Allvarlig lunginflammation - orsaker till utveckling, behandling, återupplivning

Allvarlig lunginflammation, även med snabb och adekvat behandling, har ofta ett ogynnsamt resultat. Hög förekomst, utvidgning av patogenernas spektrum, utseendet på sådana former som svår akut respiratorisk syndrom, gör lunginflammation ett av de mest diskuterade ämnena i medicin.

Ett sent besök hos en läkare, svår diagnos, frekvent självbehandling leder till att endast 9% av patienterna lunginflammation är helt löst inom 3 veckor. Resten noterade en långvarig kurs, förekomsten av komplikationer, övergången till kronisk form.

Allvarlig lunginflammation är en särskild form av lunginflammation, vilket uppenbaras av signifikant respirationssvikt, svår sepsis och smittsam chock, som ofta kännetecknas av en dålig prognos och kräver omedelbar behandling vid intensivvård.

Varför sjukdomen blir svår

Utvecklingen av svår lunginflammation beror på många faktorer:

• särdrag hos patogenen;
• immunförsvarets initiala tillstånd och associerade sjukdomar;
• förutsättningar för utveckling av lunginflammation
• aktualitet av korrekt diagnos
• utnämningen av en fullständig behandling.

De främsta orsakerna till svår lunginflammation är:

1. Staphylococcus aureus.
2. Legionella.
3. Pseudomonas aeruginosa.
4. Klebsiella.

De farligaste är gramnegativa mikroorganismer, särskilt Pseudomonas aeruginosa. Dödsfrekvensen vid identifieringen av dessa patogener når 60%. På vintern är upp till 5% av svåra former av kursen förknippad med viral lunginflammation.

Lunginflammationsförloppet och behandlingstaktiken beror på förekomsten av komplikationer. Följande är de viktigaste:

1. Akut andningsfel;
2. Exudativ pleurisy och empyema;
3. abscess;
4. Akut nödsyndrom hos andningsorganen
5. sepsis;
6. Smittsam och giftig chock.

Det viktigaste kriteriet är närvaron och svårighetsgraden av andningssvikt som medföljer svår lunginflammation i 85% av fallen. Den akuta fasen kan utvecklas inom några timmar från lunginflammation, vilket kräver omedelbar mekanisk ventilation. Patogenetiska mekanismer associerade med vävnadshypoxi på grund av nedsatt gasbyte i alveolerna.

Pleurisy och abscesser förlänger tiden att ta antibiotika och kan orsaka smittsamma komplikationer. Utveckling av sepsis, som är ett generaliserat svar på inflammation, leder till flervärdesfel.

Huvud tecken på sepsis är som följer:

• feber över 38 ° C eller under 36 ° C;
• takykardi mer än 90 slag per minut;
• snabb andning mer än 24 handlingar per minut;
• antalet blodleukocyter mer än 12 x 10 ^ / l eller mindre än 4 x 10 ^ / 1;
• detektion av bakterier i blodet (observerat i 30% av observationerna).

Minskat blodtryck, fortsatta brott mot alla organ, ökad förgiftning under behandlingen indikerar utvecklingen av septisk chock.

Infektiös toxisk chock - ett syndrom i samband med akut vaskulär insufficiens, utvecklas hos patienter som ett resultat av de giftiga effekterna av patogener på blodkärlens väggar. Vaskulär dilatering inträffar, blodvolymen sänker blodvolymen, blodtillförseln till vävnaderna minskar vilket leder till flerversfel.

Manifestationer av infektiös och giftig chock:

1. svår svaghet
2. tinnitus;
3. yrsel;
4. illamående;
5. hjärtklappning;
6. andfåddhet;
7. kall svett;
8. svår pallor;
9. cyanos;
10. takykardi;
11. tryckreduktion;
12. trådpuls.

I allvarliga fall störs med infektiösa komplikationer av medvetandet tills spåren och koma.

Syndrom av multipel organsvikt är den slutliga fasen av progressionen av det inflammatoriska svaret och orsakar ofta patienternas död i intensivvård. Syndromet präglas av nedsatt funktion av två eller flera organ och system, oftast njurarna, centrala nervsystemet och levern. Nederlaget för ett av systemen på bakgrund av sepsis ökar risken för dödsfall med 15-20%.

Hur man känner igen faran i tid

De huvudsakliga syndromen som utgör den kliniska bilden av lunginflammation är följande:

• intoxikation;
• skada på luftvägarna;
• inflammatorisk infiltrering av lungvävnaden;
• irritation i pleura
• pleural effusion;
• atelektas;
• akut andningssvikt

En objektiv bedömning av svårighetsgraden av lunginflammation är nödvändig för att bestämma patienthanteringens taktik, frågan om sjukhusvistelse i lunghospitalerna eller intensivvården och intensivvården.

Det finns flera skalor, där beroende på poängen bestäms svårighetsgraden av sjukdomsförloppet. Egenskaperna tar inte bara hänsyn till lunginflammationssyndrom, men också ålder, kön, komorbiditeter, laboratorie- och instrumentdata.

Kriterier för val av typ av medicinsk ingrepp

De viktigaste frågorna efter diagnosen är att: Var ska man vidarebehandla lunginflammation, huruvida sjukhusvård krävs på sjukhus eller intensivvårdsenhet.

Kriterier som kräver obligatorisk sjukhusvistelse för lunginflammation inkluderar:

• ålder över 65 år
• kronisk inaktiverande sjukdomar;
• drogmissbruk, alkoholism;
• immunbrist;
• ineffektiviteten av antibiotikabehandling
• minskning i medvetenhetsnivån;
• hög sannolikhet för aspiration;
• instabil hemodynamik;
• signifikant pleural effusion;
• massiva skador

Kriterier som kräver behandling i intensivvården:

• Behov av artificiell ventilation av lungorna.
• tryckfall;
• chock;
• multipel organsvikt
• koma.

