Det bör förstås att ju tidigare patologin finns, desto smärre blir behandlingen. Med en liten ökning av nasopharyngeal tonsilens storlek är det möjligt att eliminera symtomen på sjukdomen med hjälp av konservativ behandling. Om de hyperplacerade körtelvävnaderna överlappar näskanalerna med mer än 50%, kommer kirurgi att bli nödvändig (adenotomi).

Det är viktigt! Med partiell avlägsnande av adenoid vegetationer är risken för återkommande svalghinnan 47%.

Känna igen sjukdomen genom följande kliniska manifestationer:

• återkommande huvudvärk;
• ihållande kränkningar av nasal andning;
• konstant nasal congestion;
• härdbar rinit;
• slemhinnor ur näsan;
• torr hosta vid vakning
• periodisk andetag som håller under sömnen
• avrinning av slem på laryngofarynxens väggar;
• hörselnedsättning
• frekvent exacerbation av faryngit, tonsillit, bihåleinflammation
• kränkning av fonation
• konstant mun andning;
• snarkning i en dröm
• minskad aptit
• minnesbrist
• nasala röster;
• omotiverad trötthet.

Hyperplasi av adenoiderna i ett barn leder till bestående andningsfel och rhinofoni. Hjärnhypoxi påverkar patientens mentala utveckling och livskvalitet negativt. Otillbörlig eliminering av patologin leder till utveckling av depression, omotiverad aggression och irritabilitet.

Lokala manifestationer

En gradvis ökning av immunorganets storlek förvärrar problemet med nasaltandning. Godartade lesioner, som ligger bakom hörselrörets och näspassage, förhindrar utflödet av slem från näshålan. Kongestiv hyperemi hos mjukvävnader leder till ödem i palatinbågar, mjuk gom, nasofaryngeal slemhinna, etc.

Patologiska förändringar i de övre luftvägarna ger upphov till en minskning av lokal immunitet, varigenom kronisk bihåleinflammation, rinit, postnasal wicking syndrom, skällande hosta etc. utvecklas. Grunt andning över tiden medför bristning av deformation, vilket resulterar i en båtköl.

Konstant öppning av munnen orsakar en sträckning av ansiktsskallen och utseendet på ett likgiltigt ansiktsuttryck. På grund av förlängningen av underkäken är biten bruten och ansiktet blir puffigt. Om adenoid vegetationen tas bort för sent, även efter excision av hyperplastiska vävnaderna i nasofarynxet, fortsätter barnet att andas genom munnen.

Graden av utveckling av adenoiderna

Beroende på graden av symtomatisk bild, graden av körtelvävnadsupplösning och svårighetsgraden av följderna, finns det tre grader av hypertrofi hos den pharyngeal tonsillen. Som regel, när adenoid vegetationerna är något utspädda, är patologins symptom milda och uppenbara endast under sömnen eller efter uppvaknande av ett barn. Tidigt erkännande av ENT-sjukdomar hjälper till att förhindra irreversibla effekter i kroppen som är förknippade med ett brott mot nasal andning.

Konstant andning genom munnen leder oundvikligen till deformation av dentalsystemet. Om nasalbelastningen inte elimineras i tid, kommer det efter några månader att börja ansöka om ansiktsskalle.

effekter

Finns det några konsekvenser av adenoider och hur man förhindrar dem? Det bör förstås att den hypertrophied tonsilen destruktivt påverkar hela respirationssystemet. Detta kan orsaka irreversibla processer. I synnerhet är det omöjligt att eliminera manifestationerna av "adenoidytan", även i fallet med excision av övervuxna glandulära vävnader.

Antalet irreversibla förändringar i barnets kropp, som uppstår på bakgrund av adenoid vegetationer, innefattar:

• bita förändring;
• ledande hörselnedsättning
• spinal krökning;
• dysfunktion i urinvägarna
• kroniska ENT-sjukdomar.

