Bekämpa cancer är en komplex och flerstegs process, vilket i varje steg kräver det mest försiktiga tillvägagångssättet. En av de mest avgörande perioderna i behandlingsprocessen är rehabiliteringsperioden.
Om lungan helt eller delvis avlägsnades, reduceras den totala funktionaliteten i andningssystemet avsevärt. Stabil kompensation uppträder på ungefär sex månader, men före den tiden kräver korrekt underhållsbehandling.
Kompensationsmekanismerna ska aktiveras redan före operationen, och fortsätt sedan denna process under postoperativ period. För närvarande föreskrivs speciell andningsgymnastik, fysioterapi övningar, syrebehandling och inandning. Dessutom åtföljs rehabilitering av intag av droger.
Hittills erbjuder många utländska kliniker att genomgå rehabilitering efter lungcancer i sina väggar. Det är värt att notera att i sådana kliniker används de senaste rehabiliteringsteknikerna, nyskapande utrustning och apparater används. Varje patient är under hela kursen under konstant medicinsk övervakning.
Rehabiliteringskursen tilldelas varje patient individuellt. Kursens varaktighet och intensitet bestäms av patientens tillstånd och vid behov justeras. Så, om en patient utvecklar inflammation i pleurhålan som inte är ovanlig efter lungcancer (kronisk empyema), föreskrivs ett separat komplex av rehabiliteringsåtgärder. Oftast är kirurgi indikerad, men laserterapi kan användas (har en positiv effekt på läkning av bronkialfistler) samtidigt med rehabilitering av bronkialträdet.
Rehabilitering efter lungcancer är ofta förknippad med komplikationer efter strålbehandling. Med en effektiv effekt på att stoppa tillväxten av en malign neoplasma, och till och med helt avlägsna den, har strålbehandling tyvärr biverkningar.
Strålskador i lungorna (strålningslungit) uppträder både i akut form och i subakut och kronisk. Den akuta kursen åtföljs av en stark hosta (sputum är svår att separera i små mängder), andfåddhet, bröstsmärta, en signifikant temperaturökning. Vid en medicinsk undersökning bestäms torrhaltar och hård andning, röntgenundersökningar visar förändringar i lungvävnaden. Med de sena effekterna av strålbehandling är det en skillnad mellan den kliniska bilden, uttryckt ganska dålig och storskalig lungskada, som bestäms av röntgenstrålar.
Behandling av strålningslungmonitkomplex, utnämnd av experter på resultaten av patientens undersökning. Komplexet är utvecklat för varje patient individuellt, dess längd, intensitet, antal och typer av terapeutiska åtgärder bestäms beroende på patientens tillstånd.
Det är obligatoriskt att genomföra kraftfull antibakteriell behandling, andningsövningar, antikoagulantia, olika inandningar, lågfrekvent magnetisk behandling ordineras. Typiskt varierar behandlingstiden från 4 till 6 veckor, men kan, beroende på de enskilda indikatorerna, förlängas. I händelse av att patienten har utvecklat strålningsfibros, krävs 2-3 behandlingskurser, och intervallet mellan dem är 3-4 månader.
Dessutom kan lungcancer utvecklas i rehabiliteringsperioden efter lungcancer, eftersom lungorna inte fungerar effektivt tillräckligt, vilket ger komplikationer till hjärtaktiviteten. I detta fall föreskrivs lämplig terapi, inklusive glykosider, diuretika, antispasmodik, etc.
Populära utländska onkologiska kliniker och centra
Den kinesiska Nunken Clinic anser att precisionsdiagnostik utgör grunden för fortsatt framgångsrik cancerbehandling. Den moderna utrustningen som finns i klinikens arsenal gör det möjligt för kliniker att genomföra undersökningar på högsta nivå och upptäcka onkologiska sjukdomar i början. Gå till sidan >>
International Medical Center "CheonSim" i Sydkorea ägnar särskild uppmärksamhet åt diagnos och behandling av onkologiska sjukdomar. Centralspecialister ger effektiv behandling av tarmkanal, mag, njurar, bröst, lever och utvecklar unika terapimetoder. Gå till sidan >>
Diagnos och behandling av maligna tumörer är ett av de viktigaste områdena i den tyska kliniken Dr. Argirovs verksamhet. Kliniken ger effektiv behandling av ett stort antal onkologiska sjukdomar: cancer i inre organ, ben och mjuka vävnader och hjärnan. Gå till sidan >>
Cancercentret, som fungerar på grundval av det evangeliska skogsjukhuset i Spandau, är Tysklands andra centrum efter Charite, som framgångsrikt har godkänt certifieringen av det tyska onkologiska samhället. Centrets struktur omfattar avdelningen för onkologi i tarmen, bröstet, gynekologisk onkologi. Gå till sidan >>
Schneider Children's Medical Center i Israel behandlar bland annat hög precisionsdiagnos och behandling av ett stort antal onkologiska sjukdomar, som är landets största medicinska institution inom området behandling av blodsjukdomar och cancer hos barn och ungdomar. Gå till sidan >>
Den israeliska kliniken Elisa lägger särskild uppmärksamhet åt diagnosen och behandlingen av olika former av cancer. Kliniken på onkologiska avdelningen har den senaste diagnostiska utrustningen till sitt förfogande, vilket gör det möjligt att upptäcka cancer så tidigt som möjligt. Gå till sidan >>
St Marys sjukhus i Tyskland har under många år varit med och diagnostiserat och behandlat ett stort antal onkologiska sjukdomar. För detta ändamål etablerades ett tvärvetenskapligt onkologiskt centrum på sjukhuset, utrustat med den modernaste medicinsk utrustning och instrument. Gå till sidan >>
Cancer Center, som är verksamt vid University Medical Center i Princeton, är redo att erbjuda sina patienter de mest avancerade cancerterapiprogrammen, med hjälp av högteknologisk medicinsk och diagnostisk utrustning, välutrustade laboratorier. Gå till sidan >>
Rehabilitering av cancerpatienter med lungcancer
För närvarande upptar lungcancer den första platsen i cancerincidens struktur, och bland patienter med maligna tumörer är en av huvudorsakerna till funktionshinder.
Samtidigt leder de framsteg som uppnåtts vid behandlingen av denna patologi till en ökning av kontingenterna hos praktiskt taget hälsosamma, frivilliga människor.
