Squamous cell larynxcancer. Grader och prognos

Larynxcancer i 95% av alla fall utvecklas från skvättpitel, från vilket skialcellscancer i larynx kallas. Orsaken till detta är oftast precancerösa förhållanden: frivillig eller obligatorisk, som med olika sannolikheter väcker onkologi. Obligatoriska precancerösa tillstånd innefattar papillom, pachydermi, leukoplaki. Dessa patologier kan redan hänföras till det initiala eller nollstadiet av utveckling av en malign laryngebildning.

Leukoplakia - har formen av vita fläckar, de sträcker sig nästan inte över slemhinnan, storlekarna varierar upp till 6 mm. Leukokeratos - processen genom vilken keratinisering av epitelet uppträder, framträder av plack med en smutsig patina. I halsen är dessa manifestationer inte visuellt bestämda, men patienten kan känna en främmande kropp, obehag när man sväljer, pratar.

Pachydermia - squamous cell larynxcancer kan utlösas av tillväxt på epidermis. Dessa tillväxter bildas under inverkan av en långvarig inflammatorisk process i struphuvudet, utan lämplig behandling.

Larynxcancer: symtom, former

De första manifestationerna av larynxcancer är:

• dysfunktion av sväljning;
• andningssvårigheter
• ömhet, obehag
• hosta.

Larynxens cancer 3: e graden

Vid metastasering kan symtom kompletteras med lymfkörtlar, platsen för metastaser lokalisering är de nedre jugulära lymfkörtlarna. Avlägsen metastasering uppträder extremt sällan, inte mer än i 5% av fallen. Sällan, men det händer när metastaser rör sig bort i levern, matsmältningsorganens och benens organ.

Larynxcancer manifesteras av nedsatt röst, medan patienten känner obehag under konversationen, smärta. Smärta kan också associeras med nedbrytning av vävnaderna hos en malign tumör eller dess progressiva tillväxt. Andningsfel observeras med måttlig fysisk ansträngning, men redan i sen grad manifesterar sig ingen uppenbar anledning. I takt med tumörtillväxt anpassar kroppen till hypoxi. Men under påverkan av negativa faktorer som kyla, sekundära infektioner, metastaser, allergiska reaktioner, akut stenos kan utvecklas, vilket medför risk för patientens liv.

Larynxcancerhastigheter

Squamous cell larynx har 4 utvecklingsstadier:

1. Den första graden av slemhinnan bildas, utan spridning av metastaser, som ligger i submucosa.
2. Den andra graden innebär nederlag av en helt separat del av struphuvudet, utan att sträcka sig utanför dess gränser.
3. Den tredje - processen går utöver gränserna för submukosala skiktet, växer in i omgivande vävnader, rörligheten för struphuvudet minskar signifikant.
4. Den sista fjärde etappen av cancer - processen med metastasering börjar, tumören sprider sig till närliggande organ, metastaser påverkar lymfsystemet.

Orsaker till larynxcancer

En eventuell inflammatorisk sjukdom som inte svarade på behandlingen kan vara en provokationsfaktor för skivkörtelcancer. Detta gäller särskilt för patienter med försvagad immunitet. Dessa är patologier som syfilis, kronisk laryngit, faryngit, laryngotrakeit. Rökning, alkoholmissbruk är också starka irriterande faktorer för laryngeal slemhinna, som parallellt påverkar immunsystemet. Därför kan en försvagad organism utsättas för en malign process och prognosen är ogynnsam.

Utvecklingen av godartade tumörer till malign cancer är också möjlig. Dessa är papillom, leukoplaki och andra.

Larynxcancerprognos

Prognosen för skivformig cellbildning är i de flesta fall ogynnsam, patientens livslängd utan någon behandling är ungefär 3 år. Dödsorsaken är asfyxi, skador på vitala organ, lunginflammation och andra. Den femåriga prognosen för överlevnad med adekvat behandling är cirka 95% vid första etappen, i andra etappen ca 75% och tredje etappen - 65%.

Standardbehandling

Larynxens cancer. drift

Standardbehandling för larynxcancer består av kirurgisk avlägsnande, kemoterapeutisk behandling och strålbehandling. Huvudmålet med behandlingen är fullständigt avlägsnande av den maligna formationen, vilket förbättrar patientens livskvalitet.

Strålbehandling - nederlaget i larynxens mittdel är mycket känsligt för strålningsexponering, eftersom behandlingen börjar med denna händelse. I de flesta fall, efter att ha passerat kursen, reduceras tumören i storlek, varefter en andra kurs utförs. När kursen upprepas kan vissa komplikationer uppstå vid kirurgisk behandling, därför bestäms rationaliteten av detta tillvägagångssätt för varje patient individuellt.

Kemoterapi för cancer i struphuvudet hos en pladecell är föreskriven i tredje och fjärde etappen, med processen lokaliserad i övre delen. När cancer finns i nedre eller mellersta delen reduceras effektiviteten av kemoterapi behandling betydligt.

Den operativa metoden syftar till fullständigt avlägsnande av tumören eller metastaser. Avlägsnande sker redan 14 dagar efter strålbehandling, eftersom cancerceller efter 2 veckor kan återuppta sin tillväxt. Vid första etappen kommer resektion med bevarandet av struphuvudet, liksom i det andra, att vara det bästa alternativet. Och redan i sista skedet visas fullständigt avlägsnande av struphuvudet och metastaser från andra organ.

Med spridningen av metastaser till lymfkörtlarna genomförs en operation parallellt för att ta bort dem.

Röståterhämtning efter borttagning av struphuvudet är möjligt. För att göra detta måste du installera en speciell protes och slutföra en kurs med en specialistfonio. Detta kommer att förbättra livskvaliteten efter cancerbehandling, behålla sin ställning i samhället och inte förlora chansen att kommunicera med sina nära och kära.

Avlägsnande av metastaser

Metastasering i lymfkörtlarna i en sköldkörtelcancer i struphuvudet är ett vanligt fenomen, men det finns olika behandlingsmetoder, och en specialistns uppfattning är i stor utsträckning divergerande. Vissa anser att det inte är rationellt att genomföra strålterapi i närvaro av metastaser och enas om behovet av att genomföra en omfattande behandling.

Stadier av den kombinerade behandlingen:

1. Preoperativ bestrålning, för att förhindra ytterligare malign utbildning av företaget. Detta kan vara en röntgenbestrålning.
2. Vid det andra steget avlägsnas tumören från organen i lymfsystemet.
3. Den postoperativa perioden är markerad genom observation av patienten, och vid behov utförs kemoterapi.

Utfallet av kirurgiskt ingrepp enligt uppgifter de senaste åren slutar positivt, utan risk för komplikationer. Men det finns ingen garanti för fullständig rengöring av lymfsystemet från metastaser.

Orsaken till den låga överlevnadsgraden efter den kombinerade behandlingen är ofta proliferation av en tumör djupt in i angränsande organ, en sen överklagande till en specialist och en felaktig postoperativ behandling.

