Vad är skillnaden mellan och hur liknande är tuberkulos och lunginflammation, hur kan de identifieras?

Andningssjukdomar är nu ganska utbrett, speciellt som konsumtion och inflammation i lungorna. Och eftersom dessa sjukdomar är ganska lika men kräver ett annat tillvägagångssätt för terapi är det viktigt att i tid bestämma att det är tuberkulos eller lunginflammation.

Lunginflammation är trots allt en väldigt snabbt framskridande sjukdom, och om du inte börjar behandla den i tid, kan du få ett antal allvarliga komplikationer, även döden. Och tuberkulos är en smittsam sjukdom, vilket innebär att patienten ska isoleras omedelbart för att undvika infektion hos dem som är omkring honom. Dödligheten i obehandlad tuberkulos är också ganska hög.

Symtom på patologier, vad är deras likheter

I de första stadierna kan patienten enkelt förväxla dessa två allvarliga sjukdomar, eftersom deras symtom är mycket lika. Överväg hur man identifierar de karakteristiska symptomen, lunginflammation eller tuberkulos slog kroppen:

Sjukdomar börjar med förgiftningssyndrom såsom allmän svaghet, slöhet och ökad trötthet. Men med tuberkulos kan de inte visas omedelbart, men efter ett tag. Dessutom kännetecknas det också av brist på aptit och därefter - en signifikant minskning av kroppsvikt.

Ett av de ledande symptomen på dessa sjukdomar är hosta. Med konsumtion är hosten långvarig (flera månader), hostaangrepp förekommer oftare på natten och på morgonen, speciellt när det horisontella läget ändras till den vertikala. Om det här är en fokalform kan det inte finnas någon hostning i tidiga perioder.

Med miliär tuberkulos är hosten först torr och ger sedan plats åt en våt, sparsom slemhinnesputum. Med sjukdomsprogressionen förenar hemoptys också. Hosta med lunginflammation kan också vara lång eftersom det också kan förekomma, till exempel mot bakgrund av influensa eller bronkit, vilket kan vara svårt och leda till utveckling av lunginflammation.

Och efter förbättring av tillståndet kan det också bestå under en lång period. Precis som vid konsumtion är hosten i begynnelsen oförändrad, paroxysmal, efter några dagar blir den produktiv med utsläpp av slemhinnan eller slemhinnoröst sputum. Om en patient har lunginflammation, kommer sputumet att ha en rostig karaktär, eftersom hela lungens lopp är involverad i processen. Vid destruktiv lunginflammation är sputum övervägande purulent.

Symtom som bröstsmärta och andfåddhet är också karakteristiska för båda sjukdomarna. Endast vid konsumtion är dyspné associerad med massiv involvering av lungvävnad i processen och är faktiskt redan en komplikation. Med lunginflammation är andfådd en av stadierna av sjukdomen. Det är förknippat med utsöndring av vätska i alveolerna och som ett resultat en kränkning av gasutbytet mellan alveolocyterna och kapillärerna.

Skillnader i kliniska manifestationer

Det finns många skillnader i dessa sjukdomar. Här är de viktigaste:

Inflammation av lungorna, som regel, börjar akut och med en plötslig temperaturökning och febrilnummer. Det stiger kraftigt och faller kraftigt, vilket uppenbaras av överdriven svettning. Tuberkulos börjar gradvis. Kroppstemperaturen är vanligtvis inte hög (subfebril), den stiger cykliskt. Svettning är också karakteristisk, men det observeras huvudsakligen på natten.

Symptom på lunginflammation

För inflammation i lungorna kännetecknas av ett varierat auscultatory mönster. Antingen försvagad vesikulär andning hörs, eller när bronkial andning är involverad i inflammatorisk process - bronkial andning. De första stadierna av sjukdomsutvecklingen kännetecknas också av närvaron av torra raler, som sedan ersätts med vått (medelbubblande eller fint bubblande).

Patologisk bronkial andning

Crepitus är också karakteristisk för denna sjukdom. I tuberkulos är auskultation inte särskilt avslöjande. Andning är ofta vesikulär, väsande eller frånvarande, eller en liten mängd fuktigt väsande hörsel hörs, crepitus är inte karaktäristiskt.

Diagnostisk specificitet

Den viktigaste metoden för diagnos av dessa sjukdomar är fluorografi eller röntgenstrålar. Dessutom skiljer sig tuberkulos och lunginflammation i bilderna väsentligt inbördes.

Beror på formen av tuberkulos:

• med en fokuseringsform observeras en eller flera skuggor av en rund eller oval form av låg intensitet. Lesionerna är mörkare än benvävnad;
• miliär tuberkulos kännetecknas av närvaron av många små foci (upp till 2 mm i diameter);
• för fallösa (mest allvarliga) former är mörka segment av hela segment och jämna lunglober karakteristiska. Intensiteten av mörkret förändras med förstörelsen av lungan;
• För cavernös tuberkulos är förekomsten av fokal mörkare med upplysning i mitten typisk.

Beror på typen av lunginflammation:

• med fokal lunginflammation är skuggorna vanligtvis små i storlek, deras form är oregelbunden. I grund och botten är en skada karakteristisk;
• i segmentell lunginflammation har mörkningen formen av ett specifikt lungsegment;
• med lobar lunginflammation sträcker sig mörkningen till en hel lunga.

Förutom röntgen, för att bestämma sjukdomsets etiologi och differentialdiagnos med hjälp av analys av sputum. Det undersöks först mikroskopiskt, så är det fröet på media. Om mängden sputum är knappt, samlas den upp flera gånger om dagen.

Och före proceduren föreskrivs expectorants. Och själva analysen ska utföras senast två timmar efter samlingen. Om du misstänker infektion med mykobakterier måste du göra minst 2-3 analyser, och du måste samla sputum tre gånger om dagen.

Om Kochs pinnar har såts är det säkert att säga att personen har tuberkulos. Om andra patogener detekteras, exempelvis pneumokocker, stafylokocker, mykoplasma, enterobakterier och andra, indikerar detta förekomst av lunginflammation i patienten.

Tuberkulinprovet är också en specifik metod för studier av tuberkulos. Det kan användas för att bestämma immunsystemets specifika respons när tuberkulin injiceras antingen intradermalt eller intradermalt.

Svår hudreaktion indikerar förekomsten av intensiv immunitet, vilket indikerar den aktiva interaktionen av organismen med patogenen. Det vill säga, Mantoux-reaktionen är ett specifikt immunologiskt test som visar huruvida Mycobacterium tuberculosis är närvarande i kroppen eller ej.

terapi

Lunginflammation och tuberkulos har olika behandlingsstrategier. För tuberkulos är detta långsiktigt kemoterapi i flera månader. Lunginflammation behandlas med bredspektrum antibiotika i ungefär en vecka. Antibakteriell behandling vid behandling av patienter med lunginflammation är avgörande på grund av dess etiotropa verkan. I detta avseende bör det vara så tidigt som möjligt, intensivt och, viktigast av allt, genomföras med hänsyn till en möjlig patogen.

