Lunginflammation är en sjukdom av infektiös natur, som uppträder med inflammatoriska processer i lungvävnaden. Patologi orsakas ofta av bakterier eller virus, åtminstone - svampar. Det finns 4 stadier av lunginflammation, som var och en har sina egna kännetecken, symptom och varaktighet.
Typ av lunginflammation
Med tanke på typen av patogen detekteras olika typer av lunginflammation. Pulmonal patologi kan vara:
- Typiskt.
- Atypiska.
- Virus.
- Lobar.
- Chlamydia.
- Mykoplasma.
- Legionelloznoy.
Typisk lunginflammation orsakas av pneumokocker, stafylokocker, hemofila baciller. Om denna typ av sjukdom utvecklas är standardbehandlingsregimer effektiva.
Atypisk typ av sjukdomen har en icke-standardiserad klinisk bild, mer som akut respiratoriska infektioner. Denna typ av patologi upptäcks oftare hos barn och ungdomar.
Orsaken till utvecklingen av viral form av lunginflammation är de minsta mikroorganismerna - virus. Denna sjukdom fungerar ofta som en komplikation av en uppskjuten influensa.
Croupös lunginflammation provoceras av pneumokocker. Denna typ av patologi uppträder ganska ofta, leder till nederlaget för en lunglöke (cirka 1-3 eller hela parret organ). I vissa fall täcker den patologiska processen båda lungorna.
Klamydial lunginflammation förekommer övervägande hos unga patienter. Patologi orsakas av klamydia som inte har cellväggar, har låg känslighet mot penicilliner och cefalosporiner.
Mycoplasma lunginflammation binder till mykoplasma, en mikroorganism som kombinerar symtomen på virus och bakterier. Denna form av sjukdomen upptäcks oftare hos patienter i ung ålder (mindre än 15 år) och sällan hos äldre.
Legionella lunginflammation provocerar legionella. Till skillnad från den tidigare typen av patologi är det inte typiskt för denna sjukdom att påverka ungdomar och småbarn.
Förutom dessa alternativ är lunginflammation akut och kronisk, ensidig och bilateral, samhällsköpt och sjukhus. Det finns också en fokal typ av sjukdomen (förekommer samtidigt i lungorna och bronkierna), stagnerande (orsakar otillräcklig evakuering av slemhinnan).
Sjukdomsklassificering med svårighetsgrad
Beroende på flödets art kännetecknas 4 grader av lunginflammation:
Den svaga graden av sjukdomen kännetecknas av närvaron av symtom i form av lätt förgiftning, hypertermi upp till 38 ° C, andningsfrekvens på cirka 25 per minut. Den måttliga versionen åtföljs av en ökning av kropp t till 39,5 ° C, måttligt förgiftningssyndrom, liten cyanos (blåaktig hudton), ökad inandning och utandning upp till 30 per minut, förändringar i patientens vanliga beteende (ofta ett tillstånd av mild eufori).
I händelse av lunginflammation i en svår kurs visar termometerindikatorerna 40 ° C och högre, patienten har manifestationer av spilld cyanos, allvarlig förgiftning, andfåddhet över 30 andetag varje minut. Med denna form av patologi ökar sannolikheten för komplikationer, stupefaction, hallucinationer och vanföreställningar.
Den senare graden av sjukdomen, extremt svår, framkallar ett kritiskt tillstånd. Patientens andning stöds av speciell medicinsk utrustning som ger artificiell ventilation av lungorna. Denna typ av lunginflammation är förknippad med många komplikationer och en signifikant risk för negativa resultat.
Karaktären hos stadierna och deras kliniska symptom
Varje typ av lunginflammation förekommer i 4 steg. Ofta diagnostiseras sjukdomen redan i 2: e eller 3: e, eftersom patologins initiala steg starkt liknar utvecklingen av en förkylning. Det sista sista skedet av lunginflammation kan bli dödligt, vilket kräver att läkare gör sitt yttersta för att rädda patientens liv.
Första etappen
Detta stadium av sjukdomen kallas också "tidvattenstadiet". Dess varaktighet varierar från flera timmar till 3 dagar. Under en sådan tidsperiod finns det en expansion av kapillärerna i lungorna, blodkörningen till lungvävnaden, dess stagnation.
Patienten har följande symtom:
- Skarp ökning av kroppstemperaturen.
- Utvecklingen av onproduktiv hosta (utan sputumutsläpp).
- Andnöd, förvärras under rörligheten.
- Ömhet vid inandning, utandning och vid tidpunkten för hosta.
Vid undersökning finner patienten ofta cyanos av läpparna, näsens spets, vilket blir särskilt märkbart på grund av hyperemi hos kinderna. Bröstets rörelser kan vara asynkrona - en sådan anomali utlöses av en ensidig skada av parret organ och dess ödem.
Hjärtfrekvensen ökar till 100-120 slag per minut, blodtrycket tenderar att minska. Under palpation av kroppens inflammerade sida upplever patienten smärtsamma förnimmelser, vilket blir en viktig skillnad i lunginflammation från SARS och andra patologier med liknande symtom.
Om lunginflammation utvecklas snabbt och visar en tendens till svårt, så tidigt som i det första steget, kan illusionen, hallucinationen, förvirring av medvetenhet förekomma.
Ett röntgenfotografi låter dig se ett lungmönster som har ökad klarhet och intensitet, en liten mörkning av lungfälten i de drabbade områdena, en ökning av lungrotens område och förlusten av dess struktur.
En röntgenbild i sjukdomsens första stadium visualiserar den så kallade celllungan, som liknar en gitter (detta fenomen är förknippat med en ökad blodtillförsel till det parade organet).
Andra etappen
Den andra etappen kännetecknas av en 2-3-dagars kurs, under vilken fyllningen av alveolerna med svettande plasma, komprimering av lungvävnaden och förlust av luftighet hos alveolerna förekommer. Lungorna förvärvar en röd nyans, i samband med vilken detta stadium kallas "rött tryckningssteg".
Den första kliniska bilden blir mer varierad och uttalad. Till de nuvarande tecknen på den patologiska processen läggs till:
- Ökad smärta i bröstbenet, området mellan skulderbladet (oftast har smärtan en tråkig karaktär).
- Förekomsten av konsekvent förhöjd kroppstemperatur.
- Utseendet i sputum av "rostiga" inklusioner.
- Förstärkning av berusnings syndrom.
Den andra etappen kännetecknas av ett stabilt allvarligt tillstånd hos patienten, utvecklingen av rösttrivning, syrehypoxi och svårigheter med korrekt andning. I processen att lyssna på patientens lungor och bronkier är wheezes i bröstet klart definierade. Vid detta stadium utesluter patienten inte utvecklingen av ett collaptoid tillstånd associerat med en abrupt normalisering av kroppen t på bakgrunden av terapin.
