Lungkirurgi för cancer

Antritis

Huvudprincipen för cancerbehandling idag är borttagning av vävnader från en malign neoplasma i lungan, eventuellt i en större volym.

Kirurgi för att avlägsna lungcancer är en oerhört viktig åtgärd, för det är bara på detta sätt möjligt att inte bara neutralisera tumören, utan också för att förhindra dess negativa påverkan på orgeln. Även med hjälp av kirurgisk ingrepp finns det en chans att förhindra utseende av metastaser.

Även när detekteringen av en skada inträffade i det sista skedet (vilket ibland händer) kan en kirurgisk operation lindra patienten av svår smärta.

Det finns också ett problem, vilket är att i vissa fall på grund av lokalisering av tumören och dess anatomiska egenskaper anses hållandet olämpligt eller helt enkelt omöjligt.

Artikelns innehåll:

Vad kan vara en lungoperation för cancer?

I onkologi kan kirurgi vara av två typer:

Radikal, när lungtumören är helt borttagen. Betraktas som en mycket effektiv metod;

Palliativ (symptomatisk). De används när det av någon anledning är omöjligt att utnyttja den radikala avlägsnandet av en cancerous tumör. Det är omöjligt att bota en patient genom att använda sådana operationer, men det är möjligt att förbättra välbefinnandet och lindra symtomen på sjukdomen.

Olika verktyg används för kirurgisk behandling av lungcancer, där kvaliteten på kirurgens arbete beror på:

Av de olika morfologiska typerna av cancer är vissa av dess typer svåra att behandla och leder till en tragisk finale. Men kirurgi ger fortfarande många människor chans att läka, även om det är partiellt. Resultatet av operationen beror på neoplasmens egenskaper - deras antal, storlek och stadium av sjukdomen. Och om tumören utan avlägsna metastaser ökar hoppet på framgång.

Konsekvenserna av lungcanceroperation

Som du vet är det möjligt att utesluta sådana, de mest karakteristiska förhållandena hos patienten efter operationen:

Avbrott i andningsrytmen;

Ökad hjärtslag;

Utseendet av bronkialfisteln.

Efter operationen börjar patienten återhämtningsperioden, vilket kan ta lång tid. Läkare försöker att påskynda denna process och börja med aktiv rörelse. Även i sängen bör du försöka utföra enkla övningar - rörelser med dina armar och ben för att stimulera blodcirkulationen.

Patienten måste uppfylla följande villkor:

Strikt följa programmet för fysioterapi

Ständigt utföra andningsövningar

Strikt följa en hälsosam diet.

Vad gör operationen av lungcancer

Patienter som har genomgått kirurgisk behandling av cancer frågar oftast frågan: "Hur länge lever lungcancerpatienter?" Ingen kommer att ge ett bestämt svar, livslängden efter operationen är individuell för varje patient och statistiska data - 5 år säger ingenting alls.

Artikel författare: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

utbildning: utexaminerad från uppehållstillståndet i namnet "Russian Scientific Oncological Center. N. N. Blokhina "och fick ett examensbevis i" onkolog "

I folkmedicin finns det många rekommendationer och recept för att behandla cancer genom att använda växtens helande egenskaper. Växter som används i traditionell medicin för att behandla cancer kan begränsa tumörernas tillväxt, förstöra de drabbade cellerna och låta friska celler växa.

I cancerstrukturen är detta en av de vanligaste patologierna. Grunden för lungcancer är malign degenerering av epitel i lungvävnaden och nedsatt ventilation. Sjukdomen präglas av hög dödlighet. Den största riskgruppen är rökare män i åldern 50-80 år. Funktion av modern.

Bröstcancer är den vanligaste cancer hos kvinnor. Sjukdomens relevans ökade i slutet av 1970-talet. Sjukdomen präglades av en primär skada hos kvinnor över femtio år.

Magskräft är en malign degenerering av gastriska epitelceller. I sjukdomen är 71-95% av fallen associerade med nederlag i magsväggarna av bakterierna Helicobacter Pylori och är bland de vanligaste cancerna hos personer i åldrarna 50 till 70 år. Hos män diagnostiseras gastrisk cancer 10-20% oftare än hos kvinnor i samma ålder.

Livmoderhalscancer (livmoderhalscancer) är en virusberoende onkologisk sjukdom. Den primära tumören är en återfödd glandulär vävnad (adenokarcinom) eller skivformig cellkarcinom hos reproduktionsorganet. Sjuka kvinnor från 15 till 70 år. Mellan åldrarna 18 och 40 är sjukdomen en signifikant orsak till tidig död.

Hudkräftan är en sjukdom som utvecklas från stratifierad skvättpitel, vilket är en malign tumör. Oftast förekommer det på öppna områden i huden, utseendet på en tumör i ansiktet är väldigt högt, näsan och pannan samt hörnen av ögonen och öronen är mest mottagliga. Kroppen av sådan utbildning "gillar inte" och bildas.

Tarmcancer är en malign degeneration av kolon eller rektums glandular epitel i övervägande delen. I de första stadierna är svag symptom som avviker från den primära patologin och liknar en störning i mag-tarmkanalen karakteristiska. Den ledande radikala behandlingen är kirurgisk excision av den drabbade vävnaden.

Lungcancer borttagning operation: fullständig recension

Kirurgi för cancersjukdomar utförs ganska ofta, i vissa fall leder det till patientens återhämtning och bevarandet av sitt liv. Lungfjerning i cancer används när tumören är liten och har inte spridit metastaser till andra organ och vävnader. Innan kirurgiska ingrepp utförs, föreskriver onkologer alltid undersökningar för att identifiera möjligheten att utföra en operation på ett givet organ samt patientens förmåga att genomgå det. Det finns en uppfattning att med ena lungor blir det svårt för en person att andas, men det är inte så. Med en lunga kan en person andas såväl som med två, men om det finns problem med andning före operationen kan de bli värre.