De viktigaste antibakteriella medel som används för att behandla lunginflammation är:

• halvsyntetiska penicilliner (Amoxiclav, Augmentin, Unazin);
• makrolider (klaritromycin, rovamycin, azitromycin (sumamed), roxitromycin);
• fluokinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin);
• cefalosporiner: II-generationen (Cefuroxim, Cefaclor), III-generationen (Ceftriaxon, Ceftazidime, Cefoperazone), IV-generation (Cefepime);
• karbopenemer (Meropenem, Tienham);
• aminoglykosider (Amikacin, Gentamicin)

Förutom antibiotika används andra grupper av läkemedel för att behandla denna infektion:

• expektoranter (acetylcystein, ACC, Ambroxol, Lasolvan, Bromhexin, Mukaltin);
• bronkodilatatorer (Euphyllinum, Ventolin, Fenoterol, Atrovent, Berodual);
• antiinflammatorisk och antipyretisk (Nimesil, diklofenak, Analgin);
• avgiftningsmedel (hemodez, reopoliglyukin);
• hyposensibiliserande medel;
• kardiotonika.

Behandling av patienter med tuberkulos består av två faser: intensiv och stödjande:

1. Syftet med den första fasen är att stoppa reproduktionen av mykobakterier och minska antalet i patientens kropp. Sådan terapi syftar till att eliminera de akuta manifestationerna av sjukdomen och stoppa bakteriens utsöndring. Det leder också till resorption av infiltrat, läkning av hålrum i lungorna.
2. Den andra fasen är nödvändig för att konsolidera de erhållna resultaten för att säkerställa en stabil klinisk återhämtning.

Som etiotropisk behandling används två grupper av läkemedel:

• De viktigaste är Isoniazid, Rifampicin, Etambutol, Pyrazinamid;
• reservera droger - etionamid, kanamycin, amikacin, kapreomycin, PAS, fluorokinoloner etc.

Symtomatisk behandling ordinerad till patienter på begäran. Det innefattar antipyretiska, antitussiva och expektoranta läkemedel, smärtstillande medel och läkemedel som minskar andra kliniska manifestationer av sjukdomen.

Låt oss sammanfatta. Lungsjukdomar och inflammation i lungorna är ganska allvarliga sjukdomar i luftvägarna, eftersom de utan tillräcklig behandling kan leda till döden. Dessa två patologier har många liknande kliniska symptom (hosta med sputum, bröstsmärta, andfåddhet), så en person kan enkelt förväxla dessa två sjukdomar.

Principer för behandling av tuberkulos

Huvudskillnaden mellan dessa infektioner är deras etiologi. Så, för konsumtion, det är mycobacterium tuberculosis (Koch pinnar), lunginflammation är en poliologisk sjukdom, det kan orsakas inte bara av olika bakterier (pneumokocker, stafylokocker etc.), men även virus och även svampar.

Dessutom är tuberkulos annorlunda eftersom det kräver mycket mer tid för behandling än för lunginflammation. Men om du går till en läkare i tid och gör en diagnos korrekt, kommer det utan tvekan att påskynda återhämtningen och göra det möjligt att undvika allvarliga komplikationer.

De viktigaste skillnaderna mellan lunginflammation och tuberkulos

Tyvärr är antalet patienter med tuberkulos i vårt samhälle ganska stor. Någon går till en doktor sent, någon självmediciner, någon tror att han har banal lunginflammation och börjar ta okontrollerbart antibakteriella läkemedel. För att utföra den nödvändiga rationella behandlingen, för att utesluta ytterligare infektion, för att förbättra patienternas livskvalitet och prognosen, är det nödvändigt att tydligt veta hur dessa sjukdomar skiljer sig.

Kliniken och arten av tuberkulos och lunginflammation är ofta mycket likartade. För att skilja dem behöver du veta historia, klinik, laboratorium och radiologiska data.

Historiska skillnader

Inflammation av lungorna börjar akut, utvecklas snabbt, närvaron av provokerande faktorer är möjlig:

• hypotermi;
• tidigare influensasjukdomar, bronkit, andra virusinfektioner;
• försvagning av immunitet, till exempel på bakgrund av strålning eller kemoterapi.

De sjuka sociala och sociala förhållandena är oftast välmående.

I vissa fall har tuberkulos också en akut inverkan.

Vid intervjuering kan patienten notera närvaron av släktingar eller grannar som har denna sjukdom. Han kan också vara från en riskgrupp: tidigare var han i frihetsberövande platser eller en BOMZH-person. På risk inkluderar även stora familjer, personer som arbetar i TB-dispensar. Under tiden kan en persons förhållanden och sociala status vara normal.

Differentiering av den kliniska bilden

Klinisk bild av lunginflammation:

• Det börjar skarpt, med en ökning i temperatur till höga antal, tillsats av berusning, slöhet. En kraftig temperaturökning ger plats för en skarp (kritisk) temperaturfall, vilket medför svettning och skarp svaghet.
• Det finns smärta i bröstkorgen, vilket ökar vid inandning (pleura påverkas) och andfåddhet.
• Förstörd hosta med sputum: transparent, så kallad "glasögon" eller "rostig".

Den kliniska bilden av tuberkulos kan, till skillnad från lunginflammation, få en gradvis inbrott:

• Hosta i 3-4 månader med slem eller mukopurulent sputum, hemoptys;
• Betydande viktminskning, aptitförlust, berusning, måttligt uttryckt;
• Nattsvettar;
• Utseendet hos patienten i sjukdomsens första skede talar för sig själv: rodiga kinder, ljusa ögon;
• Temperaturen, huvudsakligen subfebril, har en cyklisk natur, processen fortskrider i vågor.

Men ibland börjar tuberkulos akut, med hög feber, hosta. Och här måste du tillgripa ytterligare forskningsmetoder för att skilja det från lunginflammation.

Differentiering av sjukdomar vid fysisk diagnos och behandling

Pulmonologen ansvarar för att korrekt bedöma de objektiva tecknen på sjukdomen.

Auskultativa tecken

Med auskultation, lunginflammation ger bronkial andning, fuktig fin bubblande rals, crepitus. Med slagverk - förkortning slagverk ljud över härden.

Vid tuberkulos kan vesikulär andning inte vara väsande, eller en liten mängd våt hörs. När slagverk kan också vara en förkortning av ljudet.