Laryngektomi, total ektomi: teknik

Klyvcellercancer i senare steg kräver kirurgisk ingrepp. Med lokalisering av tumören, både i struphuvudet och utanför organet, indikeras en laryngektomi, fullständig avlägsnande av tumören tillsammans med orsakssystemet.

Förberedelser för operation

Preoperativ förberedelse innebär behandling av patienten med antibiotika 3 dagar före den planerade operationen. Patienten ska dricka mycket vätska, äta gott kalorimat utan tillsättning av fett. Omedelbart dagen innan operationen ges patienten sömnpiller, detta görs för att öka anestesi. Med samma syfte, före operationen, får patienten en dos morfin och atropin för att minska salivation.

För anestesiens syfte används nyligen potentiella beredningar, och för kombinationen av lokalbedövning med neuroplegi används antihistamin, atropinliknande neuroplegiska läkemedel av inhemsk produktion. Detta alternativ ger en hög narkosnivå.

Genomföra verksamheten

Total ektomi utförs på flera sätt, beroende på platsen för tumörprocessen, scenen och formen. En total ektomi utförs enligt två scheman: borttagning från topp till botten eller från botten till toppen. Det första alternativet förhindrar blodsöppning på grund av att struphuvudet skärs från luftröret, men risken för denna metod är en hög sannolikhet för kvävning. Därför ges fördel med den andra varianten av tumöravlägsnande.

Postoperativ period

Efter avlägsnande av struphuvudet matas patienten genom näsan. En speciell sond finns i matstrupen under operationen, varefter den sutureras och sannolikheten för slem eller blod som tränger in genom det trådbundna området kontrolleras noggrant. Omedelbart efter operationen genomförs en blodtransfusion i en volym från 200 till 3500 cm2. Närvaron av avlägsna metastaser kan negera operationen, och cancerprocessen fortsätter att förstöra kroppen. Därför utförs konstant övervakning i den postoperativa perioden.

Storleken på defekten efter operationen beror på struphuvudets storlek och tumörens storlek.

Symtom och behandling av larynxpitelcellercancer

Laryngeal squamouscellkarcinom är en onkologisk sjukdom som oftast diagnostiseras hos invånare av megaciteter med en ogynnsam ekologisk situation. En malign tumör utvecklas från epitelceller och kan observeras i olika delar av struphuvudet. De första tecknen på sjukdomen är inte specifika och brukar inte berätta för en person om allvarliga hälsoproblem. Allvarlig andfåddhet, heshet och hosta följer ofta förkylningar. Endast med larynxcancer, ger den vanliga behandlingen ingen lättnad för patienten alls. När sjukdomen fortskrider läggs strupen i struphuvudet och svår smärta.

skäl

Orsakerna till sköldkörtelcancer i struphuvudet är många. De vanligast framkallade maligna tumörerna är precancerösa tillstånd som inte har behandlats ordentligt. Dessa sjukdomar inkluderar läkare:

• Leukoplaki. Denna sjukdom kännetecknas av keratinisering av svalgets epitelceller, som ser ut som vita plack med gråaktig beläggning ovanpå. En person får inte märka en sådan patologi länge, men han har en känsla av att en främmande kropp i sin hals är ständigt närvarande. Sådana plack stiger inte över slemhinnan och deras storlek överstiger inte 0,6 cm.
• Pachydermia. I detta fall bildas specifika tillväxter på svalgslimhinnan. Detta beror på den långvariga inflammatoriska processen, som inte behandlas. Patologiska tillväxter kan placeras som staplar och en efter en. Inga symptom, förutom heshet, noterar patienten inte.
• Squamous cell larynxcancer kan också orsaka papillomatos. I detta fall förekommer papillära tillväxtar i struphuvudet, som kan ha olika grader av keratinisering. Tecknen på denna patologi beror på lokaliseringen av tillväxten. Om de är belägna i stämbandets område ändras röstens klang, med tillväxt i det prefabricerade området, har en person en känsla av utländsk inklusion i svalget. Om papillomerna har blivit vuxna under vokalbandet, förekommer svettning, frekvent hosta och lite andningssvårigheter.

Papillom i halsen avlägsnas i alla fall, men det är värt att veta att sjukdomen har frekventa återfall.

Alla dessa sjukdomar blir ofta en malaktig form. Om dessa sjukdomar uppstår är det nödvändigt att omedelbart börja behandlingen.

Dessutom finns det vissa sjukdomar som ökar risken för att utveckla pladecellscancer i larynx. Dessa patologier går sällan till illamående, men utan noggrann uppmärksamhet är inte sådan komplikation heller utesluten. Specialister hänvisar till sådana patologier:

• Kontakta granulom.
• Ärr efter en lång tid av vissa infektioner.
• Dysplasi av larynx slemhinnan.
• Fibroma kontaktperson.

Förutom predisponeringssjukdomar finns det vissa faktorer som kan utlösa en sjukdom. Först och främst innehåller de så dåliga vanor som rökning och konsumtion av alkoholhaltiga drycker. De cancerframkallande ämnena som finns i cigaretter tappa bort slemhinnan i halsen och leda till att onormala processer uppstår. Dessutom diagnostiseras sjukdomen ofta hos personer som arbetar i farliga industrier. Arbetare av färg- och lackföretag, cementfabriker och företag som producerar tungmetaller är i fara.

Människor i stora och dammiga städer har stor risk att få larynxpitelcancer.

Cancer sorter

Squamous cell larynxcancer är av två typer. De skiljer sig åt i karakteristiska symptom.

Icke-keratiniserat skivformigt cellkarcinom bildas från icke-keratiniserade celler i larynx-slemhinnan. Denna typ av cancer diagnostiseras ganska ofta, har en svår kurs och ger oftast metastaser.

Kardial keratiniserande cancer i struphuvudet utvecklas vanligen mycket långsamt och ger nästan inte metastaser. Squamouscellkarcinom diagnostiseras oftast, andra former av sjukdomen är mycket sällsynta. Ofta avslöjar onkologer en blandad typ av sjukdom.

Oftast är tumören lokaliserad i kroppens övre del. Det kan vara epiglottis eller den så kallade ventrikeln i struphuvudet. Tumören har förmågan att snabbt fånga närliggande områden av frisk vävnad. I speciella fall är tumören så förstorad att den nästan helt täcker larynxens lumen. I det här fallet finns alltid ett problem med andning och tal.

Det händer att en malign tumör är lokaliserad i regionen av vokalband. I detta fall, en förändring av röst. Den största faran är en tumör som är lokaliserad i struphuvudets nedre del. En sådan tumör är nästan omöjlig att upptäcka omedelbart, men sprider sig mycket snabbt. Vanligtvis, när jag diagnostiserar sjukdomen, är hela struphuvudet redan omfattande påverkat av patienten.

Larynx är mer mottaglig för plavocellcancer hos män i åldern 40-80 år som missbrukar alkohol och tobak.

