Eventuella inflammatoriska processer i andningsorganen kan leda till allvarliga konsekvenser. De farligaste är lunginflammation och tuberkulos, som ingår i gruppen av luftvägsinfektioner. Båda dessa sjukdomar har inte bara gemensamma objektiva och objektiva indikatorer, men också särskiljande tecken. Kursen och symtomen på tuberkulos och lunginflammation är lika allvarliga hos patienter av alla kön och ålder, och sen diagnos och fördröjd behandling kan leda till svåra komplikationer fram till patientens död.
Kort beskrivning av tuberkulos och lunginflammation
Tuberkulos är en mycket smittsam infektionssjukdom med en karaktäristisk lesion av kochpinnarna (Mycobacterium tuberculosis), inte bara i lungorna utan även i alla mänskliga organ.
Lunginflammation (inflammation i lungorna) - uppstår med utvecklingen av olika former av inflammatorisk process i lungvävnaden orsakad av bakterier, virus, svampar och Klebsiella. Till skillnad från tuberkulos är lunginflammation mindre smittsam och påverkar lungsystemet. Dessutom är lunginflammation den inflammatoriska processen mer uttalad.
Trots det faktum att lokaliseringen av inflammationsprocessen i lunginflammation och tuberkulos (lungformen utgör ca 90% av alla fall) är lungor, diagnostiska åtgärder och behandlingstaktik för dessa sjukdomar en annan inställning.
Orsaker och patogener
Tuberkulos främsta orsaksmedlet är mycobacterium tuberculosis hos människor, men andra stammar (nötkreatur, fåglar etc.) kan också vara farliga.
Kochs trollstav kännetecknas av förmågan att behålla sin verksamhet i yttre miljö, vardagsliv, plagg etc. Den är resistent mot syra och desinfektionsmedel.
För aktiv reproduktion av mykobakterie tuberkulos är vissa betingelser nödvändiga, till exempel:
- frekvent förekomst av SARS;
- reducerade immunförsvar
- störningar i metaboliska processer i kroppen;
- Förekomsten av kroniska sjukdomar och medfödda abnormiteter.
Risken för att utveckla och överföra tuberkulos ökar med patientens ohygieniska levnadsförhållanden, matbrist och hypovitaminos.
Det finns flera patogener för lunginflammation:
- Legionella lunginflammation bakterie;
- Afanasyevs stav - Pfeffer;
- alla former av kocker;
- virus.
I de flesta fall uppträder lunginflammation som följd av komplikationer efter akuta respiratoriska virusinfektioner, bronkit, influensa, rinit etc.
De främsta orsakerna till lunginflammation kan vara:
- långvarig kemoterapi;
- inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet;
- immunbrist;
- kongestiva processer i lungorna på grund av patientens långvariga immobilitet (koma, förlamning, etc.).
Socialt och hushållsmiljö har en minimal effekt på lunginflammation, till skillnad från tuberkulos, som aktivt utvecklas med ökad fuktighet, dystrofi, fysisk ansträngning etc.
Distinguishing features
Trots det faktum att tuberkulos och lunginflammation har liknande subjektiva och objektiva indikatorer som framkallar utvecklingen av en smittsam process, finns det ett antal kännetecken som gör det lättare att diagnostisera och ordinera adekvat terapi.
Genom historien
Tuberkulos uppträder oftast hos riskerade patienter (narkomaner, kroniska alkoholister, personer utan viss bostadsort, HIV-infekterad etc.). Om du misstänker tuberkulos, bör kontakt med patienten klargöras, eftersom tuberkulos oftast utvecklas i områden med hög densitet hos människor i avsaknad av goda hygienförhållanden och livsmedel, till exempel på platser av internering.
Lunginflammation kan utvecklas som en följd av felaktig behandling (eller brist på det) av förkylningar i övre luftvägarna. Orsakerna till detta tillstånd kan vara generell hypotermi, bronkit, tonsillit och frekvent förekomst av SARS, vilket försvagar immunsystemet.
Enligt kliniska symptom
Den symptomatiska bilden av lunginflammation åtföljs av en akut inverkan och kännetecknas av hypertermi (upp till 39 grader), som kan ersättas av en kritisk droppe (upp till 35-36 grader), vilket framkallar en kraftig svaghet, svettning och apati hos patienten. Denna sjukdom åtföljs av att bröstsmärta uppträder vid inandningen, vilket indikerar involvering av pleura i inflammatorisk process, andfåddhet och hosta med frisättning av "vitreous" sputum.
Till skillnad från lunginflammation kännetecknas tuberkulos av latent kurs med gradvis ökning av symtom. Hosta med urladdning av mukopurulent sputum, som sedan omvandlas till hemoptys, kan varas i 4-5 månader. Ett karakteristiskt kännetecken för tuberkulos är snabb viktminskning, temperaturen överstiger 39 grader och cyklisk råder.
Enligt externa tecken
Med en lång tid av tuberkulos hos en patient noteras blanchering av huden med en icteric nyans. En glans uppträder i ögonen och en rodnad på kinderna. För barn är "Violettas ögon" (ljusa ögon och långa, fluffiga ögonfransar) karakteristiska.
Inflammation i lunginflammation kännetecknas av mer uttalade symtom jämfört med tuberkulos. I det här fallet finns hypertermi (upp till 39 - 40 grader), generell svaghet och hosta kan uppstå från sjukdoms första dagar. Misstänkt lunginflammation kan uppstå med en kombination av alla ovanstående symptom, med tillsats av stickande bröstsmärta vid djupt andetag eller hosta. I lunginflammation är patienterna slöseri, ökad svettning, hudfärg, eventuell triangulär nasolabial cyanos och omotiverad svaghet.
auskultation
En karakteristisk egenskap hos Koch-pinnar är lokaliseringen av den inflammatoriska processen i den övre lungen. Auscultation bestäms av frånvaron av wheezing (patologiskt brus) i dessa områden.
Med utvecklingen av den inflammatoriska processen i lungvävnaderna som orsakas av streptokocker, pneumokocker, hemofilusbaciller och stafylokocker, som provocerar utvecklingen av lunginflammation, är det inflammatoriska fokuset lokaliserat i lungens nedre del eller vid dess rot. Auscultation avslöjar närvaron av buller (crepitus) och wheezing (vått och torrt).
Röntgenbild
Vid lunginflammation är det föredraget att utföra fluoroskopi, på fotografiet av vilket bestäms scenen för lungskada med lokaliseringen av inflammatorisk fokus. Skuggorna i bilden är ganska suddiga och den drabbade delen av lungan verkar vara rökig.
Det viktigaste sättet att bestämma tuberkulos är fluorografi och extremt sällan lungens strålning. På röntgenbilden är gränserna för det inflammatoriska fokuset tydligt skisserade, och skuggorna ligger huvudsakligen i ett ljus (mellersta eller övre lob).