Det finns en så kallad "gyllene regel" som bidrar till att skilja mellan tuberkulos och lunginflammation, som nämndes av läkare i början av 1900-talet. Tuberkulos kännetecknas av dåliga auscultatoriska data, som kombineras med en omfattande lungskada som ses under röntgendiagnos. Med inflammation i lungorna och måttliga förändringar i vävnad synlig på röntgenbilden är auscultatorbilden mycket varierad - väsande, crepitus.

Röntgenbild

Radiologiskt är lunginflammation i överväldigande majoritet av fall en ensidig process lokaliserad i 3, 4, 5, 7, 8, 9 segment av lungan. Infiltrativa förändringar.

Med tuberkulos är samma process oftare bilateral, med ensidig lokalisering - i 2/3 av fallen i lungens höga klack, i 1, 2, 6 segment. Man kan se centra för förstörelse, spridning, lesioner är mer uttalade än i lunginflammation.

Laboratoriedata

I laboratoriediagnostik är en ökning av ESR över 40 mm / h hos patienter med båda sjukdomarna anmärkningsvärda.

Lunginflammation: leukocytos, ett skifte i formeln.

Tuberkulos: leukocytos är mild, monocytos, lymfopeni. Hypokromisk anemi med en hemoglobinnivå under 100 lockar uppmärksamhet.

Vid lunginflammation, när man sår sputum för floran, sås gram-positiv och gram-negativ flora.

Vid tuberkulos sås MBT (mykobakterier). Men de får inte sås direkt, så flera grödor görs. Detta är avgörande för diagnosen.

Skillnader i behandling

Under behandling med bredspektrum antibiotika förbättrar lunginflammation både det fysiska tillståndet och röntgenbilden: infiltratet börjar lösa upp. Positiv dynamik utvecklas snabbt.

I tuberkulos finns det ingen positiv trend i detta fall.

Hur skiljer man lungin tuberkulos från lunginflammation med tecken och resultat av undersökningen?

Ibland är det mycket svårt att skilja lunginflammation från lungtubberkulos. Den kliniska kursen hos de två sjukdomarna har mycket gemensamt. För att göra detta måste du känna till alla patientens symptom, samla in en exakt historia, genomföra röntgen- och laboratorieforskning. Först efter alla dessa åtgärder kan du se en bild av patologin och upprätta en diagnos.

Av symtom och tecken

Vid inflammation i lungorna omedelbart är det en skarp feber, ömhet vid inandning, andfåddhet, hosta med expectoration och svaghet. Vanligtvis är sjukdomen en komplikation efter underbehandlad bronkit eller akut respiratorisk sjukdom. Det finns ingen passiv sjukdomsförlopp. Om hostan har börjat, kommer den inte att gå undan och kommer inte att dämpas, men kommer att öka, och villkoret blir dåligt. En person kommer att vara uttömd och utmattad.

Om det är tuberkulos kommer symtomen inte att visas omedelbart efter infektion. Det förekommer efter 3-6 månader. Den första är en omärkbar hosta. Då läggs förlust av aptit, viktminskning, ökad svettning (särskilt på natten) och slem ut senare under hosta. Önskan att hosta kommer inte omedelbart att vara stark, de kommer att växa, men gradvis.

Symtom kan endast identifieras och särskiljas av en läkare. Självständigt diagnostisera dig själv, och ännu mer så att börja behandlingen är förbjuden.

Genom historien

Som nämnts ovan utvecklas lunginflammation snabbt, olika faktorer kan provocera det, såsom:

• hypotermi;
• sjukdomar i form av bronkit, GRIPP, ORZ, etc.;
• svag immunitet
• dåliga levnadsförhållanden eller dåliga arbetsförhållanden (kyla, fukt).

Det är värt att tänka på tuberkulos om det finns en bärare av Koch-pinnar (släkting, rumskompis, anställd, etc.) i närheten. Även risker är ex-fångar, personer som arbetar med tuberkulospasienter (till exempel i en TB-dispens). Vem som helst kan bli smittade, oavsett ålder eller status. De som är sjuka och har svag immunitet är särskilt mottagliga för infektion.

Skillnad i fysisk diagnos

Om vi ​​talar om instrumentell och laboratorieforskning, så finns det också särdrag.

Auskultativa tecken

Om du lyssnar på patientens lungor, då är inflammation av bronkial andningsorgan, fuktig fin bubbelheshet och crepitus närvarande. Under perkussion finns det ett kort slagslag i toppen av eldstaden.

När infekterad med tuberkulos har vesikulär andningstyp. Wheezing kan vara frånvarande eller lite fuktig. Under perkussion avkortas ljudet ibland.

Alla läkare särskiljer två patologier så här:

1. I lungtubberkulos finns inga speciella ralor, men i samband med röntgenstrålar finns det signifikanta avvikelser från normen.
2. Med lunginflammation hörs väsen och andra förändringar, det finns också skuggor på röntgenbilden.

Endast i sammansättning av flera diagnostiska metoder kan en diagnos uppstå.

Röntgenbild

När lunginflammation i bilden i nästan alla fall påverkas en sida. 3: e, 4: e, 5: e, 7: e, 8: e eller 9: e segmenten påverkas. Karaktär - infiltrativ.

Vid tuberkulös infektion påverkas båda lungorna. Om en, då oftast höger sida och 1: a, 2: e eller 6: e segmenten. Det finns spridda, destruktiva foci. Vanligtvis är de tydligare synliga än med inflammation.

Tuberkulos eller lunginflammation i bilden bestäms av en smal specialist. Att göra några korrekta slutsatser för patienten är inte i kraft.

Laboratoriedata

När du tittar på biomaterialet i laboratoriet ser du:

1. I blodet: på antalet ESR, leukocyter. Vanligtvis är det första elementet överskattat i båda fallen, därför kommer andra indikatorer att hjälpa. Om det här är lunginflammation, så finns det ett skifte i formeln och en klar leukocytos. I tuberkulos är leukocyter milda, men lymfopeni och monocytos är närvarande. Det finns också anemi.
2. I sputum: Gram-positiv och Gram-negativ flora eller Mycobacterium (MBT) sås. För pålitligheten av resultaten måste man göra flera test.

Skillnaderna i indikatorerna är uppenbara, det är omöjligt att förvirra dem.

Foton av pulmonell tuberkulos

Vad är skillnaden mellan lunginflammation och tuberkulos kan ses i bilderna nedan. De två första bilderna är tuberkulos. På dem spåras skuggor på båda lungorna. De är tydliga. Du kan se dem och omärkt man i medicin.

Foto lunginflammation

I de två sista bilderna - lunginflammation. En specialist kan se skillnaden. Korrektheten hos undersökningsbeteendet spelar också en roll.

Kan lunginflammation gå in i tuberkulos?

