Symtom och behandling av bronkial obstruktion

Pleurit

Bronkobstruktivt syndrom är inte en sjukdom, utan en kombination av symptom som inte kan fungera som en självständig diagnos. Symtomen visar en tydlig bild av andningssystemet, nämligen ett brott mot bronkial patency, orsakad av antingen organisk eller funktionell utbildning.

Allmän information

BOS (kort namn) diagnostiseras ofta hos barn i en tidig åldersgrupp. Cirka 5-50% av alla barn i åldern 1-3 år visar några tecken på bronkobstruktivt syndrom. Läkaren ska fokusera på dessa symptom och börja omedelbart identifiera orsaken till BOS, och förskriv sedan de nödvändiga diagnostiska åtgärderna och lämplig behandling.

Hos barn som är utsatta för allergiska sjukdomar diagnostiseras BOS oftare - i cirka 30-50% av alla fall. Även detta symptomkomplex uppträder ofta hos unga barn som utsätts för upprepade attacker av respiratoriska infektioner varje år.

Enligt graden av skada finns det fyra typer av biofeedback:

Varje typ kännetecknas av vissa symptom, och en sådan manifestation som hosta är en väsentlig egenskap hos någon typ av BOS.

Graden av varaktighet särskiljer akuta, långvariga, återkommande och kontinuerligt återkommande typer av bronchoobstruktivt syndrom.

  • Den akuta formen manifesteras av smutsiga symptom och kliniska aspekter som råder i kroppen i mer än tio dagar.
  • långvarigt syndrom som kännetecknas av en oexpressad klinisk bild och långvarig behandling;
  • I den återkommande formen kan symtom både uppträda och försvinna utan anledning.
  • Slutligen kännetecknas kontinuerlig återkommande BFB av synlig remission och periodiska manifestationer av exacerbationer.

Bronkobstruktivt syndrom är av fyra typer: allergisk, infektiös, hemodynamisk och obstruktiv.

  • allergisk BOS orsakas av en onormal reaktion av kroppen till intag av vissa ämnen;
  • infektiös - som ett resultat av patogenernas penetration i kroppen;
  • hemodynamisk - på grund av lågt blodflöde i lungorna;
  • obstruktiv - på grund av att den bronkiala lumen fylls med en alltför viskös hemlighet.

skäl

Enligt huvudpatologin är det möjligt att skilja orsakerna till utseendet av biofeedback i sådana kategorier som

  • gastrointestinala problem;
  • andningssystemets problem;
  • infektion med olika parasiter
  • ärftliga såväl som genetiska faktorer;
  • negativ miljöpåverkan
  • PNS och CNS problem;
  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
  • problem med immunsystemet;
  • andra orsaker (störningar i det endokrina systemet etc.).

Sjukdomar i mag-tarmkanalen inkluderar:

  • sår;
  • achalasia, chalasia och andra problem med matstrupen;
  • membranbråck;
  • trakeoesofageal fistel;
  • HPP (eller gastroesofageal reflux).

Andningsorganens problem är:

  • bronkopulmonell dysplasi;
  • luftvägs aspiration;
  • bronchiolitis obliterans;
  • infektionssjukdomar i andningsorganen;
  • medfödda missbildningar;
  • bronkial astma av olika slag.

Genetiska såväl som ärftliga patologier innefattar cerebral parese, cystisk fibros, rickets, mucopolysackaridos, proteinbrist som AAT, alfa-1-antitripsing etc.

Solstrålning, förorenad atmosfär, dålig kvalitet på dricksvatten - dessa och många andra faktorer i det omgivande rummet påverkar kroppen, försvagar immunsystemet och gör den mycket mottaglig för olika sjukdomar.

symptom

Det finns många symptom på bronkial obstruktion.

  1. Aspirationsdyspné, där utandningen är längre och svårare. Ibland når andfådan astmaattacker, kallad astma. Attacken slutar, som regel, viskös sputum. Anfall uppträder huvudsakligen under natten eller efter aktiv fysisk ansträngning.
  2. Whistling, wheezing andning, hörde även på tillräckligt avstånd.
  3. Hosta åtföljd av mukopurulenta eller slemhinnor, med hög viskositet av sputum.
  4. Extra respiratoriska muskler deltar i andningsprocessen.
  5. Röstskakning är kraftigt dämpad.
  6. Med långvarig obstruktion - otillräcklig kroppsvikt samt emfysematös bröstkorg.
  7. Under en astmatisk attack tvingas patienten att ta sittande läge, lutande på armarna.
  8. Nasolabial cyanos.
  9. En irriterande, ineffektiv hosta.
  10. Något reducerade index av andningsfunktionen med en måttlig manifestation av syndromet och signifikant minskat med sin akuta attack.
  11. Patiens uppenbara välbefinnande.

komplikationer

Med dålig kvalitet, otillbörlig eller ofullständig behandling med bronkobstruktivt syndrom är följande komplikationer de vanligaste:

  • akut hjärtsvikt
  • livshotande hjärtrytmstörningar;
  • paralytisk tillstånd i andningscentret;
  • pneumotorax;
  • med mycket frekventa astmaattacker - förekomst av sekundärt lungemfysem;
  • lungens atelektas;
  • bildning av pulmonellt akut hjärta;
  • kvävning (kvävning), som uppkommit till exempel som ett resultat av aspiration av viskös sputum aspiration av små bronkier.

diagnostik

Som nämnts ovan är bronkial obstruktivt syndrom inte en sjukdom, utan en typ av indikator på störningar i kroppen. Detta gäller både vuxna och barn. Som ett resultat måste doktorn fastställa den sanna grundorsaken till dessa symtom och även göra den korrekta diagnosen innan patienten behandlas.
Faktum är att den bronkiala obstruktionen kan "förkläddas" fullständigt under den kalla förkylningen. Det är därför det inte räcker att diagnostisera endast kliniska parametrar, det är nödvändigt att utarbeta en utökad undersökning av patienten.

Som regel tilldelas följande diagnostiska tester till patientens BOS, enligt följande:

  • allergitest
  • analys för närvaron av herpes, klamydia, cytomegalovirus och mykoplasma, pneumocystis;
  • helminthanalys
  • på en grupp serologiska tester;
  • Röntgenstrålar;
  • barn - analyser av sputum, nasopharyngeal smears, mikrobiologisk forskning etc.

behandling

Behandlingen omfattar flera huvudområden, såsom bronkodilator och antiinflammatorisk terapi, samt terapi som syftar till att förbättra bronkiets dräneringsaktivitet. För att förbättra dräneringsfunktionens effektivitet är det viktigt att utföra sådana förfaranden som:

  • mukolytisk terapi;
  • rehydratisering;
  • massage;
  • postural dränering;
  • terapeutiska andningsövningar.