Det är viktigt! Bristen på syre påverkar barnets centrala nervsystem negativt, vilket ofta orsakar neuros utveckling.

Är det möjligt att omedelbart förstå att barnets strupehalsband började växa? Tydliga symptom, såsom hörselnedsättning, kronisk rinit och "adenoid ansikte" förekommer redan i de avancerade stadierna av patologins utveckling. Du bör kontakta en barnläkare när du hittar det minsta tecknet på adenoidutveckling - sniffing, snabb trötthet, dålig skolprestanda, apati etc. Tidig eliminering av kränkningar i andningssystemet hindrar utvecklingen av irreversibla processer.

Vad är adenoidit?

Det är nödvändigt att skilja den vanliga tonsilhypertrofi och dess inflammation. Smittsamma lesioner av adenoid vegetationer kallas adenoidit (retro-nasal angina). Sjukdomen föregås ofta av bihåleinflammation, faryngit, tonsillit, bakteriell rinit, etc. Patogener och virus, såsom rhinovirus, streptokocker, influensavirus, adenovirus, meningokocker och pseudomonas bacillus, är infektions orsakssamband.

Den inflammatoriska processen i vävnaderna i nasofarynx leder till utveckling av allergiska reaktioner och svår svullnad i slemhinnorna. Sen behandling av infektion medför bildning av purulent exsudat i lesionerna, vilket är fyllt med bildandet av abscesser. Efterföljande stenos av hypofarynx leder till andningsfel och akut asfyxi. Kronisk adenoidit kan utlösa utvecklingen av glomerulonefrit och pyelonefrit.

Akut och kronisk adenoidit behandlas med antibakteriella och antivirala läkemedel. Om tiden inte stoppar infektionsallergiska reaktioner i andningsorganen, kommer det att leda till förgiftning av kroppen. Inträngningen av patogenmetaboliter i den systemiska cirkulationen kan leda till nedsatt njurfunktion.

Symptom på adenoidit

Vad är symtomen på adenoidinflammation hos barn? Retronasal angina, d.v.s. akut adenoidit, diagnostiserad främst hos barn under aktiv utveckling av nasofaryngeal tonsil. ENT-sjukdom uppträder ofta som en komplikation av katarrala processer i paranasala bihålor och hypofarynx.

Det är möjligt att upptäcka inflammation av hyperplastiska vävnader genom följande kliniska manifestationer:

• temperaturökning
• smärta i näsan, utstrålande mot huvudet;
• östbelastning
• obsessiv hosta;
• kronisk rinit
• ackumulering av visköst sputum i struphuvudet;
• smärta i mjuk gom när du sväljer
• betydande hörselnedsättning
• purulent nasal urladdning;
• parenteral dyspepsi;
• konjunktiv inflammation i ögonen;
• svullna lymfkörtlar;
• kvävning på natten
• hyperemi hos den slemhinniga laryngofarynxen.

Om barnet har symptom på inflammation i adenoiderna, bör du söka hjälp från en ENT-specialist. Sen behandling av sjukdomen kan leda till dysfagi och peritonsillar abscess. Indirekta tecken på septisk inflammation av adenoid vegetationer är hyperemi och ödem av palatinbågar, blockering av körtlar i lymfadenoidvävnader, vitaktig plack på halsens väggar.

Det är viktigt! Akut adenoidit kan vara komplicerat av lunginflammation, bronkit och laryngotracheobronchitis.

diagnostik

Hur man behandlar adenoider hos barn? Symptom på sjukdomen kan förväxlas med manifestationerna av andra ENT-sjukdomar. I motsats till körtlarna är nasopharyngeal tonsillen inte synlig vid visuell inspektion, därför kan endast en kvalificerad specialist bestämma graden av orghypertrofi och förekomsten av inflammation efter en hårdvarubranskning av patienten.