Prognosen för allvarlig lunginflammation beror på många faktorer, men de viktigaste är snabb diagnos och behandling, därför borde du genast se en läkare med de första symptomen.

För tidigt barn med lunginflammation i intensivvård

Vem var din läkare i 10? Omedelbart kontakta 10, det finns en läkare på tjänst. får Olga Anatolyevna (chef) idag. rådfråga. låt dem hjälpa.

de är alltid bara för att ringa dem om något har ändrats av användaren från 14-03-2013 kl. 20:32

Gud förbjuder dig att komma till sjukhuset med sådana diagnoser.
Hälsa åt dig och dina nära och kära.

Det finns många ord att skriva, men jag skriver huvudämnet, min egen subjektiva åsikt, om det 11: e barnsjukhuset i Jekaterinburg.
Vi kom till sjukhuset två gånger (vid 2 och 3,5 månader) med obstruktiv bronkit, infekterad från en äldre. Båda gånger var barnets tillstånd inte kritiskt, men de med konstant uthållighet, prickad medicin som inte var avsedd för denna ålder, varför barnet pumpades ut båda gånger i intensivvården. Vi anklagades också för att vara tjock, det är därför vi tolererar mediciner dåligt och är svårare att behandla.
Alla läkare som senare undersökte oss medgav öppet att vi inte hade några avvikelser och "skriv ett klagomål till dem."
Jag åtar mig inte att bedöma den enskilda specialistens personliga lämplighet, var och en kan och är ett geni på egen väg, men den övergripande organisationen av den medicinska processen är organiserad av BAD. Varje specialist kommer till jobbet "om bara tiden har gått fortare" eller sova av, från sjuksköterskan till den läkare som är i tjänst, och om du vaknar är du också missnöjd.

Till författaren till ämnet.
Så snart som möjligt, spring därifrån, för deras experiment "överlevande kommer inte att överleva" kan sluta dåligt. De har inget intresse av en snabb återhämtning, de har betalat kammare, tjänster och läkare, även ett centrum av något slag, betalas också.
Skulle ge råd i det 9: e plantskolan. Vi åker dit för samråd, bara positiva känslor, atmosfären är helt annorlunda, mer välvillig.

RS: Om igen, förbjuda Gud, bli sjuk, då till fots, från andra sidan av staden, kryper vi in ​​i 9-ku, men inte i den 11: e.

lunginflammation

Tjejer, jag har panik och sterika. Barnet var 1,7 g i intensivvård med högsidig lunginflammation. Sätt en, utan mig. Hur länge finns det? Läkaren sa verkligen ingenting, sade bara den svåra lunginflammationen. Framför 12 timmars spänning. Jag vet inte vad jag ska tänka. hur är han där?
Flickor, som varit i en sådan situation under lång tid i intensivvård? Hur länge behandlas de för lunginflammation?

Tjejer, vi släpptes, vi är redan hemma.
Tack så mycket för ert stöd, hon hjälpte mig verkligen i det ögonblicket.

Lunginflammation i prematura barn

Lunginflammation är en mycket vanlig patologi hos barn som föddes före tid. Varför kan en sådan sjukdom utvecklas hos sådana barn, hur behandlas det och är det möjligt att förhindra att det förekommer hos spädbarn?

Särskilda funktioner

• Medfödd lunginflammation i prematuritet är mycket vanligare än hos barn som föddes i tid.
• Frekvensen av aspirationspneumoni hos dessa barn ökar också på grund av deras tendens till uppstötning.
• Sjukdomen kombineras ofta med cirkulationsproblem, tarminfektion, hemolytisk sjukdom och andra patologier.
• Den akuta perioden av sjukdomen hos förtida barn varar längre.
• De dominerande symtomen på sjukdomen hos nyfödda är manifestationer av andningsfel och förgiftning.
• Feber i prematura barn är mindre vanligt vid hypotermi.
• Mycket ofta finns komplikationer som kan vara extrapulmonala.
• Lunginflammation med prematuritet leder ofta till utveckling av sepsis.

skäl

Inflammation av lungorna i prematura barn orsakas av bakterier, parasiter, svampar eller virus. Olika faktorer bidrar till deras inträde i barnets luftvägar, bland vilka de främsta kallas lungomörmåga, aspiration under arbetet, infektion under fosterutveckling och SARS.

Alveoler i lungorna hos ett spädbarn som föddes före den föreskrivna tiden är i allmänhet inte tillräckligt rätta och ytaktivt ämne kan vara av dålig kvalitet eller omogna. Dessutom observeras dessa barn i lungorna omedelbart efter förlossningen metaboliska processer och cirkulationssjukdomar.

När det gäller predisponeringsfaktorer kan utseende av lunginflammation hos prematura barn utlösas av:

• Kejsarsnittet.
• Problem med dräktighet, vilket ledde till hypoxi eller asfyxi.
• Infektionssjukdomar hos en gravid kvinna, som påverkar andningsorganen eller urinvägarna.
• Ärftliga sjukdomar i andningssystemet (pneumopatier).
• Lesioner av barnets centrala nervsystemet, liksom födelseskador som påverkar ryggmärgen eller hjärnan.
• Återupplivning vid förlossning.
• Utvecklingsfel hos barnet.
• Felaktig vård av barnet, till exempel, en lång vistelse hos barnet i ett läge, dålig ventilation av rummet, överkylning av barnet eller överhettning.
• Dåliga sanitära och epidemiologiska förhållanden på sjukhuset.