Ofta har patienter panikattacker, rädsla för sina egna liv, hallucinationer i samband med syrebrist. Radiologiskt är tillståndet något annorlunda än det första steget - ett mindre uttalat lungmönster ses i bilden. Samtidigt blir det större, innehåller en "frostat glas" effekt (förhöjd mörkning av lungfälten).
Tredje etappen
Varaktigheten av den tredje etappen av lunginflammation ("grå lever") - 4-6 dagar. Patientens tillstånd betraktas fortfarande som allvarligt. I de flesta fall minskar intensiteten i berusningssyndromet, och luftigheten återställs av lungorna.
Under denna period sker erytrocyt-sönderdelning i alveolerna. Hemoglobinet i dem omvandlas till hemosiderin (ett pigment av en mörkgul färg, inklusive järnoxid). En sådan process orsakar en förändring i den drabbade lungens färg - från ett ljusrosa organ blir det brunt. Leukocyter som kommer in i alveolerna lägger till en grå nyans till den förändrade pigmenteringen.
Symptom på sjukdomen på detta stadium manifesterade:
- Produktiv hosta med slim eller purulent sputum.
- Minskade dyspné.
- Minska hög kroppstemperatur.
- Omfattande cyanos påverkar sängen på nagelplattorna.
- Ökad andning (upp till 40 gånger per minut).
Under auskultation i bronkial andning hörs styvhet. Efter fullständig radiografi detekteras signifikant mörkning av fälten. På deras bakgrund ser friska bronkier ut som upplysningsremsor.
Det andra och tredje steget brukar kallas sjukdomshöjden. Vid dessa skeden ökar risken för medverkan av andra vitala organ (lever, meninges, njurar) i den patologiska processen väsentligt.
Sista etappen
Den fjärde etappen (upplösning) leder till en gradvis förbättring av patientens tillstånd, försvinnandet av andfåddhet, minskning av hostaattacker, normalisering av sputumutsläpp och minskning av volymen. Det finns en minskning av kroppstemperaturen, återupptagandet av tidigare förlorad aptit.
Trots förbättringarna är detta stadium farlig utveckling av komplikationer:
- exudativ pleurisy;
- myokardit;
- jade;
- hepatit;
- meningit;
- empyem;
- chockförhållanden
- abscesser;
- sepsis.
I avsaknad av högkvalitativ terapi och konstant medicinsk övervakning kan utveckling av lung- eller hjärtsvikt uppträda, och patientens oundvikliga död kan uppstå.
Om behandlingen var korrekt och effektiv, råder regenereringsprocesserna på det här stadium, den skadade vävnaden hos det parade organet återställs. Röntgen visar statens normalisering - reducerar området för mörka områden, förändrar lungmönstret (försvinnandet av stora lesioner).
Efter avslutad behandlingskurs förblir lungrotet förlängt i flera månader. En annan konsekvens av lunginflammation är ärrbildning, som visas på röntgenbilden längs ljusskuggans vägg. Också i bilden finns ingen horisontell dimning, vilket indikerar närvaron av fri vätska.
Doktors rekommendationer
Efter lunginflammation, bör patienten på allvar överväga rekommendationer från specialister om framgångsrikt slutförande av återhämtningsfasen. Rehabiliteringsperioden kan ta upp till flera månader, ibland inte mindre än ett år.
Under denna tid måste du utföra särskilda aktiviteter som ger:
- Återställande av full lungfunktion.
- Förebyggande av möjliga komplikationer.
- Förstärkning av kroppens skyddande egenskaper.
För att uppnå positiva resultat föreskrivs medicineringsterapi, såväl som utnämning av fysioterapi, motionsterapi. Det blir viktigt att följa en kost som består av att äta högkalorier, proteinrika livsmedel, färska grönsaker och mejeriprodukter.
Behandling av mild lunginflammation
En mild grad av lunginflammation är det stadium vid vilken sjukdomar måste identifieras för en snabb och kvalitativ botemedel. Lunginflammation på ett tidigt stadium har ännu inte tid att expandera lesionsområdet och ge komplikationer, vilket gör det möjligt att stoppa den fortsatta utvecklingen av patologin. Självklart är de första tecknen på lunginflammation på många sätt liknar andra sjukdomar i andningsorganen, vilket gör det svårt att diagnostisera det tidigt, men det är detekteringen av en lesion i början som tar bort risken att sjukdomen blir svårare.
Essens av patologi
Lunginflammation är en akut lunginflammation, vanligtvis av smittsam natur med lesioner av olika lungstrukturer. Sjukdomen kan utvecklas som en primär process när inflammation uppträder när ett hälsosamt organ är infekterat eller som en sekundär reaktion mot bakgrund av kroniska andningssjukdomar. Sjukdomen kan påverka en person i vilken ålder som helst, från och med födseln och slutar på djup ålder.
Infektion av lungorna uppträder oftast genom bronkierna (bronkialvägen), men kan utföras av hematogena och lymfatiska. Huvudsakliga patogener: gram-positiva (pneumokocker, streptokocker och stafylokocker) och gram-negativa (hemofila och E. coli, Friedlander wand, Proteus, Legionella, enterobacteria) mikroorganismer; mykoplasma; virus av olika slag (influensa, parainfluenza, respiratoriska syncytialvirus, adenovirus); patogena svampar. Bakteriell lesion med pneumokocker är fast i nästan 65% av sjukdomsfallen, men i barndomen är virusinfektion (respiratorisk syncytialvirus) vanligare.
Lunginflammation kan utvecklas i akut och kronisk form. Unilateral och bilateral lesion noteras för omfattningen av organets inflammation. Sjukdomen kan uppstå med eller utan komplikationer, med dysfunktion hos olika inre organ och utan sådana dysfunktioner. Morfologiskt klassificeras patologi i kronisk, fokal och interstitiell lunginflammation. Slutligen kan allvarligheten av manifestationen vara mild, måttlig och svår.
Mild grad
Mild lunginflammation kan fastställas vid de inledande skeden av initieringen av den inflammatoriska processen. Denna form av patologi har separata små foci av lesion och utvecklar oftast i alveolerna, i begränsade områden av lungvävnaden, i enskilda segment av lungan, d.v.s. hänvisar till fokal typ av sjukdomen. Det kan utvecklas som en oberoende inflammatorisk reaktion eller vara resultatet av vissa infektionssjukdomar (mässling, influensa, kikhosta).