För korrekt diagnos utför otolaryngologist följande typer av undersökningar:

• faryngoskopi - bedömning av tillståndet av slemhinnan i orofarynxen, som utförs med hjälp av en speciell spegel och en medicinsk spatel; ger dig möjlighet att bestämma förekomsten av foci av inflammation och mucopurulent exudat på ytan av pharyngeal tonsil;
• röntgen av nasofarynxen - bestämning av immunorgans grad av hypertrofi på den radiografiska bilden som tas i nasopharynxens sidoprojektion;
• Anterior rhinoskopi - en visuell inspektion av näspassagen, som utförs med hjälp av en otolaryngologisk spegel och en speciell ficklampa; kan du bedöma svullnad och patency i nasalkanalerna;
• posterior rhinoskopi - undersökning av näskanalerna med hjälp av en spegel, vilket gör det möjligt att bedöma graden av choanal patency och svullnad av omgivande vävnader;
• nasofaryngeal endoskopi - undersökning av näshålan med hjälp av ett flexibelt endoskop; högt informativ diagnostisk metod gör det möjligt att exakt bestämma platsen för lokalisering av foci av inflammation i amygdala och graden av dess upplösning;

Hårdvaruundersökning är en beprövad och mest tillförlitlig metod för differentialdiagnos av ENT-sjukdomar. Det är dock möjligt att bestämma arten av orsaksmedlet för infektion först efter att ha erhållit resultaten av virologisk och bakteriell sådd. Baserat på den erhållna data ordinerar läkaren droger till patienten, vilket kan eliminera inflammation och följaktligen den efterföljande utspädningen av adenoid vegetationer.

terapi

Hur man behandlar adenoid vegetation? Terapi utförs med hjälp av mediciner eller kirurgi genom excision av hyperplastiska körtelvävnader med adenotomer. Behandlingsmetoden bestämd av en specialist beror på graden av hypertrofi hos immunorganet. Det är nästan omöjligt att återställa den normala storleken på tonsillen med hjälp av läkemedel vid etapp 2 och 3 vid ympning av mjukpapper.

Det bör noteras att terapiens taktik inte bara beror på graden av utveckling av adenoid vegetationer, men också på de medföljande kliniska manifestationerna. I regel ingår följande typer av droger i systemet för konservativ behandling av ENT-patologi:

• smärtstillande medel - "Nurofen", "Nimesulid", "Ibuprofen";
• antihistaminer - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
• vasokonstriktor - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
• antibiotika - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriaxon;
• immunostimulantia - Dekaris, Immunal, Viferon;
• lösningar för tvättning av nasofarynx - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
• lösningar för inandning - "Natriumklorid", "Fluimucil", "Evkacept".

När antibiotika tas, är det önskvärt att inkludera probiotika i behandlingsregimen som förhindrar utveckling av dysbios.

De absoluta indikationerna för adenotomi är svår tonsil hypertrofi (2-3 grader av tillväxt av adenoid vegetationer), permanenta återkommande av ENT-sjukdomar, ihärdig rinit och absolut obstruktion av näspassagen.

Hos små barn utförs operationen endast under generell anestesi, vilket gör det möjligt för kirurgen att enkelt ta bort alla vävnader från hypertrofierad tonsil.

Hur man lär sig adenoider i ett barn

Adenoider - en ganska vanlig sjukdom som uppträder med samma frekvens som hos tjejer och pojkar i åldrarna 3 till 10 år (det kan finnas små avvikelser från åldersnormen). Som regel måste föräldrar till sådana barn ofta "sitta på sjukhuset", vilket vanligtvis blir anledningen till att gå till läkare för en mer detaljerad undersökning. Det här är hur adenoidit finns, eftersom en diagnos endast kan göras av en otolaryngolog - vid granskning av andra specialister (inklusive barnläkaren) är problemet inte synligt.

Adenoider - vad är det?

