Dr. Maslov

Pneumothorax är ackumulering av luft i pleurhålan som omger lungan (normalt är det negativt tryck). Överskottsluft pressar lungorna och angränsande organ, vilket orsakar smärta och andfåddhet.

Den vanligaste orsaken till spontan pneumothorax (inte på grund av en traumatisk rubbning i lungan) är en bullous sjukdom - bildandet av luftfyllda bubblor i lungvävnaden. Som regel är patienten inte medveten om sin sjukdom fram till den första episoden av pneumothorax.

Den ideala studien för att fastställa diagnosen bullous sjukdom var beräknad tomografi på bröstkorgen, det faktum att pneumothorax är lätt att etablera och konventionell radiografi.

Orsakerna till sekundär pneumotorax (på grund av förändringar i lungvävnadens struktur) kan vara andra sjukdomar: bronkialastma, cystisk fibros, sarkoidos, lungfibros, reumatoid artrit, sklerodermi, endometrios, vidhäftningar och andra.

Oavsett mekanism och orsak till utveckling av pneumotorax är den första uppgiften att räta ut lungan:

Patienten utförs dränering av pleurhålan - under lokalbedövning, installation av ett plaströr i mellankammaren, vars andra ände är ansluten till ett vakuumsystem. Luften avlägsnas för att förhindra andnings- och kardiovaskulär insufficiens, hemska komplikationer som förskjutning och kompression av hjärtat, stora kärl och motsatt lunga.

Lungutjämning sker i 84-97% av fallen, med undantag för stor skada på lungvävnaden som kräver kirurgisk behandling.

Den andra uppgiften är kirurgisk behandling. Över hela världen idag är behandlingsstandarden torakoskopi - video-kirurgisk låg-effekt, högteknologisk intervention.

Beroende på sjukdomen som orsakade förändringarna i lungan och storheten hos dessa förändringar kan operationen ha en annan skala - från "cauterization" av tjurens elektrokirurgiska instrument till resektion av en betydande del av lungan med hjälp av speciella häftningsmaskiner.

Nästa steg i operationen är pleurodesis, det vill säga exponering genom fysiska metoder (cauterization, borttagning, förstörelse) av den delen av pleurabladet, som ligger på bröstväggen, från sidan av revbenen. Denna metod medför vidhäftning efteråt, och pneumotoraxen kan inte fysiskt förekomma i framtiden, även om sjukdomen återkommer.

Varje operation slutar med installation av tillfällig dränering, så fort luftflödet slutar - rören tas bort kan patienten släppas ut.

Intervention ger utmärkt resultat i mer än 95% av fallen.

Nu på många sjukhus arbetar det på det gamla sättet, det vill säga, de erbjuder en planerad operation efter den andra episoden av pneumothorax.

Tänk bara: patienten avlägsnades genom dränering efter att lungan rätte ut och släpptes - "Här igen kommer ett livshotande tillstånd att uppstå, du kommer inte att dö, vi kommer att fungera."

Detta beror på det faktum att tidigare endast röntgenstrålar var tillgängliga, där det inte finns några bullaeändringar. Nu har vi datortomografi. Vi kan se tjurarna i lungan redan vid patientens första tillträde och erbjuda honom snabb behandling.

Detta är inte bara min åsikt, förrnare har denna taktik inkluderats i de nationella rekommendationerna från Rysslands sammanslutning av thorakkirurger.

Tjurar i lungorna: varför de verkar och hur man behandlar dem

Bullae i lungorna är formationer i form av luftbubblor i lungvävnaden. Ofta för att hänvisa till detta fenomen används termerna "bleb" och "cyste". De kan betraktas som alternativ Bull. De små formationerna med en diameter upp till 1 cm kallas blebom. En cysts struktur skiljer sig från en bulla i kvaliteten på dess foderlager. Ofta, även läkare kan inte skilja sig ordentligt från varandra. Därför använder vi i termen "tjur" i den mest allmänna meningen.

Tjurar kan vara singel eller flera, singel eller multilateral. Förekommer hos vuxna, sällan - hos barn.

Varför syns tjurar i lungan

Förekomsten av blåsor i lungorna påverkas av ett komplex av orsaker som är förknippade med externa och interna faktorer.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Externa faktorer

Moderna data tyder på att yttre förstörande effekter har en dominerande roll vid förekomst av lungsjukdomar. Detta är främst:

• rökning;
• luftförorening
• lunginfektioner.

Det är bevisat att hos personer som röker ett cigarettpaket eller mer per dag, observeras 99% av mobbningens intensitet i 99%. Sjukdomen utvecklas omärkligt. Rökare med 20 års erfarenhet har ingen bulla i lungorna på endast 1%. Långvarig passiv rökning kan öka sannolikheten för lungblåsor. Men eftersom passiv rökning sällan sker kontinuerligt och i årtionden är sannolikheten för detta försumbar.
Det bör understrykas att sjukdomen fortskrider något hos icke-rökare, även om förekomsten av predisponeringsfaktorer föreligger.
Att bo på ekologiskt ogynnsamma ställen provar destruktiva processer i lungorna. Samt frekventa lunginfektioner. Dessa faktorer i deras effekter ligger betydligt bakom aktiv rökning.

Män lider av tjur oftare. Detta beror på livsstilens särdrag:

• Förekomsten av dåliga vanor,
• undernäring med övervägande av fett och socker, proteinbrist, grönsaker, vitaminer;
• skadliga arbetsförhållanden
• frekvent hypotermi etc.

Interna orsaker

Om den destruktiva miljöfaktorn överlappar den befintliga predispositionen, sannolikheten för en tjur kommer att vara 100 procent. Bland de interna faktorerna utgår:

• ärftlig;
• enzym;
• mekanisk påverkan;
• brist på blodtillförsel till lungvävnaden;
• inflammatorisk;
• obstruktiv.

Genetiska fall av bildandet av tjurar uppträder vid vilken ålder som helst, ofta kombinerad med leversjukdom och är förknippade med brist på antitrypsinprotein och associerade enzymatiska förändringar.

Det mekaniska sättet att tjuren uppträder är förknippad med den anatomiska egenskapen hos de två första revbenen, som ibland skadar lungans övre del. Det har visat sig att oproportionerlig tillväxt av bröstet (en ökning i vertikalplanet mer än horisontellt) under tonåren kan utlösa de processer som leder till bildandet av en tjur.

Lungformiga vesiklar kan utvecklas mot bakgrund av kärlkemi i lungan. Frekventa inflammatoriska processer skapar förutsättningar för att försämra alveolernas väggar och försämra deras näring. De leder till förändringar i trycket i vissa delar av bronkiolerna, vilket omdirigerar luftens rörelse och bidrar till uttunning av alveolerna och förändringar i intra-alveolärt tryck. Allt detta leder till en progression i bildandet av luftbubblor i lungorna. Obstruktiv sjukdom är i många fall en föregångare till bullousformationer.

Dessa faktorer och orsaker kan vara närvarande i kombination och påverka komplexet. Till exempel ökar effekten av dålig blodtillförsel till lungvävnaden, i kombination med en tidigare andningssjukdom, av rökning, vilket allvarligt ökar sannolikheten för att utveckla bullous sjukdom.

Vilka sjukdomar uppstår?

Utseendet hos en tjur i lungorna följer med följande sjukdomar:

• Emfysem av en annan art;
• falska cyster;
• lungdystrofi;
• kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD);
• andra lungsjukdomar.

Lungblåsor framträder som huvudsymptomen på emfysem, där destruktiva förändringar uppstår i strukturen hos de alveolära väggarna, utvecklas patologiska förändringar i bronkiolerna.

I modern praxis är utseendet på tjurar oftast hänförligt till huvudsymptomet på lungformiga emfysem.

De viktigaste manifestationerna av sjukdomen

Loppet av bullous sjukdom är ofta asymptomatisk. I en löpande form manifesterar sig symtomen i form av komplikationer:

• Pneumothorax (inklusive blod, vätska, purulent exsudat-effusion);
• pneumomediastinum;
• styv lunga;
• pleural fistel (fistel);
• kronisk andningsfel;
• hemoptys.