Mukolytisk terapi syftar till att tunna sputum och förbättra produktiviteten hos hosta. Det utförs med hänsyn tagen till sådana faktorer hos patienten som ålder, allvarlig biofeedback, mängden sputum etc. Med ineffektiv hosta och viskös sputum hos barn ordineras oral och inhalationsmucolytika vanligtvis. De mest populära bland dem är Ambrobene, Lasolvan, etc.
Acceptabel kumulativ användning av mucolytiska medel med expektorativa läkemedel. Ofta ordineras de till barn med långvarig, torr hosta, utan sputum. Folkmekanismer ger också en bra effekt - sirap från plantain, avkok från kolvfot etc. Om ett barn diagnostiseras med en måttlig grad av BOS kan han förskrivas acetylcystein, om det är svårt, ska barnet inte ges mukolytika på den första dagen.

Samtliga patienter, oavsett ålder och allvarlighetsgrad av bronkobstruktivt syndrom, tilldelas antitussiva.

Bronkodilatorbehandling

Bronkodilatorbehandling hos barn inkluderar att ta beta-2 kortverkande antagonister, teofyllinmedicin
även kortverkande och antikolinerga medel.

Beta-2-antagonister ger en snabbare effekt om de appliceras genom en nebulisator. Sådana droger inkluderar Fenoterol, Salbutamol och andra. Det är nödvändigt att ta dessa medel tre gånger om dagen. De har minimala biverkningar, men med långvarig användning av beta-2-antagonister minskar deras terapeutiska verkan.

Teofyllinpreparaten innefattar först och främst Eufillin. Det är först och främst att förhindra bronkial obstruktion hos barn. Euphyllinum har både positiva och negativa egenskaper. Fördelarna med detta verktyg inkluderar låg kostnad, snabbt terapeutiskt resultat och ett enkelt system för användning. Nackdelar med aminofyllin - många biverkningar.

Antikolinergika är läkemedel som blockerar muskariniska M3-receptorer. En av dem är Atrovent, vilket är att föredra att ta en nebulisator tre gånger om dagen i en mängd av 8-20 droppar.

Antiinflammatorisk behandling

Antiinflammatorisk terapi fokuserar på att undertrycka inflammatorisk kurs i bronkierna. Det huvudsakliga läkemedlet i denna grupp är Erespal. Förutom att lindra inflammation, kan den minska bronkial obstruktion hos barn och kontrollera mängden utsatt slem. En utmärkt effekt är ett botemedel mot barn i det första skedet av sjukdomen. Lämplig för användning hos barn i tidig åldersgrupp.

För att lindra inflammation i svår BOS, ordineras glukokortikoider av en läkare. Metoden för mottagning föredras igen inandning - effekten av den kommer snabbt nog. Bland glukokortikoider är Pulmicort erkänt som den mest populära.

Om en patient diagnostiseras med allergier, ordineras han antihistaminer. Som en antibakteriell och antiviral terapi ordineras en patient en kurs av antibiotika.

Om patienten inte kan andas bra på egen hand, får han syrebehandling genom nasalkatetrar eller en speciell mask.

Bronkobstruktivt syndrom: orsaker, tecken, diagnos, hjälp, behandling

Bronkobstruktivt syndrom är ett begrepp som betecknar en kombination av kliniska tecken som orsakats av en kränkning av luftflödet genom bronkialträdet. Under inverkan av ogynnsamma endogena eller exogena faktorer, slår bruskets slemhinnor upp, sväller, bildas ett överskott av slem som ackumuleras i deras lumen och förtjockar. Stora och små bronkier smala, krampade och blir obehagliga.

Bronkial obstruktion syndrom är vanligt hos barn. Hos barn fortsätter det mycket svårare än hos vuxna. Ett patologiskt tillstånd diagnostiseras oftast hos barn som drabbas mest av luftvägsinfektioner. Hos allergiker uppträder tecken på bronkial obstruktion i 50% av alla fall.

Faktorer som påverkar syndromets utveckling:

  • SARS,
  • organismens anatomiska och fysiologiska egenskaper,
  • ålder,
  • ekologi,
  • sociala förhållanden,
  • belastad familjeallergisk historia.

Bronkobstruktivt syndrom manifesteras av expiratorisk eller blandad dyspné, astmaanfall på morgonen efter nattens sömn, bullriga andning, intervallutrymmeutdragning, smärtsam hosta med svårt att separera sputum, tachypnea, bröstsmärta, förvärras under hosta. Bronkobstruktivt syndrom i engelsktalande länder kallas wheezing syndrom. Varaktigheten av en bronkial obstruktion attack varierar från flera minuter till flera timmar.

Behandling av bronkial obstruktion syndrom syftar till att eliminera orsakerna som orsakade det. Professionella måste bestämma vad som orsakar syndromet och förskriva sedan behandlingen. I vissa patienter försvinner patologins symptomatologi fullständigt på grund av etiotropisk terapi, medan i andra processer fortskrider eller blir kronisk, uppstår en funktionshinder och till och med död uppstår.

klassificering

Enligt den etiologiska klassificeringen av bronkial obstruktion är:

  1. Infektiös - i närvaro av en bakteriell eller virusinfektion i kroppen,
  2. Allergisk - på bakgrund av astma, pollinos och allergisk bronkit,
  3. Obstruktiv - blockering av bronkierna genom viskösa sekret eller främmande kroppar, bronkolithiasis,
  4. Hemodynamiskt nedsatt pulmonalt blodflöde,
  5. Ärftlig - genetiskt bestämd,
  6. Irriterande - Termiska och kemiska brännskador i bronkierna,
  7. Neurogen - encefalit, hysteri, posthormonssyndrom,
  8. Giftig kemisk förgiftning med droger och kemikalier,
  9. Vegetativ - aktivering av vagusnerven.

Med skada:

  • mild - närvaron av wheezing,
  • måttlig grad - dyspné ensam i vila, akrocyanos, interostal rymdspänning,
  • allvarlig grad - den allmänna hälsotillståndet hos patienten, cyanos, bullriga andning störs,
  • latent obstruktion - frånvaro av kliniska tecken på patologi, positivt test med bronkodilatorn.

etiologi

Bronkobstruktivt syndrom är en manifestation av olika sjukdomar i andningsorganen, nervsystemet, matsmältningsorganen och andra kroppssystem.