Steg av larynxcancer

Laryngeal squamouscellkarcinom kan diagnostiseras i olika steg:

1. I första etappen finns det nästan inga symtom. Tumören bildas i ett begränsat område av larynx slemhinnan och metastaseras inte.
2. I andra etappen fångar tumören en separat del av kroppen. Men det går inte utöver det.
3. I den tredje etappen går den maligna processen utöver det slemhinniga lagret och påverkar de omgivande vävnaderna. I detta skede av sjukdomen minskas rörligheten för struphuvudet kraftigt.
4. Vid det fjärde etappen av cancer uppstår metastasering, påverkar sjukdomen närliggande organ och lymfsystemet.

Behandlingens framgång beror på det stadium då sjukdomen upptäcktes. Om det är stadium 1-2, är patologin mottaglig för konservativ behandling. I ett mer försummat tillstånd måste man tillgripa mer radikala åtgärder.

För eventuella misstänkta symptom ska du omedelbart kontakta en läkare. Den tidigare behandlingen startas, desto större är sannolikheten för långvarig eftergift.

Kliniska manifestationer av sjukdomen

Symtom på sköldkörtelcancer i larynx kan variera väsentligt beroende på sjukdomsstadiet och platsen för den maligna processen. I en persons initiala faser kan ingenting störa dig alls eller symptomen kommer att likna en förkylning. Detta gör diagnos och efterföljande behandling mycket svår. I de flesta fall vänder patienterna till doktorn vid stadium 3-4, då patologin redan är mycket avancerad.

Det måste komma ihåg att om några symtom inte går bort i mer än två veckor, så är det en signal att konsultera en läkare. I det här fallet är det bättre att vara säker lite, än att missa onkologi på ett tidigt stadium.

Krempialcells larynxcancer i det första inledande skedet liknar en respiratorisk sjukdom eller en allergisk reaktion. Läkare anser att röstförändringen är det viktigaste symptomet för denna cancer. Han blir hes eller hes. Rösten groper gradvis, men med tiden förvärras detta tillstånd kraftigt.

Den här funktionen är särskilt märkbar om den maligna neoplasmen befinner sig i röstbandets område. Om patienten inte genomgår behandling, kan han med tiden förlora förmågan att tala.

Experter identifierar de karakteristiska symptomen på larynxcancer, som inte bör ignoreras:

• Regelbunden torr eller våt hosta, med en liten mängd glasig sputum, ibland finns det blodstreck. När sköldkreft i struphuvudens hostreflex, är det ofta plötsliga attacker.
• Allvarlig ont i halsen, som är värre när man sväljer och ger ofta örat.
• Smärta i tänderna, från lokaliseringen av den maligna processen.
• Betydande svullna lymfkörtlar i nacken.
• Känsla av utländsk inklusion i halsen.
• Andningssvårigheter och andfåddhet, även i ett tillstånd av fullständig vila.
• I det avancerade skedet observeras ofta strupen i struphuvudet.
• Onormal svaghet och inte motiverad trötthet.

Dessutom kan det finnas symtom på allmän förgiftning av kroppen - illamående, frekvent yrsel och huvudvärk. Ofta störde sådana patienter allvarligt sömn.

I vissa delar av struphuvudet utvecklas en malign tumör mycket långsamt på grund av avsaknaden av ett stort antal lymfkörtlar.

behandling

Huvudmålet med behandlingen är att ta bort maligna celler och återställa alla funktioner i struphuvudet. Ytterligare förutsägelser beror endast på tumörens placering och graden av försummelse.

Standardprotokollet för behandling av cancer innefattar följande aktiviteter:

• Strålningsterapi är en mycket effektiv metod vid behandling av larynxcancer. Men denna metod rekommenderas efter kirurgisk borttagning av tumören, eftersom det annars kan finnas komplikationer. Bestrålning är särskilt effektiv i sjukdoms initiala steg, speciellt när den kombineras med oxygenering. Dessa tekniker gör att du kan behålla frisk vävnad, men har en negativ effekt på cancerceller.
• Kemoterapi - denna metod är endast effektiv om processen är lokaliserad i struphuvudets övre del. Om det lägre organet påverkas, är denna behandling ineffektiv.
• Kirurgi - en radikal metod att behandla cancer. Består i excision av struphuvudet tillsammans med tumören. Vid det första skedet av sjukdomen är det möjligt att helt och hållet bevara larynxens funktioner.

Efter operationen måste patienten införas endoprostes, vilket förhindrar utveckling av stenos. Om stadium 3-4 cancer diagnostiseras, är den maligna tumören med den intilliggande delen av struphuvudet oftast borttagen.

Om metastaser observeras kan onkologer ta bort de intilliggande lymfkörtlarna.

utsikterna

Med sköldkörtelcancer i struphuvudet är det mycket svårt att förutsäga någonting. Om sjukdomen behandlades på ett tidigt stadium är prognoserna mycket bra, överlevnadsgraden når 90%. På grund av behandlingen kan patienten förlora förmågan att tala, för att eliminera denna patologi, visas implantat av vokalband.

Om sjukdomen redan är igång kan överlevnadsgraden uppgå till 3 år eller lite mer. Det fjärde etappen av cancer är det värsta av allt för behandling, eftersom hela kroppen påverkas av maligna celler. De vanligaste orsakerna till döden är kvävning, kraftig blödning och inflammation i lungorna.

Människor som är mest utsatta för sköldkörtelcancer i struphuvudet bör genomgå regelbundna fysiska undersökningar. Det är under förebyggande undersökningar att det ofta är möjligt att upptäcka onkologi så tidigt som möjligt.

Laryngealt pladecellscancer

Larynxcancer (hals) är en cancer som utvecklas från epitelvävnad. En skvättart finns i 95% av de observerade fallen. Larynxcancer är vanligare hos invånare i stora städer med negativa miljöförhållanden.

Det överväldigande antalet patienter med plavocellkarcinom - män i åldern 40-80 år, utsatta för dåliga vanor - rökning, regelbunden användning av starka alkoholhaltiga drycker.

skäl

Medicin har identifierat ett antal faktorer som väsentligt ökar sannolikheten för att utveckla halscancer.

• All information på denna sida är endast avsett för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast doktorn kan leverera EXACT DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj! Förlora inte hjärtat

Foto: Squamous cell larynxcancer

Bland dem är precancerösa kroniska och akuta sjukdomar som påverkar platta epitelvävnader:

• laryngit;
• papillomatos (infektion med humant papillomvirus);
• pachydermia (patologisk epitel på vokalband);
• nikotinleukokeratos (bildandet av vita plack på slemhinnan hos rökare);
• polycystisk larynx;
• leukoplaki i laryngeal slemhinna (epitelial keratinisering);
• godartade fibroma som utvecklas på slemhinnan.

Här kan du läsa mer om prognosen för halscancer.

Förutom sjukdomar finns det andra faktorer som påverkar:

• Rökning - inandad rök innehåller cancerframkallande ämnen, förutom provar en permanent termisk brännskada i struphuvudet.
• brännskador med giftiga vätskor;
• negativa miljöförhållanden
• arbeta i farliga industrier (inandning av damm, sot, asbestpartiklar och andra skadliga ämnen);
• arbete som kräver konstant spänning av vokalband;
• konsumtion av alltför varm mat (te, kaffe);
• alkoholmissbruk.