Alla komplikationer kännetecknas av samma typ av klinisk bild:

• Bröstsmärta
• andfåddhet, brist på luft;
• andfåddhet;
• hosta;
• astmaattacker
• hjärtklappning;
• blek av huden.

Dessutom: när hemoptys observerade blodutsläpp från luftvägarna i skarlet, ofta - i form av skum.

Dessutom kan tjuren växa till en gigantisk storlek på flera centimeter och utöva tryck på hjärtat, blodförsörjningssystemet, destabiliserande deras arbete.

Diagnostiska metoder

Diagnos av bullous sjukdom innefattar:

• Röntgenundersökning
• computertomografi;
• fysiska metoder för bedömning av andningsfunktionen
• Toraskopicheskoe studerar med insamling av lungmaterial.

Hur man behandlar

I det första skedet av sjukdomen visas fysioterapeutiska behandlingsmetoder. Uppmärksamhet bör ägnas åt livsstil och näring:

• Eliminera allvarlig fysisk ansträngning, för att inte provocera rubbning av bubblor;
• oftare i friluft;
• skydda ditt andningssystem från sjukdomar, varma kläder;
• att berika kosten med vegetabilisk mat;
• ge kroppen vitaminstöd
• sluta röka

Med utvecklingen av en sluten pneumotorax är behandlingen traditionell: punktering och dränering av pleurhålan för att återställa lungens funktionalitet.

Med sjukdomsprogressionen - tjurens tillväxt, ineffektiviteten i dränering av pleuralhålan, återkommande pneumotoraxer, persistent andningsfel - det finns ett behov av kirurgisk ingrepp.

Är det nödvändigt att drivas

Narkotikabehandlingstjur finns inte. Beroende på graden av progression av lungens böjliga emfysem och svårighetsgraden av komplikationer är frågan om operationen löst. När beslut fattas tar hänsyn till alla faktorer. Kirurgisk ingrepp är alltid en extrem åtgärd.

Kirurgi för att ta bort en tjur på en lunga i varje fall kan utföras både öppet och endoskopiskt. I modern medicin föredras thoraxmetoder. Tjurens storlek och plats kräver emellertid ibland ovillkorlig öppning.

slutsats

Bullous emfysem är i de flesta fall asymtomatiska. Beroende på frekvensen och styrkan hos externa destruktiva faktorer - rökning, skadlig produktion, dålig ekologi - en tjurfamilj har levt utan problem i årtionden. Sjukdomen som har utvecklats, stannar ibland progressionen länge (till exempel om en person avstår från att röka), och sedan börjar bubblorna öka igen (till exempel om personen har återvänt till en dålig vana). I de flesta fall förvärvas sjukdomen, utvecklas lång och manifesterar sig med ålder. Maktens kraft för att förhindra förstörelsen av sitt eget andningsorgan. Av grundläggande betydelse är förebyggande åtgärder, snabb och fullständig behandling, avslag på dåliga vanor, normalisering av livsstil.

Videon visar processen att bilda tjur i lungorna.

Läkare Forum

Funktionen av minskningen av kula ja nej

spofly 23 januari 2010 - 16:57

Funktionen av minskningen av kula ja nej
två processer, två stora byya 22 mm på båda lungens toppar.
Det fanns 1 spontan TOTAL pnevmatoreks.
Kirurgen sa att det inte finns någon indikation på operationen, att tjurarna inte är stora.
En annan kirurg sa att det är nödvändigt att göra åtgärden åtminstone på en lunga, då har jag två processer,

Här är en fråga för dig som arbetar, i mitt fall, skära tjurarna eller det är bättre att felsöka det kirurgiska förfarandet i det mest extrema fallet.

Jag är bara fortfarande rädd för dubbel pneumatorex. varför gjorde han det på två vänner på en gång. vill leva

Ledsen för mörkret, förklara respekterade läkare och erfarna användare av forumet.

Shcherbakov jr. 23 januari 2010 - 19:01

spofly 23 januari 2010 - 23:23

Shcherbakov jr. (01.23.2010, 19:01) skrev:

Tack så mycket.
Och nu om verksamheten berätta att jag inte gör det.
Efter operationen sägs möjligheten att återfall vara mindre än 1%.
Å andra sidan är det ett allvarligt kirurgiskt ingripande i vävnaden.

Hur man registrerar sig vid det aktuella ögonblicket, gör en operation eller skjuta upp för senare
HELT TACK!

Shcherbakov jr. 24 januari 2010 - 10:23

spofly 24 januari 2010 - 10:55

bond033 24 januari 2010 - 12:03

spofly 24 januari 2010 - 2:25 pm

dvs. dubbelsidig är möjligt?
och om det händer, kommer jag att få tid att komma till ambulansen, ringa till en kirurg och ha en operation.. frågan om livet

Förresten, kan en enkel kirurg göra denna operation? Eftersom jag bor där finns inga bröstkirurger.

P.S.:Pnevmatoreks en enkel kirurg sätta dränering för mig.

spofly 24 januari 2010 - 16:39

spofly 24 januari 2010 - 21:21

'date = '24.1.2010, 16:39 sa:

Tja, inte intressant att kommentera topp posten.

valmon 25 januari 2010 - 11:51

spofly 25 januari 2010 - 2:09 pm

valmon (1/25/2010, 11:51) skrev:

Tack så mycket.
Och hur man förstår persistent fistel? vad är det?
och
Med tvåvägs pneumatorex kommer det att finnas åtminstone lite luft för ett tag innan sjukhusvistelse?
. Exx

Förstå korrekt, jag försöker förstå i mitt fall om dessa tjurar utgör en fara för livet.
betydande brist på luft i värsta fall

spofly 26 januari 2010 - 11:52

Shcherbakov jr. 26 januari 2010 - 21:51

spofly 07 februari 2010 - 23:39

Tack Dr. Scherbakov.
Just nu behandlas jag.

Precis ovanpå mig har jag fortfarande kramper i sternum + ljus nervos ((..

Du har väldigt lugn, tack igen. för ett professionellt tillvägagångssätt.

Förresten, Buleznaya efizema verkar vara en känd sjukdom, Dostojevskij dog av den. De säger att de inte visste hur man skulle läka.

Pneumothorax och bullous emfysem, endoskopisk borttagning av tjurar?

Om kort sagt - det var en spontan pneumothorax (plus tannenbaum i spargrisen - hon ensam identifierade den). Den sorgliga historien av prövningar med diagnostik - under skuren.

Symptomen på pneumothorax hittades - bullriga emfysem i lungorna. Hon identifierades vid CT-skanningen, som hon skickades efter urladdning från sjukhuset. Vid detta tillfälle har jag fler frågor och alla är också under snittet. :) Jag ber om ursäkt för en så lång historia - jag är van vid att uttrycka allt i detalj.

För en början, en liten lyrisk nedbrytning i det förflutna. Jag frågade här nyligen en fråga om bröstsmärta, här är länken:
http://community.livejournal.com/ru_doktora/687939.html

Om kort sagt - det var en spontan pneumothorax (plus tannenbaum i spargrisen - hon ensam identifierade den). Och om inte kortfattat - då kan du läsa i mina egna kommentarer till posten. Jag gjorde dem några dagar senare, bara lite innan det var och tydligen vid den tiden posten "prokis" och inte uppmärksammade kommentarerna "från författaren".
Jag ponazadavala några frågor, några av dem är giltiga, om någon svarar, kommer jag att vara tacksam.

Den första frågan intresserar mig fortfarande.

Den andra och femte frågan har försvunnit av sig själva.