Hur är återupplivning av nyfödda, se träningsvideoen:

Parasitisk lunginflammation hos barn födda för tidigt, oftast orsakad av pneumocysts, som kan komma till barnet från en sjuk person eller bärare (ofta från sjukhuspersonalen).

Svampdödande lunginflammation, som oftast orsakar candida, uppstår som en följd av candidiasis hos mamman eller som ett resultat av irrationell behandling av ett brett spektrum av prematuritet med antibiotika.

Lunginflammation bildar

Beroende på orsak och omständigheter som bidrar till förekomsten av lunginflammation är lunginflammation:

1. Medfödd. Barnet infekteras transplacentalt, det vill säga från moderen går patogen in i kroppen krummer genom placentan. Oftast är det lunginflammation orsakat av rubellavirus, cytomegalovirus, toxoplasma, listeria, herpesvirus, mykoplasma och andra patogener.
2. Prenatal. Ett barn blir infekterat under förlossningen när det passerar genom en infekterad födelsekanal eller den fostervätska som innehåller patogenen kommer in i lungorna. Typiskt orsakar sådan lunginflammation mykoplasmer, streptokocker, hemofilusbaciller, candida, trichomonader, ureaplasmer, listeria, tuberkelbaciller, herpesvirus, klamydia och andra infektiösa medel.
3. Födsel. Barnet blir smittat efter att ha fött på ett sjukhus eller hemma. Sådana inflammationer orsakas huvudsakligen av Klebsiella, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas bacillus, Enterobacteria och andra patogener.

symptom

Vid sjukdomens början kan icke-specifika tecken råda. Barnets allmänna tillstånd försämras, kroppsvikt kan förändras dramatiskt på grund av utseende av ödem. Även lunginflammation kan manifestera sig:

• Subfebril eller låg feber.
• Inhibition.
• Dålig suger.
• Irritabilitet.
• Blek hud.
• Uppblåsthet.

Vid sidan av sådana symtom ingår andningssjukdomar. Barnet börjar andas ofta, vingarna i näsan blir svullna, väsande öron blir hörbar, apné, periodisk andning, hostbildning uppstår, droppar finns i mellanrummen mellan revbenen, hjärtfrekvensen ökar, främmande slem kan frigöras från munnen.

diagnostik

För att identifiera lunginflammation i ett för tidigt barn, använd:

• Anamnestic data.
• Den kliniska bilden.
• Röntgenundersökning. På röntgenbilden på platser av inflammation detektera mörkare.
• Laboratoriedata. I ett barns blod med lunginflammation noteras en stötskifte, en minskning av hemoglobin, en minskning av trombocytantalet och leukopeni. Förutom den kliniska analysen av blod föreskrivs barn med misstänkt lunginflammation virologisk eller bakteriologisk undersökning, urinanalys och blodgasanalys.

behandling

Lunginflammation hos prematura barn behandlas endast i en sjukhusinställning. I detta fall bor barnen i speciella avdelningar i intensivvården, och modern ligger bredvid smulorna och hjälper till att ta hand om barnet.

Den nyfödda borde vara i optimala förhållanden för honom, för att förhindra överhettning eller hypotermi baby. Under dagen förändras barnets position ofta och kläderna bör inte hindra barnets rörelser. Fodertypen och mängden mat som mottas bestäms av läkaren med hänsyn till barnets tillstånd, men näringsämnen administreras ofta till barn med lunginflammation parenteralt.

Sådana förfaranden är särskilt viktiga vid behandling av sådan sjukdom hos den nyfödda:

1. Antibakteriella läkemedel. I de första dagarna av antibiotikumet valts slumpmässigt, med hjälp av ett brett utbud av verktyg. Så snart de får resultaten av plantering och antibiogram, föreskrivs ett läkemedel, för vilket patogenen är känslig. Läkemedlet injiceras parenteralt.
2. Syrebehandling. Barnet doseras med 35% förvärmt syre med en mask, en kateter eller andra enheter.
3. Passiv immunisering. Spädbarnet ordineras införandet av immunglobuliner och plasma.
4. Andra läkemedel anges. Om det behövs ges barnet mediciner för hjärtat, probiotika, bronkodilatorer, glukokortikoider och andra läkemedel.

Några barn tilldelas bronkoskopi för rehabilitering av lungorna. Många barn rekommenderas att utföra massage - både generellt och vibrerande.

Möjliga konsekvenser och komplikationer

Inflammation av lungorna i ett för tidigt barn kan vara komplicerat av atelektas, pleurisy, pneumothorax och andra pulmonella patologier. Bland extrapulmonala komplikationer hos prematura barn diagnostiserar de ofta hypotrofi, otitis media, hemodynamiska störningar, sklerama, binjurinsufficiens, blödning och olika metaboliska störningar. En av de farligaste komplikationerna av lunginflammation i ett för tidigt barn är sepsis.

Hos barn som har haft lunginflammation ökar risken för anemi, tröst och rickets. Dessutom utvecklar många barn efter lunginflammation bronkopulmonell dysplasi, vilket orsakar återkommande sjukdomar i lungorna och bronkierna.

förebyggande

För att förhindra lunginflammation i ett för tidigt barn är det viktigt att eliminera de faktorer som utlöser sjukdomen:

• Förväntande mödrar ska övervaka sin hälsa och behandla infektioner omedelbart.
• I mammalsjukhuset och barnsjukhus är det viktigt att strikt följa hygien- och epidemiologiska regimen.
• Född med asfyxi till nyfödda bör vara aktuell och korrekt återupplivning.
• Barnen ska appliceras omedelbart efter födseln till bröstet och matas med bröstmjölk.
• Om en nyfödd, född för tidigt, har andningsstörningar, och det finns predisponeringsfaktorer (svår födelse, mödrasjukdom och andra), är det lämpligt att förskriva ett antibiotikum omedelbart efter födseln.
• Hemma måste du övervaka hygien, mikroklimat och mode på den nyfödda dagen.