Vanligtvis kan lunginflammation inte kompliceras av tuberkulos, alla läkare talar om detta. Det enda som är sällsynt är den felaktiga diagnosen av patologi i början. Specialisten, på grund av hans oerfarenhet, kunde ha tagit den första fasen av tuberkulos för respektive lunginflammation, och den behandling han föreskrev var olämplig. Den tid som spenderades vid behandling av obefintlig lunginflammation försvann, och tuberkulosstadiet blev en mer allvarlig.

Ett annat alternativ är infektion med tuberkulos under lunginflammation eller omedelbart efter återvinning. Immunitet hos människor är försvagad, vilket bidrar till utvecklingen av MBT i kroppen. Och igen, eftersom inkubationstiden är lång, kan tuberkulos manifestera sig endast månader senare. Tja, om du gör ett andra skott efter pseudo-behandling av lunginflammation och se den resulterande bilden av skuggan.

Det är också värt att notera att tuberkulos tvärtom kan vara komplicerat av lunginflammation. I det här fallet blir symtomen mer komplicerade, hög feber och hosta som finns kvar. Phlegm börjar gå med hämnd och ändrar dess konsistens. En sådan patologi i medicin kallas tuberkulös lunginflammation.

Kan bronkit gå in i tuberkulos?

Övergången från bronkit till tuberkulos är omöjlig om det inte fanns någon kontakt med infektionsbäraren. Relationen mellan dessa två patologier observeras inte. Liksom vid lunginflammation, med bronkit finns en försvagad immunitet, och om MBT tränger in i kroppen, så är den person som sannolikt smittas.

I sin tur noterar vi att övergången av bronkit till lunginflammation är möjlig. Om det är otrevligt att starta rätt behandling eller inte lyssna på läkarens rekommendationer, kan patienten få lunginflammation på kort tid. Att behandla den senaste patologin kommer att ha en lång och allvarlig. Om du inte betalar tillräckligt med uppmärksamhet åt sjukdomen, nämligen dess behandling, så kan allt sluta i döden.

slutsats

Hur skiljer man lunginflammation från tuberkulos? Förstå skillnaden, kan bara en erfaren doktor. Specialisten kommer att göra lämpliga slutsatser efter diagnosen. Anamnesis kommer säkert att samlas in, de närvarande symtomen förtydligas och hur länge de har dykt upp. Efter att patienten har skickats för att ta prov och röntgenundersökning. Efter att ha fått resultaten kan vi prata om diagnosen. I vissa fall genomföra ytterligare diagnostiska procedurer (bronkoskopi, datortomografi). Varje nybörjare kan förvirra lunginflammation, eftersom tuberkulos vid första skedet är mild. Om det efter behandlingen inte finns någon lättnad och tillståndet förvärras är detta en anledning att genomgå en bättre undersökning och eventuellt ersätta läkaren.

Inflammation av lungorna i tuberkulos kan uppstå som en komplikation. Tvärtom, nej. Koh slinga uppstår inte från lunginflammation. Du kan bara smittas från en tuberkulär patient av luftburna droppar.

Eventuell farlig inflammation, i händelse av tuberkulos eller lunginflammation, bör börja behandlas omedelbart. Terapeutiska åtgärder som föreskrivs av läkaren, traditionell medicin är maktlös här. Detta är bara ett slöseri med tid, vilket kommer att leda till en försämring av patienten.

Fluorografi: kommer det att visa lunginflammation eller är det till och med värt tiden?

FLG (fluorografi) är ett snabbt och överkomligt sätt att diagnostisera inte bara lunginflammation, men också andra lungsjukdomar. En vuxen utan kontraindikationer rekommenderas att undersökas årligen.

Syftet med regelbundna inspektioner är att förebygga epidemier av massegeneration, identifiering av patologier och sjukdomar i andningsorganen av infektiös natur.

Undersökning av röntgenstrålar säkert och i måttliga doser skadar inte kroppen.

Med hjälp av denna typ av diagnos kan du fixa förändringarna i vävnaderna och identifiera den inflammatoriska processen i bilden i form av märkbara obskurningar.

Kommer fluorografi att visa lunginflammation?

Det mest tillförlitliga tecknet på lunginflammation i fluorografi är närvaron av mörkare i någon av lungområdena med suddiga och fuzzy konturer, vilket indikerar närvaron av infiltration (inflammation) i lungvävnaderna. Foci of darkening kommer i olika former - från runda och oregelbundna till spindly. Inflammation är fokal, totalt och vanlig, samtidigt som den har en annan storlek och intensitet.

Foto 1. Fotografi av lunginflammation på fluorografi, som är lokaliserad i rätt lunga.

Dessa förändringar är i stor utsträckning beroende av sjukdomsfasen. Under den akuta perioden av sjukdomen i områdena av den drabbade lungvävnaden finns en uttalad förmörkning som liknar rök. Efter en tid blir de intensiva och fuzzy konturgränser på de drabbade områdena.

Hjälp. Ofta orsakas förändringar i fluorografi av en ökning av innehållet i bindväv. Beroende på plats och form kan de klassificeras som stratifieringar, vidhäftningar, fibros, skleros eller cicatricial formationer. En radiolog kan endast se sådana förändringar när det finns en tillräcklig skillnad i strukturens densitet.

Det finns emellertid många fall där bilderna inte visar några förändringar i lungvävnaden, även om alla andra symptom indikerar förekomst av lunginflammation. I sådana situationer är läkaren skyldig att utse en ytterligare undersökning - röntgenstrålar.

Diagnos av lungcancer på FLG

Lungcancer i fluorografibilder är endast identifierade i vissa fall.

1. Den betydande storleken av formationerna. I bilderna är problemområdet tydligt lokaliserat, vilket vanligtvis indikerar de sista etapperna av cancerframkomst eller patientens förvärrade tillstånd.
2. Plats för cancerutbildning på ytan.

Det är viktigt! Detektion av lungcancer i de tidiga stadierna är inte en lätt uppgift, det beror på den nästan fullständiga frånvaron av symtom.

I det inledande skedet manifesteras sjukdomen endast genom spiring av onkologiska formationer av bronkierna, pleura, blodkärl (eller på grund av tillväxten börjar tumören att klämma omkringliggande vävnader). Därför söker patienten inte medicinsk hjälp tills den kliniska bilden börjar dyka upp.

Funktioner för upptäckt av tuberkulos på FLG

I bilderna av fluorografi manifesteras pulmonella lesioner genom förmörkning och förseglingar med ett tydligt definierat mönster. Läkaren uppmärksammar inte bara deras storlek och antal, men också till skuggans karaktäristiska kontur. Beroende på graden och typen av sjukdomen kan du se på bilden:

Foto 2. Fotografi av pulmonell tuberkulos på fluorografi. Infektionsfokuserna ligger i båda lobarna.