Video: Larynxcancer - orsaker, symptom, diagnos, behandling

Larynxcancer klassificeras i enlighet med graden av keratinisering av epitelskiktet.

Squamous keratiniserande cancer

Kåta former av skivkörtelcancerkarcinom diagnostiseras oftast. Horniga epitelceller bildar ofta koncentriska cirklar med tät bildning av en pärla i mitten.

I de flesta patienter är denna form av cancer en klumpig höjd som växer in i larynxens lumen och har tydligt definierade gränser. Beroende på placeringen av stingande cancer kan dess tidiga symtom uttalas eller omvänt suddas.

Squamous non-squamous cancer

Denna variation är mindre vanligt - ungefär en fjärdedel av tiden.

Närvaron av sår och erosion på ytan av slemhinnan är karakteristisk för icke-keratinkancer.

Cancer utan keratinisering kan ofta orsaka svårighet att svälja på grund av irritation av neoplasmens sårytta. Det finns också en klassificering för området för plättcellscancer - cancer i de övre, mellersta och nedre sektionerna.

symptom

Symtomatologi för plavocellkarcinom är olika, men i de tidiga stadierna kan det likna många andra sjukdomar eller är helt asymptomatisk. Denna omständighet blir en signifikant negativ faktor vid diagnos och behandling: vanligtvis kommer patienter till kliniken när cancer utvecklas till 2 eller 3 steg.

En enkel regel bör komma ihåg: om några symtom, även de mest oskyldiga, varar mer än två till två veckor, bör du alltid rådgöra med otolaryngologen. Det är bättre att vara säker än att tillåta spridningen av en onkologisk process som inte upptäcktes i början.

Skelettcellscancer i halsen kan likna förkylning eller allergi i öppningen. Det mest karakteristiska symptomet kan betraktas som en förändring i patientens röst: heshet och heshet. Röstens grovhet börjar gradvis och förvärras med tiden.

Detta symptom är särskilt relevant för lokalisering av tumörer i stämbandets område. Med tiden leder skivkörtelcancer hos vokalband till en fullständig förlust av förmågan att prata.

Andra symptom på en malign process i struphuvudet är följande:

• långvarig torrhosta eller med sputum, som har en slemhaltig konsistens eller innehåller streck av blod (hosta för halscancer har ett reflexe ursprung och händer ibland i form av obehagliga anfall).
• ont i halsen, värre när man sväljer, sträcker sig i örat;
• tandvärk;
• känsla av främmande kropp i halsen;
• förstorade livmoderhals lymfkörtlar;
• andfåddhet och andningssvårigheter (under ansamling av tumören i larynxens lumen);
• laryngeal stenos (progressiv ihållande minskning av lumen, vilket orsakar kronisk hypoxi);
• svaghet, trötthet, nedsatt prestanda
• huvudvärk;
• sömnstörning
• viktminskning.

Ibland kan närvaron av halscancer endast diagnostiseras vid metastaseringsstadiet. I larynxens cancer 3 grader finns det en spridning av den maligna processen i de regionala lymfkörtlarna, närliggande vävnader och organ - luftstrupen, bronkier, lungor, mindre ofta - i lever, benvävnader och matstrupe.

diagnostik

Tidig upptäckt av cancerpatologi bestämmer resultatet av ytterligare behandling och prognosen för överlevnad. Varje patient med heshet, hosta av okänt ursprung eller känsla av främmande kropp i halsen bör genomgå obligatorisk laryngoskopisk undersökning.

Laryngoskopi - en visuell inspektion av struphuvudet, som utförs med hjälp av ett laryngoskop.

Förfarandet tillåter dig att identifiera områden av förändrat epitel, för att detektera skivformiga neoplasmer som spirer i halsens lumen och att uppskatta tumörens storlek.

Andra diagnostiska metoder används också:

• Röntgen, som gör det möjligt att se skador på organ och vävnader som ligger nära tumören (en kontraststudie med barium används också);
• computertomografi;
• biopsi av en liten mängd vävnad (utförd med ett endoskop eller en nål);
• histologisk undersökning av provet för att detektera atypiska celler;
• studie av röstfunktion.

Behandlingsmetoder

Den terapeutiska effekten i skelettcellscancer i halsen syftar till fullständigt avlägsnande av tumörbildningen, restaurering av andnings- och röstbildande funktioner. Valet av onkologer beträffande behandlingsregimen beror på lokalisering av tumören, graden av prevalens och mitotisk aktivitet (reproduktionshastigheten för cancerceller).

Strålbehandling

Squamous cell larynxcancer i sin typiska manifestation är mycket känslig för strålbehandling. Ibland börjar behandlingen med bestrålning av tumören.

Strålningsstrålning påverkar de genetiska strukturerna av cancerceller, som hämmar delningsprocessen.

Strålbehandlingstiden, som varar 7-8 veckor, kan leda till en minskning av tumören med 2 gånger. I detta fall upprepas behandlingen efter en viss tidsperiod. Denna typ av terapi används vanligtvis i 1 eller 2 steg av sjukdomen, före bildandet av metastaser. Joniserande strålning kan vara extern eller intern.

Extern exponering utförs i en speciell kammare, där patienten utsätts för struphuvudområdet. När den inre bestrålningen direkt till tumören ger en radioaktiv tråd eller nål. Strålbehandling kan också appliceras efter operation för att förstöra de enskilda kvarvarande cancercellerna.

Nackdelarna med strålningsexponering är inte bara på cancerceller, utan även på friska celler i kroppen. Biverkningarna av strålterapi uttrycks som depression av immunfunktionen, alopeci och en förändring i röstens ton.

kemoterapi

Effekten av droger som en självständig typ av behandling av halscancer i en pladecelltyp är ineffektiv. Undantaget är cancer i den övre delen av struphuvudet, där kemoterapi kan ge ett positivt resultat.

Oregelbunden behandling av läkemedel ordineras som en del av en komplicerad effekt - före strålbehandling eller kirurgisk avlägsnande av tumören.

Läkemedel injiceras i kroppen intravenöst, åtminstone i form av tabletter. Eftersom hela kroppen är utsatt, orsakar kemoterapi biverkningar i form av kräkningar, torr mun, svaghet och minskning av antalet vita blodkroppar.

Kirurgisk tumöravlägsnande

Nuvarande trender inom kirurgisk medicin innebär organbesparande operationer, om tumörens storlek och sjukdomsstadiet tillåter det. Ibland lyckas läkare spara en tredjedel eller hälften av struphuvudet, men om så behövs tas hela struphuvudet bort. Läkare försöker hålla en persons röst, men om tumören har spridit sig till båda vokalband är det naturligtvis svårt att göra det.

Laryngeal resektion med bevarande av organ är tillrådligt i steg 1-2 av skivformig cellkarcinom. För att förhindra postoperativ smalning av struphuvudet (stenos) sätts en speciell endoprosthesis in i hålan, vilken avlägsnas en månad efter operationen.