På den tredje ska jag svara mig själv med en skiss från livet. En läkare från kliniken, där de gjorde en röntgen, där de fann pneumotux, kallar en ambulans:
-Jag har en flickvän här, hon har pneumotorax. nej, hon kom. ja, ja själv.. för en vecka sedan. Ja, hon kom säkert. sant vecka !!
:)

Den fjärde frågan. låt oss säga det svaret är redan känt.
Jag är kort, med sina kroniska nycklande drunkar och levererar en cocktail från Dimedrol till Nursing Bored Grandmothers, är det meningslöst att röra. En man, också "genomborrad med ett rör", ligger i samma fack som sagans hjältinna, sade att hans ambulans (eller snarare hennes inaktivitet) kom från enkel pneumothorax till purulent pleurisy och kom till hands efter 4 misslyckade samtal precis som en taxi till sjukhuset. Det är dock värdelöst att använda det ändå - en taxi anländer till skillnad från något snabbare. När vi misstänkte ett återfall av pneumothorax (efter urladdning från sjukhuset) gick inte ambulansen en timme. Har svårt att komma igenom telefonen igen, lärde jag mig att de inte ens skickade bilen, och när de skickar den, vet de inte. Ja, och osannolikt, men faktum är att en taxi är billigare. En väldigt stor begäran om att inte ta det som klagomål och "övergrepp" - jag är väl medveten om ambulansstatens tillstånd, jag beskriver bara fakta.
Från den fria kliniken gick patienten bort för gott till en annan, mindre dödad en. Och även rädd att gå efter kortet till den gamla kliniken.
Chefen för den terapeutiska avdelningen i den betalda kliniken var artig och snäll. Fortfarande är försäkringen 94 tusen rubel. ;) Och blev till och med generös för riktningen till regionhospitalet till bröstkirurg och till pulmonologen (att få ett sådant hänskjutande från en vanlig klinik kostar mycket tid, prövningar och analyser). Och han samlade (i sina egna ord) en hel "konvulsion", där han berättade för sina terapeuter denna sorgliga historien för utbildningsändamål. Det är sant att han otmazyvalsya det faktum att pneumotorax uppstod en dag före den sista röntgen och på dagen för patientens besök till terapeuten var allt bra. Ja, schaz. Med tanke på att det inte har skett någon förändring från början av sjukdomen.
I allmänhet är detta helt klart.

Allt, anslutningen slutade, gå till innehållsdelen.

Akut pneumotorax - bullriga emfysem i lungorna. Hon identifierades vid CT-skanningen, som hon skickades efter urladdning från sjukhuset. Jag citerar KT: "single paraseptal bullae 16x13mm, 5mm, 8mm, 7mm i diameter till höger på toppen, men en liten mängd fri gas i pleuralhålan och en kula 5mm i diameter till vänster." Det var mycket mer om lungorna och bronkierna, men allt med orden "OK, inte detekterat" och "ej detekterat", så troligen är allt annat i ordning. Om CT-protokollet (eller någon annan analys) behövs helt, Jag kan skriva eller fotografera och lägga ut.

På regional sjukhus skickade en pulmonologist omedelbart oss nafig. Detta är förmodligen medfödd och inte behandlad, bara för att skära. Även om jag läser att det finns metoder för behandling eller åtminstone att suspendera utvecklingen av emfysem (men inte säker på att dessa metoder gäller specifikt för bullous finns det många typer av dem) - syreterapi, andningsövningar, även behandling med östrogen + kortikosteroider (kanske något var, jag kommer inte ihåg, att vara ärlig, i mitt huvud redan gröt av information). Men om pulmonologisten inte känner till dessa metoder vill han helt enkelt inte engagera sig i en annan patient, för hans mottagning var klar precis vid den tiden (vi var felinformerade om arbetstiden för pulmonologisten i receptionen).

Thoraxkirurg var också kategorisk och otvetydig - skuren! Dessutom skrämde han det stora lotteriet: om du inte skär det, kan du antingen leva hela ditt liv utan problem, eller du kan få en annan pneumotorax en gång per år eller två, eller i särskilt "framgångsrika" omständigheter kan tjurarna brista på båda sidor, båda lungorna och hej till Gagarin. Tyvärr nämnde han inte sannolikheten för de beskrivna händelserna.

I alla artiklar om BEL är det skrivet att endoskopisk avlägsnande av tjurar är enklare, effektivare och säkrare. Men kirurgen på regionalhospitalet sa att de inte gjorde det i Rostov, skickade honom till Moskva eller Kazan, och samtidigt kallade han den monströsa siffran på 100 000 rubel för en lunga. Och gratis - han erbjöd den vanliga bukoperationen. Med två kraftiga skär på sidorna och 16 dagar på sjukhuset. Ugh. På flera betalda och fria sjukhus runt Rostov-Don, där det finns en endoskopisk avdelning, fick de veta att de inte utförde endoskopiskt sådana operationer. Att gå nötter, för att vara ärlig. det regionala centrumet och centrum av det federala distriktet trots allt.

Egentligen frågor till respekterade medarbetare:

1. Hur höga är sannolikheten för händelserna som beskrivits av kirurgen (särskilt den mest obehagliga)? Tja, åtminstone om. Det finns viss statistik. Och i allmänhet är det värt att skära en levande person på båda sidor på grund av någon form av halvcentimeter finnar på lungorna? Hittills har vi bara rädsla och osäkerhet på grund av operationen, och för operationen är patienten inte så bra, och hon beräknar (och kirurgerna säger att det kommer att vara så) att hon blir bättre efter operationen. Hon har redan passerat den fula gänget av test, och hon måste vidarebefordra det - innan operationen är nödvändig. Om du behöver någon, kan jag lägga den här.

2. Vilken är sannolikheten att efter tjurens borttagning kommer de att uppstå igen? Den stora och hemska Google om denna fråga i lika antal ger strikt motsatta resultat, från "operationen är meningslös, tjurarna kommer att växa igen" till "100 procent effektiva". Såvitt jag förstod, är den första versionen sannolikt främst för andra mer allvarliga typer av emfysem, men jag kunde inte förstå korrekt.

3. Kanske kan någon veta om det finns några alternativ att göra gratis, eller är det relativt billigt att göra denna operation endoskopiskt? Andra städer övervägs också.

Jag snubblat nyligen i ett samhälle:
http://community.livejournal.com/doktor_killer/1462559.html
på beskrivningen av en sådan sak som kvoter VMP.

Jag hämtade dokumentet med den fruktansvärda titeln "Ordningsuppgiften för statsuppgiften för tillhandahållande av högteknologisk sjukvård 2010 till medborgare i Ryska federationen på bekostnad av de federala budgetanslagen"

Finns där i listan över ett sådant objekt:

"15.4 Pneumonektomi och pleuropneumonektomi för tuberkulos och icke-specifika sjukdomar."

(Jag borde också veta vilka icke-specifika sjukdomar, ja.) Faktum är att BEL faller i dessa mycket "icke-specifika sjukdomar", och är det vettigt att söka gratis endoskopisk behandling på detta sätt?

4. Kan någon poke mig i den detaljerade beskrivningen av operationen? Nej, jag blev inte bannad i sökmotorer, men jag kommer inte att överleva en annan natt av googling före arbete, och då kommer ingen att ta hand om patienten. Om det inte finns någon beskrivning, förklara åtminstone en sådan sak. Såvitt jag förstår processens fysik, efter att huden-musklerna -brusk-pleura är skuren, kommer luften att komma in i lungorna från utsidan (alla pneumatorax pnevmotoraks!) Och lungorna kommer att dämpas. Och med tanke på att operationen är bilateral. Jag vet att jag misstar mig i något (operationer görs), men i vad?

5. På sjukhuset, där vi genomborrade pneumotoraxen, blev vi "gjort ett erbjudande som vi inte kunde vägra" (C). 7 tyr för "särskild uppmärksamhet". Utan mycket uppmärksamhet kommer döden sannolikt inte att vara, men att stanna på sjukhuset kommer att vara, ska vi säga. för att uttrycka det mildt, inte särskilt bekvämt. Över 7 tusen fick patienten en säng i korridoren, ett sängbord på tredje dagens vistelse, artiga sjuksköterskor, samt läkare som gick förbi lite långsammare än fria patienter. Tja, faktiskt, högkvalitativ och problemfri drift. Vad skulle ha varit utan "särskild uppmärksamhet" Jag är uppriktigt, rädd att anta. Men till exempel förlorade ovannämnda man med purulent pleurisy 50 tusen i det sjukhuset. Baserat på detta, hur många kan kräva för operationen att ta bort tjuren?