Utvecklingen av sjukdomen i mild form är karakteristisk för tidvattnet. Denna första etappen av patologi präglas av början av en patogen process: fylla lungkärlen med blod och bilda exudat i alveolerna. Den serösa kompositionen av exsudatet fylls på med röda blodkroppar, vita blodkroppar, fibrinfibrer. Inflammatorisk vävnadsödem och hyperemi förekommer.
Samtidigt bär symtomen på sjukdomen fortfarande funktionerna av en implicit uttryckt förgiftning av organismen. Kroppstemperaturen överstiger inte 37,7-37,9 º, en liten hjärtarytmi finns i form av takykardi, men inte mer än 90 slag per minut och under normalt arteriellt tryck. Dyspné och andningssvårigheter är ännu inte avgörande, men röntgenbilder kan avslöja småfoci av den inflammatoriska processen.
Eventuella inflammationer i lungorna börjar ganska skarpt och kraftigt. Dess kurs beror till stor del på typen av patogen, men den allmänna karaktären bevaras. Inkubationsperioden är vanligen 20-70 timmar, varefter de första symptomen uppträder: rinnande näsa, hosta, feber, generell svaghet, andfåddhet. Med sjukdomsförloppet i en mild form, karakteristisk för närvaron av små lesioner, smälts de första tecknen gradvis ut och stabiliseras.
Den inflammatoriska reaktionen blir en långsam process. Slemmen, som ursprungligen har en mukopurulent, viskös sammansättning, förvärvar en vätskekonsistens, men ibland kan små blodföroreningar observeras. En viktig diagnostisk egenskap hos sputum utsöndras: närvaron av ett signifikant antal leukocyter och makrofager. Ett blodprov indikerar närvaron av odefinierad neutrofil leukocytos och en liten ökning av ESR. Den mest uppenbara diagnostiska faktorn är förekomsten av lesioner på röntgenbilden.
behandling
Mild lunginflammation är ganska lätt att behandla, men en fördröjning kan orsaka en förvärmning av sjukdomen eller en övergång till kronisk fas, som är fylld med allvarliga komplikationer.
Behandling av sjukdomen i detta skede kan utföras på ett sjukhus eller hemma, men med obligatorisk sängstöd och karantänisolering. Var noga med att ge förbättrat dricksläge (2,5-3 liter vätska per dag). Det rekommenderas att använda te, icke-kolsyrade alkaliska mineralvatten, fruktjuice. Näring bör vara högkalori hög i vitamin C.
Obligatorisk behandling är baserad på förstörelsen av den infektiösa patogenen, eliminering av förgiftning, förbättrad immunitet. Tillämpade antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel förskrivs med hänsyn till den specifika patogenen, patientens ålder och individens mottaglighet hos organismen. Läkemedel tas strikt enligt doktors recept.
En mild grad av lunginflammation är scenen när sjukdomen har en bra prognos - en komplett botemedel. Det är viktigt att identifiera sjukdomen i tid och vidta effektiva åtgärder för att eliminera det.
Beskrivning av stadierna av lunginflammation, fyra grader av svårighetsgrad och kriterier för deras bestämning
Lunginflammation är en sjukdom som är associerad med utvecklingen av en inflammatorisk process i lungvävnaden, intra-alveolär utsöndring under inflytande och mindre vanligt icke infektiösa medel. Beroende på typ av patogen kan lunginflammation vara viral, viral-bakteriell, bakteriell eller svamp.
Typisk akut lunginflammation är en av de vanligaste sjukdomarna. Medelvärdet är cirka 10-13% av patienterna som befinner sig på terapeutiska sjukhus. När det gäller förekomsten av typisk lunginflammation är dessa 10 män och 8 kvinnor per 1000 personer. Majoriteten av patienterna (cirka 55%) är en grupp äldre. Också ett stort antal patienter är unga barn (en period på upp till tre år).
Typ av lunginflammation
Modern medicin står inför olika former av lunginflammation: från lätt subklinisk till svår och livshotande. Denna variation kan förklaras av de olika patogener som kan prova lunginflammation och kroppens individuella immunreaktion till ett specifikt infektionsmedel.
Med tanke på sådana kriterier som infektionsbetingelser klassificeras lunginflammation i:
- Gemenskapsköpta - förekommer hemma, oftare efter förkylning, mot bakgrund av ARVI. Denna typ av lunginflammation är vanligare.
- Nosokomial (sjukhus, nosokomial) - uppstår och utvecklas när patienten är på sjukhuset. I detta fall är kriteriet för nosokomial lunginflammation utseendet av symtom på sjukdomen hos en patient som är inlagd vid ett annat tillfälle inom 48 timmar eller mer från det att patienten inträtt till sjukhuset. Utvecklingen av sjukdomen före slutet av den andra dagen från antagningstillfället betraktas som lunginflammation utanför sjukhuset.
- Aspiration - utvecklas från att komma in i lungorna i magen, saliv, som innehåller mikrofloran i munhålan. Detta uppträder vanligtvis med kräkningar. Risk för aspiration lunginflammation - bäddpatienter, patienter med mekanisk ventilation, patienter med kronisk alkoholism.
- Lunginflammation hos personer med immunbrist - onkologi (på grund av specifik behandling), HIV, immunbrist i samband med medicinering och medfödda tillstånd.
Enligt de kliniska och morfologiska egenskaperna är lunginflammation uppdelad i parenkymal och interstitiell. Den första typen i sin tur är uppdelad i lobar (polysegmental), brännpunkt och segmentell lunginflammation.
Sjukdomens allvar
Enligt svårighetsgraden av kliniska manifestationer bestäms tre grader av lunginflammation:
- Milda symtom på förgiftning kännetecknas av mild svårighetsgrad med kroppstemperatur upp till 38 grader, respirationshastighet (BH) upp till 25 rörelser, tydligt medvetande och normalt blodtryck, leukocytos.
- Den genomsnittliga graden klassificeras med måttlig förgiftning med kroppstemperatur över 38 grader, BH - 25-30, HR upp till 100 slag per minut, svettning, viss minskning av blodtrycket, ökning av antalet leukocyter i OAK med formeln skiftande till vänster.
- Allvarlig förgiftning med kroppstemperatur över 39 grader, BH mer än 30, hjärtfrekvens mer än 100 slag, medvetslöshet med vanföreställningar, kraftig minskning av blodtryck, andningssvikt, uttalad leukocytos, morfologiska förändringar i neutrofiler (granularitet), antalet leukocyter kan minskas.
Numera är det bara två grader av sjukdomar som är svårare att särskilja: mild och svår. Att identifiera svår användning av skalan som bedömer sjukdoms svårighetsgrad: PSI, ATS, CURB-65 och andra.