Rehabilitering av patienter efter radikal operation
Rehabilitering av patienter som genomgår en radikal operation för lungcancer börjar under preoperativperioden. Patienter utför terapeutiska övningar som syftar till att förbättra det allmänna tillståndet, yttre andning, diafragmatisk andning, rehabilitering av trakeobronchialträdet, posturalt dränering, svängningar i sängen, uppstigning, korrigering av medicineringen (om nödvändigt), psykoterapi.
Terapeutisk andningsgymnastik är en av de viktigaste preoperativa åtgärderna som syftar till rehabilitering av luftröret och bronkierna tillsammans med syrebehandling, antiinflammatorisk behandling med inhalationer av muko- och bronkodilatatorer, utnämning av hjärtterapi etc.
Öppning av bröstkaviteten åtföljs av korsningen och skadorna på de interostala musklerna och musklerna i bröstet, pleura, nerver och blodkärl inom operationsområdet. Ibland är phrenic nerv skadad.
Som ett resultat av anatomiska störningar och det medföljande smärtsyndromet, spenderar patienten bröstet vid andning, vilket kraftigt försvagar hennes utflykt och leder till utveckling av brist på lungventilation.
Därför vidtar i postoperativperioden förutom korrigering av kliniska och hemodynamiska förändringar åtgärder (massage, inandning, lätt gymnastik) som syftar till att förebygga postoperativ lunginflammation, atelektas, eliminera kvarvarande håligheter, hemotorax, återställa dräneringsfunktionen hos trakeobronchialträdet.
Från den 5: e dagen efter operationen utförs terapeutisk fysisk träning mer aktivt för att aktivt expandera den opererade lungan, återställa membranets rörlighet, bröstkorget vid sidan av operationen, funktionen hos den övre benkroppen och ryggraden.
Övningskomplexet leder till en ökning av allmän och regional blodcirkulation, främjar snabb resorption av exudat i pleurhålan, förhindrar utveckling av grova, styva pleurala vidhäftningar, inflammatoriska förändringar och karnifiering av lungvävnaden.
Efter urladdning från sjukhuset under hela livet är en stor roll i rehabilitering tilldelad terapeutisk fysisk kultur, vilket bidrar till bra dränering av bronkierna, förbättrar blodcirkulationen i lungorna, ökar effekten av syndrombehandling.
Vid den här tiden måste patienten lära sig de grundläggande övningarna av fysioterapi och få instruktioner om hur mycket det är och hur det fungerar hemma. En signifikant roll i rehabilitering av patienter med lungcancer ges till behandling av samtidig lungsjukdom.
Stabil kompensation och återställande av funktionella störningar hos patienter med lungcancer inträffar inom 3-6 månader efter resektion och 4-8 månader efter pneumonektomi.
Därför kan personer som har genomgått resektion av lungerna för stadium 1-11 cancer, vars arbete inte är relaterat till fysisk stress, anses vara kapabel 2-3 månader efter operationen. Patienter som har genomgått pneumonektomi kan också erkännas som praktiska 2-3 månader efter operationen om deras arbete är förenat med en liten fysisk ansträngning.
I andra fall är det tillåtet att inrätta handikappgruppen som är föremål för ytterligare omprövningar vid en tidigare tidpunkt (efter 6 månader).
Kronisk empyema
Ibland kan patienter med lungcancer efter radikal operation på grund av infektion i pleurhålan utveckla kroniskt pleural empyema.
Enligt patogenesen kan den vara öppen (stödd av bronko-, esofageal-pleural eller pleuro-kutan fistel) och stängd (stödd av konditori, osteomyelit av revbenen, främmande kropp och mikroflora resistent mot antibakteriella medel).
Sjukdomen fortsätter med växande perioder av exacerbationer och remissioner och leder så småningom till lungsjukdomar, amyloidos av de inre organen. Behandling av kronisk empyema är huvudsakligen kirurgisk. Från konservativa metoder för läkning av bronkialfistler är lokal laserterapi med samtidig rehabilitering av bronkialträdet effektivt.
I lungcancer utförs strålterapi ofta som en oberoende metod och i kombination med kirurgisk eller medicinsk behandling. I detta fall är en frekvent komplikation av strålterapi akut och kronisk strålningsskada på lungorna.
Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K.
Rehabilitering av patienter med lungcancer (fullt program)
Rehabilitering av patienter med lungcancer (fullständigt program).
- dietterapi (dagligen)
-syrebehandling (10-15 procedurer)
-fytoterapi (10-15 procedurer)
-klimatbehandling (dagligen)
-psykoterapi (7-8 lektioner)
-aromaterapi (10 behandlingar)
- ljusbehandling på det postoperativa suturområdet - 5-10 procedurer
I den postoperativa perioden för att återställa andningsvolymerna, förbättra kardiovaskulärets funktionalitet:
- aerosolbehandling (8-10 procedurer)
-lätt massage (8-10 procedurer)
-Övningsbehandling (med en instruktör i ett individuellt program - 12 procedurer)
I den postoperativa perioden för behandling av smärta, neurologiska komplikationer, styvhet i axelledet på sidan av operationen:
- lätt massage (8-10 procedurer)
-träning på simulatorer (individuellt 8-10 procedurer)
-terapeutisk gymnastik (med en instruktör i ett individuellt program - 10-12 procedurer)
Rehabilitering av onkologiska patienter (fullständigt program)
-dietterapi (dagligen) - syrebehandling (10-15 procedurer) - fytoterapi (10-15 procedurer) - klimatbehandling (dagligen) - psykoterapi (7-8 lektioner) - aromaterapi (10 procedurer)
-ljusbehandling på det postoperativa suturområdet - 5-10 procedurer
I den postoperativa perioden för normalisering av självurinering, tarmens evakueringsfunktion, förebyggande av klistersjukdom:
- magnetisk terapi (10 procedurer)
I den postoperativa perioden för behandling av postcastrationssyndrom: - transkraniell elektroterapi (10 procedurer) h
-balneoterapi (jodid-brom, pärlabad - 10 procedurer) - hydrokinesioterapi (10 procedurer) - kardiovaskulär träning (10-12 procedurer)
I den postoperativa perioden för behandling av ödem i nedre extremiteterna - pneumatisk kompression (10-15 procedurer)
-massage genom "sugteknik med element av lymfatisk dräneringsmassage" (8-10 procedurer)
-klasser i poolen (10 behandlingar)
