Röntgen i lungorna. Indikationer, kontraindikationer. Metodik och förberedelse för lungröntgen

Antritis

För att bestämma tillståndet i luftvägarna i andningsorganen, föreskriver läkare en röntgen av lungorna. En röntgenundersökning av bronkier och lungor avslöjar på ett tidigt stadium allvarliga sjukdomar som tuberkulos, cancer och visar starten på att utveckla lunginflammation eller bronkial obstruktion.

Beskrivning av röntgenljus: vad är det

Metoden att erhålla röntgenbilder av lungorna, liknar faktiskt processen med att skapa ett vanligt fotokort. Röntgenprincipen är passagen genom människokroppen av en stråle av röntgenstrålar, som projekterar bilden av vävnader och organ på den ljuskänsliga film- eller digitalmatrisen. Informativ bild uppnås på grund av att det tränger igenom röntgenstrålarna genom dem i varierande grad genom att penetrera genom människans kroppsstrukturer, vilket medför att ljus och mörka områden uppträder i bilden.

Digital eller filmradiografi kan utföras i två former - översikt och sikte. Algoritmen för att utföra båda studierna är desamma, bara vid utövande av ett siktsskott kan laboratorie tekniker be patienten att ta en viss hållning för att säkerställa att bröstet ligger i rätt vinkel.

Patienterna förväxlar ofta begreppen röntgen och fluorografi av OGK (bröstorgan). Skillnaderna är signifikanta. Röntgen är metoden för röntgendiagnostik, där bilden som erhålls med hjälp av en ljusstråle överförs till en bärare i reducerad form. Med röntgen bildas bilden i reell storlek på en storformatfilm, med möjlighet att välja riktning och vinkel för projektionen när strålen levereras, vilket gör att specialisten kan studera resultaten av undersökningen noga.

Under röntgenstrålen rekommenderas att du alltid bär skydd, vilket är ett förkläde med sydda blyplattor. Detta kommer att undvika farliga radioaktiva effekter på andra delar av kroppen.

Tänk på ett exempel på en algoritm för att beskriva lungornas röntgenbilder. Vid avkodning fixar radiologen statusen för följande indikatorer:

  • lungfält;
  • andningsorganen;
  • mjukvävnad;
  • hjärtmuskel;
  • blod och lymfatiska kärl;
  • hjärtskugga.

Kvaliteten på bilden som tas beror på diagnosens objektivitet.

Hur en person ser friska lungor på bilden

Analys av bilder av lungorna under radiografi utförs enligt ett specifikt schema. Dekrypteringsalgoritmen utförs enligt den villkorliga formeln med följande variabler:

Lungorna på röntgen av en frisk person framträder som en likformigt färgad, homogen struktur, utan några mörka eller lätta fläckar. Bilden visar tydligt det vaskulära mönstret. Det finns inga fläckar och skuggor som inte motsvarar organs anatomiska struktur.

Vad är syftet med röntgenljus?

En årlig pulmonell screeningstudie utförs i enlighet med kraven i hälsolagstiftningen för att förhindra förekomst och spridning av farliga infektionssjukdomar, i synnerhet tuberkulos. Det finns kategorier av anställda, genomgången av den årliga medicinska kommittén för vilken är obligatorisk. Dessa inkluderar anställda inom restaurangbranschen, barn-, utbildnings- och medicinska institutioner, apotekare, städare och sanitetsföretag, och så vidare.

Det finns följande indikationer för oschemalagda röntgenstrålar (eller röntgenstrålar) i lungorna:

  • överföring av akut respiratoriska sjukdomar eller akuta respiratoriska virusinfektioner med utveckling av allvarliga komplikationer;
  • intag av olika infektiösa medel i form av svampar, klamydia, mykoplasma och andra;
  • arbeta i produktion med utsläpp av skadliga föroreningar
  • allergisk reaktion med manifestation av symtom som indikerar en andning av andningsorganen.

En röntgenkropp är indicerad när symptom på bronkitutveckling är närvarande, för att bekräfta diagnosen och identifiera obstruktion, såväl som om lunginflammation misstänks.