För plavocellkarcinom utförs steg 3-4 av de mellanliggande och nedre delarna av struphuvudet med laryngektomi, ett fullständigt avlägsnande av struphuvudet, vilket ofta utförs i samband med avlägsnandet av regionala lymfkörtlar.

Denna artikel beskriver huvudkännetecknen för halscancer hos kvinnor.

En hosta mot halsens hals kan vara lång, paroxysmal, med sputumproduktion. Läs mer här.

utsikterna

Prognosen för femårig överlevnad för orogovevs squamouscell larynxcancer beror på det stadium vid vilken behandling initieras. Utan terapi dör patienter inom 1 år eller 3 år från cancerperioden. Om det är känt att kukinär keratiniserande cancer upptäcks vid nollstadiet är prognosen 98-100%.

Med behandling initierad i steg 1-2 är överlevnadsgraden hos patienter i 5 år 70-90%. Terapi, startad från steg 3, minskar chanserna (50-70%). Arbetet med aktiv metastasering försämrar signifikant prognosen: endast 15-25% överlever.

Nonthreshold cancer kännetecknas ofta av en mer aggressiv kurs. Överlevnadsprognosen vid steg 1 och 2 är 80%, vid steg 3 - 50%, vid 4-15%.

Rökare med lång erfarenhet, älskare av starka alkoholhaltiga drycker och andra personer från riskkategorin bör genomgå regelbunden klinisk undersökning och observeras av otolaryngologer för att upptäcka tumörer i ett tidigt skede.

Laryngealt plättcellercancer - symptom, behandling, livsförutsättning vid keratiniserad och icke-keratiniserad cancer

Från epitelvävnad bildade tumörer, klassificerade som skvätt. Detta är den vanligaste typen av maligna neoplasmer som kan bildas i nästan varje organ i människokroppen. Larynxen är inte ett undantag - bland alla cancerformer är 95% definierad som plavocell larynxcancer.

Vad är squamouscellkarcinom, hur utvecklas det i struphuvudet?

Squamous cell larynxcancer är sällsynt - i 1-2% av fallen av alla maligna tumörer i kroppen. Men om vi jämför neoplasmer i huvud och nacke, så är det i 95% av fallen tumörer som bildas av platt epitel. Den överväldigande majoriteten av patienterna är män med dåliga vanor, liksom personer med kroniska inflammatoriska sjukdomar i halsen.

Squamous cell larynxcancer kan bildas på någon del av organet. Den patologiska processen börjar med en mutation av celler som ligger på ytan av slemhinnan, vilket resulterar i att de delar upp non-stop-bildande tumörer. Framsteg i storlek växer de in i källarmembranet, vokalband, muskler.

Typer av plättcellscancer

Typer av maligna tumörer bestäms av cellerna från vilka tumören bildas. Den vanligaste typen är squamous keratiniserad cancer i struphuvudet, vilket är en ytlig neoplasma med tydligt definierade gränser.

Kombinärt keratiniserad cancer i struphuvudet utvecklas sakta och producerar sällan metastaser. Onkologiska formationer bildade från kornade celler har den mest fördelaktiga prognosen.

Skrynklig icke-squamous cancer i struphuvudet fortskrider snabbt och allokerar metastaser i ett tidigt utvecklingsstadium. Det är en liten uttryckt plats, nära vilken nya foci bildas. De sammanfogar sig med varandra och bildar sår med stor diameter.

I de sällsynta fallen observeras blandade former när tumörer bildas från keratiniserad och icke-keratiniserad vävnad. Det är också möjligt att kombinera squamous onkologi med karcinom, men sådana tumörer är extremt sällsynta och svåra att behandla.

Stages av larynxcancer

För att bestämma scenen för sköldkörtelcancer i struphuvudet måste man beakta storleken på neoplasmen och antalet vävnader som är involverade i den patologiska processen.

Steg av skyttelcellscancer i larynx:

1. Sjukdomens inledande skede manifesterar nästan inte sig själv. Tumören är liten i storlek - upp till 2 cm i diameter, avger inte metastaser och svarar väl på behandlingen.
2. Skelettcellscarcinom i struphuvudet 2 grader - en malaktig process täcker djupare strukturer och ökar i diameter. De första symtomen på sjukdomen visas, men det finns ingen metastaser.
3. Blodkreftcancer i struphuvudet med 3 grader - tumören växer in i den omgivande vävnaden, på grund av vilken halsens lumen smalnar. De första metastaserna i de regionala lymfkörtlarna förekommer.
4. Krympcellscarcinom i struphuvudet 4 grader - det sista steget, är inte mottagligt för behandling. Nästan hela orgel och omgivande vävnader påverkas, metastaser finns i avlägsna delar av kroppen.

För att noggrant bestämma sjukdomsfasen måste du noggrant undersöka alla utrymmen mellan brosk, ledband och membran. Det är särskilt viktigt att undersöka området mellan vokalband, där sekundära cancerformer oftast bildas.

Utvecklingen av larynxets pladecellscancer i början av den onkologiska processen

TNM-klassificering och grader av differentiering

Klassificering av TNM kan du beskriva närmare tumörens storlek, lokalisering och närvaro av metastaser.

Värdet av T indikerar tumörens närvaro och storlek, beroende på dess plats.

I glottis:

• T1 - tumören är begränsad till ligament, påverkar inte deras vibrationer och funktioner.
• T1a - tumören ligger bara i höger eller vänster vokalvikt.
• T1b - cancer drabbade båda vokalveckarna.
• T2 - tumören har trängt in i andra delar av kroppen, med eller utan rörelsebegränsning.
• T3 - tumören är begränsad till struphuvudet, en eller båda ledarna påverkas.
• T4 - Den maligna processen har spridit sig utanför orgeln.
• T4a - berörd sköldkörtelbrosk.
• T4b - tumören har spridit sig till området framför ryggraden, bröstområdet, artärväggarna.

I väntan på larynxhålan:

• T1 - en liten tumör över vokalbandet, begränsar inte deras rörelse.
• T2 - en neoplasma från laryngealhålans framsida sträcker sig in i slemhinnorna i andra områden.
• T3 - tumören är begränsad till struphuvudet, slog de omgivande strukturerna eller vokalbanden.
• T4 - cancer har spridit sig utanför kroppen.
• T4a - tumören har vuxit till de främre larynxplattorna.
• T4b - drabbat område av bröstkorg, artärväggar, området framför ryggraden.

I sub-vocal hålrummet:

• T1 - cancer är begränsad av sub-vocal hålrum.
• T2 - processen har spridits till vokalband, påverkar deras rörelse.
• T3 - tumören är begränsad till struphuvudet, påverkar rörelserna i ledband.
• T4-påverkad vävnad.
• T4a - cancer har gått bortom cricoid eller sköldkörtelbrosk.
• T4b - tumören har spridit sig i de stora kärlens förevertebrala och bröstkorg.