Laboratoriediagnos
Ett antal laboratorietester (blod och urin) utförs för att klargöra sjukdomen och bestämma den mest lämpliga behandlingsstrategin:
- leukocyter med lunginflammation är signifikant högre jämfört med tuberkulos;
- i båda fallen observeras en ökning av ESR;
- i tuberkulos ökar monocyter och lymfocyter;
- med lång tid av tuberkulos i blodet, reduceras hemoglobin signifikant.
Om diagnosen är tveksam kan sputumanalysen ordineras för att bestämma orsaksmedlet. Vid tuberkulos detekteras aktiva mykobakterier i analysen och vid lunginflammation bestämmer sådd de specifika typerna av patogen. För att utesluta en felaktig diagnos tilldelas minst 2 sputumkulturer för bakteriell analys.
Det huvudsakliga sättet att bestämma tuberkulosinfektion är Mantoux-reaktionen, vilket resulterar i identifierande möjliga kontakter med mykobakterier. För att mer exakt bestämma sin aktivitet och kvantitet utnämnas Diaskintest. Med sitt positiva resultat är infektion med Koch-pinnar 100% bekräftad.
Kombinationen av två sjukdomar hos en patient
Det finns en utbredd tro på att lunginflammation kan omvandlas till tuberkulos. Detta är fundamentalt fel, eftersom orsakerna till dessa sjukdomar är helt olika mikroorganismer.
Ibland är det ganska möjligt att samtidigt utveckla tuberkulos och lunginflammation (som ett resultat av komplikationer av tuberkulos). Dessutom kan tuberkulos med viral (svamp eller bakteriell) lunginflammation mot bakgrund av minskad immunförsvar förekomma hos en patient.
I det här fallet är deras symtom ömsesidigt komplicerade, vilket kan leda till följande komplikationer:
- utveckling av blödning i lungkärlen
- sönderfall av lungvävnad;
- tecken på akut andningssvikt
- infektiös chock etc.
Den allvarligaste tuberkulosbanan observeras mot bakgrund av utvecklingen av viral lunginflammation (mot influensas bakgrund). Ett sådant tillstånd leder ofta till patientens död.
Kan tuberkulos förvirras med lunginflammation?
I vissa fall är det med en atypisk lunginflammation och i avancerade fall ganska svår att skilja den från tuberkulösa symptom eftersom de är nära sammanflätade med varandra.
Detta tillstånd kräver ytterligare differentialdiagnos (DIF), vilket gör det möjligt att välja den mest effektiva behandlingen. Trots likheten mellan manifestationer av lunginflammation och tuberkulos är etiologin, historien och utvecklingsgraden av negativa symptom olika.
Oavsett vilken av dessa sjukdomar patienten vände sig till doktorn krävs ett allvarligt förhållningssätt till behandlingen. Fördröjning och fördröjning i processen kan leda till irreversibla konsekvenser, inklusive dödsfall. Samtidigt gör det möjligt för oss att behålla dessa processer under kontroll i rätt tid, inklusive med användning av antibiotika.
Hur skiljer man lungin tuberkulos från lunginflammation med tecken och resultat av undersökningen?
Ibland är det mycket svårt att skilja lunginflammation från lungtubberkulos. Den kliniska kursen hos de två sjukdomarna har mycket gemensamt. För att göra detta måste du känna till alla patientens symptom, samla in en exakt historia, genomföra röntgen- och laboratorieforskning. Först efter alla dessa åtgärder kan du se en bild av patologin och upprätta en diagnos.
Av symtom och tecken
Vid inflammation i lungorna omedelbart är det en skarp feber, ömhet vid inandning, andfåddhet, hosta med expectoration och svaghet. Vanligtvis är sjukdomen en komplikation efter underbehandlad bronkit eller akut respiratorisk sjukdom. Det finns ingen passiv sjukdomsförlopp. Om hostan har börjat, kommer den inte att gå undan och kommer inte att dämpas, men kommer att öka, och villkoret blir dåligt. En person kommer att vara uttömd och utmattad.
Om det är tuberkulos kommer symtomen inte att visas omedelbart efter infektion. Det förekommer efter 3-6 månader. Den första är en omärkbar hosta. Då läggs förlust av aptit, viktminskning, ökad svettning (särskilt på natten) och slem ut senare under hosta. Önskan att hosta kommer inte omedelbart att vara stark, de kommer att växa, men gradvis.
Symtom kan endast identifieras och särskiljas av en läkare. Självständigt diagnostisera dig själv, och ännu mer så att börja behandlingen är förbjuden.
Genom historien
Som nämnts ovan utvecklas lunginflammation snabbt, olika faktorer kan provocera det, såsom:
- hypotermi;
- sjukdomar i form av bronkit, GRIPP, ORZ, etc.;
- svag immunitet
- dåliga levnadsförhållanden eller dåliga arbetsförhållanden (kyla, fukt).
Det är värt att tänka på tuberkulos om det finns en bärare av Koch-pinnar (släkting, rumskompis, anställd, etc.) i närheten. Även risker är ex-fångar, personer som arbetar med tuberkulospasienter (till exempel i en TB-dispens). Vem som helst kan bli smittade, oavsett ålder eller status. De som är sjuka och har svag immunitet är särskilt mottagliga för infektion.
Skillnad i fysisk diagnos
Om vi talar om instrumentell och laboratorieforskning, så finns det också särdrag.
Auskultativa tecken
Om du lyssnar på patientens lungor, då är inflammation av bronkial andningsorgan, fuktig fin bubbelheshet och crepitus närvarande. Under perkussion finns det ett kort slagslag i toppen av eldstaden.
När infekterad med tuberkulos har vesikulär andningstyp. Wheezing kan vara frånvarande eller lite fuktig. Under perkussion avkortas ljudet ibland.
Alla läkare särskiljer två patologier så här:
- I lungtubberkulos finns inga speciella ralor, men i samband med röntgenstrålar finns det signifikanta avvikelser från normen.
- Med lunginflammation hörs väsen och andra förändringar, det finns också skuggor på röntgenbilden.
Endast i sammansättning av flera diagnostiska metoder kan en diagnos uppstå.
Röntgenbild
När lunginflammation i bilden i nästan alla fall påverkas en sida. 3: e, 4: e, 5: e, 7: e, 8: e eller 9: e segmenten påverkas. Karaktär - infiltrativ.
Vid tuberkulös infektion påverkas båda lungorna. Om en, då oftast höger sida och 1: a, 2: e eller 6: e segmenten. Det finns spridda, destruktiva foci. Vanligtvis är de tydligare synliga än med inflammation.
Tuberkulos eller lunginflammation i bilden bestäms av en smal specialist. Att göra några korrekta slutsatser för patienten är inte i kraft.