1. Många små mörkade skador med klara konturer och upp till 2 mm i diameter, belägna i hela lungområdet i stora mängder. Dessa tecken definierar spridd tuberkulos.
2. Fokal tuberkulos. Det är bestämt om skuggningen har en rundad eller oval (mindre vanligt) form, med ett eller flera områden av skuggning, 1-2 cm i diameter. Intensiteten i detta fall är låg, foci i bilden kan sammanfoga.
3. Infiltrativ tuberkulos. Det utmärks av brännväggsförstärkning av en utbredd natur, med samma konsistens av formationer och ojämna kanter.
4. Fallös lunginflammation. Detta är den allvarligaste typen av tuberkulos. Det klassificeras av omfattande mörkare av en stor del av lungan, och ibland hela delen. I ett tidigt skede kännetecknas det av en homogen struktur, som förändras till en starkare förmörkelse med uppenbarande foci av upplysning.
5. Cavernous tuberculosis. Det bestäms av förfallskaviteten, när det finns en synlig lumen i mitten av blackouten.
6. Lungcancer och tuberkulos; De kan detekteras med fluorografi om lungvävnaden ändras. En sådan diagnos kräver dock i alla fall laboratoriebekräftelse med hjälp av test.

Vad är skillnaden mellan lunginflammation och tuberkulos i röntgenbilder?

I medicin finns det en gyllene regel, känd i början av förra seklet, som skiljer tuberkulos från lunginflammation.

• Rådgivningsuppgifterna för tuberkulos är milda, kombinerad med en omfattande lungskada, som kan ses i röntgendiagnostik.
• Radiologiskt är lunginflammation en enkelriktad process som kännetecknas av vissa segment av lungan. Ändringarna är infiltrativa i naturen.
• Tuberkulos kännetecknas av en bilateral process, det är oftare lokaliserad i lungens högra klack. På bilden uttrycks lesionerna (i motsats till lunginflammation), med synliga fokus på spridning och förstörelse.

Hur man inte börjar tuberkulos och lunginflammation?

Varning! Tuberkulos eller lungcancer med fluorografi kan endast detekteras när lungvävnaden ändras, men även i detta fall måste diagnosen bekräftas.

Fluorografi avslöjar inte en helt klar bild av lungvävnadens tillstånd, dess data är inte alltid korrekta för en obestridlig diagnos, därför är det inte möjligt att identifiera några inflammatoriska processer.

Var uppmärksam på symptomen i detta fall. Om symtomen indikerar förekomsten av inflammation, kommer doktorn att hänvisa patienten till en röntgen även med ren fluorografi.

Användbar video

Videon berättar hur olika typer av lunginflammation ser ut i röntgenbilderna.

Kan lunginflammation gå in i tuberkulos?

Både lunginflammation och tuberkulos är farliga sjukdomar i andningssystemet som orsakas av en viss typ av bakterier. Många patienter är oroliga: kan lunginflammation gå in i tuberkulos? Information som tuberkulos kan vara en komplikation av lunginflammation är inte svår att hitta på Internet och patientens ångest är berättigad. Denna information är dock felaktig. Lunginflammation och tuberkulos orsakas av olika typer av bakterier, inflammation i lungorna orsakas oftast av pneumokocker eller stafylokocker, men tuberkulos utvecklas efter intag av Kochs pinnar.

Symptom på lunginflammation och tuberkulos

Det är ibland svårt att skilja lunginflammation från tuberkulos: dessa sjukdomar har liknande symtom, och även röntgenstrålar hjälper inte att identifiera typen av sjukdom. Detta kan göras först efter en fullständig diagnos, som inte bara omfattar lungröntgen, utan också ett komplett blodtal, liksom ett sputumtest.

De viktigaste symptomen på lunginflammation och tuberkulos är liknande, så patienten kan förvirra en sjukdom med en annan. En erfaren läkare kan emellertid enkelt skilja mellan dessa två sjukdomar, att veta anamez och testresultat.

De allmänna kliniska manifestationerna av sjukdomen är som följer:

1. Allmän svaghet, aptitlöshet.
2. Andnöd och hjärtklappning.
3. Hosta av varierande intensitet.
4. Svår andning.
5. Bröstsmärta.

Men med förståelsen av sjukdomens symtom kan man förstå att lunginflammation eller tuberkulos utvecklas hos en patient. Huvudskillnaden är att i början av sjukdomen utvecklas lunginflammation snabbt och är mer akut, medan effekterna av tuberkulos alltid är allvarligare och synliga än effekterna av lunginflammation.

Skillnader i klinisk manifestation av tuberkulos och lunginflammation

Lunginflammation kan utvecklas efter hypotermi, före influensa eller annat virus, och också vara resultatet av ett försvagat immunförsvar. Kongestiv lunginflammation utvecklas vanligtvis hos bedridden patienter på grund av försvagad immunitet och nedsatt ventilation av lungorna.

I 90% av fallen har lunginflammation följande symtom:

1. Svaghet, slöhet, sömnighet.
2. Den snabba temperaturen stiger till 39-40 grader, och sedan dess snabba nedgång. Sådana droppar orsakar nedbrytning och svettning av patienten.
3. Bröstsmärta, särskilt vid inandning. Detta indikerar att pleuren påverkas.
4. Allvarlig andfåddhet.
5. Stark hosta med sputum. Ibland innehåller det även blod.

Tvärtom fortsätter tuberkulos långsamt, och intensiteten i manifestationen utvecklas gradvis. Det börjar vanligtvis med en liten hosta, som också kan vara torr. Hosta varar 3-4 månader, viskös sputum uppträder, ibland med en blandning av pus. I senare skeden uppträder hemoptys.

Bland de andra symtomen kan man skilja sig från en kraftig viktminskning, aptitlöshet och på natten är det en stark svettning. De yttre manifestationerna är intensiv rodnad och glans i ögonen. Temperaturen stiger som regel något, men nivån 37,3-37,5 kan hålla i flera veckor. Temperaturökningen är cyklisk.

I sällsynta fall uppstår tuberkulos i de tidiga skeden med akuta symtom, ett intensivt temperaturhopp och en stark hosta är möjliga. När det gäller patientens status hör han inte alltid till befolkningens antisociala grupper och står inte ens i kontakt med företrädare för sådana grupper. Du kan bli smittad med tuberkulos genom luftburna droppar i områden med stora koncentrationer av människor och även i kollektivtrafik.

Att bestämma skillnaden mellan tuberkulos och lunginflammation kommer att hjälpa en känd regel som identifierades i början av 1900-talet. I tuberkulos anges implicit auskultatoriska data, vilka emellertid skiljer sig åt i storskaliga lungskador. Du kan bara se lesioner på röntgen. Lunginflammation kännetecknas av uttalad auscultativ data - fuktig råg, bronkial andning och crepitus är märkbara.