Behovet av operation

Vanligtvis används kirurgi för lungcancer från små celler, när tumören är liten och inte har metastasiserats. Operationen för att avlägsna lungan uppträder vanligen vid det första skedet av sjukdomsutvecklingen. Läkaren föreskriver tillkomsten av all ytterligare forskning för att säkerställa att personen är redo för operation, och effekterna av behandlingen kommer att vara bra. I detta fall är särskild uppmärksamhet åt följande punkter:

  1. Överlevnad efter lungkirurgi är 40%, förutsatt att en lokal tumör växer långsamt.
  2. Vid dysfunktion i hjärtat och lungorna ökar risken för död efter kirurgisk behandling.
  3. Det finns alltid risk för komplikationer och biverkningar efter operation på lungan.

Kontraindikationer till operation

Avlägsnande av lungan kan utlösa utvecklingen av olika komplikationer, så det är inte indikerat för alla patienter. Det är omöjligt att utföra kirurgiskt ingripande i sådana fall:

  • avancerad ålder;
  • Spridningen av metastaser i kroppen;
  • Förekomsten av allvarliga sjukdomar i hjärtat och blodkärlen, liksom andra vitala organ.
  • störningar i andningsorganen och cirkulationssystemen;
  • övervikt.

Typer av operation

Valet av operation för lungkarcinom beror på platsen för cancer och dess storlek. Under operationen öppnas patientens bröstkorg, då det drabbade organet tas bort. Följande typer av operationer används i onkologi:

  1. Sphenoid resektion i vilken del av den drabbade lungloben tas bort. Syftet med resektion är att avlägsna en organs patologiska vävnad så att den lämnar så mycket av det friska området som möjligt intakt. I det här fallet kan kirurgisk behandling rädda orgeln och förkorta processen med rehabilitering och återhämtning efter borttagning av lungan i cancer.
  2. Lobektomi kännetecknas av att hela lungens lopp avlägsnas. Under operationen tar kirurgen bort lymfkörtlar i bröstet. Efter avslutad procedur installeras dräneringsrör i patientens bröstkorg, genom vilket ackumulerad vätska kommer att strömma ut ur bröstkaviteten. Sedan är snittet stängt med en söm eller konsoler.
  3. Pulmonektomi orsakas av att hela lungan avlägsnas. Typiskt utnyttjas denna metod i fallet med förekomsten av patologi och med en stor tumörstorlek.
  1. Segmentektomi är borttagandet av ett lungsegment. Operationen utförs när cancer är liten och sträcker sig inte bortom lungsegmentet.

Var uppmärksam! Pulmonektomi är den viktigaste när det gäller operation för lungcancer, eftersom en person i detta fall berövas ett helt organ.

Vid användning av kirurgisk behandlingsmetod måste patienten vara på sjukhus och efter operationen övervakas han i några veckor eller månader. Metoder för behandling och förebyggande behandling utvecklas av den behandlande läkaren.

Rehabiliteringsperiod

Avlägsnande av lung i cancer kan ha olika konsekvenser, från andningsskador till utvecklingen av en smittsam process. Oftast har patienter efter operationen svaghet, andning med smärta, andfåddhet och andningssvårigheter. I svåra fall kan blödning och olika komplikationer utvecklas efter användning av anestesi.

Återhämtningsperioden i andningsorganet tar cirka två år. I det här fallet har en person en anatomisk störning hos organen. Patientens motoriska aktivitet minskar vilket leder till ökad kroppsvikt, vilket i sin tur ökar belastningen på andningsorganen och en konstant hosta uppträder.

När den ackumulerades i hålrummet, som kvarstod efter avlägsnandet av lungan, vätskan avlägsnades den genom punktering. Biopsi skickas sedan för histologisk undersökning.

I den postoperativa perioden ordinerar läkaren övningsbehandling för att stärka bröstväggens väggar, andningsövningar. Dessutom tilldelas en diet nödvändigtvis efter operationen.

Var uppmärksam! Det är mycket svårt att bota lungcancer, men borttagning av en lunga ger en chans att överleva. Detta kan endast uppnås med korrekt förberedelse för operation, samt efterlevnad av alla rekommendationer från läkaren och undvikande av påverkan av negativa faktorer i den postoperativa perioden.

Läkare rekommenderar inte att du utför tunga fysiska övningar för att normalisera tillståndet i andningsorganen.

Komplikationer och negativa konsekvenser

Kirurgi innebär alltid risk för komplikationer. I detta fall kan en person utveckla andningsfel, sekundära infektionssjukdomar, blödning. Med utvecklingen av en akut purulent process, till exempel, allvarlig infektiös bronkit hos vuxna kan lungens och sepsisens gangrän så småningom uppträda, vilket leder till döden. Sådana negativa konsekvenser kan inträffa när som helst efter operationen, om patientens stabila tillstånd inte har uppnåtts. Om det uppstår obehagliga symptom, är det nödvändigt att genomgå en brådskande undersökning.

Invaliditet efter avlägsnande av lungan utvecklas hos hälften av patienterna för vilka pneumonektomi var föreskriven. Efter en lång återhämtningsperiod återställer de flesta sin förmåga att arbeta.

Var uppmärksam! En mindre vanlig komplikation är återfall av cancer. Läkaren kan inte ge en garanti för fullständigt avlägsnande av tumören och frånvaron av cancerceller i patientens kropp. Det finns alltid risk för reformation av tumören.

Prognos och förebyggande av patologi

Lungcancer är en farlig sjukdom som lämnar liten eller ingen chans att fungera normalt. Vanligtvis upplever en person svåra smärtor som ger honom ångest, ofta observeras döden. Döden är också möjlig efter operationen, det förekommer hos 7% av de opererade patienterna.

Sjukdomsförebyggande bör börja med övergivande av skadliga vanor, särskilt rökning, det gäller även passiv rökning, vilket också är farligt. Det rekommenderas också att undvika strålningsexponering, exponering för cancerframkallande ämnen, aktuell behandling av andningssjukdomar. Läkare insisterar på den årliga passagen av fluorografi, vilket gör det möjligt att upptäcka avvikelser i lungorna i de tidiga stadierna av patologins utveckling.