Principen för dessa skalor är att identifiera riskgruppen för en ogynnsam prognos bland patienter med lunginflammation. Figuren nedan visar ATS-skalan för detektering av allvarlig sjukdom.
På Ryska federationens territorium, med hänsyn till bristerna i de amerikanska och europeiska vågorna, samt med hänsyn till ryska särdrag har kriterierna för det ryska andningsorganet utvecklats för att bedöma patientens tillstånd (figur nedan).
Lunginflammation anses vara svår med minst ett kriterium.
Separat är det värt att nämna ett antal faktorer där lunginflammation är svårare.
- Lunginflammation utvecklas i samband med associerade sjukdomar. Samtidigt försvagas immuniteten, sjukdomen uppträder oftare (i genomsnitt jämfört med andra kategorier) och återhämtning sker senare. Detta gäller särskilt för patienter med kroniska sjukdomar i andningssystemet, hjärt-kärlsystemet, alkoholism och diabetes.
- Typ av patogen. Med nederlag av gram-negativ flora är sannolikheten för död mycket högre.
- Ju större volymen av lungvävnad är den inflammatoriska processen, desto allvarligare är patientens tillstånd.
- Bidrar till utvecklingen av svår sjukdom, sen behandling och diagnos.
- Allvarlig lunginflammation förekommer ofta hos personer utan fast bostad eller som lever i dåliga förhållanden, arbetslösa eller med låga inkomster.
- Människor över 60 år och nyfödda har större sannolikhet för svår lunginflammation.
Karaktären hos stadierna och deras kliniska symptom
Under akut typisk lobar lunginflammation utmärks också följande steg:
- Tidvattenstadiet är det första steget i utvecklingen av denna sjukdom. Avgår från flera timmar till tre dagar. Vid den här tiden utvidgar lungkapillärerna, och blodet i lungvävnaden stiger och börjar stagnera. Patientens kroppstemperatur stiger kraftigt, en torr hosta uppträder, andfåddhet observeras, patienten känner smärta vid inandning och hosta.
- Det andra steget är det röda hepatitstadiet. Avgår från en till tre dagar, det finns en fyllning av alveolerna med svettig plasma, komprimerad lungvävnad. Alveoli förlorar vid denna tid luftighet och lungorna blir röda. Smärtan förvärras, kroppstemperaturen ökar stadigt, det finns ett "rostigt" sputum.
- Den tredje etappen av grå hepatisering varar från fyra till åtta dagar. Under alveolerna sönderdelas erytrocyterna och hemoglobinet som finns i dem blir hemosiderin. I denna process blir lungens färg brun. Och leukocyter som kommer in i alveolerna gör det också grått. Hostan blir produktiv, patienten hostar upp purulent eller slemhinnigt sputum. Smärtan är matt, dyspnén minskar. Kroppstemperaturen minskar.
- Det fjärde stadiet av upplösning åtföljs av processen för återvinning och resorption av sputum. Dess varaktighet är från 10 till 12 dagar. Vid denna tidpunkt sker en gradvis upplösning och utspädning av sputum och luftens luftighet återställs. Resorprocessen är lång, men smärtfri. Symtom avtar, sputum rensas lätt upp, smärta är nästan frånvarande eller mild, andningsprocessen och kroppstemperaturen normaliseras.
Resultaten av röntgen kan bestämma utvecklingsstadiet av sjukdomen. Mitt i sjukdomen på röntgenbilden finns en mörkning av olika längder och storlekar (brännpunkt, segment, lobar). Vid upplösningsfasen minskar mörkningen i storlek, infiltrationen försvinner och förstärkning av lungmönstret kan förbli som kvarstående fenomen upp till en månad. Ibland kan återhämtningen vara områden av fibros och skleros. I detta avseende rekommenderas att de senaste bilderna hålls efter sjukdomsupplösningen.
Atypisk lunginflammation associerad med brist på immunitet är ovanstående steg inte inneboende. Det präglas av mer jämnare symtom och en förändring i sjukdomsperioder. Dessutom observeras endast interstitiella förändringar med atilisk lunginflammation utan tydlig infiltration.
Korrekt och aktuell bestämning av den behandlande läkaren av graden och stadierna av lunginflammation möjliggör att man undviker många komplikationer vid sjukdomsförloppet. Därför är det väldigt viktigt att identifiera smittkällan och starta behandlingen i tid.
Ytterligare forskning och patientledning taktik
Patienter med misstänkt lunginflammation ska ordineras:
- OAK, OAM;
- Bröstets radiografi i två utsprång (om nödvändigt ökar antalet projektioner, detta bestäms av radiologen);
- EKG;
- Biokemiskt blodprov;
- Sputumanalyser: generellt, på VC, på mikrofloran och dess stabilitets-känslighetsspektrum;
- Beräknad tomografi och bronkoskopi kan utföras dessutom av speciella skäl. Detta görs som regel för att utesluta / klargöra lokalisering av cancer i lungorna, abscesserna, encysted pleurisy, sönderfallshåligheter, bronkiektas och så vidare.
Baserat på alla insamlade data kan läkaren, efter att ha bestämt graderna och stadierna av lunginflammation, bestämma den optimala hanteringstaktiken för patienten, var det är bäst att behandla honom. På grundval av data som återspeglar sjukdoms svårighetsgraden, gör också en förutsägelse. För vidare patientledning är detta allt viktigt.
Steg av lunginflammation
Inflammation av lungorna (lunginflammation) orsakas av olika orsaker och patogener. Den patologiska processen åtföljs av ödem, förstörelse av alveolerna med bildandet av bindväv vid stället för döda lungceller, hypertermi. Det finns 4 stadier av lunginflammation och 3 grader beroende på svårighetsgraden av sjukdomen: mild, måttlig och svår.
Karakteristik av stadier och symptom
Det är känt från anatomi att lungorna består av 10 segment, grupperade i 3 lobes i höger lunga och 2 lobes till vänster. Infektion påverkar den inre strukturen hos lungvävnaden, nedsatt andningsfunktion med gasutbyte.
Enligt klassificeringen kännetecknas sjukdomsutvecklingen av stadierna av lunginflammation hos vuxna:
- tide;
- röd uppvärmning
- grå lever;
- tillstånd.
Tidvattenstadiet
Vid detta stadium av lobar lunginflammation blir lungvävnaden hyperemiska, mikrocirkulationsprocesser och vaskulär permeabilitet störs. Alveolernas väggar sväller snabbt, lungorna blir mindre elastiska. En liten mängd vätska som ackumuleras i vävnaderna i lungorna (exsudat) fyller den inre ytan av alveolerna, vars luftighet fortfarande är bevarad.