Adenoider är den pharyngeal tonsillen som finns i nasofarynxen. Det har en viktig funktion - det skyddar kroppen från infektioner. Under kampen växer dess vävnader, och efter återhämtning återgår de normalt till sin tidigare storlek. På grund av frekventa och långvariga sjukdomar blir nasopharyngeal tonsillen patologiskt stor, och i detta fall är diagnosen "adenoid hypertrofi". Om det dessutom finns inflammation, låter diagnosen redan som "adenoidit".

Adenoider är ett problem som är sällsynt hos vuxna. Men barn lider ofta av sjukdomen. Det handlar om oförmåga hos immunsystemet hos unga organismer, som under infektionstiden för infektionen arbetar med ökad stress.

Orsaker till adenoider hos barn

Följande orsaker till adenoider hos barn är de vanligaste:

• Genetiskt "arv" - predisposition till adenoider är genetiskt överfört och i detta fall orsakas av patologier i anordningen av de endokrina och lymfatiska systemen (det är därför barn med adenoidit ofta har associerade problem som nedsatt sköldkörtelfunktion, övervikt, slöhet, apati etc.) d.).
• Problemgraviditeter, svåra födslar - Virussjukdomar som överfördes av den förväntade mamman under första trimestern, hon tog giftiga droger och antibiotika under denna period, fosterhypoxi, barns asfyxi och trauma under födseln - allt detta, enligt läkare, ökar risken för att barnet därefter kommer att diagnostiseras med adenoider.
• Egenskaperna hos en tidig ålder - särskilt utfodring av en baby, kostförändringar, missbruk av sötsaker och konserveringsmedel och sjukdomar hos barnet - i en tidig ålder påverkar detta också ökningen av risken för adenoidit i framtiden.

Dessutom ökar risken för sjukdomens förekomst av de negativa miljöförhållandena, allergierna i barnets och familjemedlemmens historia, immunitetens svaghet och därmed frekventa virus och förkylningar.

Symptom på adenoider hos barn

För att rådgöra med en läkare i tid, då behandlingen fortfarande är möjlig på ett konservativt sätt utan en traumatisk barnpsykologisk operation, är det nödvändigt att ha en klar förståelse för symptomen på adenoider. De kan vara som följer:

• Svår andning är det första och säkra tecknet när ett barn ständigt eller mycket ofta andas genom munnen.
• En rinnande näsa som ständigt bekymrar ett barn och utmatning kännetecknas av en serös karaktär.
• Sömn åtföljs av snarkning och väsande ömning, eventuellt kvävning eller anfall av apné.
• Hyppig rinit och hosta (på grund av flödet av urladdning på bakväggen);
• Hörselproblem - frekvent otit, hörselnedsättning (som växtvävnaden täcker öppningarna hos de hörande rören);
• Röständringar - han blir hes och nasal;
• Frekventa inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet, bihålor - bihåleinflammation, lunginflammation, bronkit, tonsillit;
• Hypoxi, som uppstår som en följd av syreförlust på grund av ihållande andning, och i första hand hjärnan lider (varför adenoider bland skolbarn leder till en minskning av akademisk prestation);
• Patologier i utvecklingen av ansiktsskelettet - på grund av den ständigt öppna munen bildas ett specifikt "adenoid" ansikte: ett likgilt ansiktsuttryck, onormal bit, förlängning och förminskning av underkäken;
• Bröstdeformitet - en lång tid av sjukdomen leder till flätning eller till och med depression av bröstet på grund av det lilla djupet av inandningen;
• Anemi - förekommer i vissa fall;
• Signaler från mag-tarmkanalen - förlust av aptit, diarré eller förstoppning.

Alla ovanstående tillstånd är tecken på hypertrofierad adenoider. Om de av någon anledning inflammeras, inträffar adenoidit och dess symtom kan vara som följer:

• temperaturökning
• svaghet;
• svullna lymfkörtlar.