  1. Viral infektion - adenovirus, influensa, parainfluenza, respiratorisk syncytial.
  2. Bakteriell infektion - mykoplasma, tuberkulos, syfilitisk.
  3. Patologi i broncho-lungsystemet - inflammation i bronkierna, bronkiolerna, lungorna, avvikelser i andningsorganens utveckling, bronkialastma, lungemfysem, atelektas, KOL.
  4. Sjukdomar i matsmältningskanalen - misslyckandet av esofagusens nedre sfinkter, reflux esofagit, magsårssjukdom, membranbråck.
  5. Medfödda abnormiteter - cerebral parese, bronkial atresi, bronkomalaki, bronkobiliär fistel, medfödd bronkiektas.
  6. Infektion med olika parasiter - runda maskar.
  7. Sår i nervsystemet som orsakas av födelsestrauma.
  8. Sjukdomar i hjärtat och blodkärl - medfödd hjärtsjukdom, pulmonell tromboembolism, utvecklingsavvikelser.
  9. Endokrina, systemiska och immunförsvar - vaskulit, immunbrist, hyperplasi av regionala lymfkörtlar.
  10. Oncopathology.
  11. Traumatisk skada, brännskador, förgiftning, biverkningar av läkemedel.

Bronkobstruktion kan orsakas av miljöfaktorernas negativa inverkan, som inkluderar vatten av dålig kvalitet, solstrålning, damm, förorenad atmosfär med industriella gaser. Icke-specifika faktorer inkluderar: hypotermi, fysisk överspänning, starka lukter.

Passiv rökning i familjen bidrar också till bronkial obstruktion hos barn. Tobaksrök orsakar dystrofi av bronchialkörtlarna och förstörelse av bronkiets epitelomslag, undertrycker den riktade migrationen av neutrofiler, saktar upp främjandet av slem, minskar aktiviteten av lokal och allmän immunitet.

Svårt eller för tidigt arbete, oförmåga att amma, alkoholmissbruk av en gravid kvinna, allvarlig bronkusreaktion mot yttre stimuli, otillräcklig kroppsvikt hos den nyfödda, intrauterin CNS-skada, brist på vitamin D, frekvent gråt, första livsåret SARS-faktorer som predisponerar för bronkial obstruktion hos spädbarn.

Barnens kropps anatomiska och fysiologiska egenskaper bidrar till utvecklingen av bronkobstruktivt syndrom. Hos barn upp till 3 år uppmärksammas luftvägarna med viss smärta, körtelvävnad leder lätt till hyperplasi, mer visköst sputum bildas, otillräcklig glattmuskel, försvagad lokal och allmän immunitet, en speciell position av membranet, bröstkorgsbronkierna, bröstets elastiska benformade strukturer.

patogenes

Inflammation av bronkial slemhinna orsakas av verkan av patogena biologiska medel, allergener, toxiner. Under deras inflytande syntetiserar makrofager inflammatoriska mediatorer, en kaskad av immunreaktioner aktiveras och histamin och serotonin frisätts i det systemiska blodflödet. Nästa steg av inflammation kännetecknas av syntesen av prostaglandiner, tromboxan, prostacyklin och leukotriener. Under deras inflytande ökar vaskulär permeabilitet, lokal inflammation i slemhinnan uppträder, det sväller, viskösa slemformer, bronkospasm utvecklas och kliniska tecken på sjukdomen utvecklas.

utveckling av astma bronchnoobstruktsii

Patogenesen av bronkial obstruktion syndrom:

  • Inflammatorisk infiltrering av bronkial slemhinnan,
  • Överträdelse av bronkiernas patency,
  • Spasmodisk muskelkontraktion,
  • Mucusförtjockning
  • Fördjupningen av epitelomslaget,
  • Ändra den normala strukturen i bronkialträdet,
  • Förstöring av immunförsvaret, dysfunktion av makrofagsystemet,
  • Nedsatt lungventilation,
  • Andningsfel.

symtomatologi

Kliniska symptom på patologi:

  1. Andnöd med utandning,
  2. Hög andning med visselpipa, väsande och buller,
  3. Heta blinkar, hosta
  4. Kvicksilver viskös sputum vid slutet av attacken,
  5. Orala crepes,
  6. Rattlar av olika storlekar hörde på avstånd
  7. Intensitet av interkostala utrymmen vid andning,
  8. Viktminskning
  9. Ribbens horisontella arrangemang,
  10. Disproportionerlig ribbbur
  11. kräkningar,
  12. huvudvärk,
  13. sömnlöshet,
  14. hyperhidros,
  15. förvirring,
  16. Tvingad ställning för de sjuka,
  17. Akrozianoz.

Patientens allmänna tillstånd bedöms vara tillfredsställande. Barn blir svaga, lustiga, sova och äta dåligt, leka lite och ljuga mycket, andas högt och högt. Rattlar och visselpipor hörs på avstånd. I allvarliga fall är det svårt att andas, andfåddhet, smärtsam hosta. Med tiden utvidgar dessa barn och utbuker interkostala utrymmen, blir banans gång horisontellt.

diagnostik

Diagnos av sjukdomar som manifesteras av bronkial obstruktion börjar med en studie av livs och sjukdomens historia, kliniska tecken, visuell inspektionsdata. För att bekräfta eller avvisa den påstådda diagnosen, gå till laboratoriet och instrumentella metoder för forskning.

Metoder för att upptäcka patologi:

  • i perifer blod - icke-specifika tecken på inflammation, eosinofili med allergier,
  • immunogram - bestämning av titern hos immunoglobulinerna G, M och IgA,
  • allergitest - skraptest,
  • blodprov för patogena virus, maskar och bakterier,
  • bakteriologisk undersökning av avtagbar nasofarynx,
  • i sputum-eosinofiler, Kurshman-spiraler och Charcot-Leiden-kristaller,
  • bronkografi,
  • Röntgenundersökning avslöjar expansionen av lungens rötter, tecken på skador på vissa områden, förekomsten av tumörer,
  • spirografi ger ett antal indikatorer som beskriver lungens ventilation,
  • pneumotakometri - minskning av tvungen expiratorisk flödeshastighet,
  • angiografi,
  • EKG,
  • PCR,
  • CT och MR.

Differentiell diagnos av bronkial obstruktiv syndrom utförs med lunginflammation, lungcancer, kikhosta, bronkialastma, KOL, lungtubberkulos, refluxsjukdom.

behandling

Om barnet blir sjuk, är det nödvändigt att ringa en ambulans, knäppa på kragen på kläderna, lugna barnet och inte visa spänning, ge frisk luft, ge en bekväm ställning. En antihistamin och varmfotbad kommer att hjälpa till att lindra tillståndet.