Historien om en sjukdom. Del 2. "Hur är det i återupplivning?"

Lunginflammation före detta fall var inte sjuk. På sjukhuset ligger inte. Och sedan omedelbart sätta i "smittsamma sjukdomar". Det är förbjudet att besöka patienter i sjukdomssjukhuset. Dörrarna till kontoret från 20.00 till 9.00 stängs. Återigen sprids inte infektionen på sjukhuset. Vem kan bara inte hittas i bakgatorna på sådana platser. Jag blev förvånad över historien om killen med vilken jag var placerad i församlingen. Han själv är från Mordovia, kom till huvudstaden för att tjäna pengar. Hemsyster och mor. Det finns inga pengar, arbete också, men här har möjligheten att tjäna extra pengar blivit uppe. Samlade alla kommande, åkte på en buss och skickades till Moskva för byggande. De matades, de bodde där, på en byggarbetsplats, och de betalade några pennies. Och han själv, ja, väldigt tunn, vilken av dem är en arbetare? Nåväl blev han sjuk, och några dagar tidigare hällde han bitumen över benet av misstag. Han rewound det och arbetade vidare tills lunginflammation kollapsade. Kort sagt ligger lunginflammation, ett ben i brännskador och bitumen, utan pengar, utan saker, tenn.
Tja, jag behandlades där dåligt, trots den svåra diagnosen betalade de inte mycket uppmärksamhet. Jag trodde verkligen att jag blev bättre. Plötsligt kom en dag till mig, efter ett annat test, en sjuksköterska att springa. Hon sa, överfördes till ett enkelrum. De gav en syremask, dropparen var inställd och förbjuden att gå upp. Dessa händelser gjorde mig orolig. Därefter kom läkaren som kom och sa att de överförde mig till ett annat sjukhus. Vid den tiden kände jag mig mer eller mindre normal. Jag trodde att de kanske skriver ut. Samlade ägodelar och tog mig till ett annat sjukhus.

Jag förväntade mig inte vad som hände där. Återigen inspektion, igen test, svär igen på läkare från föregående sjukhus. Fler tester. En röntgen, en annan röntgen. Jag upprepar, jag kände mig bra. De sattes i en rullstol, förbjuden att komma upp, beordrade att överlämna alla saker, inklusive dokument och en telefon. Jag lyckades bara göra ett par samtal så att de inte skulle förlora mig, för att säga vad och hur. Och de körde längs en lång källarkorridor till intensivvården. Jag frågade ständigt varför det var omöjligt att ta telefonen och saker med mig. Sjuksköterskan sa: "Du kommer att se allt." Att säga att jag lade tegelstenar när jag kom med det innebär att säga ingenting. Jag var aldrig det i intensivvård, jag var aldrig på sjukhuset. Och här är det. Kort sagt, för att vara tydlig är korridoren bokstaven "G". I början av korridoren finns en mottagare, läkare och orderlänkar sitter där. På höger sida av kammarens korridor med glasväggar, det vill säga kan patienter ses från korridoren. I varje hus finns en sjuksköterska i tjänst. Patienterna ligger i stora höga sängar, det finns en bildskärm och en hög med sensorer ovanför varje säng, fullständig tystnad. Titta bara på samma sensorer. Det som skrämde mig mest är att det finns praktiskt taget inga patienter som är medvetna. De ljuger, nästan ingen flyttar. Verkligen obekväma. Där undersökte de mig, lyssnade på en tearful berättelse, satte katetrar i båda händerna och skickade mig till församlingen. En sjuksköterska sa att du måste ta bort alla kläder. All. Han tog även mina tofflor med honom. Du kan inte komma ur sängen där. De satte mig, de tog en anka. Grannar var inte särskilt pratsamma. Fyra medvetslös, en som jag, med löpande lunginflammation. Glukos sattes i min vänstra hand, antibiotika sattes i min rätt. Droppers stod dygnet runt. Det är, du kan bara ligga på din rygg. I allmänhet lade de mig ner och då insåg jag att mina saker var dåliga. På kvällen gjorde doktorn en omväg och frågade vad som var oroande. Vi pratade, frågade vad jag gör i livet, när jag lärde mig att jag var officer, kallade orderlistorna och berättade för dem: "Kom ihåg, här har du en officer som ljuger, gör allt på högsta nivå". Det enda fina ögonblicket jag kommer ihåg. Han sa också att på en annan plats skulle jag inte botas, så jag var tvungen. Senare kom närmare natten till enheten för bronkoskopi. Åh, det är tenn. Bronkoskopi, det här är när du, min vän, sätter din långa, smala slang med en kamera i slutet genom din näsa. Innan det spraya det med Novocaine eller något. Kort sagt gjorde jag det här. Efter proceduren skadade näsan och halsen otroligt. Varför, och hon är mycket svår. På natten vaknade jag från skrik och väsen. De tog med sig en annan patient som var täckt av blod. En metallstift slog från trappan och stansade struphuvudet och en del av lungan. Chefen kom och en massa läkare. De diskuterade någonting under en lång tid, och sedan utförde de operationen mitt framför mig. Massor av blod, sjukt wheezing, munstycken. Men doktorerna gjorde allt kvalitativt. Åtminstone tänkte jag det. Det var lite obehagligt att se allt. Men inte någonstans, är tofflor borttagna. Nästa dag gav en vårdande sjuksköterska mig att läsa Dontsovas bok, det verkade intressant. Ändå kan inte mer än att räkna kakel på väggen inte längre göras. Sedan överförde de mig till nästa rum. Där var grannarna mer livliga. Mormor, som låg bredvid, krävde ständigt efter några Valera. Och på kvällen skrek hon: "Valera, stå upp, du måste lämna här!", "Valera, hämta män, ta mig bort härifrån!". Det här är allt hon sa i en dröm, men det störde särskilt med sömnen. Någon gick ständigt längs vägen för sig själva, varför sjuksköterskorna var tvungna att byta sjuka blöjor. Fler sjuksköterskor var tvungna att tvätta de sjuka varje dag, mata de sjuka och byta kläderna. Detta är mycket svårt, eftersom de flesta patienter inte är medvetna. Totalt stannade jag i intensivvård i tre dagar, och när en ordnad kom till mig med en gurney, fanns ingen gräns för min lycka. Den här dagen till idag tycker jag det lyckligast i mitt liv. De överförde mig till den terapeutiska avdelningen, där du redan kunde gå! Gå !! Och de återvände också telefonen och mina saker. När jag slog på fann jag om femtio missade samtal, mer exakt meddelanden om missade samtal.