Diagnos av adenoider

Hittills är det förutom standard ENT-undersökningen andra metoder för erkännande av adenoider:

• Endoskopi är den säkraste och mest effektiva metoden för att se nasofarynks tillstånd på en datorskärm (tillståndet är frånvaron av inflammatoriska processer i patientens kropp, annars kommer bilden att vara opålitlig).
• Radiografi - gör det möjligt att göra exakta slutsatser om adenoids storlek, men det har nackdelar: strålningsbelastning på kroppen hos en liten patient och lågt innehållsinnehåll i närvaro av inflammation i nasofarynxen.

Tidigare använd och den så kallade fingerforskningsmetoden, men idag är denna mycket smärtsamma undersökning inte övad.

Grader av adenoider

Våra läkare särskiljer tre grader av sjukdomen, beroende på tonilväxtens storlek. I vissa andra länder finns adenoider av grad 4 som kännetecknas av fullständig överlappning av näspassagerna med bindväv. Staden av sjukdomen ENT bestämmer under inspektionen. Men de mest exakta resultaten är radiografi.

• 1 grad av adenoider - på detta stadium av sjukdomsutveckling överlappar vävnaden ungefär 1/3 av näsanpassningarnas baksida. Barnet upplever som regel inte några problem med andning under dagen. På natten, när adenoiderna, på grund av blod som flyter till dem, svullnar lite, kan patienten andas genom hans mun, sniffla eller snarka. Men i detta skede är frågan om borttagning ännu inte på gång. Nu är chansen att hantera problemet på det mest konservativa sättet så bra som möjligt.
• 1-2 grader adenoider - en sådan diagnos görs när lymfoidvävnaden täcker mer än 1/3 men mindre än hälften av baksidan av näspassagen.
• 2 grad av adenoider - adenoider täcker samtidigt mer än 60% av lumen i nasofarynxen. Barnet kan inte andas normalt på dagtid - hans mun är ständigt avskild. Talproblem börjar - det blir oläsligt och nasalism uppträder. Klass 2 betraktas emellertid inte som en indikation för operation.
• Grad 3 adenoider - i detta skede är lumen i nasofarynx nästan helt blockerad av den övervuxna bindevävnaden. Barnet upplever verklig plåga, han kan inte andas genom näsan, antingen dag eller natt.

komplikationer

Adenoider - en sjukdom som måste kontrolleras av en läkare. När allt kommer omkring antar hypertrophied dimensioner, lymfoid vävnad, vars ursprungliga syfte är att skydda kroppen mot infektion, kan orsaka allvarliga komplikationer:

• Hörselproblem - den övervuxna vävnaden blockerar delvis öronkanalen.
• Allergier - adenoider är en idealisk uppfödningsplats för bakterier och virus, vilket i sin tur skapar en positiv bakgrund för allergier.
• Fallet i prestanda, minnessvikt - allt detta händer på grund av syreförlust i hjärnan.
• Onormal utveckling av tal - denna komplikation medför den patologiska utvecklingen på grund av ansiktsskelettets ständigt öppna mun, vilket stör den normala bildandet av vokalapparaten.
• Frekvent otit - adenoiderna blockerar hörselns öppningar, vilket bidrar till utvecklingen av den inflammatoriska processen, dessutom förvärras av svårigheten att utflödet av den inflammatoriska utsöndringen.
• Ihållande förkylningar och inflammatoriska sjukdomar i luftvägarna - utflödet av slem i adenoiderna är svårt, det stagnerar, och som ett resultat utvecklar infektionen, vilket tenderar att gå ner.
• Sängvätning.

Ett barn som diagnostiseras med adenoider sover inte bra. Han vaknar på natten från kvävning eller rädsla för kvävning. Sådana patienter oftare än sina kamrater är inte på humör. De är rastlösa, ängsliga och apatiska. Därför, när de första misstankarna av adenoiderna uppträder, ska i inget fall uppskjutas ett besök hos otolaryngologen.