Innan behandlingen av bronkial obstruktion fortsätter, är det nödvändigt att bestämma grundorsaken och göra den korrekta diagnosen. Sjuka barn är inlagda på sjukhuset, där de har akut bronkodilatortapi. Första hjälpen vid patologi består av inandning av bronkodilatatorer - "Berodual", "Atroventa", "Beroteca". Ett sjukt barn behöver 2 inandningsdoser via en spacer eller nebulisator 3-4 gånger om dagen. Med ineffektiviteten av inhalationsterapi injicerade intravenöst jet "Eufillin" eller dropplösning.

Efter att ha tillhandahållit akutsjukvård, föreskrivs patienter följande grupper av droger:

  1. Bronkodilatorer - Eufillin, Aminofillin, Sympatomimetika - Fenoterol, Salbutamol.
  2. Antihistaminer för syndromets allergiska etiologi - "Zodak", "Claritin", "Zyrtec".
  3. Erespal har antiinflammatorisk och mucolytisk verkan.
  4. Glukokortikosteroider - "Pulmicort", såväl som "Prednisolon" vid svår patologi.
  5. Mucolytics - Ambrobene, Lasolvan, Acetylcystein.
  6. Antitussiva läkemedel - Bronholitin, Mukopront.
  7. Immunostimulanter - "Bronhomunal", "Likopid".
  8. Antivirala läkemedel - "Varteks", "Cycloferon".
  9. Syrebehandling utförs med hjälp av nasalkatetrar och en speciell mask.

För att korrigera bronkiets dräneringsfunktion i hemmet är det nödvändigt att följa de kliniska rekommendationerna från specialisterna: luftfuktas i rummet, massera bröstet, göra terapeutiska andningsövningar, genomgå en syreterapi med syrsyckta. Om barnet inte har feber ska det tas en promenad. Mättnad av kroppen med syre och genomförandet av ventilation kommer att bidra till att stoppa den fortsatta utvecklingen av syndromet. Hälsosam mat, regelbunden luftning av rummet, våtrengöring är nödvändig för en snabb återhämtning.

Behovet av antibakteriell terapi löses strikt individuellt. Vanligtvis är patienter förskrivna antibiotika från gruppen av beta-laktamer, makrolider och fluorokinoloner - Amoxiclav, Azitromycin, Ofloxacin. Indikationer för användning: feber i mer än 3 dagar, brist på effekt från bronkodilatatorer, ökning av berusningsfenomen.

Bronkobstruktivt syndrom hos barn har en allvarlig prognos. Akut bronkit och bronkiolit slutar vanligtvis vid återhämtning. I närvaro av bronkopulmonell dysplasi blir syndromet ofta till bronkialastma. En allvarlig form av patologi på grund av tidig och otillbörlig behandling försvårar patienternas livskvalitet och i särskilt försummade fall slutar i döden.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Ibland skriver läkare ned obegripliga förkortningar och diagnoser i patientregister eller patientrekord. Om vissa människor inte är intresserade av att läsa journaler är det viktigt för andra att veta om deras diagnos. Det gäller särskilt föräldrar eller personer som är oroade över sin hälsa. Låt oss titta närmare på vad som är bronkobstruktivt syndrom (BOS) hos barn och vuxna.

Funktioner patologi9

Bronkobstruktivt syndrom är inte en självständig sjukdom, den här patologin orsakas av vissa sjukdomar och är ett helhetskomplex av symtom som förvärrar människors liv. Det uppstår som en följd av försämringen av luftmassans passage genom bronkialträdet. Bronkobstruktivt syndrom är troligen att vara för det mesta en barndomssjukdom. Det är trots allt diagnostiserat hos 35-45% av barnen, särskilt vid 3 års ålder, men hos vuxna sker det också.

Prognoser för återhämtning är direkt proportionella mot syndromets främsta orsak. I vissa fall är bronkial obstruktion helt härdbar, i andra leder det till irreversibla konsekvenser.

Broncho-obstruktivt syndrom (BFB) är ett komplex av symtom av organiskt ursprung, som kännetecknas av olika störningar i andningsorganen

Orsaker till biofeedback

Enligt studier är de främsta orsakerna till bronkial obstruktion, både hos barn och vuxna, smittsamma, virala, allergiska och inflammatoriska sjukdomar.

BOS kan också orsaka:

  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (hjärtfel, högt blodtryck, hjärtarytmi);
  • lungsjukdomar (ARVI, influensa, lunginflammation, medfödda anomalier av organs utveckling, bronkial astma, bronkopulmonell dysplasi, neoplasmer);
  • helmintinfektioner;
  • GI-patologi (esofagusbråck, sår, frekvent halsbränna);
  • psykiska störningar (nervösa sammanbrott, stress, överarbete);
  • exponering för luftvägarna i främmande organ, kemikalier, hushållskemikalier;
  • läkemedel (biverkningar av vissa grupper av läkemedel).

Brott mot luftflödet genom bronkiträdet kan orsakas av smärta av smala muskler, tjock slem i bronkierna, vätska i lungorna, mekanisk kompression av bronkierna (på grund av tumörväxten, atypisk vävnad), svullnad av slemhinnan, förstöring av epitelet i stora bronkioler.

Hos barn kan orsakerna till bronkial obstruktion också vara:

  • sjukdomar i tymus körtel
  • passiv rökning
  • intrauterina utvecklingspatologier
  • artificiell utfodring
  • vitaminbrist, i synnerhet D.

Varje typ kännetecknas av vissa symtom, och sådan manifestation som hosta är en väsentlig egenskap hos någon typ av BOS.

Varianter av detta symptomkomplex

Det finns många klassificeringar av bronkobstruktivt syndrom hos vuxna, allt från svårighetsgraden av symtom (mild, måttlig, svår) och slutar med de ursprungliga orsakerna till patologi:

  • Infektiös - orsakad av olika inflammatoriska processer i kroppen;
  • allergisk - i detta fall är BOS kroppens svar på droger och olika allergener (växtpollen, damm, djurhår);
  • hemodynamisk - utvecklas på grund av en minskning av blodtrycket i lungorna (det kan bero på blödning, nedsatt kardiovaskulär funktion);
  • obstruktiva - bronkierna är fyllda med en för viskös hemlighet som stör luftens passage.

BOS kan klassificeras efter varaktighet och frekvens av förekomsten, nämligen:

  1. Akut form. Det kännetecknas av manifestationen av symtom högst 10 dagar.
  2. Långvarig form Tecken på patologi kvarstår i 10-17 dagar.
  3. Kronisk form. Syndromet återkommer 2-4 gånger om året, främst på grund av infektiösa eller allergiska faktorer.
  4. Kontinuerligt återfallande. Perioderna för exacerbation och remission ersätts ofta, och remission är knappast märkbar eller frånvarande helt och hållet.