Trippelavdelningen var ganska mysig. Vid den tiden hade jag varit sjuk i lite mer än två veckor. I församlingen fanns en toalett och även en dusch, som efter en anka verkade som paradis. Men det mest intressanta är grannarna. Mittemot mitt hus var gamla mormödrar. Släktingar överlämnade dem till sjukhuset för att inte störa. Många var i ett vagt sinne. Ofta förvirrade mormor en vanlig toalett och min avdelning. Jo, faktiskt använde kammaren som avsedd. En gång när jag fick en dropper kom en mormor in i min avdelning, satt mittemot och började äta mitt äpple som låg på nattduksbordet. Sedan tog hon av blöjan, lämnade den på sin granns säng och lämnade. Param pam pam. Granne när han kom, ofigel. Skrik var över hela sjukhuset. Sedan gav de mig en konstig bonde. Varför konstigt, troligen för att han på natten gick ut ur sängen, tog ut sin sko och trygde det säkert. Samtidigt lade han till denna åtgärd med frasen: "Phew, jag lyckades." Därefter försökte han dagen efter, utan framgång, kalla på glassen, som han fann i det allmänna kylskåpet, där produkterna från patienterna från hela avdelningen hölls. Han överfördes därefter till en psyko-filial. Och jag det. Jag låg där en annan månad, hela kroppstemperaturen föll inte under 37 grader. Hela månaden Jag hade en punktering tre gånger. De piercade på baksidan av en lång nål och sögde vätskan ut ur pleuralhålan. Diagnosen tillsattes till lunginflammation - pleural empyema. Detta är en tjock bildning mellan lungan och pleura. Det är mycket svårt att bota dessa saker. I många fall måste du göra operationen. Sprid revben och skrubba bildandet.

Efter en månad av behandling överfördes jag till sist - ett militärt sjukhus. Min huvudsakliga pulmonolog av Ryska federationens väpnade styrkor var engagerad i min behandling. Där, på ett visst mirakulöst sätt, gissade läkarna med ett antibiotikum och efter en och en halv och en halv dum månad av behandling lyckades jag göra utan operation. Redan med en positiv dynamik efter det nya året skickades den stackars mannen, en specialist på sjukhus, till ett rehabiliteringscenter. Två veckor av massage, träningsterapi, olika förfaranden och jag kunde återigen gå fri. Den första sjukhuset var i oktober, jag var redan urladdad i slutet av februari. I mer än fyra månader spenderade jag på grund av vårdslöshet av läkare och min egen. Nu säger läkare att det kostar lite blod. Praktiskt taget inga konsekvenser. Allt väl härdat. De rekommenderar att blåsa ballonger och simma för att utveckla lungor.

Varför sa jag om det här? Förmodligen att dela erfarenheten. Någon han kan spara. Fuh, hur man återupplivar allt. Var frisk.

Orsaker till symtom och behandling av allvarlig lunginflammation

Allvarlig lunginflammation är en sjukdom som är särskilt vanlig hos barn under 5 år och hos gamla människor efter 75 år. Denna sjukdom har blivit mycket vanligt och statistiken över dödsfall blir allt mer, trots medicinska framsteg.

Lunginflammationssjukdom

Lunginflammation är en akut sjukdom, den har samma symptom som en infektionssjukdom (feber, som åtföljs av frossa, en våt hosta, bröstsmärta, frekvent andnöd).

Svår lunginflammation skiljer sig från det vanliga vid manifestationen av uppenbart andningssvikt och i risken för allvarlig septisk chock. Denna form av sjukdomen kräver mer intensiv behandling och föreslår i de flesta fall en inte särskilt uppmuntrande prognos. Mycket viktigt är den tidiga diagnosen och början på rätt behandling. Sen diagnostik och självkorrigerad behandling leder till oförutsägbara konsekvenser. De flesta dödsfall uppstår på grund av otillbörlig tillgång till en läkare.

Orsaker till svår lunginflammation är mycket olika. De kan vara en följd av den relativa låga hälso- eller sjukdomssituationen inom detta område. Men lunginflammation blir mer och mer populär på bakgrund av somatiska sjukdomar, med missbruk av antidepressiva medel under konstant stress och instabila känslomässiga tillstånd, vilket medför att immuniteten försvagas i en sådan utsträckning att den minsta negativa faktorn leder till en allvarlig dödlig sjukdom.

Det innebär att du behöver övervaka inte bara fysisk hälsa, men också psykologisk. Undvik stress och känslomässig trötthet.

Orsaker till komplikationer

Orsaker till komplikationer kan vara helt olika:

• generellt försvagat tillstånd av mänsklig immunitet;
• särdrag hos sjukdomen
• tillstånd och omfattning av sjukdomsprogression
• felaktighet och otrolig diagnos;
• felaktig behandling.