I larynxavsnittet:

• T1 - neoplasma upp till 2 cm i diameter och begränsad till en enda plats.
• T2 - tumörstorlek 2-3 cm i diameter, mer än en plats påverkas, men vokalapparaten påverkas inte.
• T3 - en tumör som är mer än 4 cm i diameter, eller sprids till andra delar av kroppen.
• T4 - en malign process bortom kroppens gränser.
• T4a - närmaste strukturer är täckta: artärer, matstrupe, sköldkörtel, hjärna.
• T4b - tumören har spridit sig till prevertebrala och bröstkorgsområdet.

Värdet av N indikerar involveringen av de omgivande lymfkörtlarna i processen:

• NX - det är inte möjligt att bestämma tillståndet av lymfkörtlarna.
• N0 - det finns inga tecken på cancer i de regionala lymfkörtlarna.
• N1-drabbade en nod på tumörens sida är storleken på cancervävnaden i lymfkörteln upp till 3 cm.
• N2 - storleken på den maligna vävnaden i lymfkörtlarna upp till 6 cm.
• N2a - påverkade en nod från sidan av den primära tumören.
• N2b - mer än en nod är involverad i processen från tumörens sida.
• N2c - mer än en lymfkörtel är skadad på båda sidor.
• N3 - Storleken på metastaser i lymfkörtlarna överstiger 6 cm.

Värdet på M indikerar frånvaron eller närvaron av avlägsna metastaser:

• MX - det finns inget sätt att bedöma förekomsten av avlägsna metastaser.
• M0 - inga avlägsna metastaser.
• M1 - avlägsna metastaser är närvarande.

Separat differentieras atypiska celler från friska celler för att förutsäga graden av sjukdomsprogression. Mycket differentierad skivkörtelcancer i larynx är den mest fördelaktiga. Cancerceller är nästan oförändrade och ser ut som friska. Sådana tumörer växer långsamt och utsöndrar sällan metastaser. Svårigheten ligger i det faktum att det i ett tidigt skede är svårt att differentiera en malign tumör från hälsosam vävnad. Detta innefattar plavocellkarcinom i struphuvudet med keratinisering.

Måttligt differentierat pladecellscarcinom i struphuvudet bildas från celler undergått en del mutationer. Det är lättare att skilja det från friska celler, det har också en gynnsam prognos.

Lågkvalitativ pladecells larynx-cancer bildas av deras helt muterade celler, vars funktioner endast är tillväxt och reproduktion. Det har en hög tillväxt och förmågan att utsöndra metastaser.

Orsaker och precancerösa patologier av plättcellscancer

Det finns många anledningar till bildandet av plavogena neoplasmer, och det är inte alltid möjligt att bestämma dem.

Experter identifierar flera sjukdomar som anses vara precancerösa tillstånd:

1. Cystor - neoplasmer i form av bubblor, fyllda med en transparent vätska. Cystens inre strukturer kan återfödas i cancer.
2. Leukoplakia - bildandet av små områden av keratinisering på slemhinnorna. Orsakerna till utveckling är inte alltid kända, men det har visat sig att rökare är mest mottagliga för sjukdomen.
3. Polyps är små neoplasmer som kan orsaka omvandling av godartade celler till maligna.
4. Pachydermia - den patologiska processen att bilda tillväxten på slemhinnan på grund av långvarig eller kronisk inflammation.
5. Papillomatos - godartade papillära neoplasmer som härrör från exponering för human papillomavirus. Kunna återkomma, vilket orsakar mutation av omgivande celler.
6. Kroniska inflammatoriska sjukdomar som leder till mukosal dysplasi.

Faktorer som ökar risken för laryngealplättcellscancer:

• dåliga vanor - rökning, alkohol;
• exponering för externa negativa faktorer - ultraviolett strålning, joniserande strålar, ogynnsam miljö;
• arbeta med kemikalier - målarfärg, lack, arsenik, tungmetaller;
• brännskador i slemhinnan;
• konstant spänning av ligamenten (yrke av en lärare, sångare, radio värd);
• tidigare operationer i halsområdet
• genetisk predisposition;
• långvarig användning av immunosuppressiva medel, kortikosteroider.

Krympcellscancer i larynx är vanligare vid åldern efter 40 år, främst hos män med dåliga vanor. I barndomen sker sjukdomen i enskilda fall.

Symtom och tecken

Symtom på sköldkörtelcaryftcancer i de tidiga utvecklingsstadierna är helt frånvarande eller liknar förkylningen. De flesta patienter uppmärksammar inte smärta, kittlande, heshet, obehag. Men om symptomen inte försvinner i flera veckor behöver du se en specialist och undersökas.

Med sjukdomsprogressionen uppstår ytterligare symptom:

• andfåddhet;
• slemhinnor
• smärta vid sväljning
• ständig önskan att göra sväljningsrörelser;
• häftigt ansikte och lös hud.

På grund av tumörens stora storlek är matintaget åtföljd av svår smärta, patienten försöker att äta mindre, börjar förlora allt. När man klämmer vävnaden känner patienten konstant tryck, andfåddhet, brist på luft.

När tumören börjar nekrotisera och sönderdelas uppträder de specifika symtomen på pladecellscaryftcancer:

• skrämmande andetag;
• hosta upp slem
• svår svaghet
• berusning.

När en tumör växer in i sidoväggen påverkas kranialnerven, vilket kan orsaka fullständig eller partiell hörselnedsättning.

Om den maligna processen går in i munhålan, ökar salivningen, tuggar är svårt, talet är nedsatt.

Ett ytterligare tecken på squamous cell larynxcancer anses vara en snabb försämring av munhålan. Friska tänder är täckta med karies, tandkött är inflammerade, tänder faller ut.

diagnostik

Tidig och högkvalitativ diagnos av larynxs plavocellcancerkarcinom undviker sjukdomsprogressionen och allvarliga konsekvenser.

För att identifiera sjukdomsfasen, genomföra en omfattande undersökning som innehåller följande metoder:

1. Visuell inspektion.
2. Endoskopisk undersökning.
3. Ultraljudsundersökning.
4. Röntgen.
5. MR, CT.
6. Biopsi och histologisk undersökning.

En biopsi anses vara den mest effektiva metoden för att diagnostisera squamous cell larynx-cancer - det gör det möjligt att identifiera graden av differentiering och typen av celler från vilka tumören bildas.

Behandling av sköldkörtelcancer i struphuvudet

Behandlingen av larynx i pladecellscancer är en lång process där patienten måste genomgå kirurgiskt avlägsnande av tumören, kemoterapi eller strålning.

Om patientens tillstånd tillåter, är målterapi ordinerad. Det är baserat på att ta droger som endast verkar på atypiska celler, utan att skada friska vävnader, till skillnad från kemoterapi. Målad terapi kan minska tumörens storlek och förhindra spridning av metastaser. En individuell behandlingsregimen väljs för varje patient, som kan innefatta: Avastin, Herceptin, Sorafenib.