Hos barn som är utsatta för allergiska sjukdomar diagnostiseras BOS oftare - i cirka 30-50% av alla fall.

symptom

Tecken på bronkial obstruktion hos barn och vuxna är desamma, och kan bara variera något beroende på den ursprungliga orsaken till patologin.

Symtomen är:

  • högljudd, högt andning;
  • andfåddhet;
  • väsenande, de kan höras på avstånd
  • torr, försvagande hosta som inte medför lättnad till patienten;
  • följd av hosta följt av en viskös tjock sputum;
  • cyanos (blå) av nedre ansikte och nacke;
  • utandning är längre än inandning, det är svårt.

komplikationer

Om patologin inte identifieras och inga åtgärder vidtas för att behandla det, är det oåterkalleliga konsekvenser, särskilt när det gäller barnet.

Patienten kan uppleva följande negativa effekter:

  1. Ändra bröstets form. Det blir mer rundat. Det finns en ökning av tonen i de interostala musklerna.
  2. Utvecklingen av kardiovaskulära patologier, hjärtsvikt, arytmier.
  3. Asfyxi (andningssvikt, kvävning) uppstår på grund av blockering med sputum eller vätska, klämning av små och medelstora bronkioler genom tumörer.
  4. Paralytisk tillstånd i andningscentret.

Det finns många symptom på bronkial obstruktion

diagnostik

Diagnos av biofeedback kan göras genom att samla patientens allmänna historia och använda forskning:

  • spirometri;
  • bronkoskopi;
  • Röntgenstrålar;
  • CT och MRT (används i sällsynta fall där det finns misstankar om en malign process i lungvävnaden).

Läkaren kan ordinera ett fullständigt blodantal, urin och avföring. Det är nödvändigt att identifiera olika inflammatoriska processer i kroppen, helminthiasis. Doktorn kommer också att skriva ut en remiss för allergitester, ett smet från slemhinnan och näsan, sputumanalysen (om någon).

Differentiell diagnos av bronkobstruktivt syndrom, inklusive en omfattande undersökning av patienten, gör det möjligt att utesluta andra sjukdomar som liknar det bronkobstruktiva syndromet och att identifiera den omedelbara orsaken till dess förekomst. Kom ihåg att ju tidigare du går till doktorn, desto effektivare blir behandlingen, mer gynnsam prognos.

Behandling av sjukdomen

Varje terapi syftar främst till att eliminera orsaken till biofeedback, men det är nödvändigt att lindra symptomen på detta syndrom.

Behandlingen omfattar flera huvudområden, såsom bronkodilator och antiinflammatorisk terapi, samt terapi som syftar till att förbättra bronkiets dräneringsaktivitet.

Följande kliniska riktlinjer ordineras av läkare för bronkobstruktivt syndrom:

Mukolytisk terapi. Denna mottagning innebär att sputum späds och bidrar till att det är lätt att avlägsna - Ambroxol, Bromhexin, Acetylcysteine.

  1. Rehydrering. För att slemmen ska kunna flyta och drogerna ska fungera, är det nödvändigt att dricka tillräckligt med vätskor under hela dagen. Det är önskvärt att detta var mineralvatten - Essentuki, Borjomi, Polyana Kvasova.
  2. Massage. En lätt terapeutisk massage på bröstet och ryggen hjälper till att förbättra blodcirkulationen, blodsyring, lätt borttagning av sputum.
  3. Terapeutisk andning.
  4. Om hostan är allergisk i naturen, ta antiallergiska läkemedel - Erius, Claritin, Suprastin, Loratadin.
  5. Med en onproduktiv torrhosta som försvårar patienten, visas kodinhaltiga läkemedel eller läkemedel som blockerar hostcentret i hjärnan - Codex, Kofex, Libexin, Glauvent -.
  6. Vid svårigheter med sputumurladdning används expektorativa läkemedel - grönsaksbaserade sirap (Plantain, Licorice, Ivy).
  7. Fonder används för att expandera bronkierna - Aerofillin, Neofillin, Theophylline.

Behandling ska ordineras av din läkare, efter diagnosen och diagnosen, orsaken till BOS. Oftast tar patienter hormonbehandling, antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel. Om orsaken till bronkial obstruktion är tumörer i lungorna, bör du konsultera en onkolog, han kommer att överväga sätt att lösa detta problem.

Samtliga patienter, oavsett ålder och allvarlighetsgrad av bronkobstruktivt syndrom, tilldelas antitussiva.

Folkliga metoder för behandling av obstruktivt syndrom

Innan du använder folkläkemedel bör du rådfråga din läkare för att undvika komplikationer. Sådan terapi är extra och används endast i kombination med andra behandlingsmetoder.

Bronkobstruktivt syndrom i prehospitalet kan behandlas med hjälp av de bästa recepten av traditionella läkare:

  1. För att underlätta andningen och mjukna det, är det nödvändigt att andas in 2 gånger om dagen med teolja och eukalyptus. För detta gör du i ett vattenbad 2 liter vatten och tillsätt 0,5 ml olja. När blandningen börjar förångas aktivt, inhalerar varm ånga genom munnen.
  2. För att förbättra expectorationen används inuti badgerfettet i form av kapslar eller olja 4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är upp till en månad.
  3. Torax och rygg ska gnids med getfett för att förbättra mikrocirkulationen i vävnader och bronkier.
  4. Med långvarig lunginflammation måste du blanda 0,5 liter honung och 0,5 kg aloeblad. Växten är maldad i köttkvarn och blandad med flytande honung. Ta blandningen vara 1 tesked 2 gånger om dagen före måltiderna.
  5. Mjukar hård andning och tar bort unproductive torrhostdekok av timjan ört med tillsats av pepparmynta.

Läkaren kan ordinera inhalationsdroger för att förbättra patientens tillstånd. Prognoserna för snabb behandling är som regel goda, även om de är beroende av den underliggande sjukdomen som orsakade det bronkobstruktiva syndromet. Endast i 20% av patienterna utvecklas patologi till en kronisk form. Kontakta en läkare i god tid och inte självmedicinera.