Kirurgi för lungcancer, sjukdomsstadium

Kirurgi för lungcancer ger inte alltid positiva resultat. Men de gör det fortfarande att använda den sista chansen. Onkologi fortsätter och behandlas mycket hårt, och rehabilitering kräver ibland flera år, men det finns fall av framgångsrik avgivning från sjukdomen. Avlägsnande av lungan eller en del av den görs för att förhindra tillväxten av metastas i kroppen.

Stages av lungcancer

Lungcancer (lung) är en allvarlig sjukdom som diagnostiseras årligen hos 1 miljon människor. Omkring 60 tusen av dem är ryssar. Över tiden förvärras situationen, och skälen till detta är ekologi (bor nära industriella företag) och rökning. Lungcancer kan utvecklas i alla åldrar, men personer i huvudriskgruppen är mellan 45 och 50 år gamla. Och mestadels män.

Förresten! Patienter diagnostiseras oftare med cancer i rätt lunga, eftersom luftröret är knutet till det nästan i rätt vinkel. Detta medför ett starkare inflytande av negativa faktorer på kroppen.

För att bedöma arten av sjukdomen och valet av behandling, skilja 2 plus 4 stadier av lungcancer.

dolda

Cancerceller "slummer" och hittills stör inte människan. Detta stadium diagnostiseras väldigt sällan. Detta sker vanligen av en slump som ett resultat av ytterligare analys för tumörmarkörer under bronkoskopi.

noll

Det tidigaste skedet av icke-invasiv lungcancer, när maligna celler är närvarande i sina inre membran. Processen sprider sig snabbt, så om det var möjligt att detektera cancerceller (även som ett resultat av sputumanalys) ska du omedelbart börja behandlingen. Och då kommer allt att kosta enkel och kort behandling.

först

I lungan finns en neoplasma redan närvarande, som kan nå 5 cm. Den är lokaliserad i en av bronkierna (inte i huvudet). I början av första etappen finns ingen uttalad symptomatologi, men med sin snabba utveckling börjar andfåddhet, en torr hosta, sällsynta bröstsmärtor uppträder.

Allt detta tyder på att redan påverkat lymfkörtlar och pleura. Behandlingsprognoserna är gynnsamma. Kemoterapi för lungcancer i första etappen möjliggör ganska framgångsrikt att hantera sjukdomen och utan kirurgi.

Den andra

Tumörens storlek kan nå 5-7 cm. Metastaser är enkla men sprider sig redan genom lymfkörtlarna, vilket ökar symtomen. Ibland tillsätts hemoptys och andfåddhet; andning blir hes och högljudd. Operationen ger en stor chans att återhämta sig.

tredje

Tumören växer på huvudbronkusen och ökar till 8-9 cm. Maligna celler metastaserar till lymfkörtlarna, liksom i luftstrupen, matstrupen och även ryggraden. Symtom och tecken på en tredje grad lungcancer är en signifikant komplikation av andning, smärta, buller och väsande andning, feber och generell svaghet. En person blir nervös, sover inte bra, hostar mycket och hårt, ofta med blod. Endast kirurgi med förberedande och efterföljande behandling i kliniken, kemoterapi etc. kan hjälpa till.

fjärde

Den obotliga grad av lungcancer, som börjar med nederlag av metastaser av avlägsna organ och system. Fortsätter tills patienten dör. Verksamheten att ta bort lungan är redan värdelös.

Typer av operationer för lungcancer

Genomförandet av kirurgisk ingrepp i lungkliniken bestäms på grundval av flera faktorer. Vid primärtillträde kan ingen läkare varken göra en noggrann diagnos eller bestämma graden av cancer eller förskriva en operation. Först måste du gå igenom en serie studier och samråd med olika specialister som kommer att styras av principerna för ett individuellt tillvägagångssätt. Det här är patientens ålder, hans fysiska tillstånd, livsstil och helt enkelt en önskan att bli behandlad.

Förresten! Vissa patienter diagnostiseras med avancerad lungklinik med besvikelseprognoser, avsiktligt avvisar operation och annan tung terapi till förmån för en viss period av uppmätt liv.

Kirurgiskt ingrepp i cancer innebär avlägsnande av tumören. Men på grund av det faktum att maligna celler vanligtvis har tid att infektera mer och lungvävnad, är det ibland nödvändigt att ta bort hela kroppen eller dess segment.

  1. Pneumonectomy. Detta är borttagningen av lungens övre eller mellersta lob medan tumören är lokaliserad i dem.
  2. Lobektomi. Avlägsnande av lungan i icke-småcellscancer, vilket innebär att den andra delen av det parade organet är nästan helt friskt. Ibland utförs lymfadenitektomi samtidigt som närmaste lymfkörtlar också tas bort.
  3. Segmentectomy. Avlägsnande av lungloben med bevarande av huvudkroppsvolymen. En sådan operation kommer att vara effektiv för en liten tumör som inte hade tid att metastasera.

Hur utförs operationen i lungkliniken

Om du vill ta bort lungan helt, måste du utföra en thorakotomi: öppna bröstet. Det finns flera typer av en sådan operation: anterolateral, posterolateral, lateral (den vanligaste), axillär, parasternal. Varje har sina egna indikationer och väljs utifrån vilken typ av operation som utförs.

I perifer lungcancer eller en enda metastas kan thorakoskopi utföras. Det är både en diagnostisk och operativ metod som låter dig ta lungvävnaden för analys eller att ta bort dem med maligna celler. Den utförs med hjälp av specialutrustning. Den anses vara liten, har en låg andel komplikationer och snabb rehabilitering av patienten. lämnar inga ärr.

Varje operation kräver professionalism från onkologer och noggrann förberedelse av patienten själv. Dessutom utförs interventionen vanligtvis nästan omedelbart efter diagnosen (för att inte slösa bort tid och inte bidra till utvecklingen av cancer och övergången till ett svårare stadium). Därför bör en person i kort tid uppfylla alla rekommendationer och föreskrifter från en läkare. Detta testar, passerar den nödvändiga forskningen, dieting, tar vissa mediciner.