Rehabilitering av patienter med cancer i mage och tarmar (fullständigt program)
-syrebehandling (10-15 procedurer) - Fytoterapi (10-15 procedurer) - - Klimatbehandling (daglig) -psykoterapi
(7-8 lektioner)
-aromaterapi (10 behandlingar)
-ljusbehandling i det postoperativa suturområdet - 5-10 procedurer - elektriska (8-10 procedurer) -LFC (12 procedurer) - hydrokinesioterapi (10-15 procedurer)
Rehabilitering av patienter med bröstcancer (fullt program)
-dietterapi (dagligen) - syrebehandling (10-15 procedurer) - fytoterapi (10-15 procedurer) - klimatbehandling (dagligen) - psykoterapi (7-8 lektioner) - aromaterapi (10 procedurer)
-ljusbehandling på det postoperativa suturområdet - 5-10 procedurer
I den postoperativa perioden för att förhindra axelkontrakt, ödem i överkroppen på sidan av operationen:
-LFK - med instruktören i det individuella programmet (10-12 lektioner)
-terapeutisk gymnastik (grupp -10-12 lektioner)
-magnetisk terapi (10-12 procedurer)
-pneumatisk kompression (10-12 procedurer)
-balneoterapi (pärlbadkar - 10 procedurer)
I den postoperativa perioden för behandling av lymfatisk och lymfödös ödem i överkroppen på sidan av operationen:
-pneumatisk kompression (15 procedurer)
-massage enligt sugteknik (8-10 procedurer)
-Övningsbehandling med en instruktör i ett individuellt program (12 procedurer)
-kardioutbildning (10-12 procedurer)
-lektioner i poolen (10-12 procedurer)
I den postoperativa perioden för behandling av smärta, axelns styvhet på sidan av operationen:
-Övningsbehandling med instruktör i det individuella programmet (10-12 - lektioner om simulatorer individuellt (10-12 procedurer) - magnetisk terapi (10 procedurer) - hydrokinetisk behandling (10 procedurer) - massage (8-10 procedurer)
Rehabiliteringsbehandling av patienter som erhåller när det gäller specifik antitumörbehandling
-dietterapi (dagligen) - klimatbehandling (dagligen) - syrebehandling (10-15 procedurer), fytoterapi (10-15 procedurer) - aromaterapi (10 procedurer)
-LFK (10-15 lektioner) - Elektrisk (7-10 procedurer) - Psykoterapi (7-8 klasser)
Rehabilitering av patienter med lungcancer
Rehabilitering och övervakning är viktiga komponenter i behandlingen av cancerpatienter. Som en del av dessa aktiviteter återhämtar patienter sig från sjukdom och behandling, vilket ofta har allvarliga konsekvenser, både fysiskt och mentalt.
Lungcancer är en av de vanligaste cancrarna.
Forskare har visat att tobak är den främsta orsaken till lungcancer.
Diagnos av lungcancer innehåller ett antal tester och undersökningar, särskilt bronkoskopi.
Cancerbehandling syftar till att helt eller delvis avlägsna eller förstöra den maligna tumören.
Vid behandlingens slut är det nödvändigt att genomgå regelbundna kontrollundersökningar för att upptäcka en lokal återkommande eller metastatisk tumör i tid. Undersökningen innefattar vanligtvis anamnese, fysisk undersökning, laboratorietester, röntgenstrålar i bröstet och lungfunktionstester. Ytterligare undersökningar är endast föreskrivna i händelse av klagomål eller misstänkt återfall. Under de första 3 åren måste uppföljningsundersökningar göras var tredje månad, de kommande 2 åren var sjätte månad, en gång per år.
För många patienter är diagnosen en fullständig överraskning. Behandling och all relaterad verksamhet, rädslan för för tidig död, inverkan på vardag och yrkesliv - alla dessa problem är fortfarande okända för de sjuka. För att patienten ska kunna övervinna de fysiska, psykiska och sociala problemen som är förknippade med sjukdomen krävs en rehabiliteringskurs.
Eftersom äldre är mer benägna att lida av lungcancer (medeltiden för patienter är 69 år), bör rehabilitering också riktas mot behandling av associerade sjukdomar. Det finns allmänna och specialiserade terapeutiska åtgärder. Vanliga är drogterapi, särskild träning och dieting. Den specialiserade behandlingen omfattar aerosolbehandling, periodisk ventilation av lungorna med positivt tryck, periodisk syreförsörjning genom nasalkatetern, andningsövningar, luftvägsdränering, bröstkörning, övningar för att korrigera ryggradssjukdomar orsakade av bröstkirurgi, bedövningsterapi och övningar för att förbättra hjärnans hälsa.
Kommunicera med andra patienter hjälper till att hantera mentala svårigheter. För detta ändamål skapas speciella självhjälpsgrupper där människor kan diskutera sina problem med dem som känner förhand om dem.
Cancerbehandling förändrar patientens och familjemedlemmarnas liv radikalt, och det är därför inte lätt för patienten att återgå till det normala livet. I det här fallet kan familj, vänner, kollegor, läkare och ibland socialarbetare, kyrkans tjänstemän, rådgivningstjänster och psykologer ge det nödvändiga stödet.
Konsekvenserna av att ta bort en lunga i cancer för en patient efter operationen
Malign lungsjukdom - karcinom, som oftast bildas från epitelvävnad. Patologi kräver ett integrerat tillvägagångssätt för behandling, vilket vanligtvis är baserat på kirurgisk behandling. Avlägsnande av lungan i cancer är ibland den enda människans chans att återhämta sig.
Denna teknik utövas av experter för att förhindra bildandet av metastaser eller andra komplikationer, mycket troligt annars. Den höga effektiviteten i operationen beror på effekten direkt på problemområdet. Det finns emellertid sannolikheten för olika komplikationer och konsekvenser. Patienten kräver en lång återhämtningsperiod.
Relevans av interventionen
Kirurgiskt ingrepp används traditionellt för att ta bort det bildade cancerfokuset så fullständigt som möjligt. Det verkar lämpligt i förhållanden med liten storlek och inte spridas utöver processorgans gränser.
Vid förberedelserna för ingreppet genomgår patienten en omfattande undersökning, även med en upprepning av vissa studier i dynamiken, för att inte bara upprätta en noggrann diagnos utan även för att förhindra de allvarliga konsekvenserna av lungans borttagning under cancer.
Specialisten måste vara uppmärksam på sådana faktorer:
- patientens initiala hälsotillstånd
- Förekomsten av andra patologier som kan förvärra situationen.