Beskrivning av symptomen och orsakerna till bullous lungsjukdom

Liksom andra organ i människokroppen är lungorna föremål för många sjukdomar. En av dessa är bullous lungsjukdom (bullous emfysem), som kännetecknas av expansionen av bronchioles terminalgrenar. Som ett resultat bildas bullae (luftcyster) i lungorna.

Vad är bullous emfysem

Bullosa lungsjukdom är en kronisk obstruktiv sjukdom. Karaktäriseras av bildandet av luftavsnitt, på grund av vilka alveolerna ökar i storlek och börjar förstörelsen av sina väggar.

Denna process stimulerar bildandet av håligheter med en diameter av mer än 1 cm, i vilken luft ackumuleras, vilket leder till nedsatt cirkulation av lungorna. Hos män diagnostiseras sjukdomen 2 gånger oftare än hos kvinnor. Huvuddelen av patienterna är i ålderdom.

En känsla av lungens bullousemfysem är nederlaget för inte bara lungan utan endast den främre delen.

Orsaker som orsakar sjukdomen

Bullous lungsjukdom utvecklas under påverkan av sådana faktorer:

• komplikationer efter sarkoidos
• otillräcklig utveckling av bindväv, som kallas dysplastiskt syndrom;
• rökning;
• genetisk predisposition;
• kroniska lunginflammatoriska sjukdomar;
• negativ miljöfaktor.

Bullae i organ kan nå 10 cm i diameter. I det här fallet kallas de gigantiska. De är singel och flera. Jätte tjurar börjar klämma på lungvävnaden, försämra gasutbytet i kroppen.

Symptom på sjukdomen

De viktigaste symptomen på bullous emfysem är:

• andnöd, som gradvis ökar
• andningssvårigheter på andningen;
• hosta, kvävning;
• sputumproduktion;
• ökningen av klyftan mellan revbenen;
• förvärvet av den thoraxcylindriska formen;
• smärta i bröstet, förvärras under hosta
• generell svaghet, trötthet.

Om obehandlad börjar bullous lungsjukdom att utvecklas, vilket resulterar i andningssvikt. Det uttrycks av svullnad i venerna runt halsen som blir blå. Patologi leder till svår utmattning. Detta beror på att andningen kräver en kraftig utgift av energi.

Det sällsynta emfysemets egenhet är att överdriven känsla eller intensiv fysisk ansträngning kan framkalla luft i pleurhålan. Detta tillstånd kallas spontan pneumothorax.

Diagnostiska åtgärder

Om du upptäcker symtom som åtföljer bullosa lungsjukdom, är det viktigt att omedelbart kontakta en pulmonolog. Läkaren undersöker patienten och lyssnar på hans andetag. Om en patient misstänks vara sjuk är en röntgen- eller CT-skanning ordinerad. Också kräver en analys som avslöjar blodets gaskomposition.

I vissa fall kan du behöva ytterligare diagnostiska metoder: spirometri eller toppflödesmätning.

Drogbehandling av sjukdomen

Små bullae i lungorna kräver ingen specifik behandling. Symtomatisk behandling utförs, inklusive:

• antispasmodik, eliminera smärta i bröstet;
• antibakteriella läkemedel (i händelse av infektion)
• mukolytiska medel (för slem och produktiv hostproduktion);
• antiinflammatoriska nonsteroider som minskar slemhinnans katarr.

För att eliminera dyspné, ordineras patienter med terapeutiska andningsövningar.

Jätte tjurar som bryter mot andning kräver transthorak dränering med luftpumpning. Med snabb behandling av sjukvården kan destruktiva processer stoppas. Men sjukdomen kan inte helt botas.

I sista skedet försämras patienternas tillstånd avsevärt. Förmågan att arbeta går förlorad, vilket leder till att en person blir handikappad. Livslängden i detta fall är ungefär 4 år. Vid tidig upptäckt och behandling av sjukdomen lever patienterna 20 år eller mer.

Bullous lungsjukdom kräver rökningstopp. Stor vikt för bullriga emfysem i lungorna har rätt näring. Dieten bör domineras av produkter som innehåller stora mängder vitaminer och mineraler. Det är absolut nödvändigt att använda färska grönsaker och frukter.

Det är viktigt att kontrollera mängden kalorier som konsumeras. Det rekommenderas inte att använda mer än 800 kalorier per dag. Vid svår andningsfel minskar användningen till 600.

Operativ ingripande

Den mest effektiva metoden för behandling av bullous emfysem är ett kirurgiskt ingripande. Denna metod innebär att den resulterande tjuren avlägsnas från organen, vilket gör det möjligt att minska volymen och normalisera andningen. För att förhindra utveckling av komplikationer bör kirurgisk ingrepp utföras så tidigt som möjligt.

Operationen innebär inte att kista bröstet. För att utföra manipulationen krävs endast en liten punktering. I sällsynta fall kan transplantation eller lungfjerning vara nödvändig.

Traditionella behandlingsmetoder

Människor med bullous form av emfysem kan använda traditionella behandlingsmetoder som adjuvanser. Används oftast med potatis. Den appliceras på bröstet i kokt form, de dricker juice från plantans toppar, andas in i ångorna.

Följande recept visade sig också vara effektiva:

• Häll 300 ml kokande vatten 4 tsk butterbur och insistera 1 timme. Infusionen tas två gånger om dagen, 2 teskedar.
• Blanda lika stora mängder lakrits och althea, anis, salvia och tallpackningar. Häll och spänna efter 3 timmar.
• Häll 0,5 liter kokande vatten 100 g bovete. Ta var 4: e timme för 0,5 glas.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av bullous emfysem liknar förebyggande åtgärder mot bronkit. Först och främst denna uteslutning av negativt påverkande faktorer, inklusive avslag på rökning och narkotiska ämnen.

Sekundär förebyggande av sjukdomen är att eliminera de faktorer som kan leda till bristande bubblor. Det är nödvändigt att undvika infektioner och fysisk överbelastning på alla möjliga sätt. Metabolisk terapi av sjukdomen och fysioterapeutiska förfaranden kan stoppa utvecklingen av bullous emfysem.

Kirurgisk behandling av emfysem

Lungsungfysi (EL) - Anatomisk förändring av lungorna, kännetecknad av patologisk expansion av luftrummen placerade distala mot de terminala bronkiolerna och åtföljda av destruktiva förändringar i de alveolära väggarna utan bildande av fibros.

EL kan vara en oberoende nosologisk enhet (till exempel primär EL med α1-antitrypsinbrist) eller (som observeras mycket oftare) åtfölja kroniska obstruktiva lungsjukdomar (COPD).

KOL innefattar en grupp av sjukdomar som är heterogena, en gemensam egenskap som är obstruktiv andningsfunktionsstörning. Dessa inkluderar följande sjukdomar: kronisk bronkit, bronkial astma, lungemfysem, bronkolitisobliteraner, cystisk fibros, bronkiektas.

Den socioekonomiska betydelsen av KOL är enorm: de leder i antalet dagar av funktionshinder, orsaker till funktionshinder och upptar 4-5: e plats bland dödsorsakerna.

I klinisk praxis uppstår svårigheter ofta i differentialdiagnosen av kronisk obstruktiv bronkit och emfysem. Därför behandlas ibland kronisk obstruktiv lungsjukdom som en emfysematös eller bronkitvariant. I definitionen av EL är det viktigaste för kirurger två punkter - den kontinuerliga expansionen och förstörelsen av den alveolära väggen.

Detta betonar att processen är oåterkallelig, sjukdomsprogressionen uppträder ständigt och kirurgiska behandlingsmetoder representeras huvudsakligen av palliativa ingrepp. För närvarande bör den enda radikala behandlingen av EL i det avancerade skedet betraktas som lungtransplantation, vilket endast är möjligt för ett mycket litet antal patienter.

Förutom komplexiteten i medicinsk och social ordning och tekniskt stöd begränsar den avancerade åldern för många patienter möjligheterna till transplantation. Vid de tidigare stadierna av sjukdomsutvecklingen är kirurgiska metoder för behandling av EL ett alternativ till transplantation: resektion av tjur och kirurgisk reduktion av lungvolymen - pneumo-reduktion (PR).