Rehabilitering efter lungoperation för cancer

Det spelar ingen roll om lungan är helt borttagen eller del av den: det kommer att ta lång tid och inte att återhämta sig lätt. Och detta beror på flera faktorer. Först: rehabilitering efter en komplicerad kirurgisk ingrepp. Om det inte var torakoskopi, kommer patienten att ligga i sängen i 12 eller flera dagar. Denna period åtföljs av kost, förband, mediciner.

Den andra faktorn av allvarlig rehabilitering efter operation för någon typ av lungcancer är förknippad med att ofta utveckla komplikationer. Dessa är purulenta fenomen, sepsis, problem med bildandet av bronchusstubben, bildandet av fistlar. Externa suturer och ben växer tillräckligt snabbt och inre sår fester ofta och orsakar smärta till patienten.

Och den tredje faktorn: andningssvårigheter. Det kommer att vara ovanligt för patienten, särskilt vid första gången: även om rummet är friskt, kommer inte luften att räcka. Med tiden blir de vana vid det, men att aktivt delta i sport, speciellt friidrott, kommer inte att fungera.

För att återhämta sig från lungfjerning måste du följa en diet, undvika passiv rökning och regelbundet gå i frisk luft. Om möjligt är det ännu bättre att ändra klimatet till en mer gynnsam. Om detta inte är havet, då minst en by eller en provinsby utan industrianläggningar. Du bör också regelbundet utföra en uppsättning andningsövningar som hjälper dig att anpassa dig till ett nytt liv med en lunga.

Hur man förhindrar lungcancer

Onkologi är en sjukdom som vanligtvis lämnar mycket liten chans till ett normalt liv. Oftare är det antingen långvarig olycklig smärta eller dödsfall. Den senare är inte utesluten efter operationen, eftersom ingen läkare kan ge en garanti för frånvaron av komplikationer. Därför är en av trenderna i modern medicin främjande av förebyggande av cancersjukdomar.

Förebyggande av lungcancer innebär framförallt att sluta röka. Undvik behov och passiv rök, vilket inte är mindre farligt. Enligt statistiken är ca 80-85% av alla fall rökare. Lungkankologi kan också uppstå på grund av andra flyktiga karcinogener: asbest, kadmium, krom, arsenik. Allt detta finns i avgaserna och utsläppen av metallurgiska och kemiska företag. Människor som riskerar att lida av kroniska lungsjukdomar är också i fara. Därför måste de regelbundet genomgå en medicinsk provision, göra en röntgenröntgen och bröstdiagram.

Under vilka omständigheter behöver lungkirurgi och möjliga konsekvenser?

Planerad eller akut operation på lungorna utförs vid allvarliga patologier i detta viktigaste andningsorgan, när konservativ behandling är omöjlig eller ineffektiv. Som vid alla kirurgiska ingrepp utförs manipulering endast i fall av nödvändighet, när patientens tillstånd kräver det.

Lungorna är ett av huvudorganen i andningsorganen. De representerar en reservoar av elastiska vävnader, där det finns andningsbubblor (alveoler) som främjar absorptionen av syre och avlägsnande av koldioxid från kroppen. Lungrytmen och det här organs arbete som helhet regleras av respiratoriska centra i hjärnan och blodkärls kemoreceptorer.

När behövs kirurgi?

Ofta krävs kirurgi för följande sjukdomar:

  • lunginflammation och andra allvarliga inflammatoriska processer;
  • tumörer av godartade (cyster, hemangiom, etc.) och malign (lungcancer) karaktär;
  • sjukdomar som orsakas av patogena mikroorganismer (tuberkulos, echinokocker)
  • lungtransplantation (för cystisk fibros, COPD, etc.);
  • hemothorax;
  • pneumotorax (ackumulering av luft i lungans pleurala område) i vissa former;
  • Förekomsten av främmande kroppar på grund av skada eller skada;
  • limprocesser i andningsorganen;
  • lunginfarkt;
  • andra sjukdomar.

Men den vanligaste operationen på lungorna för cancer, godartade cyster, tuberkulos. Beroende på omfattningen av det drabbade orgelområdet är flera typer av sådan manipulation möjliga.

Typer av kirurgiska ingrepp

Beroende på de anatomiska egenskaperna och komplexiteten hos de patologiska processerna som uppstår kan läkare bestämma vilken typ av kirurgisk ingrepp.

Så särskilja pulmonektomi, lobektomi och segmentektomi av ett orgelfragment.

Pulmonektomi - avlägsnande av lungan. Det är en typ av bukoperation för fullständigt avlägsnande av en del av ett parat organ. Lobektomi anses vara excisionen av lungens lung som påverkas av infektion eller cancer. Segmentektomi utförs för att eliminera ett segment av en lungs lob och tillsammans med lobektomi är det en av de vanligaste typerna av operation på detta organ.

Pulmonektomi, eller pneumonektomi, utförs i undantagsfall med omfattande cancer, tuberkulos och purulenta lesioner eller stora tumörliknande formationer. Operationen för att ta bort lungan utförs under generell anestesi enbart av buken. Samtidigt, för att extrahera ett så stort organ, öppnar kirurger bröstet och i vissa fall tar man bort en eller flera revben.

Vanligen utförs excisionen av lungan med hjälp av den anterolaterala eller laterala snittet. När du tar bort lungan i cancer eller i andra fall är det extremt viktigt att lämna orgelns rot, som inkluderar kärl och bronkier. Observera längden på den resulterande stubben. Om filialen är för lång finns det möjlighet till inflammatoriska och purulenta processer. Såret efter lungfjerning sys hårt med silke, med särskild dränering införd i hålrummet.

Lobektomi innebär excision av en eller flera (vanligtvis 2) lobes av en eller båda lungorna. Denna typ av operation är en av de vanligaste. Det utförs under generell anestesi genom bukmetoden, liksom de senaste minimalt invasiva metoderna (till exempel thoraxoscopy). I fallet med bukoperation beror tillgängligheten av åtkomst av platsen för den borttagna loben eller fragmentet.