Funktioner av utvecklingen av bronkial obstruktion hos barn

Obstruktivt syndrom är ett patologiskt tillstånd som i regel utvecklar bakgrunden till sådana sjukdomar som bronkit och lunginflammation. Syndrom av bronkial obstruktion är vanligast hos barn i åldern 1 till 5 år. Obstruktivt syndrom är ett mycket brådskande problem eftersom det tar nästan en ledande roll i systemet med andningssjukdomar hos unga barn. Omkring en tredjedel av barnen i åldern 1 till 3 år åtminstone en gång diagnostiserades med bronkobstruktivt syndrom på bakgrund av en annan inflammatorisk sjukdom i bronkial slemhinnan. Tidig diagnos och riktade behandling kan övervinna sjukdomen och återställa bronkiets arbete.

Vad är bronkial obstruktion syndrom?

Uttrycket "bronkobstruktivt syndrom" betyder inte en sjukdom, det faktum att detta koncept återspeglar närvaron av ett helt komplex av symtom som är förknippade med en överträdelse av bronkiets organiska eller funktionella patency. Bronkial obstruktion är inte en självständig diagnos, utan bara en följd av utvecklingen av andra, som regel infektionssjukdomar som påverkar bronkier och lungor. Utbredningen av SBO hos barn förklaras inte bara av de fysiologiska egenskaperna hos andningens utveckling vid tidig ålder utan också av andra individuella faktorer.

Mer nyligen har det visat sig att obstruktivt syndrom uppträder mycket oftare hos barn med en belastad familjehistoria, det vill säga en av föräldrarna lider av bronkial astma eller andra allvarliga respiratoriska sjukdomar. Statistiska data visar att med bronkit observeras utvecklingen av bronkial obstruktion syndrom ungefär 3 gånger oftare än vid lunginflammation. I vissa fall, i närvaro av bronkial obstruktion syndrom, krävs behandling i sjukhusinrättning, eftersom i allvarliga fall av sjukdomen i ungefär 1% av fallen är dödsfall på grund av akut andningssvikt. Några anatomiska egenskaper i andningsorganen hos unga barn predisponerar utvecklingen av sådana komplikationer som bronkial obstruktion syndrom, dessa inkluderar:

  • produkter mer visköst slem än vuxna;
  • hyperplasi av körtelvävnad;
  • smala luftvägar;
  • låg säkerhetsnivå ventilation
  • särdrag hos membranets struktur
  • liten mängd smidiga muskler;
  • lokal immunitetsbrist.

Interna utvecklingsfaktorer inkluderar:

  • predisposition till allergiska sjukdomar;
  • undernäring;
  • predisposition till atopi;
  • bronkial hyperaktivitet;
  • perinatal patologi
  • tymisk hyperplasi.

Dessutom är utseendet på bronkial obstruktion syndrom påverkat av tidig matning med blandningar och historien om tidigare respiratoriska sjukdomar i åldrarna 6 och 12 månader. Miljöfaktorerna påverkar extremt svårt att spåra, men många forskare tror att förekomsten av en ogynnsam miljö situation och passiv rökning påverkar barnets bronkier negativt och bidrar till utvecklingen av allvarliga komplikationer vid förkylning.

Etiologi och patogenes av bronkial obstruktion hos barn

Orsakerna till SBS hos barn är extremt olika, men utvecklingen av detta syndrom observeras alltid mot bakgrund av en respiratorisk virusinfektion. I de flesta fall förekommer obstruktivt syndrom på bakgrund av akut bronkolit eller bronkit. Man bör dock komma ihåg att de symptomatiska manifestationer som observeras vid akuta respiratoriska virusinfektioner ofta maskerar den underliggande sjukdomen, inklusive bronkialastma. I bronkial astma förekommer obstruktivt syndrom i cirka 30-50% av fallen.

Ett brott mot att svälja kan också leda till en OCD. Sådana kränkningar utvecklas som regel på grund av onormal utveckling av nasofarynxens organ eller närvaron av trakeobronchialfistel. I mindre utsträckning kan utvecklingen av luftstrupen och bronkier och andningssyndrom bidra till uppkomsten av CVD. Orsaken till syndromet av bronkial obstruktion kan också vara hjärtfel komplicerade av lunghypertension.

Patogenesen av utvecklingen av bronkial obstruktion syndrom beror till stor del på patologins etiologi. När man överväger patogenesen av SBO-utveckling kan två huvudvektorer av den patogenetiska mekanismen särskiljas, vilken kan delas in i reversibel och irreversibel. Reversibel inkluderar:

  • bronkospasm;
  • svullnad;
  • inflammatorisk infiltration;
  • mukociliär insufficiens;
  • hyperplasi av visköst slem.

De vanligaste irreversibla egenskaperna hos syndromets utveckling innefattar utplåning och medfödd stenos av bronkierna.

Fysiska symptom på bronkial obstruktion, som regel, uttrycks av en visslande ljud vid andning, det är därför att utandningen kräver att tryck skapas genom andningsorganen. Med en ökning av trycket, är det kompression av bronkierna, vilket leder till utseendet av visslande ljud och vibrationer vid obstruktiva syndrom.

Den inflammatoriska processen är ett väsentligt inslag i patogenesen av bronkial obstruktion. Den inflammatoriska processen kan ha en bakteriell, viral, toxisk och allergisk etiologi. Under påverkan av en stimulans börjar barnets kropp att producera speciella ämnen, som även kallas inflammatoriska mediatorer, och de är orsaken till bronkial obstruktion. Dessutom bidrar dessa substanser till en ökning av temperaturen, vilket orsakar utslag, rodnad, smärta, det vill säga symptomatiska markörer av förekomsten av en inflammatorisk process.

Ett av dessa ämnen är histamin. En ökning av produktionen av histamin i barnets kropp leder till en ökning av permeabiliteten i kärlsystemet, vilket leder till en ökning av mängden visköst sputum, svullnad och en skarp förminskning av lumen som används för att passera luft i bronkierna. I framtiden förenas denna process av en epithelial lesion, i vilken celler förvärvar överdriven känslighet och reagerar på någon, även en mindre irritationskälla, mer akut. I förekomsten av bronkial obstruktionssyndrom ökar risken för utseende av nya inflammatoriska processer signifikant, och den inflammatoriska reaktionen i bronkierna kommer att uppstå även med de mest mindre problemen.

De viktigaste kliniska manifestationerna av bronkial obstruktion

Syndromet av bronkial obstruktion hos barn är ganska lätt att diagnostisera, eftersom symtomen och tecknen kan göra doktorn medveten om sin närvaro. Detta syndrom är inte en självständig sjukdom utan utvecklas mot bakgrund av en akut respiratorisk virusinfektion eller annan infektionssjukdom i andningsorganen. Därför har barnets föräldrar inte alltid tillräckligt med symtomatiska manifestationer för att misstänka barnet i en komplicerad förkylningsrörelse. De mest karakteristiska symptomen på SBO inkluderar:

  • väsande andning;
  • utbyte förlängning;
  • förekomsten av astmaattacker
  • hosta;
  • ökad andningsfrekvens
  • deltagande av extra muskler vid andning;
  • andfåddhet.