För patienter äldre än 60 år och i förekomst av kontraindikationer för lungtransplantation kan pneumo-reduktion vara den enda metoden för kirurgisk behandling.

Statistik. Statistisk analys av KOL är svår. Definitionen av KOLS bildades lite över 30 år sedan. Det uppskattas att i befolkningen i allmänhet finns patienter med symptom på lungemfysem i mer än 4%. Enligt obduktioner registreras det hos avlidna män på 60% och kvinnor i 30% av fallen.

Etiologi och patogenes.

Riskfaktorer. Fördjupningsfaktorer och orsakar förvärmning av KOL är virala och bakteriella sjukdomar i luftvägarna, rökning, externa och interna föroreningar. De mest aggressiva av dem är: cigarettrök, svaveldioxid och kväve (S02, N02), svart smog, ozon. Avgörande för utvecklingen av KOL är infektioner i luftvägarna och rökning.

En av orsakerna till KOLS anses vara genetiskt bestämd brist på agantitrypsin, som predisponerar utvecklingen av lungemfysem. Det finns bevis på att denna brist ökar känsligheten hos lungvävnaden till autolys med sina egna proteaser, och hos människor som är homozygota för en defekt gen kan lungemfysem utvecklas i ungdomar.

De mest allvarliga formerna av kronisk obstruktiv lungsjukdom leder i de flesta fall till utvecklingen av svår diffus lungemfysem (DEL).

Patofysiologiska förändringar i emfysem. Patologisk process leder till den konstanta förstöringen av alveol- och alveolärpassagen, åtföljd av den konstanta förstöringen av den interalveolära septaen.

Dystrofi-degenerativ vävnad i lungan säkerställer inte kvarhållandet av lumen i de små bronchierna, bronkioler, vilket leder till en minskning av expiratorisk luftflöde, en minskning av lumen eller deras sammanbrott. Samtidig inflammation i bronkierna, svullnad i slemhinnan, deformation av väggarna, förekomst av visköst sputum förvärrar denna process (figur 1).

När sjukdomen fortskrider sker en ventileffekt när luften kommer in i alveolerna, de senare är översträckta. Det finns en förstöring av det alveolokapillära membranet, vilket minskar dess totala yta, vilket leder till en minskning av gasutbytet. I de senare skeden av sjukdomen minskar diffusionen av gaser.

Fig. 1. Schema för patofysiologiska förändringar i emfysem

Ökningen i lungvolymen leder till utvidgningen av de mellanliggande utrymmena och utplåningen av membranets kupol. Följaktligen ingår nästa länk i utvecklingen av ventilationsfel.

Muskelfibrerna är översträckta, de bär en extra belastning (eftersom frekvensen av andningsrörelser ökar) leder detta till muskeldystrofi och en minskning av respiratoriska musklernas kontraktile förmåga.

Efter förändringar i andningsfunktionen utvecklas gradvis förändringar i lungcirkulationen. I de senare skeden av sjukdomen kan lunghypertension och kroniskt lunghjärt utvecklas.

Patologi.

Lungens empfysem, beroende på förhållandet mellan förändringar i lungvävnadens huvudsakliga morfofunktionella enhet, är uppdelad i pan-acinar, centriacinar, periacinar.

När lungemfysemet fortskrider blir klassificeringen av sjukdomen allt svårare. Det bör noteras att alla typer av lungemfysem kan leda till bildandet av tjurar.

Makroskopisk bild. Lungvävnaden är blekfärgad i färg, torr, porös, med fingret pressad på den, pitten förblir. Den viscerala pleura är raffinerad, mjuk och glänsande. Bronkierna är tydligt synliga över hela snittets yta, deras väggar är förtjockade, lumenet är förstorat.

Histologiska typer.

Centrilobular emfysem (centriacinar) utvecklas i den proximala delen av acini, som är förknippad med förstörelsen av andningsbronkiolen (vanligare hos hårdkroppsrökare).

Spridningen av processen sker proximalt mot respiratoriska bronkioler, når den intilliggande acini och mikrobulger bildas. Den mest typiska lokaliseringen är bulla toppar i lungorna.

Periacinar (paraseptal) emfysem kännetecknas av subpleural lokalisering, eftersom påverkade distala sektioner av sekundära lobulerna. De initiala små fokalerna för förstörelse tenderar att sammanfalla till stora luftbubblor med den möjliga efterföljande bildningen av en subpleural bulla.

Dessa blåsor och bullae leder oftast till pneumotorax. Stora och jätte tjurar som är associerade med paraseptalemfysem är vanligtvis välskenna från normal lungvävnad, och efter deras resektion är det funktionella resultatet av det kirurgiska ingreppet bra.

Panacinaremfysem kännetecknas av en likformig lesion av vävnaden hos acini. Processen fångar hela acini utan selektiv lesion i området med bronchioler eller alveoler. Förändringar dominerar i de nedre delarna av lungorna och observeras med primär diffus emfysem.

Bullous emfysem i lungorna förekommer i alla histologiska typer och isoleras inte som en separat form av sjukdomen, kännetecknad av närvaron av uttalad svullnad av sekundär lobuler, vilka är de första tecknen på sjukdomen.

Bullous emfysem bildas oftare på bakgrund av intralobulärt och / eller paraseptalemfysem. Stora bullar orsakar kompression av normal lungvävnad. Den kliniska signifikansen av bullous emfysem är extremt viktigt.

Oregelbundet (peri-ringformigt) emfysem har sällan stor klinisk betydelse. Nära perifer emfysem uppträder ofta efter tuberkulos, och för spridda sjukdomar, sarkoidos, granulomatos eller pneumokonios.

Nära perifer emfysem uppträder som ett område med låg densitet av oregelbunden form kring lokal fibervävnad.

MacLeod syndrom präglas av en ökning av insynen i en av lungorna, hypoplasi hos lungartärernas grenar och obstruktion av de lilla bronkierna. Som regel påverkas vänster lunga.

I litteraturen benämns ofta tillstånd som är associerade med ökad luftighet i lungan som emfysem (ibland framhäver även akut emfysem). Under tiden borde de inte förväxlas med emfysem, de beskrivs kortfattat nedan.

Akut distans av lungan ("akut emfysem"). Det utvecklas med astmaattack, svår fysisk ansträngning, aspiration av främmande kroppar, som åtföljs av sträckning av alveolerna. Detta villkor är reversibelt.

Vikaremfysem kännetecknas av expansion och hypertrofi av de återstående delarna av lungorna (efter operation), ökad blodtillförsel i dem, det är inte heller ett sant emfysem.

Den återstående lungan förlorar inte elasticitet, funktionella förändringar är resultatet av ett adaptivt svar. Luftvolymen hos den återstående lungen ökar, bronkiolerna expanderar, vilket inte leder till utseendet av en karakteristisk utandningsegenskap för emfysematös lunga.

Senil emfysem är förknippat med involverande förändringar i lungvävnaden, vilket leder till en minskning av parenkymens elasticitet. Resultatet av den allmänna processen med åldrande.

Histologisk undersökning avslöjade atrofi och gallring av de interalveolära partitionerna, expansion av alveolerna och alveolära passager, bronkiens atrofi, degenerering av bronchialkörtlarna med förkalkning och benning av bronkialbrusk. Reduktion av kärlsystemet sker inte.

Fysiologiska indikatorer varierar något och är mer beroende av individens fysiska aktivitet. Ej markerad lunghypertension och lunghjärtat.

Interstitiellt emfysem kännetecknas av ackumulering av luft i den interstitiella vävnaden.

Diagnos.

Klinisk bild. Dyspné är det första och största klagomålet hos patienter med EL. Hon är en expiratorisk karaktär. Efter någon fysisk träning tar patienten en tvingad position: sitter med kroppen något böjt framåt, med händerna på knäna, vilket gör det möjligt att fixera axelbandet och slå på respiratoriska muskler.

Hosten hos dessa patienter är torr eller oproduktiv. Temperaturreaktionen är mindre uttalad, även vid tillsats av inflammatorisk process. När perkussion noteras boxas ljud. Andning är försvagad, i området med stora tjurar utförs inte.