Sålunda exciseras en lungtumör av godartad eller malign natur som är belägen på nedre loben genom att använda posterolateral åtkomst. Eliminering av de övre och mellersta lobesna eller segmenten utförs genom anterolateral snitt och öppning av bröstet. Avlägsnande av lungens lopp eller del därav utförs hos patienter med cyster, tuberkulos och kronisk organsabcess.

Segmentektomi (avlägsnande av en del av lungan) utförs om en tumör av begränsad natur misstänks, med små lokaliserade tuberkulosfoci, små cyster och lesioner av ett organsegment. Det utskurna området separeras från roten till periferområdet efter överlappning och ligering av alla artärer, vener och bronkus. När segmentet är avlägsnat, avlägsnas det från kaviteten, vävnaden sutureras, 1 eller 2 avlopp installeras.

Förberedande förfaranden

Perioden före operationen bör åtföljas av en intensiv förberedelse för det. Så, om det allmänna tillståndet i kroppen tillåter, kommer aerob träning och andning övningar vara användbara. Ofta kan sådana förfaranden underlätta perioden efter operationen och påskynda evakueringen av purulent eller annat innehåll från lunghålan.

Rökare bör sluta äta eller minska antalet cigaretter som konsumeras per dag. Förresten är denna maligna vana den främsta orsaken till lungsjukdomar, inklusive 90% av fallen av cancer i detta organ.

Den förberedande perioden utesluts endast vid akut intervention, eftersom eventuell försening i operationen kan hota patientens liv och leda till komplikationer och till och med döden.

Ur medicinsk synvinkel består förberedelserna för en operation i att undersöka kroppen och identifiera lokaliseringen av den patologiska processen i det opererade området.

Bland de studier som behövs före operationen utmärks följande:

  • allmän urin och blodprov;
  • blodprov för biokemi och koagulering;
  • röntgen av lungorna;
  • ultraljudsundersökning.

Dessutom, vid infektiösa och inflammatoriska processer, före de operativa procedurerna, föreskrivs antibiotikabehandling och anti-tuberkulosläkemedel.

Rehabiliteringsperiod

Lungkirurgi av någon komplexitet är en traumatisk process som kräver en viss tidsperiod att återhämta sig. På många sätt beror den framgångsrika perioden efter det kirurgiska ingreppet på patientens fysiska hälsa och svårighetsgraden av hans sjukdom och på kvalifikationerna och kvaliteten på specialistens arbete.

I den postoperativa perioden finns det alltid risk för komplikationer i form av infektionsinflammatoriska processer, nedsatt respiratorisk funktion, insamling av stygn, bildande av icke-helande fistler etc.

För att minimera de negativa effekterna efter operationen ordineras behandling med anestetika och antibiotika. Användad syreterapi, en speciell diet. Efter en tid rekommenderas en kurs av terapeutisk gymnastik och andningsövningar (motionsterapi) för att återställa andningsfunktionens funktioner och påskynda läkningsprocessen.

Under bukoperation på lungan (pneumpektomi, etc.) är patientens arbetsförmåga fullständigt återställd på ungefär ett år. Dessutom är mer än hälften av fallen handikapp registrerad. Ofta när en eller flera lober avlägsnas kan yttre brister i bröstet ses som en ihålig på sidan av det borttagna organet.

Livslängden beror på sjukdomens egenskaper och livsstilen hos en person efter operationen. Patienter med godartade tumörer efter relativt enkla insatser för resektion av orgelfragment har samma förväntad livslängd som vanliga människor. Komplikationer från svåra former av sepsis, gangrän och lungcancer, återfall och ohälsosam livsstil har en negativ effekt på den totala livslängden efter operationen.

Hur är borttagandet av lungan i cancer: konsekvenserna av operationen

Hur är borttagandet av lungan under cancer, konsekvenserna av operationen - sådana problem ligger inom en kvalificerad doktors kompetens. Lungcancer snabbt metastaserar, så läkare, efter att ha bekräftat diagnosen, föreskriver kirurgi. Detta är det enda sättet att behandla karcinom, vars avlägsnande inte alltid går utan spår för patientens hälsa. Konsekvenserna är negativa, genom en viss tid.

När patienter är ordinerade lungfjerning kirurgi.

Lungkirurgi för cancer utförs om patienter diagnostiseras med följande tillstånd:

  • tumören är liten;
  • det finns inga metastaser
  • det finns cancer i första och andra graden;
  • liten cellcancer, men bara i första steget.

Operationen utförs inte om cancer ligger mycket nära matstrupen, hjärtat, blodkärlen och halsen.

Avlägsnande av lungan till patienter som diagnostiserats med lungcancer utförs först efter noggrann forskning, laboratorieprov, undersökningar, vars syfte är att avgöra om kroppen kan klara av en sådan intervention.

Hur är operationen?

Under operationen öppnas bröstkorgen, då specialanordningar fixar och skyddar behållarna. Detta gör att du kan upptäcka lungens rot, kärlen är cauterized för att ta bort lungan. I den sista fasen av operationen bildas bronkuskult, fettvävnad och lymfkörtlar avlägsnas. Nästa steg av läkarna är restaurering och borttagning av kaviteten, som kvarstod efter operationen. Det finns avlopp, bröstet är stängt och stygn appliceras.

Processen för gradvis återhämtning kräver följande aktiviteter:

  1. Intensiv terapi.
  2. Underhåll av patienten.
  3. Genomförande av artificiell lungventilation.

Detta hjälper patienterna att återhämta sig snabbare, för den här personen behöver helt enkelt följa medicinska recept.

Konsekvenserna av operationen och återhämtningsperioden

Komplikationer. Avlägsnande av lungan i cancer har konsekvenser och komplikationer som uppträder vid bildandet av sepsis, utseendet på en fistel i bronkierna, andningssvikt, förekomsten av pus. En av de allvarliga komplikationerna är att bronsens stubbe inte bildas tillräckligt. Operationen orsakar vissa svårigheter med andning, vilket uppträder så snart patienten kommer till liv efter anestesi.

Ofta finns det tecken som:

  • svåra eller lätta
  • hjärtklappning;
  • andfåddhet;
  • brist på syre.