Typer av operationer för squamous cancer:

1. Vid små tumörer utförs partiell resektion, vilket möjliggör att en stor del av orgeln bevaras. Efter ingreppet installeras endoprostesen för att förhindra deformation av halsen.
2. Laryngektomi - en sådan operation för plavocellkarcinom utförs i steg 3-4, vilket innebär fullständigt avlägsnande av struphuvudet tillsammans med de drabbade lymfkörtlarna.
3. Gamma-kniv och cyberkniv är mycket effektiva men kostnadseffektiva metoder för radiokirurgi, vilket gör det möjligt att ta bort tumören utan snitt och med minimal skada på omgivande vävnader. En cyberkniv, till skillnad från en gammakniv, kräver inte användning av anestesi och fullständig fixering av patienten.

Kemoterapi ordineras efter operation för att förhindra återkommande eller som den enda behandlingen för skivkörtelcancer, om det inte är möjligt att kirurgiskt avlägsna tumören.

Strålningsterapi utförs före eller efter operationen. Preoperativ bestrålning hjälper till att förhindra spridning av metastaser och minska det kirurgiska området. Postoperativ bestrålning är nödvändig för att förhindra återkommande och bildandet av sekundära tumörer.

Den moderna metoden för bestrålning - brachyterapi - gör det möjligt för dig att bara påverka det maligna området. Om behandlingen utförs i ett tidigt skede kan fullständig excision av struphuvudet undvikas. Nackdelen är att brachyterapi inte övas i alla cancercentra och priset på en kurs är ganska högt.

Eventuella komplikationer efter behandling

Strålbehandling och kemoterapi kan orsaka komplikationer hos de flesta patienter. Nästan varje patient känner sig svag, illamående, yr av mitten av kursen.

Vid de försvagade patienterna blöder tänderna finns det problem med urinering, håret faller ut. Dessa är tillfälliga effekter av behandling som sker efter kursens slut.

Efter operation kan infektionen gå med, utveckling av blödning, bildning av ärr. Vissa patienter kräver långvarig rehabilitering och reoperation om det uppstår allvarliga komplikationer.

Oavsett typ av behandling för laryngealt pladecellcancer, är de farligaste komplikationerna bildandet av sekundära tumörer och spridningen av metastaser i hela kroppen.

Näring och dieter

Patienter med sköldkörtelcancer i struphuvudet behöver en speciell diet för att kroppen ska få tillräckligt med näringsämnen. Speciellt viktigt är näring för patienter efter bestrålning eller en behandling med cytostatika.

För att minska den negativa påverkan på struphuvudet måste du utesluta en mängd produkter från kosten:

• feta och salta rätter;
• kryddiga kryddor
• pickles, burk;
• rökt kött
• kolsyrade drycker, alkohol;
• godis, jästkakor.

Nutrition av patienten bör bestå av renade soppor, flytande spannmål, naturliga yoghurt, renad stallost, grönsaker och frukter. Den första och andra rätterna ska inte vara heta, för att inte irritera och skada slemhinnan i halsen.

Rehabiliteringsperiod

Efter partiell resektion är patienterna ordinerad läkemedelsstödande terapi och speciella övningar som förstärker musklerna. Rehabiliteringskursen startar på sjukhuset så att specialisterna kan korrigera återhämtningsprocessen och förhindra utveckling av komplikationer.

De svåraste att återhämta sig efter laryngektomi - patienterna behöver lära sig att leva med förlust av röst. Det kommer att vara bra att studera med en psykolog som kommer att hjälpa till att klara av bristen på välbekant kommunikation.

Om återhämtningsprocessen går utan komplikationer är patienten förberedd för proteser och implantering av vokalband. Efter återställande av röst krävs klasser med en talterapeut. Hela rehabiliteringsprocessen kan ta flera år.

Metastasering och återkommande cancer

Squamous cell larynxcancer efter operation kan orsaka återfall. Detta händer vanligen om inte alla cancervävnader avlägsnades under operationen - de återstående cellerna fortsätter att dela och bilda nya tumörer.

Återfall är sannolikt om metastaser finns i lymfkörtlarna. Om de inte detekteras sprider de sig till avlägsna organ, ofta till lungorna, matstrupen, lever och benstrukturer. I detta fall är prognosen för sjukdomen den mest ogynnsamma.

Om du misstänker utseendet av metastaser, behöver patienten undersökas - MR, CT, röntgen, scintigrafi och lymfkörtelbiopsi. Den moderna metoden - PET - tillåter att extrahera de minsta foci som inte alltid visar andra diagnostiska metoder.

Vad är livets prognos med struphuvud i sköldkörteln?

Prognosen för sköldkörtelcancer i struphuvudet beror på det stadium då sjukdomen upptäcktes. Cancer upptäckt i ett tidigt skede har en ganska god prognos och en hög överlevnad.

Bland alla typer av maligna tumörer är den mest gynnsamma prognosen för bukulär keratiniserande cancer i struphuvudet, då det långsamt utvecklas och sällan producerar metastaser.

Ju större tumörens storlek är desto sämre är prognosen - i struphuvudet många kärlsjukdomar, nervösa och lymfatiska plexusar. Om du börjar sjukdomen sprider sig cancer genom hela kroppen, vilket leder till bildandet av sekundära tumörer.

Prognosen för femårsöverlevnad på scen 1-2 - 75-90%, vid 3 - 45-50%. Den kortaste livslängden i sköldkörtelkarcinom i struphuvudet, grad 4, är 5 års överlevnad hos högst 10% av patienterna.

Laryngealt pladecellscancer

Onkologisk sjukdom, som uppstår i form av en malign tumör som kan förekomma på någon del av struphuvudet. I de flesta fall är de första manifestationerna av patologi mycket liknar förkylningen eller ARVI: heshet, andfåddhet, hosta, på grund av vilka sjuka människor inte har bråttom att söka hjälp från specialister, och de behandlar sig själva.

Huvuddelen av patienterna med denna diagnos är män i åldern 45-60 år, särskilt de som har en lång rökhistoria och missbrukar alkoholhaltiga drycker. Bland högriskgrupperna finns också personer med farliga arbetsförhållanden, och de som påverkas av joniserande strålning.

orsaker till

Larynxcancer uppträder på bakgrunden av förändringar i normala epitelceller, vilka i mutationsprocessen blir atypiska. Förutom att röka och dricka alkohol kan långvariga halssjukdomar också påverka cellerna: laryngit, trakeit, faryngit eller syfilis.

Dessutom kan närvaron av en godartad tumör i struphuvudet anses vara orsaken till utvecklingen av cancer, eftersom en godartad neoplasma kan omvandlas till en malign. Dessa inkluderar: papillom, leukoplaki etc.

I vissa fall uppträder larynxcancer som sekundär tumör på grund av metastasering av huvudtumören i ett annat organ. Inte den sista orsaken betraktas som ärftlighet, eftersom närvaron i familjernas historia av cancerpatologier ökar risken för cancer.

Varianter av plättcellscancer i struphuvudet

Non-threshold squamous cell larynxcancer - börjar sin utveckling från icke-ortogena organceller. Det diagnostiseras relativt sällan och kännetecknas av snabb utveckling och tidig metastasering.

En annan typ är squamous keratiniserande cancer, som framträder från keratiniserande celler, men i motsats till icke-keratiniserande cancer utvecklas den från mycket längre tid och producerar knappast metastaser.

Krympcellscancer i larynx rankas först i frekvensen av förekomsten, medan andra typer endast registreras i 2% av fallen. Det finns också situationer när onkologer hittar en blandad cancerform hos en patient.

symptom

Den initiala kliniken för sköldkörtelcancer i struphuvudet har mycket likheter med förkylningen, vilket uppenbarar sig som de mest banala symtomen i form av kittlande och väsande urt i halsen, lite ömhet. När neoplasmen utvecklas, uppstår problem med andning och blödning (det finns blodbanor i patientens sputum).

Lite senare börjar patienten att ändra hudens struktur, ansiktet blir blött och deformerat. Ett mycket viktigt tecken på en struphuvud är en förändring i röstens ton, som blir mer hes.

När en neoplasma når en viss storlek börjar den lägga påtryck på närliggande vävnader, vilket provar utseendet av symtom i form av en känsla av en koma i halsen och den problematiska passagen av mat när man sväljer. En obehaglig (ren) lukt från munnen läggs till allt.

På grund av problem med att svälja och utseendet på ett starkt smärtssyndrom blir det svårt för en person att äta mat och han börjar gå ner i vikt. Som ett resultat börjar svaghet, utmattning dyka upp. På grund av en tumör i struphuvudet kan karies utvecklas på tänderna, vilket kommer att orsaka tandförlust. I fall där tumören har metastasiserats i halsens sidovägg, kan en skada på kranialnerven förekomma, vilket medför delvis eller fullständig hörselnedsättning i ett öra.

stadium

Liksom alla andra onkologiska sjukdomar har larynxcancer fyra grundläggande utbildningsstadier:

1. Det första är att en liten tumör ligger i organs slimhinna, det finns inga metastaser.
2. Den andra är att en neoplasma växer djupt in i organ i området för struphuvudet där det bildades. Tumören har fortfarande en liten storlek och frisätter inte metastaser.
3. Det tredje skikulära cellkarcinomet i detta stadium påverkar helt organet och närmaste vävnad. Det kan finnas överlappning av larynxens lumen. I slutet av detta stadium uppträder metastaser i närmaste lymfkörtlar;
4. Den fjärde är sista etappen, som nästan är obotlig. I detta skede har cancer redan lyckats infektera många organ i hela kroppen och frigör avlägsna metastaser.

diagnostik

Cancer reagerar mycket bra på tidiga utvecklingsstadier, men det är sällan möjligt att diagnostisera dem. Inte många människor följer noga sin hälsa, varför förekomsten av tidiga cancerkliniker kan ignoreras eller förväxlas med en annan sjukdom. Sår halsen, heshet och känslan av närvaro av en främmande kropp, som uppenbarades utan anledning, borde vara oroande. Vid de första manifestationerna av sådana symptom måste du besöka en otolaryngolog så snart som möjligt.

Det finns också sådana fall när en tandläkare upptäcker larynxcancer vid undersökning av patientens munhålighet. Visuella tecken på struphuvudet kan variera. Om en neoplasm dyker upp i vokalbandets område, så ser det ut som ett litet tuberkul. I vissa fall har den en grov, ojämn yta, med en klart synlig röd färg. Om en person har en infiltrativ form av cancer, kommer tumören att ha en klump nära basen av vokalbandet. Vissa typer av tumörer kan likna enkla polyper.

Den mest informativa metoden för diagnosen larynxcancer är biopsi. Om dess beteende inte kan lyfta fram tumörens exakta natur, föreskriver läkaren intraoperativ diagnos.

Med hjälp av en biopsi kan onkologer ta reda på vilken typ av cell som den maligna neoplasmen började sin utveckling, och graden av differentiering. Ordet differentiering innebär graden av avlägsenhet av förändrade celler från normala. Totalt finns det tre typer: Differentierad, måttligt differentierad och icke-differentierad celltyp. Ju lägre antal, ju mer ondartat är processen.

Den moderna utvecklingsgraden av medicin gör det möjligt att undersöka tumören med hjälp av instrument- och hårdvarediagnostikmetoder. Läkare spenderar fonetografi, stroboskopi, MR, CT. Med hjälp av ultraljud kan vi undersöka omfattningen av processen som sprids till vävnaden och metastasen till lymfkörtlarna.

Behandling av plättcellscancer

Med tanke på lokaliseringen av cancerprocessen är det huvudsakliga målet att behandla det fullständiga avlägsnandet av en malign neoplasma och återställandet av alla laryngefunktioner. Av stor betydelse i framtida projektioner beror på tumörens placering, eftersom olika delar av struphuvudet har olika känsligheter.

En standardplan för behandling av onkologi innefattar tillämpningen av följande metoder:

• Strålningsterapi har en utmärkt effekt och har goda prognoser vid behandling av pladecells larynxcancer. Men det är bättre att använda efter operationen, eftersom det kan finnas några komplikationer. Bestrålningsbehandling är mycket effektiv i de tidiga stadierna, särskilt när de är kopplade till hyperbarisk syrebildning. Kombinationen av dessa tekniker bidrar till bevarande av normala vävnader och skadliga effekter på maligna celler.
• Kemoterapi - användningen av kemoterapeutiska läkemedel för cancerbehandling har en bra effekt endast om processen är lokaliserad i övre struphuvudet. Om tumören är belägen i den nedre delen är resultaten av sådan behandling minimal.
• Kirurgi - den mest extrema metoden för behandling av cancer. Syftet med kirurgisk behandling är avskärmning av det största möjliga utbildningsområdet. I de första stadierna av onkologi är det möjligt att genomföra en operation som kan bevara organs integritet och funktion.

För att förhindra förekomsten av stenos, som kan utvecklas efter operationen, implanteras patienten med endoprostes, som endast avlägsnas efter 3-4 veckor. Cancerbehandling av steg 3 eller 4 består i att applicera en radikal operation - laryngektomi (avlägsnande av tumören med en del av struphuvudet).

Vid metastaser kan kirurger besluta att ta bort en del av vävnaden i nacken, såväl som regionala lymfkörtlar.

prognoser

Mycket ofta kan patienter som behandlas för sköldkörtelcancer i struphuvudet förlora förmågan att tala, vilket är anledningen till att de implanterar röstproteser.

Larynxcancer i sig är en farlig sjukdom, eftersom det finns många nervplexus och stora blodkärl i halsen. Om du låter sjukdomen ta sin kurs, kommer förutsägelser av vidare överlevnad att fluktuera runt 1-3 år, ibland ännu mer.

Den främsta orsaken till döden är asfyxi, massiv blödning, pleurisy och lunginflammation. Tiden att starta behandlingen, vid diagnosering av ett tidigt stadium, har relativt bra förutsägelser för framtiden. I första etappen är återhämtningen 90% och högre, 80% vid den andra, 67% vid den tredje och den fjärde etappen är den mest otillfredsställande, eftersom cancer har tid att sprida sig till hela kroppen och behandlingen får inte ha den önskade effekten.