Laboratoriedata
När du tittar på biomaterialet i laboratoriet ser du:
- I blodet: på antalet ESR, leukocyter. Vanligtvis är det första elementet överskattat i båda fallen, därför kommer andra indikatorer att hjälpa. Om det här är lunginflammation, så finns det ett skifte i formeln och en klar leukocytos. I tuberkulos är leukocyter milda, men lymfopeni och monocytos är närvarande. Det finns också anemi.
- I sputum: Gram-positiv och Gram-negativ flora eller Mycobacterium (MBT) sås. För pålitligheten av resultaten måste man göra flera test.
Skillnaderna i indikatorerna är uppenbara, det är omöjligt att förvirra dem.
Foton av pulmonell tuberkulos
Vad är skillnaden mellan lunginflammation och tuberkulos kan ses i bilderna nedan. De två första bilderna är tuberkulos. På dem spåras skuggor på båda lungorna. De är tydliga. Du kan se dem och omärkt man i medicin.
Foto lunginflammation
I de två sista bilderna - lunginflammation. En specialist kan se skillnaden. Korrektheten hos undersökningsbeteendet spelar också en roll.
Kan lunginflammation gå in i tuberkulos?
Vanligtvis kan lunginflammation inte kompliceras av tuberkulos, alla läkare talar om detta. Det enda som är sällsynt är den felaktiga diagnosen av patologi i början. Specialisten, på grund av hans oerfarenhet, kunde ha tagit den första fasen av tuberkulos för respektive lunginflammation, och den behandling han föreskrev var olämplig. Den tid som spenderades vid behandling av obefintlig lunginflammation försvann, och tuberkulosstadiet blev en mer allvarlig.
Ett annat alternativ är infektion med tuberkulos under lunginflammation eller omedelbart efter återvinning. Immunitet hos människor är försvagad, vilket bidrar till utvecklingen av MBT i kroppen. Och igen, eftersom inkubationstiden är lång, kan tuberkulos manifestera sig endast månader senare. Tja, om du gör ett andra skott efter pseudo-behandling av lunginflammation och se den resulterande bilden av skuggan.
Det är också värt att notera att tuberkulos tvärtom kan vara komplicerat av lunginflammation. I det här fallet blir symtomen mer komplicerade, hög feber och hosta som finns kvar. Phlegm börjar gå med hämnd och ändrar dess konsistens. En sådan patologi i medicin kallas tuberkulös lunginflammation.
Kan bronkit gå in i tuberkulos?
Övergången från bronkit till tuberkulos är omöjlig om det inte fanns någon kontakt med infektionsbäraren. Relationen mellan dessa två patologier observeras inte. Liksom vid lunginflammation, med bronkit finns en försvagad immunitet, och om MBT tränger in i kroppen, så är den person som sannolikt smittas.
I sin tur noterar vi att övergången av bronkit till lunginflammation är möjlig. Om det är otrevligt att starta rätt behandling eller inte lyssna på läkarens rekommendationer, kan patienten få lunginflammation på kort tid. Att behandla den senaste patologin kommer att ha en lång och allvarlig. Om du inte betalar tillräckligt med uppmärksamhet åt sjukdomen, nämligen dess behandling, så kan allt sluta i döden.
slutsats
Hur skiljer man lunginflammation från tuberkulos? Förstå skillnaden, kan bara en erfaren doktor. Specialisten kommer att göra lämpliga slutsatser efter diagnosen. Anamnesis kommer säkert att samlas in, de närvarande symtomen förtydligas och hur länge de har dykt upp. Efter att patienten har skickats för att ta prov och röntgenundersökning. Efter att ha fått resultaten kan vi prata om diagnosen. I vissa fall genomföra ytterligare diagnostiska procedurer (bronkoskopi, datortomografi). Varje nybörjare kan förvirra lunginflammation, eftersom tuberkulos vid första skedet är mild. Om det efter behandlingen inte finns någon lättnad och tillståndet förvärras är detta en anledning att genomgå en bättre undersökning och eventuellt ersätta läkaren.
Inflammation av lungorna i tuberkulos kan uppstå som en komplikation. Tvärtom, nej. Koh slinga uppstår inte från lunginflammation. Du kan bara smittas från en tuberkulär patient av luftburna droppar.
Eventuell farlig inflammation, i händelse av tuberkulos eller lunginflammation, bör börja behandlas omedelbart. Terapeutiska åtgärder som föreskrivs av läkaren, traditionell medicin är maktlös här. Detta är bara ett slöseri med tid, vilket kommer att leda till en försämring av patienten.
Hur skiljer man tuberkulos från lunginflammation?
Tuberkulos och lunginflammation är mycket vanliga sjukdomar i Ryssland. De är liknande i manifestationer, och har också en smittsam karaktär. Den första orsaksmedlet är alltid en av de typer av mykobakterier som framkallar en typisk klinisk bild av "konsumtion".
Och termen "lunginflammation" anses vara generaliserande, vilket innebär en sjukdom, vars orsak kan vara kocker, Afanasyev-Pfeiffer-stav, Legionella pneumophila, andra bakterier och även virus.
Klinisk bild
Tuberkulosdödligheten i Ryssland uppgår till 25 000 personer per år. Det finns fall då man misstänker lunginflammation, patienter självmedicinska. Förbättring av den kliniska bilden förekommer inte, och vid ett sent stadium av sjukdomen när man hänvisar till en läkare uppträder en helt annan diagnos: lungtubberkulos.
Svåra följder av sjukdomen, inklusive döden, beror på sen upptäckt.
Medan en korrekt diagnos vid början av sjukdomsutvecklingen är prognosen mycket fördelaktig, och behandlingen kompliceras av färre biverkningar.
Tuberkulos och lunginflammation har fundamentalt olika behandlingsmetoder. Därför måste dessa sjukdomar tydligt särskiljas.
I de flesta fall är det sant att anta tuberkulos eller lunginflammation kan vara symptomatisk. Lunginflammation börjar under akut tid och utvecklas snabbt. Oftast blir det en komplikation av en rinit som inte behandlas i tid, bronkit orsakad av influensa eller annan virus, och eventuellt en bakteriell infektion i luftvägarna. Orsaken kan vara en försämring av immunsystemet efter kemoterapi eller strålbehandling.
Sjukdomen åtföljs av hög feber, en stark hosta med sputumavgivning av purulent-slem eller slemhinnor. Temperatursteg växlar med dips, vilket resulterar i att patienten känner;
- brist på energi;
- svaghet;
- letargi;
- bröstsmärta
- dyspné värre med inspiration.
Förloppet av tuberkulos i ett tidigt skede fortsätter vanligen obemärkt av patienten, och lungskador kan endast detekteras på röntgenstrålar. Senare orsakar sjukdomen sig hosta, inte passerar i 3-4 månader från slemhinnan, purulent slemhinnor och blod. Temperaturen hålls i intervallet 37,1-38 grader, åtföljd av aptitförlust, viktminskning. Kinderna får en rodnad och ögonen - ohälsosamma bleknar. Symtom verkar vågig, är cyklisk.