Kontraindikationer för röntgenundersökning

För röntgenundersökning av bronkier och lungor finns inga strikta kontraindikationer. Det finns dock begränsningar. Dessa inkluderar barnets ålder av patienterna (röntgen och fluorografi är tillåtna i upp till 15 år).

Om patientens kropp är utarmad av tidigare sjukdomar eller andra faktorer är det inte heller rekommenderat att genomgå denna diagnos. Särskild uppmärksamhet bör ägnas personer som utsätts för aktiv strålning under innevarande år.

Graviditet är en relativ kontraindikation för radiografi. Joniserande strålning kan orsaka kritisk skada för barnet i barnet: provocera förekomsten av patologier, störa den normala utvecklingsprocessen, även leda till missfall. En sådan undersökning utses endast när risken för brist på diagnos för mamman är högre än den potentiella skadan för fostret.

Hur röntgen i lungorna

Lungens strålning utförs utan mycket förberedelse. Patienten är inbjuden till kontoret och bad om att klä sig i midjan. Det är nödvändigt att frigöra bröstet från alla typer av smycken och hår. Laboratorieassistenten föreslår att du bär ett skyddande förkläde för att skydda reproduktionsorganen och bukhålan. Patienten befinner sig i en position mellan strålröret och enheten som mottar signalen. På kommando tas ett djupt andetag och andan hålls i 1-3 sekunder.

Röntgen kan utföras i två utsprång: en rak linje och en sida. En sådan diagnos utförs för att bekräfta diagnosen av vissa sjukdomar, till exempel cancer, lunginflammation eller pneumotorax. En sidokontroll av lungorna utförs för att detektera hjärtsjukdomar och förekomsten av patologier i lungfälten. Gravida och ammande kvinnor i nödsituationer får ta bilder med obligatorisk iakttagande av säkerhetsåtgärder.

Är det möjligt att äta före undersökningen?

Att äta före en kista röntgen påverkar inte resultaten. Näring gäller endast när man fotograferar buk- eller ryggmärg. Mat kan åstadkomma ökad gasbildning, vilket provar förekomsten av artefakter på bilden och minskar dess informationsinnehåll. Men organ som är beroende av matsmältningsprocessen utvärderas inte vid lungens strålning.

Är röntgen möjlig under graviditeten?

Graviditet när som helst är en kontraindikation för röntgenundersökning. Effekterna av strålning, även i små doser, kan orsaka irreversibla förändringar och anomalier vid fostrets utveckling. Radiografi av lungorna är endast föreskrivet för gravida kvinnor efter att ha bedömt förhållandet mellan betydelsen av diagnos för moderen och skador på det ofödda barnet.

Gör röntgenstrålar för barn?

Lungens strålning i barn för förebyggande syfte är oacceptabelt. För att kontrollera förekomsten av tuberkulos, från och med födseln, vaccineras barn, och sedan utförs årligen ett diagnostiskt prov som kallas Mantoux-testet.

Vid allvarliga akuta respiratoriska infektioner eller akuta respiratoriska virusinfektioner, åtföljd av stark hosta, och i avsaknad av positiv dynamik från den föreskrivna behandlingen, föreskrivs röntgenstrålar för diagnos av bronkit och lunginflammation.

Hur ofta kan röntgenljus

En undersökning av lunghälsan hos en vuxen kan och borde göras en gång i ett kalenderår. Kategorier av medborgare från "riskgruppen" är föremål för granskning minst en gång var sjätte månad. Under samma period kommer resultatet att vara giltigt.

Bröströntgen anses vara en av de mest försiktiga diagnostiska metoderna. EED (effektiv ekvivalent stråldos) vid filmröntgen är 0,5-0,8 mSv (två utsprång), digital - 0,1-0,2 mSv. För jämförelse, med filmfluorografin är EED 0,6-0,8 mSv, digital - 0,03-0,06 mSv. Den högsta tillåtna årsdosen regleras i mängden 150 mSv.

Vad lungradio visar, och hur resultaten av studien dechiffreras

Det ultimata målet att ta en bild är en objektiv diagnos och utnämningen av en effektiv behandling av sjukdomen. Den rätta tolkningen av röntgenresultatet kan endast utföras av en professionell specialist med stor erfarenhet. En kvalitativ bild kan visa viktiga symptom på början av utvecklingen av den patologiska processen.