- malign neoplasmstruktur;
- förekomsten av metastaser
- patientens humör att återhämta sig.
Det är sällan möjligt att få genom att helt enkelt ta bort lungsegmentet. En total resektion utförs, med excision av lymfkörtlarna, där det redan finns mikrometastaser såväl som fettvävnad.
Typer av ingrepp
I direkt proportion till det stadium där en malign neoplasm diagnostiserades i lungan och patientens initiala tillstånd, är det möjligt att utföra flera kirurgiska ingrepp.
Som regel används följande metoder för att ta bort ett tumörfokus:
- excision av lungens lobe kallas lobektomi;
- marginal resektion - själva tumören elimineras direkt, en liknande procedur används hos äldre såväl som hos patienter med allvarlig samtidig patologi, då avlägsnande av en stor mängd vävnad hotar allvarliga komplikationer;
- vid diagnosering av perifer cancer vid stadium 2-3 eller en central tumör krävs pulmonektomi, liksom avlägsnande av hela lungan;
- i senare stadier av oncoprocessen utförs kombinerade kirurgiska ingrepp när närliggande vävnader och organ tas bort tillsammans med de drabbade lungstrukturerna.
Beslutet om behovet av ett speciellt kirurgiskt behandlingsalternativ görs av en enskild specialist, med hänsyn till många faktorer.
Komplikationer i den tidiga postoperativa perioden
Ett ingrepp där det alltid finns en hög risk för intraoperativ, t ex dissektion av lungartären, liksom postoperativa komplikationer - pulmonektomi. Förklaringen är det faktum att en stor mängd kirurgiskt arbete krävs - thorakotomi, avlägsnande av tumören och den lättaste, bildandet av en bronchusstub, rehabilitering av mediastinum.
Den vanligaste komplikationen i den tidiga återhämtningsperioden är en störning i andningsorganen. Omedelbart efter att vakna upp känner patienten en akut brist på luft, andningssvårigheter, yrsel. Alla dessa är symtom på syrebrist, som kommer att observeras i flera månader, vilket är nödvändigt för att kroppen ska anpassa sig till ett nytt tillstånd för det.
Dessutom är en komplikation utseendet av purulenta och septiska skador. Pulmonektomi är ett omfattande ingrepp där det inte alltid är möjligt att förhindra penetrering av patogena ämnen. Mindre vanligt förekommer överföring från infektionsinfektioner.
Det är viktigt! Ibland ackumuleras patologisk vätska i bröstkaviteten på platsen för den borttagna lungan. I regel är detta en konsekvens av pleurisy - infektiös eller icke-specifik etiologi. Villkoren kräver obligatorisk upprepad grundlig diagnos för att förhindra återkommande onkopatologi.
De sällsynta komplikationerna av den tidiga återhämtningsperioden innefattar brist på bronkustubben, liksom förekomsten av bronkialfistel.
Hur är det sena skedet av rehabilitering
Efter att ha genomgått operation, som inte bara tar bort lungan, utan också närmaste lymfstrukturer, samt fettvävnad, har patienten en synligt märkbar sammanflöde i bröstområdet. Villkoren kvarstår i flera månader tills fibervävnad bildas, fyller tomrummet på platsen för den borttagna lungan eller en del av den.
I framtiden kan effekterna inträffa inom 2-3 år efter operationen på lungstrukturerna. Under återhämtningsperioden rekommenderas en person att korrigera fysisk aktivitet, näring, ta speciella mediciner.
På grund av minskad fysisk ansträngning kan tyngden öka, vilket har en negativ inverkan på hälsan. Lasten på lung- och kardiovaskulära system ökar. Sådana komplikationer försöker undvika att använda en speciell diet. Fett, tunga måltider, mjöl och konfektprodukter är uteslutna från kosten.
Undvik övermålning, vilket bidrar till uppkomsten av membranet och komprimeringen av den återstående lungan. Resultatet är en ökning av andfåddhet och syrehushållning i allmänhet.
Brott mot den anatomiska integriteten orsakar ett misslyckande i matsmältningsdetaljernas utseende - halsbränna uppträder, hepatocyter och bukspottkörtelceller lider. På grund av ökad flatulens kan det uppstå buksmärtor, förstoppning. Förebyggande är dietterapi och genomförandet av speciellt utvecklade övningar.
Livet efter operationen
Med framgångsrik inblandning och frånvaron av allvarliga komplikationer, liksom utvecklingen av cancer, är prognosen för de flesta patienter gynnsam. Självklart handlar det inte om fullständig återhämtning. Detta är knappast möjligt efter avlägsnande av lungstrukturer. Men en hög livskvalitet och en återgång till vissa typer av arbete är ganska möjlig.
För att stimulera patientens kompensationsförmåga, påskynda rehabilitering och öka den totala fysiska aktiviteten väljer en specialist det bästa träningsalternativet. Övningar hjälper till att förbättra syreanpassningen av organ, för att undvika viktökning. Utför gymnastikkomplex har troligtvis resten av sitt liv.
Det kommer att bli nödvändigt att revidera kosten - för att påskynda återhämtningen, grönsaker och olika frukter måste vara närvarande i den. En diet utan fet, stekt mat, konserveringsmedel och bageriprodukter hjälper till att undvika flatulens, vilket provar en ökning av trycket i bukhålan.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt förebyggande av hypotermi, katarrala patologier, till exempel ARVI. En förutsättning för framgångsrik rehabilitering är avslaget på dåliga vanor - missbruk av tobak och alkoholprodukter.
Fullständigt liv efter operationen på lungsystemets strukturer är ganska möjligt. Det är bara nödvändigt att följa rekommendationerna från den behandlande läkaren.
Vi kommer vara mycket tacksamma om du betygsätter det och delar det på sociala nätverk.
Återvinning av patienten efter avlägsnande av lungan
Pneumektomi, det vill säga avlägsnande av lungan, är ett exempel på en radikal operation som utförs under en total infektiös, onkologisk eller annan destruktiv process i händelse av att det orsakar en oåterkallelig förlust av lungfunktionen och är dödshotande. Rehabilitering efter avlägsnande av lungan är kroppens anpassning under låga syrgasförhållanden: det finns bara en lunga kvar, och syrgasmättnaden av arteriellt blod har blivit svårt. Det finns två stadier av rehabilitering: tidig postoperativ och avlägsen postoperativ.