Patienten har hypertermi med torr hosta, medan inandning och hosta har patienten smärta. Patientens tillstånd är måttligt, i sällsynta fall kommer det att vara svårt. Med en svår form som flyter snabbt har personen hallucinationer, förvirrad medvetenhet.
Läpparna med näsens spets är cyanotiska, kinderna är röda. Det finns asynkron rörelse på bröstet. Vid slutet av tidvattenstadiet kan pleuralplåtar bli inflammerade, detta stadium varar inte mer än 1-2 dagar.
Stage av röd uppvärmning
På detta stadium av patologin fyller svettningsplanten alveolerna tätt, i vilken luftigheten försvinner, blir lungorna komprimerade, röda. Smärtsyndromet ökar, kroppstemperaturen är förhöjd, förgiftning uttrycks, ett karakteristiskt kännetecken i detta stadium är att patienten hostar upp "rostigt" sputum. Varaktigheten av detta stadium är 1-3 dagar.
Patienten är i stabil allvarligt tillstånd, han övervinnas av panik, fobier med hallucinationer, personen är läskig att dö. Detta tillstånd indikerar syrehushållning. Auscultation kan höras wheezing i lungorna, det finns en uttalad obstruktion av bronkierna.
Steg av grå lever
Detta stadium av sjukdomen varar 4-8 dagar, kännetecknad av upplösningen i erytrocyternas alveoler med hemoglobin, som omvandlas till hemosiderin. Lungorna blir bruna, och på grund av leukocyterna som kommer in i alveolerna blir de gråa. Hostan blir våt, sputum utsöndras med pus eller slem. Smärtsymptomen är matt, andnöd och temperaturen minskar. Patientens välbefinnande kommer att förbättras, förgiftningen kommer att minska.
Steg av förstörelse
För detta stadium av lunginflammation är en gradvis resorption av exudatet karaktäristiskt, nedbrytningen av leukocyter ökar, antalet makrofager ökar. Det finns en gradvis frisättning av alveolerna från exsudatet med en långsam återhämtning av deras luftighet. Under en tidsperiod uppstår en omvänd process: det finns en extern väg i närheten av väggarna, men det kommer helt att försvinna. En lång period är bevarad svullnad av alveolerna med minskad elasticitet i lungorna. I sputumet finns inga purulenta och "rostiga" föroreningar, andningsfunktionen gradvis normaliseras.
Patienten vid detta stadium är återhämtning, processen för resorption av sputum uppträder länge men utan allvarliga konsekvenser. Slemmen lätt hostar, smärtsyndromet är mildt eller frånvarande, andningen återgår till vanligt, temperaturen sjunker till normala värden. Stegupplösningen varar inte längre än 12 dagar.
Röntgenanalys gör det möjligt att bestämma stadium av bildandet av den patologiska processen i lungorna. När symtomen ökar med sjukdomsprogressionen kommer röntgenbilder att visa mörka områden med olika längder och storlekar. Vid det sista skedet av sjukdomen blir mörkningen mindre, infiltration kommer att försvinna. Förstärkt lungmönster varar cirka 30 dagar, det är ett kriterium för resteffekter. När patienten har återhämtat sig kan fibrer, sklerosområden observeras på röntgenstrålen.
Röntgen i lungorna i lunginflammation
I ett barn är vänstersidad lunginflammation svårare att bära, eftersom lungvävnaden är asymmetriskt anordnad är den vänstra luftvägen smalare än höger. Ofta försvagas immuniteten hos barn, så slem utsöndras dåligt, infektionen tar rot i lungorna.
Förebyggande av lunginflammation
Förebyggande åtgärder syftar till att stärka kroppen som bekämpar infektion med hjälp av skyddsmekanismer:
vaccinationen
- måste vaccineras, särskilt om en person är över 60 år och hans immunitet försvagas;
- det är önskvärt att isolera patienten från andra människor eller att han borde ha ett gasbindband;
- behandling av förkylning bör vara aktuell;
- man borde äta balanserade, naturliga produkter innehåller många vitaminer och mikrodelar, utan vilka effekten av behandlingen kommer att vara ofullständig;
- behöver temperera, utföra andningsövningar
- eliminera skadliga vanor, växla mellan arbete och vila;
- glöm inte personlig hygien, tvätta alltid händerna med tvål före måltiderna.
- rummet där en person bor måste regelbundet luftas, periodiskt rengöras i den;
- Det är önskvärt att undvika stressiga situationer på grund av vilka immunsystemet är försvagat.
- Undvik exponering för låga temperaturer.
- tidig behandling av kroniska respiratoriska sjukdomar krävs, då gemenskapsförvärvad infektion kommer att förebyggas.
I stillasittande patienter uppstår lunginflammation på grund av stagnerande processer, mikrocirkulationen störs, slem ackumuleras i lungorna och andningsfunktionen försämras. För att förhindra kronisk lunginflammation tillämpas förebyggande åtgärder:
Bröstmassage
- ändra patientens ställning från att ligga till halvsitt flera gånger om dagen;
- massage, fysioterapi, fysioterapi;
- vitaminkomplex med immunmodulatorer används;
- kontrolleras av patientens allmänna välbefinnande.
När en kvinna är gravid, är hennes motoraktivitet begränsad, användningen av 90% av drogerna är förbjuden för henne. Därför är förebyggande åtgärder för det begränsade. Du kan använda olika te på örter, efter samråd med den närstående gynekologen. Annars finns det stor sannolikhet för att vissa komponenter i växter kan orsaka allergier och påverka fostret negativt.
Under graviditeten är det användbart att äta frukt med grönsaker rik på vitaminer och spårämnen. Speciella vitaminkomplex kommer att väljas av en läkare. För att stärka kroppen är det bra att gå i frisk luft, koppla av i ett sanatorium, men det är inte rekommenderat att simma i havet och ta långa solbad. Den sparsamma massagen är användbar, den påverkar toning upp, kommer att stärka immuniteten.
Om en person känner sig värre är andning svårt, det är bättre att inte självmedicinera, det leder till negativa konsekvenser. Det är nödvändigt att konsultera en läkare, han ska ordna en diagnos, välja rätt behandlingsstandard, ge rekommendationer för ytterligare rehabilitering av patienten.
Vad är stadierna av lunginflammation?
Lunginflammation är en inflammatorisk sjukdom, där den patologiska processen påverkar lungans vävnader.
Beroende på grundorsaken (typ av patogen) kan lunginflammation klassificeras i:
- viral;
- viral och bakteriell;
- bakteriell;
- svamp.