Ibland utvecklas tuberkulos snabbt, som lunginflammation. I sådana fall kommer diagnosen att bestämmas av tester och radiografi.
Så tidigt som i början av 20-talet var den "gyllene regeln" av differentiering med auscultationsmetoden härledd. När man lyssnar med ett stetoskop av patientens lungor med lunginflammation kan följande höras:
- olika wheezes, inklusive fuktig fin bubblig;
- bronkial andning
- flera klick som uppkommer vid slutet av inhalationen (crepitus).
Vid tuberkulos kan andningen motsvara ett hälsosamt tillstånd (vesikulär andning), fuktiga rävar är närvarande i en liten mängd eller är helt frånvarande.
Specifikationerna för diagnos och behandling
Om den kliniska bilden av sjukdomar under en fysisk undersökning inte alltid gör det möjligt att omedelbart skilja mellan sjukdomar, kan moderna laboratorier och instrumentella metoder göra det utan att misslyckas. Laboratoriediagnos
För att skilja sjukdomar finns följande test:
Allmänt blodprov. I båda fallen observeras en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten. Men lunginflammation kännetecknas av en signifikant ökning av leukocyter, medan tuberkulos i tuberkulos är måttligt uttalad, monocyter är förhöjda och nivån av lymfocyter är låg.
Med en lång tid av sjukdomen faller hemoglobinindexet under 100 g-procent.
Röntgen
Röntgen idag är den mest tillförlitliga metoden vid diagnos av lungsjukdomar. Deras nederlag är närvarande i båda fallen, men bilden är väsentligt annorlunda.
Tänk på de viktigaste skillnaderna i dessa sjukdomar i bilderna:
- Lokalisering av lungvävnadsskador. I lunginflammation betraktas infiltrativa skuggor, som karakteriserar lesionerna, som regel i lungens 3, 4, 5, 7, 8, 9 lobar, som huvudsakligen påverkar de nedre delarna. Tuberkulos har i sin tur ensidig lokalisering, som i de flesta fall påverkar lungens högra lung i 1, 2, 6 segment.
- Skuggans skisser. I lunginflammation har infiltrer (röntgenskuggor) en suddig, fuzzy disposition. I den akuta perioden av sjukdomen ligner mörkningen en blur, och när inflammationen utvecklas ökar intensiteten i skuggorna, men kanterna i fuzzy natur förblir. Tuberkulos har också skuggor med ett tydligt klart mönster.
Skuggform. Skadorna i lunginflammation är vanligtvis runda, oregelbundna, ringformade eller spindelformade. Lesionen är beroende av sjukdomsformen:
- Brännskuggorna är vita i färg och överstiger inte en och en halv centimeter i diameter, de uppträder vid sjukdomsuppkomsten eller under återhämtning.
- lobarform kännetecknas av fullständig tillgivenhet i lungens lopp;
- segmentskuggor - infiltrering av ett visst segment
- Kroppsformen, den svåraste varianten i vilken båda lungorna är inflammerade, åtföljs av olika flera fokier av skuggor på båda sidor av organen.
Infiltrat för tuberkulos beror på sjukdomsformen:
- Disseminerad tuberkulos åtföljs av flera små foci upp till 2 mm i diameter;
- Fokal - har en eller flera skuggor runt, elliptisk, mindre ofta långsträckt med låg intensitet, vid vilken lesionerna är mörkare än benvävnaden;
- Fallformen är den mest allvarliga och åtföljs av en dimning av flera lobes eller till och med hela lungan, skuggan förändras med förfall från mindre intensiv till mer uttalad;
- Cavernous - kännetecknas av brännbar mörkning med en lumen i mitten (grottan).
Röntgen kan tolkas korrekt av en specialist med erfarenhet inom detta område.
terapi
Basen för behandlingen av alla typer av lunginflammation är antibiotika. Valet av medicin bestäms av typen av bakterier som orsakade sjukdomen. Med det rätta valet av läkemedlet, på sjukdoms 3: e dagen, bör tillståndet förbättras och temperaturen normaliseras.
I terapi används även sputumutspädning och bronkialutspädningsmedel, både oralt och genom inandning. En del av behandlingen är fysioterapi i form av fysioterapi och vibrerande massage.
Behandling av tuberkulos är ett mycket längre förfarande, inklusive att stanna på sjukhuset i 3-4 månader och flera månader av öppenvårdsmätning. Antibiotika är ofta maktfria mot mykobakterier, så det fjärde och femte kemoterapimetoden används. I sällsynta fall kräver försummade sjukdomar operation.
Ett snabbt besök hos en läkare och rätt diagnos, oavsett om det är tuberkulos eller en form av lunginflammation, kommer att påskynda återhämtningen och undvika allvarliga konsekvenser.
Vad skiljer lunginflammation från tuberkulos och kan en sjukdom gå till en annan?
Tuberkulos är en infektionssjukdom som orsakas av mycobacterium tuberculosis som tränger in i kroppen genom andningsvägarna.
Lunginflammation (lunginflammation) är en akut och farlig smittsam lungsjukdom som uppstår när bakterier, svampar och virus kommer in i kroppen. Inflammation kan också utvecklas på grund av skador, operationer, stillastående processer.
I artikeln kommer vi att överväga hur man inte förväxlar dessa sjukdomar och under vilka förhållanden lunginflammation kan utvecklas till tuberkulos.
skillnader
etiologi
Den främsta orsaken till lunginflammation är en bakteriell infektion i bronkierna, vilket leder till spridningen av processen till alveolerna och parenchymen. Dessutom tränger bakterier in i lungorna med blod från andra organ.
Patogenerna bör innehålla gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer, virus (influensa, koronavirus, herpesfamilj), svampinfektioner, klamydia och mykoplasma. Den enda orsaken till tuberkulos är intag av humant mycobacterium tuberculosis - Koch pinnar (Mycobacterium tuberculosis).
Hjärtsvikt, kronisk bronkit, medfödda missbildningar av lungorna, aggressiva och virulenta mikroorganismer, barn och ålder, svag immunitet är predisponeringsfaktorer för utveckling av lunginflammation. Rökning och alkoholmissbrukare är utsatta för sjukdom. Lunginflammation kan förekomma som komplikation efter akut respiratorisk sjukdom.
Tuberkulos är i fara för:
- människor med hiv;
- mottagande av cytostatika och glukokortikoid
- sjuka diabetes;
- lider av kakexi;
- svälta;
- ledande asocial livsstil, drogmissbrukare, alkoholister;
- personer som lever med en patient som har en Koch-bakterieutskiljning (öppen form av tuberkulos).
patogenes
Infektion med tuberkulos uppträder genom inandning av luft med kochpinnar som finns i den. Bakterier multipliceras i makrofager och med deras hjälp transporteras till vävnaderna i lungorna och lymfkörtlarna.