Vanliga orsaker till pneumonektomi
De viktigaste kliniska orsakerna till borttagning av lungan är svåra somatiska sjukdomar som orsakar extrem lunginsufficiens. Oftast är det tuberkulos med en uttalad destruktiv process, lungabscess vid övergångssteget till initiering av septisk chock, maligna neoplasmer (central eller perifer lungcancer, samt metastaser av andra tumörprocesser).
Pneumoektomi är meningsfull i fall där kroppen helt saknar förmågan att utföra gasutbyte. Orsaken kan vara annorlunda: antingen lungan är en källa till smittsam fara på grund av det stora antalet nekrotiska och suppurativa element, eller det har varit föremål för olika fysiska influenser (trauma följt av blödning, dekompression som resultat av pneumotorax, kompression efter hydrothorax).
Allmänna tips för rehabilitering efter pneumonektomi
Efter avlägsnande av lungan parallellt med andningsorganen, är det nödvändigt att stärka de andra organsystemen: kardiovaskulär, immun (vid rehabilitering efter lungfett i cancer) och muskuloskeletala (återställande av axel- och rotationsmanchettkontrakt)
Återhämtning efter borttagning av lungan är en lång process på grund av den stora volymen av kirurgisk ingrepp, användningen av allmänbedövning, massiv samtidig behandling med antibiotika och annat medicinsk stöd. De första 1-3 dagarna är patienten skyldig att observera strikt sängstöd, så inom 7 dagar är det nödvändigt att observera ward-läget.
De första rehabiliteringsåtgärderna bör startas 2-4 timmar efter operationen för att förhindra bronkopneumoni och stagnation i den återstående lungen, vilket sällan är helt frisk. Det är nödvändigt att tillhandahålla högkvalitativ dränering av sputum och blodproppar från bronkialträets hålighet. Vid artificiell ventilation av lungan är det värt att ta hand om den korrekta syrgasmättnadsnivån. Patienten ska regelbundet överföras till en hälsosam sida och saneras därefter omedelbart trakeiröret.
Fjärroperativ rehabilitering efter borttagning av lungan (vid sjukhusvistelsen eller redan hemmet) bör omfatta gymnastik för att stärka bröstets muskler, axelbandets muskler, ryggraden, stimulering av reparationsprocesser och anpassning till stress.
Grunderna av näring efter operationen
Dieten efter operationen bildas beroende på den underliggande sjukdomen, vilket har lett till pneumoektomi. I alla fall är den tidiga postoperativa perioden alltid en läkemedelsbelastning på levern på grund av utnämningen av ett stort antal avgiftningsmedel, kraftfulla antibiotika, ofta hormonella droger.
I detta avseende borde patienten lätt äta smältbar mat med tillräcklig kaloriinnehåll. Glöm inte återställandet av hemoglobin och elektrolytbalansen. Den använda maten ska innehålla fiber för att förhindra problem med avföringen, som ofta följer de första dagarna efter operationen.
Företräde bör ges för magra soppor kokta i vatten, gröt, fokus på användningen av lecitin och stora mängder vitaminer.
Regler för motorisk aktivitet i den postoperativa perioden
Fysisk aktivitet efter pneumonektomi bör gradvis öka med den allmänna återhämtningen av styrkan. På den första dagen får patienten bara svänga i en sjukhussäng på en hälsosam sida. Vid slutet av den första veckan kan du gå längs sjukhuskorridoren, och i slutet av den första månaden kan patienten göra gymnastikövningar i ljust gym i ungefär tjugo minuter och klättra uppför trappan själv.
Beroende på svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen och framgången med rekvalescens planerar rehabiliteringsspecialisten ett individuellt återhämtningsprogram där fysisk aktivitet modifieras beroende på hjärt-kärlsystemets vitala tecken, koagulationssystemets indikatorer, graden av andningssvikt etc.
Vila efter lungfjerning kirurgi
Utan tvekan, efter tung kirurgi, som utförs under djup bedövning och åtföljs av massiv blodförlust krävs enorma insatser för att återställa styrkan. Och det här handlar inte bara om återhämtning efter operation: den återstående lungen fram till slutet av patientens dagar kommer att fungera med en dubbel belastning. Under den första månaden efter operationen rekommenderas därför starkt att inte försumma läkarens råd och visa överdriven fysisk aktivitet.
Muskelsvaghet, syresättning med låg vävnad, svår förgiftning, reperfusion av nekrotiska faktorer - allt detta tvingar patienten att spara krafter för att motstå patologiska processer och bekämpa sjukhuspatogener mot bakgrund av svår immunförsvar. Rehabilitering genom att ta bort lungloben lämnar ett seriöst avtryck på blodgaserens osmotiska gradienter, för att inte tala om pneumonektomi, varefter kroppen måste lära sig att "andas" i en vävnad två gånger så liten.
Användning av droger efter pneumonektomi
I den tidiga postoperativa perioden, utan undantag, får alla patienter antibiotikabehandling. Prioriteten vid valet av läkemedel är allokerad flora, dess känslighet mot antibiotika, med hänsyn tagen till sjukdomen. Oftast är dessa karbapenem, fjärde generationens cefalosporinantibiotika, nya fluorkinoloner.
Personer som lider av tuberkulos bör ta läkemedel mot tuberkulos enligt den föreskrivna TB-specialisten enligt det fastställda systemet. Patienter med maligna tumörer fortsätter ofta att använda cytotoxiska läkemedel under kemoterapi som en del av onkologisk kombinationsbehandling (metotrexat, vincristin, doxirubicin).
Symtomatisk behandling är föreskriven för alla patienter: smärtstillande medel (narkotiska och icke-narkotiska analgetika), antipyretiska läkemedel och avgiftningsinfusionslösningar. Ofta tillgriper användningen av glukokortikosteroider.
Möjliga komplikationer av den postoperativa perioden och hur man förhindrar dem
De vanligaste postoperativa komplikationerna innefattar postoperativ blödning och sepsis. Lungans anatomi som ett parenkymalt organ med gasutbyte ger en riklig blodtillförsel, vilket medför svårigheter med hemostas på grund av användningen av antikoagulantia under operationen. Detta är en utlösare för frekventa blödningar i bröstkaviteten.
Sepsis utvecklas oftare hos patienter med tuberkulos och de med multipla abscesser i närvaro av en bestående generaliserad infektion. Det uppenbarar sig också hos patienter med immunbristtillstånd.