Förutom typen av sjukdom, kan lunginflammationstiden, liksom svårighetsgraden av lunginflammation, vara annorlunda, vilket bestämmer efterföljande taktik för behandling av patienten.
Den vanligaste formen av sjukdomen är typisk akut lunginflammation. Vanligtvis behandlas mer än 10% av patienterna på ett sjukhus av det totala antalet fall av denna typ av inflammation.
Om vi pratar om "åldern av sjukdomen", då är sjukdomen oftast diagnostiserad hos personer i ålderdom. Antalet sådana patienter är mer än 50%. Dessutom är barn under 3 i högriskgruppen.
Klassificering av lunginflammation
Idag måste läkare diagnostisera olika stadier av lunginflammation hos vuxna och barn. Denna förekomst av sjukdomen beror på det faktum att det finns många kända och inte kända patogener som leder till inflammatorisk process i lungvävnaderna.
Enligt villkoren för eventuell infektion är klassificeringen av lunginflammation som följer:
Sådan lunginflammation är vanligare än andra former, eftersom det ofta är orsaken till en obehandlad kyla, eller det händer mot bakgrund av en andningsinfektion.
Denna typ av inflammation kan bestämmas när patienten är på ett sjukhus, men orsaken till hans sjukhusvistelse är annorlunda. I det här fallet ska patienten ha karakteristiska symptom på lunginflammation senast före utgången av 48 timmar från det att patienten inträtt till sjukhusavdelningen. Om symtomen manifesterar sig efter 48 timmar, kommer lunginflammation betraktas som gemenskapsförvärvad.
Denna form uppstår när innehållet i magen eller saliven (som innehåller oral mikroflora) av patienten tränger in i lungorna. Mycket ofta observeras detta mönster med kräkningar. I riskgruppen ingår patienter som är bedridden, samt patienter med mekanisk ventilation och alkoholister.
- Lunginflammation mot immunbrist
Denna form diagnostiseras hos patienter med låg immunitet. Detta kan orsakas av både en specifik behandlingstakt i onkologi och hos patienter med HIV och andra medfödda patologier som kräver behandling med potenta läkemedel.
Enligt den kliniska och morfologiska bilden kan lunginflammation delas in i:
- parenkymal lunginflammation;
- insterstitsialnaya.
Grader av svårighetsgrad
Enligt svårighetsgraden av den kliniska bilden är svårighetsgraden av lunginflammation uppdelad i tre grupper:
- Mild lunginflammation
Med en så stor lunginflammation diagnostiseras milda symptom, vilket åtföljs av en ökning av kroppstemperaturen, inte mer än 38 ° C. I detta tillstånd är patientens andningsgrad 25 rörelser, medvetandet är tydligt, blodtrycket är normalt.
- Måttlig lunginflammation
Detta stadium av inflammation kan anges med måttlig förgiftning. Patientens kroppstemperatur kan överstiga 38 ° C, andningsfrekvensen ökar till 30 rörelser, pulsen ökar till 100 slag per minut. I detta tillstånd börjar patienten svettas, blodtrycksindex minskar, leukocytantalet i det totala blodtalet ökar med formeln skiftande till vänster.
Den svåra scenen av lunginflammation kännetecknas av en uttalad förgiftning av kroppen. Temperaturindikatorerna överstiger 39 ° C, andningsfrekvensen är mer än 30 rörelser, puls överstiger 100 slag. Detta tillstånd hos patienten kompletteras av ett molnigt medvetande, illusioner, en signifikant minskning av blodtrycket. Dessutom kan andningsfel leukocytos förekomma.
Doktors rekommendationer
Som vi redan har noterat har lunginflammation 3 steg av sjukdomen:
- lunginflammation i grad 1;
- lunginflammationsklass 2;
- lunginflammation 3 grader.
Trots att varje grad har sina egna karaktäristiska tecken, är det idag vanligt att utesluta endast 2 grader av inflammatorisk process, nämligen: svår och inte tung. För att tydligare identifiera svårighetsgraden av inflammation har en särskild betygsskala utvecklats: PSI, ATS, CURB-65 etc.
Kärnan i denna gradering ligger i beteckningen av en dålig prognos för patienter med lunginflammation.
För större tydlighet ska vi nu överväga ATS-skalan. Kriterierna för denna betygsskala är således:
- andningsfrekvens mer än 30 rörelser;
- förekomsten av polylobskador
- disorientation av patienten, bedövning;
- uremi;
- leukopeni;
- trombocytopeni;
- hypotermi (när rektalmätningen inte överstiger 36 o C);
- hypotension, vilket kräver intensiva terapeutiska ingrepp.
Utöver dessa kriterier finns det ännu tydligare indikatorer - behovet av att utföra artificiell ventilation av patientens lungor samt tecken på septisk chock.
Trots den redan befintliga skalan för att bedöma stadierna av lunginflammation används en separat skala i Ryska federationen, som utvecklades av det ryska andningsorganet. Dess sammansättning finns i bilden.
Enligt denna lista kan vi tala om svår lunginflammation i närvaro av minst 1 symptom.
Var uppmärksam på listan över faktorer som kan förvärra patientens tillstånd och förvärra sjukdomsförloppet:
- Även den första fasen av lunginflammation kan förvärras av effekterna av en samtidig sjukdom på den sjuka immuniteten. I detta fall reduceras kroppens stödfunktioner signifikant, sjukdomar uppstår mer och mer, läkningsprocessen skjuts upp i obestämd tid. I riskzonen är patienter med patologi i andningsorganen, kardiovaskulärsystemet, liksom lidande av diabetes och alkoholism.
- Rösta orsaken - den typ av patogen som provocerade utvecklingen av sjukdomen.
- Skadans omfattning. Volymerna av skadade vävnader är mycket viktiga, eftersom ju mer de är desto hårdare är patientens tillstånd.
- Aktualitet. Ett försenat besök hos läkaren och följaktligen kan en fördröjd behandling förvärra situationen. Den sista etappen av lunginflammation är särskilt livshotande, speciellt om inga terapeutiska åtgärder har vidtagits för att eliminera det.
- Tyvärr diagnostiseras de sista stadierna av lunginflammation ofta hos personer med låg inkomst eller hos personer som bor på gatan.
Rekommendera läsning: Symptom på svampinfektion
Innehåller stadier av lunginflammation och deras symtom
Stegen av lunginflammation hos barn har vissa skillnader från sjukdomsförloppet hos vuxna, men det beror också på grundorsaken. Barnpatienter liknar vuxna, men svårighetsgraden hos barn, särskilt upp till 3 år, är mer uttalad.