Kroppen med en stark immunitet klarar av bakterier och stoppar processen för deras reproduktion, annars sprids de med blod genom vävnader och organ som har en rik blodtillförsel. Lungornas övre lobar - en favoritplats för pinnar. Dessa platser levereras intensivt med blod och luftas.
Lunginflammation utvecklas på flera sätt:
- I det första fallet, som med tuberkulos, kommer infektionen in i lungorna med luft, sprider sig genom bronkierna och provocerar en inflammatorisk process i alveolerna och interstitiumet.
- Den andra infektionsmetoden är hematogen: lunginflammation utvecklas som en komplikation av infektionssjukdomar och sepsis.
I detta fall kommer bakterierna in i lungorna genom blodbanan. Kongestiv hypostatisk lunginflammation utvecklas vid multiplikation av tillståndsbetingad patogen på grund av hjärtsvikt hos bedridda patienter. Aspirations lunginflammation anses vara resultatet av främmande kroppar och vätskor som kommer in i det nedre luftvägarna.
Klinisk bild
Följande egenskaper är karakteristiska för lunginflammation:
- feber, feber, feber;
- svår huvudvärk, svaghet
- frekvent, svår hosta (torr eller med tjockt sputum, beroende på lunginflammation);
- snabb puls, svår andnöd;
- svår bröstsmärta vid hosta med pleurisy;
- muskelvärk.
Inflammation av lungorna från tuberkulos kännetecknas till stor del av en akut inbrott. Symtom på utveckling liknar tecken på lunginflammation, men det finns skillnader.
Tuberkulosskliniken omfattar:
- subakut början (gradvis);
- sällsynt hosta flera veckor;
- sputum vid hosta, senare med blodproppar;
- något förhöjd temperatur under lång tid;
- svaghet, viktminskning och prestanda.
Långvarig kontakt med en bakterieemitter är en orsak till misstänkt pulmonell tuberkulos.
Liksom vid lunginflammation och tuberkulos kan inte alla dessa symtom uppstå, så sjukdomen är lätt förvirrad. Men även två eller tre av dem är redan en väsentlig anledning att gå till en läkare och göra en diagnos.
Differentiell diagnostik
För att kunna göra en korrekt diagnos för symtom som misstänks för lunginflammation eller tuberkulos, bör en omfattande undersökning av patienten genomföras, vilken innefattar:
När lunginflammation på röntgen avslöjar blackouts huvudsakligen i nedre lobes, finns det en bilateral expansion av rötterna, ökat lungmönster. Inflammation i lunginflammation är suddig, konturerna är otydliga. I fokal lunginflammation, har inflammationsområdena inte en stark intensitet. Förändringar i röntgenökningen ökar inom 1-3 veckor.
På bilden med tuberkulös inflammation lokaliseras lesionen huvudsakligen i övre delen av lungfältet, vägen till roten är märkbar, rötterna skiljer inte sig från det inflammatoriska svaret, men kan innehålla kalcinater. Blackouts i tuberkulos är avrundade, är 1-2 cm i diameter och har screenings, en tendens att slå samman, konturerna är klara, intensiteten uttalas. I svåra former av sjukdomen bildar de ett omfattande fokus på inflammation, och infiltrering kan inträffa.
Vid diagnosen lungsjukdomar krävs också ett fullständigt blodtal. Enligt resultaten av testen uppmärksammar de leukocyterna vid diagnos, vilket är mycket högt under lunginflammation och måttligt med tuberkulos (upp till 12-15).
Det är viktigt när man studerar studien av erytrocytsedimenteringshastighet: vid lunginflammation är denna indikator mycket högre än normen, till skillnad från tuberkulosskador. Om leukocyttalet är lågt, misstänks det virala ursprunget av inflammation. Resultaten av blodprov i svår tuberkulos visar ofta en minskning av nivån av lymfocyter.
Det bör noteras att förändringar i KLA inte är ett kriterium för diagnos. Verifieringen av diagnosen utförs på grundval av förändringar på röntgen och på resultaten av bakteriell sputumkultur och dess analys på KUB (syrabeständiga bakterier).
Auskultationsdata för tuberkulos och lunginflammation skiljer sig åt, men endast något. Med lunginflammation, starka väsande ösningar på inandningen orsakad av sprängsputumblåsorna i bronkierna samt crepitus - ett ljud som liknar en knäckning som uppstår när de inflammerade alveolerna sprids.
Vid diagnos av tuberkulos är även auscultatory tapping nödvändigt, men har påtagliga tecken i vanliga former. Vid tuberkulos är den försvagad i de drabbade områdena, väsande öst, det är möjligt att lyssna på bronkial andning. I de tidiga stadierna av sjukdomen är inte väsande väckning, vilket är den största skillnaden mellan tuberkulos och lunginflammation.
Alla diagnostiska metoder ger liknande resultat i både lunginflammation och tuberkulos. Huvudkriteriet för diagnosen tuberkulos är studien av sputum för innehållet i mykobakterie tuberkulos.
Går en sjukdom till en annan?
Tuberkulos är en sjukdom som orsakas av Kochs trollstav, medan lunginflammation har många andra orsaker. Tuberkulos lunginflammation är den första fasen av tuberkulosens första stadium, vilket kan bli en fullvärdig sjukdom. Det enklaste sättet att diagnostisera det med röntgenresultat. Innan den har utvecklats till nästa fas, ses den på bilden som en klar mörkare med en diameter av 2 till 3 cm.
Blackouts liknar de som förekommer i lunginflammation, men de är direkt relaterade till lungrotten i den inflammatoriska vägen, som har suddiga gränser för tuberkulos och rötterna är lugna.
Behandlingsskillnad
För behandling av lunginflammation används antibakteriella läkemedel med ett brett spektrum av verkan. Beroende på orsakerna till lunginflammation, som identifieras som ett resultat av sputumanalys, föreskrivs vissa antibiotika och lämplig behandling. Läkemedel för lunginflammation injiceras, droppar och tas också i form av kapslar eller tabletter.
För svåra former av inflammation använd backup antibiotika. För behandling av läkemedel som används för lunginflammation, såsom Amoxicillin / clavulanat, Hemomitsin, Levofloks, Azithromycin och Imipenem.
En viktig skillnad i tuberkulos är frånvaron av positiv dynamik från bredspektrum antibiotika. Speciella läkemedel används för behandling (Streptomycin, Isoniazid, Amikacin, Cycloserine, etc.). Minst fyra antibiotika används. Behandling av tuberkulos med läkemedel är mycket längre än med lunginflammation, varaktigheten av behandlingen är cirka sex månader.
slutsats
Tuberkulos och lunginflammation är sjukdomar som liknar deras symtom (på grund av vilka de kan vara förvirrade), men helt olika i etiologi och behandlingsmetoder. Det är med andra ord inte samma sak. Tidig diagnos, adekvat antibakteriell behandling och efterlevnad av dess principer kommer att tillåta att bota sjukdomen och undvika stavarnas stabilitet såväl som döden. Hälsosam livsstil, god näring är fiender för Mycobacterium tuberculosis.