Följande bakterier kan vara orsakssambanden till svår lunginflammation: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Symtom och komplikationer

Läkaren väljer behandling beroende på sjukdomsförloppet och förekomsten av olika komplikationer. Till exempel kan dessa symtom visas:

• långt och ganska allvarligt andningsfel
• pleurisy och empyema;
• abscess;
• akut nödsyndrom;
• sepsis;
• infektiös chock.

En särskilt viktig indikator är graden av andningsfel. Ett sådant fenomen kan förvandlas till en akut form redan efter några timmar efter den omedelbara förekomsten av svår lunginflammation. Kräver omedelbar medicinsk intervention i form av artificiell ventilation. Andra symptom tyder på ett långsiktigt antibiotikaprogram, vilket i sin tur påverkar immunsystemet negativt. Det är därför det är mycket viktigt att förhindra förekomst av komplikationer. Även om diagnosen svår lunginflammation är mycket svår.

Infektiös och giftig chock, som kan uppstå på grund av förgiftning av kroppen på grund av intaget av olika typer av droger, är också mycket farligt. Samtidigt observeras följande symtom:

• sjukdomskänsla;
• svaghet;
• tinnitus;
• migrän och huvudvärk
• hjärtklappning;
• frekvent andnöd;
• frysningar (kall svettning);
• blek eller till och med grön hud;
• lägre blodtryck;
• ojämn puls;
• förlust av medvetande och moln, och eventuellt faller i koma.

Beroende på arten av komplikationerna finns det två former av sjukdomen:

• pulmonal - allt som är direkt kopplat till lungorna och bronkierna;
• extrapulmonär - frisläppande i blodet av skadliga bakterier och infektion av andra organ.

Sjukbehandling

Allvarlig lunginflammation kan behandlas hemma och på sjukhuset. Det beror allt på sjukdomsformen och omfattningen. Beslutet fattas som ett resultat av undersökning och diagnos.

Typ av allvarlig lunginflammation.

Det finns ett antal manifestationer som kräver sjukhusvård (sjukhusvård):

• ålder över 60 år
• funktionshindrade grupper
• drogmissbruk, alkoholmissbruk
• bevakningens grumling
• hög sannolikhet för aspiration;
• variabel hemodynamik;
• tydlig pleural effusion;
• imponerande lesioner.

Följande kriterier bestämmer om patienten behöver återupplivning:

• Behovet av konstgjord ventilation av lungorna.
• reducerat tryck;
• chock;
• multipel organsvikt
• koma.

I modern medicin har specialvågor i allt högre grad använts, vilket avgör behovet av särskild behandling. Dessa tabeller innehåller både demografiska egenskaper (ålder, kön) och fysiologiska (förekomst av komplikationer, individuella manifestationer, avvikelser och intoleranser).

Doktorns första handling efter diagnosen är utnämningen av antibakteriella medel.

Ibland kan antibiotikabehandling ordineras före den slutliga diagnosen. Ibland händer det att patienten kanske inte lever för att analysera resultaten av undersökningen. I sådana fall, för att på något sätt behålla patientens tillstånd, föreskrivs antibakteriell terapi. Om intolerans eller ineffektivitet uppenbaras, ersätts läkemedlet, men kursen slutar inte. Därefter föreskrivs behandling med ett brett spektrum av antibiotika.

Behandlingen är vanligtvis ordinerad efter en fullständig undersökning och bestämmer utvecklingsstadiet av sjukdomen. Prognoser är speciellt ledsna om svår lunginflammation har utvecklats till den mest akuta formen, det vill säga patienten vände sig till doktorn för sent.

Här är de främsta rekommendationerna av läkare i förebyggande av sjukdomar:

• Vid de första symptomen ska man kontakta kliniken.
• engagera sig inte i självbehandling
• Inget behov av att försumma föreskriven behandling och hänvisning till sjukhusvistelse eller återupplivning.
• stärka din immunitet, och inte bara fysiskt;
• Undvik psykologisk utarmning av kroppen, särskilt i samband med sjukdomar som påverkar immunsystemet negativt.
• missbruk inte antibiotika;
• klä varmare och gå inte ut i starka kalla vindar.

Behandling och diagnos av allvarlig lunginflammation är en ganska svår process, men inte omedelbart förtvivlad, sjukdomen kan besegras!

Folk Urgent, hjälp! Ett barn i intensivvården!

Mycket kort: En vän bor i området. I månaden gick till en rutinmässig fysisk. Eftersom hon bor, är det omöjligt att klara alla tester som skickas till det regionala centrumet. De fann en allvarlig hjärtsjukdom plus cytomegalovirus. Sätt på sjukhuset för att bota cytomeg, sedan skicka till Moskva i Baku. Som en följd, efter en månad av att ligga på sjukhuset, hade barnet lunginflammation, igår de togs till intensivvård, tillståndet är allvarligt allvarligt.

Frågan! Berätta om det är möjligt att transportera ett barn till ett sjukhus där a) ett barn kommer att botas av lunginflammation, b) han kommer att vara under överinseende av en kardiolog, c) där det finns fler chanser att överleva. Och hur är allt detta gjort?

Sibmama - om familj, graviditet och barn

Lunginflammation hos nyfödda

Meddelandet blackcat1322 »ons dec 02, 2009 8:14

Meddelande Amethyst »ons dec 02, 2009 12:37» tack: 1

The Message Mommy - Mamma »ons dec 02, 2009 13:59

hårpynt
Från Gadgets till Skräp Väskor! hushållsartiklar, skönhet
Stickat Alfa * Tex 40-64 r-ry. Utan rader!
Boka - magnet 38p!
Desserter för vuxna från Zaklan!