Skillnader mellan lunginflammation och tuberkulos är också märkbara på röntgenstrålar, vanligtvis utvecklar lunginflammation bara i en lunga, främst i sin nedre del. Men med tuberkulos är lesioner synliga på båda sidor, men sjukdomen är oftast lokaliserad i lungens högra klack, i övre delen. Fokuser på inflammation är mer uttalade än vid normal lunginflammation.

Diagnos av sjukdomen

När misstänkta symptom uppträder, hänvisas patienten till en fullständig diagnos, som inkluderar:

1. Detaljerad undersökning av patientens tillstånd: fluorografi eller röntgen i lungorna, blodprov (klinisk och biokemisk), urinanalys och sputumanalys. Dessa metoder hjälper till att identifiera lunginflammation och dess patogen, men om det visade sig att patienten har en allvarligare sjukdom, kommer ytterligare åtgärder att krävas.
2. Full undersökning för närvaro av Koch-pinnar: en MR-och CT-skanning, om det behövs. Manta-reaktion och test för tuberkulos. Analys av sputum vid misstanke om tuberkulos utförs 2-3 gånger, eftersom patogena mikroorganismer som är orsakssambandet till denna sjukdom inte kan visas omedelbart i halsens slem och den första analysen kommer inte att kunna ge en fullständig klinisk bild.
3. Differentiell studie av patientens tillstånd, som bestämmer sjukdoms svårighetsgraden och dess stadium.

Diagnos utförs inte bara i början av sjukdomsutvecklingen för att identifiera orsaken, men också vid varje stadium av sjukdomen. Läkare insisterar på flera undersökningar: efter de första symptomen, efter 2-3 veckors behandling, efter eftergift och 2-3 månader efter återhämtning.

Korrekt och regelbunden diagnos av sjukdomen hjälper till att bota det effektivt, förhindra komplikationer och stoppa sjukdomen.

Terapi för lunginflammation och tuberkulos

Både lunginflammation och tuberkulos är farliga sjukdomar i lungorna och andningsorganen som helhet. Båda dessa sjukdomar kan vara dödliga och båda behandlas bättre på sjukhuset. Men tuberkulos skiljer sig från lunginflammation, eftersom det tar mycket längre tid att behandla det, minst 2-3 månader. Först efter komplexterapin under denna period kan vi prata om fullständig återhämtning.

Med lunginflammation, föreskrivs bredspektrum antibiotika och inom några dagar observeras märkbara förbättringar i patientens tillstånd. Hosta, generellt välbefinnande minskar, temperaturen normaliseras. Med tanke på lunginflammation i bilden kan du se att lesionsområdet har blivit mindre.

Tuberkulos kräver mer komplex behandling, patienten är på sjukhus i 2 månader. Under denna tid slutar Kochs trollstav att multiplicera och patienten kan inte längre infektera andra. Efter patienten passerar patienten provet på en Koch-trollstav, och om hans tillstånd har förbättrats kan patienten gå till daghospitalet. Med lunginflammation, iakttagande av regimen och medicinering som doktorn föreskriver, kommer patienten att känna sig frisk i en vecka.

Effekter av lunginflammation

Trots det faktum att lunginflammation är en mindre farlig sjukdom och inte kan bli tuberkulos trots vanligt missuppfattning, har det också ett antal farliga konsekvenser: gå i långvarig form, bilda en lungabscess, orsaka kronisk bronkit eller kronisk astma.

Rekommendera läsning: Phlegm med lunginflammation

Kan lunginflammation och tuberkulos vara samtidigt

Tuberkulos kan inte utvecklas med lunginflammation i den övre delen av höger lunga eller någon annan typ av lunginflammation, men lunginflammation kan uppstå på bakgrund av tuberkulos. Sådan lunginflammation kallas fallös och är en av de mest komplexa och farliga andnings sjukdomarna.

Tuberkulos lunginflammation kallas den kliniska manifestationen av tuberkulos, den kan utvecklas både självständigt och mot bakgrund av ovanstående sjukdom. I riskzonen är diabetiker, drogmissbrukare och HIV-infekterade, det vill säga personer med immunbrist.

Sjukdomen kännetecknas av utseende av ostlik nekros, caseos. Samtidigt sprider ämnet mycket snabbt i lungorna och inom några dagar kan en stor del av orgeln påverkas.

Denna sjukdom är svår att behandla och kräver snabb åtgärd av läkaren. I de flesta fall är läkemedelsbehandling ineffektiv och för patientens fullständiga återhämtning krävs kirurgi - avlägsnande av de drabbade områdena i lungan.

Ofta förekommer fokal fallös lunginflammation hos män som har problem med alkohol och droger. Välbefinnande har också risk för infektion, men bara om de är smittade med mykobakterier, lider de av diabetes eller har stress under lång tid och får inte tillräcklig näring.

De första symptomen på denna sjukdom hos vuxna är vanliga och sjukdomen är lätt förvirrad med vanlig lunginflammation eller virussjukdom. Patienter har frossa, svaghet, hosta, mestadels torr, sputum är mycket svårt.

I nästa steg av sjukdomen uppträder en våt hosta, feber, bröstsmärta och andnöd. Sjukdomen kräver omedelbar behandling, eftersom det påverkar lungorna mycket snabbt, inom några dagar.

Denna sjukdom kräver komplex behandling, inklusive:

1. Kemoterapi för att bli av med farliga mikrober.
2. Antibiotikabehandling, vilket innebär att man tar antibiotika.
3. Patogenetisk terapi, som tillåter att stoppa bakteriernas spridning.
4. Operationen, som används i extrema fall.

Kom ihåg att framgången med behandlingen beror på hur tidigt det startades. Om sjukdomen identifierades i ett tidigt skede är läkarnas prognoser positiva.

Lunginflammation eller tuberkulos?

På något sätt var jag också otur, den 26 januari 2016 (början av sessionen vid universitetet) Jag blev sjuk, temperaturen på jobbet steg till 38 och jag var tvungen att gå till kliniken på kvällen nära huset. Läkaren på kliniken hörde starkt väsen i lungorna och rekommenderade att jag tar ett röntgenprov så snart som möjligt så att jag kunde ordinera rätt behandling. På natten steg temperaturen till 39 och jag ringde en ambulans eftersom Första gången jag hade en sådan temperatur och på något sätt var mycket dum. Ambulansläkaren lyssnade på mig, sa att jag inte hade någon wheezing, vanligt kallt, drick, Atsu, te med citron och håller sig vid viloläge, och allt kommer att bli bra. Senare var min temperatur stabil - 37,0 - 37,5 till augusti 2016.

eftersom i min klinik på bostadsorten var det omöjligt att bara ta och ta en röntgen, jag var tvungen att gå till nästa klinik där jag togs betalt och utan kö. En dag senare gick jag dit för resultaten av den här bilden, doktorn bjudde mig till kontoret, bad mig sitta ner och lugna ner, den preliminära diagnosen var tuberkulos. Med resultaten av denna fluorografi gick jag till min klinik för att se allmänläkaren i tjänst, hon skrev mig en hänvisning till en klinik. Jag vill påpeka att jag vid den tiden inte bodde på registreringsplatsen, och förstainstans vägrade de att acceptera mig i denna tubdispensary, men i slutändan gav de mig en skiva och inte till min högra hand som hade ren hud, men till vänster. stort ärr från bränna

Den första dagen var reaktionen på detta test obetydlig - en liten rosa cirkel runt injektionsstället. På den andra dagen ökade denna cirkel, den tredje dagen blev den också röd och började klia mycket.