Liknande symptom kommer att observeras under ganska lång tid - från 6 månader till 1 år. Konsekvenserna av lungcancer bidrar till bildandet av fibrös vävnad på platsen för den borttagna lungan. Visuellt observeras detta i form av sammanflödet av bröstet, som gradvis minskar men inte går helt över.

Konsekvenser i varierande grad kan manifesteras inom 2 år efter operationen, så tung fysisk ansträngning är förbjuden för patienter, endast lätta arbeten och måttlig arbetsbelastning är föreskriven. Samtidigt är det nödvändigt att ta speciella läkemedel som föreskrivs av en läkare och följa en diet.

Postoperativ återhämtning kräver särskild behandling. Lungcancer kan avlägsnas på flera olika sätt: lobektomi, pulmonektomi, pneumoektomi eller kilresektion av lungan. Det beror helt på graden av sjukdomen, symtomen, patientens allmänna tillstånd, området av lungan som behöver skäras. Beroende på vilken typ av operation som utförs, kommer terapin att vara mer eller mindre intensiv. Detta påverkar också återhämtningsprocessen, dess varaktighet.

I vilket fall som helst påverkar operationen patienternas livsstil. För det första finns det en uppdelning i kommunikationen mellan organen. För det andra måste du ständigt övervaka kosten. Tredje, gör lätt motion.

Allt detta är nödvändigt för att snabbt återställa lungfunktionen, förhindra utvecklingen av trängsel, hjälpa till att stärka bröstet, stimulera kompensationsförmågan hos andningsorganen. För att göra detta ordinerar läkaren en uppsättning övningar som utförs i en särskild medicinsk institution under överinseende av en läkare i terapeutisk gymnastik.

På grund av det faktum att patienten under lång tid inte kan delta i aktiva aktiviteter såväl som sport kan det finnas viktproblem. Vi kan inte tillåta en ökning av kroppsvikt, eftersom Detta påverkar andningsorganen negativt. Detta bör undvikas för att inte orsaka komplikationer.

Innan en diet ordineras rådgör läkaren med patienten angående kostvanor, måltider etc. Fett, stekt, salt mat och mat som kan orsaka bildandet av gaser är helt undantagna från kosten. Detta kommer att bidra till att undvika belastningen på organen i mag-tarmkanalen, normalisera trycket, inklusive inuti bukhålan.

Det är nödvändigt att undvika övermålning, vilket pressar membranet och den återstående lungan, vilket leder till en signifikant försämring av patientens tillstånd. Kanske kan detta orsaka halsbränna, onormal lever, bukspottkörteln, andra organ och vitala system.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt bronki och lungor, vilket bör återställa sina funktioner. Mycket farligt för dem som har tagits bort lung, virusinfektioner, hypotermi, rökning, överdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker, liksom att vara i mycket täppt, rökiga våtrum. För att undvika andfåddhet och spasmer är det nödvändigt att minska belastningen och aktivt använda inhalatorer. Med tanke på att de har en kompakt form, bör du alltid bära inhalatorer med dig.

Lungcancer: kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp är ofta det enda möjliga sättet att rädda en patient med lungcancer. Denna form av patologi är den farligaste, eftersom det är svårt att upptäcka, dåligt behandlad, snabbt metastaserar. Årligen dör fler människor från lungkörteln än i kombination med mage och bukspottkörtel. Snabb lungkirurgi för cancer kan rädda liv och ge några år.

Operationer och diagnostik

Kirurgi är den huvudsakliga behandlingen för lungcancer. Patienter med steg 1 och steg 2 har de bästa prognoserna, och patienter med tredje etappen har mycket mindre chanser. Men, enligt de kliniska uppgifterna, arbetar läkare endast 20% av personerna med sjukdoms tidiga form, och med senare steg - 36% redan. Det vill säga om patienterna hade kommit till deras sinnen och undersöktes på en gång, och läkarna hade erkänt onkologi i tid, skulle antalet räddade liv ha varit mer.

Under tiden tror läkare otroligt lycka, om patienten kunde bestämma stadium 1 lungcancer. Enligt deras uppfattning, med förbättring av diagnostiska metoder, kommer det att vara möjligt att utföra operationer på 70% av patienterna.

Den största svårigheten att göra en diagnos är inte bara en asymptomatisk kurs, men först och främst snabb utveckling, snabb utveckling av metastaser och deras spiring i andra organ av patienten.

Typer av lungcancer tumörer

Behandlingsframgången beror till stor del på den typ av neoplasma som detekteras. Beroende på typ av celler, skiljer läkare mellan två typer av onkologi: småcells och icke-småcells lungcancer. Den senare står för cirka 80% av fallen, medan den tidigare är endast 20%.

I lungcancer med lungceller finns fyra subtyper, som var och en har sina egna egenskaper och följaktligen behandlingsmetoder:

  • Squamouscellkarcinom (eller epidermoidkarcinom) är den vanligaste typen av lungcancer. Tumörer utvecklas från bruskens slemhinnor. Mestadels är skivkörtelcancer karcinom utsatt för män.
  • Adenokarcinom är en malign neoplasma bildad av glandulära epitelceller som existerar i något organ. Tumörer av denna typ förekommer i 60% av utvecklingen av olika typer av onkologier som påverkar lungorna. Oftast utvecklas hos kvinnor. Till skillnad från andra typer av cancer associerar läkare inte utvecklingen av adenokarcinom med effekterna av rökning. Tumörens storlek kan vara annorlunda: som mycket liten och påverkar hela lungen. Överlevnad av patienter - endast 20 fall av 100, efter operationen - 50, och i vissa fall - 80.
  • Bronchoalveolärt karcinom är en sällsynt typ av adenokarcinom, förekomsten är 1,5-10%. På samma sätt påverkar män och kvinnor över 35 år. Avviker långsam tillväxt och bildandet av tumörer av imponerande storlek.
  • Stor cellodifferentierad lungcancer. Kännetecknas av en mycket aggressiv och snabb utveckling. Initialt påverkar den perifera lobben i höger eller vänster lunga (i 80% av fallen), så sjukdomen är asymptomatisk. Den finns endast i de sena stadierna, när tumören har ökat och patienten har hosta, smärta, suddig syn, ögonlocksptos och andra tecken. Stor cell präglas av långsam celldelning i de tidiga stadierna av sjukdomen och snabbt - i senare skeden. Olikifferentierad lungcancer är mer benägen för generalisering än andra typer av patologi, vilket snabbt leder till patientens död. Onkologi är mest mottaglig för kvinnor, deras patologi diagnostiseras fem gånger oftare än hos män.