Förekomsten av andfåddhet och astmaattacker, som regel, observeras hos barn som lider av allvarlig bronkial obstruktion. Dessutom kan närvaron av ett problem indikera kroppens position i en dröm hos barn med bronkial obstruktion. Barn instinktivt i en dröm försöker placera huvudet så att det ligger under kroppen, eftersom i detta fall underlättas tillbakadragandet av viskös sputum och barnet blir mycket lättare att andas.

Diagnos och behandling av bronkial obstruktion hos barn

Sniffling, tung andning i ett barn kan omedelbart varna föräldrarna. Vid förekomsten av detta symptom är det mycket viktigt att rådfråga en barnläkare. Omedelbart bör det noteras att en komplett diagnos hos barn mellan 1 och 3 år är en svår uppgift. Visualiseringsmetoder kan endast användas under förutsättning att barnet sover, för patienten ska inte flytta på den här tiden.

För diagnosen samlas anamnesis först upp och de mest karakteristiska symptomen som föräldrarna märkte är inställda. Dessutom tas blod för allmän analys. I varje fall bestämmer läkaren vilka studier som kommer att bidra till att göra den mest exakta diagnosen.

Barn under 1 år med uppenbara tecken på bronkial obstruktion rekommenderas att behandlas på ett sjukhus.

Först och främst används droger för att eliminera huvudinfektionen, antihistaminer för att undertrycka inflammation och ödem, liksom vitaminkomplex för att upprätthålla kroppen. För investeringar är sputumavfall bäst att använda mycket dryck. När det gäller små barn ger vanligt vatten och mjölk den bästa effekten.

Mukolytiska och expektorativa läkemedel bidrar också till utsläpp av sputum, så de ordineras ofta i behandlingsregimen. För att påskynda återhämtningen av skadad lungvävnad, föreskrivs en särskild dräneringsmassage.

Bronkobstruktivt syndrom hos barn: varför det uppstår och hur det manifesterar sig

Broncho-obstruktivt syndrom (BOS) är ett symptomkomplex som orsakas av en brist på bronkial patency. Det kombinerar en hel grupp heterogena patologiska tillstånd, men det är inte en oberoende nosologisk enhet. I barnläkemedel är detta syndrom ganska vanligt i olika åldersgrupper. Under hans mask ligger många sjukdomar.

I tidig barndom uppträder ofta BOS på grund av akuta luftvägsinfektioner, särskilt med en allvarlig allergisk historia och i gruppen av ofta sjuka barn. I Ryssland behöver över 500 tusen barn med liknande problem varje år sjukhusvistelse.

Möjliga orsaker

I klinisk praxis är det vanligt att utesluta flera varianter av detta syndrom:

  • infektiös (manifesterad mot bakgrund av sjukdomar i luftvägsvirusens virala eller bakteriella natur, den är baserad på inflammatorisk process);
  • allergisk (orsakad av allergiska lesioner av bronkierna, med detta dominerar den spastiska komponenten över den inflammatoriska komponenten);
  • obstruktiv (på grund av obstruktion eller komprimering av luftvägslumen);
  • hemodynamisk (ej associerad med respiratoriska systemets primära patologi, utvecklas hos patienter med hjärtsvikt).

Orsakerna till biofeedback är olika, de viktigaste är:

  • akuta virus- och bakterieinfektioner i luftvägarna;
  • sjukdomar av allergisk natur, inklusive bronkialastma
  • gastroesofageal reflux;
  • cystisk fibros
  • medfödda missbildningar av andningsorganen;
  • dyskinesi hos trakeobronchialträdet hos personer med bindvävsdysplasi;
  • kroniska bronchiolitis obliterans;
  • andningsorgan i andningsorganen;
  • medfödda hjärtefekter och vaskulära anomalier;
  • volymetriska processer i bronkierna och mediastinum;
  • immunbrister;
  • nervsystemet patologi etc.

Anatomiska och fysiologiska egenskaper hos ett barns andningsvägar predisponerar för dess utveckling:

  • deras relativt korta längd och smala clearance;
  • otillräcklig utveckling av bronkialmusklerna;
  • ökad viskositet av bronkial sekretioner;
  • rik vaskulärisering av slemhinnan etc.

Bland de predisponerade faktorerna ingår också:

  • prematuritet;
  • uppskjuten lunginflammation under neonatalperioden;
  • Mekanisk ventilation i historien;
  • genetisk predisposition till allergiska reaktioner;
  • vanliga strävan efter mat;
  • bor i ett miljövänligt område
  • regelbunden inandning av tobaksrök (passiv rökning).

Utvecklingsmekanismer

Patologisk process som uppstår i bronkierna med olika sjukdomar, har alltid sina egna egenskaper, vissa predisponeringsfaktorer och strukturella förändringar. Grunden för överträdelser av bronkial ledning är emellertid samma mekanismer, uttryckta i varierande grad:

  • inflammation i slemhinnan;
  • hennes svullnad och infiltration
  • förtjockning av bronchernas väggar;
  • inskränkning av deras lumen eller fullständig obturation;
  • brott mot sekretionen av bronkial sekretioner och förändringar i dess reologiska egenskaper (det blir mer visköst och kan bilda slemplugg);
  • Mucociliary clearance disorder;
  • kramp i smarta muskler i bronkierna
  • ombyggnad av luftvägarna vid kroniska sjukdomar.

klinik

Obstruktion av luftvägarna hos barn, eller svårigheter i luftflödesrörelsen, på grund av närvaron av något hinder i vägen, leder till svårigheter med utandning, förbättrat arbete med hjälpmuskler och utveckling av andningsfel. Svårighetsgraden av detta syndrom beräknas genom svåraheten hos sistnämnda.

Kliniskt manifesterar BOS sig själv:

  • paroxysmal hosta (ibland spasmodisk och obsessiv) med eller utan viskös sputum;
  • andnöd som uppstår i vila och förvärras av ansträngning
  • svårigheter att utandas (och ibland inandas samtidigt)
  • sammandragning av bröstkorgens överensstämmande områden (interkostala utrymmen, jugular fossa) och svullnad av näsens vingar;
  • astmaattacker
  • ökad andningsfrekvens
  • bullriga andning och väsande andning som kan höras från ett avstånd.