Enligt berättelserna om vänner, i all statlig älskling. Institutionerna måste vänta mycket länge på CT, MR, och till och med en banal röntgen. Innan den första resan till min tubdispanser besökte jag in vitro och gjorde en beräknad tomografi av lungorna där. För att vara ärlig, före CT, svettade jag på något sätt inte en sådan diagnos - tuberkulos, för Jag trodde det var förmodligen ett misstag och läkarna förvirrade något. Men i invitro gav de mig inte bara bilder, men tog mig till ett separat rum, där chefen för den här avdelningen sa till mig, de säger, Atsu, var inte ledsen, men du har tuberkulos. Efter dessa ord var jag täckt, jag lämnade byggnaden i tårar, min mamma tog mig därifrån, hon förlorade inte hoppet att läkarna hade fel och det var inte tuberkulos men lunginflammation. Hon kallade sin vän, som på något sätt var kopplad till medicin (jag kan inte säga exakt hur, för jag glömde redan, men när någon från min familj blir sjuk, rådgör mamma alltid med henne om att välja ett läkemedel) Jag gav henne en bild av min "diagnos", och denna vän rådde mig att börja dricka antibiotika för lunginflammation (de säger att om läkare har fel och jag har lunginflammation, inte tuberkulos, då kan sen behandling sluta mycket). Jag började dricka antibiotika, som hon rekommenderade - som jag minns nu - de otäcka lösliga tabletterna Flemoxin Solutab, som hade en lite jordgubbsmak, 3 gånger om dagen.

Jag var tvungen att skjuta upp mina studier (sista sessionen före GOSami), kallad curator, hon gick in i min position för att få mig en akademisk ledighet utan min närvaro vid universitetet (jag skulle inte gå till universitetet med tuberkulos, även om jag gärna skulle hosta på flera personer :)), får jobba på jobbet hemifrån.

Nästa dag efter en resa till Invitro, gick jag till en TB-dispensär på registreringsplatsen, där de tog ett blodprov vid min första inträde och satt i kö för röntgenstrålar och CT i lungorna, skrev ut en remiss för sputumleverans. Min doktor noterade att om jag har tuberkulos då är den öppen (samtidigt sätter ingen mig på sjukhuset, jag reste över Moskva i kollektivtrafiken till alla sjukhus där läkaren av TB skickade mig).

Hälften av februari kördes jag fram och tillbaka för att donera blod och sputum, skickade till en annan medicinsk anläggning för att dechiffrera röntgenstrålar, och den 19 februari fick jag en bronkoskopi (en mycket dum och smärtsam procedur) för att utesluta tuberkulos. Men när jag efter 2 veckor fick resultaten från bronkoskopi, sa min TB-doktor att frånvaron av tecken på tuberkulos i resultaten av denna analys inte utesluter tuberkulos själv.

Hela den här tiden fortsatte jag att dricka antibiotika, och denna bild framkom:

1. I sputum finns ingen tuberkulos.

2. Bronkoskopi hittade den inte.

3. Det finns inget blodprov.

4. I bilderna är han.

5. Positiv diaskintest.

Som ett resultat, den 16 mars, blev jag slutligen diagnostiserad med högsidig övre lung lunginflammation, men det hindrade inte mina vänner att vänligen kalla mig en tuberkulos. Från 26 januari till 16 mars gjorde jag:

blod donerade varje besök phthisiatrician

Jag vill notera ett plus på en tubdispenser - det är mycket lättare att klara prov där än i kliniken, dvs. blod tas omedelbart efter att ha fått en läkare, inga uppdrag, köer och kuponger.

TB-läkaren varnade för att jag skulle behöva göra en röntgen på sex månader, men han visade inga komplikationer.

I början av året lyckades jag bli sjuk igen, denna otäcka temperatur på 37-37,5 återkom, hosta, rinit. Undervisad av tidigare erfarenhet gick hon genast till kliniken, där en brådskande röntgen gjordes till mig enligt resultaten av vilka de ville skicka mig till kliniken, men de tog mig till sjukhuset med en diagnos av lunginflammation till vänster i bottenloben.

På sjukhuset sträckte jag ut 4 dagar (jag kunde få mer, men grannarna i församlingen är grannier som gick själv (även om de själva gick på toaletten ibland) flera gånger om dagen och jag hade en rinit på andra dagen, stanna i avdelningen med den här aromen var svår, det var inte konstant att flytta), då flyttade hon hem och behandlades hemma i ytterligare 3 veckor.

Läkare i alla bilder fortsätter att se några förändringar efter tuberkulos i den lungfibrosiska lung-post-tuberculosan, och jag förstår inte själv, jag hade tuberkulos, eller var det inte, och i så fall när?

Nedan är ett foto av min positiva diaskintest, som grundligt klappade ner mig i början av 2016)

Stora skillnader mellan lunginflammation och tuberkulos

Tuberkulos och lunginflammation är lungsjukdomar. I de flesta fall är det inte svårt att skilja mellan dem. Hos äldre patienter kan diabetiker, patienter med kroniskt njursvikt, leversjukdom, HIV-infekterade patienter, de kliniska egenskaperna hos lunginflammation och tuberkulos vara atypiska, vilket gör det svårt att fastställa den korrekta diagnosen.

Den vanligaste situationen som kräver att tuberkulos skiljer sig från lunginflammation är när patienten har symptom på lunginflammation, men svarar inte på lämpligt sätt mot antibiotika som används för att behandla denna sjukdom.

Etiologiska medel

Lunginflammation är en inflammatorisk sjukdom i lungorna som härrör från en infektion som påverkar alveolerna. Det provoceras av virus, bakterieinfektioner, svampar, liksom vissa autoimmuna sjukdomar.

Bakteriell lunginflammation orsakas av bakterierna Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli och infektioner orsakade av Haemophilus influenzae är också utbredd.

Atypisk lunginflammation är inte provocerad av traditionella patogener av en "typisk" sjukdom. SARS-patogener - Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, syncytialvirus och influensa A.

Lunginflammation är vanligtvis uppdelad i typer:

I det första fallet är excitatoriska patogener virus och gram-positiva bakterier, i det senare fallet är gram-negativa organismer patogener av patogener.