De långsiktiga komplikationerna av pneumonektomi bör hänföras till limtsjukdom, vilket allvarligt skadar den längre livskvaliteten. Oftast uppträder exudativ pleurisy och lungatelaktas mot bakgrund av kränkningar av beteendereglerna under rehabiliteringsperioden.
Korrekt genomförande av alla medicinska rekommendationer vid varje stadium av rehabilitering, konstant användning av föreskrivna läkemedel och schemalagda undersökningar på ett tydligt schema kan bidra till att undvika alla komplikationer och konsekvenser efter operationen.
Rehabilitering efter cancer i Israel
Onkologi är klassificerad som en allvarlig sjukdom. Men den intensiva utvecklingen av modern medicin har gjort det möjligt för specialister idag att effektivt behandla onkologi. Cancerterapi är ganska specifik och innebär först och främst en grundlig undersökning och användningen av aggressiva kemikalier och kirurgi. Till följd av detta försvagar patientens kropp ofta, läkare diagnostiserar systemiska komplikationer orsakade av utnämning av kemoterapi kurser och komplexa postoperativa skador. Därför är frågan om rehabilitering av cancerpatienter extremt viktig.
Forskare försöker inte bara utveckla de senaste terapeutiska metoderna utan också leta efter nya alternativ för effektiv återhämtning av kroppen efter en allvarlig sjukdom.
Rehabilitering efter cancer i Israel syftar till att maximera regenerering av patientens kropp, stabilisera humör och höja vitaliteten.
I regel är detta ett komplex av medicinska händelser, som inkluderar:
- psykoterapi - rådgivningstjänst för psykologer, hjälp att övervinna depressioner och den interna krisen som orsakas av sjukdomen och den efterföljande komplexa behandlingen.
- farmakologi - medicinering, förstärkning och stimulering av återhämtningen i vävnader;
- fysioterapi - utföra en särskild uppsättning övningar för att mobilisera kroppen (utförd under överinseende av en erfaren masterinstruktör), under de senaste fem åren har det blivit populärt att föreskriva vattenförfaranden.
- Arbetsterapi - Stöd för hobbies och nya yrken hos en person.
Postoperativ rehabilitering inkluderar även stödåtgärder. Detta gäller för patienter som har blivit botemedel mot sådana allvarliga patologier som njurcancer, och som en följd av radikal terapi har de helt förlorat sin prestation. Rehabiliteringsrehabilitering hjälper patienter som inte har förlorat sin förmåga att arbeta snabbt och med hög kvalitet till sin tidigare livsstil.
En annan viktig trend är palliativ postoperativ cancerrehabilitering i Israel. Det ordineras till patienter i vilka läkare har identifierat en malign neoplasma i ett sen stadium, och det är redan orealistiskt att utföra radikal terapi för dem.
Postoperativ rehabilitering i Israel
Onkologi är svåra medicinska förutsägelser. Cancerpatienter, mer specifikt, genomgår postrehabilitering under hela sitt liv, under vilket komplexet av metoder och mål för rehabilitering kan modifieras. Israels kliniker utvecklar specifikt individuella behandlingsplaner för varje cancerpatient. En grupp specialister som arbetar vid ett medicinsk samråd arbetar på ett rehabiliteringsprogram. Det här är psykologer, onkologer, sjukgymnaster, talterapeuter och aero-terapeuter. Ibland deltar prostetiker också i arbetet, till exempel om behandling av cancersjukdom var associerad med excisionen av ett inre organ eller avlägsnande av en lem.
Rehabiliteringsprogram är mycket individuella. De justeras beroende på de procedurer som personen genomgick under återhämtningen. Till exempel, efter lobektomi är det viktigt att reglera andningen - det måste vara av hög kvalitet, med maximal användning av lungvävnad. Före proteser efter amputation är specialister engagerade i muskelträning - bäcken och axelbandet, de stympade lemmarnas muskler. Efter larynxcancer får man andningsövningar - de som har blivit opererade lär sig att prata igen. Om det var en onkologi i magen, väljer nutritionists specialdieter.
Rehabiliteringsfaser i israeliska medicinska centra kan delas upp i flera steg, i synnerhet:
- Förberedande är valet av behandlingsmetod, förberedelse för operationen.
- på faktiskt medicinsk är en operation;
- Den tidigare återställande är fixeringen av de erhållna terapeutiska resultaten;
- sen återhämtning är förebyggande av återfall, eliminering av komplikationer och återställande av de drabbade organens funktionalitet.
Programmet för restaureringsåtgärder innefattar också nödvändigtvis fysioterapi, bad och massage. Det visas och lera behandling. Detta gäller särskilt för personer som har diagnostiserats med sjukdomen för flera år sedan. Under vårdens gång måste de spendera mycket tid i ett horisontellt läge, för vilket de försvagar musklerna.
I rehabiliteringsprocessen hos barn med barn är en av föräldrarna oskiljaktiga. Barnpsykolog och barnläkare arbetar med barnet.
Rehabilitering av cancerpatienter med lungcancer
Komplett eller delvis avlägsnande av lungan minskar andningsfunktionens funktionalitet. Stabil kompensation av funktionella störningar på grund av införandet av de adaptiva mekanismerna hos återstående lung, sker hjärt- och kärlsystemet och andra organ inom 3-6 månader efter partiella resektioner och 4-8 månader efter pulmonektomi. För att aktivera kompensationsmekanismerna föreskrivs före och efter operationen doserad terapeutisk fysisk träning, andningsövningar, inhalationsterapi (mukolytisk, antibakteriell, bronkodilaterande läkemedel), syrebehandling, expectorantmedicin, bronko- och koronarförlängare.
Vid tidpunkten för urladdning från sjukhuset måste patienten lära sig grundläggande övningar i fysioterapinsövningar och få instruktioner om volymen och karaktären av övningen hemma. En viktig roll i rehabilitering av patienter med lungcancer ges till behandling av samtidig lungsjukdom (kronisk bronkit, lungemfysem, etc.).
Kronisk empyema - utvecklas på grund av infektion i pleuralhålan. Enligt patogenesen kan kronisk empyema vara öppen (stödd av bronko-, esofageal-pleural eller pleuro-kutan fistel) och stängd (stödd av konditori, osteomyelit av revbenen, främmande kropp och okänslig för de använda antibakteriella medlen). Sjukdomen fortsätter med perioder av exacerbationer och remissioner, vilka ersätter varandra och resulterar i lungsjukdomar, amyloidos av de inre organen.