Meddelande från Anchik28 »ons dec 02, 2009 15:47

Meddelande bibikoska »ons dec 02, 2009 15:58

Meddelande till Anchik28 »ons dec 02, 2009 21:02

blackcat1322
Jag blev tillåtet till intensivvård på 3: e dagen, och före det grät jag bara. Läkaren kom att rapportera om barnets tillstånd under denna tid 2 gånger, och även efter att mannen började ringa alla och allt. Och de berättade för mig att mina släktingar var oroliga för den medicinska personalen. Proto sanning ursäktade. De berättade inte för mig vad de injicerade till barnet i modersjukhuset och vad de behandlade, jag skrev inte några papper (när de redan var på sjukhuset, sa tjejerna att de var ombedda att få samtycke till att administrera antibiotika). Jag skriver så mycket för att jag har plågats under lång tid på frågan: Vad handlar det här på grund av den långa vattenfria perioden (14h 20 min)? och inte på grund av IUI. Och det var omöjligt att göra en kejsarsnitt innan? Och nu är allt bortglömt, mycket bekymmer.

Tillagt efter 4 timmar 59 minuter 59 sekunder:

blackcat1322
Hur mår du Dochu såg?

Post blackcat1322 »Ons Dec 02, 2009 21:13

Meddelande från Anchik28 »ons dec 02, 2009 21:22

Post blackcat1322 »Thu Dec 03, 2009 13:19

Meddelande Nerry »Thu Dec 03, 2009 14:11

Post blackcat1322 »Tis 03 Dec, 2009 18:23

Meddelande till Anchik28 »tis 03 dec 2009 18:49

blackcat1322
Jag fick veta att lunginflammation utvecklades på grund av IUI, även om jag inte hittade något för alla infektioner. På ventilatorn låg hon i 4,5 dagar. Därefter, innan de överförs till sommarsjukhuset under syrekupolen. På sjukhuset spenderade hon ytterligare 2 dagar i Pita under syrekupolen, när hon kunde andas själv utan extra syre, överfördes hon helt enkelt till barnhemmet. På sjukhuset behandlades vi i 2 veckor. När jag var i mammalsjukhuset fick jag bara veta om lunginflammation, och de skrev mycket på min ansvarsfrihet.

Lades senare 25 minuter 12 sekunder:

blackcat1322
Självklart kommer det att finnas en positiv dynamik, små barn kommer snabbt att återhämta sig. Du sa att de skulle skicka dig till 3-ku, det finns betalda kamrar där, du kommer att vara nära döttrarna och hon kommer att återhämta sig ännu snabbare. När min dotter togs bort i en ambulans tittade jag ut genom fönstret och mitt hjärta skulle bryta, att de skulle ta bort någonstans, min pappa skulle gå till en ambulans och jag skulle vara ensam på sjukhuset i 3 dagar. Vi var på 4: e barnsjukhuset (i Kirovs trädgård) där mammor endast fick föda. Jag tog Ksyusha för första gången när hon var 10 dagar gammal. Och efter det var det bara goda nyheter varje dag. Hon kände förmodligen att hennes mamma var i närheten. Jag förstår vad som händer med dig nu. Allt kommer att bli bra.

Hur länge behandlas lunginflammation hos nyfödda? Behandling av prematura barn: varaktighet och principer

Lunginflammation är en av de farligaste patologierna hos nyfödda. På grund av barnets karaktär, har sjukdomen andra utvecklingsmekanismer och kräver därmed andra behandlingsmetoder.

Trots införandet av moderna metoder för diagnos och terapi är lunginflammation en ganska vanlig orsak till spädbarnsdödlighet. Därför utförs behandlingen enligt särskilda medicinska protokoll som tar hänsyn till åldersrelaterade egenskaper.

Hur man behandlar lunginflammation hos en nyfödd

Behandling av inflammation hos de minsta patienterna har sina egna egenskaper. Alla nyfödda med misstänkt lunginflammation, oberoende av tillståndets allvar, är på sjukhus på sjukhuset, för hemma, dvs. För poliklinisk behandling är det svårare att tillhandahålla det önskade mikroklimatet och skydda mot allergener som är farliga för en försvagad organism.

Sjukhusmedicinsk personal utför nyfödd övervakning dygnet runt för att undvika komplikationer. Barnet vänds ofta från sida till sida för att förhindra stagnation av vätska i lungorna och försvagning av patologi.

Läkemedel administreras till spädbarn intravenöst eller intramuskulärt, eftersom det är svårt för ett barn att svälja ett piller eller dricka en obehaglig smak av läkemedelslösningen.

Behandlingen av nyfödda omfattar följande typer av terapi:

1. Etiologisk terapi. För att bekämpa lunginflammation används antibiotika, oftast från gruppen av fluorokinoloner. Kursen, mottagarens mångfald och dosen individuellt ordinerad av läkaren. Om sjukdomen fortskrider, använd en kombination av två eller flera antibiotika i olika grupper.
2. Patogenetisk terapi. Det är utnämningen av saltlösningar för att återställa vatten och elektrolytbalans.
3. Symtomatisk behandling. Det, som ett extra element, förbättrar välbefinnandet hos nyfödda (till exempel, antipyretisk eller expektorant).

Efter lunginflammation är barnets kropp mycket emacierad, och alla akuta respiratoriska virusinfektioner kan ge upphov till en ny episode (återfall) av lunginflammation. Därför ger sjukhusläkaren föräldrar rekommendationer om förebyggande av denna sjukdom och en plan för ytterligare åtgärder hemma.

Det är säkert mer bekvämt att behandlas i en välbekant, hemtrevlig miljö, därför blir det oftast bättre att barn blir bättre efter urladdning.

Barnet observeras också hos distriktets barnläkare under den period som läkare har rekommenderat. Denna period beror på hur mycket tid barnet har spenderat på sjukhuset och vad är risken för återkommande lunginflammation.