Tuberkulos är en infektion i lungorna orsakad av en bakterie av arten Mycobacterium, den vanligaste patogenen är Mycobacterium tuberculosis.

Lunginflammation orsakas av bakterier, svampar eller virus, och tuberkulos har en patogen, Mycobacterium tuberculosis, en bakterie som kallas Koch bacillus.

Hur kan överföras

Tuberkulos och lunginflammation har olika sätt att förebygga och infektera. Tuberkulos är en infektionssjukdom som överförs genom nära kontakt och kräver isolering av patienten under en tid. Lunginflammation överförs inte från en person till en annan, det är inte nödvändigt att skilja en infekterad patient från sina vänner och familj.

Tuberkulos är en luftburet infektion som överförs av droppar som uppstår vid hosta eller när patienten pratar. För att bacillus ska överföras till en annan person är nära kontakt nödvändig. Familj och personer som arbetar i samma miljö är kontaktpersoner med stor risk för infektion.

Lunginflammation orsakas av bakterier närvarande i orofarynxen. I normala situationer neutraliserar andningssystemet immunsystemet dessa bakterier och skyddar lungorna från bakterier. Försvarssystemet misslyckas dock när:

• reducerad immunitet
• rökning;
• påkänning;
• brist på sömn;
• Förekomsten av andra sjukdomar;
• kontakt med mer virulenta bakterier.

I dessa fall leder bakterierna till utvecklingen av en infektion i lungorna.

Förekomsten och förloppet av sjukdomar

Distinguishing tuberculosis från lunginflammation är möjlig vid tiden utveckling av båda. Lunginflammation är en akut, snabbt framskridande infektion. Efter några timmar försämras patientens tillstånd, han känner behovet av att söka medicinsk hjälp.

Intervallet mellan början av de första symptomen och behovet av sjukvård är från 48 till 72 timmar. Ibland föregås det en förkylning. Patienten är förkyld, och några dagar efter diagnosen sker plötslig regression med försämring av det allmänna tillståndet, utseende av andfåddhet och hostning med expektoration.

Utvecklingen av tuberkulos skiljer sig från utvecklingen av lunginflammation. Dess symptom verkar långsamt och gradvis. Patienten har en markant och progressiv viktminskning, dåligt allmäntillstånd. Ökningen i kroppstemperaturen är liten, vanligtvis hålls den runt 37-38 grader, men den kan gradvis växa. Hosta förvärras med tiden. En vecka eller mer kan fortsätta tills patienten bestämmer sig för att söka läkarvård.

Signaler och symtom

De vanligaste symptomen på lunginflammation är:

• temperatur över 38,5 ° C;
• hosta med gult eller grönt sputum;
• bröstsmärta, speciellt vid djup andning
• trötthet;
• bronkial andning
• frossa;
• andfåddhet.

Patienten är i ett tillstånd av försämring av det allmänna hälsotillståndet, takykardi och tachypnea (snabb grundad andning). När man lyssnar på en patients stetoskop hörs en mängd olika väsande, klickande, bronkial andning.

Temperaturen i tuberkulos är vanligen måttlig, mellan 37,5 ° C och 38,5 ° C, mestadels på kvällen. Ofta finns det nattsvett och frysningar. Patienten har progressiv trötthet, aptitlöshet och vikt. Oproduktiv hosta är vanlig. Efter flera dagar av sjukdom framträder blod i sputumet.

• snabb och snabb andning;
• kronisk hosta;
• inte särskilt hög temperatur;
• hosta upp blod;
• svaghet och progressiv trötthet.

Övre loben och nedre delen av lungorna är lika troliga att de smittas. Tuberkulos är en smittsam sjukdom som sprider sig snabbare än lunginflammation genom nysning och hosta. Riskfaktorer för tuberkulos: undernäring, rökning, silikos och användning av droger som infiximab och kortikosteroider.

Röntgenmetoder för forskning

I lunginflammation visar röntgen i röntgenfiltret infiltrer (röntgenskuggor) eller kondensation. En typisk bild är en homogen eller heterogen vit plåster på den drabbade lungan eller i den mellanliggande tredje loben. Ofta finns pleural effusion (ackumulering av vätska i pleurhålan) på samma sida av lungan. Röntgenskuggor har fuzzy gränsar, är rundade, oregelbundna, spindelformade, ringformade.

Tuberkulos orsakar ofta kavitation (bildning av hålrum) i lungans topp, vilket ger en rundad bild med luft inuti. Pleural effusioner kan också detekteras. Infiltreras på röntgenstrålar med ett uttalat mönster. Det finns kliniska former:

• spridas (många små foci);
• brännvidd (en eller flera runda eller ovala skuggor);
• caseous (mörkning av flera lobes eller hela lungan);
• cavernous (brännpunkten i lungan med en lumen i mitten).

Laboratorietester

Om den kliniska bilden inte omedelbart gör den korrekta diagnosen tillåter laboratoriemetoder, såsom mikroskopiska och mikrobiologiska analyser, att skilja tuberkulos från lunginflammation utan fel.

Med en allmän analys av blod i båda fallen observeras en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten. Lunginflammation kännetecknas av en signifikant ökning av antalet leukocyter, med tuberkulos, de är måttligt uttryckta, monocyterna är förhöjda och lymfocyter sänks.

Om man misstänker lungtubberkulos samlas en tre-timmarsmagasin för att utföra en mikroskopisk undersökning.

Med hjälp av transbronchial punkteringsbiopsi i lungorna erhålls material för mikrobiologiska och histologiska studier.

Tuberkulos är aktiv eller dold. Den aktiva formen detekteras genom amplifieringstest, och latent tuberkulos detekteras genom Mantoux tuberculintestet.

behandling

Tuberkulos och formen av lunginflammation kräver olika behandlingstider. Om lunginflammation inte behandlas kan bakterierna få tillgång till blodkärlen och leda till en form av septikemi (blodinfektion), kallad "bakterieemi".

Lunginflammation med behandling med lämpliga antibiotika visar tecken på förbättring under de första 48 timmarna. Hos vissa patienter observeras förbättring efter 24 timmar. Behandlingen varar 8 dagar, och efter 3-4 dagar lindras patienten av symptom.

Tuberkulos är en infektion som kräver mer behandlingstid. Att uppnå en känsla av välbefinnande tar flera dagar, och värmen försvinner efter 15 dagar. Återhämtningen är långsam, behandlingstiden är minst 6 månader.

slutsats

Tuberkulos är en smittsam sjukdom som orsakas av bakterier, det påverkar lungorna liksom andra organ. Lunginflammation är en sjukdom som orsakas av virus, bakterier eller svampar som bara påverkar lungorna, mycket mindre smittsamma.