Behandling av kronisk empyema är huvudsakligen kirurgisk. En positiv effekt på läkning av bronkialfistler har en lokal laserterapi som genomförs samtidigt med rehabilitering av bronkialträdet.
Strålskador på lungorna. Framsteg akut, subakutant och kroniskt. Den akuta kursen kännetecknas av en hosta med en liten mängd sputum som är svår att skilja, bröstsmärta, andfåddhet, främst av expiratorisk karaktär och en ökning av kroppstemperaturen. Auscultatory bestämde hård andning och torra raler. Sen strålskador kännetecknas av en bristande matchning mellan knappa kliniska manifestationer och omfattande radiologiska förändringar i lungorna.
De viktigaste terapeutiska åtgärderna är riktade antibakteriell terapi, utnämning av antikoagulantia, inandning med bronkodilatormixer och expectorant, andningsövningar. För att förhindra pneumoskleros är kortikosteroider förskrivna. Den bästa effekten kan erhållas med införande av en 5-25% lösning av DMSO och lågfrekvent magnetisk terapi i systemet med komplex inhalationsbehandling. När tumörprocessen botas i 5 år eller mer kan den terapeutiska effekten av inhalationer förstärkas genom elektrofores av 10% DMSO-lösning på projiceringen av de största förändringarna i lungorna. Behandlingsperioden för strålningslungin är 4-6 veckor, sen strålningsfibros kräver 2-3 kurser med ett intervall på 3-4 månader. Med utvecklingen av pulmonell hjärtsjukdom utförs lämplig behandling (glykosider, aminofyllin, diuretika etc.).
När är en lunga borttagen för cancer?
Lungcancer är en av de vanligaste orsakerna till döden runt om i världen. Denna patologi är en malign neoplasma som uppträder i epitelskiktet i vävnaderna i lungsystemet, främst bronkierna. Den enda tillförlitliga metoden för att bekämpa denna sjukdom är det fullständiga avlägsnandet av det drabbade organet, eftersom lungcancer är benägen att snabbt sprida metastaser. Valet av en viss typ av operation beror dock på många faktorer.
Varianter av lungcancer och orsaker till utveckling
Kirurgiska manipulationer med lungorna används oftast för cancerskador. Enligt expertutlåtande kan denna typ av sjukdom bli den största risken för mänskligheten under det 21: a århundradet på grund av dess förekomst och grad av risker.
Beroende på platsen för tumörskadorna är lungcancer uppdelad i följande typer som diskuteras i tabellen:
En provokatör av utvecklingen av maligna neoplasmer i lungsystemet är ett antal faktorer, bland vilka några är oundvikliga, eftersom de ständigt omger den moderna personen.
De viktigaste av dessa är följande:
- luftförorening
- permanent bakgrundsstrålning;
- tungmetaller;
- cancerframkallande ämnen (förekommer i cigaretter och vissa livsmedel).
Dessutom kan en onkologisk sjukdom uppstå som ett resultat av inflammationsprocessen i luftvägs lunginflammation eller tuberkulos.
Diagnos och typer av kirurgi
Identifieringen av den patologiska processen och valet av optimalt behandlingsalternativ för lungcancer kräver användning av ett antal diagnostiska verktyg:
Beroende på vilken typ av tumör som finns och stadium av cancerutveckling bestämmer de behandlingsmetoden.
Bland teknikerna står ut:
- strålbehandling
- kemoterapi;
- kirurgisk behandling.
När man föreskriver en kirurgisk behandlingsmetod är det nödvändigt att välja en av interventionsalternativen beroende på storleken på neoplasmens storlek och dess placering i lungan.
I början av operationen genomförs thoraxöppningen - thorakotomi, och en av typerna av att eliminera hotet utförs:
- Lobektomi innebär avlägsnande av en pulmonell lob.
- Pulmonektomi (på bilden) - borttagning av hela lungan med ytterligare transplantation av ett nytt organ.
- V-formad resektion - avlägsnande av de drabbade delarna av lungsystemet.
Det senare alternativet kan delas separat i palliativa och villkorligt radikala behandlingsformer. Vid en tillståndsradikal behandling, efter operation, kan patienten ordineras konservativa behandlingstekniker, det vill säga kemo- och strålbehandling.
Det är viktigt! Palliativ behandling är en teknik för att förlänga livslängden hos patienter med obotliga former av lungcancer, vilket innebär eliminering av de farligaste skadorna.
Samtidigt, omedelbart före operationen, hänvisas patienten till ytterligare undersökning för att avgöra om han kommer att kunna överföra den planerade interventionsmängden och möjligheten till ytterligare arbete i andningsorganen. Prognosen för ooperativ lungcancer kommer i vilket fall som helst att vara en besvikelse.
Grader av risk
Av orsaker till hög risk för dödsfall vid operation i samband med lungcancer 3-15% finns det behov av upprepade undersökningar för att klargöra diagnosuppsättningen. Utöver detta görs en bedömning av patientens tillstånd både fysiskt och psykiskt, med beaktande av alla möjliga konsekvenser.
Kontra
Ett sådant stort kirurgiskt ingrepp som borttagning av lungan i cancer kan leda till olika patologiska komplikationer, vilket kan uttryckas i form av:
- Förekomsten av en fistel;
- andningsstörningar;
- purulenta komplikationer;
- sepsis och så vidare.
Kirurgi för lungcancer utförs inte i närvaro av följande kontraindikationer:
- aktiv tumörmetastas
- kardiovaskulär misslyckande
- emfysem;
- kardioskleros i koronär form;
- ökat BMI (kroppsmassindex);
- brist på kompensationsförmåga
- ålder över 65 år.
I alla fall utvärderas konsekvenserna av att lungan i cancer avlägsnas. Om det finns några tvivel om processens effektivitet, genomförs inte ingripandet till dess att graden av inflytande av kompletterande faktorer fastställs.
Det är viktigt! Om dessa kontraindikationer inte är tillgängliga och det finns behov av en operation med en bekräftad diagnos, börjar patientberedningen.
Förberedelse för operation för att ta bort lungan
Hela preoperativa perioden är uppdelad i två steg - diagnosen det patologiska tillståndet och patientens preoperativa beredning. De är utformade för att förebygga risker och minska sannolikheten för förekomst och utveckling av komplikationer under rehabiliteringsperioden.