Behandling av adenoider hos barn

Det finns två typer av behandling av sjukdomen - kirurgisk och konservativ. När det är möjligt försöker läkare undvika operation. Men i vissa fall kan du inte klara av det.

Prioritetsmetoden idag är fortfarande konservativ behandling, vilket kan innehålla följande åtgärder i kombination eller separat:

• Drogterapi - Användning av droger, innan du använder som näsan måste förberedas: Skölj det ordentligt, rensa slem.
• Laser - är en ganska effektiv metod att hantera en sjukdom som ökar lokal immunitet och minskar svullnad och inflammation i lymfoid vävnad.
• Sjukgymnastik - elektrofores, UHF, UFO.
• Homeopati är den säkraste av de kända metoderna, det går bra med traditionell behandling (även om effektiviteten i metoden är väldigt individuell - det hjälper någon bra, någon svag).
• Klimatbehandling - behandling i specialiserade sanatorier hämmar inte bara tillväxten av lymfoidvävnad, men har också en positiv effekt på barnens kropp som helhet.
• Andnings gymnastik, samt en speciell massage i ansikts- och nackområdet.

Men det är tyvärr inte alltid möjligt att hantera problemet konservativt. Indikationer för operationen inkluderar följande:

• En allvarlig kränkning av nasalt andning, när barnet andas hela tiden genom näsan, och på kvällen har han ibland apné (allt detta är karakteristiskt för adenoider av grad 3 och är mycket farligt, eftersom alla organ har brist på syre).
• Utvecklingen av otitis media, vilket medför en minskning av hörselfunktionen;
• Maxillofaciala patologier orsakade av adenoids tillväxt
• Degenerering av vävnad till en malign formation;
• Mer än 4 gånger adenoidit per år med konservativ terapi.

Det finns dock ett antal kontraindikationer för operationen för att avlägsna adenoiderna. Dessa inkluderar:

• Allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• Blodproblem
• Alla infektionssjukdomar (till exempel om barnet var sjuk med influensa, kan operationen utföras inte tidigare än 2 månader efter återhämtning);
• Bronkial astma;
• Svåra allergiska reaktioner.

Så, utförandet för att avlägsna adenoiderna (adenoektomi) utförs endast under förutsättning för barnets fullständiga hälsa, efter att ha eliminerat de minsta tecknen på inflammation. Narkos krävs - lokal eller allmän. Det bör förstås att operationen är ett slags att underminera immunsystemet hos en liten patient. Därför bör det under lång tid efter ingreppet skyddas mot inflammatoriska sjukdomar. Den postoperativa perioden åtföljs nödvändigtvis av läkemedelsbehandling - annars finns risk för återväxt av vävnaden.

Många föräldrar, även med direkta indikationer på adenoektomi, håller inte med om operationen. De motiverar sitt beslut av det faktum att borttagandet av adenoider oåterkalleligt undergräver deras barns immunitet. Men det här är inte helt sant. Ja, för första gången efter ingreppet kommer de skyddande krafterna att väsentligt försvagas. Men efter 2-3 månader kommer allting att återgå till vanligt - de andra tonsillerna tar över de adenoida funktionerna.

Barnets liv med adenoider har sina egna egenskaper. Han behöver regelbundet besöka ENT-läkaren, oftare än andra barn att utföra nasaltoalett, undvika förkylningar och inflammatoriska sjukdomar, var särskilt uppmärksam på att stärka immunförsvaret. Den goda nyheten är att problemet troligen kommer att försvinna i åldern 13-14 år. Med åldern ersätts lymfoidvävnaden successivt genom bindväv, och näsan andas återställs. Men det betyder inte att allt kan lämnas till chans, för om du inte läker och kontrollerar adenoiderna, kommer du inte att tvingas vänta på allvarliga och ofta irreversibla komplikationer.