Lunginflammation, tuberkulos och bronkit
I denna artikel kommer vi att prata om bronkit, som om fördröjd behandling kan bli lunginflammation. Vi kommer att berätta för vilken lunginflammation är och hur dessa sjukdomar är associerade med tuberkulos och om de är relaterade.
bronkit
Bronkit är en sjukdom i andningssystemet som orsakar inflammation i bronkierna. Infektion börjar vanligen på grund av virus som kommer in i andningsorganen, vilket också kan orsaka akuta luftvägsinfektioner. Bronkit kan därför ofta förväxlas, till exempel med influensa eller akut respiratoriska infektioner. Dessutom kan den inflammatoriska processen orsakas av sekundär penetrering av infektionsbronkit. Sjukdomen utvecklas också som en följd av exponering för lungorna av ämnen som irriterar dem (giftiga kemikalier, damm, rök, ammoniak).
Bronkit är akut och kronisk.
Akut form
Det börjar på vintern, med samma symptom som förkylning:
- svaghet;
- trötthet;
- lår ont i halsen;
- Efter det visas en torr hosta, som så småningom börjar expectoreras;
- vit, gul eller grönaktig urladdning;
- i mer allvarliga fall stiger kroppstemperaturen.
Om symptomen inte går iväg i ungefär en vecka eller mer, föreskriver den behandlande läkaren en differentierad undersökning. Detta är nödvändigt eftersom bronkit kan utvecklas till lunginflammation, det vill säga lunginflammation.
tuberkulos
Tuberkulos är en infektionssjukdom som uppstår som ett resultat av intag av patogena mikrober (mykobakterier). Infektion kan påverka olika organ. Men vanligtvis blir lungorna ett "offer" för fokal tuberkulos. Infektionssjukdom är öppen och stängd. Spridningen av infektion kan vara en person med öppen tuberkulos.
Patogena bakterier sprider oftast genom luften tillsammans med frigöring av sputum.
symptom
Om du är infekterad med pulmonell tuberkulos av den primära formen kan de första tecknen på sjukdomen bara visas efter några månader. Det första symptomet kommer att vara en hosta, som i princip kan indikera andra sjukdomar. Med patologins utveckling blir tecknen mer uttalade:
- Hosta med sputum;
- Förlust av aptit och plötslig viktminskning;
- Ökad svettning på natten;
- Ohälsosam glans i ögonen, rodna med blek hud.
Men det händer att inflammationen av tuberkelbacillus i kroppen uppträder med en ökning av kroppstemperaturen. För att skilja lunginflammation från tuberkulos behövs en ytterligare differentialdiagnostisk metod (DIF).
lunginflammation
Brännvårt lunginflammation är också en smittsam sjukdom där lunginflammation uppträder. Alla organens vävnader påverkas. Sjukdomen kan vara en komplikation av avancerad bronkit. Det här är en ganska farlig sjukdom, som i 9% av fallen leder till döden, vilket sätter den på fjärde platsen för orsakerna till dödligheten.
Lunginflammation och lungtubberkulos är ganska lika. Ofta, de som smittas med en tuberkelbacillus går inte till medicinska institutioner, eftersom de inte ens är medvetna om sjukdommens närvaro och tar de uttalade symptomen för lunginflammation. Det är viktigt att kunna särskilja lunginflammation från lungtubberkulos i tid, eftersom en noggrann noggrann diagnos bidrar till början av den nödvändiga behandlingen.
symtomatologi
- Inflammation börjar med en kraftig ökning av kroppstemperaturen;
- Ritning smärta i bröstet, särskilt vid andning.
- Andnöd visas;
- Slöhet, trötthet
- Hosta med slem.
Om du har utsatts för kall exponering, drabbats av akuta luftvägsinfektioner eller har bronkit, kan dessa symtom indikera lunginflammation.
Fallös lunginflammation
Fallös lunginflammation är en inflammatorisk process i lungvävnaden. Cheesy nekros med inflammation i storlek tar en bråkdel eller mer. Fallös lunginflammation är en svår form av tuberkulos. Den inflammatoriska processen bildas när blod eller tuberkulös infektion kommer in i luftvägarna.
Sjukdomen utvecklas i blixtsnabbhet och kan vara dödlig. Immunsystemets arbete försämras, det finns en snabb spridning av mikrobiella patogener, dämpningen av lymfocyter (huvudcellen i immunsystemet) och utseendet av immunbrist.
En sådan allvarlig form av tuberkulos, som fallös lunginflammation, påverkas som regel av personer med en antisocial livsstil: narkomaner, personer utan viss bostad, kroniska alkoholister och HIV-infekterade.
Också en faktor i förekomsten av sjukdomen kan fungera som ett tillstånd hos den kropp som har negativ inverkan på immunsystemet:
- diabetes mellitus;
- graviditet;
- dålig näring
- infektion med patogena mikrober.
Fallös lunginflammation kan manifestera sig som den huvudsakliga sjukdomen hos en helt frisk person, liksom på grund av en komplikation av lungtubberkulos.
Högerhänt övre lung lunginflammation
Högersidig övre lung lunginflammation är den vanligaste typen av lunginflammation. Detta beror på de organiska egenskaperna hos andningsorganen. Följande patogena mikrober orsakar sjukdomen:
- streptokocker;
- mykoplasma;
- legionella;
- chlamydia;
- Hemofilisk trollstav;
- E. coli;
- Svamp och virusinfektion.
Symptomologin hos sjukdomen liknar lungtubberkulos och akut respiratoriska infektioner. Därför är det viktigt att omedelbart kontakta en högt kvalificerad specialist när de första tecknen på höger lung lunginflammation uppträder. Han kommer att diagnostisera och göra en noggrann diagnos, med undantag för andra sjukdomar med liknande symtom.
I vissa fall kan sjukdomen gå asymptomatisk och visas bara med en årlig undersökning. Därför är det mycket viktigt att vidta förebyggande åtgärder varje år. I de flesta fall är följande tecken karakteristiska för högsidig övre lung lunginflammation:
- Allvarlig hosta med sputum. Ibland även med blod.
- Ökad kroppstemperatur (från 38 grader), som inte dämpar i flera dagar.
- Ökad koncentration av vita celler i blodet.
- Huden blir gulaktig.
- Andningsförloppet blir allt vanligare.
- Snabb hjärtslag.
- Känsla svag, snabb utmattning, minskad prestanda.
- Smärta vid andning på den drabbade sidan.
- Överdriven svettning.
diagnostik
Tuberkulos, bronkit och lunginflammation är föremål för identiska diagnostiska metoder. Kan användas för undersökning, som innehåller följande steg:
- Anamnes av sjukdomen. Med andra ord - insamling av information: en fallhistoria, orsakerna till förekomsten, och så vidare.