Röntgendiagnos av emfysem. För att fatta beslut om typen av operation och mängden resektion av lungvävnaden under EL behöver information om topografi och omfattning av processen. Vid undersökning av patienter med EL, utförs vanliga bröströntgenstrålar och högupplöst computertomografi (HRCT) som regel.

Röntgenundersökning av bröstet: I diagnosen av lungemfysem avslöjar två grupper av symtom. Den första kännetecknas av en ökning av lungvolymen (flatning och låg placering av membranets kupol, en ökning av retrosternalytan).

Den andra är en manifestation av lungförstöring (utplåning av det vaskulära mönstret, närvaron av tjurar). Vid identifiering av dessa tecken är räckvidden av radiografi 80%.

Fig. 2. Giant lungor bulla (computertomografi)

Ökad lungvolym och luftighet är viktiga kriterier vid diagnos av emfysem baserat på röntgenbilder, men dessa tecken kan förekomma hos patienter med andra obstruktiva lungsjukdomar.

HRCTT avslöjar lungemfysem vid ett tidigt stadium av sjukdomen, vilket tydligt visar platsen, storleken och förekomsten av de mest modifierade områdena av lungan (figur 2). Med RTCT kännetecknas emfysem av närvaron av patologiska platser med låg densitet (

Varning!
Diagnos och behandling är endast föreskriven av en läkare med heltidskonsult.
Vetenskapliga och medicinska nyheter om behandling och förebyggande av sjukdomar hos vuxna och barn.
Utländska kliniker, sjukhus och orter - undersökning och rehabilitering utomlands.
Vid användning av material från webbplatsen - krävs den aktiva länken.

Bulla i lungorna

Relaterade och rekommenderade frågor

5 svar

Sök webbplats

Vad händer om jag har en liknande, men annorlunda fråga?

Om du inte hittade den nödvändiga informationen bland svaren på den här frågan, eller om ditt problem är något annorlunda än det som presenteras, försök fråga den kompletterande frågan på samma sida om den ligger på huvudfrågan. Du kan också ställa en ny fråga, och efter ett tag kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter nödvändig information i liknande frågor på den här sidan eller via sidans sökningssida. Vi kommer vara mycket tacksamma om du rekommenderar oss till dina vänner på sociala nätverk.

Medportal 03online.com utför läkarundersökningar i korrespondens med läkare på webbplatsen. Här får du svar från verkliga utövare på ditt område. För närvarande kan sajten får samråd om 45 områden: allergolog, venereologi, gastroenterologi, hematologi och genetik, gynekolog, homeopat, hudläkare barns gynekolog, barnneurolog, barnkirurgi, barnendokrinolog, näringsfysiolog, immunologi, infektionssjukdomar, kardiologi, kosmetika, speech therapist, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog och androlog, tandläkare, urolog, apotekare, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarar på 95,62% av frågorna.

Operationen för att ta bort tjuren på lungan

Jätte tjurar är en mycket sällsynt form av emfysem. Patienter utvecklar vanligen relativt normal lungvävnad, mot vilken det finns bullerförändringar. I denna patologi ventileras främst piant bullae, vilket leder till hypoventilering av områden med normal lunglunga. För att förbättra resultatet av operativ ingrepp är noggrant patientval nödvändigt.

De kan lida av en bulla-process från 30 till 50% av lungvävnaden, och de lider av måttlig eller svår andnöd. Hypoventilering av resten av lungvävnaden detekteras vanligtvis med CT. Patienter med ganska allvarliga sjukdomar kräver kardiopulmonell rehabilitering under preoperativperioden, som liknar den som rekommenderas för slutstadiet emfysem.
Om reaktiva sjukdomar i bronkierna eller bronkit detekteras, genomförs lämplig behandling före bullektomi.

I dessa operationer används samma kirurgiska tillvägagångssätt som i operationer som minskar volymen av lungvävnad. Hos patienter med ensidig patologi är det bättre att använda bergkoksningstekniken. Hos patienter med bilateral jätte bullae kan kirurgi utföras med både thoraxoscopi och median sternogomy. För att underlätta manipulering i pleurhålan tas luften från tjurarna bort.

På datortomogrammer representerar den gröna pilen gigat-tjuren i den övre loben på höger lunga.
De blå pilarna representerar bulla i patientens högra lunga.
Således utvecklar patienten bullous dystrofi i lungorna.

Ibland för att identifiera stammen av en tjur, som kan vara en ganska smal tjur, är den snodd. Om den har en smal nacke, legeras den och skärs ut. Ytterligare förstärkning av resektionsledningen är vanligtvis inte nödvändig. Många gånger splitsas bulla med patologiskt ändrade vävnader i toppen av lungens övre lopp. Manipuleringar på patologiska vävnader, inklusive vridning, hjälper till att bestämma den diffusa övergången till normal lungvävnad. Efter det att gränserna för resektionen har upprättats, appliceras en linjär skärhärdningsapparat och den modifierade delen av lungan skärs ut.

Det mesta av den övre lobben är relativt normalt, vilket betonar behovet att noggrant bedöma gränsen mellan bullae och normal lungvävnad före resektion. Till skillnad från de operationer som minskar volymen av lungvävnaden, under resektion och zodoirovany gigantisk tjur behöver man inte ta bort någon speciell del av lungan. I denna situation fungerar en annan princip - för att upprätthålla maximal mängd relativt normal lungvävnad med möjlig fullständig avlägsnande av patologiska områden. Om du är i tvivel återställs en mindre lungvolym.

Liksom vid diffus emfysem bidrar användningen av ytterligare förstärkning av linjen mekaniska suturer till att minska frekvensen av förekomsten och varaktigheten av luftförlust genom den mekaniska suturen i den postoperativa perioden.

Förutom jätte tjurar finns ofta mindre tjurar hos patienter med begränsat bullous emfysem. Du behöver inte ta bort dem alla. Små tjurar ses vanligtvis på lungans yta. De uppvisar en obetydlig risk för ruptur och spontan pneumotorax och sällan framsteg till jätte tjurar. I detta avseende tillämpar de ett konservativt tillvägagångssätt. Den består i noggrann applicering av en elektrokoagulator. där kirurgen endast rör lite bulla med koagulatorns arbetsyta eller inte rör den alls och därigenom uppstår en elektrisk båge mellan koagulatorn och vävnaden. Som ett alternativ används argonstrålkoagulatorn. Värmen som genereras på bullaväggen orsakar vävnadskontraktion och utplåning av blåsan till nivån på en normal yta.
Användningen av ytterligare metoder för påverkan på dessa zoner är inte nödvändig.

KOL: Bullektomiya

Vad är bullektomi?

Bulllectomy är en typ av operation som kan hjälpa vissa patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD). Endast för patienter som har vissa typer av lungskador orsakad av emfysem.

Det finns olika typer av emfysem, och en typ påverkar främst lungans övre del. När detta emfysem fortskrider kan det förstöra väggarna i miljontals små luftvägar i lungorna. Dessa väskor kallas "alveoler". När väggarna i hundratals av dessa alveoler kollapsar, orsakar det små sackar att komma ihop i stora väskor, kallad "bullae".

Dessa bullae spelar ingen roll i lungens funktion för att absorbera syre från luften och överföra det till blodomloppet. Istället tar de helt enkelt ut i lungorna. De kan trycka på de friskare delarna av lungorna som omger bulla. Detta medför att blodet flyter till de friskare delarna av lungorna och håller dessa sektioner från att fungera och måste också absorbera syre. Detta kan förvärra symptomen på KOL, såsom andfåddhet.

Under en bulectomy arbetar kirurger för att ta bort bullae från patientens lungor. När de tas bort kan det hjälpa de friskare delarna av lungorna att börja fungera bättre än de kunde tidigare.

Till vem bullectomy kommer att hjälpa: Till vem bullectomy kommer att hjälpa:

Hur man behandlar hobl?

Hobl är en kronisk sjukdom som inte kan behandlas, men du kan undvika många komplikationer och förbättra ditt övergripande lungtillstånd.

Vilka patienter med KOL kan dra nytta av bulectomy?