På orsakerna och konsekvenserna av medfödd lunginflammation hos en nyfödd: läs här.

Hur lång tid tar det?

Det akuta stadium av mild lunginflammation utan komplikationer och med rätt behandling varar cirka 2 veckor. De närmaste 14 dagarna kommer att visa om behandlingen var tillräcklig och hur effektiv behandlingen var. Vid nyfödda är immunförsvaret inte helt format, så mycket behandlingstiden är försenad.

Varaktigheten av återhämtning efter en sjukdom påverkas av flera faktorer:

• form av lunginflammation
• patogen;
• allmän hälsa
• i tid söker sjukvård
• förekomsten av samtidiga patologier;
• kvaliteten på behandlingen;
• Vistelsens längd på sjukhuset.

Inte alla bakterier dör snabbt av antibiotika. Pseudomonas aeruginosa, legionella eller pneumocystista har större läkemedelsresistens, så denna lunginflammation är svår och långvarig. Ett senare besök hos läkaren hotar med svåra komplikationer, vilket också fördröjer läkningsprocessen.

Hur mycket lunginflammation behandlas hos nyfödda påverkas av sjukdomens allvar och typen av diagnosen lunginflammation.

Sålunda behandlas en typiskt förvärvad lunginflammation i 5-7 dagar (mild), 5-15 dagar (måttlig), 10-21 dagar (svår). Nosokomial och atypisk lunginflammation i mild grad - 7-15 dagar, måttlig grad - 10-21 dagar, svår - 14-56 dagar. Lunginflammation hos barn med svag och mild immunitet varar som regel 2 till 3 veckor, svår - 21 dagar.

Ju längre sjukdomen varar desto svagare är kroppen. Sjukhusets mikroflora av bakterier är närvarande på sjukhuset. De är mycket resistenta mot narkotika på grund av desinfektionsmedletes ständiga inflytande. Om sådana långlivade patogener faller i den försvagade kroppen hos den nyfödda kan behandlingen försenas för långa linjer.

Behandling av lunginflammation hos prematura barn

Först av allt är sådana barn försedda med rätt läge. De placeras i inkubatorn i neonatalpatologiska avdelningen. Den optimala temperaturen i facket ligger mellan 34 och 36 ° C, och luftfuktigheten ligger inom intervallet 60-70%. Swaddle babyer fritt, för att inte störa fysisk aktivitet.

En mycket viktig faktor på vägen till återhämtning är adekvat syrebehandling. Syre används vid andningsfel och gashemostasstörningar.

Antibiotika ordineras för ett brett spektrum av åtgärder tillsammans med kristalloidlösningar. Dessutom administreras immunoglobuliner till prematura barn för att öka immunitet och plasma.

Mot bakgrund av behandlingen av lunginflammation tas nödvändiga åtgärder för att ta hand om den för tidiga nyfödda (systerprocessen).

Användbar video

Professor N.A. Ilyina - Lunginflammation hos barn och nyfödda:

slutsats

Kroppen hos nyfödda och äldre barn skiljer sig från varandra, därför är utvecklingen och banan av lunginflammation annorlunda. Behandlingens längd beror i regel på patologins allmänna tillstånd och svårighetsgrad. Men rätt ordning, rätt behandling, samt rehabiliteringsrehabiliteringsförfaranden kommer att ge barnet en snabb återhämtning.

Barn i återupplivning med lunginflammation

Meddelande Natali23 »Sat Apr 26, 2008 17:15

Meddelande NatKa »Sat Apr 26, 2008 17:53

Meddelande Zolotka »Sat Apr 26, 2008 19:22

Meddelandet Mammy »Tis 13 maj 2008 13:14

Meddelande Pokklya »Tis 13 maj 2008 13:28

Natali23, älskling donoshen? Vanligtvis följer lunginflammation tidigt arbete, svårt arbete, intubation etc.
Ju mer fet baby, desto lättare är det att besegra sjukdomen - det verkar vara så, men även de som väger mindre än 2 kg behandlas.

Såvitt jag vet, behandlas lunginflammation ganska framgångsrikt, allt kommer att bli bra, inte ens tänka på det dåliga!

Skicka in ILLUSION »mån 26 maj 2008 21:34

Meddelande från BAO »mån 26 maj 2008 22:12

Vi hade också lunginflammation strax efter födseln. Födseln stimulerades snabbt. En neonatolog (redan på ett barns sjukhus) sa att barnet troligen inandades. Men i deklarationen säger de samma "medfödda" och inte "aspiration". Ja, det spelar ingen roll nu.

De sätter mina i reanimation i 3 dagar - tills jag lämnade sjukhuset. Sant han var inte under IVL - han andades själv, matade honom genom en sond. Tre dagar senare togs jag av ambulans från sjukhuset till plantskolan och under tiden överfördes han till en vanlig avdelning.
Vi behandlades i två veckor med ett antibiotikum i "linjen" (dropp), sedan ytterligare 10 dagar hemma pundade piller. Parallellt drack de preparat för tarmarna (simbiter, sedan Creon).
Barnet tittade på en optiker - Jag blev tillsagd att AB på en sådan ung ålder kunde på något sätt påverka visionen. Men det verkar som om vi hade det bra.

Som ett resultat hade vi allvarliga problem med kolik (upp till 6 månader i stället för de utlovade 3 månaderna). Och på sjukhuset var det inte klart vad man skulle hälla på. Kinderna var för evigt röda, bara nyligen har det blivit bättre (och vi har nästan 2 år).

det har vi inte. För detta år (om man inte räknar snuten som förekommer på tänderna), så skadar den 4 gånger. Och i den föregående är det inte längre.

Natali23, hur mår du?