- Undersökning av infekterad specialist och symptom på sjukdomen. Detta är det viktigaste diagnossteget. Baserat på resultaten från undersökningen föreskrivs metoder för laboratorie- och hårdvaruforskning.
- Det sista steget. För en noggrann diagnos föreskrivs instrument- och laboratorieundersökningsmetoder.
Laboratorietester
- Blodprov Med lunginflammation observeras en ökad erytrocytsedimenteringshastighet och leukocytos i blodet. I närvaro av tuberkelbaciller i lungorna ligger leukocytos inom normalområdet, men hemoglobin sjunker till hundra. Detta kännetecknas av lungsjukdomar.
- Sputum kultur. När pulmonell tuberkulos manifesterar Koch bacillus. I vissa fall detekteras inte patogena bakterier omedelbart. Det är nödvändigt att upprepa samlingen av sputum. Om Kochs baciller inte hittades tre gånger, måste du leta efter orsaken till sjukdomen i lunginflammation. Detta är skillnaden mellan lunginflammation och lungtubberkulos.
- Om test har visat närvaron av en tuberkelbacillus, kommer specialisten att förskriva ett tuberkulinprov. Dess resultat kommer att berätta vad du ska göra nästa.
Förutom dessa laboratorietester finns en annan undersökning, vars bevis för lunginflammation och lungtubberkulos skiljer sig åt - det lyssnar på lungorna. Med sin inflammation och tuberkulosinfektion, skiljer sig väsande natur. Men ibland kan en erfaren specialist inte höra skillnaderna. Efter laboratorietester föreskrivs ytterligare diagnostik av lunginflammation och pulmonell tuberkulos på enheterna.
Hårdvaruforskning
- Röntgen och fluoroskopi. Undersökning av lungorganet online. Lesionen är undersökt på röntgenstrålar. Bilderna visar organets struktur, dess störningar, inflammatoriska processer, kontrastmedelets permeabilitet (om sådan används) och så vidare. Kontraindicerat hos kvinnor under graviditet I lunginflammation kan inflammation ses på en lunga. Vid tuberkulos påverkas båda organen vanligtvis. Inflammation blir mer uttalad.
- Bronkografi. Det är nödvändigt att utesluta en sjukdom som bronkit.
- Beräknad tomografi (CT). Bilder som gör CT-skanning kan du studera tillståndet av lymfkörtlarna som finns i bröstet, förändringar i lung- och pleuralvävnad. CT hjälper också till att bestämma spridningen av en tumör, om någon. Den här hårdvaruundersökningen är ofarlig. Han har inga kontraindikationer. CT är föreskriven för misstänkt pulmonell tuberkulos, lunginflammation, cancer.
- Fluorografi. Det är snarare en förebyggande diagnostisk metod. För att förebygga lunginflammation eller pulmonell tuberkulos rekommenderas att en gång om året genomföras.
pleurit
En farlig inflammation i tuberkulos och lunginflammation kallas pleurisy. Det är av två typer: serous-purulent och torrt. Med komplikationen av lunginflammation och tuberkulos utvecklas sero-purulent pleurisy.
När det är möjligt förekomsten i pleuralhålighetens vidhäftningar, överväxt, sprängsprickor, bildandet av stora överlagringar, pleurala förtjockningar och andningsfel.
Komplikationer av serös purulent typ kan vara perforeringar med bildandet av fistler, koncentrationen av purulent massa i bröstväggens mjuka vävnader, septikopyemi (en form av sepsis, i vilken, tillsammans med förgiftning, bildas abscesser i olika organ).
slutsats
Mikroberpatogener av var och en av sjukdomarna hör till en annan grupp. Det är därför som experter säger att lunginflammation inte blir tuberkulos. Men lunginflammation kan vara en komplikation av tuberkelbacillus.
Lunginflammation, tuberkulosinfektion och andra farliga sjukdomar bör upptäckas i ett tidigt utvecklingsstadium. Ju tidigare specialisten diagnostiserar och föreskriver en effektiv behandling, desto lägre risk för komplikationer och katastrofala konsekvenser. I tid för att upptäcka en farlig sjukdom, skicka årliga förebyggande åtgärder.
Vad är skillnaden mellan och hur liknande är tuberkulos och lunginflammation, hur kan de identifieras?
Andningssjukdomar är nu ganska utbrett, speciellt som konsumtion och inflammation i lungorna. Och eftersom dessa sjukdomar är ganska lika men kräver ett annat tillvägagångssätt för terapi är det viktigt att i tid bestämma att det är tuberkulos eller lunginflammation.
Lunginflammation är trots allt en väldigt snabbt framskridande sjukdom, och om du inte börjar behandla den i tid, kan du få ett antal allvarliga komplikationer, även döden. Och tuberkulos är en smittsam sjukdom, vilket innebär att patienten ska isoleras omedelbart för att undvika infektion hos dem som är omkring honom. Dödligheten i obehandlad tuberkulos är också ganska hög.
Symtom på patologier, vad är deras likheter
I de första stadierna kan patienten enkelt förväxla dessa två allvarliga sjukdomar, eftersom deras symtom är mycket lika. Överväg hur man identifierar de karakteristiska symptomen, lunginflammation eller tuberkulos slog kroppen:
- Sjukdomar börjar med förgiftningssyndrom såsom allmän svaghet, slöhet och ökad trötthet. Men med tuberkulos kan de inte visas omedelbart, men efter ett tag. Dessutom kännetecknas det också av brist på aptit och därefter - en signifikant minskning av kroppsvikt.
Ett av de ledande symptomen på dessa sjukdomar är hosta. Med konsumtion är hosten långvarig (flera månader), hostaangrepp förekommer oftare på natten och på morgonen, speciellt när det horisontella läget ändras till den vertikala. Om det här är en fokalform kan det inte finnas någon hostning i tidiga perioder.
Med miliär tuberkulos är hosten först torr och ger sedan plats åt en våt, sparsom slemhinnesputum. Med sjukdomsprogressionen förenar hemoptys också. Hosta med lunginflammation kan också vara lång eftersom det också kan förekomma, till exempel mot bakgrund av influensa eller bronkit, vilket kan vara svårt och leda till utveckling av lunginflammation.
Och efter förbättring av tillståndet kan det också bestå under en lång period. Precis som vid konsumtion är hosten i begynnelsen oförändrad, paroxysmal, efter några dagar blir den produktiv med utsläpp av slemhinnan eller slemhinnoröst sputum. Om en patient har lunginflammation, kommer sputumet att ha en rostig karaktär, eftersom hela lungens lopp är involverad i processen. Vid destruktiv lunginflammation är sputum övervägande purulent.
Skillnader i kliniska manifestationer
Det finns många skillnader i dessa sjukdomar. Här är de viktigaste:
Inflammation av lungorna, som regel, börjar akut och med en plötslig temperaturökning och febrilnummer. Det stiger kraftigt och faller kraftigt, vilket uppenbaras av överdriven svettning. Tuberkulos börjar gradvis. Kroppstemperaturen är vanligtvis inte hög (subfebril), den stiger cykliskt. Svettning är också karakteristisk, men det observeras huvudsakligen på natten.