Bullektomi är bara effektiv för patienter med KOL, som har en typ av emfysem som orsakar bulla i lungans övre del. Dessutom påverkar tjurens storlek och plats valet av denna typ av operation. Till exempel, om en patient har många små tjurar, kommer kirurgi inte att hjälpa till. Bullektomiya effektivare för stor kula.

För att vara en kandidat för denna typ av operation, måste patienterna vara hälsosamma nog för att ha operation. De kan inte vara rökare. Patienterna måste genomgå många tester för att få reda på om scoulemia är ett möjligt behandlingsalternativ för dem. Några av dessa tester inkluderar:

• Bröstdiagram
• Beräknad tomografi
• Lungfunktionstestning (spirometri)
• Arteriella blodprov

Bullous Lung Disease - Emphysema

Bullous lungsjukdom är en sjukdom som kännetecknas av en signifikant ökning av lungans storlek, vilket orsakas av närvaron av tjurar, det vill säga luftbubblor, liksom närvaron av en stor mängd luft i vävnaderna. Personer i pensionsåldern är sjuka oftare.

Bullous Lungsjukdom - Orsaker till sjukdom

Sjukdomen kännetecknas av det faktum att bubblorna i lungorna, alveolerna, expanderar obetydligt och inte har förmåga att komma igen.

Detta leder till att en liten mängd syre tränger in i blodet och koldioxid lämnar inte kroppen.

Detta kan orsaka hjärtsvikt.

En bullous sjukdom diagnostiseras när friska vävnader och områden i lungorna samverkar med de drabbade.

Risken för denna sjukdom ligger i det faktum att tjurarnas väggar kan bli mycket tunna.

Detta kommer att leda till att med stort tryck faller till bröstet, vilket uppträder vid hosta och fysisk ansträngning, kan väggarna enkelt brista. I det här fallet kommer luften i denna bubbla att spridas genom pleurhålan, det vill säga området nära lungorna.

Enligt statistiken är män dubbelt så sannolikt att de är utsatta för denna sjukdom än kvinnor.
För bullous lungsjukdom kännetecknas av hela kroppens nederlag, men bara en viss del av det.

Överdriven stretchning av lungvävnaden förekommer i fallet med:

• kronisk bronkit
• bronkial astma
• Förekomsten av lungsjukdomar såsom tuberkulos;
• rökning;
• förorenad luft, som ofta finns i storstäderna.

I kronisk bronkit är bronkierna svullna och passagen genom vilken luftflöden är inskränkt.

I den förorenade luften finns ett tillräckligt antal mikroorganismer som, när de intas, påverkar organen negativt, vilket leder till uppkomsten av olika sorters sjukdomar, inklusive bullous sjukdom.

Titta på videon

Symptom på sjukdomen

I början är sjukdomen asymptomatisk. Bullous sjukdom detekteras endast när en stor mängd organvävnad påverkas.

När detta inträffar, har följande symtom:

• andnöd, som är som kvävning;
• trötthet och bröstsmärta som uppstår oftast efter träning;
• signifikanta viktminskningar
• signifikant ökning av bröstets storlek;
• förlängning av luckorna mellan ribborna;
• membranets obeveklighet;
• andedräkt whistle;
• ihållande väsande
• våt hosta;
• illamående.

På grund av den konstanta bristen på syre i blodet finns det smärtor i hjärtat. Spikplattor i de övre och nedre delarna byter färg.

Om du upptäcker symtom på sjukdomen, ska du omedelbart söka medicinsk hjälp. Fördröjning, felaktig behandling och ännu mer självbehandling kan leda till allvarliga komplikationer, inklusive funktionshinder och dödsfall.

Vad läser du

• ➤ Kan lungsarcoidos botas?
• ➤ Vilka är symtomen på diabetes hos män över 50 år?
• ➤ Vilka är tecken på urolithiasis hos kvinnor?

Intressant video om ämnet

Diagnostik och specialprocedurer

Om symptom upptäcks ska du komma till pulmonologen för undersökning, som kommer att lyssna på patientens lungor med hjälp av specialutrustning. Nästa utförs på röntgendiagnostik eller beräknad tomografi, som bestämmer tjurens exakta position och deras storlek.

I genomsnitt varierar de från 1 till 10 cm.

De kallar gigantiska bubblor, vars diameter når 10 cm. Bullae kan lokaliseras i ett område och distribueras också genom orgeln, klämma intilliggande vävnader.

Behandling av bullous lungsjukdom riktar sig till:

• för att eliminera orsakerna till sjukdomen,
• återställande av gasutbyte som förekommer i lungorna,
• eliminering av inflammation i alveolerna.

Den patologiska processen i lungorna med denna patologi är irreversibel, därför är det inte möjligt att fullständigt bota sjukdomen. Trots detta är det värt att kontakta läkare så snart som möjligt - detta kommer att hjälpa till att sakta sjukdomsprogressionen och förhindra komplikationer.

Eliminering av symtom kräver komplex behandling, som är indelad i:

Folkmekanismer behövs för att lindra några av symtomen på sjukdomen, och deras användning är endast möjlig när man samordnar patientens handlingar med sin läkare.

Kirurgisk behandling av sjukdomen

Den mest effektiva behandlingen är kirurgi. Hela punkten är att kirurgen avlägsnar de formade bullaena och återvänder lungorna till det normala tillståndet i vilket de var före sjukdomsuppkomsten. Operationen innebär inte ett stort snitt i bröstbenet. Förfarandet utförs genom en liten punktering.

Operationen görs bäst vid det inledande skedet av sjukdomsbildningen, eftersom mycket allvarliga fall kan kräva att en del av lungan eller hela organet avlägsnas. Men sådana fall i medicinsk praxis är ganska sällsynta.

Drogterapi av sjukdomen

Drogbehandling är främst inriktad på att eliminera orsakerna till sjukdomen.

I komplexet av läkemedelsbehandling med olika grupper av läkemedel:

Om bullous sjukdom har uppstått på grund av problem med bronkierna, föreskrivs patienten bronkodilatormediciner och glukokortikoidhormoner.

Om problemen med lungorna orsakade kardiovaskulär insufficiens, föreskrivs patienten diuretika - läkemedel som tar bort överskott av vätska från kroppen.

Theofyllin är både en bronkodilator och diuretikum. Efter att ha tagit det omedelbart och helt absorberat. Den maximala koncentrationen i blodet uppträder två timmar efter konsumtionen.

Bland kontraindikationerna avger överkänslighet mot vissa komponenter i läkemedlet, liksom ett antal sjukdomar. Den behandlande läkaren kan berätta om användningsmetoden och doserna, eftersom de kan skilja sig beroende på de enskilda personernas individuella egenskaper.

Förutom att ta mediciner, är det nödvändigt att helt ge upp dåliga vanor, som inte kan tas även efter återhämtning. Att upprätthålla en hälsosam livsstil hjälper också att stärka din kropp och göra den immun mot någon form av sjukdom.

En av förutsättningarna för detta är medicinsk gymnastik, som syftar till att återställa andningsfunktionen hos lungorna.
Patienter rekommenderas regelbundna promenader i frisk luft. Samtidigt är det nödvändigt att övervaka din andning.

• ➤ Hur kan du gömma de kala områdena på kvinnans panna?
• ➤ I vilka yrken utvecklar män oftast hemorrojder symptom!

Prognos för bullez lungor

Bullosa sjukdom är en sjukdom som först passerar obemärkt. Därför tänker patienten inte ens på ett besök till doktorn och en fullständig läkarundersökning.
Prognosen för bullous lungsjukdom är en besvikelse, den drabbade lungvävnaden återställs inte. Patienten kan dock stoppa sjukdomsframstegen. Det beror på hur läkarens rekommendationer kommer att utföras.

För att upprätthålla normal andningsfunktion måste du:

• sluta röka helt
• ändra arbetsplatsen om den är förknippad med inandning av skadliga ämnen,
• genomgår regelbundet en förebyggande läkemedelsbehandling.

Om du följer en hälsosam livsstil, genomgår regelbundna medicinska kontroller och följ noggrant läkarens instruktioner, så kommer tecken på andningssvikt att vara obetydliga. I ett så lugnt läge kan en person leva länge.