Hur man läser röntgenstrålar med friska lungor

Om röntgenstrålar tas till en frisk person, kommer "norm" att fixas i bilden - en kombination av grå nyanser av varierande intensitet. Lungorganens vävnad är mörk i färg, alla ben i bröstkorgsområdet är lätta. Den luftiga bakgrunden visar ett kärlgaller och ett mönster av bronkier och lungrotar.

Läkaren kan beskriva lungorna hos en frisk person enligt följande.

  1. I lungstrukturen finns inga synliga foci av infiltration och skuggor.
  2. Roten struktur respekteras.
  3. Membrans kontur ändras inte.
  4. Tillfredsställande pneumatisering under membran kupoler.
  5. Observerad frihet för kostbundna bihålor.
  6. I prognoserna av mjuka strukturer och lungfält observeras inga patologiska skuggor.

Även om du följer en viss metod för att beskriva bilder och ta hänsyn till parametrarna för utsprång av vävnader och organ, kommer det inte att vara möjligt att dechiffrera lungornas röntgen själv. För att göra detta måste du vara helt medveten om den studerade organs röntgenanatomi.

Beskrivning av patologier på bilden

En bröstkorgsdiagram kan avslöja patologiska förändringar i bröstorganen. Dessa inkluderar blackouts av olika etiologier, vilket indikerar utvecklingen av vissa sjukdomar. Så manifesteras tuberkulos av spridda skuggor i lungprojektionen från två sidor. Flera fläckar kan indikera lunginflammation eller tumör. Med bronkit är det en ökning i lungmönstret och med emfysem - en ökning av transparensen. Utmärkt visualisering på röntgenplegeri.

En ökning av hjärtskuggan föreslår kardiomyopati och hjärtsvikt. Aorta-aneurysm åtföljs av ökad skuggning av mediastinum, och den intensiva (nästan svarta) perikardkonturen handlar om "rustningsklädda hjärtan". Det är också lätt att bestämma närvaron av krage, ryggraden eller ryggraden och upptäcka främmande kroppar i luftvägarna.

Anatomi i andningsorganen med förmågan att ackumulera luft är anordnad på ett sådant sätt att röntgenstrålarna, som passerar genom alla sina organ, påtrycker filmen de minsta detaljerna i strukturen hos deras vävnader. Mörkningen i lungorna på röntgenfoton indikerar emellertid inte alltid de förändringar som uppstår i dem. Detta förklaras av det faktum att andra delar av bröstet är belägna i studiens plan och strålningsstrålen som passerar i en given riktning reflekterar på de film- eller matrisöverlagda utsprången av dessa komponenter. Det är därför upptäckten av misstänkta skuggor är en viktig differentiering av lokalisering av patologin, definitionen av dess natur.

Analys av lungfält på röntgenbilder

Lungfältet har sina egna anatomiska egenskaper när de utvecklas på en röntgenbild. Dessa inkluderar:

  • olika storlekar av vänster och höger marginal (vänster - smal och avlång, höger bred och förkortad);
  • På grund av hjärtat uppträder den fysiologiska expansionen av medialskuggan till vänster;
  • Beskrivningen är uppdelad i tre zoner (nedre, mellersta, övre) och i tre zoner (intern, mitten, extern);
  • volymen av lungparenkymvävnad, liksom luft- och blodfyllning, bestämmer graden av deras transparens i bilden;
  • tillståndet av mjukvävnad bestämmer bildens intensitet;
  • hos kvinnliga patienter påverkar bröstkörtlarna bildkvaliteten;
  • Varje patient kan ha individuella komplexa egenskaper hos lungmönstret, vilket kan erkännas med en hög grad av professionalism hos läkaren.
  • i den friska lungan detekteras inte lungpleura i närvaro av inflammation eller neoplasmer, dess förtjockning sker, vilket är lättare att identifiera i sidoprojektionen;
  • Röntgenbilder visar väl segmenten av lungan, av vilka båda lobarna består, antalet i var och en är annorlunda (i de högra - 10 segmenten, till vänster - 9).