Typer av behandling för lungcancer

Beroende på patientens tillstånd, sjukdomsstadiet och metastasen finns det flera typer av kirurgisk behandling:

  • Radikal: om spridning av metastasin ännu inte har börjat, avlägsnas hela lungan för att helt avlägsna tumörstället. I det här fallet återkommer inte onkologi efter operationen nästan. Radikal terapi är inte färdig i senare skeden, när omfattande tumöröverväxt och metastasering har inträffat.
  • Konditionellt radikal: kirurgisk ingrepp kompletteras med andra behandlingsmetoder (strålning eller kemoterapi). Kombinationen av flera behandlingsmetoder kan undertrycka cancerceller som ännu inte har börjat delas. Denna typ av behandling är endast möjlig i de sjukdomsstadier som kan korrigeras.
  • Palliativ behandling utförs om patienten har genomgått irreversibla processer orsakade av onkologi, och det finns ingen chans att återhämta sig. I detta fall utförs operationer som syftar till att avlägsna områden av lungvävnad som orsakar svår smärta. Läkare reducerar sålunda de sjuka lidande och i vissa fall förlänger sina liv.

Typer av operationer för lungcancer

Kirurgisk ingrepp innebär att en del av lungan avlägsnas med omgivande vävnader i vilka cancerceller kan tränga in eller hela orgelet - det beror allt på omfattningen och bildandet av tumörer. Radikal terapi utförs på flera sätt:

  • V-formad resektion - används för små tumörer. Tumören avlägsnas tillsammans med den intilliggande vävnadsplatsen.
  • Segmentektomi - avlägsnande av det drabbade lungsegmentet.
  • Lobektomi - resektion av en specifik organklor.
  • Pneumotomi - fullständigt avlägsnande av höger eller vänster lunga.

Förutom att ta bort en del eller hel lunga kan läkare tillgripa samtidig avlägsnande av regionala lymfkörtlar för att utesluta möjligheten att återkomma patologin efter behandling.

Idag försöker läkare inte bara att avlägsna de drabbade områdena i orgeln eller i sin helhet, hur många kämpar för att människor ska arbeta i framtiden. För detta görs många timmars verkliga smyckenoperationer, och försöker behålla lungan så mycket som möjligt. Så, om karcinoiden bildades inuti bronchusen, avlägsnas den med en laser eller fotodynamisk metod. Vid dess spiring i väggarna tas de skadade bronkierna bort, men samtidigt behåller de lungorna.

Kontra

Tyvärr kan inte varje cancerpatient drivas på. Det finns många faktorer som inte kan användas:

  • Utbredd cancer
  • Hög aktivitet av maligna neoplasmer
  • Äldre ålder över (65-70 år)
  • Dålig hälsa
  • Samtidiga sjukdomar
  • Andningsfel
  • Låg nivå av kroppens förmåga att återhämta sig
  • Cirkulationssjukdomar
  • Fetma.

De mest försvårande faktorerna för kontraindikationer till operation för lungcancer är sjukdomar - emfysem och hjärt-kärlsjukdomar.

Konsekvenser och komplikationer

Typiska komplikationer i den postoperativa perioden är purulenta och septiska fenomen, nedsatt andningsfunktion, dålig bildning av bronkustub, fistel.

Patienten som återhämtade sig efter anestesi lider av luftbrist och följaktligen yrsel och takykardi. Detta tillstånd kan bestå i ett år efter operationen. Till dess att bindväven fyller tomrummet i det borttagna organets plats, kommer kaviteten i bröstet på den opererade platsen att märkas först. Med tiden kommer det att glida ut, men inte helt försvinner.

Det är också möjligt att ackumulera exudat på den opererade platsen. Efter bestämning av orsaken till förekomsten utförs lämplig behandling.

Livet efter operationen

När en del eller en lunga avlägsnas bryts anatomiska anslutningar i kroppen. Detta bestämmer alla svårigheter med återhämtning efter operationen. Så länge kroppen anpassar sig till nya förhållanden, fyller felen av fibervävnad, blir det inte lätt för människor att vänja sig på den nya livsformen. I genomsnitt spenderar läkare cirka två år på rehabilitering, men för alla går det annorlunda, beroende på organismens egenskaper och patientens ansträngningar.

En minskning av fysisk aktivitet leder oundvikligen till en viktökning, som kategoriskt inte bör tillåtas, eftersom fetma ökar belastningen på andningsorganet som genomgår operation. Under rehabilitering visas måttliga övningar och andningsövningar för att stärka andningsorganen. Patienten ska stoppa aktiv rökning och undvika passiv, följ en speciell diet.

Kirurgi för lungkörtel är den huvudsakliga behandlingen som inte kan överges om det finns den minsta chansen att förlänga livet.

Lungcancer Kirurgi

Lungkirurgi för cancer gör det möjligt att påskynda läkningsprocessen, för att undvika utveckling av metastaser och andra negativa processer. Effektiviteten hos de presenterade teknikerna bestäms av effekten direkt på problemområdet. Det finns emellertid ett allvarligt behov av en återhämtningsperiod efter operationen.

Relevans av interventionen

Traditionellt används kirurgiskt ingrepp för att avlägsna lungcancer från små celler. Detta kan vara nödvändigt vid en obetydlig storlek och inte spridningsprocess till andra inre organ. Innan du bestämmer dig för operation, måste du genomgå vissa tester och test, oavsett hur många gånger det behövs för att identifiera den exakta diagnosen.