För att fullt ut inse hur fruktansvärt svår lunginflammation är, låt oss då överväga funktionerna i samband med akut typisk lobarbetennelse. Och så har patologin följande steg:
- Tidvattnet - den första fasen av utvecklingen av den patologiska processen.
Varaktigheten tar från ett par timmar till 3 dagar. På så kort tid blir kapillärerna i lungorna bredare, blodet kommer och dess stasisformer. Detta leder till blixtsnabb feber hos patienten, torr hosta. Det finns också andfåddhet, patienten upplever obehag vid hosta och inandning, eventuellt smärta.
- Stage av röd uppvärmning
Blev i 1-3 dagar. Detta stadium är inneboende i att fylla alveolerna med plasma, lungvävnaden blir tätare. Även vid detta skede förloras luftens alveolier, lungorna börjar rädda. Patienten kan klaga på smärta, det finns en snabb ökning av temperaturen, sputum av "rostig" färg.
Steget varar 4-8 dagar, under vilken sönderfallet av röda blodkroppar inträffar. På detta stadium blir lungens färg brun och leukocyter som tränger in i alveolerna målar dem gråa. Produktiviteten hos host ökar, slemmen börjar avvika med urenheter av pus eller slem. Varje dag smärtar smärtan bort, andfåddhet försvinner, temperaturindikatorerna minskar.
- Lunginflammation under ofullständig upplösning
Upplösningsfasen av lunginflammation är vad processen är och vad dess tecken är, få av patienterna vet. Många människor misstänker att detta är en fullständig återhämtning och självständigt beslutar att sluta behandlingen. Men det är inte alls fallet. Låt oss se mer detaljerat.
Lunginflammation är i upplösningsfasen - det betyder att patienten är på väg till återhämtning, men är inte helt frisk, det är i detta skede att sputumet absorberas. Varaktigheten av detta stadium är högst 12 dagar. Under denna tid är slemmen flytande, luftens luftighet återställs. Lunginflammation vid resorptionstiden är en lång process, men absolut smärtfri. Även i fasen av ofullständig resorption reduceras symtomen på sjukdomen, expectoration av sputum orsakar inte arbetskraft, kroppstemperaturen återgår till normal och patientens andning är fri.
Funktioner av radiografi vid olika stadier av inflammation
Eftersom radiografi är ett utmärkt sätt att diagnostisera lunginflammation, kommer röntgenstrålen på olika stadier av sjukdomen att visa olika resultat, vilket är mycket viktigt för valet av efterföljande behandlingstaktik.
I utvecklingsfasen kommer ett mörkt område att ses i bilden. Detta är mycket användbar information som kan indikera scenen av lobar lunginflammation och dess specifika plats. På upplösningsstadiet visar ögonblicksbilden en minskning av det skuggade området i storlek.
Det händer att även efter fullständig återhämtning, röntgen "märker" det förstärkta lungmönstret och fibrösa områden. Därför, en viss tid efter återhämtning, rekommenderas att ta en andra skottkontroll.
Kliniska egenskaper hos stadier av progression av lunginflammation
Inflammatorisk patologi i lungsystemet anses vara en allvarlig patologi hos patienter i olika åldersgrupper. I regel kräver denna sjukdom allvarlig och omfattande behandling, inklusive antimikrobiella läkemedel. I sin utveckling går sjukdomen igenom flera steg, vilka experter kallar scenen för lunginflammation.
Svårighetsgraden och komplexiteten hos symtomen varierar beroende på vilket stadium av progressions inflammatorisk patologi, liksom svårighetsgraden av lunginflammation.
Sjukdomsklassificering med svårighetsgrad
Inflammatoriska processer i lungorna förekommer med varierande grader av symtom. I de flesta patienter diagnostiserar läkare en typisk akut form av den patologiska processen, men de kliniska manifestationerna av den övergripande bilden av sjukdomsprogressionen varierar i varierande grad av intensitet.
- Mild lunginflammation kännetecknas av en mild svårighetsgrad av symtom på förgiftning. Patientens kroppstemperatur stiger något och stannar inom subfebrile, kan variera inom 38 grader. En liten ökning av andning, normalt blodtryck registreras. Medvetenhet hos en patient är tydlig, leukocytos diagnostiseras i blodbilden. Herpesutbrott kan förekomma i slemhinnorna, och de livmoderhalsk lymfkörtlarna förstoras.
- Inflammation av lungorna med måttlig svårighetsgrad åtföljs av symptom på måttlig förgiftning med kroppstemperatur över 38 grader. Andning och hjärtfrekvens ökar, blodtrycksindikatorer minskar. En ökning av antalet leukocyter och en förändring av leukocytformeln till vänster diagnostiseras i blodbilden.
- Allvarlig lunginflammation är följd av uttalade rusförhållanden, en ökning i kroppstemperatur över 39 grader och frekvent andning. I de flesta fall läggs en kraftig nedgång i blodtrycksindex, vävnadshypoxi och hudcyanos till manifestationerna. Blodbilden diagnostiseras med uttalad leukocytos, en förändring av neutrofiler.
För enkelhetens skull har moderna läkare nyligen klassificerat lunginflammation i två grader: svår och mild. Dessutom förvärras ibland av en mild inflammatorisk process av vissa faktorer. På sin bakgrund kan sjukdomen strömma in i svår lunginflammation med en komplicerad kurs.
Faktorer som belastar patologi
De faktorer som bidrar till den komplicerade lunginflammationsförloppet och övergången av en mild grad av patologi till svåra former av sjukdomen innefattar experter:
- komorbiditeter mot vilka lunginflammation utvecklas. Riskgruppen omfattar patienter med diagnoshistoria: kroniska patologier i andningssystemet, hjärt- och kärlsjukdomar, diabetes, alkoholism. Mot bakgrund av dessa patologier minskar immunsvaret, lunginflammation utvecklas mer intensivt och snabbt;
- typen av pneumokockpatogen, eftersom vissa virala medel kan föröka sig snabbt och antimikrobiell terapi är ovilliga att svara;
- sen diagnos och terapi. Att utveckla lunginflammation påverkar det stora området av lungvävnad med inflammation, ökar motståndet mot terapeutiska effekter.
- Åldersindikatorer för patienter: hos äldre och nyfödda barn är svår lunginflammation diagnostiserad oftare än hos unga och medelålders människor.
Svåra former av den patologiska lungprocessen diagnostiseras ofta hos personer med låginkomst, hemlösa eller arbetslösa patienter.