Hur ser sjukdomen ut på röntgen

Röntgen av ohälsosamma lungor innehåller uppenbara symptom på olika patologier. Till exempel kan cancer identifieras genom närvaron av rundade förmörkelser med olika kanter av olika storlekar. Lunginflammation, kardiovaskulära och svampsjukdomar manifesteras av närvaron av stora skuggor med suddiga gränser. Utvecklingen av tuberkulos framgår av närvaron av ett stort antal små mörka områden och intensiteten hos lungmönstret.

För vissa sjukdomar kan, förutom den direkta bilden, en sida eller ytterligare projicering krävas, men för att diagnostisera de flesta avvikelser är endast en direkt en tillräcklig.

Avkodning av röntgenlungcancer

Röntgen ger dig möjlighet att korrekt identifiera tumörer med en storlek på 5 millimeter. Om undersökningen kompletteras med en CT-skanning på bröstet, kan mindre foci detekteras. Röntgenläsning av lungorna för misstänkt cancer är som följer.

  1. Ett tecken på adenokarcinom och plavocellcarcinom är en klumpig, fuzzy kontur av periferisk skugga.
  2. Egenskapen för dränering av noder är närvaron av förmörkelse av skåran längs konturen.
  3. Utseendet på cikatricial vidhäftning på pleura kännetecknas av att höger kupol uppåt ökar.
  4. Symptom lymhangit är utseendet på en stig som leder till lungens högra rot.
  5. Närvaron av hålrumsupplysningar i lungan mot bakgrund av intensiv skugga innebär att bildandet sönderdelas.
  6. En mjuk strålande kontur bildar sig runt cancerplatsen.
  7. En indikator på central lungcancer är närvaron av en ytterligare skugga i rotprojektionen, som kan jämföras med lungens kärl.

Diagnostisera de tidiga stadierna av en utvecklande tumör ger patienten en chans att få snabb behandling och framgångsrik återhämtning.

Vad bestämmer röntgenens kvalitet

Informationsinnehållet i röntgenbilden beror på flera faktorer:

  • nyhet och hälsa hos röntgenapparater;
  • Kvalitet på förbrukningsmaterial (film);
  • patientens korrekta position
  • statisk hållning hos patienten
  • radiologens professionalism.

För att garantera maximal representativitet i röntgenbilden är det viktigt att följa alla krav under proceduren.

Var kan jag undersökas

För att utföra röntgenproceduren i lungorna kan du kontakta någon medicinsk institution. Röntgenapparater är utrustade med både offentliga sjukhus och privata kliniker. Proceduren utförs i ett särskilt utrustat rum, vars väggar och dörrar förstärks för att förhindra att röntgen tränger igenom dem. Utgivandet av slutsatsen med avkodningen av resultatet tar 15 minuter till en timme.

Är förfarandet möjligt hemma

Röntgen av lungorna är upprätt, det vill säga stående. Vissa sjukdomar tillåter inte att uppfylla detta krav. I sådana situationer används mobila röntgenbilder som gör att patienten kan undersökas hemma eller på sjukvårdsavdelningen. Kategorin av sådana patienter innefattar följande:

  • med en grad av funktionshinder;
  • de äldre
  • cancerpatienter;
  • med immobiliserade underdelar (gips);
  • är icke-transportabla;
  • allvarliga infektiösa patienter.

Avgång och undersökning hemma utförs av ett speciellt lag doktorer. Kvaliteten på resultaten från den mobila röntgenenheten och inpatientundersökningen skiljer sig inte åt i deras noggrannhet.

Alternativa metoder

Lungens strålning är inte den enda metoden för intern diagnos. Tillsammans med den används andra forskningstekniker, såsom linjär tomografi eller datortomografi. Informationsinnehållet i sådana metoder är högre än det för lungornas röntgen, men det är inte billigt att utföra ett förfarande. I vissa situationer finns det inget behov av överdriven detalj, diagnosen kan fastställas även med hjälp av röntgenstrålar. I detta avseende bör du, när du väljer en undersökningsmetod, lyssna på rekommendationer från den behandlande läkaren.