Detta kommer att se till att kroppen är 100% klar för framtida introduktion till det, och konsekvenserna blir positiva. Onkologer uppmärksammar följande viktiga punkter:

  • Femårsöverlevnad efter operation i lungområdet är från 25 till 40%, medan vi talar om patienter som har isolerat, långsamt ökar malign neoplasm;
  • ett förvärrat hjärt- eller lungtillstånd minskar överlevnaden efter operationen;
  • även om den anatomiska platsen för neoplasmen gör det möjligt att ta bort det, är det inte alltid tillåtet att genomföra ett kirurgiskt ingrepp, oavsett hur länge det varar.

I sjukdomens småcellsform utförs operationer mindre ofta än i fallet med icke-små celler.

Detta beror på det faktum att de första neoplasmerna sällan finns i ett visst område och kanske inte är mottagliga för avlägsnande.

Typer av operationer

Neoplasms storlek och placering beror direkt på typen av operativ procedur. Genomförandet av det kirurgiska ingripandet innebär öppning av bröstet och genomförandet av kilresektion av lungan. Det handlar om att avlägsna del av en av lungens lobar. Tillsammans med detta är en lobektomi, där en hel lobe och pulmonektomi avlägsnas. I den senare situationen tar cancer bort hela lungan.

I vissa situationer utförs en operation under namnet lymfadenektomi, vid vilken lymfkörtlarna avlägsnas. Inom ramen för genomförandet av interventionen på lungorna är det nödvändigt att använda holistisk anestesi och sjukhusvistelse. Inte mindre än den nödvändiga parametern är dynamisk observation inom 2-3 veckor eller flera månader, medan många av dem bor på ett sjukhus.

Efter genomförandet av sådan behandling för att avlägsna, oavsett hur lång tid det är, kan patienten identifieras försvagning av andningsförloppet, andfåddhet, smärta efter operationen på lungorna och palpabel svaghet. Risker vid genomförandet av ingreppet kan innebära vissa komplikationer, nämligen blödning, bildandet av en smittsam process och komplikation efter applicering av generell anestesi.

Återhämtning efter proceduren

Återhämtningsperioden efter någon typ av operation som presenterades tidigare kan ta lång tid. Onkologer säger att vissa patienter kommer till ett normalt tillstånd mycket snabbare än andra. För att påskynda processen finns det vissa rekommendationer:

  • Det rekommenderas att utföra särskilda övningar som utgör hela komplexet.
  • det är nödvändigt att börja röra sig så snart som möjligt och när en känsla av beredskap för detta framträder - ett sådant steg kommer att vara avgörande för återställningsprocessen, oavsett hur länge det var när borttagningen utfördes
  • Även i sängbädden är det nödvändigt att knäda nedre extremiteter så ofta som möjligt, vilket gör det möjligt att stimulera blodcirkulationen och undvika bildandet av blodproppar av väsentlig storlek.

En fysioterapeut eller någon annan specialist är skyldig att visa hur man utför andningsövningar. Detta kommer att förhindra bröstinfektioner och andra möjliga komplikationer. För att säkerställa normal operation efter avslutad operation för cancer, är det nödvändigt att utföra en analys med särskild radioaktiv strålning. Onkologer rekommenderar att du uppmärksammar att droppare och lungdräneringsprocedurer utförs, om så är nödvändigt och hur lång tid det tar.

Dropper och dränering

Inom några dagar från interventionens gång, medan patienten inte kan äta mat på egen hand, måste han vara under ett återställande dropp. Särskilda dräneringsrör kommer att läggas till snittet i bröstområdet, vilket är nödvändigt för att återställa den optimala kroppsfunktionen, där de bor 100%. Vanligtvis presenterar de ett behov från 2 till 7 dagar från det ögonblick av kirurgiskt ingrepp på den lungparenkym som ska avlägsnas.

Den angivna tidsperioden beror direkt på hur snabbt patienten återgår till normala och vilka av kraftstadierna som avslöjades. Onkologer uppmärksammar det faktum att snittet ligger på bröstet, men eftersom rören hålls mellan revbenen. Det är viktigt att de är täckta med speciella förband som kommer att öka graden av effektivitet.

Innan du utför ett ingripande för cancer, bör du vara bekant med listan över kontraindikationer.

Det måste observeras utan att misslyckas för att utesluta bildandet av komplikationer och andra kritiska konsekvenser.

Kontraindikationer för intervention

Tala om kontraindikationer bör det noteras:

  • tumöralgoritmens prevalens och biologiska egenskaper
  • åldersgrupp över 65-70 år
  • otillfredsställande tillstånd hos patienten, oavsett hur lång tid det är
  • låga kompensationsmöjligheter för andning och blodcirkulation.

En lika viktig kontraindikation i nuvarande situation är närvaron av associerade patologiska tillstånd. De vanligaste av dessa bör vara lungemfysem, koronär form av kardioskleros med kardiovaskulär grad av insufficiens. I sådana fall anses cancer vara oanvändbar. Genomförandet av ingripandet är oacceptabelt för fetma, oavsett hur mycket det kvarstår hos en patient.

Patienterna bör överväga att vid utvärdering av kontraindikationer vara avgörande för den onkologiska kliniska erfarenheten. Därför, om det finns till och med minimala misstankar om att diagnosen inte är korrekt eller behandlingen behöver korrigeras, måste du kontakta en annan oberoende specialist och genomgå en omprövning. Detta kommer att identifiera diagnosen, identifiera utvecklingshastigheten för processen och förskriva lämplig terapi för cancer, varefter de lever ett helt liv.

Kirurgisk ingrepp är ett viktigt steg, för vilket det är nödvändigt att noga väga alla fördelar och nackdelar. Onkologens individuella tillvägagångssätt är i detta fall av central betydelse. Ett sådant tillvägagångssätt ökar chanserna för snabb leverans och långsiktig eftergift i cancer.

Att hantera cancer är inte särskilt lätt, särskilt om sjukdomen upptäcktes vid ett sena utvecklingsstadium. Dock ökar kirurgin chanserna för en snabb återhämtning och uteslutandet av komplikationer. Detta är sannolikt med korrekt tillvägagångssätt för canceroperationer, den optimala profylaktiska kursen och uteslutandet av effekterna av eventuella negativa externa faktorer.