Efter diagnosen är etablerad och patienten kontrolleras för kontraindikationer, börjar en preparatperiod som kan delas:
- Beredning av nervsystemet. På grund av sjukdomsrisken och den avsedda operationen är de flesta patienter i ett tillstånd av ökad nätspänning. Detta fenomen kräver ett separat tillvägagångssätt och professionellt ingripande för att förhindra en nervös uppdelning och minska risken för postoperativ chock.
- Framställning av cirkulationssystemet. Liksom alla andra större kirurgiska ingrepp leder borttagning av lungan under cancer till stor blodförlust, vilket kräver en förberedande förberedelse av kroppen. För att göra detta görs patienten blodtransfusion, i vissa fall upprepade gånger.
- Förberedelse av andningsorganen. För att minska sannolikheten för vissa typer av lungkomplikationer, före patienten, utbildas patienten i lämpliga djupa andningstekniker. De minskar belastningen på andningsorganen och rensar lungrummet från ackumulerat exsudat.
Alla dessa manipuleringar kan minska riskerna i den postoperativa perioden och i samband med kirurgisk ingrepp, samt minska tiden för rehabilitering. Avlägsnande av lungan i cancer är ett komplicerat ingrepp, men det är denna teknik som ofta gör att du kan spara och förlänga patientens liv avsevärt.
Komplikationer vid första rehabilitering
En stor mängd kirurgiska ingrepp vid borttagning av lungan vid cancerskada leder till stora risker för intraoperativa komplikationer, såsom dissektion av lungartären.
Bland sådana brott vid det första skedet av återhämtning efter operationen finns följande:
- syrebrist;
- olika typer av suppuration;
- septiska skador
- infektiös och ospecifik pleuris.
Förutom dem finns risk för sällsynta typer av komplikationer, såsom bronkialfistel eller brist på bronkustubben. En liknande typ av komplikation är onkopatologins återfall, beroende på de identifierade nyanserna hos patientens ursprungliga sjukdom.
Rehabilitering efter avlägsnande av lungan i cancer tar tillräckligt lång tid, varaktigheten varierar från flera månader till ett år.
Vätska i lungorna
Efter avlägsnande av lung på grund av cancer kan det finnas situationer med ökad vätskesamling i lungsystemet. Denna vätska kallas exudat eller effusion.
Det börjar bildas och ackumuleras i lunghålan på grund av utvecklingen av en sjukdom som pleurisy av en icke-specifik eller infektiös natur. Med en initial diagnos som medför en lungomlob kan förekomsten av sådana symtom dock indikera en fortsatt utveckling av cancer.
Av detta skäl finns det behov av ytterligare diagnostiska förfaranden.
Det är viktigt! Läkaren bör utöva kontinuerlig övervakning av patienten efter operationen. Patienten bör också komma ihåg att priset för att inte omedelbart rapportera negativa effekter till läkaren är hans eget liv.
Vid avlägsnande av vätskan tas ytterligare material för vidare forskning i det histologiska laboratoriet. Detta kommer att avgöra infektionsskadorna och utföra ytterligare diagnostik för snabb upptäckt eller uteslutning av återutveckling av en malign neoplasma.
Slutstadiet av patientrehabilitering
I samband med kirurgisk behandling av lungcancer med borttagningen avgränsas de närliggande lymfkörtlarna och fettvävnaderna, vilket orsakar en märkbar förändring i form av bröstet. Därefter kompenseras den resulterande externa bristen genom att gradvis fylla den formade kaviteten i bröstet med fibervävnad.
Patientens längre livslängd kräver en hård korrigering för de närmaste 2-3 åren, eftersom bristen på en del av andningssystemet leder till:
- minskad fysisk aktivitet
- syre sjuka av kroppen;
- kränkningar i matsmältningskanalen.
Detta beror på en minskning av syreförsörjningen, vilket ökar arbetsbelastningen i cirkulationssystemet och resten av lungorna och förändringar i organens inre läge. Allt detta innebär behovet av ett stort antal förändringar i patientens framtida liv.
Vad behövs efter urladdning
Efter övergången till sjukhusrehabilitering och utslagning avläses patientens primära komplikationer. Ett extrakt innebär emellertid ytterligare poliklinisk uppföljning och många rekommendationer om att bibehålla hälsan.
Huvudfokusen på sådana rekommendationer är att stärka bröstet, stimulera kroppens kompensationsförmåga och öka patientens allmänna fysiska aktivitet.
- Den komplexa övningsterminalen speciellt utformad för personer med funktionshinder i andningssystemet.
- Ytterligare andningsövningar som är utformade för att ge den lagrade delen av lungorna en god förmåga.
- Dietmat, som undviker fetma, minskar belastningen på mag-tarmkanalen och hjärt-kärlsystemet.
Det viktigaste behovet av en dietmeny efter avlägsnandet av lungan är att lossa andningssystemet, eftersom en ökning av kroppsvikt gradvis leder till en ökning av syreförbrukningen av kroppen. Det är också inte rekommenderat att äta, eftersom magen som överflödar mat börjar trycka på membranet, som i sin tur kan också leda till syrebrist.
Dieten utesluter klart dessa typer av livsmedel:
- fett;
- salt;
- rostad;
- produkter med ökad gasbildning.
Det finns också behov av att övervaka andningsorganens hälsa och deras tillstånd. Allt detta innebär ett antal regler:
- Förebyggande och snabb behandling av infektionssjukdomar i andningssystemet.
- Vägran att röka och stanna på platser med förorenad luft.
- Om möjligt undvik platser med hög luftfuktighet och kyla.
I vissa fall kan andnöd uppstå som ett resultat av bronkospasm, då rekommenderas fysisk aktivitet att minimeras och rapporteras till den närvarande specialisten. Han är skyldig att välja och ordinera ett läkemedel för att underlätta andning, ofta i form av en inhalator.
Det här verktyget ska vara i patientens eller medföljande släktingers ständiga tillgång. Endast en läkare kommer att kunna bestämma riktningen för läkemedelsexponering, vilket möjliggör att förbättra patientens livskvalitet.
Videon i denna artikel kommer att bekanta läsarna med funktionerna i kirurgisk manipulation.
Om du lyckas bli av med vävnader som drabbats av cancer och följt rekommendationerna, kommer personen att kunna återställa sin hälsa fullt ut och kompensera för alla brister i andningssystemet.