Kliniska manifestationer av första etappen
Under de svåra och milda formerna av sjukdomen särskiljer specialister flera steg av lunginflammation. Ofta diagnostiseras patologi i tid, eftersom det första eller det första skedet av sjukdomen är symptomatiskt i dess symptom, liknar förkylningar. Detta stadium varar i regel inte länge, eftersom sjukdomen tenderar att utvecklas snabbt, vilket påverkar nya områden i lungsystemet genom den patologiska processen.
Allt du behöver veta om scenen av lunginflammation
Inflammation av lungorna är en sjukdom där, på grund av verkan av infektionsmedel, inträffar intraalveolär utsöndring, vilket tydligt syns på röntgenbilden och manifesteras av specifika tecken.
Enligt statistiken är den akuta formen registrerad med en genomsnittlig frekvens på 12 fall per 1000 invånare, och i åldrande ökar dessa siffror till 17 personer per tusen. Huvudbehandlingen utförs med antibiotika, oavsett stadium av lunginflammation. I artikeln kommer läsaren att lära sig om patologins huvudfaser, deras egenskaper och kliniska manifestationer.
Grad av lunginflammation
Innan vi pratar om staging är det viktigt att betona att de kliniska manifestationerna inte bara beror på sjukdomsstadiet utan även i den grad som jag skiljer mellan tre:
- Lätt. Det kännetecknas av närvaron av subfebril temperatur, som regel utan tecken på förgiftning. Tecken är icke-specifika, så en person anser ofta det inte nödvändigt att rådgöra med en läkare. Kanske en liten ökning av andningen.
- Average. Febriltemperatur, blodtryck minskar och hjärtrytmen ökar, andning blir intermittent, förgiftning utvecklas.
- Heavy. Andningen är trasig, det finns en obstruktion, en astma. Temperaturen är mycket hög, svår svaghet, en kraftig minskning av blodtrycket, tecken på berusning, cyanos är tydligt uttalade. Behandlingen utförs under stationära förhållanden i lungafdelningen.
Var uppmärksam. Det milda stadium av inflammation är inte sällan förvirrad med bronkit eller trakeit.
Stages
Den patologiska processen från början till slutförandet går igenom fyra steg, som kortfattat anges i tabellen och beskrivs mer detaljerat nedan, samt i videon i den här artikeln.
Tabell. Stages av lunginflammation:
Inledande stadium av lunginflammation
Tidvattenstadiet varar inte mer än tre dagar. De utvecklande symtomen är i de flesta fall liknar förkylningen eller bronkit, vilket komplicerar tidig diagnos.
Karaktäristiska drag är:
Var uppmärksam. Svårigheten hos de två sista symtomen beror på graden av den patologiska processen.
En allvarlig form av sjukdomen indikeras av förvirring, cyanos, asymmetrisk rörelse av bröstet vid andningshandlingar och mycket hög temperatur. I det här fallet krävs omedelbar sjukhusvistelse i sjukhusets lungsjukhus.
Andra etappen
Vid det stadium av röd hepatisering blir de ontstänkta delarna av lungorna tätare. I dessa zoner börjar aktiv infiltrering av immunceller som tränger in i alveolerna och exsudatet.
Samtidigt observeras absorption av infektiösa medel genom leukocyter och en ökning av koncentrationen av fibrin, vilket leder till sträckning av lungparenkymen och blockering av alveolerna. I början av erytrocyterna i slem är det mer, men över tid (tredje århundradet) når de immunkompetenta cellerna maximalt antal (grå hepatisering).
Förutom dessa processer observeras följande fenomen. Obstruktion och brokospasm kan utvecklas i bronkierna, på grund av den partiella tillfälliga förlusten av ett antal glatta muskelfunktioner. Detta leder till utveckling av bronkit.
Dessutom är ganska ofta avdelningarna (eller hela) av pleura involverade i den inflammatoriska processen, vilken är karakteristisk för inflammation i lungvävnadens nedre delen av lungvävnaden. I pleurhålan samlas vätska med ett signifikant innehåll av fibrin.
Kliniska tecken uttrycks tydligt:
- hög kroppstemperatur
- feber;
- svår svaghet
- andning blir svårt;
- smärta framträder (vid andning, i bröstet, i pleura);
- svår huvudvärk
- hosta blir produktiv, sputum har en annan struktur och färg, beroende på typen av lunginflammation;
- berusning.
Detta stadium anses vara en ganska farlig period av sjukdomen, och patientens tillstånd kan försämras avsevärt. I allvarliga fall klagar patienter av kvävning, rädsla för död, panik, psykiska störningar (som syn), vilket förklaras av brist på syre.
Är viktigt. I detta skede hörs auskultation hård andning och rensar fint bubblande raler i lungorna.
Tredje etappen
Grå lungvävnad kallas så, eftersom antalet erytrocyter i exudatet och alveolerna minskar och de vita blodkropparna ökar. Sjukdomen börjar minska och patientens tillstånd förbättras stadigt.
Under denna period känns patienten fortfarande dålig, men det krävs inte längre konstant uppföljning av läkare. De negativa symtomen som orsakas av förgiftning försvagas, sputumet är flytande och lättskilt, så att hostan blir lättare.
Akut och kraftig smärta sjunker, ofta ersatt av tråkiga eller förtryckande känslor. Temperaturen sjunker till subfebril, men på kvällen kan den fortfarande vara över 38 grader.
Sista etappen
Vid upplösningsskedet försvinner den patogena mikrofloran under immunsystemets funktion, som stöds av antibakteriell terapi, vilket leder till resorption av inflammerad zon. Lungorna har fortfarande sputum, men med tecken på bakslag på den tidigare patologiska processen (sönderdelade partiklar av immunceller, makrofager som deltar i resorptionen av återstående fibrin).
Lungfunktionerna återställs, men mellanliggande förändringar kvarstår fortfarande under en tid, som regel tar det en månad eller två. Under denna period är det lämpligt att inte överkolla och skydda hälsan.
Längden på upplösningsperioden kan vara olika beroende på många faktorer (graden, ålder och andra individuella egenskaper hos patienten). Som regel tar det från 10 till 14 dagar.
I detta skede normaliserar kroppstemperaturen, hosten återstår, men intensiteten och djupet minskar, sputum avgår i mindre mängder enkelt och smärtfritt. Blodtryck, hjärtslag och andning återställs till normala nivåer.
slutsats
Oavsett sjukdomsfallet ska patienten behandlas av den behandlande läkaren. Basen av terapi är antibiotika. Om du inte omedelbart söker kvalificerad medicinsk hjälp är det allvarliga komplikationer och jämn död. Speciellt snabbt förekommer de två första stegen i barndomen och åldern.