Symptom på lunginflammation
För inflammation i lungorna kännetecknas av ett varierat auscultatory mönster. Antingen försvagad vesikulär andning hörs, eller när bronkial andning är involverad i inflammatorisk process - bronkial andning. De första stadierna av sjukdomsutvecklingen kännetecknas också av närvaron av torra raler, som sedan ersätts med vått (medelbubblande eller fint bubblande).
Patologisk bronkial andning
Crepitus är också karakteristisk för denna sjukdom. I tuberkulos är auskultation inte särskilt avslöjande. Andning är ofta vesikulär, väsande eller frånvarande, eller en liten mängd fuktigt väsande hörsel hörs, crepitus är inte karaktäristiskt.
Diagnostisk specificitet
Den viktigaste metoden för diagnos av dessa sjukdomar är fluorografi eller röntgenstrålar. Dessutom skiljer sig tuberkulos och lunginflammation i bilderna väsentligt inbördes.
Beror på formen av tuberkulos:
- med en fokuseringsform observeras en eller flera skuggor av en rund eller oval form av låg intensitet. Lesionerna är mörkare än benvävnad;
- miliär tuberkulos kännetecknas av närvaron av många små foci (upp till 2 mm i diameter);
- för fallösa (mest allvarliga) former är mörka segment av hela segment och jämna lunglober karakteristiska. Intensiteten av mörkret förändras med förstörelsen av lungan;
- För cavernös tuberkulos är förekomsten av fokal mörkare med upplysning i mitten typisk.
Beror på typen av lunginflammation:
- med fokal lunginflammation är skuggorna vanligtvis små i storlek, deras form är oregelbunden. I grund och botten är en skada karakteristisk;
- i segmentell lunginflammation har mörkningen formen av ett specifikt lungsegment;
- med lobar lunginflammation sträcker sig mörkningen till en hel lunga.
Förutom röntgen, för att bestämma sjukdomsets etiologi och differentialdiagnos med hjälp av analys av sputum. Det undersöks först mikroskopiskt, så är det fröet på media. Om mängden sputum är knappt, samlas den upp flera gånger om dagen.
Och före proceduren föreskrivs expectorants. Och själva analysen ska utföras senast två timmar efter samlingen. Om du misstänker infektion med mykobakterier måste du göra minst 2-3 analyser, och du måste samla sputum tre gånger om dagen.
Om Kochs pinnar har såts är det säkert att säga att personen har tuberkulos. Om andra patogener detekteras, exempelvis pneumokocker, stafylokocker, mykoplasma, enterobakterier och andra, indikerar detta förekomst av lunginflammation i patienten.
Tuberkulinprovet är också en specifik metod för studier av tuberkulos. Det kan användas för att bestämma immunsystemets specifika respons när tuberkulin injiceras antingen intradermalt eller intradermalt.
Svår hudreaktion indikerar förekomsten av intensiv immunitet, vilket indikerar den aktiva interaktionen av organismen med patogenen. Det vill säga, Mantoux-reaktionen är ett specifikt immunologiskt test som visar huruvida Mycobacterium tuberculosis är närvarande i kroppen eller ej.
terapi
Lunginflammation och tuberkulos har olika behandlingsstrategier. För tuberkulos är detta långsiktigt kemoterapi i flera månader. Lunginflammation behandlas med bredspektrum antibiotika i ungefär en vecka. Antibakteriell behandling vid behandling av patienter med lunginflammation är avgörande på grund av dess etiotropa verkan. I detta avseende bör det vara så tidigt som möjligt, intensivt och, viktigast av allt, genomföras med hänsyn till en möjlig patogen.
De viktigaste antibakteriella medel som används för att behandla lunginflammation är:
- halvsyntetiska penicilliner (Amoxiclav, Augmentin, Unazin);
- makrolider (klaritromycin, rovamycin, azitromycin (sumamed), roxitromycin);
- fluokinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin);
- cefalosporiner: II-generationen (Cefuroxim, Cefaclor), III-generationen (Ceftriaxon, Ceftazidime, Cefoperazone), IV-generation (Cefepime);
- karbopenemer (Meropenem, Tienham);
- aminoglykosider (Amikacin, Gentamicin)
Förutom antibiotika används andra grupper av läkemedel för att behandla denna infektion:
- expektoranter (acetylcystein, ACC, Ambroxol, Lasolvan, Bromhexin, Mukaltin);
- bronkodilatatorer (Euphyllinum, Ventolin, Fenoterol, Atrovent, Berodual);
- antiinflammatorisk och antipyretisk (Nimesil, diklofenak, Analgin);
- avgiftningsmedel (hemodez, reopoliglyukin);
- hyposensibiliserande medel;
- kardiotonika.
Behandling av patienter med tuberkulos består av två faser: intensiv och stödjande:
- Syftet med den första fasen är att stoppa reproduktionen av mykobakterier och minska antalet i patientens kropp. Sådan terapi syftar till att eliminera de akuta manifestationerna av sjukdomen och stoppa bakteriens utsöndring. Det leder också till resorption av infiltrat, läkning av hålrum i lungorna.
- Den andra fasen är nödvändig för att konsolidera de erhållna resultaten för att säkerställa en stabil klinisk återhämtning.
Som etiotropisk behandling används två grupper av läkemedel:
- De viktigaste är Isoniazid, Rifampicin, Etambutol, Pyrazinamid;
- reservera droger - etionamid, kanamycin, amikacin, kapreomycin, PAS, fluorokinoloner etc.
Symtomatisk behandling ordinerad till patienter på begäran. Det innefattar antipyretiska, antitussiva och expektoranta läkemedel, smärtstillande medel och läkemedel som minskar andra kliniska manifestationer av sjukdomen.
Låt oss sammanfatta. Lungsjukdomar och inflammation i lungorna är ganska allvarliga sjukdomar i luftvägarna, eftersom de utan tillräcklig behandling kan leda till döden. Dessa två patologier har många liknande kliniska symptom (hosta med sputum, bröstsmärta, andfåddhet), så en person kan enkelt förväxla dessa två sjukdomar.
Principer för behandling av tuberkulos
Huvudskillnaden mellan dessa infektioner är deras etiologi. Så, för konsumtion, det är mycobacterium tuberculosis (Koch pinnar), lunginflammation är en poliologisk sjukdom, det kan orsakas inte bara av olika bakterier (pneumokocker, stafylokocker etc.), men även virus och även svampar.
Dessutom är tuberkulos annorlunda eftersom det kräver mycket mer tid för behandling än för lunginflammation. Men om du går till en läkare i tid och gör en diagnos korrekt, kommer det utan tvekan att påskynda återhämtningen och göra det möjligt att undvika allvarliga komplikationer.