Om du ignorerar läkares råd och fortsätter sin normala rytm i livet - kommer sjukdomen att utvecklas och leda till funktionshinder.

Funktioner i den postoperativa perioden

Varje operation är först och främst stress för kroppen. Dessutom är indikationerna för kirurgisk ingrepp vanligtvis mycket allvarliga eftersom läkare till sist försöker lösa problemet som har uppstått med patientens hälsa på ett icke invasivt sätt. Pneumotorax, vars orsak blir bullous lungsjukdom, drivs nästan alltid på - annars kan ingen garantera patientens livstid. Det är viktigt att notera att det är det kirurgiska ingreppet som gör det möjligt att eliminera bullous sjukdom och förhindra förekomsten av återkommande pneumotorax. Dessutom har det, efter introduktionen av bröstkoskopi, praktiserats att bestämma sjukdomsfokusen, vilket gjorde det möjligt att kraftigt underlätta operationen, både för kirurgen och för patienten.

Detta förringar emellertid inte det faktum att avlägsnandet av en tjur är ett kirurgiskt ingripande i bröstet, vilket är en svår och traumatisk process. Därför är postoperativ rehabilitering lång och svår.

Efter urladdning från sjukhuset, där patienten observeras i ungefär en vecka, plus eller minus några dagar: beroende på hur kroppen återställs måste han observera en viss behandling i ytterligare tre månader. Den här gången ska patienten skyddas mot allvarlig fysisk ansträngning, stress.

Under inga omständigheter ska han lyfta, och i synnerhet bära vikter - saker som väger mer än fem kilo kan inte tas i hand! Det är också omöjligt att återvända till sport, om någon - springa, simma, gymnastik i flera månader är förbjuden. Också, i något fall kan du utsätta dig för tryckfall - det kan fallskärm och dykning orsaka allvarliga skador på dina lungor. Det är också värt att sluta, särskilt eftersom det ökar sannolikheten för bullous lungsjukdom. Men lätta fysiska aktiviteter som gymnastik och promenader visas.

Inga kostvanor behöver inte följas - bara på sjukhuset, efter urladdning kan du äta allt, men det är bättre att utesluta risken för undernäring eller alltför mycket matintag. Det är också värt att åtminstone tillfälligt eliminera alkohol från kosten.

Behandling av bullous sjukdom med folkmetoder

Traditionell medicin erbjuder inte traditionella sätt att behandla bullous sjukdom. De kan vara ganska effektiva, men du måste förstå att de bästa traditionella behandlingsmetoderna är komplett med traditionell medicinsk behandling som föreskrivs av en läkare. Dessutom behöver du förstå den bullous sjukdomen i ett svårt, avancerat stadium, när tjurar täcker de flesta lungorna, är det svårt att behandla i princip. I detta fall är den enda effektiva åtgärden operation.

Men medan den bullous sjukdomen är i utvecklingsstadiet är det ganska möjligt att sakta ner processen och lindra symtomen.

Här är några recept för denna traditionella medicin erbjudanden:

• juice av gröna toppar av potatis;
• tinktur av fänkål, kummin, horsetailgräs och vår adonis;
• tinktur av buckwheat blommor;
• tinktur av björkblad, enbärfrukter och maskrosrot;
• tinktur av lakrits och antea, anis, salvia blad och tallblad
• avkok av salvia löv, eukalyptus och mynta, Devyatse rötter och timjan örter.

Juice av potatis toppar är tagen fräsch, bäst - bara pressas. Det är nödvändigt att strikt följa regimen, eftersom dosen av läkemedlet måste ökas enligt ett visst schema. Den första dosen är bara en halv tesked en gång om dagen, då ökas den proportionellt så att det i en och en halv vecka blir ett halvglas (cirka 100 ml juice) dagligen.

Tinkturer av alla växtberedningar framställs lika. Lika delar av alla komponenter blandas och fylls med en kopp kokande vatten, varefter de fylls i ungefär en timme och filtreras. Drick ett halvt glas bör vara tre gånger om dagen.

Infusion av boveteplantering beredas ännu enklare. Ungefär 3 matsked buckwheatblommor hälls 500 ml. kokt varmt vatten. Insistera lite längre - två timmar, drick fyra gånger om dagen i små portioner (ungefär en tredjedel av ett glas i taget).

Traditionell medicin erbjuder också följande metod: Koka potatis i en uniform, skär i hälften, smutsa ut snittet med getolja eller terpentinsalva, använd sedan en smurt sida mot bröstet och håll i 10-15 minuter. Denna behandlingsmetod anses vara effektiv hos folket, även om traditionell medicin tvivlar på dess effektivitet.

Vi noterar än en gång att alla folkmekanismer syftar till att lindra symtomen på sjukdomen och bromsa sjukdomsprogressionen än vid behandling. Drick dekoktioner och infusioner behöver en lång tid, minst två eller tre månader, så att de har en terapeutisk effekt. Många av örterna från ovanstående, särskilt insamlingen av fänkål och kummin, har en fördelaktig effekt på blodsystemet, vilket förbättrar blodcirkulationen.

Dessutom, när bullous sjukdom kommer att vara användbara decoctions och infusioner av växter som underlättar expectoration - plantain, vild rosmarin, coltsfoot, thermopsis. Indirekt gynnsam effekt kommer att ha koleretiska örter - jolle, elecampane, yarrow, hundros och andra.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

En av de viktigaste och farligaste konsekvenserna av bullous sjukdom är faktiskt pneumothorax, det vill säga bröst i pleura - membranet som omger lungan. Samtidigt kan lungan inte hållas luft. Det går in i pleuralhålan, lungan sänker sig och kan inte längre fungera. I pleurhålan runt lungan samlas vätska, vilket inte tillåter lungvävnaden att expandera. Faktum är att en person inte längre kan andas det ljuset.

Pneumothorax diagnostiseras för svår bröstsmärta. Smärtan förvärras av inandning, hjärtslaget snabbare, patienten faller i panik. I de flesta fall kräver pneumotorax brådskande kirurgisk ingrepp.

Det finns också andra komplikationer som kan ge en bullous sjukdom, till exempel:

• lunginflammation;
• bronkit;
• hjärtsvikt i höger hjärtfrekvens.

De flesta komplikationer härrör från en allmän nedgång i lokal immunitet. Lungorna blir mycket sårbara för infektion. Hjärtfel kan utvecklas på grund av det faktum att blodtrycket stiger i lungans kärl - lunghypertension. Lasten på höger kammare ökar, vilket leder till snabb försämring. Hjärtfel är därför en av de främsta orsakerna till döden för patienter med bullous sjukdom.

Förebyggande av denna patologi och prognos

Förebyggandet av bullous sjukdom är i allmänhet samma som förebyggande av bronkit och andra lungsjukdomar. Bullae i lungorna genom åren bildas hos 99% av rökarna. Av denna anledning är det nödvändigt att helt överge aktiv rökning, om det finns en sådan dålig vana och inte bli passiv rökare, det är om möjligt inte att vara nära rökare. Dessutom är det nödvändigt att begränsa utsläpp av skadliga ämnen i andningsorganen så mycket som möjligt: ​​eliminera arbete i farlig produktion, om möjligt flytta till ett område med förbättrad ekologi, var friskare i den fräscha (riktigt färska) luften. Andningssjukdomar som kan orsaka komplikationer bör också undvikas.

Projektioner av patologins utveckling är direkt beroende av om patienten uppfyller rekommendationer för förebyggande och behandling, eller inte. Om du, som lider av bullous sjukdom, inte vill eller kan tvinga sig att ge upp illa vanor och inte tar droger leder utvecklingen av patologi förr eller senare till bildandet av hjärt- eller respiratorisk misslyckande som ett resultat av detta - funktionshinder. Ej utesluten och dödlig.

Men om patienten överensstämmer med läkarens rekommendationer och behandlar sin hälsa på ett ansvarsfullt sätt, kan den patologiska effekten på kroppen minskas väsentligt genom att bli av med de farligaste riskerna. Även om botemedel är fullständigt bullous sjukdom är nästan omöjligt.