En objektiv undersökning av doktorn avslöjar karaktäristiska förändringar - torr spridda väsande (hos unga barn och våt) över lungans yta och den boxade skuggan av slagljud.

På dessa manifestationer är andra symtom på sjukdomar som ligger till grund för bronkial obstruktion skiktad. I det här fallet finns det flera viktiga punkter:

  • Om BOS-symtom är närvarande från födseln och barnet har återkommande lunginflammation och återkommande bihåleinflammation, bör du först och främst tänka på närvaron av cystisk fibros, primär bronkial dyskinesi och immunbristtillstånd. Även i tidig neonatal period medfödda missbildningar uppenbarar sig.
  • När du ändrar röst eller gråter i ett barn, bör struphuvudets patologi uteslutas.
  • Hos barn med dyspeptiska symtom, sväljningsstörningar, är det nödvändigt att undersöka mag-tarmkanalen och bedöma besvären hos esofagusfinkteren.
  • Förekomsten av deformiteter av fingrarna i form av trummar indikerar kronisk hypoxi, som kan uppstå med bronkiektas eller cystisk fibros.

Nedan kommer vi att fokusera på de vanligaste varianterna av syndromet i pediatrisk praxis.

BOS av infektiös genesis

De vanligaste orsakerna till brott mot bronkial obstruktion hos barn är virusinfektioner. En allvarlig bronkial obstruktion observeras hos barn under 2 år, varav mer än hälften av alla fall orsakas av ett respiratorisk syncytialvirus. Hos barn äldre än 2 år är den vanligaste orsaken till BS adenovirus, influensavirus och parainfluensa. Bakterieinfektionens roll är också stor (särskilt mykoplasmer och klamydia).

BOS mot bakgrunden av infektionsprocessen hänvisar till manifestationerna av bronkial inflammation:

  • akut eller återkommande bronkit
  • bronkiolit.

Ett karakteristiskt tecken på BOS av infektiös genesis anses vara vidhäftning till ovanstående manifestationer av feber, berusning, lesioner i övre luftvägarna (rinit, faryngit, tonsillit).

För akut bronchiolitis kännetecknas nederlaget av de små bronchi och bronkiolerna, vilket vanligen observeras hos barn under de två första åren av livet. I allvarliga fall är obstruktionen förlängd, böljande, dess manifestationer kvarstår i månader, vilket indikerar bildandet av en kronisk process i bronkierna med utplåning.

BOS i bronchial astma

Bronkial obstruktion av allergisk genesis observeras vid bronkial astma. Detta är den vanligaste kroniska respiratoriska sjukdomen hos barn. Brottet av bronkial ledning i detta fall orsakas av hyperreaktivitet av bronkierna och allergisk inflammation i deras slemhinna. Konsekvensen av dessa processer är återkommande bronkospasm, som uppstår som svar på irritation av slemhinnan hos olika allergener och yttre påverkan. Denna mekanism bestämmer den kliniska bilden av sjukdomen. Andra obstruktionsmekanismer i denna sjukdom är också närvarande, men är mindre signifikanta.

En sådan diagnos är sannolikt hos patienter i följande kategorier:

  • lider av atopisk dermatit (speciellt manifesterar sig i det första året av livet), matallergier;
  • har belastat ärftligheten mot bronchial astma och atopisk dermatit;
  • efter flera episoder av bronkial obstruktion utanför infektionsprocessen;
  • ofta lider av akuta andningssjukdomar utan att höja kroppstemperaturen;
  • lider av hosta efter träning
  • med en hög nivå av Ig E, en ökning av innehållet av eosinofiler i blodet.

Hos unga barn provoceras attacker av bronkial obstruktion av andningsvirus.

BOS med GERD

Återkommande bronkial obstruktion är ett frekvent kliniskt tecken på gastroesofageal reflux, åtföljt inte bara av frekventa gjutningar av maginnehållet i matstrupen, men också i vissa fall genom aspiration under sömnen. Orsaker till återflöde kan vara:

  • lägre ton i den nedre esofageal sfinkteren;
  • dess periodiska avkoppling
  • vegetativa regleringsstörningar
  • funktionella och organiska skador i centrala nervsystemet.

Det bör noteras att återflöde detekteras hos friska barn, men vid 18 månaders ålder försvinner det vanligtvis. Om detta inte händer så observeras sådana barn av en gastroenterolog och får lämplig behandling.

behandling

Detektion av bronkobstruktivt syndrom hos ett barn är en anledning till omedelbar ytterligare undersökning, förtydligande av orsakerna till detta tillstånd, eliminering (om möjligt) och adekvat behandling. Så vid kontakt med en främmande kropp i luftvägarna måste den avlägsnas. För aspiration på grund av neurologiska problem behandlas en sådan patient av en neurolog och för GERD av en gastroenterolog.

I respiratoriska systemets patologi finns det allmänna tillvägagångssätt för behandling och akutsjukvård hos patienter med bronkial obstruktion:

  • Inhalationsanvändning av bronkodilatatorer (salbutamol, berodual) är att föredra genom en distans eller nebulisator;
  • eliminering av mukostas (mucolytics - acetylcystein, ambroxolpreparat; kinesitherapy - posturalt dränering, vibrationsmassage, andningsövningar);
  • kortikosteroider för inandning eller systemisk användning (beroende på tillståndets svårighetsgrad och effekten av tidigare behandling).

Utvecklingen av svår andningsfel på grund av biofeedback är orsaken till syrebehandling och överföring till mekanisk ventilation.

Hos patienter med bronkial astma väljs behandlingen individuellt. Det syftar till att eliminera allergener och förhindra attacker av bronkial obstruktion. I det här fallet behöver en patient bara undvika kontakt med allergener, medan andra behöver grundläggande antiinflammatorisk behandling.

Vilken läkare att kontakta

Utvecklingen av ett barns bronkial obstruktion syndrom är ett skäl att ringa en ambulans och sjukhusvistelse. Barn behandlas vanligtvis av en pulmonologist. Dessutom är det nödvändigt att konsultera en allergist, en ENT-specialist, en gastroenterolog, en kardiolog.

Med tidig diagnos och korrekt behandling är prognosen för barn med bronkobstruktiv syndrom gynnsam. Det viktigaste är att inte missa sina manifestationer i ett barn och att konsultera en läkare i tid, vilket kommer att bidra till att förstå orsakerna till den patologiska processen och eliminera dem.

Föreläsning av prof. I. V. Davydova om ämnet "Diagnos och behandling av bronkial obstruktion hos barn":

Barnläkaren E. O. Komarovsky säger orsakerna till obstruktiv bronkit hos barn: